一难曰：十二经皆有动脉，独取寸口，以决五脏六腑死生吉凶之法，何谓也？
然：寸口者，脉之大会，手太阴之脉动也。人一呼脉行三寸，一吸脉行三寸，呼
吸定息，脉行六寸。人一日一夜，凡一万三千五百息，脉行五十度，周于身。漏
水下百刻，营卫行阳二十五度，行阴亦二十五度，为一周也，故五十度复会于手
太阴。寸口者，五脏六腑之所终始，故法取于寸口也。

二难曰：脉有尺寸，何谓也？然：尺寸者，脉之大要会也。从关至尺是尺内，
阴之所治也；从关至鱼际是寸内，阳之所治也。故分寸为尺，分尺为寸。故阴得
尺内一寸，阳得寸内九分。尺寸终始，一寸九分，故曰尺寸也。

三难曰：脉有太过，有不及，有阴阳相乘，有覆有溢，有关有格，何谓也？
然：关之前者，阳之动也，脉当见九分而浮。过者，法曰太过；减者，法曰不及。
遂上鱼为溢，为外关内格，此阴乘之脉也。关之后者，阴之动也，脉当见一寸而
沉。过者，法曰太过；减者，法曰不及。遂入尺为覆，为内关外格，此阳乘之脉
也。故曰覆溢，是其真脏之脉，人不病而死也：

四难曰：脉有阴阳之法，何谓也？然：呼出心与肺，吸入肾与肝，呼吸之间，
脾也其脉在中。浮者阳也，沉者阴也，故曰阴阳也。心肺俱浮，何以别之？然：
浮而大散者心也浮而短涩者肺也。肾肝俱沉，何以别之？然：牢而长者肝也，按
之濡，举指来实者肾也。脾者中州，故其脉在中。是阴阳之法也。脉有一阴一阳，
一阴二阳，一阴三阳；有一阳一阴，一阳二阴，一阳三阴。如此之言，寸口有六
脉俱动邪？然：此言者，非有六脉俱动也，谓浮、沉、长、短、滑、涩也。浮者
阳也，滑者阳也，长者阳也；沉者阴也，短者阴也，涩者阴也。所谓一阴一阳者，
谓脉来沉而滑也，一阴二阳者，谓脉来沉滑而长也，一阴三阳者，谓脉来浮滑而
长，时一沉也；所谓一阳一阴者，谓脉来浮而涩也；一阳二阴者，谓脉来长而沉
涩也；一阳三阴者，谓脉来沉涩而短，时一浮也。各以其经所在，名病顺逆也。

五难曰：脉有轻重，何谓也？然：初持脉，如三菽之重，与皮毛相得者，肺
部也。如六菽之重，与血脉相得者，心部也。如九菽之重，与肌肉相得者，脾部
也。如十二菽之重，与筋平者，肝部也。按之至骨，举指来疾者，肾部也。故曰
轻重也。

六难曰：脉有阴盛阳虚，阳盛阴虚，何谓也？然：浮之损小，沉之实大，故
曰阴盛阳虚。沉之损小，浮之实大，故曰阳盛阴虚。是阴阳虚实之意也。

七难曰：经言少阳之至，乍大乍小，乍短乍长；阳明之至，浮大而短；太阳
之至，洪大而长；少阴之至，紧大而长；太阴之至，紧细而长；厥阴之至，沉短
而紧。此六者，是平脉那？将病脉耶？然：皆王脉也。其气以何月，各王几日？
然：冬至之后，初得甲子少阳王，复得甲子阳明王，复得甲子太阳王，复得甲子
少阴王，复得甲子太阴王，复得甲子厥阴王。王各六十日，六六三百六十日，以
成一岁。此三阳三阴之王时日大要也。

八难曰：寸口脉平而死者，何谓也，然：诸十二经脉者，皆系于生气之原。
所谓生气之原者，谓十二经之根本也，谓肾间动气也。此五脏六腑之本，十二经
脉之根，呼吸之门，三焦之原。一名守邪之神。故气者，人之根本也，根绝则茎
叶枯矣。寸口脉平而死者，生气独绝于内也。

九难曰：何以别知脏腑之病耶？然：数者腑也，迟者脏也。数则为热，迟则
为寒。诸阳为热，诸阴为寒。故以别知脏腑之病也。

十难曰：一脉为十变者，何谓也？然：五邪刚柔相逢之意也。假令心脉急甚
者，肝邪干心也；心脉微急者，胆邪干小肠也；心脉大甚者，心邪自干心也；心
脉微大者，小肠邪自干小肠也；心脉缓甚者，脾邪干心也；心脉微缓者，胃邪于
小肠也；心脉涩甚者，肺邪干心也；心脉微涩者，大肠邪干小肠也；心脉沉甚者，
肾邪干心也；心脉微沉者，膀胱邪干小肠也。五脏各有刚柔邪，故令一脉辄变为
十也。

十一难曰：经言脉不满五十动而一止，一脏无气者，何脏也？然：人吸者随
阴入，呼者因阳出。今吸不能至肾，至肝而还，故知一脏无气者，肾气先尽也。
十二难曰：经言五脏脉已绝于内，用针者反实其外；五脏脉已绝于外，用针
者反实其内。内外之绝，何以别之？然：五脏脉已绝于内者，肾肝气已绝于内也，
而医反补其心肺；五脏脉已绝于外者，心肺气已绝于外也，而医反补其肾肝。阳
绝补阴，阴绝补阳，是谓实实虚虚，损不足而益有余。如此死者，医杀之耳。

十三难曰：经言见其色而不得其脉，反得相胜之脉者即死，得相生之脉者，
病即自己。色之与脉当参相应，为之奈何？然：五脏有五色，皆见于面，亦当与
寸口、尺内相应。假令色青，其脉当弦而急；色赤，其脉浮大而散；色黄，其脉
中缓而大；色白，其脉浮涩而短；色黑，其脉沉濡而滑。此所谓五色之与脉，当
参相应也。脉数，尺之皮肤亦数；脉急，尺之皮肤亦急；脉缓，尺之皮肤亦缓；
脉涩，尺之皮肤亦涩；脉滑，尺之皮肤亦滑。五脏各有声、色、臭、味，当与寸
口、尺内相应，其不应者病也。假令色青，其脉浮涩而短，若大而缓为相胜；浮
大而散，若小而滑为相生也。经言知一为下工，知二为中工，知三为上工。上工
者十全九，中工者十全七，下工者十全六。此之谓也。

二十三难曰：手足三阴三阳，脉之度数，可晓以不？然：手三阳之脉，从手
至头，长五尺，五六合三丈。手三阴之脉，从手至胸中，长三尺五寸，三六一丈
八尺，五六三尺，合二丈一尺。足三阳之脉，从足至头，长八尺，六八四丈八尺。
足三阴之脉，从足至胸，长六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺。
人两足跷脉，从足至目，长七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺。
督脉、任脉，各长四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。凡脉长一十六丈二
尺，此所谓经脉长短之数也。经脉十二，络脉十五，何始何穷也？然：经脉者，
行血气，通阴阳，以荣于身者也。其始从中焦，注手太阴、阳明；阳明注足阳明、
太阴；太阴注手少阴、太阳；太阳注足太阳、少阴；少阴注手心主、少阳；少阳
注足少阳、厥阴；厥阴复还注手太阴。别络十五，皆因其原，如环无端，转相灌
溉，朝于寸口、人迎，以处百病，而决死生也。经云：明知始终，阴阳定矣。何
谓也？然：终始者，脉之纪也。寸口、人迎，阴阳之气通于朝使，如环无端，故
曰始也。终者，三阴三阳之脉绝，绝则死。死各有形，故曰终也。

二十四难曰：手足三阴三阳气已绝，何以为候？可知其吉凶不？然：足少阴
气绝，则骨枯。少阴者，冬脉也，伏行而濡于骨髓。故骨髓不濡，即肉不着骨；
骨肉不相亲，即肉濡而却；肉濡而却，故齿长而枯，发无润泽；无润泽者，骨先
死。戊日笃，己日死。足太阴气绝，则脉不营其口唇。口唇者，肌肉之本也。脉
不营，则肌肉不滑泽；肌肉不滑泽，则人中满；人中满，则唇反；唇反，则肉先
死。甲日笃，乙日死。足厥阴气绝，即筋缩引卵与舌卷。厥阴者，肝脉也。肝者，
筋之合也。筋者，聚于阴器而络于舌本，故脉不营，则筋缩急；即引卵与舌；故
舌卷卵缩，此筋先死。庚日笃，辛日死。手太阴气绝，即皮毛焦。太阴者，肺也，
行气温于皮毛者也。气弗营，则皮毛焦；皮毛焦，则津液去；津液去，则皮节伤；
皮节伤，则皮枯毛折；毛折者，则毛先死。丙日笃，丁日死。手少阴气绝，则脉
不通；脉不通，则血不流；血不流，则色泽去，故面色黑如黧，此血先死，壬日
笃，癸日死。三阴气俱绝者，则目眩转、目瞑，目瞑者，为失志；失志者，则志
先死。死，即（则）目瞑也。六阳气俱绝者（则），则阴与阳相离，阴阳相离，
则腠理泄，绝汗乃出，大如贯珠，转出不流，即气先死。旦占夕死，夕占旦死。

二十五难曰：有十二经，五脏六腑十一耳，其一经者，何等经也？然：一经
者，手少阴与心主别脉也。心主与三焦为表里，俱有名而无形，故言经有十二也。

二十六难曰：经有十二，络有十五，余三络者，是何等络也？然：有阳络，
有阴络，有脾之大络。阳络者，阳跷之络也。阴络者，阴跷之络也。故络有十五
焉。

二十七难曰：脉有奇经八脉者，不拘于十二经，何也？然：有阳维，有阴维，
有阳跷，有阴跷，有冲，有督，有任，有带之脉。凡此八脉者，皆不拘于经，故
曰奇经八脉也。经有十二，络有十五，凡二十七，气相随上下，何独不拘于经也？
然：圣人图设沟渠，通利水道，以备不虞。天雨降下，沟渠溢满，当此之时，留
需妄行，圣人不能复图也。此络脉满溢，诸经不能复拘也。

二十八难曰：其奇经八脉者，既不拘于十二经，皆何起何继也？然：督脉者，
起于下极之俞，并于脊里，上至风府，入属于脑。任脉者，起于中极之下，以上
毛际，循腹里，上关元，至咽喉。冲脉者，起于气冲，并足阳明之经，夹脐上行，
至胸中而散也。带脉者，起于季胁，回身一周。阳跷脉者，起于跟中，循外踝上
行，入风池。阴跷脉者，亦起于跟中，循内踝上行，至咽喉，交贯冲脉。阳维、
阴维者，维络于身，溢蓄，不能环流灌溉诸经者也，故阳维起于诸阳会也，阴维
起于诸阴交也。比于圣人图设沟渠，沟渠满溢，流于深湖，故圣人不能拘通也。
而人脉隆盛，入于八脉，而不还周，故十二经亦有不能拘之。其受邪气，畜则肿
热，砭射之也。

二十九难曰：奇经之为病，何如？然：阳维维于阳，阴维维于阴，阴阳不能
自相维，则怅然失志，溶溶不能自收持。阳维为病苦寒热，阴维为病若心痛。阴
跷为病，阳缓而阴急，阳跷为病，阴缓而阳急。冲之为病，逆气而里急。督之为
病，脊强而厥。任之为病，其内苦结，男子为七疝，妇子为瘕聚。带之为病，腹
满，腰溶溶若坐水中。此奇经八脉之为病也。

三十难曰：营气之行，常与卫气相随不？然：经言人受气于谷。谷入于胃，
乃传于五脏六腑，五脏六腑皆受于气。其清者为营，浊者为卫，荣行脉中，卫行
脉外，营周不息，五十而复大会。阴阳相贯，如环之无端，故知营卫相随也。

三十一难曰；三焦者，何禀何生？何始何终？其治常在何许？可晓以不？然：
三焦者，水谷之道路，气之所终始也。上焦者，在心下，下膈，在胃上口，主内
而不出。其治在膻中，玉堂下一寸六分，直两乳间陷者是。中焦者，在胃中脘，
不上不下，主腐熟水谷。其治在脐傍。下焦者，当膀胱上口，主分别清浊，主出
而不内，以传导也。其治在脐下一寸。故名曰三焦，其府在气街。

三十二难曰；五脏俱等，而心肺独在鬲上者，何也？然：心者血，肺者气。
血为荣，气为卫，相随上下，谓之荣卫。通行经络，营周于外，故令心肺独在鬲
上也。

三十三难曰：肝青象木，肺白象金。肝得水而沉，木得水而浮；肺得水而浮，
金得水而沉。其意何也？然：肝者，非为纯木也，乙角也，庚之柔。大言阴与阳，
小言夫与妇。释其微阳，而吸其微阴之气，其意乐金，又行阴道多，故令肝得水
而沉也。肺者，非为纯金也，辛商也，丙之柔。大言阴与阳，小言夫与妇。释其
微阴，婚而就火，其意乐火，又行阳道多，故令肺得水而浮也。肺熟而复沉，肝
熟而复浮者，何也？故知辛当归庚，乙当归甲也。

三十四难曰：五脏各有声、色、臭、味、液，皆可晓知以不？然：《十变》
言：肝色青，其臭臊，其味酸，其声呼，其液泣；心色赤，其臭焦，其味苦，其
声言，其液汗；脾色黄，其臭香，其味甘，其声歌，其液涎；肺色白，其臭腥，
其味辛，其声哭，其液涕；肾色黑，其臭腐，其味咸，其声呻，其液唾。是五脏
声、色、臭、味、液也。五脏有七神，各何所藏那？然：脏者，人之神气所舍藏
也。故肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意与智，肾藏精与志也。

三十五难曰：五脏各有所腑皆相近，而心、肺独去大肠、小肠远者，何（谓）
也？然：经言心营、肺卫，通行阳气，故居在上；大肠、小肠，传阴气而下，故
居在下。所以相去而远也。又诸腑皆阳也，清净之处。今大肠、小肠、胃与膀胱，
皆受不净，其意何也？然：诸腑者，谓是非也。经言：小肠者，受盛之腑也；大
肠者，传泻行道之腑也；胆者，清净之腑也；胃者，水谷之腑也；膀胱者，津液
之腑也。一腑犹无两名，故知非也。小肠者，心之腑；大肠者，肺之腑；胆者，
肝之腑；胃者，脾之腑；膀胱者，肾之腑。小肠谓赤肠，大肠谓白肠，胆者谓青
肠，胃者谓黄肠，膀胱者谓黑肠。下焦之所治也。

三十六难曰：脏各有一耳，肾独有两者，何也？然：肾两者，非皆肾也。其
左者为肾，右者为命门。命门者，诸神精之所舍，原气之所系也；男子以藏精，
女子以系胞。故知肾有一也。

三十七难曰：五脏之气，于何发起，通于何许，可晓以不？然：五脏者，常
内阅于上七窍也。故肺气通于鼻，鼻和则知香臭矣；肝气通于目，目和则知黑白
矣；脾气通于口，口和则知谷味矣；心气通于舌，舌和则知五味矣；肾气通于耳，
耳和则知五音矣。五脏不和，则七窍不通；六腑不和，则留结为痈。邪在六腑，
则阳脉不和，阳脉不和，则气留之；气留之，则阳脉盛矣。邪在五腑，则阴脉不
和，阴脉不和，则血留之；血留之，则阴脉盛矣。阴气太盛，则阳气不得相营也，
故曰格。阳气太盛，则阴气不得相营也，故曰关，阴阳俱盛，不得相营也，故曰
关格。关格者，不得尽其命而死矣。经言气独行于五脏，不营于六腑者，何也？
然：夫气之所行也，如水之流，不得息也。故阴脉营于五脏，阳脉营于六腑，如
环无端，莫知其纪，终而复始，其不覆溢，人气内温于脏腑，外濡于凑理。

三十八难曰：脏唯有五，腑独有六者，何也？然：所以腑有六者，谓三焦也。
有原气之别焉，主持诸气，有名而无形，其（经）属手少阳。此外腑也，故言腑
有六焉。

四十八难曰：人有三虚三实，何谓也？然：有脉之虚实，有病之虚实，有诊之虚
实也。脉之虚实者，濡者为虚，牢者为实；病之虚实者，出者为虚，入者为实；
言者为虚，不言者为实；缓者为虚，急者为实。诊之虚实者，痒者为虚，痛者为
实；外痛内快，为外实内虚；内痛外快，为内实外虚，故曰虚实也。

四十九难曰：有正经自病，有五邪所伤，何以别之？然：经言忧愁思虑则伤
心；形寒饮冷则伤肺；恚怒气逆，上而不下则伤肝；饮食劳倦则伤脾；久坐湿地，
强力入水则伤肾。是正经之自病也。何谓五邪？然：有中风，有伤暑，有饮食劳
倦，有伤寒，有中湿。此之谓五邪。假令心病，何以知中风得之？然：其色当赤。
何以言之？肝主色，自入为青，入心为赤，入脾为黄，入肺为白，入肾为黑。肝
为心邪，故知当赤色。其病身热，胁下满痛，其脉浮大而弦。何以知伤暑得之？
然：当恶焦臭。何以言之？心主臭，自入为焦臭，入脾为香臭，入肝为臊臭，入
肾为腐臭，入肺为腥臭。故知心病伤暑得之，当恶焦臭。其病身热而烦，心痛，
其脉浮大而散。何以知饮食劳倦得之？然：当喜苦味也。何以言之？脾主味，入
肝为酸，人心为苦，入肺为辛，入肾为咸，自入为甘。故知脾邪入心，为喜苦味
也。其病身热而体重，嗜卧，四肢不收，其脉浮大而缓。何以知伤寒得之？然：
当谵言妄语。何以言之？肺主声，入肝为呼，入心为言，入脾为歌，入肾为呻，
自入为哭。故知肺邪入心，为谵言妄语也。其病身热，洒洒恶寒，甚则喘咳，其
脉浮大而涩。何以知中湿得之？然：当喜汗出不可止。何以言之？肾主液，入肝
为泣，入心为汗，入脾为涎，入肺为涕，自入为唾。故知肾邪入心，为汗出不可
止也。其病身热，而小腹痛，足胫寒而逆，其脉沉濡而大。此五邪之法也。

五十难曰：病有虚邪，有实邪，有贼邪，有微邪，有正邪，何以别之？然：
从后来者为虚邪，从前来者为实邪，从所不胜来者为贼邪，从所胜来者为微邪，
自病者为正邪。何以言之？假令心病，中风得之为虚邪，伤暑得之为正邪，饮食
劳倦得之为实邪，伤寒得之为微邪，中湿得之为贼邪。

五十一难曰：病有欲得温者，有欲得寒者，有欲得见人者，有不欲得见人者，
而各不同，病在何脏腑也？然：病欲得寒，而欲见人者，病在腑也；病欲得温，
而不欲见人者，病在脏也。何以言之？腑者阳也，阳病欲得寒，又欲见人；脏者，
阴也，阴病欲得温，又欲闭户独处，恶闻人声。故以别知脏腑之病也。

五十二难曰：脏腑发病，根本等不？然：不等也。其不等奈何？然：脏病者，
止而不移，其病不离其处：腑病者，仿佛贲响，上下行流，居处无常。故以此知
脏腑根本不同也。

五十三难曰：经言七传者死，间脏者生，何谓也？然：七传者，传其所胜也。
间脏者，传其子也。何以言之？假令心病传肺，肺传肝，肝传脾，脾传肾，肾传
心，一脏不再伤，故言七传者死也。间脏者，传其所生也。假令心病传脾，脾传
肺，肺传肾，肾传肝，肝传心，是母子相传，竟而复始，如环无端，故曰生也。

五十四难曰：脏病难治，腑病易治，何谓也？然：脏病所以难治者，传其所胜也；
腑病易治者，传其子也。与七传、间传同法也。

五十五难曰：病有积、有聚，何以别之？然：积者，阴气也；聚者，阳气也。
故阴沉而伏，阳浮而动。气之所积，名曰积；气之所聚，名曰聚。故积者，五脏
所生；聚者，六腑所成也。积者，阴气也，其始发有常处，其痛不离其部，上下
有所终始，左右有所穷处；聚者，阳气也，其始发无根本，上下无所留止，其痛
无常处谓之聚。故以是别知积聚也。

六十二难曰：脏井、荥有五，腑独有六者，何谓也？然：腑者，阳也。三焦行于
诸阳，故置一俞，名曰原。腑有六者，亦与三焦共一气也。

六十三难曰：《十变》言，五脏六腑荥，合，皆以井为始者，何也？然：井
者，东方春也，万物之始生。诸蚑行喘息，蚏飞蠕动，当生之物，莫不以春生。
故岁数始于春，日数始于甲，故以井为始也。

六十四难曰：《十变》又言，阴井木，阳井金；阴荥火，阳荥水；阴俞土，
阳俞木；阴经金，阳经火；阴合水，阳合土。阴阳皆不同，其意何也？然：是刚
柔之事也。阴井乙木，阳井庚金。阳井庚，庚者，乙之刚也；阴井乙，乙者，庚
之柔也。乙为木，故言阴井木也；庚为金，故言阳井金也。余皆仿此。

六十五难曰：经言，所出为井，所入为合，其法奈何？然：所出为井，井者，
东方春也，万物之始生，故言所出为井也。所入为合，合者，北方冬也，阳气入
藏，故言所入为合也。

六十六难曰：经言，肺之原，出于太渊；心之原，出于太陵；肝之原，出于
太冲，脾之原，出于大白；肾之原，出于太溪；少阴之原，出于兑骨；胆之原，
出于丘墟；胃之原，出于冲阳；三焦之原，出于阳池；膀胱之原，出于京骨；大
肠之原，出于合谷；小肠之原，出于腕骨。十二经皆以俞为原者，何也？然：五
脏俞者，三焦之所行，气之所留止也。三焦所行之俞为原者，何也？然：脐下肾
间动气者，人之生命也，十二经之根本也，故名曰原。三焦者，原气之别使也，
主通行三气，经历于五脏六腑。原者，三焦之尊号也，故所止辄为原。五脏六腑
之有病者，皆取其原也。

六十七难曰：五脏募皆在阴，而俞皆在阳者；何谓也？然：阴病行阳，阳病
行阴。故令募在阴，俞在阳。

六十八难曰：五脏六腑，皆有井、荥、俞、经、合，皆何所主？然：经言所
出为井，所流为荥，所注为俞，所行为经，所入为合。井主心下满，荥主身热，
俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。此五脏六腑井、荥、俞、经、合
所主病也。

六十九难曰：经言，虚者补之，实者泻之，不实不虚，以经取之，何谓也？然：
虚者补其母，实者泻其子，当先补之，然后泻之。不实不虚，以经取之者，是正
经自生病，不中他邪也，当自取其经，故言以经取之。

七十难曰：春夏刺浅，秋冬刺深者，何谓也？然：春夏者，阳气在上，人气
亦在上，故当浅取之；秋冬者，阳气在下，人气亦在下，故当深取之。春夏各致
一阴，秋冬各致一阳者，何谓也？然：春夏温，必致一阴者，初下针，沉之至肾
肝之部，得气，引持之阴也。秋冬寒，必致一阳者，初内针，浅而浮之至心肺之
部，得气，推内之阳也。是谓春夏必致一阴，秋冬必致一阳。
七十一难曰：经言，
刺荣无伤卫，刺卫无伤荣，何谓也？然：针阳者，卧针而刺之；刺阴者，先以左
手摄按所针荥俞之处，气散乃内针。是谓刺荣无伤卫，刺卫无伤荣也。

七十二难曰：经言，能知迎随之气，可令调之；调气之方，必在阴阳。何谓
也？然：所谓迎随者，知荣卫之流行，经脉之往来也。随其逆顺而取之，故曰迎
随。调气之方，必在阴阳者，知其内外表里，随其阴阳而调之，故曰调气之方，
必在阴阳。

七十三难曰：诸井者，肌肉浅薄，气少不足使也，刺之奈何？然：诸井者，
木也；荥者，火也。火者，木之子，当刺井者，以荥泻之。故经言，补者不可以
为泻，泻者不可以为补，此之谓也。

七十四难曰；经言，春刺井，夏刺荥，季夏刺俞，秋刺经，冬刺合者，何谓
也？然：春刺井者，邪在肝；夏刺荥者，邪在心；季夏刺俞者，邪在脾；秋刺经
者，邪在肺；冬刺合者，邪在肾。其肝、心、脾、肺、肾，而系于春、夏、秋、
冬者，何也？然：五脏一病，辄有五也（色）。假令肝病，色青者肝也，臊臭者
肝也，喜酸者肝也，喜呼者肝也，喜泣者，肝也。其病众多，不可尽言也。四时
有数，而并系于春、夏、秋、冬者也。针之要妙，在于秋毫者也。

七十五难曰：经言，东方实，西方虚；泻南方，补北方，何谓也？然：金、
木、水、火、土，当更相平。东方木也，西方金也。木欲实，金当平之；火欲实，
水当平之；土欲实，木当平之；金欲实，火当平之；水欲实，土当平之。东方肝
也，则知肝实；西方肺也，则知肺虚。泻南方火，补北方水。南方火，火者，木
之子也；北方水，水者，木之母也。水胜火。子能令母实，母能令子虚，故泻火
补水，欲令金不得平木也。经曰：不能治其虚，何问其余，此之谓也。

七十六难曰：何谓补泻？当补之时，何所取气？当泻之时，何所置气？然：
当补之时，从卫取气；当泻之时，从荣置气。其阳气不足，阴气有余，当先补其
阳，而后泻其阴；阴气不足，阳气有余，当先补其阴，而后泻其阳。营卫通行，
此其要也。

七十七难曰：经言，上工治未病，中工治已病，何谓也？然：所谓治未病者，
见肝之病，则知肝当传之与脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪，故曰治未病焉。
中工者，见肝之病，不晓相传，但一心治肝，故曰治已病也。

七十八难曰：针有补泻，何谓也？然：补泻之法，非必呼吸出内针也。知为
针者，信其左；不知为针者，信其右。当刺之时，先以左手厌按所针荥、俞之处，
弹面努之，爪而下之，其气之来，如动脉之状，顺针而刺之。得气，因推而内之，
是谓补，动而伸之，是谓泻。不得气，乃与，男外女内；不得气，是为十死不治
也。

七十九难曰：经言，迎而夺之，安得无虚？随而济之，安得无实，虚之与实，
若得若失；实之与虚，若有若无，何谓也？然：迎而夺之者，泻其子也；随而济
之者，补其母也。假令心病，泻手心主俞，是谓迎而夺之者也；补手心主井，是
谓随而济之者也。所谓实之与虚者，牢濡之意也。气来实牢者为得，濡虚者为失，
故曰若得若失也。

八十难曰：经言，有见如入，有见如出者，何谓也？然：所谓有见如入、有
见如出者，谓左手见气来至，乃内针，针入，见气尽，乃出针。是谓有见如入，
有见如出也。

八十一难曰：经言，无实实虚虚，损不足而益有余，是寸口脉耶？将病自有
虚实耶？其损益奈何？然：是病，非谓寸口脉也，谓病自有虚实也。假令肝实而
肺虚，肝者木也，肺者金也，金木当更相平，当知金平木。假令肺实而肝虚，微
少气，用针不补其肝，而反重实其肺，故曰实实虚虚，损不足而益有余。此者，
中工之所害也。