古今圖書集成醫部全錄卷一百二十二

 

　頭門　按：傷寒頭痛六經皆有，而頭額汗一證，亦載汗門，故俱不復贅。

 

　　黃帝素問

 

　　　金匱真言論

 

春氣者病在頭。

【 註　所謂氣者，言四時五臟之氣而為病者也。肝俞在頸項，而春氣在頭者，春氣生升，陽氣在上也，故病在氣者病在頭。】

 

　　　五臟生成篇

 

診病之始，五決為紀，欲知其始，先建其母。所謂五決者，五脈也。是以頭痛巔疾，下虛上實，過在足少陰巨陽，甚則入腎。

【 註　始者，邪始在三陰三陽之氣分也。五決者，審別五臟陰陽之經氣以決其病也。欲知其病之始在某經，先分立五臟為根本，審其邪病某經之氣，某臟之經也。少陰、巨陽相為表裏，陽氣生於水臟水腑之中，而上出於巔頂。實者邪實，虛者正虛，是以頭痛巔疾，乃邪氣實於上而使正氣虛於下也。蓋邪之中人，始於皮毛氣分，留而不去，則轉入於經，是以過在巨陽、少陰之經。而甚則入腎，蓋經絡受邪，則內干臟腑矣。】

心煩頭痛，病在膈中，過在手巨陽少陰。

【 註　心部於表。君火之氣，外受於邪，則心煩於內矣。太陽之氣受邪，則頭痛於上矣。手太陽之脈，循咽下膈，手少陰之脈，出屬心系，下膈絡小腸，病在膈中，是過在手太陽少陰之經矣。】

青脈之至也，長而左右彈。有積氣在心下，支胠，名曰肝痺。得之寒濕，與疝同法。腰痛，足清，頭痛。

 【 註　脈長而彈，弦而急也。弦則為減，諸急為寒。此得之寒濕，而陽氣受傷，故弦急也。心下為膈，脅下為胠，內膈下連於兩胠。邪在心下支胠間，故脈左右彈也。清濕地氣之中人也，必從足始。足厥陰之脈，從足上膕入毛中，過陰器，抵小腹，布脅肋，故病證與疝痛相同，而腰痛足冷也。厥陰與督脈會於巔，故頭痛也。】

 

　　　脈要精微論

 

頭者精明之腑，頭傾視深，精神將奪矣。得強則生，失強則死。

 【 註　諸陽之神氣，上會於頭，諸髓之精，上聚於腦，故頭為精髓神明之腑。髓海不足，則頭為之傾；神氣衰微，則視深目陷也。得腑氣之強則生，失強則腑壞而臟將絕矣。】

推而外之，內而不外，有心腹積也。推而內之，外而不內，身有熱也。推而上之，上而不下，腰足清也。推而下之，下而不上，頭項痛也。

 【 註　推詳其脈之偏於外內上下也。推而外之者，以左右三指向外以按之，脈偏盛向內而不外者，此邪在心腹間而成積也。推而內之者，以左右三指向內以候之，脈偏盛於外而不內者，邪在外而身有熱也。推而上之者，以三指平按而審之，上而不下者，其氣上盛下虛，當主腰足清冷也。推而下之，下而不上者，其氣下盛上虛，當主頭項痛也。】

 

　　　平人氣象論

 

寸口之脈中手短者，曰頭痛。

 【 註　此以寸口而候外因之病也。夫寸為陽，尺為陰。寸口之脈中手短者，此惟在寸之陽部，故主頭痛。】

 

　　　臟氣法時論

 

肝病者，兩脅下痛引少腹，令人善怒。虛則目(目巟)(目巟)無所見，耳無所聞，善恐如人將捕之，氣逆則頭痛，耳聾不聰，頰腫。

 【 註　病者，邪氣實也。肝脈布脅肋，抵少腹，故兩脅下痛引少腹。《靈樞經》曰：肝氣實則怒。肝藏血而開竅於目，肝虛故(目巟)(目巟)無所見。少陽經脈入耳中，故無所聞。膽病者，心下澹澹，如人將捕之。厥陰與督脈會於巔，肝氣逆故頭痛，少陽氣逆故耳不聰而頰腫也。】

 

　　　宣明五氣篇

 

五邪所亂，邪入於陽則狂，邪入於陰則痺。搏陽則為巔疾，搏陰則為瘖。

 【 註　邪入於陽則陽盛，陰不勝其陽，則脈流薄疾，並乃狂。邪入於陰，閉而不行，則留著而為痺痛之證。邪氣與陽氣搏擊於上，則為頭痛巔頂之疾。足之少陰，上系於舌，絡於橫骨，終於會厭，邪搏於陰，則厭不能發，發不能下，故不能開闔而為瘖。】

 

　　　通評虛實論

 

帝曰：脈實滿，手足寒，頭熱何如？岐伯曰：春秋則生，冬夏則死。脈浮而濇，濇而身有熱者死。帝曰：其形盡滿何如？岐伯曰：其形盡滿者，脈急大堅，尺濇而不應也。如是者故從則生，逆則死。

帝曰：何謂從則生逆則死？岐伯曰：所謂從者，手足溫也。所謂逆者，手足寒也。

 【 註　腎主生氣之原，膀胱為太陽之腑，脈實滿者，少陰之寒氣充於外也。手足寒者，少陰之生氣虛於內也。頭熱者，太陽之氣發越於上也。腎與膀胱陰陽並交，咸主生氣，若盛於外則反虛於內矣。春時陽氣微上，陰氣微下，秋時陰氣微上，陽氣微下，陰陽二氣，交相資生，故主生。冬時陰氣盡出於外，夏時陽氣盡虛於內，故主死。言陰陽之根氣，不可虛脫者也。】

 

　　　刺熱篇

 

肝熱病者，小便先黃，腹痛多臥身熱；熱爭則狂言及驚，脅滿痛，手足躁，不得安臥。庚辛甚，甲乙大汗。氣逆則庚辛死。其逆則頭痛員員。脈引衝頭也。

【 註　此言內因之熱。先者，謂先有此內因之熱而先見是證也。肝主疏泄，故小便赤黃。肝脈環陰器，抵少腹而上。故腹痛也。肝藏魂，魂傷故多臥，木火主氣，故身熱也。此言內因之病，始在氣分，先下而上，由內而外，又感外淫之邪，內干五臟，與內因之熱交爭，則魂傷而狂言，肝藏魂也。東方肝木，其病發驚駭。肝脈布脅肋，故脅滿痛。風木之熱甚，故淫於四末也。人臥則血歸於肝，肝氣傷而不能納血，故不得臥也。庚辛金剋肝木，故甚。庚辛不死，起於甲乙。大汗者，正勝邪而外出也。氣逆者，熱淫而反內逆也。員員，周轉也。肝臟之熱發於外，而與形熱相應，熱甚而上逆於頭，故頭痛而員轉也。蓋三陽之脈，上循於頭，肝熱與少陽交爭，因脈引而上衝於頭也。】

心熱病者，先不樂，數日乃熱，熱爭則卒心痛，煩悶善嘔，頭痛面赤無汗。壬癸甚，丙丁大汗。氣逆則壬癸死。

 【 註　心志喜，恐勝之。先不樂者，為恐所傷也。此言內因之熱，又感外因之邪，外內交爭，熱干神臟，故卒然煩痛也。少陰病者，欲吐不吐，故善嘔。心為陽中之太陽，故頭痛。心之華在面，故面赤。心主血，故無汗也。壬癸水剋心火，故甚。壬癸不死，起於丙丁。大汗者，正勝邪而外出也。逆則死矣。】

脾熱病者，先頭重，頰痛，煩心，顏青，欲嘔，身熱；熱爭則腰痛不可用俛仰，腹滿泄，兩頷痛。甲乙甚，戊己大汗。氣逆則甲乙死。

 【 註　陰氣從足上行至頭，故先頭重。陽明之脈循頰，故頰痛也。脾脈絡於心，故心煩而顏青。熱邪干胃，故欲嘔，脾主肌肉，故身熱也。陽病者，腰反折不能俯，陰病者不能仰。陰陽內外交爭，故腰痛不可用俛仰也。腹者，脾土之郛郭，故腹滿泄。胃之悍氣上衝頭者，循牙車，下人迎，故頷下痛也。脾病者，加於甲乙，甲乙不死起於戊己。如反逆而內干於臟，則不能外出而汗解矣。】

肺熱病者，先淅然厥起毫毛，惡風寒，舌上黃，身熱；熱爭則喘咳，痛走胷膺背，不得太息，頭痛不堪，汗出而寒。丙丁甚，庚辛大汗。氣逆則丙丁死。

【 註　皮毛者，肺之合，臟氣熱於內，故淅然寒慄於外而惡風寒，蓋熱甚則寒也。肺上連於喉嗌，故舌黃。臟真高於肺，主行榮衛陰陽，故身熱也。內因之熱與外感之熱交爭，干於肺臟，故喘咳不得太息。肺主胷中之氣，氣傷故痛走胷背也。五臟之應天者肺，而手陽明之脈上循於頭，故頭痛不堪。熱爭於內，故汗出而身寒也。肺金病丙丁火剋之，丙丁不死，起於庚辛大汗者，正勝邪而外出也。如氣逆則遇勝剋之日即死矣。】

 

　　　腹中論

 

帝曰：病熱而有所痛者，何也？岐伯曰：病熱者，陽脈也，以三陽之動也。人迎一盛少陽，二盛太陽，三盛陽明，入陰也。夫陽入於陰，故病在頭與腹，乃(月真)脹而頭痛也。

 【 註　病熱者，陽脈盛也。陽脈盛者，三陽之氣動之也。三陽俱盛，當主病熱頭痛。腹為陰，陰中之至陰，脾也。如陽入於陰，又病在頭與腹，故腹(月真)脹而頭痛。蓋陽入於陰，是三陽之氣，而非三陽之經脈。若病在經脈，而隨經下入於裏陰者，則痛而不脹。此病在氣分，而陽氣下入於腹中，故脹而不痛也。】

 

　　　風論

 

風氣循風府而上，則為腦風，風入系頭，則為目風眼寒。

 【 註　風府，穴名，在項後中行，乃督脈陽維之會，上循於腦戶，故風氣客於風府，循脈而上則為腦風。足太陽有通頂入於腦者，正屬目本，名曰眼系。風入於頭，干太陽之目系，則為目風。足太陽寒水主氣，故為眼寒也。】

新沐中風則為首風。首風之狀，頭面多汗，惡風，當先風一日則病甚，頭痛不可以出內。至其風日，則病少愈。

【 註　以水灌首曰沐。新沐則首毛腠開，中風則風入於首之皮膚而為首風矣。頭乃諸陽之會，因沐中風，則頭首之皮腠疏，而陽氣弛，故多汗惡風也。風者天之陽氣，人之陽氣，以應天之風氣，諸陽之氣上出於頭，故先一日則病甚，頭痛不可以出戶內，蓋風將發而氣先病也。至其風發之日，氣隨風散，故其病少愈。】

 

　　　厥論

 

巨陽之厥則腫首，頭重，足不能行，發為眴仆。

 【 註　巨陽，太陽也。足太陽脈起於目內眥，上額交巔，從巔入絡腦，還出別下項，循背俠脊，抵腰中，下貫臀，入膕中，循腨內出外踝之後，是以厥逆於上，則為首腫頭痛，厥逆於下，則為足不能行，神氣昏亂，則為眴仆。太陽為諸陽主氣，此病在經而轉及於氣分，故曰發。】

 

　　　奇病論

 

帝曰：人有病頭痛，以數歲不已，此安得之？名為何病？岐伯曰：當有所犯大寒，內至骨髓。髓者以腦為主，腦逆故令頭痛，齒亦痛，病名曰厥逆。

 【 此論腦骨髓之為病也。夫在地為水，在天為寒，寒生水，水生鹹，鹹生腎，腎生骨髓。故所犯大寒之氣而內至骨髓也。諸髓皆屬於腦，故以腦為主。髓邪上逆，則入於腦，是以頭痛數歲不已。齒乃骨之餘，故齒亦痛也。此下受之寒，上逆於巔頂，故名曰厥逆。】

 

　　　脈解論

 

 

陽明所謂客孫脈，則頭痛鼻鼽腹腫者，陽明并於上。上者，則其孫絡太陰也。故頭痛鼻鼽腹腫也。

 【 註　此明陰陽之氣，上下升降，內外出入，行於脈外之氣分也。氣分者，皮膚肌腠之間。上，謂皮膚之上也。夫諸脈之浮而常見者，皆絡脈也。足太陰之脈，亦見於皮膚之上而無所隱，是以陽明之氣并於上，則迫於陽明之孫絡，與太陰之經脈也。迫於陽明之孫絡，則頭痛鼻鼽，迫於太陰之經脈，則腹腫也。】

 

　　　四時刺逆從論

 

太陽濇則病積，善時巔疾。

 【 註　濇者多血少氣，微有寒，血病之謂。積血多而凝泣，故成積也。】

 

　　　標本病傳論

 

肝病，頭目眩，脅支滿。三日體重身痛，五日而脹，三日腰脊少腹痛脛痠。三日不已，死。冬日入，夏早食。

 【 註　病先發於肝，則頭目眩，脅支滿。三日而之脾，則體重身痛。五日而之胃，則脹。三日而之腎，則腰脊少腹痛。三日不已，死。夏早食，乃寅卯時，木氣絕而不生也。冬日入，乃申酉時，金氣旺而木氣絕也。】

 

　　　氣交變大論

 

歲木太過，風氣流行，脾土受邪，民病飧泄食減，體重煩冤，腸鳴腹支滿。上應歲星。甚則忽忽善怒，眩冒巔疾。

 【 註　歲木太過，則制勝其土氣，故民應之而為脾病也。飧泄食減，腸鳴腹滿，皆脾土之病。脾主肌肉四肢，故體重煩冤者，土傷而不能制水，水氣上乘於心也。歲星，木星也。木運太過諸壬歲也。淫勝太甚，則反自傷。善怒，肝志之病也。厥陰與督脈會於巔，故眩冒巔疾。】

歲金不及，炎火乃行，復則陰厥且格，陽反上行。頭腦戶痛，延及腦頂發熱，民病口瘡，甚則心痛。

 【 註　六乙之歲，金運不及，則所勝之火氣乃行。金弱火亢，水乃復之，秋冬之時，陽氣應收藏於陰臟，因寒氣厥逆，且格陽於外，致陽反上行，而頭腦戶痛，延及腦頂發熱。水寒之氣，上乘迫其心火外炎，故民病口瘡，甚則心痛。】

 

　　　五常政大論

 

木太過曰發生，發生之紀，是謂啟陳。土疏泄，蒼氣達，陽和布化，陰氣乃隨，生氣淳化，萬物以榮，其化生，其氣美，其政散，其令條舒，其動掉眩巔疾，其經足厥陰少陽，其臟肝脾，其病怒。太角與上商同。上徵則其氣逆，其病吐利。

【 註　陳，布也。啟布陽和，發生萬物之象也。土得其制化，故主疏泄。蒼氣，木氣也。厥陰之上，風木治之，是以陽和布化於上，而陰氣乃隨於下也。掉眩巔疾，風氣淫於上也。怒，肝氣盛也。如壬子、壬午、壬寅、壬申四歲，木運有餘，而上臨火氣，子居母上，則其氣逆，逆於上則吐，逆於下則利也。】

 

　　六元正紀大論

 

帝曰：五運之化，太陽之政何如？岐伯曰：辰戌之紀也。初之氣，地氣遷，氣乃大溫，草乃早榮，民乃厲，溫病乃作，身熱頭痛嘔吐，肌腠瘡瘍。

 【 註　五運，謂五行之化運，辰戌歲主太陽司天加臨之間氣，初氣始於少陽。地氣遷者，謂上年在泉之終氣，而交於今歲司天之初氣也。歲前之終氣，乃少陰君火，今歲之初氣，乃少陽相火，二火相交，故氣大溫，草乃早榮者，長氣盛也。春始交而大溫，故民病厲，溫病乃作，為身熱頭痛，嘔吐瘡瘍。】

少陽之政，寅申之紀也。初之氣，地氣遷，風勝乃搖，寒乃去，候乃太溫，草木早榮，寒來不殺，溫病乃起。其病氣怫於上，血溢目赤，欬逆頭痛，血崩脅滿，膚腠中瘡。

 【 註　初之間氣，乃少陰君火，主氣乃厥陰風木，故風搖候溫，草木得生長之氣而早榮也。少陽司天，而又值君火主氣，故雖有時氣之寒來，而不能殺二火之溫熱也。血溢目赤，欬逆頭痛膚瘡等證，皆風火之為病也。】

 

　　　至真要大論

 

歲太陰在泉，草乃早榮，濕淫所勝，則埃昏巖谷，黃反見黑，至陰之交，民病衝頭痛。

 【 註，太陰在泉，辰戌歲也。主為草木之所資生，故草乃早榮。黃乃土色，黑乃水色，土勝濕淫，故黃反見黑。至陰之交，乃三氣四氣之交土司令也。民病衝頭痛，乃膀胱經痛。蓋膀胱乃水津之腑，土氣淫勝而水臟水腑皆為病也。】

太陰司天，濕淫所勝，胕腫骨痛陰痺。陰痺者，按之不得，腰脊頭項痛，時眩，大便難。

 【 註　太陰司天，丑未歲也。胕腫陰痺，感寒濕之氣。病在陰者，名曰痺，故按之不得也。腎主骨而膀胱為之腑，故腰脊頭項骨痛。腎開竅二陰，故大便難也。】

少陽司天，火淫所勝，民病頭痛發熱，惡寒而瘧。

 【 註　少陽司天，寅申歲也。少陽之火，在天為暑，故民病頭痛，寒熱而瘧也。】

太陽司天，寒淫所勝，血變於中，發為癰瘍。民病厥心痛，嘔血血泄，鼽衄善悲，時眩仆。

 【 註　太陽司天，辰戌歲也。心痛眩仆乃寒凌心火，逼其火熱上炎，水火寒熱交爭也。】

帝曰：六氣相勝奈何？岐伯曰：厥陰之勝，耳鳴頭眩，憒憒欲吐，胃膈如寒，大風數舉。

 【 註　三陰三陽主歲之氣，淫勝而為民病者，宜以所勝之氣味平之。耳鳴頭眩，木淫於上也。憒憒欲吐，胃氣如寒，胃土病也。大風數舉，淫於下而上也。】

太陰之勝，火氣內鬱，瘡瘍於中，流散於外，病在胠脅，甚則心痛熱格，頭痛喉痺項強。獨勝則濕氣內鬱，寒迫下焦，痛留頂互引眉間，胃滿，足下溫，頭重，足脛胕腫。飲發於中，胕腫於上。太陰之復，濕變乃舉，體重中滿，飲食不化，陰氣上厥。胷中不便，飲發於中，欬喘有聲，頭項痛重，而掉瘛尤甚。

 【 註　陰濕之氣淫於外，則火氣內鬱而瘡瘍於中，濕熱之氣流散於外，則及於風木，而病在胠脅。甚則心痛者，木甚而傳於火也。熱格頭痛，喉痺項強者，風火之氣與濕氣相雜，從頸項而上於巔頂也。獨盛者，陰濕之氣復盛於歲半以後也。濕氣在中，故內鬱而迫於下焦，痛留頂而互引眉間者，風火之氣留於巔頂，傳於陽明之經，而下及於胃滿也。足下溫頭重者，風火之氣流於下也。飲發於中，胕腫於上者，水從下而中中而上也。復謂三陰三陽之氣，受所勝之氣，勝制鬱極而復發也。頭項痛重而掉瘈尤甚，所謂因於濕，首如裹，濕熱不攘，大筋軟短，小筋弛長，軟短為拘，弛長為痿也。】

太陽之勝，凝凓且至，熱反上行，頭項囟頂，腦戶中痛。太陽之復，厥氣上行，心胃生寒，胷膈不利，心痛痞滿，頭痛善悲，時眩仆。

 【 註　太陽寒水氣勝，故凝凓且至，熱反上行者，太陽之氣，隨經上入腦，還出別下項也。厥氣上行者，鬱逆之氣上行，而欲復歲半以前之氣也。心胃生寒，胷膈不利，心痛痞滿，頭痛善悲，時眩仆者，厥氣上行，從下而中，中而上也。】

陽明之復，清氣大舉，病生胠脅，氣歸於左，善太息，甚則心痛痞滿，腹脹而泄，嘔苦，欬噦煩心，病在鬲中，頭痛。

 【 註　陽明之復，發於本位主令之時，是以病生胠脅，氣歸於左者，金乘木也。心痛痞滿腹脹而泄，乘火土也。膽病者善太息。嘔苦，木受金刑，腑亦病也。欬噦，肺氣逆也。欬噦煩心，病在鬲中者，陽明之氣上逆也。頭痛，厥陰病也。】

厥陰司天，客勝則耳鳴掉眩。

 【 註　風木之客氣勝於上，是以耳鳴掉眩。】

少陰司天，客勝則鼽嚏，頸項強，肩背瞀熱，頭痛。

 【 註　少陰司天，初之氣乃太陽寒水，二之氣乃厥陰風木，三之氣乃少陰君火。鼽嚏，耳聾目瞑，厥陰之氣勝也。頸項強，肩背瞀熱，頭痛，太陽之氣勝也。】

少陽司天，客勝則丹胗外發，及為丹熛，瘡瘍，嘔逆喉痺頭痛。

 【 註　少陽司天，初氣三氣乃君相二火，二之氣乃太陰濕土。丹胗即斑疹，因火熱而發於外者也。丹熛即赤遊發於外而欲遊於內者也。瘡瘍嗌腫頭痛諸證，亦皆感濕熱而生，蓋亦自上而下，從外而內也。】

 

　　　著至教論

 

三陽獨至者，是三陽并至，并至如風雨，上為巔疾，下為漏泄。

 【 註　獨至者，三陽合並而為一陽也。三陽並至，則陽氣上行而為巔疾，下行而為漏泄。】

 

　　　示從容論

 

雷公曰：於此有人頭痛筋攣骨重，怯然少氣，噦噫腹滿時驚，不嗜臥，此何臟之發也？脈浮而弦，切之石望，不知其解，復問所以三臟者，以知其比類也。帝曰：夫從容之謂也。夫年長則求之於腑，年少則求之於經，年壯則求之於臟。今子所言皆失，八風菀熱，五臟消鑠，傳邪相受。夫浮而弦者，是腎不足也。沉而石者，是腎氣內著也。怯然少氣者，是水道不行，形氣消索也。欬嗽煩冤者，是腎氣之逆也。一人之氣，病在一臟也。若言三臟俱行，不在法也。

【 註　厥陰根起於大敦，經氣與督脈上會於巔頂而主筋，頭痛筋攣，厥陰經氣之為病也。少陰根起於涌泉，為生氣之原而主骨，骨重少氣，少陰經氣之為病也。太陰根起於隱白，與胃以膜相連，噦噫腹滿，時驚不嗜臥，太陰經氣之為病也。其脈浮者，開脈也。弦者，樞脈也；石堅者，闔脈也。雷公不解其因，復問以三臟之脈證，以知其比類於杳冥焉。從容者，氣之謂也，言經脈當求之於氣也。三陰者，長女、中女、少女也。太陰為長女，故當求之於腑，腑陽而主開也。少陰為少女，故當求之於經，經氣內連臟腑，外絡形身，主外內出入之樞也。厥陰處於兩陰中之交盡，故為中女，是以求之於臟，臟陰而主闔也。此因三陰之氣，而見於證之頭痛筋攣。脈之浮弦而石，故當求之於三陰氣之開闔樞。若止論其脈證，非從容之謂也。八風菀熱，人之陽氣行於上下四旁也。五臟消鑠，傳邪相受，謂五行之氣，連於天地之中，有相生而有勝剋也。夫浮而弦者，此腎氣之出於肝脾而腎不足也。沉而石者，是肝脾之氣下歸於腎，主腎氣內著也。夫在泉之水，隨氣而運行於天表，是以怯然少氣者，乃水道不行，故使形氣之消索也。欬嗽煩冤者，是腎氣之上逆於心肺也。此五臟之三陰，總歸於一氣，一氣而復貫通於五臟者也。知天道之氣交陰陽之離合，而後能從容中道。若言肝脾腎三臟俱行，不在陰陽離合之法也。】

 

　　　方盛衰論

 

氣上不下，頭痛巔疾。

 【 註　氣者，一陽之氣也。氣上不下，頭痛巔疾。陽氣自下而直上於巔頂也。】

 

　　靈樞經

 

　　　終始篇

 

病生於頭者，頭重。

【 註　天地四方之氣，各有所生之本位，故生於頭者頭重也。】

 

　　　經脈篇

 

膀胱足太陽之脈，起於目內眥，上額交巔；其支者，從巔至耳上角；其直者，從巔入絡腦，還出別下項，循肩膊，內挾脊，抵腰中，入循膂絡腎，屬膀胱。是動則病衝頭痛，目似脫，項如拔。是主筋所生病者，痔，瘧，狂癎疾，頭囟?頁項痛。

膽足少陽之脈，起於目銳眥，上抵頭角，下耳後，循頸行手少陽之前，至肩上卻交出手少陽之後，入缺盆；其支者，從耳後。入耳中，出走耳前，至目銳眥後。是主骨所生病者，頭痛，頜痛，目銳眥痛，缺盆中腫痛。

 

　　　海論

 

腦為髓之海，其輸上在於其蓋，下在風府。髓海有餘，則輕勁多力，自過其度；髓海不足，則腦轉耳鳴，脛痠眩冒，目無所見，怠惰安臥。

【 註　腦為髓之海，氣在頭者，止之於腦，故其輸上在於其蓋，下在督脈之風府，是髓海之上通於天，而下通於經水也。精液補益腦髓而下流陰股，故髓海有餘，則足脛輕健而多力。度，骨度也。髓從骨空循度而上通於腦，故有餘則自過其度矣。髓海不足，則津液竭。精液者，所以濡空竅者也。是以耳為之鳴，目無所見。液脫者，骨屬屈伸不利，故脛痠而懈怠安臥。】

 

　　　五亂篇

 

黃帝曰：經脈十二者，別為五行，分為四時，何失而亂？何得而治？岐伯曰：五行有序，四時有分。相順則治，相逆則亂。故氣亂於心，則煩心密默，俛首靜伏；亂於肺，則俯仰喘喝，接手以呼；亂於腸胃，則為霍亂；亂於臂脛，則為四厥；亂於頭，則為厥逆，頭重眩仆。

 

　　　大惑論

 

黃帝問於岐伯曰：余嘗上清冷之臺，中階而顧，匍匐而前，則惑。余私異之，竊內怪之。獨瞑獨視，安心定氣，久而不解。獨博獨眩，被髮長跪，俛而視之，後久之不已也。卒然自上，何氣使然？岐伯對曰：五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精，裹擷筋骨血氣之精而與脈並為系，上屬於腦，後出於項中。故邪中於項，因逢其身之虛，其入深則隨眼系以入於腦，入於腦則腦轉，腦轉則引目系急，目系急則目眩以轉矣。

 

　　扁鵲難經

 

　　　頭痛

 

脈來一呼再至，一吸再至，不大不小，曰平。一呼三至，一吸三至為適得病。前大後小，即頭痛目眩；前小後大，即胷滿短氣。

【 註　一息四至，是為平脈。一呼三至，一吸三至，是一息之間脈六至，比之平人多二至，故曰適得病，未甚也。前後非言尺寸，猶十五難前曲後居之前後，以始末言也。】

 

　　　厥頭痛

 

手三陽之脈，受風寒伏留而不去，則名厥頭痛。

 

　　　真頭痛

 

入連在腦者，則名真頭痛。

 【 註　真頭痛，其痛甚，腦盡痛，手足青至節，死不治。蓋腦為髓海，真氣之所聚，卒不受邪，受邪則死。】

 

　　金匱要略 【 漢?張機】

 

　　　頭痛

 

師曰：病人語聲啾啾然細而長者，頭中痛。

陽病十八：頭痛，項、腰、脊、臂、腳掣痛。

脈緊頭痛，風寒，腹中有宿食不化也。

乾嘔，吐涎沫，頭痛者，茱萸湯主之。

吐後渴飲，得水而貪飲者，文蛤湯主之，兼主微風脈緊頭痛。

 

　　　頭眩

 

諸肢節疼痛，身體尩羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍藥知母湯主之。

肺痿吐涎沫而不欬者，其人不渴，必遺尿，小便數。所以然者，以上虛不能制下故也。此為肺中冷，必眩多涎唾，甘草乾薑湯以溫之。若服湯已渴者，屬消渴。

心下有痰飲，胷脅支滿目眩，苓桂朮甘湯主之。

心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉湯主之。

卒嘔吐，心下痞膈間有水，眩悸者，半夏加茯苓湯主之。

假令瘦人臍下有悸，吐涎沫而癲眩，此水也，五苓散主之。

趺陽脈緊為傷脾，風寒相搏，食穀即眩，穀氣不消，胃中苦濁，濁氣下流，小便不通，陰被其寒，熱流膀胱，身體盡黃，名曰穀疸。

陽明病脈遲者，食難用飽，飽則發煩頭眩，小便必難，此欲作穀疸，雖下之，腹滿如故，所以然者，脈遲故也。穀疸之為病，寒熱不食，食即頭眩，心胷不安，久久發黃為穀疸，茵陳蒿湯主之。

 

　　　頭搖

 

病者身熱足寒，頸項強急，惡寒，時頭熱，面赤目赤，獨頭動搖，卒口噤，背反張者，痓病也。若發其汗者，寒濕相得，其表益虛，即惡寒甚。發其汗已，其脈如蛇。

 

　　　額黑

 

黃家，日晡所發熱而反惡寒，此為女勞得之。膀胱急，少腹滿，身盡黃，額上黑，足下熱，因作黑疸。其腹脹如水狀，大便必黑，時溏。此女勞之病非水也。腹滿者難治。硝石礬石散主之。

 

　　中藏經 【 漢?華佗】

 

　　　頭痛

 

肝氣逆，則頭痛耳聾頰赤，其脈沉而急。浮而急亦然。主脅肢滿，小便難，頭痛眼眩。

頭目久痛，卒視不明者，死。

熱病三五日，頭痛身熱，食如故，脈直而疾者，八日死。

 

　　　腦痛

 

病腦痛，其脈緩而大者，死。

 

　　　頭弦頭腫

 

膽虛則傷寒，寒則恐畏，頭眩不能獨臥，膽有水，則從頭腫至足也。

上焦虛則不能制下，遺便溺，頭面腫。

 

　　　額汗

 

上焦實熱則額汗出，能食而氣不利，舌乾口焦咽閉之類，腹脹，脅肋痛。

 

　　　脈色

 

病頭目痛，其脈濇短者，死。

赤色見於耳目額者，五日死。

 

　　脈經 【 晉?王叔和】

 

　　　頭痛

 

小便難，苦目眩，頭痛，腰背痛。

足厥陰與少陽氣逆，則頭目痛，耳聾不聰，頰腫。

 

　　　頭眩

 

病先發於肝者，頭目眩，脅痛支滿。

肝脈沉之而急，浮之亦然，苦脅下痛，有氣支滿引少腹而痛。時肝中風者，頭目瞤，兩脅痛，行常傴，令人嗜甘如阻婦狀。

 

　　脈訣 【 晉?王叔和】

 

　　　頭痛

 

頭痛短濇應須死，浮滑風痰必易除。

 

　　千金方 【 唐?孫思邈】

 

　　　風眩

 

徐嗣伯曰：夫風眩之病，起於心氣不定，胷上蓄實，故有高風面熱之所為也。痰熱相感而動風，風心相亂則悶瞀，故謂之風眩。大人曰癲，小兒則為癎，其實則一。此方療治，萬無不愈，但恐證候不審，或致差違。大都忌食十二屬肉。而賁豚為患，發多氣急，氣急則死不可救。故此一湯，是輕重之宜，勿因此便謂非患。所治風眩湯散丸煎，凡有十方。凡人初發，宜急與續命湯也。因急時但度灸穴，便火針針之，無不瘥者。初得針竟便灸最良。灸法次列於後。余業之以來三十餘年，所救活者數十百人，無不瘥矣。後人能曉此方，幸勿參以餘術焉。

 

　　濟生方 【 宋?嚴用和】

 

　　　眩運之證當分內外所因

 

《素問》云：諸風眩掉，皆屬於肝。則知肝風上攻，必致眩運。所謂眩運者，眼花屋轉，起則眩倒是也。由此觀之，六淫外感，七情內傷，皆能致此，當以外證與脈別之。風則脈浮有汗，項強不仁；寒則脈緊無汗，筋攣掣痛；暑則脈虛煩悶；濕則脈細沉重吐逆。及其七情所感，遂使臟氣不平，鬱而生涎，結而為飲，隨氣上逆，令人眩運，眉稜骨痛，眼不可開，寸脈多沉，此為異耳。與夫疲勞過度，下虛上實，金瘡吐衄便利，及婦人崩中去血，皆令人眩運，當隨其所因治之，乃活法也。

 

　　　頭病評治

 

夫人頭者，諸陽之所聚，諸陰脈皆至頸而還，獨諸陽脈皆上至頭耳，則知頭面皆屬陽部也。且平居之人，陽順於上而不逆，則無頭痛之患，陽逆於上而不順，衝壅於頭，故頭痛也。風寒在腦，邪熱上攻，痰厥腎厥，氣虛氣攻，皆致頭痛，前方已有治法。但氣虛氣攻，頭痛愈而復作，延引歲月者多有之矣。偏正頭風，婦人氣盛血虛，產後失血過多，氣無所主，皆致頭痛。惟蝎附丸治氣虛氣攻頭疼，尤合造化之妙，其間所用附子，取其助陽以扶虛，鍾乳取其補陽以鎮墜，全蝎取其鑽錐之義，葱涎則取通行其氣。湯使用以椒鹽，蓋椒能下達，鹽能引用，使虛氣歸於其下，對證用之，無不作效者矣。

 

　　　頭痛論治

 

夫頭者上配於天，諸陽脈之所聚。凡頭痛者血氣俱虛。風寒暑濕之邪，傷於陽經，伏留不去者，名曰厥頭痛。蓋厥者逆也，逆壅而衝於頭也。痛引腦巔甚而手足冷者，名曰真頭痛，非藥之能愈。又有風熱痰厥，氣虛腎厥，新沐之後露臥當風，皆令人頭痛，治法當推其所自而調之，無不切中者矣。

 

　　瘡瘍全書 【 金?竇漢卿】

 

　　　發腦

 

此發腦者，伏陽結滯，邪毒上壅。或生玉枕之端，或在風池之穴。或多或少，大小不同。形如硬癤，漸至潰爛，遍生髮中，痛如刀剜，赤腫無膿，逆則黃水出，順有白膿來。治法以當歸、川芎、人參、赤芍、連翹、桔梗、天花粉、升麻、酒炒黃芩、山梔、金銀花、黃芪、乾葛之類，以意消息治之。外用紫金錠水磨搽之。或大者以膏藥貼之，一日三次，宜服臘礬丸。

 

　　　頭後蜂窠散注

 

此證發於頭後，如是蜂窠者，急宜救之。若焮赤腫痛起者，得療；痰發者必難治矣，急用調治之。若或流於兩肩者，決不可療也。治法與發腦者同。

 

　　　枕疽

 

此毒蓋因風熱上攻入於內，發此疽疾，量人年紀老少用藥。人年五十以上難治，少壯可治。更服內疏黃連湯十數貼，加羌活、金銀花、荊芥；或千金托裏散。又宜服黃礬丸，外貼金絲膏。治法與對口瘡同。

 

　　　腦疽

 

此毒受在腎臟虛，實熱壅上腦戶，結伏成毒也，初起三日者，剃去髮，以艾炷如豆大者，灸五壯，外用圍藥，庶能消矣。當用三香內托散、定痛消毒飲治之。

 

　　　對口瘡

 

此毒因虛陽上攻，熱入於腦，故生此疽。正近咽喉之所，諸陽之會間，連宜調治。初起用千金內托散，加羌活、獨活、柴胡、天花粉煎服，先散其虛熱之氣；然後服荊防敗毒散，外貼金絲膏；更服內托十宣散，加白芍、羌活、金銀花煎服，多脫蠟礬丸、護心散。

 

　　　髮際發

 

此證生頸後兩邊左右鬢髮邊，發生急宜救之。如核硬而發者，急宜取去病根，如腦心發者，熱氣上攻於腦，四畔邊焮赤腫，硬連於耳項，寒熱疼痛。若不急療，毒入血肉，腐壞為膿水。頭中出血者，氣喘及痰發者，難治。治法同前，宜加減用引經藥。

 

　　　頂門癰

 

此癰受在六腑，與陰陽不調，氣上熱壅而成瘻，毒傷於腦經，於是毒證不可輕忽，先用敗毒流氣飲，後服內托流氣飲治之。

 

　　　發鬢毒

 

此毒受在手陽明經，氣虛風熱上壅，風毒成瘡，當用清心流氣飲，次用內托流氣飲治之。此證客於會合之前，灌在關後，形如米粒，漸次赤腫，遍身潮熱。

 

　　　鬢疽

 

此疽受在脾胃心肺熱氣結成，當用敗毒流氣飲、清肝流氣飲治之。或醫緩之，命亦難生矣。慎之慎之！

 

　　脈訣 【 宋?崔紫虛】

 

　　　頭痛之脈

 

頭痛陽弦，浮風緊寒；風熱洪數，濕細而堅。氣虛頭痛，雖弦必濇；痰厥則滑，腎厥堅實。風寒暑濕，氣鬱生涎；下虛上實，皆運而眩。風浮寒緊，濕細暑虛；涎弦而滑，虛脈則無。

 

　　本事方 【 宋?許叔微】

 

　　　頭痛

 

腦逆故令頭痛，齒亦痛，乃厥逆頭痛也。邪氣逆上陽經而作痛，甚則發厥，頭痛齒亦痛，宜白附子散。厥頭痛，即腎厥巔頂痛，不可忍，宜玉真丸。

 

　　活人書 【 宋?朱肱】

 

　　　頭痛屬外感傷寒者多

 

頭痛者，陽證也。太陽證，頭痛發熱惡寒，無汗麻黃湯；有汗桂枝湯。若已發汗、未發汗，頭痛如破者，連鬚葱白湯；不止者，葛根葱白湯。陽明證頭痛，不惡寒反惡熱，胃實也，調胃承氣湯。少陽頭痛，小柴胡湯。太陰少陰并無頭痛，仲景只有厥陰證，吳茱萸湯。

 

　　仁齋直指方 【 宋?楊士瀛】

 

　　　頭部外證論

 

發於喉舌、頭面、腦項、肩背、胷腹、四肢大節、女子妬乳數者為險，他處為緩。

五發皆令人頭痛，惡心，寒熱，氣急，拘攣，宜五香散、五香湯。

 

　　河間六書 【 金?劉完素】

 

　　　腦風

 

氣循風府而上則為腦風。項背怯寒，腦戶極冷。以此為病，神聖散主之。

 

　　　雷頭風

 

夫治雷頭風者，諸藥不效，為與證不相對也。夫雷頭者，震卦主之，震仰盂，故予製藥內加荷葉，謂象其震之形，其色又青，乃述類象形也，當煎《局方》中升麻湯。

 

　　　頭風

 

頭風痛，經云，若不吐涎，久則瞽目而不治。用瓜蒂散吐之，三吐而差。

頭風後有眼疾，眼有半明可救者，防風散吐之。

新沐中風為首風，頭面多汗惡風，當先一日甚，至其風日則少愈，大川芎丸主之。

 

　　　腎虛犯寒頭疼

 

腎虛犯大寒，頭疼齒亦痛，痛之甚數不已者是也，以天南星丸主之。

 

　　　頭眩

 

諸風掉眩，皆屬肝木。

【 風氣甚而頭目眩運者，由風木旺必是金衰不能制木，而木復生火，風火皆屬陽，多為兼化，陽主乎動，兩動相搏，則為之旋轉。如春分至小滿為二之氣乃君火之位，自大寒至春分七十三日為初之氣乃風木之位，故春分之後，風火相搏，則多起飄風，俗謂之旋風是也。四時皆有之，由五運六氣，千變萬化，衝盪擊搏，推之無窮，安得失時而便謂之無也，但有微甚而已。人或乘車躍馬、登舟環舞而眩運者，其動不正而左右紆曲，故經曰，曲直動搖，風之用也。眩運而嘔吐者，風熱甚故也。】

 

　　儒門事親 【 元?張從政】

 

　　　頭證吐法

 

仲景曰：大法春宜吐。蓋春時陽氣在上，人氣與邪氣亦在上，故宜吐也。涌吐之藥，或丸或散，中病則止，不必盡劑，過則傷人。然則四時有急吐者，不必直待春時也。如仲景《傷寒論》中以葱根白豆豉湯，以吐頭痛。《萬全方》以鬱金散吐頭痛眩運頭風。余常用吐方，皆是仲景方，用瓜蒂散吐傷寒頭痛，用葱白豆豉湯以吐雜病頭痛。夫上涌之法，名曰撩痰，撩之一字，自有擒縱卷舒。一工吐陳下，一婦人半月不止，涎至數斗，命懸須臾，倉皇失計，求予解之。予使煎麝香湯，下咽立止。蓋瓜苗聞麝香即死，吐者瓜蒂也，所以立解。如藜蘆吐者不止，以葱白湯解之。以石藥吐者不止，以甘草、貫眾解之。諸草木吐者，可以麝香解之。余之撩痰者，以釵股雞羽探引；不出，以虀投之；投之不吐，再投之，且投且探，無不出者。吐至昏眩，慎勿驚疑。如發頭眩，可飲冰水立解；如無冰時，新汲水亦可。強者可一吐而安，弱者可作三次吐之，庶無損也。

 

　　　頭

 

夫頭痛不止，乃三陽之受病也。三陽者，各分部分。頭與項痛者，是足太陽膀胱之經也。攢竹痛，俗呼為眉稜痛者是也。額角上痛，俗呼為偏頭痛者，是少陽經也。如痛久不已，則令人喪目，以三陽受病，皆胷膈有宿痰之致然也。先以茶調散吐之，後以香薷散、白虎湯投之則愈。然頭痛不止，可將葱白鬚豆豉湯吐之，吐訖可服川芎、薄荷辛涼清上，搜風丸、香芎散之類。仲景曰：葱根豆豉，亦吐傷寒頭痛。叔和云：寸脈急而頭痛。是也。

又一法治頭痛不愈者，可煎連鬚葱白豆豉湯，多服之後吐為效，吐後可服川芎薄荷湯，辛涼之劑，清上之藥，疏風丸散之類。仲景云：傷寒頭痛，脈寸口急而頭痛是也。

夫病赤目經年不愈者，是頭風所加之令人頭痛，可用獨聖散、八正散之類。三陽熱鬱，頭痛不敢見日光，置冰頂上，宜汗吐下。

 

　　　頭眩

 

夫頭風眩運，手足麻痺，胃脘痛，皆風寒濕三氣雜至合而為痺也。在上為之停飲，可用獨聖散吐之。吐訖後，服清上辛涼之藥。凡眩運多年不已，胷膈痰涎壅塞，氣血頗實，吐之甚效。

夫婦人頭風眩運，登車乘船亦眩運，眼濇手麻，髮退，健忘喜怒，皆胷中有宿痰之使然也，可用瓜蒂散吐之。吐訖，可用長流水煎五苓散，大人參半夏丸，兼常服愈風餅子則愈矣。

頭風眩運。可用獨聖散吐之。吐訖，可用清上降火之劑，防風通聖散，加半夏、南星。

 

　　　雷頭

 

夫雷頭懶于，乃俗之謬名也。此疾是胷中有寒痰，多沐之致然也。可以茶調散吐之，吐訖冷痰三二升；次用神芎丸下三五行；然後服愈風餅子則愈矣。雷頭者，是頭上赤腫結核，或如生薑片、酸棗之狀，可用(金非)針刺而出血，永除根本也。

又云：大凡人病雷頭懶于，俗呼之謬名也。頭痛昏眩，皆因沐髮而得之，即為首風。此因邪風在於胷中，熱甚化而為痰，風之所致也。可以茶調散吐之。吐訖，次用藏用丸下之後，可服烏荊丸。若是雷頭者，上部多有赤腫結核，或面熱無汗。經云：火鬱發之。開導之決之，可用(金非)針，出血則愈。《靈樞經》云：奪血者無汗，奪汗者無血。血汗俱蕩，豈不妙哉？衰老者，可用涼膈解毒消風散熱為治。年壯者，可以蕩滌積熱，大黃、牽牛，氣血宣通，便無壅滯而愈。

頭風之甚者，久則目昏，偏頭痛者屬少陽相火，久則自束，小大便秘濇，皆宜出血，而用大承氣湯大下之。

 

古今圖書集成醫部全錄卷一百二十三

 

　頭門

 

　　東垣十書 【 元?李杲】

 

　　　辨頭痛證治大法

 

內證頭痛，有時而作，有時而止，外感頭痛，常常有之，直須傳入裏實方罷。此又內外證之不同者也。

金匱真言篇曰：東風生於春，病在肝，俞在頭項，故春氣者病在頭。又諸陽會於頭面，如足太陽膀胱之脈，起於目內眥，上額交巔，直入絡腦，還出別下項，病衝頭痛；足少陽膽經之脈，起於目銳眥，上抵頭角，病頭角額痛。夫風從上受之。風寒傷上，邪從外入，客於經絡，令人振寒頭痛，身重惡寒，治在風池、風府，調其陰陽，不足則補，有餘則瀉，汗之則愈，此傷寒頭痛也。頭痛耳鳴，九竅不利者，腸胃之所生，乃氣虛頭痛也。心煩頭痛者，病在膈中，過在手巨陽少陰，乃濕熱頭痛也。如氣上不下，頭痛巔疾者，下虛上實也，過在足少陰巨陽，甚則入腎寒濕頭痛也。如頭半邊痛者，先取手少陽陽明，後取足少陽陽明，此偏頭痛也。有真頭痛者，甚則腦盡痛，手足寒至節，死不治。有厥逆頭痛者，所犯大寒，內至骨髓，髓者以腦為主，腦逆故令頭痛齒亦痛。凡頭痛皆以風藥治之者，總其大體而言之也。高巔之上，惟風可到，故味之薄者陰中之陽，乃自地升天者也，然亦有三陰三陽之異。故太陽頭痛，惡風，脈浮緊，川芎、羌活，獨活、麻黃之類為主。少陽經頭痛，脈弦細，往來寒熱，柴胡為主。陽明頭痛，自汗，發熱惡寒，脈浮緩長實者，升麻、葛根、石膏、白芷為主。太陰頭痛，必有痰，體重，或腹痛，為痰癖，其脈沉緩，蒼朮、半夏、南星為主。少陰經頭痛，三陰三陽經不流行而足寒氣逆，為寒厥，其脈沉細，麻黃、附子、細辛為主。厥陰頭項痛，或吐痰沫厥冷，其脈浮緩，吳茱萸湯主之。血虛頭痛，當歸、川芎為主。氣虛頭痛，人參、黃芪為主。氣血俱虛頭痛，調中益氣湯，少加川芎、蔓荊子、細辛，其效如神。白朮半夏天麻湯，治痰厥頭痛藥也。清空膏，乃風濕熱頭痛藥也。羌活附子湯，治厥陰頭痛藥也。如濕氣在頭者，以苦吐之，不可執方而治。先師嘗病頭痛，發時兩頰青黃，眩運目不欲開，懶言，身體沉重，兀兀欲吐。潔古曰：此厥陰太陰合病，名曰風痰。以局方玉壺丸治之，更灸俠谿穴即愈。是知方者體也，法者用也，徒執體而不知用者弊。體用不失，可謂上工矣。

三陽頭痛，羌活、防風、荊芥、升麻、葛根、白芷、柴胡、川芎、芍藥、細辛、葱白連鬚，分兩旋加。若陰證頭痛，只用溫中藥足矣，乃理中薑附之類也。

風寒傷上，邪從外入，客於經絡，令人振寒頭痛；或風寒之邪，伏留陽經，為偏正頭痛，宜三五七散、芎辛湯、芎芷香蘇散、如聖餅子。

心煩頭痛者，病在膈中，乃濕熱頭痛也。宜清空膏、小清空膏，又用吐法。

厥逆頭痛，當有所犯大寒，內至骨髓。髓以腦為主，腦逆故令頭痛齒亦痛，乃厥逆頭痛也。羌活附子湯。

厥者逆也，邪氣逆上陽經而作痛，甚則發厥，頭痛齒亦痛。宜白附子散。

氣血虛而邪氣逆上為頭痛。

頭痛耳鳴，九竅不利，兩太陽穴痛甚，乃氣虛頭痛也，宜順氣和中湯、黃芪益氣湯。

血虛頭痛，自魚尾上攻而為痛，宜當歸補血湯、加味四物湯。眉尖後近髮際曰魚尾。

氣血俱虛頭痛，宜加味調中益氣湯、安神湯。

大病後氣虛頭痛，四柱散，加茶一撮煎服。

 

　　　大頭痛

 

夫大頭痛者，雖為在身之上，熱邪伏於內，又感天地四時非節瘟疫之氣所著，所以成此疾。至於潰裂膿出，而又染他人，所以謂之疫癘也。大抵足陽明邪熱太甚，資實少陽，相火為之熾，多在少陽或在陽明，甚則逆傳太陽，視其腫勢在何部分，隨其經而取之。濕熱為腫，木盛為痛，此邪發於首，多在兩耳前後，所先見出者為主為根，治之宜早，藥不宜速，恐過其病。上熱未除，中塞已作，有傷人命矣。此疾是自內而之外也，是為血病。況頭部受邪，見於無形之處，至高之分，當先緩而後急。先緩者謂邪氣在上，所著無形之分，既著無形，所傳無定，若用重劑大瀉之，則其邪不去，反過其病矣。雖用緩藥，若急服之，或食前或頓服，咸失緩之體，則藥不能升騰，除潰無形之邪。或藥性味形狀擬象服餌，皆須不離緩體，及寒藥或炒或酒浸之類皆是也。後急者謂前緩劑已經高分瀉邪，氣入於中，是到陰部，入於中染於內之有形質之所。若藥不速去反損陰分，此中治卻為客熱所當急也。治客以急，此之謂也。治主以緩，先緩謂也。謂陽邪在上，陰邪在下，各為本家，病不從先後，錯其緩急，不惟不能解其紛，而復致其亂矣。此所以治主當緩，治客當急，謂陽分受陽邪，陰分受陰邪者，主也；陽分受陰邪，陰分受陽邪者，客也。凡所謂急者，當急去之，此治客以急也。假令少陽陽明之為病，少陽者謂邪出於耳前後也，陽明者首面大腫也，先以黃芩、黃連、甘草通炒剉煎，少少不住服呷之。或一劑畢，再用大黃或酒浸或煨，又以鼠黏子新瓦上炒，(口父)咀煎成，去柤，納芒硝各等分，亦時時呷之。當食後用，徐得微利。若邪氣已，只服前藥；如不已，再服後藥。依前次第用之，取利已卻止。如陽明渴者，加石膏；少陽渴者，加枯蔞根。陽明行經，加升麻葛根、芍藥之類，選而加之。太陽行經，加羌活荊芥防風之類，選而加之。并與上藥相合用之，不可獨用。散者，散也。此一節亦見病機氣宜。大凡治雜病，先調其氣，次療諸疾，無損胃氣，是其要也。若血受病，亦先調氣，謂氣不調則血不行。又氣為之綱，夫也，夫不唱，婦不隨也。如婦人病經，先柴胡以行經之表，次四物以行經之裏，亦先氣而後血也。不能飲而渴，不能食而小便黃或濇，皆因胃氣虛而生熱，有形之物不入，火炎上而渴，戊就癸而化，所以小便黃赤，或如棗汁，法當補買，以錢仲陽白朮散，乾葛、木香、藿香等藥治之。

 

　　丹溪心法 【 元?朱震亨】

偏頭痛者，頭半邊痛者是也。

 

　　　各種頭痛證治

 

頭痛多主於痰，痛甚者火多。有可吐者，可下者。諸經氣滯，亦作頭痛。

清空膏，治諸頭痛。除血虛頭痛不可治。

血虛頭痛，自魚尾上攻頭痛，用芎歸湯、古追涎藥。

頭風屬痰者，多有熱有風有血虛。在左屬風，荊芥、薄荷；屬血虛，川芎、當歸；在右屬痰，蒼朮、半夏，屬熱，酒芩為主。又屬濕痰，川芎、南星、蒼朮。

偏頭風在左而屬風者，用荊芥、薄荷，此二味即是治之主藥。有君臣佐使之分，凡主病者為君而多，臣次之，佐又次之，須要察其兼見何證而佐使之。如有痰，即以二陳湯治痰而佐之，他證皆倣此。又須察識病情，全在活法，出入加減，不可執方。

頭痛多主於痰，痛甚者火多，宜清痰降火，用二陳湯，加白芷、川芎為主。

肥人多是濕痰，宜半夏、蒼白朮。

瘦人是熱與血虛，宜四物湯，加酒芩、防風。

勞役下虛之人似傷寒，發熱汗出，兩太陽穴痛甚。此相火自下衝上，宜補中益氣湯，加川芎、當歸；甚者加知母、黃蘗、蔓荊子、細辛。

頭痛如破，酒炒大黃半兩，茶煎服。

頭痛連眼痛，此風痰上攻，須用白芷開之。

偏頭痛者，頭半邊痛者是也。

如頭半寒痛者，亦偏頭痛也。

頭痛須用川芎，如不愈各加引經藥。太陽川芎，陽明白芷，少陽柴胡，太陰蒼朮，少陰細辛，厥陰吳茱萸。

如感冒頭痛，宜防風、羌活、藁本、白芷。

如氣虛頭痛，宜黃芪、酒洗生地黃、南星，秘藏安神湯。

如風熱在上頭痛，宜天麻、蔓荊子、川芎、酒製黃芩。

如苦頭痛，用細辛。

如形瘦蒼黑之人頭痛，乃血虛，宜當歸、川芎、酒芩。

如頂巔痛，宜藁本、防風、柴胡。東垣云：頂巔痛，須用藁本，去川芎。

頭風用熱藥者多，間有挾熱而不勝熱劑者，宜消風散、茶調散服之。

頭風發動，頂後兩項筋緊弔起痛者，看其人挾寒挾虛，宜三五七散。

《素問》論頭風者，本於風寒，入於腦髓也。《本事方》論婦人患頭風者，十居其半，或者婦人無巾以御風寒焉耳。男子間有患者。若經年不愈者，宜灸顖會、百會、前頂、上星等穴差。

 

　　　頭痛脈法

 

腎厥頭痛，其脈舉之則弦，按之則堅。

頭痛左手脈數，熱也；脈濇，有死血也。右手脈實，有痰積也。脈大是久病。

 

　　　頭眩

 

頭眩，痰挾氣虛併火，治痰為主，挾補氣藥及降火藥，無痰則不作眩，痰因火動。又有濕痰者，有火痰者。濕痰者多宜二陳湯，火者加酒芩。挾氣虛者相火也，治痰為先，挾氣藥降火。如東垣半夏白朮天麻湯之類。眩運不可當者，以大黃酒炒為末，茶湯調下即止；或用黑錫丹鎮墜之，皆急則治其標也。火動其痰，用二陳加黃芩、蒼朮、羌活散風行濕。

眩者，言其黑運轉旋，其狀目閉眼暗，身轉耳聾，如立舟船之上，起則欲倒。蓋虛極乘寒得之，亦不可一途而取軌也。又風則有汗，寒則掣痛，暑則熱悶，濕則重滯，此四氣乘虛而眩運也。

又或七情鬱而生痰動火，隨氣上厥，此七情致虛而眩運也。淫慾過度，腎家不能納氣歸原，使諸氣逆奔而上，此氣虛眩運也。吐衄漏崩，肝家不能收攝榮氣，使諸血失道妄行，此血虛眩運也。

要尋致病之因，隨機應敵，其間以升降鎮墜行氣為最，不可妄施汗下，識者將有採薪之憂。

有早起眩運，須臾自定，日以為常者，正元飲下黑錫丹。

傷濕頭運，腎著湯加川芎，名除濕湯。

疏風，川芎茶調散。

有痰，青州白丸子。

眩運者，中風之漸也。如肥白人氣虛而挾痰者，四君子湯倍蜜炙黃芪，加半夏、橘紅，或少加川芎、荊芥穗以清利頭目也。黑瘦人二陳湯加片芩、薄荷，入竹瀝、薑汁、童便服。

如痰盛而挾氣虛者，二陳湯加人參、白朮、黃芪，或少加炮附子煎，入竹瀝、薑汁服。

如體瘦血虛而痰火兼盛者，二陳湯合四物，加片芩、薄荷煎，入竹瀝、薑汁、童便服。

如諸般眩運挾風，則加防風、荊芥、天麻、秦艽等藥，挾熱加片芩、黃連、梔子之類，挾寒加乾薑、官桂、附子之屬，無有不安者也。

痰在上，火在下，火炎上而動其痰也。此證屬痰者多，蓋無痰不能作眩也。雖有因風者，亦必有痰。又曰：火動其痰，二陳湯加黃芩、蒼朮、羌活；挾氣虛者，亦以治痰為主，兼補氣降痰藥。

 

　　　頭眩脈法

 

左手脈數熱多，脈濇有死血。

右手脈實有痰積，脈大是久病。

久病之人，氣血俱虛而脈大，痰濁不降也。

 

　　　大頭病

 

大頭病乃濕熱在高巔之上，用羌活及酒炒黃芩、酒蒸大黃，隨病加減，切不可服降藥。

 

　　衛生寶鑑 【 元?羅謙甫】

 

　　　頭痛

 

少陽頭痛，脈弦細寒熱：柴胡。

陽明頭痛，自汗發熱惡寒：白芷。

諸氣虛、諸氣血俱虛頭痛：黃芪。

太陰頭痛必有痰，體重或腹痛為痰癖：半夏。

厥陰頭痛項痛，其脈浮微緩，知欲入太陽病矣，必有痰。

少陰頭痛，手三部三陽經不流行而足寒氣逆，為寒厥矣。

太陽頭痛，惡風寒，并諸血虛頭痛：川芎。

 

　　　頭風

 

頭風為肝經，風盛木自搖動，故木剋脾土，金來剋之，是子能與母復讎也。使梳頭有雪皮，見肺之證也，肺主皮毛。大便實，瀉青丸主之；虛者，人參消風散主之。

 

　　　頭腫

 

頭大，此邪熱客心肺，上攻頭目為腫盛。俗云：大頭天行病。其證頭面腫盛，目不能開，上喘，咽喉不利，舌乾口燥。治用《試效方》，宜人參羌活散，加葛根、葱白、生薑、紫蘇汗之。自汗身痛者，九味羌活，普濟消毒飲子或加防風、薄荷、川芎、當歸身(口父)咀或大便硬，加酒煨大黃一錢或二錢以利之。如腫勢盛大，宜針刺之。

 

　　世醫得效方 【 元?危亦林】

 

　　　頭痛

 

痰厥頭痛，宜上清白附子丸、定風餅子、芎辛導痰湯。真頭痛者，其痛上穿風府，陷入泥丸宮，不可以藥愈。朝發夕死，夕發朝死。蓋頭中人之根，根氣先絕也。

 

　　　脈法

 

頭痛，浮滑易除，短濇不愈。

 

　　古今醫統 【 明?徐春甫】

 

　　　頭痛

 

濕家病，身疼發熱，面黃而喘，頭痛鼻塞，其脈大，自能飲食，腹中和，病在頭中寒濕，故鼻塞，內藥鼻中即愈。

有所勞倦，穀氣衰少，脾氣下陷，頭痛發熱，其或發熱惡寒，寒熱間作，或蒸蒸躁熱，發於肌肉之間。始得之，氣高而喘，身熱而煩，其脈洪大而頭痛，或渴不止，皮膚不仁，風寒而生寒熱，亦與傷寒相似。此李明之主於《內經》勞倦形氣不足，《脾胃論》之所由作也。自內而之外熱者然也。

補中益氣湯，治內傷勞役，元氣下陷發熱，一切內虛之證。頭痛加蔓荊子三分，痛甚加川芎五分，頂痛腦痛加藁本五分、細辛三分。諸頭痛併用此四味足矣。頭痛有痰，沉重惰倦者，乃太陰痰厥。頭痛加半夏五分，生薑三分。

一日太陽受病，邪在皮膚，故頭項強痛，腰脊強。

凡瘟病發於三陽者多而三陰者少。脈浮頭痛發熱者，太陽也，宜人參羌活散，加葛根、葱白、生薑、紫蘇汗之。自汗身痛者，九味羌活湯。大頭瘟為天行邪氣，客於太陽、陽明、少陽之經，頭目俱腫而為病也。太陽病發於頭上，并腦後下項，及日後赤腫者是也。治宜荊防敗毒散，羌活、藁本行經。三陽經俱受邪，并發於頭面耳鼻者，以普濟消毒飲，或通聖散、消毒散；外用清涼救苦散敷之。

 

　　　頭痛大法分內外之因

 

頭痛自內而致者，氣血痰飲五臟氣鬱之病，東垣論氣虛血虛痰厥頭痛之類是也；自外而致者，風寒暑濕之病，仲景傷寒、東垣六經之類是也。

風寒暑濕火熱皆外邪，氣血痰飲五臟之證皆內邪，宜隨其氣血痰飲、七情內火，分虛實寒熱，而調其內治其外也。然氣血而用補，宜用東垣之法。若《三因》等方，用附子以治氣虛，此則從陽虛立意，非人身平和之血氣也。若夫年久偏正頭風者，多因內挾痰涎，風火鬱遏經絡，氣血壅滯之證。然亦有血虛者，須宜分別以治之。

 

　　　分經用藥治頭痛法

 

太陽頭痛，惡風寒，川芎為引導。

陽明頭痛，自汗發熱惡寒，白芷。

少陽頭痛，往來寒熱而脈浮弦者，柴胡。

太陰頭痛，體重痰實及腹痛，半夏。

少陰頭痛，三陰三陽經不流行，而足寒逆為厥頭痛，細辛。

厥陰頭痛項痛，脈微浮緩，欲入太陽，其疾痊，然亦當用川芎。

氣虛頭痛，用黃芪。

血虛頭痛，用當歸。

氣血俱虛頭痛，黃芪、當歸。

傷寒太陽頭痛，麻黃湯、桂枝湯。

陽明頭痛，白虎湯。

少陽頭痛，小柴胡湯。

陽明頭痛，大便多秘，或可下之。

太陰頭痛，脈浮，桂枝湯；脈沉，理中湯。

少陰頭痛脈浮微，麻黃附子細辛湯。

厥陰頭痛，外傷本經，桂枝麻黃各半湯；嘔而微吐清水，吳茱萸湯。

偏頭風，諸家不分所屬，故藥多不效。

如因感冒而頭痛者，宜加防風、羌活、藁本、葛根、升麻、柴胡之類。

風熱上攻，天麻、蔓荊子、川芎、酒芩。苦頭痛，加細辛。

痰厥痛，甚者吐之，火者清之散之，虛者補之。

壯實熱痛，大便結燥者，大承氣湯。

頭面壅腫有熱，脈弦數者，涼膈散去硝黃，加桔梗、枳殼、荊芥、薄荷。如頂巔痛者，宜加藁本、酒炒升柴。

面上紅腫因氣實連頭痛者，胃風湯。

(口畜)鼻之法，則吐法之義也。經云：濕氣在上，以苦吐之。故邪在胷中，服而吐之；邪在頭上，(口畜)而嚏之。張子和點目出淚、(口畜)鼻流涕，皆同乎吐之義也。

 

　　　眩運宜審三虛

 

肥人眩運，氣虛有痰；瘦人眩運，血虛有火。傷寒吐汗下後，必是陽虛。故《針經》云：上虛則眩。此三者責其虛也。

 

　　　眩運宜審四氣

 

眩運挾風則有汗，寒則掣痛，暑則熱悶，濕則重滯，此四氣乘虛而眩運也。七情鬱而生痰動火，氣因上厥，此七情致虛而眩運也。淫慾過度，腎家不能納氣歸元，使諸氣逆奔而上，此氣虛眩運也。吐血或崩漏，肝家不能收攝勞氣，使諸血失道，此血虛眩運也。要尋致病之因，隨機應變其間，以鎮墜下行為最，不可妄施汗下。

《玉機微義》云：眩運一證，皆稱為上盛下虛所致，而不明言其所以然之故。夫所謂虛者，氣血虛也；所謂盛者，痰涎風火也。原病之由，有氣虛者，乃清氣不能上升，或汗多亡陽，當升陽補氣；有血虛者，乃因亡血過多，陽無所附，當益陰補血，此皆不足之證。有因痰涎鬱遏者，宜開痰導鬱，重則吐下；有因風火所動者，宜清上降火；有因外感而得者，嚴氏雖分四氣之異，皆當散邪，此皆有餘之證也。

 

　　　鎮墜藥治眩運須分標本

 

世所謂氣不歸元，而用丹藥鎮墜，沉香降氣之法。香燥散氣，其不歸之氣，豈能因此而復耶？凡用鎮墜，所謂急則治其標也。若謂使氣歸元，必無是理。既曰歸元，豈肯復作？凡鎮墜少止又復眩者，此氣未歸元而未治其本也。要氣歸元，必求其本緩而治之。

經曰：百病皆生於風寒暑濕燥火之動而為變者。岐伯歷舉病機一十九條，而屬火者五，此非相火為病之出於臟腑者乎？考諸《內經》少陽病為瘛瘲，太陽病時眩仆，少陰病瞀暴瘖鬱，冒不知人，非諸熱瞀瘛之屬火者乎？少陰嘔逆，厥氣上行；膀胱病衝頭痛；太陽病厥氣上衝胷，少腹，控睪引腰脊，上衝心；少陰病氣上衝胷嘔逆，非諸逆衝上之屬火者乎？

頭目眩運，眼前黑暗，如坐舟車兀兀欲吐者，痰也。

消渴數飲，其人必眩，背寒而嘔者，因利虛故也。

 

　　　頭重

 

《玉機》謂人稟中和之氣而生有三，曰元精，曰元氣，曰元神。三者，本身中之真精真氣真脈也。夫精乃臟腑之真元，非營血之比，故曰天癸。人之精血常不足，加之數奪其真，資化失則營氣乃虛，虛則衛氣不固，精滑脫，腎氣竭，而陰微不能與胃氣上升，以接清陽之氣。故病多頭重，或氣痛弱而食少，元氣下陷，脈即微弱，外散欲絕而虛洪，或見損脈。此實元精不足之所致，非有外感賊邪之病也。

經曰：因於濕，首如裹，聲如從室中言。濕熱不已，熏蒸於上，則頭重目黃而鼻塞也。故東垣云：濕淫所勝，助風以平之，為濕邪之襲於上者也。

 

　　　大頭瘟

 

治大頭瘟，不宜速攻，則邪氣不伏，反攻其內而傷人也。且頭空虛之分，既著空虛，則無所不至也。所以治法當先緩而後急，則邪伏也緩。治以清熱消毒，虛者兼益元氣，胃虛食少者兼助胃氣，內實熱盛者，大便秘結，以酒浸大黃下之，乃宜熱而泄其毒也。此為先緩後急之法。若先從鼻腫，次腫於目，又次腫於耳，至頭上絡腦後結塊則止，不散必出膿而後愈。

 

　　　腦疽

 

腫痛未作膿者，宜除濕消毒，黃連消毒飲之類。

大痛，或不痛，或麻木者，毒甚者，隔蒜灸之，更用解毒藥。

腫痛便秘者，邪在內也，宜泄之。

不甚痛，或不作膿者，虛也，托裏為主。不作膿及不潰，俱宜托裏。

膿成而痛者，針之更以托裏。

膿潰而多，及不斂者，大補氣血；煩躁飲冷，脈實而痛，宜瀉火。

 

　　　頭面赤腫

 

經云：身半以上腫，天之氣也；身半以下腫，地之氣也。乃邪客心肺之間，上攻頭目而為腫，此感四時不正之氣也，與膏粱積熱之證不同。硝黃之劑，非大便秘實不可用。若不審其因，及辨其虛實表裏，概用攻之，必致有誤。常見飢饉之時，蒭蕘之人多患之，乃是胃氣有損，邪氣從之，不可不察。常治邪在表者，用葛根牛蒡子湯、人參敗毒散或普濟消毒飲子；邪在裏者，五利大黃湯、梔子仁湯；表裏俱不解者，防風通聖散；表裏俱解而腫不退者，犀角升麻湯。腫甚者，砭患處出惡血以泄其毒，十日外自愈。若嚏出膿血即愈，欲其作膿者，用托裏消毒散；欲其收斂者，用托裏散，此法最為穩當。五七日咽喉閉塞，言語不出，頭面不腫，食不知味者，不治。時毒者，為四邪毒之氣感之於人也。其候發於鼻面耳項咽喉，赤腫無頭，或結核有根，令人憎寒發熱頭痛，或肢體痛，恍惚不寧，咽喉閉塞，人不識者，將為傷寒，便服解藥，一二日腫氣益增，方悟，始求瘡醫。原夫此疾古無方論，世俗通為丹瘤，病家惡言時毒，切恐傳染。考之經曰：人身忽轉變赤，狀如塗丹，謂之丹毒。此風熱惡毒所為，與時毒特不同耳。蓋時初狀如傷寒，五七日間，乃能殺人，治者宜精辨之。先論脈，滑數、浮洪、沉緊、弦濇皆其候。蓋浮數者邪在表也，沉濇者邪氣深也。氣實之人，急服化毒丹以攻之，熱實不利，大黃湯下之。有表證者，解毒升麻湯以發之。年高氣弱者，五香連翹湯主之。又於鼻內(口畜)通氣散，取十餘嚏作效。若(口畜)藥不嚔者，不可治。如嚏出膿者，治之必愈。左右之人，每日用嚏藥(口畜)之，必不傳染。其病人亦每日用嚏藥三五次，以泄熱毒，此治時毒之良法也。經三四日不解者，不可大下，尤宜和之，犀角連翹散之類。至七八日小大便通利，頭面腫起高赤者，可服托裏散、黃芪散，宜針鐮出血，泄其毒氣。十日外，不治自愈也。此病若五日以前，精神昏亂，咽喉閉塞，語聲不出，頭面不腫，食不知味者，必死。殊不知病有陰有陽，有可汗，有可下，有微甚，有逆從，不可不審也。如裏實而不利者下之，表實而不散者解之。表裏俱實而不解者，解表攻裏，表裏俱解而不消者和之。腫甚焮痛者，砭去惡血，更用消毒之劑。不作膿或不潰者，托之。飢年普患者，不宜用峻利，當審治之。

 

　　　癰發有不可治

 

腦上諸陽所會穴則髓出右頤後一寸三分，毒銳者不治。鬢深及寸餘者不治。

 

　　醫學正傳 【 明?虞摶】

 

　　　眩運

 

《內經》曰：諸風掉眩，皆屬肝木。又曰：歲木太過，風氣流行，脾土受邪，民病飧泄食減，甚則忽忽善怒，眩冒巔疾。雖為氣化之所使然，未必不由氣體之虛衰耳。其為氣虛肥白之人，濕痰滯於上，陰火起於下，是以痰挾虛火，上衝頭目，正氣不能勝敵，故忽然眼黑生花，若坐舟車而旋運也，甚而至於卒倒無所知者有之。丹溪所謂無痰不能作眩者，正謂此也。若夫黑瘦之人，軀體薄弱，真水虧欠，或勞役過度，相火上炎，亦有時時眩運，何濕痰之有哉？大抵人肥白而作眩者，治宜清痰降火為先，而兼補氣之藥。人黑瘦而作眩者，治宜滋陰降火為要，而帶抑肝之劑。抑考《內經》有曰：風勝則地動。風木太過之歲，亦有因其氣化而為外感風邪而眩者，治法宜袪風順氣，伐肝降火，為良策焉。外有因墜損而眩運者，胷中有花血迷閉心竅而然，是宜行血清經，以散其瘀結。各類推而治之，無有不痊者也。

 

　　　偏頭痛

 

偏頭痛在右，二陳湯，加川芎、白芷、防風、荊芥、薄荷、升麻；在左，二陳湯合四物湯，加防風、荊芥、薄荷、細辛、蔓荊子、柴胡、酒芩。

 

　　　溫病頭痛死脈侯

 

溫病二三日，體熱腹滿，頭痛，食飲如故，脈直而疾，八日死。

溫病四五日，頭痛腹滿而吐，脈來細而強，十二日死。

 

　　證治要訣 【 明?戴思恭】

 

　　　頭痛

 

諸頭痛，有因氣因痰因虛，及外感四氣，或酒食所傷，或作勞失力，以致頭痛。不問何證，疑似之際，並可與如聖餅子、烏芎湯，外有臭毒頭痛，吃一味炒香附愈。荊公解痛字義云：宜通，而塞則為痛。

有偏正夾腦風，服川烏附不愈，用蓮子草烏而愈者，此乃以毒攻毒之意，不可不知。

有上焦熱頭痛，宜敗毒散去柴胡加甘菊花。如其素有頭風眩運，不可謂其無痛而不以為風，切宜詳審，未宜遽作虛治。若投補劑愈甚，別又無疾所失血等患，又非諸般病後，卒然得此，是風暈分曉，宜小續命湯，加全蝎三四個。

偏正頭風作痛，痛連於腦，常如牽引之狀，發則目不可開，眩運不能擡舉，宜芎辛湯，每服加全蝎五個，間進太陽丹及如聖餅子，或用大茶調散、八生散、追風散、大三五七散。覺上膈有熱，大茶調散，并一字散。

痰作頭痛，其人嘔吐痰多者，宜芎辛湯，或芎辛湯去茶芽，導痰湯加芎半錢，八生散亦可用。有病此發作無時，俗名痰飲頭風。氣不順，停痰上攻，頭痛，順氣為上，二陳湯、導痰湯，并有加減法。

頭痛挾熱，項生磊塊作痛，宜都梁丸。

有爛頭風癢而痛者，於服頭風藥外，用烏酢磨鐵銹塗，生薑汁亦可揩擦。

怒氣傷肝，及肺氣不順，上衝於腦，令人頭痛，宜沉香降氣湯并蘇子降氣湯，下養正丹，或用芎附飲。

因虛頭痛，此為腎厥頭痛，宜用正元散，或大三五七散，入鹽煎服。或於正元散，入炒椒十五粒，下來復丹，間進黑錫丹。有服諸藥不效，其痛愈甚，宜茸硃丹。緣鹿茸生於頭，頭病而治以鹿茸，蓋以類相從也。

 

　　　眩運

 

痰飲頭風，七氣、失血、中酒等病，皆能眩運，已各見本證，今獨舉不兼他病見眩運者，是皆虛損也。然有不時眩運者；有早起眩運，須臾自定，日以為常者。正元飲下黑錫丹。

有因虛致運，雖運，醒時面常欲近火，欲得煖手按之。蓋頭面乃諸陽之會，陽氣不足故耳。

有頭風證耳內常鳴，頭上有如鳥雀啾啾之聲，切不可全謂耳鳴為虛，此頭腦挾風所為也。有眩運之甚，擡頭則屋轉，眼常觀見黑花，常如有物飛動，或見物為兩，宜小三五七散，或芎附湯、生料正元飲，加鹿茸一錢，下靈砂丹或用正元飲炒川椒十五粒，下茸砂丸。若不效，則獨用鹿茸一味，每服半兩，用無灰酒三盞，煎至一盞，去滓入麝香少許服。曾有頭疼痛不愈，服茸硃丹而效者。

 

　　醫學綱目 【 明?樓英】

 

　　　頭重痛

 

脈動作，頭重痛，熱氣潮者屬胃，宜調胃承氣湯下之即愈。

 

　　　頭搖

 

風頭旋者，別無疾痛，不自覺知，常常頭自搖者是也。肝風盛則搖頭，治法同頭風。

 

　　　頭眩

 

成無己云：眩者非眩而見其眩，謂眼黑眩也。運者，運為運轉之運，世謂之頭旋是也。

 

　　　頭痛脈法

 

病若頭痛目痛，脈急短濇者死。

 

　　　腦額癰疽

 

正腦上一處，起為腦癰及腦疽、腦鑠，並在大椎骨上入髮際生腦癰；皮薄易得破穴，急破急出膿，不害。腦疽皮厚，難得破穴，須急發內毒，使破穴方可。

左額右額發赤疽，不拘大小，狀如桃李，急宜藥貼破，見膿無害。右額角一處發毒疽及惡癤，為近太陽穴，如腫滿太陽，即成虛損，為近穴而難消不可破。如破後傷外風水，即能害人，亦宜用藥潰膿後，速斂合瘡口。如經冬月，即成冷瘡。緣此處近太陽穴，上至額角，都為險處。

左右太陽穴，或發疽癤及癰，五七日不潰，毒氣流入眼眶攻眼，眼合不開。用藥貼破，破後慎外風水。風水所入，即損其睛，疰損眼瞼而成大疾。

 

　　明醫雜著 【 明?王綸】

 

　　　頭痛

 

久頭痛病，略感風寒便發，寒月須重綿厚帕包裹者，此屬鬱熱，本熱而標寒也。世人不識，率用辛溫解散之藥，暫時得效，誤認為寒。殊不知因其本有鬱熱，毛竅常疏，故風寒易入，外寒束其內熱，閉逆而為痛，辛熱之藥，雖能開通閉逆，散其標之寒邪，然以熱濟熱，病本益深，惡寒愈甚矣。惟當瀉火涼血為主，而佐以辛溫散表之劑，以從法治之，則病可愈而根可除也。

【 註　前證多主於痰，痛甚者，乃風毒上攻。有血虛者，有諸經氣滯者，有氣虛者，有六氣外傷者，有勞役所傷者，有可吐者，有可下者，當分虛實寒熱兼變而治之。若夫偏正頭風，久而不愈，乃內挾痰涎風火，鬱遏經絡，氣血壅滯。甚則目昏緊小，二便秘濇，宜砭出其血，以開鬱解表。余嘗治尚寶劉毅齋，但怒則兩太陽作痛，先用小柴胡加茯苓、山梔，後用六味丸以生腎水，而不再發。】

 

　　醫學入門 【 明?李梴】

 

　　　頭痛

 

腦者髓之海，諸髓皆屬於腦，故上至腦，下至尾骶，皆精髓升降之道路也。

頭沉痛，入泥丸，手足冷，爪甲青者，謂之真頭痛；其連齒痛甚者，屬少陰厥陰證，俱不治。

偏頭痛，年久，大便燥，目赤眩運者，此肺乘肝氣鬱血壅而然，宜大承氣湯下之。外用大黃、芒硝為末，井底泥調貼兩太陽穴，乃愈。

偏頭痛，宜川芎茶調散、一字輕金散、川芎散、芎犀丸、(口畜)鼻法。

濕痰發則痛密無間，宜三生丸，或二陳湯加南星、蒼朮、川芎、細辛。

如氣上不下，厥而為痛，宜芎烏散。

冒雨傷濕，頭重眩痛，遇陰雨則甚，宜芎辛湯、芎朮除眩湯。

 

　　　頭風證

 

頭風之證，素有痰飲，或櫛沐取涼，或久臥當風，以致賊風入腦入項，自頸以上，耳目口鼻眉稜之間，有麻痺不仁之處，或頭重，或頭運，或頭皮頑厚不自覺知，或口舌不仁不知食味，或耳聾，或目痛，或眉稜上下掣痛，或鼻中聞香極香、聞臭極臭，或只呵欠而作眩冒之狀，熱者消風散，冷者追風散，通用川芎茶調散、袪風通氣散。

頭風發時悶痛，必欲綿帕包裹者，熱鬱也。二陳湯加酒芩、荊芥、川芎、薄荷、石膏、細辛，或消風百解散。

頭風宜白芷散、天香散、加減芎辛湯、菊花茶調散。

婦人頭風，宜養血袪風湯。

 

　　　頭眩

 

眩運或云眩冒，眩言其黑，運言其轉，冒言其昏，其義一也。

凡眩運言亂，汗多，下利時時自冒者，虛極難治。

 

　　　頭重

 

傷寒頭重不能舉，有二證：太陽病深，頭重不能舉；陰陽易病，亦頭重不能舉，皆危證也。

 

　　　頭搖

 

傷寒陽脈不和，則頭為之搖。有心臟絕者亦搖頭，痓病風盛則搖頭，皆凶證也。

有裏病而搖頭者，亦重證也。

 

　　　頭生白屑

 

頭坐白屑，肺之證也。肺主皮毛，故因風熱而頭皮燥癢，生白屑，消風散主之。

 

　　　眩運定脈

 

肝脈溢大必眩運，宜預防之。

 

　　　腦疽

 

五發證焮腫作痛，煩渴引冷，宜黃連消毒散、當歸羌活湯、清熱消毒飲。

若腫痛口渴，好飲熱湯，為腎虛陽火熾，宜托裏消毒散、托裏益氣湯、腎氣丸。

 

　　醫宗必讀 【 明?李中梓】

 

　　　頭痛

 

經之論頭痛，風也，寒也，虛也。運氣論頭痛十條，《傷寒論》太陽頭痛一條，皆六氣相侵與真氣相薄，經氣逆上，干於清道，不得運行，壅遏而痛也。頭為天象，六腑清陽之氣，五臟精華之血，皆會於此。故天氣六淫之邪，人氣五賊之變，皆能相害。或蔽復其清明，或瘀塞其經絡，與氣相薄鬱而成熱，脈滿而痛。若邪氣稽留，脈滿而氣血亂，則痛乃甚，此實痛也。寒濕所侵，真氣虛弱，雖不相薄成熱，然邪客於脈，外則血泣脈寒，卷縮緊急，外引小絡而痛，得溫則痛止，此虛痛也。因風痛者，抽掣惡風。因熱痛者，煩心惡熱。因濕痛者，頭重而天陰轉甚。因痰痛者，昏重而欲吐不休。因寒痛者，絀急而惡寒戰慄。氣虛痛者，惡勞動，其脈大。血虛痛者，善驚惕，其脈芤。頭痛自有多因，而古方每用風藥，何也？高巔之上，惟風可到，味之薄者，陰中之陽，自地升天者也。在風寒濕者，固為正用，即虛與熱者，亦假引經。須知新而暴者，但名頭痛；深而久者，名為頭風。頭風必害眼者，經所謂東風生於春，病在肝。目者，肝之竅。肝風動則邪害空竅也。察內外之因，分虛實之證，胷中洞然，則手到病去矣。

風濕挾熱，頭痛上壅，損目及腦痛，偏正頭痛，年深不愈，并以清空膏主之，痛甚加細辛。

痰厥頭痛，太陰脈緩，清空膏去羌活、防風，加半夏、天麻。

陽明頭痛，發熱惡熱而渴，白虎湯倍加白芷。

腎厥頭痛，即經所謂下虛上實，其脈舉之則弦，按之則堅，玉真丸、來復丹。

傷食頭痛，胷滿嚥酸，噫敗卵臭，惡食，雖發熱而身不痛，香砂枳朮丸。

傷酒頭痛，葛花解酲湯。

怒氣傷肝頭痛，沉香降氣散、蘇子降氣湯。

頭痛，九竅不利，屬氣虛，補中益氣湯，加芍藥、川芎、細辛。

眉尖後近髮際曰魚尾。魚尾上攻頭痛，屬血虛，四物湯加薄荷。

凡勞役動作即頭痛者，胃熱也。酒炒大黃五錢，濃茶煎服。

心煩頭痛，清空膏加麥門冬、丹參。

上熱頭痛，目赤，下寒(足行)為甚，大便微秘，既濟解毒湯。

偏頭風，乃半邊頭痛也。左為血虛，右屬氣熱，芎犀丸極效。

真頭痛，手足青至節，旦發夕死，夕發旦死。蓋腦為髓海，受邪則死。灸百會穴，猛進大劑參附，亦有生者。

 

　　　雷頭風

 

雷頭風，頭痛而起核塊，或頭中如雷鳴。震為雷，震仰盂，用青荷葉者，象震之形與色也。清震湯主之。有因痰火耳如雷鳴，熟半夏一兩，大黃煨二兩，天麻、黃芩各六錢，薄荷葉三錢，甘草三錢，水泛丸菉豆大，臨臥茶吞二錢，痰利為度。

 

　　　大頭風

 

大頭痛，頭大如斗。此感天地非時之氣，甚而潰裂出膿。此邪客上焦，普濟消毒飲子主之。輕者名發頤腫，在兩耳前後，甘桔湯加薄荷、荊芥、鼠黏子、連翹、黃芩。

 

　　　頭痛脈法

 

寸口緊急，或短或弦或浮，皆頭痛。浮滑為風痰，易治。短濇為虛，難治。浮弦為風，浮洪為火，細或緩為濕。

 

　　古今醫鑑 【 明?龔信】

 

　　　頭痛諸診

 

頭痛陽強，浮風緊寒，風熱洪數，濕細而堅。氣虛頭痛，雖弦必濇。痰厥頭痛，腎厥堅實。又曰：寸口緊急，或短或浮或弦，皆主頭痛。

 

　　薛氏醫案 【 明?薛己】

 

　　　頭痛

 

久病頭痛，略感風寒便發，寒月須重綿厚帕包裹者，此屬鬱熱，本熱而標寒也。若用辛溫解表之藥，暫時得效，誤認為寒，殊不知因其本有鬱熱，毛竅常疏，故風寒易入。外寒束其內熱，閉逆而為痛，辛熱之藥，雖能散其標之寒邪，然以熱濟熱，病本益深，惡寒愈甚矣。當瀉火涼血為主，而佐以辛溫散表之劑，以從法治之，則可愈而根可除也。若有感冒發散之後，還宜調理正氣，則因其病機而補益之，庶無復作之患也。

 

　　　頭眩

 

頭目眩運，若右寸關脈浮而無力，脾肺氣虛也，用補中益氣湯；若左關尺脈數而無力，肝腎氣虛也，用六味地黃丸；若右寸尺脈浮大或微細，陽氣虛也，用八味地黃丸。血虛者，四物湯加參、苓、白朮。氣虛者，四君子湯加當歸、黃芪。肝經實熱者，柴胡清肝散。肝經虛熱者，六味地黃湯。脾氣虛弱者，補中益氣湯。脾虛有痰者，半夏白朮天麻湯。外證砭血過多者，芎歸湯。發熱惡寒者，聖愈湯。大凡發熱則真氣傷矣，不可用苦寒藥，恐復傷脾胃也。

 

　　　腦疽

 

腫痛未作膿者，宜除濕消毒。大痛，或不痛，或麻木者，毒甚也。隔蒜灸之，更用解毒藥。腫痛便秘者，邪在內也，泄之。不甚痛，或不作膿者，虛也，托裏為主。膿成脹痛者，針之，更以托裏。上部脈數實而痛，宜降火。上部脈數虛而痛，宜滋陰降火為主。尺部脈數而作渴，滋陰降火。不作膿或不潰者，托裏藥主之。膿清或不斂或多者，大補氣血。煩躁飲冷，脈實而痛者，宜瀉火。

腦疽屬膀胱經積熱，或濕毒上湧，或陰虛火熾，或腎水虧損，陰精消涸。初起腫赤痛甚，煩渴飲冷，脈洪數而有力，乃濕熱上涌，當周黃連消毒散，并隔蒜灸以除濕熱。漫腫微痛，渴不飲冷，脈洪數而無力，乃陰虛火熾，當用六味丸及補中益氣湯，以滋化源。若口舌乾燥，小便頻數，或淋漓作痛，乃腎水虧損，急用加減八味丸及前湯以固根本，引火歸經。若不成膿，不腐潰，陽氣虛也，四君加歸芪。不生肌，不收斂，脾氣虛也，十全大補湯。若色黯不潰，或潰而不斂，乃陰精消涸，名曰腦爍，為不治。若攻補得宜，亦有可愈，治者審焉。

 

　　　腦疽灸法

 

李氏云：腦疽及頸項有疸，不可用隔蒜灸，恐引毒上攻。宜灸足三里穴五壯，氣海穴三七壯，仍服涼血化毒之藥，或以騎竹馬穴法灸之。凡頭項咽喉生疽，古法皆為不治，若用此法多有生者。如五香連翹漏蘆等湯、國老膏、萬金散，皆可選用。

【 註　前證屬膀胱經，濕熱上壅，或陰火上炎。若因濕熱，則病氣有餘，元氣不足，當用黃連消毒散，以除濕毒，補中益氣湯以滋化源。若因陰火，則元氣病氣俱不足，當用補中益氣湯及六味地黃丸，以滋腎水。若腎水乾涸，中傳末證，急用加減八味丸及補中益氣湯，以固根本，引火歸源。若色黯不潰，或潰而不斂，名曰腦爍，不治。大凡腫焮痛甚，宜活命飲，隔蒜灸之，解散瘀血，拔引鬱毒，但艾炷宜小而少。若欲其成膿腐潰，生肌收斂，並用托裏為主。】

 

　　　鬢疽

 

鬢疽屬肝膽二經，怒火或風熱血虛所致。若發熱作渴者，用柴胡清肝散；腫焮痛甚者，用仙方活命飲。若大勢已退，餘毒未散，用參、芪、歸、朮為主，佐以川芎、白芷、金銀花，以速其膿，膿成仍用參、芪之類托而潰之。若欲其生肌收斂，腎虛者六味丸，血虛者四物加參芪。或血燥或水不能生木者，用四物湯、六味地黃丸。氣虛者，用補中益氣湯，皆當滋其化源為善。

焮痛或發熱者，袪風清熱。焮痛或發寒熱，或拘急者。發散表邪。作膿焮痛者，托裏消毒。膿已成作痛者，針之。不作膿，或成膿而不潰者，並宜托裏。不斂，或膿清者，宜峻補。

 

　　奇效良方 【 明?方賢】

 

　　　頭眩

 

丹溪論曰：眩運分之為二，皆由痰火為病，以此分為二也。眩運雖屬痰火，未嘗不由腎虛兼風邪所得。蓋痰者本流動之物，又因火動而助其愈盛。火性炎上，得風則愈熾，風火兩動，痰之愈作。經云：諸風掉眩，皆屬肝木。《原病式》云：風火皆屬乎陽，多為兼化。陽主乎動，而兩動相搏，則為旋轉也。若人患此頭旋目眩，卒然惡心欲吐，眼花視物不的，如屋旋轉，起則運倒，其病所苦，何經所受而致此？曰：靜順清謐，水之化也。動亂撓擾，火之用也。腦者，地氣之所生，故藏陰於目，為瞳子系，腎水至陰所主，二者喜靜謐而惡動擾，靜謐則清明內持，動擾則掉搖散亂，故腦轉目眩，此之謂也。《靈樞經》云：五臟六腑之精氣，皆上注於目為之精也。筋骨氣血之精，與脈并系於目，上屬於腦，出於項中，故邪之中項者，乘其身形之虎，深則隨目系以入於腦，入於腦則腦轉，腦轉則目系急，目系急則目眩也。乃心腎不交，風火兼化而致然也。夫風者有內外之分，風從外入者，則兼化也，由內之外者，乃火之生風也。醫者察審內傷外感之由：脈浮自汗，項強不仁為傷風；脈緊無汗，筋攣掣痛為感寒；脈虛煩悶者為暑；脈沉滯吐逆者為濕，寸脈俱沉，此為異耳。至於七情內傷者，使臟氣不平，鬱而生涎，結而為飲，隨氣上攻，令人頭運，眉稜骨痛，目不可開。其證婦人得之，蓋婦人性多偏怒。經曰：天之氣曰風，人之氣曰怒。怒則致傷肝木，木動生風，令人頭目旋運，皆由此矣。婦人本陰血主之，因產難崩漏虧損，致其陽氣無依為眩運也。男子患此，或因金瘡吐衄便利之損，或酒醉行房勞傷精血，使氣不能歸元，而諸氣逆上，是為頭目眩運也。學者於此，當分標本，別其盛衰，用藥施治，如鼓應桴，無不效矣。

 

　　　頭痛頭風大頭風

 

頭痛為病，《靈樞》云：厥頭痛，取足六經手少陰。真頭痛，其腦盡痛，手足寒至節，死不治。《難經》曰：手三陽之脈，受風寒，伏留而不去，名厥頭痛。入連在腦者，名真頭痛。《內經》云：寸口脈中手短者曰頭痛。《脈經》云：陽弦則頭痛。又云：寸口脈浮，中風發熱頭痛；脈緊頭痛是傷寒。脈緊上寸口者，風頭痛。《脈訣》云：頭痛短濇應須死，浮滑風痰皆易除。《內經》云：東風生於春，病在肝，俞在頭項，故春氣者病在頭。又諸陽會於頭面，如足太陽膀胱之脈，起於目內眥，上頞交巔上，入絡腦，還出別下項，病衝頭痛。又足少陽膽之脈，起於目銳眥，上抵頭角，病在頭角，額痛。夫風從上受之，風寒傷上，邪從外入，客於經絡，令人振寒頭痛，身重惡寒，治在風池、風府，調其陰陽，不足則補，有餘汗之則愈，此傷寒頭痛也。頭痛耳鳴，九竅不利者，腸胃之所生，乃氣虛頭痛也。心煩頭痛者，病在膈中，過在手巨陽、少陰，乃濕熱頭痛也。如氣上而不下，頭痛巔疾者，下虛上實也，過在足少陰、巨陽，甚則入腎，寒濕頭痛也。如頭半寒痛者，先取手少陽、陽明，後取足少陽、陽明，此偏頭痛也。有真頭痛者，甚則入連於腦，手足寒至節者，旦發夕死，夕發旦死。有厥逆頭痛者，所犯大寒，內至骨髓，髓者以腦為主，腦逆故令頭痛齒亦痛。東垣云：凡頭痛皆以風藥治之者，總其大體而言之也。高巔之上，惟風可到，緩藥之薄者，陰中之陽，乃自地升天者也。然亦有三陰三陽病證者。太陽頭痛，惡風，脈浮緊，川芎、羌活、獨活、麻黃之類為多。少陽頭痛，脈弦緩，往來寒熱，柴胡為多。陽明頭痛，自汗發熱惡寒，脈浮緩長實者，升麻、葛根、石膏、白芷為多。太陰頭痛，必有痰，體重腹痛為痰癖，其脈沉緩，蒼朮、半夏、南星為多。少陰頭痛，三陰三陽經不流行兩足，寒氣，逆為寒厥，其脈沉細，麻黃、附子、細辛為多。厥陰頭痛，項痛吐痰，或吐涎沫厥冷，其脈浮緩，吳茱萸湯主之。諸血虛頭痛，當歸、川芎為多。諸氣虛頭痛，人參、黃芪為多。為多者，主治實藥也。兼見何證，以佐使藥治之，此立方大法也。氣血俱虛頭痛者，用調中益氣湯，少加川芎、蔓荊子、細辛，其效不可盡述。半夏白朮天麻湯，治痰厥頭痛藥也。清空膏，乃風濕熱頭痛藥也。羌活附子湯，治厥逆頭痛也。如濕氣在頭者，以苦吐之，不可執方而治。所論頭痛大法，甚詳著矣。世之方論文言頭風病名，何以此不見發明？請言其略。凡邪令人頭痛者，其邪一也，但有新久去留之分耳。淺而近者名頭痛，其痛卒然而至，易於解散速安也。深而遠者為頭風，其痛作止不常，愈後遇觸復發也。皆當驗其邪所從來而施治之。觀於《試效方》載潔古老人壯歲時，病頭痛，每發時兩頰青黃運眩，目不欲開，懶於言語，身體沉重，兀兀欲吐食，數日方過。乃曰，此太陰厥陰合而為病，名曰風痰，以水煮金花丸，更灸俠谿二穴各二七壯，不旬日愈。以是觀之，豈非頭風乎？於此不言風者，是言經之本也；世言風者，是言經之標也。何不明少陽、厥陰頭痛者，令人偏頭痛，其經肝膽風木為邪也。後人遂以此而名頭風，可謂不求其本歟。潔古云：夫大頭風證者，是陽明邪熱太甚，資實少陽相火而為之也。多在少陽，或在陽明，或傳太陽，視其腫勢在何部分，隨經取之。濕熱為腫，水盛為痛，此邪見於頭風，在兩耳前從所主其病也。治之大不宜藥速，速則過其病，所謂上熱未除，中寒復生，必傷人命。此病自外之內者是血病，況頭部分受邪，見於無形迹之部，當先緩而後急。先緩者，謂邪氣在上，著無形之分部，既著無形，無所不至，若用重劑速下，過其病難已，雖用緩藥，若急服之，或食前，或頓服，皆失緩體，則藥不能除病，當徐徐浸漬無形之邪也。或藥性味形體不離緩體是也。且急治者，謂緩劑已瀉，邪氣入於中，是到陰部，染於有形質之所，若不速去，則損陰也。此急治卻為客邪，當急去之，治客以急也。且治主病當緩者，謂陽邪在上，陰邪在下，本家病也，若急治之，不能解分而益亂也。治客以急者，謂陽分受陰邪，陰分受陽邪、此客氣，急除去之也。假令少陽、陽明為邪，出於耳之前後也。陽明為邪者，首大腫也。先以黃芩黃連甘草湯，通炒煎，少少不住服；服畢不愈，用新瓦上炒鼠黏子待香，同大黃煎，去滓，內芒硝，俱各等分，亦時時呷之，無令飲食在前，得微利則邪氣去。若陽明行經之藥，升麻、葛根、芍藥、甘草；太陽行經，羌活、防風之類是也。又以東垣治驗其所論制方自有來矣。天之四時，民多疫癘，初覺增寒體重，次傳頭面腫盛，目不能開，上喘，咽喉不利，舌乾口燥。俗云：大頭天行。親戚不相訪問，慮其傳染之故。得此病者五六日，醫以承氣加藍根下之，稍緩，翌日其病如故，再下之又緩，終莫能愈。潔古謂之曰：夫身半以上，天之氣也；身半以下，地之氣也。此邪熱客於心肺之間，令人頭目頸項腫盛，以承氣下之，瀉胃中之實熱，是誅罰無過，而不知適其所至之故。遂處方用藥：黃芩、黃連味苦寒，瀉心胞熱以為君；橘紅苦平，元參苦寒，生甘草甘寒，人參甘溫，瀉火補氣以為臣；連翹、鼠黏子、薄荷味辛平，板藍根味苦寒，馬勃、白殭蠶味苦平，散腫消毒以為佐；升麻、柴胡平行少陽陽明二經不得伸，桔梗味辛溫為舟楫，不令下行。共為細末，一半用白沸湯調，時時呷下；一半用蜜為丸，噙化之。服盡良愈。如大便硬者，加酒煨大黃一錢或二錢以利之；腫勢甚者，宜砭刺之。是皆深得病機之道，詳盡立論，虛方以為後人之規焉。

 

　　醫學準繩六要 【 明?張三鍚】

 

　　　頭痛

 

傷寒頭痛，脈浮而緊，身形拘急，惡寒脊強，身大熱，傷寒頭痛也，冬用麻黃湯，餘月羌活衝和湯。

傷風頭痛，脈緩而浮，或左脈微急，證兼鼻塞、眼脹、目赤，傷風頭痛也。宜解肌，冬月桂枝湯，餘月十味芎蘇飲。

火頭痛，寸口脈洪而大，證兼口乾目赤等火證者，上焦實火也，宜清散兼降，川芎茶調散之類，加酒芩連梔子、石膏。勢盛而脈實者，用熟大黃以瀉火也。丹溪法用酒大黃半兩，茶煎服。

食鬱頭痛，右關寸脈滑而實，證兼嘔吐惡心心下痞悶，或寒熱如瘧，乃食鬱頭痛也。治須消導二陳湯，加山楂、厚朴、枳實、神麯。

痰厥頭痛，兩寸脈滑而弦，或惡心吐清水，昏重，乃痰厥頭痛也。半夏白朮天麻湯。

濕熱頭痛，脈數而濡，或兩寸脈沉伏而數，身重肢節重，或四肢面目浮腫，乃濕熱頭痛也。此多見於酒客，宜散濕解熱，二陳、二朮、酒芩、羌、獨、防風之類；不已，用(口畜)鼻法。濕家一身盡痛，發熱，面黃而喘，鼻塞，心煩，頭痛者，濕在上也，瓜蒂散內鼻中吐之。

氣虛頭痛，右脈大而無力，或按之不數，或弱或弦，或兩尺洪盛，四肢怠惰無力，飲食不思，口淡無味，乃氣虛頭痛也。四君子湯加黃芪、蔓荊子；或調中益氣湯加蔓荊子，重者加細辛。

血虛頭痛，左脈大而無力、或濡細而數，自魚尾上攻於頭，是血虛頭痛也。四物倍川芎，加酒芩。

腳氣頭痛，脈細而緩或濡，肢節痛，大便秘，或吐逆，腳膝軟弱而頭痛者，屬腳氣，當從腳氣治。

陽明證額痛及眼或兼鼻塞，脈浮而長，陽明受病也，升麻、葱白、白芷主之。

自汗，脈洪口渴，屬陽明裏證也，白虎、解毒、承氣選用。三陰脈至頸胷而還，不循於頭，惟厥陰循喉嚨之後，上連目系頂巔，故有頭痛，證多嘔吐涎沫，四肢厥冷，脈多沉伏，吳茱萸湯主之。

脈沉而細，足寒氣逆，或身微熱而頭痛者，屬裏虛受寒，乃太陽脈似少陰也，麻黃附子細辛湯主之。以附子溫中，麻黃散寒，加細辛是汗劑之重者。

頭久痛，非火即風，膈上有痰也。濃煎茶一碗，取吐苦水出乃止，不損人，待渴自止。

平人頭痛，屬火與痰者多。

風熱在上，脈浮洪而痛者，宜天麻、荊子、台芎、酒芩。

少陽偏頭痛，便秘者，或可下之。

瘡毒頭痛，脈弦數，曾病梅瘡而痛不止，或咽中痛，或臂膊有一塊痛，屬瘡毒，愈毒湯多服自止。

大法曰：高巔之上，惟風可到，一切痰火氣血頭痛，須加風藥，如荊芥、川芎、薄荷、羌活、白芷、藁本之類，即前各加引經藥是也。

手三陽足三陽脈，皆上循於頭，故諺曰，六陽會首是也。六陰脈際頸而還，惟厥陰上入吭嗓，連目系出額，是頭病當於七經辨之。緣邪著本經，或有火有痰，脈道不利，所以作痛，各見所部，以太陽在後，陽明在額挾鼻與齒，少陽兩角，厥陰屬巔頂而多吐涎。尋風尋火，或在氣，或在血，辨其虛實表裏，得病情也。

 

　　　頭搖

 

頭搖屬風屬火，高年病後辛苦人，多屬虛，因氣血虛而火犯上鼓動也。

 

　　　頭眩

 

眩運悉屬痰火，但分虛實多少而治。

肥人脈沉滑，屬濕痰，白朮半夏天麻湯妙。

瘦人脈弦數，乃陰虛相火上炎也，宜滋陰降火。

如兩手脈伏，面色痿黃憔悴，屬氣虛生涎，濁氣泛上，其涎亦令頭眩，恒見於鬱悒之人及婦女輩，宜舒鬱。中年之人，大病初起，元氣未復，起則眩倒，脈必緩弱，或右手寸關大而無力，宜補中益氣，倍參芪，加天麻，有痰加二陳，有火加炒黃蘗。

夏月頭眩，偶冒暑勞形，脈虛細，煩悶口渴，屬傷暑，先以六一散，後用大劑生脈散加黃蘗。

眩運，上實下虛所致。所謂下虛者，血與氣也；所謂上實者，痰火泛上也。急則治痰火，緩則補元氣。

脈弦實有力，口煩渴，壯盛之人，屬實痰實火，或過飲恣口所致，宜降火化痰，酒芩、梔子、二陳、枳、桔、薄荷、荊芥、黃芩、花粉出入。不惡心，加酒煮大黃二三錢妙。

中宮濕痰，壅塞清道，因頭眩，脈必緩弱，宜平胃滲濕。

風痰眩運，頭痛惡心，吐酸水。半夏、南星、白附子生為末，滴水丸桐子大，以生麵為衣，陰乾，每服十丸至二十丸，薑湯下。

頭面喜暖，手按則運定，此陽虛也，大劑參芪

痰盛氣虛，六君子加黃芪，少佐炮附子，煎成，入竹瀝、薑汁。

天麻、荊芥穗、薄荷，乃消上焦風熱妙品，非治本藥也。因痰治痰，因火治火，或補氣，或補血，或滋陰，要在變而通之。

亡血家作眩，芎歸湯。胷中有死血，飲韮汁酒良。

上焦風熱作弦，脈浮數，兼頭痛眼赤作寒熱者，防風通聖散出入。

兩手脈緩大無力，飲食減而微渴，大便三四日一行，亡血人乃大虛證，參、芪、歸、朮、芍藥作大劑濃煎，下連蘗丸三十粒。連蘗皆薑汁炒。冬加乾薑少許，更以薑汁煮糊丸。

冬月冒寒鼓激，痰涎亦作眩運，宜從寒治。

早起眩運，須臾自定，乃胃中老痰使然，古方用黑錫丹劫之。藥用桂、附、沉、磁、黑錫、盧巴、故紙、茴香、陽起、金鈴、木香，大辛大熱，恐劫不開，轉增病耳。不若蒙石鎮墜之藥，徐徐取效。更慎口腹為佳。

古方用鹿茸五錢，酒煎湯，加麝少許，治元陽虛。眩運必虛而無火者宜之。

眩運悉屬虛火泛上，鼓動其痰上潮，衝動目系，故耳鳴，目系轉，覺房屋俱動是也。且腦為髓海，腦實氣旺，火自不能上升，所以少年無運病也。亦有稟賦怯弱而有此者，又不可以常理論。丹溪曰：眩運乃中風之漸。中年之後，大病之餘，必加補養，斷酒色，方保無虞。產後血運，亦屬虛。肥白者補氣，黑者補血，各加童便、薑汁、竹瀝，以降泛上虛火也。忌涼劑。

 

　　　雷頭風

 

頭痛腫起核塊，或作赤腫，或作寒熱拘急，皆風熱挾火炎上所致。雷屬相火，故名。古方用升麻、蒼朮，加荷葉，名升麻湯。莫若荊防敗毒散為便。

 

　　傷寒六書 【 明?陶華】

 

　　　頭痛

 

頭痛者，寒邪入足太陽經，上攻於頭，此表證也。頭痛脈浮緊，無汗惡寒，可發汗；頭痛脈浮緩，有汗惡寒，宜解肌。照前時令用藥。陽明病，不惡寒，反惡熱，五六日不大便，胃實燥渴，熱氣上攻於頭目，脈實者，調胃承氣下之。少陽頭痛者，小柴胡和之。濕家鼻塞頭重者，瓜蒂散(口畜)鼻，黃水出即愈。痰涎頭痛，胷滿寒熱者，瓜蒂散吐之。厥陰乾嘔吐涎沫頭痛者，吳茱萸湯主之。三陽雖有頭疼，不若太陽專主也。三陰無頭痛，惟厥陰有頭痛者，是脈系絡於頂巔也。若痛連於腦，手足俱青，為真頭痛，必死矣。

大凡頭痛屬三陽，乃邪氣上攻也。太陽專主頭痛，陽明少陽亦有之。三陰絡上不過頭，惟厥陰循喉嚨之後，上連目系頂巔，故有頭痛乾嘔吐涎沫之證，卻無身熱，亦與陽證不同。雖然，風濕在少陰，濕溫在太陰，其經從足走至胷中而還，及頭痛過於陰毒，是又不可拘也。若兩感於寒，太陽少陰俱病，則頭痛口乾，煩滿而渴，與夫頭痛極甚，又連於胷，手足寒者，則為真頭痛，不可治矣。

太陽病頭痛，發熱惡寒，無汗麻黃湯，有汗桂枝湯。已發汗，未發汗，頭痛如破者，葛根葱白湯。

太陽病下之脈細數者，頭痛未止，連鬚葱白湯。

陽明頭痛，不惡寒反惡熱，六七日不大便，胃實氣攻於上也，少與調胃承氣湯。

少陽頭痛，脈弦發熱，小柴胡湯。

頭痛發熱，心煩，梔子黃芩湯。

天行勞復，頭痛，四肢痛，葱頭湯。

 

　　　頭眩

 

頭眩者，少陽半表裏之間，表邪傳裏，表中陽虛，故頭眩。又有汗下後而眩冒者，亦陽虛所致。少陰下利，止時頭眩，時時自冒，此虛極而脫也。太陽病若下之，因復發汗，以此表裏俱虛，其人必冒，冒家汗自出而愈。陽明病頭眩，不惡寒，能食而欬，甘草乾薑茯苓白朮湯。少陽證目眩，小柴胡湯。太陽病發汗後汗出不解，心下悸，頭眩身瞤，筋惕振振欲擗地者，真武湯。吐汗下後虛而脈沉數，心下痞，脅下動氣衝咽喉不得息，身振搖，筋肉惕，久則成痿，茯苓桂枝白朮甘草湯是也。風家亦有眩者，風主運動故也。其或諸逆發汗，劇者，言亂目眩而死也。

發汗過多，或虛弱人微發汗，或傷風自汗，妄用大青龍湯，便有厥逆筋惕肉瞤之證，並屬真武湯，羸者去芍藥，有熱者去附子。應發汗而腹中左右有動氣者，並不可汗，汗之則筋惕肉瞤。或頭眩汗出不止，其後最逆，先宜防風白朮牡蠣湯，次服小建中湯，十救一二。吐下之後，心下逆滿，氣上衝胷，起則頭眩，脈沉緊身振搖者，茯苓桂枝白朮甘草湯，久而成痿者，通用。心下痞滿者，枳桔湯加茯苓、甘草。

 

古今圖書集成醫部全錄卷一百二十四

 

　頭門

 

　　證治準繩 【 明?王肯堂】

 

　　　頭痛總論

 

醫書多分頭痛頭風為二門，然一病也，但有新久去留之分耳。淺而近者名頭痛，其痛卒然而至，易於解散速安也淺深而遠者為頭風，其痛作止不常，愈後遇觸復發也。皆當驗其邪所從來而治之。

世俗治頭痛，不從風則從寒，安知其有不一之邪乎？試考《內經》論頭痛所因以明之。如風從外入，振寒汗出，頭痛。新沐中風為首風，當先風一日頭痛，不可以出內。大寒內至骨髓，髓以腦為主，腦逆故頭痛齒亦痛。少陽司天之政，初之氣風勝乃搖，候乃大溫，其病氣怫於上，頭痛。二之氣，火反鬱，白埃四起，其病熱鬱於上，頭痛。少陽司天，火淫所勝，民病頭痛，發熱惡寒如瘧。歲金不及，炎火乃行，復則陰厥且格，陽反上行，頭腦戶痛，延及腦頂發熱。太陽之勝，熱反上行，頭項頂巔，腦戶中痛，目如脫。太陽之復，心痛痞滿，頭痛。太陰司天，濕淫所勝，腰脊頭項痛，時眩。太陰在泉，濕淫所勝，病冲頭痛，目似脫，項似拔。太陰之復，頭頂痛，重而掉瘈尤甚。陽明之復，欬噦煩心，病在膈中，頭痛。傷寒，一日巨陽受之，頭項痛，腰脊強。《靈樞》謂風痺股脛爍，足如履冰，時如入湯，煩心，頭痛，時眩，悲恐短氣，不出三年死。凡此皆六氣相侵，與清陽之真氣相薄而痛者也。至於頭痛甚，則腦盡痛，手足寒至節死。頭痛巔病，下虛上實，注以腎虛不能引膀胱之氣故爾。心煩頭痛，耳鳴，九竅不利，腸胃之所生。心熱病者，卒心痛煩悶，頭痛面赤，刺手少陰太陽。肺熱病者，頭痛不堪，汗出而寒，刺手太陰陽明。腎熱病者。項痛員員澹澹然，刺足少陰太陽。《靈樞》謂厥頭痛，面若腫，起而煩心，取足陽明太陰。厥頭痛，頭脈痛，心悲善泣，取血與厥陰。厥頭痛，貞貞頭重而痛，取手足少陰。厥頭痛，意善忘，按之不得，取頭面左右動脈，後取足太陰。厥頭痛，項先痛，腰脊為應，先取天柱，後取足太陽。厥頭痛，頭痛甚，耳前後脈湧有熱，瀉出其血，後取足少陽。頭痛不可取於腧者，有所擊墮，惡血在於內，若肉傷痛未已，可側取不可遠取也。頭痛不可刺者，大痺為惡，日作者可今少愈，不可已。頭半寒痛，先取手少陽陽明，後取足少陽陽明。膀胱足太陽所生病，頭顖頂腦戶中痛。膽足少陽所生病，頭痛。凡此皆臟腑經脈之氣逆，上亂於頭之清道，致其不得運行，壅遏經隧而痛者也。蓋頭象天，三陽六腑清陽之氣皆會於此。三陰五臟精華之血，亦皆注於此。於是天氣所發六淫之邪，人氣所變五賊之逆，皆能相害，或蔽復其聰明，或瘀塞其經絡，因與其氣相薄鬱而成，熱則脈滿，滿則痛，若邪氣稽留，則脈亦滿而氣血亂，故痛甚，是痛皆為實也。若寒濕所侵，雖真氣虛不與相薄成熱。然其邪客於脈，外則血泣脈寒，寒則脈縮卷緊急，外引小絡而痛，得溫則痛止，是痛為虛也。如因風木痛者，則抽掣惡風，或有汗而痛。因暑熱痛者，或有汗或無汗，則皆惡熱而痛。因濕而痛者，則頭重而痛，遇天陰尤甚。因痰飲而痛者，亦頭昏重而痛，憒憒欲吐。因寒而痛者，絀急惡寒而痛。各與本臟所屬風寒濕熱之氣兼為之狀而痛。更有氣虛而痛者，遇勞則痛甚，其脈大。有血虛而痛者，善驚惕，其脈芤。用是病形分之，更兼所見證察之，無不得之矣。

三陽頭痛藥：羌活、防風、荊芥、升麻、葛根、白芷、柴胡、川芎、芍藥、細辛、連鬚葱白。

陰證頭痛，只用溫中藥，如理中、薑附之類。

風濕熱頭痛，上壅損目及腦痛，偏正頭痛，年深不愈，并以清空膏主之。如苦頭痛，每料中加細辛二錢；如太陰脈緩有痰，名曰痰厥頭痛，去羌活、防風、川芎、甘草，加半夏一兩半；如偏頭痛服之不愈，減羌活、防風、川芎一半，加柴胡一倍。如發熱惡熱而渴，此陽明頭痛，只與白虎湯加白芷。

頭旋，眼黑，頭痛，宜安神散，川芎散。

熱厥頭痛，雖嚴寒猶喜風寒微來，暖處或見煙火，其痛復作，宜清上瀉火湯，後用補氣湯。

風熱頭疼，石膏散、荊芥散。

冬月大寒犯腦，令人腦痛齒亦痛，名曰厥逆。出奇病論中。宜羌活附子湯。

頭痛，胷中痛，食減少，咽嗌不利，寒冷，脈左寸弦急，宜麻黃吳茱萸湯。

濕熱在頭而頭痛者，必以苦吐之，輕者用透頂散，(口畜)鼻取涎。

新沐中風為首風。頭面多汗惡風，當先風一日則病甚，至其風日則少愈。大川芎丸主之。

風氣循風府而上則為腦風，項背怯寒，腦戶極冷，神聖散主之。

凡治頭痛，皆用芎、芷、羌、防等辛溫氣藥升散者，由風木虛不能升散，而土寡於畏，得以壅塞而痛，故用此助肝木，散其壅塞也。若風盛疏散太過而痛，服辛散藥反甚者，則宜用酸濇收而降之乃愈，乳香盞落散之類是也。

血虛頭痛，自魚尾上攻頭痛，當歸川芎主之。當歸一兩，酒一升，煮取六合，飲至醉，效。

當歸、川芎、連翹、熟地各二錢，水煎，去渣，入龍腦薄荷末二錢，乘沸泡之，鼻吸其氣，候溫即服，服即安臥，效。

氣血俱虛頭痛者，於調中益氣湯，加川芎、蔓荊子、細辛，其效如神。

痰厥頭痛，眼黑頭旋，惡心煩亂，半夏白朮天麻湯主之。痰厥頭痛，非半夏不能療。眼黑頭旋，風虛內作，非天麻不能解。天麻苗謂之定風草，獨不為風所搖，以治內風之神藥。內風者，虛風是也。黃芪甘溫，瀉火補元氣，實表虛，止自汗。人參甘溫，調中補氣瀉火。二朮甘溫，除濕補中益氣。澤瀉、茯苓，利小便導濕。橘皮苦溫，益氣調中而升陽。炒麯消食，蕩胃中滯氣。麥芽寬中，助胃氣。乾薑辛熱，以滌中寒。黃蘗苦寒，用酒洗以療冬日少火在泉而發躁也。

鼻鼽，腹腫，頭痛，病在胃。經云：陽明所謂客孫脈則頭痛鼻鼽腹腫者，陽明并於上，上者則其孫絡太陰也，故頭痛鼻鼽腹腫也。

動作頭重痛熱氣潮者，屬胃。丹溪云：頭痛如破，酒炒大黃半兩，茶煎服。婁全善云：病在胃而頭痛者，必下之方愈也。如孫兆以利膈藥，下張學士傷食頭痛；郭茂恂以黑龍丹，下其嫂產後污血頭痛，皆下咽即安是也。

心煩頭痛，病在膈中，過在手巨陽少陰，東垣清空膏之類治之。

頭痛巔疾，下虛上實，過在足少陰巨陽，甚則入腎，許學士謂之腎厥頭痛也。其脈舉之則眩，按之則堅，用玉真丸治之。戴復菴用正元散或大三五七散，入鹽煎服。或於正元散內，入炒椒十五粒，下來復丹，間進黑錫丹。有服諸藥不效，其痛愈甚，宜茸硃丹。

《素問》曰：頭痛巔疾，下虛上實，過在足少陰、巨陽，甚則入腎。徇蒙招尤，目眩耳聾，下實上虛，過在足少陽、厥陰，甚則入肝。下虛者，腎虛也，故腎虛則頭痛。上虛者，肝虛也，故肝虛則頭運。徇蒙者，如以物蒙其首，招搖不定。目眩耳聾，皆運之狀也。故肝厥頭運，腎厥巔痛，不同如此。肝厥宜鉤藤散。

傷食頭痛，胷膈痞塞，嚥酸噫敗，卵臭畏食，雖發熱而身不痛，宜治中湯加砂仁一錢，或紅丸子。

傷酒頭痛，惡心嘔吐，出宿酒，昏冒眩運，宜葛花解酲湯。

怒氣傷肝，及肝氣不順，上衝於腦，令人頭痛，宜沉香降氣散，并蘇子降氣湯，下養正丹。

上熱頭目赤腫而痛，胷膈煩悶，不得安臥，身半以下皆寒，足胻尤甚，大便微秘，宜既濟解毒湯。

外有臭毒頭痛，喫一味炒香附，愈。

頭痛連睛痛，石膏、鼠黏子炒為末，茶清食前調下。

頭風，搐鼻，白芷散、川芎散、如金散、瓜蒂神妙散、火筒散、鬱金散。

 

　　　雷頭風

 

頭痛而起核塊者是也。或云，頭如雷之鳴也。為風邪所客，風動則作聲也。張子和用茶調散吐之，次用神芎丸下之，然後服烏荊丸及愈風餅子之類。衰者用涼膈散，消風散熱。

頭上赤腫結核，或如酸棗狀，用(金非)針出血則愈。亦有因痰火者，痰生熱，熱生風故也。痰火上升壅於氣道，兼乎風化，則自然有聲，輕如蟬鳴，重如雷聲，故名雷頭風也。用半夏、牙皂、薑汁，煮一兩；大黃酒浸透，濕紙包煨，再浸再煨三次，二兩；白殭蠶，連翹、橘紅、桔梗、天麻各五錢；片芩酒炒七錢；薄荷葉三錢；白芷、青礞石、粉草各一錢。末之，水浸蒸餅為丸，如菉豆大，食後臨臥，茶吞二錢，以痰利為度，然後用清痰降火煎藥調理。

 

　　　真頭痛

 

天門真痛，上引泥丸，夕發旦死，旦發夕死。蓋腦為髓海真氣之所聚，卒不受邪，受邪則死不可治。古方云，與黑錫丹，灸百會，猛進參、沉、烏、附，或可生。然天柱折者，亦難為力矣。

 

　　　大頭病

 

頭腫大如斗是也，是天行時疫病也。東垣監濟源稅時，長夏多疫癘，初覺憎寒體重，次傳面目腫盛。目不能開，上喘，咽喉不利，舌乾口燥，俗云大頭天行。遂處方用黃連、黃芩、味苦寒，瀉心肺間熱以為君；橘紅、元參苦寒，生甘草甘寒，瀉火補氣以為臣；連翹、鼠黏子、薄荷葉，苦辛平，板藍根味甘寒，馬屁勃、白殭蠶味苦平，散腫消毒定喘以為佐；升麻、柴胡苦平，行少陽陽明二經不伸之氣，桔梗味辛溫為舟楫，不令下行。共為細末，用湯調，時時服之；拌蜜為丸，噙化服盡良愈。乃施其方全活甚眾，名普濟消毒飲子。或黑白散、甘桔湯，加鼠黏子、連翹、大黃、元明粉、白殭蠶、荊芥。

 

　　　頭風屑

 

羅謙甫云：肝經風盛，木自搖動。《尚書》云：滿招損。《老子》云：物壯則老。故木陵脾土，金來剋之，是子來為母復仇也。使梳頭有雪皮見，肺之證也，肺主皮毛。大便實，瀉青丸主之；虛者，人參消風散主之。

萬病紫苑丸，治頭多白屑，每服三丸至五七丸，薑湯下。

按上治法，必有風熱上攻頭目眩痛諸證而後用之。若止是白屑，但宜白芷、零陵香之屬外治而已。

 

　　　頭重

 

頭重何因得之？曰：因天之濕淫外著也，因人之濕痰上蒸也。因在下之陰氣逆於上也，皆得而頭重。何以言之？頭象於天，其氣極清。地氣重濁，地者陰也，土濕也。若外著內蒸，必壅蔽清道，致氣血不利，沉滯於經隧脈絡，故重。《內經》曰：陽氣者，因於濕，首如裹，是外濕蔽著者也。又曰：脾熱病者，先頭重，是胃脈引其熱上於頭也。

 

　　　頭搖

 

頭搖，風也，人也。二者皆主動，會之於巔，乃為搖也。《內經》曰：徇蒙招尤，目瞑耳聾，下實上虛，過在足少陽厥陰。註謂：徇，疾也。蒙，目不明。招，掉搖不定也。尤，甚也。目疾不明，首掉尤甚。又太陰之復，頭項痛重，掉瘈尤甚。註：謂濕氣內逆，太陽上留胷中而掉瘛也。《靈樞》謂督脈之別，長強，虛則頭重高搖之。然病機有謂諸風掉眩，皆屬肝木。夫頭之巔，足太陽之所過，督脈與厥陰之所會，是故三經所逆之火，留聚於此者，皆從風木而為掉搖也。張仲景又言心絕者，亦直視搖頭也。

 

　　　頭痛脈法

 

浮緊為太陽　弦細少陽　浮緩長陽明　沉緩太陰　沉細少陰　浮緩厥陰　浮弦為風　浮洪為火　右寸滑或大或弦有力，皆痰火積熱，細或緩兼體重者濕　左脈不足血虛　右脈不足氣虛　左右俱不足氣血俱虛　右寸緊盛食積　右關洪大為胃熱上攻　寸口弦細為鬲上有風涎冷痰，或嘔吐　沉細為陰毒傷寒，但頭痛身不熱也病苦頭疼目痛，脈急短濇者死

 

　　　眩運

 

眩，謂眼黑眩也。運，如運轉之運，世謂之頭旋是也。

《內經》論眩，皆屬肝木，屬上虛。丹溪論眩，主於補虛，治痰降火。仲景治眩，亦以痰飲為先也。

趙以德曰：丹溪先生主火而言者，道也。然道無所之而不在。道之謂何？陰陽水火是也。其順淨清謐者，水之化；動擾撓亂者，火之用也。腦者，地氣之所生，故藏於陰。目之瞳子，亦腎水至陰所主。所以二者皆喜靜謐而惡動擾。靜謐則清明內持，動擾則掉擾散亂，是故腦轉目眩者，皆由火也。《靈樞》曰：五臟六腑之精氣，皆上注目而為之精，筋骨血氣之精與脈，並為目系，上屬於腦後，出於項中。故邪中於項，因逢其身之虛，其入深，則隨眼系以入於腦，入於腦則腦轉，腦轉則引目系急，目系急則目眩以轉矣。所謂邪者，風寒濕熱內外之諸邪也。然諸邪盡謂以火之所成。眩者何？《內經》謂諸風掉眩，皆屬肝木者，是專言風邪矣。《原病式》釋之曰：風火皆屬陽，多為兼化，陽主乎動。兩動相搏，則頭目為之眩運而旋轉。火本動也，焰得風則自然旋轉，於是乎掉眩掉搖也。眩，昏亂旋運也。此非風邪之因火所成者歟？然風有內外，外入者兼火化者則如是。若內發者，尤是因火所生之風也。及諸篇中考之，有謂厥陰司天客勝，耳鳴掉眩，厥陰之勝者亦然。此司天之氣，從上受者外入者也。又謂發生之紀，與歲木運太過，皆掉眩巔疾，善怒，肝肺太過，善忘，忽忽冒眩巔疾。又徇蒙招尤，過在足少陽厥陰者，言目瞤動蒙暗也。巢氏亦謂脅下痛頭眩者，肝實也。此或得於肝臟應天氣者所動，或因本臟虛實之氣自動，皆名之為風，非火之烈焰，何能上於巔也？至於木鬱之發，甚則耳鳴眩轉，目不識人，善暴僵仆者，尤是肝木中火發之甚也。此天氣內應於臟，與肝虛實之氣動者，是皆名內發之風者也。又謂太陽之勝，熱反上行，頭項頂腦中痛，目如脫，註文謂寒氣凌逼，陽不勝之，太陽之氣，標在於巔，入絡於腦故病如是。謂太陽司天善悲時眩仆。《靈樞》謂邪在心者，病亦同。二者皆是邪逼於心下，致神忐不安則悲，心火不行則妄動上炎。謂太陰之復，陰氣上厥，飲發於中，頭項胷痛而掉瘈尤甚，註文謂濕氣內逆，寒氣不行，太陽上留，故為是病。謂太陰在泉，病衝頭痛，目似脫，註文云，亦是足太陽病也。謂太陰司天，頭項痛，善眩，《靈樞》謂邪在腎頸項，時眩，此皆濕邪害腎，逼太陽之氣，留於上而然也。至於《金匱要略》謂心下有支飲，其人苦冒眩者，亦是格其心火不行而上衝也。謂尺脈浮為傷腎，趺陽脈緊為傷脾，風寒相搏，食穀即眩；謂陽明脈遲，食難用飽。飽則發煩頭眩。二者因脾胃虛而陽氣不足，所以外見遲緊之脈，內受濕飲之鬱，而不足之微陽，始與所鬱之熱，並而衝上於頭目也。用此比類言之。則眩運之病，非一邪而可終。若夫太乙天真元氣，皆得胃脘之陽，以行於周身，分三陰三陽之經脈，六氣應天之陰陽，運行於表者，謂之六化，布五行於五臟屬之氣，應地之陰陽，運行於裏者，謂之五陽。雖然，表裏固分為二，及乎一經合一臟相通氣而行，則表裏必似二而一，一而二者也，悉如其天之有德有化，有用有變，於氣交者，備在身形之中。經曰：成敗倚伏，皆生於動。動之清靜則生化治，動之躁亂則苛疾起。自此言之，掉眩由人氣所動者，豈止如《金匱》所云濕飲而已？若此五陽六化妄動而病者，又可勝數哉？且夫凡有過節，即隨其所動經臟之氣而妄起，因名曰厥陽之火。厥陽之火有五，謂之五邪。五邪之變遂，勝剋之病作。又或腎水不足，或精血傷敗，不能制其五陽之火獨光，或中土虛衰，不能隄防下氣之逆，則龍雷之火，得以震動於巔。諸火上至於頭重則搏擊為痛，輕則旋轉為眩運矣。夫如是比類之道，在經有之。諸治病循法守度，援物比類，化之冥冥，循上及下，何必守經。不引比類，是知不明也。其此之謂歟？或曰：治諸邪當何如？曰：夫火因動而起，但各從其所動之因而治之：因實熱而動者，治其熱；因邪搏擊而動者，治其邪。因厥逆逼上者，下治所厥之邪。因陰虛而起者，補其陰，抑其陽，按而收之。因陽虛而氣浮上者，則補其陽，斂其浮游之氣。因五志而動者，各安其臟氣以平之。因鬱而發者，治其所鬱之邪，開之發之。因精血不足者，補之不已，則求其屬以衰之。因勝剋而動者，從勝衰之氣而補瀉之。中氣虛衰而動者，補其土以安之。上焦清明之氣虛，不能主持而動者，亦當補中焦之穀氣，推而揚之。因五臟六腑上注之精氣不足而動者，察其何者之虛而補之。如是雖不專治其火而火自息矣。凡治百病之由火而生者皆然，非唯掉眩而已。嚴氏云：外感六淫，內傷七情，皆能眩運，當以脈證辨之。

風則脈浮有汗，項強不仁，局方消風散、本事川芎散、羚羊角散、都梁丸、青州白丸子。

寒則脈緊無汗，筋攣掣痛，不換金正氣散加芎、芷、白芍藥，甚貼薑附湯，濟生三五七散。

暑則脈洪大而虛，自汗煩悶，黃連香薷飲、十味香薷飲、消暑丸。濕則脈細沉重，吐逆涎沫，腎著湯加川芎名除濕湯、滲濕湯、濟生芎朮散。

風熱，羌活湯、鉤藤散。

寒濕，芎朮除眩湯，或理中湯，仍吞來復丹，甚者養正丹。

七情相干，眩運欲倒，用十四友丸、安腎丸二藥夾和。以和劑七氣湯送下，仍間用乳香泡湯下。

有氣虛者，乃清氣不能上升，或汗多亡陽所致，當升陽補氣，黃芪、人參，白朮、川芎、當歸、甘菊花、柴胡、升麻之類。《直指方》云，淫欲過度，腎家不能納氣歸元，使諸氣逆奔而上，此眩運出於氣虛也，宜益氣補腎湯。

有血虛者，乃因亡血過多，陽無所附而然，當益氣補血芎歸湯之類。

中脘伏痰，嘔逆眩運，旋覆花湯主之。《金匱》方：卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸者，半夏加茯苓湯主之。假令瘦人臍下有悸，吐涎沫而頭眩，此水也，五苓散主之。又云：心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉白朮湯主之。澤瀉五兩，白朮二兩，水二升，煮一升，分溫再服。支飲之證，短氣倚息，形如腫是也。痰閉不出者吐之。

青黛散，(口畜)鼻取涎，治眩神效。

頭風眩運，可用獨聖散吐之。吐訖，可用清上辛涼之藥，防風通聖散，加半夏等味。仲景云：此痰結胷中而致也。

大小便結滯者，微利之，河間搜風丸。

體虛有寒者溫之。仲景云：風虛頭重眩，苦極不知食味，煖肌補中益精氣，白朮附子湯主之。

肝厥，狀如癎疾，不醒，嘔吐，醒後，頭虛運發熱，用麻黃、鉤藤皮、石膏、乾葛、半夏麯、柴胡、甘草、枳殼、甘菊為粗末，每服四錢，水一鍾半，生薑三片，棗一枚，同煎至八分，去渣溫服。

 

　　　百會疽

 

或問百會穴生疽何如？曰：此名玉頂發，初如麥米，頓增痛楚，寒熱大作，由虛陽浮泛，宜以鹽湯下八味丸，引火歸源，甚則黑錫丹。或元氣素厚，六陽經受風邪，風火相扇，臟腑熱毒上攻而然者，宜黃連消毒飲，兼玉樞丹、勝金丹；更以附子切片，置涌泉穴，灸五壯以泄其毒。七乍無膿者死。

 

　　　頂門癰

 

或間頂門生癰何如？曰：此屬太陽經風熱所致，一名佛頂疽，穴名上星。由臟腑陰陽不調，熱毒上壅而成。宜服活命飲，加芩、連、梔子、藁本清熱之劑，及紫金丹、烏金散、奪命丹汗之。虛者，十全大補湯加羌活。稍遲潰爛黑陷惡證，多脈大神昏，二便閉結者不治。

 

　　　額疽

 

或問當額生疽何如？曰：此屬陽明胃積熱，宜服活命飲加升麻、桔梗、羌活，水酒煎服。壯實者，一粒金丹下之。老弱者，十全大補湯，或十宣散、黃芪內托散托之。過時潰爛，腦髓出者死。

 

　　　大陽疽

 

或問兩太陽生疽何如？曰：此名勇疽，亦名腦發疽，屬足陽明胃經，狀如伏鼠，寒熱併作，面目浮腫，宜活命飲加升麻桔梗烏金散。十一日刺得黃白膿者生；清稀黑血者，及潰爛透腦者死。

 

　　　髮毛瘡廣瘡

 

或問頭上生瘡狀如葡萄，痛甚久而無膿，何如？曰：名髮毛瘡，治法與癩頭瘡同。必須詳驗其瘡，若中陷而四畔高起，色如黃蠟者，廣瘡也。

 

　　　赤色疽

 

《鬼遺》云：赤色疽，發頭額及腦前，并手掌中，十日不穴者死。七日可刺出赤血。七日未有膿，不可治也。不穴者，不作穴而東攻西擊也。

 

　　　癰疽頭痛頭眩用托裏消毒散加减法

 

初腫頭痛發熱，邪在表也，加川芎、羌活。若外邪在表，而元氣實者，暫用人參敗毒散。

頭痛惡寒，表虛也，去金銀花、連翹，加參、芪。

體倦頭痛，或眩運，中氣虛也，去三味，加柴胡、升麻；如不應，暫用補中益氣湯加蔓荊子。

日晡頭痛或發眩運，陰血虛也，去三味，加熟地黃；如不應，佐以六味丸。

夢泄遺精，頭運頭痛，或痰喘氣促，腎虛不能納氣也，去三味，併川芎，佐以六味丸；如不應，大虛寒也，用八味丸。

 

　　外科正宗 【 明?陳實功】

 

　　　頭痛

 

頭痛者，風火濕痰四者，皆能致之。又楊梅瘡毒上攻，亦有此證。或婦人產後，梳洗當風太早亦致之，名曰頭風。宜用天麻餅子、三聖散二方。毋論病之新久，受之真似，并效。

 

　　　腦疽論

 

夫腦疽者，俗稱對口是也。但所發不同，其源有二：得於濕熱交蒸，?外感受者輕；五臟蘊結，?內發外者重。其理何也？濕熱之為病，天行氣候，寒暑不調，節序溫涼，陰陽失度，凡有體虛者，易於侵襲。項後雖屬督脈，又主太陽寒水司行之道，所有侵襲，氣血必凝，凝則後必為腫，此從外感受者。其患初起，有頭，多生正穴，三四日間，多作焮痛，始生寒熱，口和而乾，色紅根活，瘡勢漸高，形不散大，時止時疼，易膿易腐，飲食知味，起坐尋常，外勢雖可畏，而內無七惡之證相干，此屬陽證，其由從外來矣，故多不治可愈。所有五臟蘊結而成者重，其源有五：蓋心主血，故心緒煩擾，煽動不寧，以致火旺而沸騰，行於項間，與寒水交滯而為腫者，一也。肝統筋，故惱怒傷肝，項乃三陽統筋之所，肝傷則血脈不潮，筋無榮養，凝結為腫，故項緊急強，痛不能轉側。其患未潰前，肉色紫暗，堅硬漫腫，破流血水，木痛無膿，此等之證，皆肝氣受傷者，二也。脾主肌肉，故思慮傷脾，脾氣日損，又或膏粱損胃，胃汁乾枯，以致中脘否塞，氣不運行，逆於肉裏，乃生壅腫，其患外皮雖腐，而內堅不潰，口燥舌乾，飲食不進，根腳走散，膿穢色敗，此等之證，皆脾氣受傷者，三也。肺主皮毛，故憂鬱傷肺，肺傷則毛竅閉塞，腠理不通，氣不舒暢，縱橫經絡，結而為腫。其形瘡多平陷，色淡不華，皮腐脂流，形如湯潑，氣粗短促，面霉鼻焮，碌碌生痰，殷殷發嗽，此等之證，皆肺氣受傷者，四也。腎主骨髓，故恣慾傷腎，腎傷則真陰之氣敗矣。真陰一敗，相火自生。此火最能自升自降，或動或靜，煎熬臟腑，消鑠津液，更變形容，改換聲音，瘡形紫黑，脈數乖度，煩躁口乾，隨飲隨渴，此等之證，皆腎氣受傷者，五也。凡治此證，必內分虛實，外辨陰陽，體順天時，察其病理。七日以前，瘡勢未成者，當通竅以汗發之；七日以後，病勢已成，治當兼補以托之。此則毒不內攻，必無變證。如藥攻利太過，元氣受傷，毒多難出。又敷圍涼藥，氣血冰凝，則肌肉多死，反難腐潰。予常治此，及諸發背初起未成者，用鈹針鈹針　原作「披針」，據《靈樞》九針論所述鈹針主大癰膿改。當頂點入，知痛處出其惡血，通其瘡竅，隨插蟾酥條，直至瘡底，外用膏蓋，內服萬靈丹或蟾酥丸，發其大汗，解散內蘊之毒。次日，患上或腫或不腫，或痛或不痛，仍插仍貼，直至患頂腫高，根腳突起，四圍裂縫有膿，方住。插藥輕淺者，九日後吐出病根堅硬不化之物，毒甚者，不能頓然脫落，亦可漸腐成膿，為轉重就輕之良法。外用玉紅膏長肉，內服補托收斂，其患不久自愈。如陽證輕淺者，候自腐潰。不用前法針刺，如不腫不疼，灸亦不痛陰證，尤當速用，不必遲延，此為移深居淺之大法也。

 

　　　腦疽看法

 

初起頂高根活，色紅皮薄，作疼焮熱，腫不開散者順。已成無論偏正，瘡形獻起，疼痛發熱，易腐易膿者順。已潰膿稠，肉色紅活，瘀腐易脫，焮腫漸消，痛減者順。潰後腐脫，新肉便生，瘡口漸斂，凝結癡膿作癢者順。初生一点黃泡，或似疙??答，不腫不疼，自不知覺者，逆。已成不發高腫，亦不焮痛，瘡頂軟陷，根腳平散者逆。已潰膿清，肉色紫黑，外皮不腐，內生臭穢，不食者逆。腐肉雖盡，新肉不生，瘡口散大，軟陷無神，色敗者逆。

 

　　　腦疽治法

 

初起，有頭或無頭，大痛或不痛，俱隔蒜灸，兼服解毒。已成，堅硬發熱焮痛，口乾便秘者，邪在內也，宜泄之；堅腫不痛，發熱惡寒，頭疼四肢拘急者，兼發表攻裏；腫硬日深，形色紫黑，外皮不腐，內膿不潰，宜行拔法；腫強頭面焮熱，口燥惡心嘔吐者，邪在上也，宜清之；焮熱腫痛，紅色光亮；疼苦有時，內膿脹痛者，急開之。將潰不潰，微熱微紅，不作腐潰者，脾胃虛也，宜補之。潰后，腐肉不脫，膿水清稀，腫痛仍作者，當大養氣血；大便多溏，小便短濇，自汗食少，脈細身涼，溫中健脾。

 

　　　鬢疽論

 

夫鬢疽者，乃手少陽三焦相火妄動，又兼腎水不能制火，或外受風熱所感。但此經多氣少血，肌肉相薄，凡有患最難腐潰。此皆起於情性急暴，房慾血虛，火動肝氣，凝結而成。疽之初起，寒熱交作，頭眩，痛徹太陽，甚則耳目連鬢通腫。治法不可妄用針灸，必分陰陽表裏，邪正虛實治之，庶不有悞。且如初見瘡時，多寒少熱，口乾作渴，好飲熱湯，六脈虛數無力，又兼患上堅硬，多不焮痛，無潰無膿，瘡根流散，此等之證，乃正氣虛而邪氣實也。治以托裏為主，消毒佐之，如清肝養血湯、托裏消毒散之類是也。又見證時，熱多寒少，頭眩作痛，口燥舌乾，渴欲飲冷，二便秘濇，六脈沉實有力，瘡亦焮腫，疼痛發熱，易腐易膿，根腳不開，腫焮在外，此乃正氣實而邪氣虛也。治以消毒為主，托裏佐之，如梔子清肝湯、鼠黏子湯之類是也。大抵正氣勝則實，邪氣勝則虛，必然一勝則一負，邪正不并立，欲其虛而不待損而自虛矣。又有未見瘡時，先作渴證，或一年半載，日久日重，然後發為鬢疽，其形色多紫黑，瘡多平陷，堅硬無膿，毒流耳項，又兼氣味不正，形容不澤，精神不明，飲食不進者，俱為不治。

 

　　　鬢疽看法

 

初起無口乾寒熱，飲食有味，舉止尋常，發瘡者順。已成瘡頭腫起，根腳不散，形色紅活，焮[焮　原作「掀」，據文意改。]痛潰膿者順。已潰膿稠，色鮮紅活，腫消痛止，項便頭輕，口和者順。潰後瘀肉易腐，新肉易生，瘡口易平，飲食有味者順。初起瘡頭如粟，頂軟不高，色紫根散，木痛食少者逆。已成瘡形紫黑，軟陷無膿，足冷身涼，便利脈虛者逆。已潰膿水清稀，多生臭穢，壞肉不腐，新肉不生者逆。潰後飲食厭餐，發熱口乾，不眠，肉削皮粗者逆。

 

　　　鬢疽治法

 

初起，焮腫堅硬，內熱口乾，脈數有力，邪實也，當利之。已成，憎寒壯熱，四肢拘急脈浮者，邪在表也，宜散之；赤腫作痛，血凝滯也，散血清肝；色黯漫腫，升陽助胃。已潰，堅腫不退，脈細而數，日晡發熱者，宜滋陰健脾；肝膽怒火上攻，心煩作躁，腮顴紅熱者，宜抑陰降火。已潰，膿清，腫痛猶甚，虛煩食少者，宜養氣血健脾胃。潰後，氣血俱虛，身涼脈細，大便多溏者，宜峻補溫中。潰後不斂，新肉生遲，瘡口淡白，膿水不止，健中補脾。

 

　　　蟮拱頭

 

蟮拱頭，俗名腦猪是也。患小而稟受悠遠，皆父精母血蓄毒而成。生後受毒者，只發一次，其患腫高，破之又腫，皆稟受時原有皮膜相裹，毒雖出而膜未除，故愈又發。腫甚膿熟者，用針刺破，以三品一條鎗，插入孔內，化盡內膜自愈。又有不膿而不收口者，此必風襲患口，宜敗銅散搽之，兼戒口味自愈。

 

　　　透腦疽

 

透腦疽發在額上髮際之間，多發寒熱，頭疼如斫，不可忍耐，先用萬靈丹，發汗解散風邪，次宜清托。

 

　　　玉枕疽

 

玉枕疽生在腦後枕骨中，堅而難潰，痛引肩項，鼻塞氣粗，此太陽膀胱濕熱凝滯而成。初起有表證者，便宜解表；有裏證者，即與通利。潰後宜補托，久則宜收斂。此為一定治法，不可混亂，妄投藥餌，致其危亡也。

 

　　　白禿瘡

 

白禿瘡因剃髮；腠理司開，外風襲入，結聚不散，致氣血不潮，皮肉乾枯，發為白禿，久則髮落，根無榮養，如禿斑光潤不癢，內血已潮，以薑蘸潤肌膏常擦，其髮漸生。禿斑乾枯作癢者，內必有蟲，宜用麥餞散搽之。蟲死風散，髮生可愈。後忌動風發物等件。

 

　　醫門法律 【 清?喻昌】

 

　　　濕熱上干於頭宜審下法

 

《金匱》治上焦之濕，本《內經》濕上甚為熱之義，而分輕重二證。輕者但發熱，面赤而喘，頭痛鼻塞而煩，邪在上焦，裏無別病者，但內藥鼻中，(口畜)去濕熱所釀黃水而已。以鼻竅為腦之門戶，故即從鼻中行其宣利之法，乃最神最捷之法也。重者身熱足寒，時頭熱面赤，皆濕上盛為熱之明徵，濕熱上盛，故頭熱面赤目赤。濕熱上盛，故陽氣上壅，不下通於陰而足寒，《內經》原有上者下之之法，邪從下而上，必驅之使從下出，一定之理也。其證輕者，裏無別病，但(口畜)其黃水，從清陽之鼻竅而下出；則其重而裏多危證者，必驅其黃水，從前後二陰之竅而出，所可意會也。《金匱》於本文之下，增若發其汗者二十四字垂戒，初不以下為戒，又可意會也。但下法之難，不推其所以不可汗之故，即不得其所以用下之權。仲景以其頭搖、口噤、背張，幾幾陽之欲亡，若更發其汗，重虛衛外之陽，惡寒必轉甚，若發汗已，其脈如蛇，真陽脫離，頃刻死矣。由是推之，濕上甚為熱之重者，非用下法，難以更生，而下法必以溫藥下之，庶幾濕去而陽不隨之俱去耳。此非無徵之言也。仲景即於本篇申一義云，下之，額上汗出，微喘，小便利者死。豈非因下而奪其陽之大戒乎？

 

　　　頭眩

 

諸風掉眩，皆屬於肝。若木勝則四肢強直而為掉，風動於上而為眩。脾土受邪，肝之實也。若木衰則血不養筋而為掉，氣虛於上而為眩，金邪乘木，肝之虛也。因誤汗致心悸頭眩，身瞤動無可奈何者，用真武湯為救法。夫汗雖出而熱不退，則邪未盡而正已大傷。況裏虛為悸，上虛為眩，經虛為瞤，身振振搖，無往而非亡陽之象。所以行真武把關坐鎮之法也。

少陰病下利止而頭眩，時時自冒者，死。蓋陽回利止則生，若利止更加眩冒，則其止也，乃陰已先亡。故陽無依附，浮越於上，而神氣散亂，時時自冒也。

 

　　　額黑

 

女勞疸額上黑，謂身黃加以額黑也。黑為北方陰晦之色，加於南方離明之位，此必先有胃熱脾寒之濁氣，下流入腎，益以女勞無度而後成，其由來非一日。《肘後》謂因交接入水所致，或有所驗。然火炎薪燼，額色轉黑，雖不入水，其能免乎？故脾中之濁氣，下趨入腎，水土互顯之色，但於黃中見黑滯耳。若相火從水中上炎而合於心之君火，其勢燎原，煙燄之色，先透於額，乃至微汗亦隨火而出於額，心之液且外亡矣。

 

　　景岳全書 【 明?張介賓】

 

　　　頭痛

 

凡診頭痛者，當先審久暫，次辨表裏。蓋暫病者，必因邪氣；久病者，必兼元氣。暫病，有表邪者，此風寒外襲於經，治宜疏散，最忌清降；有裏邪者，此三陽之火熾於內，治宜清降，最忌升散。此治邪之法也。其久病者，則或發或愈，或以表虛者微感則發，或以陽勝者微熱則發，或以水虧於下而虛火乘之則發，或以陽虛於上而陰寒勝之則發。所以暫病者，當重邪氣；久病者，當重元氣，此固其大綱也。然亦有暫病而虛者，久病而實者，又當因脈因證而詳辦之，不可執也。

頭痛有各經之辨。凡外感頭痛，當察三陽厥陰，蓋三陽之脈俱上頭，厥陰之脈亦會於巔。故仲景《傷寒論》則惟三陽有頭痛，厥陰亦有頭痛，而太陰少陰則無之。其於辨之之法，則頭腦額顱，雖三陽俱有所會，無不可痛，然太陽在後，陽明在前，少陽在側，此又各有所主，亦外感之所當辨者也。至若內傷頭痛，則不得以三陽為拘矣。如本經所言下虛上實，過在足少陰、巨陽；若厥病篇所論，則足六經及手少陰少陽皆有之矣。奇病論曰：腦者，陰也。髓者，骨之充也。凡痛在腦者，豈非少陰之病乎？此內外之異，不可不察也。

外感頭痛，自有表證可察，蓋其身必寒熱，脈必緊數，或多清涕，或兼欬嗽，或兼脊背痠痛，或兼項強不可以左右顧，是皆寒邪在經而然。散去寒邪，其痛自止。如川芎、細辛、蔓荊子、柴胡之類，皆最宜也。若寒之甚者，宜麻黃、桂枝、生薑、葱白、紫蘇、白芷之類，隨其虛實而加減用之。

火邪頭痛者，雖各經皆有火證，而獨惟陽明為最，正以陽明胃火盛於頭面，而直達頭維，故其痛必甚，其脈必洪，其證必多內熱。其或頭腦振振痛而兼脹，而絕無表邪者，必火邪也。欲治陽明之火，無如白虎湯，加澤瀉、木通、生地、麥冬之類，以抑其至高之勢，其效最速。至若他經之火，則芍藥，天花粉、芩、連、知、藥、龍膽、梔子之類，無不可擇而用之。但治火之法，不宜佐以升散，蓋外邪之火可散而去，內鬱之火得升而愈熾矣，此為忌也。

陰虛頭痛，即血虛之屬也。凡久病者多有之。其證多因水虧，所以虛火易動，火動則痛必兼煩熱內熱等證，治宜壯水為主，當用滋陰八味煎、加減一陰煎、玉女煎之類主之。火微者，宜六味地黃丸、四物湯、三陰煎、左歸飲之類主之。

陽虛頭痛，即氣虛之屬也，久病者亦有之。其證必戚戚悠悠，或羞明，或畏寒，或倦怠，或飲食不甘，脈必微細，頭必沉沉，遇陰則痛，逢寒亦痛，是皆陽虛陰勝而然。治宜扶陽為主，如理陰煎、理中湯、十全大補湯、補中益氣湯之類，皆可擇用。或以五福飲、五君子煎，加川芎、細辛、蔓荊子之類，以升達陽氣，則又最善之治也。

痰厥頭痛，諸古方書皆有此等名目，然以餘論之，則必別有所兼之因，但以頭痛而兼痰者有之，未必因痰頭痛也。故兼痰者，必見嘔惡，胷滿脅脹，或欬嗽氣粗多痰，此則不得不兼痰治之。宜二陳湯、六安煎、和胃飲、平胃散，加川芎、細辛、蔓荊子之類主之。如多痰兼火者，宜用青膈煎，或二陳湯、六安煎，加黃芩、天花粉之類主之。火甚者加石膏亦可。如多痰兼虛而頭痛者，宜金水六君煎，或六君子湯，加芎、辛之類，酌而用之。

 

　　　頭眩

 

眩運一證，虛者居其八九，兼火兼痰者，不過十中一二耳。原其所由，則有勞倦過度而運者，有飢飽失時而運者，有嘔吐傷上而運者，有瀉泄傷下而運者，有大汗亡陽而運者，有眴目驚心而運者，有焦思不釋而運者，有被毆被辱氣奪而運者，有悲哀痛楚大叫大呼而運者，此皆傷其陽中之陽也。又有吐血衄血便血而運者，有癰膿大潰而運者，有金石破傷失血痛極而運者，有男子縱慾氣隨精去而運者，有婦女崩淋產後去血而運者，此皆傷其陰中之陽也。再若大醉之後，濕熱相乘而運者，傷其陰也。有大怒之後，木肆其強而運者，傷其氣也。有痰飲留中，治節不行而運者，脾之弱也，此亦有餘中之不足也。至若年老精衰，勞倦日積，而忽患不眠，忽苦眩運者，此營衛兩虛之致然也。由此察之，虛實可辨矣。即如《內經》之言，亦無非言虛，而何後世諸家，每多各逞臆說，其於病情經義，果相合否？指南若此，後學能無誤乎？因摘其尤者，悉之如左。

河間之論眩運，獨取至真要大論一句曰，諸風掉眩，皆屬肝木。風主動故也。所謂風氣甚而頭目眩運者，由風木旺，必是金衰不能制木，而木復生火，風火皆屬陽，陽主乎動，兩動相搏，則為之旋轉。故火本動也，焰得風則自然旋轉也。此釋風木之義，固然似矣。然不知至真要論之言，乃言運氣臟氣所屬之理，非所以悉眩運之病情也。必若口問篇、衛氣篇、決氣篇、經脈篇、海論等議，方為最切最近之論，何河間一無引證，而獨言風火二字，以該眩運一證，豈無失乎？

又若丹溪之論眩運曰：痰在上，火在下，火炎上而動其痰也。此證屬痰者多，蓋無痰不能作眩，雖因風者，亦必有痰，挾氣虛者亦宜治痰為主，兼用補氣降火之藥。若據此論，則凡屬眩運，無非痰證也，何軒岐之言，絕然不及痰飲，而但曰上氣不足，頭為之苦傾，目為之眩；曰上虛則眩；曰督脈虛則頭重高搖之；曰髓海不足則腦轉耳鳴而眩冒？凡此者，豈皆痰證耶？又若余前章所列諸證，無非眩運之由，亦豈皆痰證耶？故在丹溪則曰無痰不能作眩，當以治痰為主，而兼用他藥。余則曰無虛不能作眩，當以治虛為主，而兼酌其標。孰是孰非，余不能必，俟明者正之。

頭痛之病，上實證也。頭眩之病，上虛證也。故《內經》分別甚明，曰：頭痛巔疾，上實下虛。又曰：上實下虛，為厥巔疾。此以邪氣在上，所以為痛，故曰上實也。至若眩運之病，則曰：上氣不足。又曰：上虛則眩。未聞言上之實也。而後世諸家，如嚴用和、楊仁齋輩，有曰結而為飲，隨氣上逆者；有曰疲勞過度，下虛上實者；有曰腎家不能納氣，使諸家氣逆奔而上者。即如朱丹溪亦曰痰在上，火在下。凡此皆言上實也。何與《內經》相反若此？噫！此實後人之不明耳。夫眩運之證，或為頭重，或為眼黑，或為腦髓旋轉不可以動，求其言實之由，不過謂頭重者為上實，而不知頭本不重於往日，而惟不勝其重者，乃甚於往日耳。上力不勝，陽之虛也，豈上實乎？又何氣不歸元，及諸氣逆奔之有？蓋上實者宜降宜抑，上虛者最不宜再伐生氣。此上實上虛之旨，有不可不辨，而誤則害矣。

頭眩有大小乏異，總頭眩也，於此察之，可得虛實之情矣。何以言之？如今人之氣稟薄弱者，無論少壯，或於勞倦，或於酒色之後，每忽有耳鳴如磬，或頭眩眼黑，倐頃而止者，乃人所常有之事。至於中年之外，多見眩仆卒倒等證，亦人所常有之事。但忽運而忽上者，人皆謂之頭運眼花；卒倒而不醒者，人必謂之中風中痰。不知忽止者，以氣血未敗，故旋見而旋止，即小中風也；卒倒而甚者，以根本既虧，故遽病而難復，即大頭眩也。且必見於中年之外，而較之少壯，益又可知。於此察之，則其是風非風，是痰非痰，而虛實從可悟矣。何今人不識病機，但見眩仆不語等證，無不謂之風痰，而非消即散，吾恐幾微之氣，有不堪再加剷削矣。深可悲也。

 

　　　論治

 

頭眩雖屬上虛，然不能無涉於下。蓋上虛者，陽中之陽虛也；下虛者，陰中之陽虛也。陽中之陽虛者。宜治其氣，如四君子湯、五君子煎、歸脾湯、補中益氣湯；如兼嘔吐者，宜聖朮煎，大加人參之類是也。

陰中之陽虛者，宜補其精，如五福飲、七福飲、左歸飲、右歸飲、四物湯之類是也。

然伐下者必枯其上，滋苗者必灌其根。所以凡治上虛者，猶當以兼補氣血為最，如大補元煎、十全大補湯、及諸補陰補陽等劑，俱當酌宜用之。

眩運證，凡有如前論首條所載病源者，當各因其證求而治之。其或有火者，宜兼清火；有痰者，宜兼清痰；有氣者，宜兼順氣。亦在乎因機應變。然無不當以治虛為先，而兼治為佐也。

古法之治眩運，亦有當察者。丹溪曰：濕痰者多，宜二陳湯，火者加酒芩。挾氣虛者相火也，治痰為先，挾氣藥降火，如東垣半夏白朮天麻湯之類。

眩運不可當者，以大黃酒炒為末，茶湯調下。

火動其痰，用二陳，加黃芩、蒼朮、羌活散風行濕。附錄曰：有早起眩運，須臾自定，日以為常者，正元散，下黑錫丹。

傷食頭運，腎著湯加川芎，名除濕湯。

有痰者，青州白丸子。

愚謂古法之治眩運，如半夏白朮天麻湯，治脾痰也。二陳湯加黃芩，治熱痰也。青州白丸，治風痰寒痰也。腎著湯，治腎痰也。此外如大黃末之治眩運不可當，惟痰火上壅者宜之。黑鍚丹之重墜，惟氣實於上者宜之。第恐眩運一證，實痰實火者無幾，而亦非上盛之病。此古方之有宜否用者，不可不審。

 

　　石室秘籙 【 清?陳士鐸】

 

　　　頭痛治法

 

常治法者，謂以常法而治之者也。如人病頭疼，則以頭疼常法治之是也。何必頭疼而治之於兩足乎？雖頭疼實有治之兩足而愈者，然彼必常治之而不愈，然後以變法治之，非可以捨常法而先求之於變法也。故一遇頭疼，即以川芎五錢，白芷、蔓荊子、甘草、半夏、細辛各一錢治之，病去如掃也。

上治者，治上焦之證也。如頭疼而風入太陽經也。用川芎、細辛、白芷、柴胡、半夏、甘草各一錢，芍藥三錢治之。蓋風雖犯太陽，治法不可全治太陽，當上清其邪。故用白芷、川芎、細辛三味以散之；又用白芍、甘草、柴胡、以清肝膽之火，膽經與肝經入於頭絡，故用此數味以散邪去火；又加半夏去痰，甘草和中，相濟而有成也。又頭痛一方，用川芎一兩，蔓荊子二錢，水煎服立愈。蓋川芎補血，蔓荊子去風也。

完治者，如病頭疼腦痛，不必支刀破囫圇而治之也。頭痛用黃酒一升，入細辛一兩，白芷一兩，煮酒，一醉而愈。

此等治法，世人不知，亦不敢用，今為開導之。頭痛至終年累月，其邪深入於腦，可知一二錢之散藥，安能上至巔頂，而深入於腦中？必多用細辛、川芎、白芷以大散之也。或疑散藥太多，必損真氣，恐頭痛未除而真氣先行散盡。誰知風邪在頭，非多用風藥，必難成功。有病則病受之，何畏哉？一醉而愈。此方信而不必疑者也。惟是既愈之後，必須用熟地、芍藥、當歸各五錢，川芎一錢，山茱萸、麥門冬各三錢，水煎服四劑為妙。

如人病頭痛者，人以為風在頭，不知非風也，亦腎水不足而邪火衝入於腦，終朝頭運，似頭痛而非頭痛也。若只治風，則痛更甚。法當大補腎水，而頭痛頭運自除。方用熟地、葳蕤各一兩，山茱萸四錢，北五味、麥冬各二錢，元參、川芎、當歸、山藥各三錢，二劑即愈。此方妙在治腎而不治風，尤妙在治腎而兼治肝也。肝木不平，則肺金失化源之令，而腎水愈衰。今補肝又補腎，子母相資，自然上清頭目。況又入麥冬、五味，以滋肺金之清肅乎？所以下喉即安然也。

頭痛有神方，用川芎、沙參各一兩，蔓荊二錢，細辛五錢，水二碗，煎八分，加黃酒半碗，調勻早晨服之，一劑永不再疼。此方妙在用沙參，蓋沙參補陰，原不入腦，今用於川芎之中，而蔓荊、細辛，直走於巔，則沙參不能下行，不得不同羣共入於腦中。夫腦痛者，因腦陰之虛風，得留之而不去。今補其腦則風不能存，而腦痛自愈，而頭痛亦除矣。此方不特治頭痛，兼治腦疼，無不神效。

頭痛之證，止消用蓖麻子一粒搗碎，同棗肉些須同搗勻，丸如黃豆大，外用絲綿裹之，納入鼻孔，少頃必有清涕流出，即將丸藥取出，不可久放其中，頭疼即愈，永不再發。倘久留在中，必致腦髓流出，又成不可藥救之證，切記切記！

如人頭疼，法當用輕清之口，少少散之，無不立效，如小柴胡湯之方是也。然而小柴胡湯，世人不知輕重之法，予再酌定之，可永為式。方用柴胡、黃芩、半夏、甘草各一錢，人參五分，此小柴胡湯。予更加人參五分，茯苓二錢，更為奇妙，蓋氣足則邪易出而汗易發。世人見用人參，便加失色，匪獨醫者不敢用，即病者亦不敢服，相沿而不可救藥者，滔滔皆是。安得布告天下醫人，詳察其病源而善用之也！

 

　　　腦痛治法

 

腦痛，用黃酒一升，白勺三兩，辛夷、桔梗各三錢，(木郁)李仁、麥冬、柴胡各五錢，甘草一錢，水三椀，煎湯，入前酒飲之，一醉而愈。量好者再飲之以酒，必以醉為度。

腦痛之病，乃風入膽經也。膽應於腦，故腦痛。人以為用柴胡太多，過於辛散，不知有白芍和之，則不散氣而轉能散邪。辛夷、(木郁)仁皆入膽之妙品，桔梗、甘草又入肺之妙藥。膽病何以又兼治肺？不知鼻上通於腦，腦熱則必下流清水，久則必成鼻淵矣。兼治其肺，則肺氣清肅，自去平膽木之旺，而清涕不致下行。此立方之神妙有如此。

 

　　　頭面腫

 

有人忽頭面腫如斗大，看人小如三寸，飲食不思，呻吟如睡，此痰也，用瓜蒂散吐之，而頭目之腫消；又吐之，而見人如故矣。後用人參、白朮、茯苓、半夏各三錢，甘草一錢，陳皮五分，水煎服，二劑愈。

 

　　　癩頭瘡

 

有癩頭洗方，用蝸牛數十條，以癩頭洗之，二次必全愈，亦神方也。水三碗，煎蝸牛三十條足矣。

 

　　　頭角生瘡

 

如人有頭角生瘡，當日即頭重如山，第二日即變生青紫，第三日青至身上即死，此乃毒氣攻心而死也。此病多得之好吃春藥。蓋春藥之類，不過一丸，食之即強陽善戰，非用大熱之藥，何能致此？世間大熱之藥，無過附子與陽起石之類是也。二味俱有大毒，且陽起石必須火煅而後入藥，是燥乾之極，自然剋伐津液，況窮工極巧於婦女博歡，則筋骸氣血俱動，久戰之後，必大洩盡情，水去而火益熾矣。久之貪歡必然結成大毒，火氣炎上，所以多發在頭角太陽之部位也。初起之時，若頭重如山，便是此惡證，急不待時，速以金銀花一斤煎湯，飲之數十碗，可少解其毒，可保性命之不亡，而終不能免其瘡口之潰爛也。再用金銀花、元參各三兩，當歸二兩，生甘草一兩，煎湯，日用一劑，服至七日，瘡口始能收斂而愈。此種病世間最多，而人最不肯忌服春藥也，痛哉！

 

古今圖書集成醫部全錄卷一百二十五

 

　頭門

 

　　方

 

舉卿古敗散 【 《中藏經》，下同】 　治頭風血風。

荊芥穗一斤　乾菊花半斤　白朮炒二兩　川芎四兩　右同為細末，食後茶調二錢。

 

二烏丸　治風痰眩運。

川烏頭　草烏頭　青鹽各四兩　黑豆半升　右用水二升，同煮四味，水耗即以溫水添之，候川烏頭半軟，四破之，更煮，以透爛為度，去皮同煎。烏頭並黑豆於石臼或木臼內搗令極爛，不見白星，即就丸。乾即以煮藥水添濕同搗，煮時，留一盞以下水以備添，勿令煮乾也。丸如梧子大，每服三二十丸，鹽酒鹽湯任下。食前。

 

鴟頭丸 【 《聖惠方》】 　治頭風眩運。

鴟頭一枚，炒黃　真(艹閭)茹　白朮各一兩　川椒半兩，炒去汗　右為末，蜜和丸梧子大，每酒下二十丸。

 

松花酒 【 《奇效良方》】 　治風頭旋腦皮腫痺。

松花並臺春三月取五六寸如鼠尾者，不拘多少　右蒸細切，一升，用生絹囊貯，以酒三升，浸五日，每日空心煖飲五合，晚食再服。

 

桂枝芍藥知母湯 【 仲景，下同】 　治中風頭眩，短氣溫溫欲吐者。

桂枝　知母　防風各四兩　芍藥三兩　甘草　麻黃　附子炮各二兩　白朮　生薑各五兩　右九味，以水七升煮取二升，溫服七合，日三服。

 

甘草乾薑湯　治肺中冷頭眩多涎唾。

甘草四兩炙　乾薑二兩炮　右(口父)咀，以水三升，煮取一升五合，去滓分，溫再服。

 

苓桂朮甘湯　治痰飲。胷脅支滿目眩。

茯苓四兩　桂枝　白朮各三兩　甘草二兩　右四味，以水六升，煮取三升，分溫三服。小便則利。

 

半夏加茯苓湯　治卒嘔吐，心下痞，膈間有水眩悸者。

半夏一升　生薑半斤　茯苓三兩，一方四兩　右三味，以水七升，煮取一升五合，分溫再服。

 

文蛤散　治微風頭痛。

文蛤五兩　右一味杵為散，以沸湯五合，和服方寸匕。

 

茵陳蒿湯　治穀疸頭眩。

茵陳蒿六兩　梔子十四枚　大黃二兩　右三味，以水一斗先煮茵陳，減六升，內二味，煮取三升，去滓，分溫三服。小便當利，尿如皂角汁狀，色正赤，一宿腹減，黃從小便去也。

 

硝石礬石散　治女勞疸身盡黃，額上黑。

硝石　礬石燒，等分　右二味為散，以大麥粥汁，和服方寸匕，日三服。病隨大小便去，小便正黃，大便正黑，是候也。

 

小柴胡湯

柴胡半斤　半夏半升　黃芩　人參　甘草　生薑各三兩　大棗十二枚　右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

 

茯苓桂枝白朮甘草湯

茯苓四兩　桂枝去皮　白朮　甘草炙各二兩　右四味，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服。

 

小芎辛湯 【 《濟生》】

治風寒濕在腦頭痛眩運嘔吐，及眉稜眼眶痛。

川芎三錢　細辛　白朮各一錢半　甘草一錢　右剉，作一貼，入生薑五片，茶芽少許，水煎服。

 

川芎散 【 《綱目》，下同】 　治偏頭痛神效。

甘菊　石膏　川芎　白殭蠶生各六錢　右為細末，每三錢，茶清調下。

 

玉真丸　《內經》曰：頭痛巔疾，下虛上實，過在足少陰巨陽，甚則入腎。許學士曰：腎厥頭痛也，此藥主之。

硫黃二兩　石膏煅　半夏製　硝石各一兩　右為末，薑汁糊和丸梧子大，陰乾，每二三十丸，薑湯或米飲下。

 

川芎石膏湯　治熱厥頭痛。

川芎　石膏各等分　右剉水煎服。

 

喝起散 【 《本草》】 　治風寒頭痛，婦人血風攻腦忽運倒

蒼耳嫩心陰乾　為末，酒服二錢。此藥多達腦蓋，善通頂門，末服、煎服皆佳。

 

川芎茶調散 【 《得效》，下同】 　治偏正頭痛，及頭風鼻塞聲重。

薄荷二兩　川芎　荊芥各一兩　羌活　白芷　甘草各五錢　防風　細辛各二錢半　右為末，每二錢，食後茶清調下；或剉，取七錢，作一貼，入茶少許煎服，亦佳。偏頭痛取細末，以葱涎調貼兩太陽穴，特效。

 

一字輕金散　治偏正頭風痛，夾腦風眉稜骨痛，牽引兩眼，抽掣疼痛，迸出或生翳膜，視物不明。

川芎　白芷　藿香　荊芥　旋覆花　石膏　防風各五錢　南星　川烏生，各二錢半　草烏一錢半　右剉細，共搗為末，每一字，茶清調下，神效。偏頭一邊痛，鼻塞不聞香臭，服此藥數次，嚏出一鋌稠膿，即愈。

 

白附子散　治風寒入腦，令腦逆頭痛齒亦痛，或牽引兩眼，遂至失明。

白附子一兩　麻黃留節　川烏　南星各五錢　全蝎五個　乾薑　硃砂　麝香各二錢半　右為末，溫酒調五分服，服訖去枕，臥少時，效。

 

上清白附子丸　治風痰盛，頭痛目眩，旋運欲倒，嘔噦惡心，神思昏憒。常服除風化痰，清利頭目。

白附子炮　半夏製　川芎　甘菊花　南星炮　白殭蠶炒　陳皮去白　旋覆花　天麻各一兩　全蝎炒，半兩　右為末，薑汁浸，蒸餅和丸梧子大，薑湯下三十丸。

 

定風餅子　治痰厥頭痛嘔吐眩運。

川烏　川芎　南星　半夏　白茯苓　白附子　乾薑　天麻　甘草生用，各等分　右為末，薑汁糊和丸芡實大，捏作餅子，硃砂為衣，每一餅細嚼，薑湯下。

 

加味調中益氣湯 【 東垣，下同】 　治氣血俱虛頭痛，其效如神。

黃芪蜜炒一錢　人參　蒼朮　甘草炙各七分　陳皮　當歸身　川芎各五分　木香　蔓荊子　細辛　柴胡　升麻各三分右剉，作一貼，水煎服。

 

安神湯　治氣血虛而有火，頭痛頭旋眼黑。

黃芪一錢半　羌活　黃蘗酒浸，各一錢　柴胡　升麻　生地黃酒浸　知母酒浸，各五分　防風二分半　生甘草　炙甘草各二分　右，兌水煎數沸，入川芎、蔓荊子各三分，再煎至半，食後溫服。東垣、丹溪治虛熱頭痛，大率皆以酒芩、酒連、酒蘗加風劑也。

 

羌活附子湯　治大寒犯腦，令人腦痛齒亦痛，名曰腦風。

麻黃　附子　防風　白芷　白殭蠶炒，各一錢　黃蘗炒　羌活　蒼朮各七分　黃芪炙　升麻　甘草炙，各五分　右剉，作一貼，食後水煎服。若有寒嗽，加佛耳草三分。

 

清空膏　即古方追涎藥，治風濕熱偏正頭痛。

黃芩三兩，半生、半酒炒　甘草炙一兩半　防風　羌活　黃連酒炒，各一兩　柴胡七錢　川芎五錢　右為末，每二錢茶清調成膏，臨臥抹口內，少用白湯送下。此膏治諸般頭痛皆效；惟血虛頭痛，從魚尾相連痛者不治。

 

小清空膏 【 丹溪，下同】 　治證同上。

片芩細切，酒拌曬乾　右為末，茶清調下二錢，酒亦可。

 

不臥散　治頭痛不可忍。

延胡索七枚　青黛二錢　猪牙皂角二兩　右為末，用水調成小餅子，如杏仁大；令病人仰臥，以水化開，以竹管送入男左女右鼻孔中，覺藥味至喉少酸，令病人坐，口咬銅錢一個，涎出盈盆，即愈。

 

如聖餅子　治風寒伏留陽經，氣厥痰厥，一切頭痛。

天南星　乾薑　川芎　川烏　生甘草各一兩　半夏製　天麻　細辛　防風各五錢　右為末，薑汁麵糊和丸芡實大，捏作餅子，每五餅細嚼，茶清、溫酒任下。

 

三生丸 【 《得效方》，下同】 　治痰厥頭痛。

半夏　白附子　天南星各等分　右為末，薑汁浸，蒸餅和丸菉豆大，食後，薑湯下四五十丸。

 

防風散　治積熱上衝頭痛如火。

羌活　防風　當歸　生大黃　川芎　山梔子　薄荷各一錢　蟬殼　甘草各五分　右剉，作一貼，入燈心二十莖，苦竹葉十片，水煎服。

 

太陽丹　腦寒之病，皆因邪攻於上焦，令人頭痛，晝夜不寧，此藥主之。

龍腦二錢　石膏二兩　川芎　川烏炮　白芷　甘草各一兩　右為末，煉蜜同麵麯糊和勻，每一兩作十八丸，黃丹為衣，每服二三丸，食後以葱茶煎湯嚼下。

 

芎烏散 【 《入門》，下同】 　治頭痛。

川芎　烏藥各等分　右為末，每二錢，以燒秤錘淬酒調服。亦治產後頭痛。

又方　治感寒濕眩運，頭極痛。

川芎二錢　白朮炒　附子生各一錢　甘草生　橘皮各五分　右剉，作一貼，入薑七片，棗二枚，水煎服。

 

一粒金(口畜)鼻法　治風涎偏正頭痛。

蓽撥末三錢，入猪膽內，拌勻候乾　川芎　白芷　藁本　青黛　延胡索各二錢　右為末，水和為丸，如芡實大，令病人臥，用一丸水化灌入鼻中，覺藥味至喉少酸，令病人坐，口咬銅錢一?，當涎出盈盆即愈。

 

當歸補血湯 【 《醫鑑》】 　治血虛頭痛。

生乾地黃酒炒　白芍藥　川芎　當歸　片芩酒炒，各一錢　防風　柴胡　蔓荊各五分　荊芥　藁本各四分　右剉，作一貼，水煎服。

 

七生丸 【 《回春》，下同】 　治男女八般頭風，及一切頭痛，痰厥腎厥，傷寒傷風頭痛并治。

川芎　川烏　草烏　南星　半夏二味，洗去滑　白芷　石膏俱生用，等分　加細辛　全蝎各減半　右為細末，研取韮菜自然汁，和丸梧子大，嚼生葱，茶清送下七丸或九丸。

 

黃芪益氣湯　治氣虛頭痛。

黃芪蜜炒，一錢　人參　白朮　半夏製　陳皮各七分　當歸酒洗　川芎　藁本　甘草各五分　黃蘗酒炒　升麻　細辛各三分　右剉，作一貼，入薑三片，棗二枚，水煎服。

 

加味四物湯　治血虛陰火，上衝頭痛。

當歸　川芎　生乾地黃　黃蘗　知母　黃芩　黃連以上五味，俱酒炒　蔓荊子　梔子炒，各七分　右剉，作一貼，水煎服。

 

六聖散　諸頭痛總治之要藥也。治頭風牙痛赤眼，腦瀉、耳鳴，偏正頭風頭疼，鼻塞聲重。

乳香　沒藥　川芎　雄黃　白芷各二錢　芒硝五錢　右為末，令病人仰臥，口含涼水，取藥少許，(口畜)入鼻內，即效。

 

四神散 【 《良方》，下同】 　治婦人血風眩運頭痛。

甘菊　當歸　旋覆花　荊芥穗各等分　右為末，每二錢，葱白三寸，茶末一錢，煎水調下。

 

芎辛導痰湯　治痰厥頭痛。

半夏製，二錢　川芎　細辛　南星炮　陳皮　赤茯苓各一錢　枳殼麩炒　甘草各五分　右剉，作一貼，薑七片，水煎服。

 

芎藭酒 【 《千金方》，下同】 　治腦風頭重，頸項強，眼(目巟)(目巟)淚出，善欠，目欲眠睡，憎風；劇者，耳鳴，滿眉眼疼，悶吐逆，眩倒不自禁；諸風乘虛經五臟六腑，皆為癲狂諸邪病，悉主之。

芎藭　辛夷　天雄　人參　天門冬　柏子仁　磁石　石膏　茵芋　山茱萸　白頭翁　桂心秦艽各三兩　松蘿　羚羊角　細辛　薯蕷　菖蒲　甘草各二兩　雲母一兩，燒令赤，末為粉　防風四兩　右二十一味，(口父)咀，以酒二斗漬七日。初服二合，漸加至五合，日三。有女人少時患風眩，發則倒地，為婦積年無兒，服此酒，並將紫石門冬丸服之，眩瘥，生兒平復。

 

人參湯　治頭眩屋轉眼不開。

人參　當歸　防風　黃芪炙　麥門冬　芍藥各二兩　獨活　白朮　桂心各三兩　右九味，(口父)咀，以水一斗，煮取三升，分三服。

 

防風湯　治風眩嘔逆，水漿不下，食輒嘔，起即眩倒，發有時，手足厥冷。

防風　防己　附子炮　乾薑　甘草生各一兩　桂心蜀椒各二兩　右七味，(口父)咀，以水四升，煮取二升，分三服，日三。《古今錄驗》有白朮一兩。

又方　治頭風眩欲倒，眼旋屋轉，腦痛。

防風　枳實　杏仁研　芎藭各三兩　白茯神　前胡　生薑　半夏　麻黃各四兩　細辛二兩　竹瀝三升　右十一味，(口父)咀，以水六升，合竹瀝，煎取二升七合，分三服，頻服三兩劑佳。

 

茵芋湯　治風虛眩眼暗。

茵芋一兩　人參　甘草　蓯蓉　黃芪　茯苓　秦艽　厚朴　烏喙各二兩　防風六兩　山萸　松實各三兩　右十二味，(口父)咀，以水一斗，煮取二升半，分五服。強者一日夜盡；羸劣分五服，二日盡。

 

鴟頭酒　治風頭眩轉，面上遊風。

飛鴟頭五枚　獨活二兩　茯神　防風　芎藭　薯蕷各四兩　葛根　桂心遼細辛　人參　天雄炮　乾薑　枳實　貫眾　蜀椒各三兩　山茱萸一升　麥門冬　石楠各五兩　右十八味，(口父)咀，絹囊盛清酒四斗，漬六宿，初服二合，日再服，稍加，以知為度。一本無茯神、麥門冬、石楠，有天門冬、石膏。

 

大三五七散　治頭風眩運，口喎，目斜，耳聾。

天雄炮　細辛各三兩　山茱萸　乾薑各五兩　薯蕷　防風各七兩　右六味，治下篩酒，服五分匕，日再，不知稍加。

 

小三五七散　治頭風目眩耳聾。

天雄炮三兩　薯蕷七兩　山茱萸五兩　右三味，治下篩以清酒，服五分匕，日再。不知稍增，以知為度。

 

茯神湯　治風眩倒屋轉，吐逆，惡聞人聲。

生薑三兩　茯神　獨活各四兩　遠志　防風　黃芪製，各五兩　甘草炙　人參　當歸　牡蠣　白朮　蓯蓉　附子各二兩　右十三味，(口父)咀，以勞水一斗二升，煮取三升，服五合，一日夜盡。

 

防風散　治頭面風在眉間，得熱如蟲行，或頭眩運，目中淚出。

防風五兩　桂心天雄　細辛　硃砂　乾薑　人參　烏頭炮　附子炮，各二兩　莽草　茯苓　當歸各一兩　右十二味，治下篩酒，服方寸匕，日三。

又方　治風頭眩，惡風，吐冷水，心悶。

防風二兩　澤瀉　天雄　細辛　附子　薯蕷　茯苓各一兩　白朮土炒，二兩半　桂心一兩半　乾薑半兩　右十味，治下篩，酒服方寸匕。常令酒氣相接，則脫巾帽，解髮，梳頭百過，後投一升酒，便洗手足，須臾自熱，解髮以粉粉之，快然便熟眠，愈。亦可洗頭面汗出。一本有澤蘭，無澤瀉。

又方　治風眩翻倒無定。

獨活六兩　石膏　蒴藋各四兩　枳實三兩　右四味(口父)咀，以清酒八升，煮取四升，頓服之；以藥滓熨頭，復眠取汗，覺冷，又內鐺中炒令熱熨之。一本有楮實，無枳實。

又方　治患頭眩運，經久得瘥後，四體漸羸，食無味，好食黃土。

麯二斤　白朮三斤　右二味為末，酒和，併手丸如梧桐子大，曝乾，飲服三十丸，日三。斷食土為效。

又方　治頭中五十種病。

巴戟天　白菊花　芎藭　乾薑　防風　石楠　白朮　烏頭炮　附子炮　細辛　薯蕷　蜀椒　人參　桔梗　秦艽　澤瀉　甘草生　天雄炮　栝蔞根　山茱萸　乾地黃　羌活各等分　右二十二味，治下篩，以酒服方寸匕，日三。

 

摩頭散　治同前。

(艹閭)茹　半夏　蜀椒各六分　烏頭炮八分　桂心七分　莽草四分　附子炮　細辛各一兩　右八味，治下篩，以大酢和摩頭記日數。三日頭膚痛，四五日後一著藥如前，十日以酢漿洗頭，復摩藥即愈。若生息肉，併喉咽中息肉，大如棗，欲塞，以藥摩之即愈。耳鼻齒有疾，并用之良。

 

入頂散　治頭面脹滿，腦瘈偏枯，發作有時，狀似刀刺，失聲陰陰然疼，面目變青。

山茱萸　芎藭　防風　獨活各一兩半　細辛　莽草　自朮　薯蕷　牛膝　石楠　甘草生各一兩　烏頭炮　通草　菖蒲　附子炮　麻黃　天雄炮　蜀椒　桔梗各一兩六錢　右十九味，治下篩酒服方寸匕，日三。

 

杏仁膏　治上氣頭面風頭痛，脅中氣滿，賁(犭屯)，氣上下往來，心下煩熱，產婦金瘡諸病。

杏仁二升，去皮尖，雙仁者不用　右一味搗研，以水一斗濾取汁令盡，以銅器盛置煻火上，從旦煮至日入，當熟如脂膏，下之。空腹，酒服一方寸匕，日三。不飲酒者，以米飲服之。慎猪魚蒜酢。

 

大豆酒　治頭風。

大豆二升，炒令無聲　右一味，先以一斗二升，瓶盛清酒九升，乘豆熱，即傾著酒中，密泥頭，七日，溫服之。

又方　治中風頭痛發熱，耳頰急。

麻黃　葛根　石膏　桂心各三兩　附子炮　芍藥　甘草　秦艽　防風各二兩　生薑五兩　右十味，(口父)咀，以水一斗，煮取三升，分三服，溫覆取汗。

 

薯蕷散　治頭目有風，牽引目睛疼痛，偏視不明。

薯蕷三兩　細辛一兩半　秦艽　天雄各二兩　獨活　桂心山茱萸各二兩半　右七味，治下篩，酒服方寸匕，日三。

又方　治頭中痛，身熱風熱。

竹瀝三升　升麻　生薑　杏仁各三兩　芍藥　柴胡各四兩　石膏　生葛根各八兩　右八味，(口父)咀，以水六升，合竹瀝煮取二升七合，分三服。

 

菊花散　治頭面遊風。

菊花一兩　細辛　附子　桂心乾薑　巴戟　人參　石楠　天雄　茯苓　秦艽　山茱萸　防己　防風　白朮　薯蕷各三兩　蜀椒五合　右十七味，治下篩酒，服方寸匕，日三。

又方　治頭面上風。

松脂　石鹽　杏仁　蜜蠟為末，各一兩　薰陸香二兩　蓖麻仁三兩　右六味，熟搗作餅，淨剃百會上髮，貼藥餅，上安紙，三日一易，若癢刺。藥上不久，風定。

 

頭風散　治頭風。

附子一枚，中形者　鹽如附子大　右二味，治下篩，沐頭竟，以方寸匕摩頂上，日三。

 

沐頭湯　治肺勞熱，不問冬夏老少，頭生白屑，搔癢不堪。然肺為五臟之蓋，其勞損傷肺，氣衝頭頂，致使頭癢多生白屑，搔之隨手起，人多患此，皆從肺來，世呼為頭風也。

大麻子　秦椒各三升　皂莢屑五合　右三味熟研，內泔中，漬一宿，去滓，以木匕攪百遍，取勞，乃用沐頭，髮際更別作皂莢湯濯之，然後敷膏。

又方　治證同上。

甘菊花　獨活　茵芋　防風　細辛　蜀椒　皂莢　杜蘅　莽草　桂心右十味，各等分，可作湯沐及熨之。

又方　治證同上。

豬椒根三兩　麻黃根　防風各二兩　細辛　茵芋各一兩　右五味(口父)咀，以水三斗，煮取一斗，去滓，溫以沐頭。

 

犀角湯　治風毒熱頭面腫。

犀角屑　生薑各二兩　苦參　栝蔞根　防風各一兩　石膏六兩　竹叶二握　黃芩　青木香　升麻各三兩　防已一兩半右十一味，(口父)咀，以水七升，煮取二升，分三服，相去十里久，內消不利。

 

防風散　治頭面遍身風腫。

防風一兩　白朮三兩　白芷一兩　右三味，治下篩，酒服方寸匕，日三。

 

續命湯　治風眩，發則煩悶無知，口沫出，四體角弓，目反上，口噤不得言。

竹瀝一升五合　生地黃汁一升　生薑　防風　麻黃各四兩　龍齒煅，四兩　防己三兩　附子炮，三分　石膏十兩　桂心二兩右十味，(口父)咀，以水一斗，煮取三升，分三服。有氣加附子一兩，紫蘇子五合，橘皮半兩。已服續命湯，口開，四肢尚未好定，而心中尚不除者，紫石湯主之。方見後，紫石煮散是也。

 

小續命湯

防風一錢二分　桂枝　杏仁去皮尖，炒研　川芎酒洗　白芍酒炒　人參　甘草炙　麻黃　黃芩酒炒　防風各八分　附子四分右為末，每服三錢，加薑棗煎。

 

薯蕷湯　治心中驚悸而四肢緩，頭面熱，心胷痰滿，頭目眩冒，如欲搖動。

薯蕷　麥門冬　人參各四兩　生地黃　前胡　芍藥各八分　枳實　遠志去心　生薑各三分　茯苓　茯神各六分　半夏五分　甘草　竹葉各二分　黃芩二分　秫米三合　右十六味，(口父)咀。取江水，高舉手揚三百九十下，量取三斗煮米，減一斗，內半夏，復減九升，去滓下藥，煮取四升，分四服。無江水處，以千里東流水代之，攪手令上頭也。秦中無江水，涇渭水可用，諸葛灌劍猶尚取之。

 

防風湯　服前湯後，四體尚不涼冷，頭目眩轉者，服之。此湯大勝，宜長將服。但藥中小小消息隨冷暖耳。仍不除瘥者，依此方。

防風　石膏　人參　赤石脂　生薑　寒水石　龍骨　茯苓各三分　桂心二分　紫石一分　右十味，(口父)咀，以水八升，煮取三升，分三服。凡用井華水者，取清淨也。今用江水，無泥又無砂穢，源泉遠涉，順勢歸海，不逆上流，用以治頭，必歸于下也。

 

薯蕷圓　治頭目眩冒，心中煩鬱，驚悸狂癲。

薯蕷二十八分　甘草二十分　大豆黃卷七分　鹿角膠　桂心各七分　乾地黃　神麯　當歸　人參各十分　麥門冬　防風　黃芩　芍藥　白朮各六分　柴胡　桔梗　白茯苓　芎藭　杏仁各五分　白斂　乾薑各三分　大棗一百枚，取膏　右二十二味為末，合白蜜棗膏，丸如彈丸，先食服一丸，日三。

 

天雄散　治頭目眩運，屋轉旋倒。

桂心三分　天雄　防風　芎藭　人參　獨活　葛根各三分　莽草四分　白朮　遠志　薯蕷　茯神　山茱萸各六分右十三味，治下篩，先食以菊花酒，服方寸匕，日二，漸加至三匕，以知為度。

 

菊花酒　治頭面病。

九月九日，取甘菊花晒乾。右一味為末，以米饙中蒸作酒。

 

紫石煮散　治頭眩運。大人風引，小兒驚癎瘈瘲，日數十發，醫所不療者。

紫石英　滑石　白石脂　凝水石　赤石脂　石膏各六兩　甘草　桂心牡蠣粉各五分　大黃　龍骨　乾薑各四兩右十二味，治下篩為粗散，盛以韋囊，懸於高涼處，欲用取三指撮，以新汲井水三升，煮取一升二合。大人頓服。未百日兒服一合；未能者，綿沾著口中。熱多者，日四五服，以意消息。

 

升麻湯 【 《局方》】 　治頭痛。

升麻　蒼朮各一兩　荷葉一個，全者　右為細末，每服五錢，水一盞，煎七分，溫服。食後或燒全荷葉一個，研細調煎藥服，亦妙。

 

白花蛇散 【 《總錄》，下同】 　治腦風疼痛，時作時止，及偏頭風。

白花蛇酒浸去皮骨，一兩　石膏　荊芥各二兩　天南星漿水煮軟切炒，一兩　地骨皮二錢半　右為末，每服一錢，茶下日三服。

 

芎黃湯　治頭目眩運。

大黃　荊芥穗　川芎　防風各等分　右為粗末，大作劑料，水煎去滓服之，以利為度。

 

香芎丸　治頭痛。

香附子炒　川芎　石膏水飛　白芷　甘草　薄荷已上各一兩　川烏半兩，炒去皮臍　右為細末，每服二錢，溫酒茶清調下，無時。

 

搜風丸　一名人參半夏丸，治頭痛眩。

蛤粉二兩　人參　茯苓　藿香　薄荷　南星各半兩　半夏　乾薑　生礬　凝水石各一兩　右為細末，與藏用丸末各中停，水丸如豌豆大，每服三十丸，生薑湯下。

 

藏用丸

大黃　黃芩各二兩　滑石　黑牽牛各四兩　右為末，水丸桐子大，每服五七十丸，食後溫水下。

 

獨聖散 【 《元戎》，下同】 　一名瓜蒂散。治頭痛，服藥針灸久不愈者，凡其濕氣在上也。

瓜蒂不拘多少　右為細末。每服一錢或二錢，虀汁調下服之。或用少許吹入鼻中，清水徐徐出一晝夜，濕盡痛止。一方加鬱金少許。

 

大頭病方　兼治喉痺。

人間治疫有仙方，一兩殭蠶二大黃。薑汁為丸如彈大，井花調蜜便清涼。

 

大頭時氣方

馬牙硝　寒水石　鼠黏子　鬼臼　川大黃　鬼箭草各等分　腦子少許　右七味為細末，用新井華水一盞，藥末一二錢，入腦子。喫外一半，留用新水調稠雞翎掃在腫處，在風涼處坐。

 

頭運方 【 丹溪，下同】 　治痰火眩運，清火利痰，極效。

南星　半夏　甘草　桔梗　陳皮各一錢　枳殼七分　茯苓　黃芩各八分　右口?父咀，水二盞，薑七片，煎八分，食後服。

 

加味六君子湯　治氣虛痰甚，風邪眩運不休者。

人參　白朮　茯苓各一錢　陳皮　半夏各一錢五分　荊芥穗　甘草各五分　右水二盞，薑三片，棗二枚，煎一盞，去滓，入竹瀝二匙，溫服。

 

補中益氣湯　治煩勞內傷，身熱心煩，頭痛惡寒，懶言惡食，脈洪大而虛，或喘或渴，或陽虛自汗，或氣虛不能攝血，或瘧痢脾虛，久不能愈，一切清陽下陷中氣不足之證。

黃芪蜜炙，錢半　人參　甘草炙，各一錢　陳皮　白朮土炒　當歸各五分　升麻　柴胡各三分　薑三片，棗二枚，煎。頭痛加蔓荊子，痛甚加川芎，腦痛加藁本、細辛。

 

荊黃湯　治風熱眩運。

大黃酒炒　荊芥穗　防風各二錢　右剉，水煎服，以利為度。

 

羌活勝濕湯 【 《醫統》，下同】 　治脊臂項強，腰如折，項如拔，上衝頭痛，此足太陽經不行，此藥主之。

羌活　獨活各一錢　藁本　防風各一錢五分　川芎　荊子　炙甘草各四分　右水二盞，煎八分，食後溫服。

 

荊防敗毒散　治大頭天行時疫頭痛，發散瘟邪。

荊芥穗　防風　羌活　獨活　前胡　枳殼炒　茯苓　薄荷　炙甘草　川芎　牛莠子　桔梗　人參各等分　水煎服。內熱加黃連，渴加天花粉。

 

通聖消毒散　治時行疫癘，頭面腫盛，目不能開，鼻塞，口乾舌燥，內外有熱，或咽喉腫痛不利，或內實大便不利，煩躁，脈洪數。

防風　荊芥穗　牛蒡子　甘草　川芎　當歸　白芍藥　黃芩　薄荷　梔子　桔梗　滑石末麻黃憎寒拘急無汗脈浮數者用之　連翹　芒硝大便堅實者加之大黃酒浸。內實大便堅硬者用之，內虛大便溏者不可用　右水煎溫服，細呷之。

 

清涼救苦散　治大頭瘟，腫甚者，以此藥敷之。

芙蓉葉　霜桑葉　白蘞　白芨　大黃　黃連　山慈姑　赤小豆　黃芩　黃蘗　白芷　雄黃　芒硝　南星　金線重樓各等分　右為末，蜜水調，敷腫處，以翎頻掃之。

 

辛芎散　治熱痰壅塞，頭目不清，語音不出，服藥不解，乃是熱兼風痰所致，服此即愈。

細辛　川芎　防風　桔梗　白朮土炒　羌活　桑白皮炒　薄荷葉各一兩　甘草五分　右水二盞，薑三片，煎八分，食後溫服。

 

溫中化痰丸　治停痰留飲，胷膈痞滿，頭目眩運，惡心咳嗽痰涎等證。

陳皮　青皮　良薑　乾薑炮，各二兩　右為細末，酢煮糊丸梧桐子大，每服三十丸，空心米飲送下。

 

急風散　治男婦偏正頭痛，夾腦頭風太陽穴痛，坐臥不安。

生川烏去皮臍　辰砂研，各一兩　南星洗，二兩　右為細末，酒調塗貼痛處，小兒貼顖門。

 

都梁丸 【 《百一選方》】 　治風吹項背，頭目昏眩，及腦痛，婦人胎前產後傷風頭痛。

白芷大塊，白者洗去土淨，沸湯泡四五次，剉用　右剉，以蘿蔔汁浸，晒乾為末，煉蜜丸如彈子大，每服一丸，細嚼，以茶清或荊芥湯下。

 

九龍丸 【 《聖惠》】 　治婦人男子八般頭風，一切頭痛。

川芎　川烏　石膏　白芷　草烏　南星　半夏各半兩　細辛　全蠍各二錢半　右為末，韮汁丸梧桐子大，每服五十丸，茶清下。

 

牙皂散 【 《本事方》】 　治偏正頭風痛。

猪牙皂角去筋　香白芷　白附子各等分　右為末、每服二錢，食後茶清調下。右痛右側臥，左痛左側臥。

 

飛虎散 【 《良方》下同】 　治風熱痰火，偏正頭風疼痛。

白附子　白芷　荊芥　石膏煅　川芎　天麻　薄荷　防風各半兩　蒼朮米泔浸　兩頭尖黑心者不用，各一錢　右為細末，每服一錢，食後溫酒或茶清調下。

 

通天散　治偏正頭痛，並夾腦風熱壅滯。

赤芍藥　川芎　黃連　黃芩　延胡索　皂角　當歸　乳香各等分　右為末，用紙撚醮藥入鼻中，得嚏神效。

 

靈砂丹御藥　治風熱鬱結，氣血蘊滯，頭目昏眩，鼻塞聲重，清涕口苦，舌乾，咽嗌不利，胷膈痞悶，咳嗽痰實，腸胃燥濇，小便赤黃，陰虛心火熾甚，及偏正頭痛，遍身麻木，瘡癢，一切風證，并宜治之。

明天麻　獨活　羌活　細辛　石膏煅�し里L　連翹　薄荷各二兩　川芎　梔子　荊芥穗　大黃生　當歸　黃芩　全蠍去毒微炒　菊花　人參　白朮各五錢　甘草生　寒水石生　桔梗各二兩　砂石二錢半　滑石四兩　右為末，煉蜜和勻，朱砂二兩為衣，每兩作十丸，每服一丸，細嚼，茶清下。

 

青火金針　治頭風牙痛，赤眼腦瀉耳鳴。

火硝一兩　青黛　薄荷　川芎各等分　右為末，口噙冷水勿嚥，此藥吹鼻。

 

赤火金針　治同前。

火硝一兩　雄黃　乳香　沒藥　川芎　石膏各一錢　全蠍一對　用法如前。

 

升氣和中湯 【 《寶鑑》】 　治年高氣弱，清氣不能上升，頭昏悶，本無表邪，因發汗數次，表氣愈虛，故苦頭痛惡風，不喜飲食，氣短，脈弱弦細而微，宜升陽氣。

黃芪錢半　人參一錢　白朮　陳皮　當歸　白芍藥各五分　甘草　升麻　柴胡各三分　川芎　細辛　蔓荊子各一分右口?父咀，水二盞，煎一盞，食後溫服。

 

加味調中益氣湯 【 東垣】 　治氣血兩虛頭痛，其效如神。

陳皮　黃蘗酒炒，各二分　升麻　柴胡各四分　人參　甘草炙　蒼朮各六分　黃芪一錢　川芎六分　細辛二分　蔓荊子三分　當歸一錢　右口?父咀，水二盞，煎一盞，溫服。

 

人參順氣散 【 《活人》】 　治頭痛，憎寒，壯熱，四肢疼痛。

麻黃　乾葛　甘草炙　白朮炒　人參　桔梗　白芷各一錢　白薑炮，五分　右口?父咀，分二服，水一盞，薑三片，葱白二寸，同煎，連進取汗。

 

葱附丸嚴氏　治元氣虛壅，上攻頭痛。

大附子一個，制　右為末，葱汁為丸，梧桐子大，空心茶下。

 

當歸酒 【 《元戎》】 　治血虛頭痛欲裂。

當歸一兩　酒一升　煮取六合服。

 

珍珠散　治風熱上攻，頭痛目眩，鼻塞用此(口畜)之。

盆硝七錢半　滑石一兩　乳香五分　冰片少許　右研勻，用一字，口含水，(口畜)鼻中。

 

本事方　治八般頭風。

草烏尖　細辛各等分　黃丹少許　右為末，(口畜)鼻立效。

 

延胡餅秘方　治頭痛不可忍。

延胡索十枚　猪牙皂角肥實者二枚　青黛二錢　右為末，水和成小餅子，如杏仁大，用時令患人仰臥，以水化開，用竹管送入男左女右鼻中，覺藥至喉小酸，令患人坐，卻令咬定銅錢一個於當門齒，當見涎出成盆，便愈。

 

丁香散 【 《良方》，下同】 　治頭痛不止。

丁香一錢　白芷半兩　瓜蒂一兩　右為細末，用半字吹入鼻即瘥。

 

乳香餅　治氣攻頭痛不可忍者。

乳香一錢　蓖麻子十四粒　右同搗爛，作餅，貼太陽穴上，如痛定急去之，解開頭髮出氣。

 

決明散　治頭痛。

決明子為末　水調，貼太陽穴。一方用決明築梳，去頭風明目。

 

烏麥餅子　治久病頭痛諸藥不效。

烏麥麵半斤　吳茱萸二兩　為末和勻，水調作餅子，入鏊上鏊熟，乘熱分頭髮，蓋在頭上如帽子，外以厚帛包裹，一時熱氣入腦而痛即止。冷則去之。未愈，更換熱者，無不愈也。

 

天麻羌活丸　治頭目風眩，邪氣鼓作，或時旋運。

明天麻　羌活　白芷　藁本　芎藭　白芍藥　麻黃　細辛各二兩　牛黃　麝香并另研，各一分　右為細末，煉蜜為丸，皂角子大，不拘時，薄荷煎，酒下一二丸。

 

白朮飲　治風邪在胃，頭旋不止，復加嘔逆。

白朮土炒　厚朴薑製　甘菊花各半兩　防風　白芷　人參各一兩　右口?父咀，每服五錢，水盞半，薑五片，煎八分，食遠服。

 

滾痰丸　治痰火頭眩目運，如坐舟車胷滿背脹，一服立止。

青礞石煅，酢淬七次，一兩　沉香五錢　黃芩　大黃酒蒸，各半斤　右為細末，滴水如梧桐子大，每服七八十丸，量人強弱加減。

 

加味二陳湯　治氣鬱痰火眩運。

甘草五分　陳皮　半夏　人參　茯苓　黃芩　川芎各一錢　右水二盞，薑三片，煎七分，木香五分，磨汁，兌入藥內，食後服。

 

十全大補湯　治氣血兩虛，頭眩運痛。

人參　白朮炒　茯苓　甘草炙　熟地黃酒洗　川芎　芍藥炒　黃芪　當歸酒洗　肉桂各等分　右口?父咀，每服八錢，水二盞，薑三片，棗一枚，煎服。

 

茯神湯　治七情所感，氣血不足，臟氣不行，鬱而生涎，結為痰飲，留於心經，則有怔忡，四肢緩弱，頭目眩運。

人參　黃芪制　半夏　麥門冬　山藥　前胡　熟地黃各一錢　枳殼一錢五分　甘草炙七分　遠志甘草水煮，薑汁炒，七分茯苓　茯神各二錢　右作二服，水盞半，薑五片，秫米一小撮，煎一盞服。

 

麻黃附子細辛湯 【 仲景，下同】 　治傷寒少陰頭痛，始得之反發熱，脈沉者。

麻黃　細辛各二兩　附子一枚，炮　先煮麻黃，去沫，納諸藥煎。

 

吳茱萸湯

吳茱萸一升　人參三兩　生薑六兩　大棗十二枚　右四味，以水五升，煮取三升，溫服七合，日三服。

 

白虎湯

知母去皮，一兩半　甘草一兩　糯米一合　石膏四兩，亂紋者，另為末　右剉如麻豆大，粳米拌勻，另水一盞，煎至六分，去渣溫服無時，日三四服。或眩嘔者，加半夏半兩，薑汁製過用之。

 

安神散 【 東垣，下同】

黃芪　羌活　黃蘗酒炒，各一兩　防風二錢半　知母酒炒　生地黃酒浸　柴胡　升麻各五錢　炙甘草　生甘草各三錢　每服半兩，水二盞，煎至一盞半，加蔓荊子半錢，川芎三分，再煎至一盞，臨臥去渣熱服。東垣、丹溪治虛熱頭痛，大率皆以酒芩、酒連、酒蘗加風劑也。

 

清上瀉火湯　昔有人年少時氣弱，常於氣海、三里節次灸之，約五七十壯，至年老添熱厥頭痛，雖冬天大寒，猶喜寒風，其頭痛則愈，微來煖處，或見烟火，其痛復作，五七年不愈，皆灸之過也。

羌活三錢　酒知母　酒黃芩各一錢半　黃芪　炙甘草　酒黃蘗各一錢　防風　升麻各七分　柴胡五錢　藁本　酒黃連　生地黃　生甘草各五分　川芎　荊芥穗各二分　蔓荊子　蒼朮　當歸各三分　細辛　紅花各少許　右剉如麻豆大，分作二服，每服水二盞，煎至一盞，去渣稍熱，食後服。

 

補氣湯　服前藥之後，服此藥。

黃芪八分　甘草炙　當歸各二錢　細辛少許　柴胡　升麻各二分　麻黃炒　苦丁香各五分　右水煎服。

 

川芎散 【 《寶鑑》下同】 　治頭風，偏正頭痛，昏眩妙方。

川芎　細辛　羌活　槐花　甘草炙　香附子　石膏各半兩　荊芥　薄荷　菊花　防風去叉　茵陳各一兩　右為末，每服二錢，食後茶清調下，日三服。忌動風物。

 

石膏散　治證同上。

麻黃　石膏各一兩　何首烏半兩　葛根七錢半　右為細末，每服三錢，生薑三片，水煎稍熱服。

 

石膏散　治證同上。

川芎　石膏亂紋好者　白芷各等分　右為細末，每服四錢，熱茶清調下。

 

荊芥散 【 《本事》】 　治頭風。

荊芥　石膏煅存性，等分　右為細末，每服二錢，薑三片，葱白三寸和鬚，使水一盞，煎至七分，食後服。

又方　治一切頭疼，并皆治之。

茵陳揀淨，五兩　麻黃　石膏煅存性，各二兩　右為末，每服一錢，臘茶調下，食後服，服畢仰臥霎時。

 

麻黃吳茱萸湯 【 東垣】

蒼朮一錢　麻黃　羌活各五分　藁本　柴胡　升麻　黃芪蜜制　當歸　黃蘗　黃連　黃芩各二分　半夏　川烏頭　蔓荊子各一分　吳茱萸三分　紅花　細辛各少許　水二盞，煎至一盞，去渣，食遠稍熱服。

 

透頂散 【 《本事》】 　治偏正頭風，夾腦風，并一切頭風，不問年深日近。

細辛表白者，三莖　瓜蒂七個　丁香三粒　糯米七粒　腦子　麝香各一黑豆大　右將腦、麝乳鉢內，研極細，卻將前四味研勻，另自治為末，然後入乳鉢內，盪起腦麝令勻，用瓦罐子盛之，謹閉罐口。患人隨左右(口畜)之一大豆許，良久，出涎一升許則安。

 

大川芎丸 【 河間，下同】 　治頭風旋運眩急，外合陽氣，風寒相搏，胃膈痰飲，偏正頭疼，身體拘倦。

川芎一斤　天麻四兩　右為末，煉蜜丸，每兩作十丸，每服一丸，細嚼，食後茶酒下。

 

神聖散　治腦風邪氣留連不散，項背怯寒，頭痛不可忍者。

麻黃去節　細辛去苗　乾葛生一半，炒一半　藿香葉各等分　右為末，每服二錢，煮荊芥、薄荷，酒調下，茶調亦得。并治血風證。

 

乳香盞落散 【 《寶鑑》】 　治男子婦人偏正頭疼，不可忍者。

御米殼去蒂，四兩　陳皮　甘草炙　桔梗去蘆　柴胡去苗，各一兩　右為細末，每服二錢，水一鍾，入燈心十莖長四指，同煎七分，去渣，食後溫服。

 

順氣和中湯 【 《綱目》】 　治氣虛頭痛。

黃芪一錢半　人參一錢　白朮　陳皮　當歸　芍藥各五分　甘草炙　升麻　柴胡各三分　蔓荊子　川芎　細辛各二分水二盞煎至一盞，去渣，食後溫服。一服減半，再服而愈。

 

玉壺丸 【 《和劑》】 　治風痰吐逆，頭痛目眩，胷膈煩滿，飲食不下，及咳嗽痰盛，嘔吐涎沫。

天南星生　半夏生各一兩　天麻半兩　頭白麵三兩　右為細末，滴水為丸，如梧桐子大，每服三十丸，用水一大盞，先煎令沸，下藥煮五七沸，候藥浮即熟，漉出放溫，別用生薑湯下，不計時候服。《局方》有白朮五錢，雄黃水飛三錢半，亦名玉壺丸，治證同。

 

水煮金花丸潔古　治證同上。

南星生　半夏生各一兩　天麻　雄黃各二錢　白麵三兩　右為細末，滴水為丸，每服五十丸至百丸。先煎漿，水沸下藥煮，令浮為度，漉出淡漿水浸，另用生薑湯下。《本草》有寒水石一兩煅。

 

調中益氣湯 【 東坦，下同】 　治頭眩。

黃芪一錢　人參　炙草　當歸　白朮各半錢　白芍藥　柴胡　升麻各三分　五味子十五粒　橘皮二分　水二盞煎至一盞，去渣，食後溫服。

 

半夏白朮天麻湯　治頭眩。

天麻五分　半夏湯洗，錢半　白朮一錢　人參　蒼朮　黃芪　澤瀉　茯苓各五分　乾薑三分　神麴一錢，炒　橘皮　大麥糵各錢半　黃蘗二分　右(口父)咀，每服半兩，水二盞，煎至一盞，去渣，食前熱服，一服而愈。

 

正元散　治下元氣虛，臍腹脹滿，心脅刺痛，泄利嘔吐，自汗，陽氣甚微，手足厥冷，及傷寒陰證，霍亂轉筋，久下冷利，少氣羸困，一切虛寒頭旋目眩。

紅豆炒　乾薑炮　陳皮留白，各三錢　甘草炙　人參　白朮　茯苓去皮，各二兩　肉桂去粗皮　川烏炮去皮尖，各半兩　附子炮去皮尖　烏藥　山藥薑汁浸炒　川芎　乾葛各一兩　黃芪炙，一兩半　右為細末，每服三錢，水一盞，薑三片，棗一枚，鹽少許，煎七分，食前溫服。常服助陽消陰，正元氣，溫脾胃，進飲食。

 

來復丹 【 《和劑》】 　治上盛下虛，裏寒外熱，伏暑泄瀉如水，頭痛目眩。

硝石一兩，同硫黃為末，入磁碟內，以微火炒，用柳篦攪，不可火太過，恐傷藥力再研極細，名二氣末　太陰元精石研飛　舶上硫黃透明者，各一兩　五靈脂水澄去砂，曬乾　青皮去白　陳皮去白，各二兩　右用五靈脂、二橘皮為末，次入元精石末，及前二氣末，拌勻好，酢打糊為丸，豌豆大，每服三十丸，空心米飲下。

 

茸硃丹魏氏　治頭眩。

好辰砂　草烏　瞿麥　黃藥子各一兩　右為粗末，磁碗一個，以薑汁塗炙數次，入砂在內，上鋪諸藥，復以盞蓋了。掘一小坑，安碗在內，用熟炭五斤煅，令火盡，吹去草藥灰，取辰砂研細，或只獨用辰砂末，每服一錢半，淡薑湯下，或加用鹿茸爁，去毛切片，酒浸為末三兩，和黃棗肉丸，如梧桐子大，每服三四十丸，人參湯下，空心服。熟砂有毒，更宜斟酌。

 

鉤藤散 【 《本事》】 　治肝厥頭運清頭目。

鉤藤鉤　陳皮　半夏　麥門冬　茯苓各一兩　石膏　人參　菊花　防風各半兩　甘草二錢半　右為粗末，每服四錢，水一鍾半，薑七片，煎八分，溫服。

 

治中湯 【 《良方》】 　治頭眩。

人參　乾薑　白朮土炒，各三錢　甘草炙，一錢　青皮　陳皮各一錢五分　水二鍾，煎一鍾，不拘時服。

 

紅丸子 【 《和劑》】 　壯脾胃，消宿食，去膨脹，止眩運。

京三稜浸軟切片　蓬莪朮煨　青皮去白　陳皮去白，各五斤　乾薑炮　胡椒各三斤　右為末，用酢麵糊丸　如梧桐子大，礬紅為衣，每服三十丸，食後薑湯送下，小兒臨時加減與服。

 

葛花解酲湯 【 東垣】 　治飲酒太過，嘔吐痰逆，頭目痛眩，心神煩亂，胷膈痞塞，手足顫搖，飲食減少，小便不利。

青皮去瓤，三錢　木香五分　橘紅　猪苓去皮　人參　茯苓各一錢半　神麯炒　澤瀉　乾薑　白朮各二錢　白豆蔻　葛花　砂仁各五錢　右為極細末，每服三錢，白湯調服，但得微汗，則酒病去矣。此蓋不得已而用之，豈可恃此酗飲成病，自損元氣，惟病酒者宜之。

 

古今圖書集成醫部全錄卷一百二十六

 

　頭門

 

　　　方

 

沉香降氣散 【 《約說》】 　治陰陽壅滯，氣不升降，頭目不清，或痛或眩，胷膈痞塞，喘促短氣。

沉香二錢八分　砂仁七錢半　甘草炙，五錢半　香附子鹽水炒，去毛，六兩二錢五分　右為極細末，每服二錢，入鹽少許，沸湯調服，不拘時，淡薑湯下亦得。

 

蘇子降氣湯 【 《和劑》方，下同】 　治虛陽上攻，氣不升降，上盛下虛，痰涎壅盛，頭目痛眩，胷膈噎塞，并久年肺氣，至效。

紫蘇子炒　半夏湯泡，各二錢半　前胡去蘆　甘草炙　厚朴去皮，薑制炒　陳皮去白，各一錢　當歸去蘆，一錢半　沉香七分　水二鍾，生薑三片，煎至一鍾，不拘時服。虛冷人加桂五分、黃芪一錢。

 

養正丹　治上盛下虛，氣不升降，元陽虧損，氣短身羸，頭旋屋轉；及中風涎潮，不省人事，傷寒陰盛，自汗脣青，婦人血海久冷。

水銀　黑錫去滓淨稱，與水銀結砂子　硫黃研　硃砂研細，各一兩　右用黑盞一只，火上鎔黑鉛成汁，次下水銀，以柳條攪；次下朱砂，攪令不見星子，放下少時，方入硫黃末，急攪成汁和勻。如有燄，以醋灑之，候冷取出。研極細，煮糯米糊丸菉豆大，每三十丸，鹽湯棗湯任下。

 

既濟解毒湯 【 《寶鑑》】 　治上熱，頭目赤腫而痛，胷膈煩悶，不得安臥，身半以下皆寒，足胻尤甚，大便微秘。

大黃酒煨，大便利勿用　黃連酒炒　黃芩酒炒　甘草炙　桔梗各二錢　柴胡　升麻　連翹　歸身各一錢　右(口父)咀，作一服，水二鍾，煎至一鍾，去渣，食後溫服。忌酒濕麵大料物，及生冷硬物。

 

白芷散 【 東垣，下同】 　治風頭痛(口畜)鼻。

石膏打碎　芒硝　香白芷　鬱金各二錢　薄荷三錢　右為細末，口含水(口畜)鼻。若證在太陽，加羌活二錢，防風一錢，紅豆二粒，為末(口畜)之。

 

川芎散　治頭痛。

蔓荊子　川芎各一錢二分　鬱金　芒硝　細辛根各一錢　石膏一錢三分　薄荷葉二錢　青黛二錢半　右為末，搐鼻。

 

瘦人口?畜鼻藥 【 丹溪】 　治頭痛。

軟石膏　(石卜)硝各半錢　腦子　檀香皮　荊芥　薄荷葉各一錢　白芷　細辛各三錢　右為細末，(口畜)鼻。

 

如聖散 【 《寶鑑》】 　治眼目偏痛頭風。

麻黃灰半兩　盆硝二錢半　麝香　腦子各少許　右為細末，(口畜)之。

又方　治證同上。

楊梅青　硝石　伏龍肝各等分為末，(口畜)鼻。

 

瓜蒂神妙散瓜蒂神妙散　據方名，其組成藥物當有瓜蒂。河間　治偏正頭目昏眩，及偏正頭痛。

焰硝　雄黃　川芎　薄荷葉　道人頭即蒼耳子　藜蘆各一分　天竺黃一錢半　右為細末，口內含水，鼻中(口畜)一字，神驗。

 

火筒散初虞世　治頭風。

蚯蚓糞四錢　乳香二錢　麝香少許　右為末，用紙筒自下燒上，吸煙(口畜)鼻內。

 

一滴金丸 【 《奇效良方》】 　治首風及偏正頭風。

人中白　地龍各一錢　右為細末，用羊膽汁和丸，如芥子大，每用一丸，新汲水一滴化開，滴入兩鼻中。

 

治八般頭風 【 《本事方》】

草烏尖　細辛等分　黃丹少許　右為細末，用葦管(口畜)入鼻中。

 

斗門方　治卒頭上痛。

皂莢　右為末，吹鼻嚏即止。

 

又方 【 《聖惠》下同】 　治風頭痛，每天欲陰風雨先發者。

桂心一兩　為末，以酒調如膏，用傅頂上并額角。

 

治頭風餅子

五倍子　全蝎　土狗各七個　右為末，醋糊作如錢大餅子。發時再用醋潤透，貼太陽穴上，炙熱貼之，仍用帕子縛之，啜濃茶睡覺，即愈。

 

衝和膏 【 《元珠》，下同】 　治偏正頭風腫痛，并眼痛者。

紫荊皮炒，五兩　獨活去節，炒，三兩　白芷　菖蒲各一兩　赤芍藥炒，二兩　右為末，葱頭煎濃湯調塗。

 

秘方荼調散　治風熱上攻，頭目昏痛，及頭風熱痛，不可忍。

片芩二兩，酒拌炒三次，不可令焦　小川芎一兩　荊芥穗四錢　白芷五錢　細芽茶　薄荷各三錢　頭巔及腦痛，加細辛、藁本、蔓荊子各三錢。右為細末，每服二三錢，用茶清調下。

 

茶調散子和　治頭痛頭眩。

瓜蒂不拘多少　好茶中停　右為細末，每服二錢，虀汁調下，空心用之。

 

川芎散 【 《奇效良方》，下同】 　治風盛膈壅，鼻塞清涕，熱氣上攻，眼目多淚生眵，及偏正頭痛。

川芎　柴胡各二錢　細辛　半夏麯　甘菊花　人參　前胡　防風　甘草炙，各一錢　薄荷少許　右作一服，水二鍾，薑三片，煎至一鍾，食後服。

 

菊花散　治風熱上攻，頭痛不止。

甘菊花　旋覆花并去梗　防風去蘆　蔓荊子　枳殼去瓤麩，炒　川羌活去蘆　石膏　甘草炙，各一錢半　右作一服，水二鍾，薑五片，煎一鍾，不拘時服。

 

大追風散　治久新偏正頭疼，肝臟久虛，血氣衰弱，風毒上攻，頭目眩運，心煩，百節痠疼，鼻塞聲重，頂背拘急，皮膚瘙癢，面上遊風，狀若蟲行，一切頭風，兼治婦人血風攻注。此藥消風化痰，清利頭目。

川烏炮，去皮臍　防風　川芎　荊芥　石膏煆　白殭蠶炒，去絲　甘草炙，各一兩　白附子炮　全蝎去毒，炒　羌活　地龍去土，炒　天南星　天麻　白芷各五錢　乳香研　沒藥研　雄黃　草烏炮各二錢半　右為細末，每服半錢，臨睡，細茶湯調服。

 

止痛太陽丹　治頭痛。

天南星　川芎各等分　右為細末，用連鬚葱白同搗爛，作餅，貼太陽痛處。

 

點頭散　治偏正頭疼，常服除根。

川芎二兩　香附子四兩，炒，去毛　右為細末，每服二錢，食後用茶清調服。

 

芎犀丸　治偏正頭疼一邊，鼻不聞香臭，常流清涕，或作臭氣一陣，服芎、蝎等藥不效者，服此，不十服愈；及治噴嚏稠濃。

川芎　朱砂研，內以一兩為衣　石膏研，各四兩　人參　茯苓　甘草　細辛各二兩　犀角生　片腦研　梔子各一兩　阿膠炒，一兩半　麥門冬去心三兩　右為細末，煉蜜為丸，如彈子大，每服一丸或二丸，食後細嚼，茶酒任下。

 

葫蘆巴丸　治氣攻頭痛如破。

蘆葫巴炒　三稜剉，醋浸炒乾　乾薑炮，各一兩　右為細末，每服二錢，不拘時，溫生薑湯，或溫酒調服；及治瘴瘧痊後頭痛。

 

細辛散 【 東垣】 　治火逆頭痛。

柴胡二錢　白芍藥　生黃芩各五分　黃芩酒炒一錢　瓦粉　細辛各二分　甘草炙，一錢半　黃連酒炒　川芎各七分　每服三錢，水煎，食後溫服。

 

仙靈脾浸酒方　治偏頭風，手足不遂，皮膚不仁。

仙靈脾一斤　右細剉，以無灰酒二斗浸之，春五、夏三、秋七、冬十日取出藥，每日隨性煖酒飲之。常令醺醺，不得大醉。酒盡再合。合時忌鷄犬見之。

 

清震湯 【 《保命集》】 　治雷頭風，頭面疙瘩，憎寒拘急，發熱狀如傷寒。

升麻　蒼朮米泔浸一宿，各四錢　荷葉一個，全者　用水二鍾，煎八分，食後服。

 

茶調散　一名二仙散。治證同上。

大黃　黃芩各二兩　牽牛　滑石各四兩　右為細末，滴水為丸，如小豆大，溫水下十五丸，每服加十丸，以利為度，日三服。

 

神芎丸子和　治心經積熱，風痰壅滯，頭目赤腫，或有瘡癤，咽膈不利，大小便閉濇，一切風熱之證，并宜服之。

大黃生　黃芩各二兩　牽牛生　滑石各四兩　黃連　薄荷葉　川芎各半兩　為末，滴水丸，梧桐子大，每服五十丸，食後溫水送下。

 

烏荊丸 【 《和劑》方】 　治諸風縱緩，言語謇濇，通身麻痛，皮膚搔癢，并婦人血風頭疼眼運；及腸風臟毒，下血不止；或病風攣搐，頭頷寬嚲不收，六七服瘥。

川烏炮去皮臍，一兩　荊芥穗二兩　右為末，醋糊丸如梧桐子大，每服二十丸，酒湯任下。有疾，食空時，日進三四服；無疾，早晨一服。

 

愈風餅子子和

川烏炮，半兩　川芎　甘菊花　白芷　防風　細辛　天麻　羌活　荊芥　薄荷　甘草炙，各一兩　右為細末，水浸蒸餅為劑，捏作餅子，每服三五餅，細嚼，茶酒送下，不計時候。

 

涼膈散　治大人小兒煩躁熱渴，頭眩面熱，唇焦咽燥，舌腫喉痺，目赤鼻衂，頷頰結硬，口舌生瘡，譫語狂妄，腸胃燥濇，便溺閉結，睡臥不安，一切風壅。

梔子仁　連翹　薄荷　黃芩　甘草各一兩半　大黃　芒硝各半兩　右為粗末，每一兩，水二盞，竹葉七片，煎至一盞，去滓，入蜜少許，食後服，加薑煎亦得。去六經熱，減大黃芒硝，加桔梗、甘草、人參、防風。治肺經邪熱，咳嗽有痰，加半夏。涼膈與四物各半服，能益血泄熱，名雙和散。錢氏去連翹，加藿香石膏為瀉黃散。《寶鑑》連翹四兩，硝、黃各二兩，餘各一兩。

 

黑錫丹 【 《和劑》方】 　治真頭痛。

沉香　附子制，去皮臍　葫蘆巴酒浸，炒　肉桂各半兩　茴香炒　破故紙　肉豆蔻煨　金鈴子蒸去皮核　木香各一兩　黑錫去滓　硫黃各二兩，與黑鍚結砂子　右為末，同研勻，酒煮麵糊和丸，如梧桐子大，陰乾，以布袋擦，令光瑩。每服四十丸，空心薑鹽湯送下。一方有陽起石半兩，巴戟一兩。

 

普濟消毒飲子 【 東垣】 　治大頭病。

黃芩　黃連各半兩　人參三錢　橘紅　元參　柴胡　桔梗　甘草生各二錢　連翹　鼠黏子　板藍根　馬屁勃各一錢白殭蠶炒　升麻各七分　右共為細末，用湯調，時時服；或拌蜜為丸，噙化；或加防風、薄荷、川芎、當歸身，(口父)咀如麻豆大，每服五錢，水煎去渣，熱服之，食後時時服之。如大便硬，加酒煨大黃一錢或二錢以利之。腫熱甚者，宜砭刺之。

 

黑白散潔古　治大頭病如神。

烏黑蛇酒浸　白花蛇去頭尾，酒浸　雄黃二錢　大黃煨半兩　右為極細末，每服一二錢，白湯調，無時。

 

青州白丸子 【 《和劑》方】 　治男婦手足癱瘓，風痰壅盛，嘔吐涎沫，眩運欲倒，及小兒驚風，婦人血風。

半夏七兩，水浸洗　南星三兩　白附子二兩　川烏半兩，去皮臍并生用　右為末，以生絹袋盛於井華水內，擺出；如未出者，更以手揉出，如有滓，更研；再入絹袋，擺盡為度。置磁盆中，日曬夜露，至曉撇去舊水，別用井水攪，又曬至來日早，再換新水攪。如此法，春五日，夏三日，秋七日，冬十日。去水曬乾後，如玉片研細，以糯米粉煎粥清丸菉豆大，薑湯下二十丸，無時。如癰瘓風，溫酒下。小兒驚風，薄荷湯下三五丸。

 

天麻半夏湯 【 《醫學綱目》】 　治風痰眩運欲吐。

天麻　半夏製各一錢　橘皮　柴胡各七分　黃芩酒炒　白茯苓　前胡　甘草炙，各五分　黃連三分　右剉，作一貼，入薑二片，水煎服。

 

人參前胡湯 【 《丹溪心法》，下同】 　治風痰頭運目眩。

半夏麯一錢　紫蘇　枳殼　赤茯苓　南星炮　前胡　橘紅　甘草炙，各八分　木香　人參各三分　右剉，作一貼，入薑五片，水煎服。

 

補虛飲　治氣鬱涎盛，面熱忪悸，及風虛眩運。

人參　麥門冬　山藥各一錢　白茯苓　茯神各八分　半夏製　黃芪各七分　熟地黃　前胡各五分　枳殼　遠志薑製　甘草炙，各三分　右剉，入薑五片，秫米一撮，水煎溫服。

 

香橘飲　治氣虛眩運。

半夏製，二錢　陳皮　白茯苓　白朮炒，各一錢　木香　丁香　縮砂研　甘草炙，各五分　右剉，作一貼，入薑五片，水煎服。

 

滋陰健脾湯 【 《回春》】 　治臨事不寧，眩運嘈雜，此心脾虛怯也。此治氣血虛損、有痰飲作眩運之仙劑。

白朮炒，一錢五分　陳皮鹽水洗，去白　半夏製　白茯苓各一錢　當歸　芍藥　生地黃各七分　白茯神　人參　麥冬　遠志製，各五分　川芎　甘草各三分　右剉，作一貼　入薑三片，棗二枚，水煎服。

 

芎朮湯 【 《醫學入門》】 　治冒雨中濕，頭重鼻塞眩運。

川芎　白朮　半夏薑製，各二錢　甘草炙，五分　右剉，作一貼，入薑七片，水煎服。

 

川芎丸 【 《丹溪心法》，下同】 　清頭目，止旋運，消風化痰。

桔梗五兩　川芎　薄荷各三兩二錢半　細辛　防風　甘草各一兩二錢半　右為末，蜜和，每一兩半作五丸，每一丸茶清嚼下。

 

防風散　治頭目不清，或眩運，去風明目。

防風　川芎　白芷　甘菊　甘草各一兩　右為末，每二錢，茶清調下。

 

清神養榮湯 【 《集略》】 　清頭目，聰耳竅，助精神，止眩運。

麥門冬　當歸各一錢二分　川芎一錢　薄荷　甘菊　羌活　梔子各五分　白芷七分　甘草四分　升麻二分　右剉，作一貼，薑三片，茶一撮煎服。

 

沃雪湯 【 《類聚》】 　治頭目昏眩，精神不爽，咽乾鼻塞。

薄荷三兩　甘草一兩四錢　天花粉二錢七分　荊芥穗　白鹽各一兩二錢　縮砂一錢　右為末，每一錢湯点服。

 

川芎散 【 《醫學正傳》】 　治頭目不清利或眩運。

酒炒黃連　酒炒片芩各一兩　羌活　生甘草　防風　藁本　升麻各五錢　柴胡三錢半　川芎錢半　生乾地黃　甘草各七錢半　右為末，每二錢，食後茶清調下。

 

川芎散 【 《本事方》】 　治風眩頭運。

山茱萸一兩　山藥　甘菊花　人參　小川芎　茯神各半兩　右為細末，每服二錢，酒調下，無時，日三服，不可誤用野菊花。

 

芎藭散　治風頭旋，眼目昏痛，眩運，倦怠心忪。

芎藭　前胡　白殭蠶炒　人參各一兩　蔓荊　天麻酒浸，焙　防風去叉，各半兩　右為細末。每服二錢，食後溫酒調下。

 

防風飲子　療風痰氣發，即頭旋嘔吐不食。

防風　人參　橘皮各二兩　生薑四兩　白朮　茯神各三兩　右剉碎，以水六升，煮取三升，去滓，分溫四服，一日令盡。忌醋桃李雀肉蒜麵。

 

羌活湯 【 東垣】 　治風熱壅盛，上攻頭目昏眩。

羌活　防風　黃芩酒洗，各一兩　柴胡七錢　黃連酒煮，一兩　黃蘗酒炒　瓜蔞酒洗，各半兩　甘草炙，七錢　白茯苓五錢　澤瀉三錢　右為粗末，每服五錢，水煎取清，或先臥後食，通口熱服之，日二服。

 

仙朮芎散　治風熱壅塞，頭目運眩，消痰，明耳目，清神。

川芎　連翹　黃芩　山梔子　菊花　藿香葉　防風　酒大黃　當歸　白芍藥　桔梗各七分　石膏　滑石各一錢半蒼朮　甘草各一錢　薄荷葉　縮砂仁　荊芥各四分　右作一服，水二鍾，煎至一鍾，食後服。

 

蔓荊子散　治風頭旋運，悶起則欲倒。

蔓荊　甘菊花　半夏湯泡　羚羊角屑　芎藭　枳殼麩炒　茯神去木　黃芩　防風各七錢半　麥門冬去心，焙　石膏各一兩　地骨皮　赤箭　細辛　甘草炙，各半兩　右(口父)咀，每服三錢，水一盞，生薑半兩，煎至六分，去渣，不拘時溫服。忌熱麵飴糖羊肉。

 

羌活湯　治風頭眩，筋脈拘急，痰涎壅滯，肢節煩疼。

羌活　前胡去苗　石膏研　芎藭　枳殼麩炒　茯苓去皮　黃芩去黑心　甘菊花　細辛去葉　防風　甘草炙，剉　蔓荊子　麻黃去根節煮，掠去沫焙，各一兩　右(口父)咀，每服三錢，水一盞，生薑三片，鷄蘇三葉，同煎至七分，去渣，不拘時服。

 

芎朮除眩湯 【 《直指方》】 　治感濕感寒，頭重眩運。

附子生　白朮　川芎各半兩　官桂　甘草炙，各二錢半　右剉，每服三錢，薑七厚片，同煎，食前服。

 

益氣補腎湯　治氣虛眩運。

人參　黃芪各一錢二分　白朮二錢　山藥　山萸肉各一錢半　白茯苓一錢　甘草炙五分　水二鍾，棗二枚，煎八分，食前服。

 

補肝養榮湯　治血虛眩運。

當歸　川芎各二錢　甘菊花一錢　甘草五分　芍藥　熟地黃　陳皮各一錢半　水二鍾，煎八分，食前服。若腎虛氣不降者，去菊花，入前補腎湯。

 

芎歸湯　治產後去血過多，眩運不省，及傷胎崩中，金瘡，拔齒去血過多，懸虛心煩，眩運，頭重目暗，舉頭欲倒。

川芎　當歸各等分　每服五錢，水煎，不拘時服。

 

守中丸　一名五芝地仙金髓丸。治風頭眩腦轉，目系急，忽然倒仆。

人參　白朮　甘菊花　枸杞子　山藥各二兩　白茯苓去皮，十兩　麥門冬去心，三兩　生地黃二十斤，絞取汁　右為細末，先用生地黃汁，於銀器內，入酥三兩、白蜜三兩同煎，逐旋掠取汁上金花令盡，得五升許，於銀器內拌炒前七味藥，漸漸令盡，候乾，入白蜜同搗數千杵，丸如梧子大，每服五十丸，空心溫酒送下。服百日後，五臟充滿，肌膚滑潤。此藥須擇四季旺相日或甲子日修合。

 

旋覆花湯 【 《濟生》】

旋覆花　半夏　橘紅　乾薑各一兩　檳榔　人參　甘草　白朮各半兩　右剉，每服一兩，薑水煎服。

 

柴胡半夏湯　治風證不敢見風，眼濇頭痛，有痰，眼黑，惡心，兀兀欲吐，風來覺皮肉緊，手足重難舉，居暖處有微汗，便減；如見風即復作。一名補肝湯。

柴胡　蒼朮各錢半　半夏二錢半　升麻五分　白茯苓二錢　炒麯　藁本各一錢　右作一服，水二鍾，薑五片，煎至一鍾，食遠服。

 

玉液湯　治七情所傷，氣鬱生涎，隨氣上逆，頭目眩運，心嘈忪悸，眉稜骨痛。

半夏肥大者，六錢，湯泡七次，切作片　右作一服，水一鍾半，生薑十片，煎至八分，去渣，入沉香末少許，不拘時溫服。

 

漢防己散　治上焦風痰攻注，頭目旋運，心神煩亂。

漢防己　麥冬去水，焙　前胡各一兩　旋覆花　半夏製　防風　細辛　甘草炙，各半兩　人參　赤茯苓　芎藭　羚羊角屑　枳實麩炒　荊芥各七錢五分　右(口父)咀，每服三錢，水一中盞，生薑半分，煎至六分，去渣，不拘時溫服。忌飴糖羊肉。

 

羚犀湯　治暗風，頭旋眼黑，昏眩倦怠，痰涎壅盛，骨節疼痛。

細辛半兩　羚羊角屑　旋覆花　紫菀　石膏　甘草炙，各一兩　前胡七錢半　犀角屑，二錢五分　右(口父)咀，每服三錢，水一盞，生薑三片，棗一枚，煎七分，去渣，食後溫服。

 

人參丸　治風頭旋目眩，痰逆惡心，胷隔痞滯，咳嗽痰涎，喘滿嘔逆，不欲飲食。

人參　白朮土炒　旋覆花炒　甘草炙，各一兩　麥冬焙　枳殼麩炒　前胡各二兩　木香半兩　右為細末，湯浸，蒸餅為丸，如梧桐子大，每服五十丸，食後，溫生薑湯下。

 

袪痰丸　治風頭旋，痰逆惡心，胷膈不利。

南星生　半夏生　赤茯苓去皮　陳皮去白　乾薑炮，各等分　右為細末，麵糊丸如梧子大，每服五十丸，不拘時，溫米飲送下。

 

天南星丸　治風虛痰，頭目旋運，肢節拘急。

南星炮　附子炮去皮臍　白附子炮　旋覆花　細辛　半夏湯泡　芎藭各半兩　天麻一兩　右為細末，麪糊丸如梧子大，每服三十丸，加至五十丸，不拘時，用荊芥、薄荷煎湯下。

 

青黛散子和　治頭痛眩運。

猪牙皂角一箇　延胡索一分　青黛少許　右為末，水調豆許，鼻內灌之，其涎自出。先仰臥灌鼻，俟喉中酸味，即起身涎出，口咬銅錢一文，任流下。

 

神芎散　治一切風熱上攻，頭目眩痛，上壅鼻塞，并牙關悶痛。

川芎　鬱金　荊芥　薄荷　紅豆各等分　右為細末，入盆硝研勻，鼻內(口畜)之，力慢加藥。

 

鬱金散　治頭痛眩運。

鬱金　滑石　川芎各等分　右為細末，每服一二錢，空心用虀汁調服。此木鬱達之之法也。若胷中有宿痰，宜瓜蒂散吐之。

 

防風通聖散 【 河間，下同】 　治頭痛。

防風　川芎　當歸　芍藥　大黃　麻黃去節　薄荷　連翹　芒硝各半兩　滑石三兩　甘草二兩　石膏　黃芩　桔梗各一兩　荊芥　白朮　梔子各二錢半　右為末，每服二錢，水一大盞，生薑三片，煎至六分，溫服。涎嗽加半夏製半兩，不可無生薑同煎。

 

搜風丸　治邪氣上逆，風熱上攻，頭目眩運，大小便秘結。

人參　薄荷　茯苓　南星各半兩　牽牛二兩　蛤粉　大黃　黃芩　滑石各二兩　寒水石　半夏　乾薑　白礬生，各一兩　藿香二錢五分　右為末，滴水丸小豆大，每服十丸，生薑湯下，加至二十丸，日三服。

 

白朮附子湯 【 仲景】 　治風虛頭重眩，苦極不知食味。

白朮二兩　附子一兩半，炮去皮　甘草炙一兩　每服五錢，薑五片，棗一枚，水二鍾半，煎至七分，去渣溫服。

 

沉香磁石丸　治上重下虛，頭目眩運，耳鳴耳聾。

沉香別碎　蔓荊子　青鹽研　甘菊花各半兩　巴戟去心　胡盧巴　山藥炒　陽起石火煅，研　川椒去目，炒　山茱萸去核　附子炮，去皮臍　磁石火煅醋淬，細研水飛，各一兩　右為細末，用酒煮，米糊和丸梧子大，每服五十丸，加至七十丸，空心用鹽湯送下。

 

控涎丹 【 《三因方》】 　治痰眩。

甘遂去心　紫大戟去皮　白芥子真者，各等分　右為末，煮糊丸如桐子大，晒乾，臨臥淡薑湯或熟水下五七丸至十丸。痰猛氣實，加丸數不妨。

 

選奇湯 【 東垣】 　治風火頭痛眩運。

酒黃芩一錢，冬不用，如能食，熱痛者，加之　防風　羌活　甘草各三錢，夏生冬炙　每服三錢，水煎稍熱，食後時時服。

 

上清散 【 《奇效良方》】 　治頭痛眉骨痛眼痛不可忍者。

川芎　鬱金　芍藥　荊芥穗　芒硝各半兩　薄荷葉　乳香　沒藥各一錢　片腦半錢　右為細末，每用一字，鼻內(口畜)之。若眉心並眉梁骨疼者，用二陳湯煎飲，下青州白丸子立驗。

 

胃風湯 【 東垣】 　胃風者，胃虛而風邪乘之也。風屬肝木，能剋脾土，故頭痛眩，此方主之。

柴胡　羌活　草豆蔻　藁本　蒼朮　蔓荊子　黃蘗　當歸　炙草各五分　麻黃不去節　葛根各一錢　升麻　白芷各一錢二分　加薑棗煎。

 

九味羌活湯元素　治傷寒傷風，憎寒壯熱，頭痛身痛，項痛脊強，嘔吐口渴，太陽無汗；及感冒四時不正之氣，溫病熱病。

羌活　防風　藁本各錢半　細辛五分　川芎　白芷　生地黃　黃芩　甘草各一錢　加生薑葱白煎；如風證自汗者，加白朮黃芪；胷滿去地黃，加枳殼、桔梗；喘加杏仁；夏加石膏、知母；汗下兼行加大黃。

 

麻黃湯 【 仲景，下同】 　治傷寒太陽證，邪氣在表發熱頭痛，身痛，腰痛，骨節痛，項背強，惡寒惡風。

麻黃去節，三兩　桂枝二兩　杏仁去皮尖及雙仁者，七十枚　甘草炙，一兩　先煮麻黃數沸去沫，內諸藥煎，熱服，復取微汗，中病即止，不必盡劑。無汗再服。

 

桂枝湯　治太陽中風，陽浮而陰弱，發熱頭痛，自汗，惡風惡寒，鼻鳴乾嘔。

桂枝　芍藥　生薑各三兩　甘草炙二兩　大棗十二枚　熱服須臾，啜熱稀粥，以助藥力，溫覆取微似汗，不可令如水淋漓。汗出病差，停後服。服一劑盡，病證猶在者更作服。

 

桂枝麻黃各半湯

即桂枝麻黃二湯合為一方也。右，服法同桂枝湯。

 

十味香薷飲 【 《百一》】 　消暑氣，和脾胃，清頭目，止痛眩。

香薷一兩　人參　陳皮去白　白茯苓　白朮　乾木瓜　白扁豆炒，去殼　黃芪　厚朴薑汁製，炒黑色　炙甘草各半兩右為細末，每服二錢，不拘時，熱湯或冷水調下。

 

人參半夏丸 【 《寶鑑》】 　化痰墜涎，止嗽定喘，療風痰食痰，一切痰逆嘔吐，痰厥頭痛；或風氣偏正頭痛；或風壅頭目昏眩；或耳鳴鼻塞咽乾，胷膈不利。

人參　白茯苓　南星　薄荷各半兩　寒水石　白礬生用　半夏　薑屑各一兩　藿香二錢半　蛤粉二兩　右為末，米麵糊為丸，如桐子大，每服三十丸，薑湯下，食後日三服。白湯亦得。一方加黃連半兩，黃蘗二兩，尤效。又治酒病，調和臟腑殊妙。

 

芎芷香蘇散 【 《得效方》】 　治證同上。

川芎七錢　半夏六錢　枳殼三錢　甘草二錢　陳皮三錢半　桔梗二錢半　紫蘇葉　白茯苓　乾葛　柴胡各半兩　每服三錢，水一盞，薑三片，棗一枚，煎八分，不拘時溫服。

 

新法半夏湯 【 《和劑》方】 　治脾胃氣弱，痰飲不散，嘔逆酸水，腹肋脹痞，頭眩惡心，不思飲食。

縮砂仁　神麯炒　陳皮去白　草菓仁各一兩　白豆蔻仁　丁香各半兩　甘草二兩，半生半炙　大半夏四兩，湯洗七次，切作兩片，白礬末一兩，沸湯浸一晝夜，洗去礬，俟乾，一片切作兩片，薑汁浸一晝夜，隔湯頓，焙乾為末，薑汁拌成餅，炙黃用　右為細末，每服二錢，先用生薑自然汁調成膏，入炒鹽湯，不拘時點服。

 

川芎散子和

香附子炒　川芎　石膏水飛　白芷　甘草　薄荷各一兩　川烏半兩，炮去皮臍　右為細末，每服二錢，溫酒茶清調下無時。

 

萬全散　治瘴氣時毒，大頭疔瘡，蛇犬咬等證。

嫩柏根　水坑根　狸咬根　烏苞根　青王乂　生藍葉　溪楓根　穿山蜈蚣　右，薄荷煎服，及調雄黃末服；或合七神散最妙。

 

七神散　治證同上。

紫花子　紫金藤　金腦香　大小青　仙人薯　土木香　百丈光即土人參　右，薄荷煎，去渣，調雄黃末服。

 

瀉青丸　治頭風屑。

當歸焙　草龍膽焙　川芎　川大黃煨　梔子　羌活　防風，右各等分為末，煉蜜為丸，鷄頭大，每服一丸，煎竹葉湯，同砂糖溫水化下。

 

人參消風散 【 《寶鑑》】 　治諸風上攻，頭目昏痛，項背拘急，肢體煩疼，肌肉蠕動，目眩旋運，耳嘯蟬鳴，眼濇好睡，鼻塞多嚏，皮膚頑麻，燥癢癮疹。又治婦人血風，頭皮腫癢，眉骨疼，旋欲倒，痰逆惡心。

芎藭　羌活　防風　人參　白茯苓　藿香葉　白殭蠶炒　荊芥　甘草炙　蟬殼去土，各二兩　厚朴去皮薑製　陳皮去白，各半兩　右為細末，每服二錢，茶清調下。如久病偏頭風，每日三服，便覺輕減。如脫著沐浴，暴感風寒，頭痛聲重，寒熱倦疼，用荊芥、茶清調下半盞。小兒虛風，目濇昏倦，及急慢驚風，用乳香荊芥湯調下亦得。

 

紅豆散　治頭重。

麻黃根炒　苦丁香各半錢　羌活燒　連翹各三錢　紅豆十粒　右五味為細末，鼻內(口畜)之。又治頭內如蟲蛀響，名天白蟻，用茶子細末吹鼻中。

 

四君子湯　治一切陽虛氣弱，脾衰肺損，食少頭旋，體瘦面黃，皮聚毛落，脈來細軟。

人參　白朮土炒　茯苓各二錢　甘草一錢　薑三片，棗二枚，煎。

 

六君子湯　治氣虛痰眩，脾虛鼓脹。

即四君子湯，加半夏陳皮。

 

五苓散 【 仲景】 　治水氣上蒸，頭重眩。

猪苓　茯苓　白朮炒各十八銖　桂半兩　澤瀉一兩六銖半　右為末，每服三錢。服後多飲熱水，汗出而愈。

 

逍遙散 【 《局方》】 　治血虛肝燥，骨蒸勞熱，咳嗽潮熱，往來寒熱，口乾便濇，月經不調，頭熱目眩。

當歸酒拌　白芍酒炒　白朮土炒　柴胡　茯苓各一錢　炙甘草五分　加煨薑、薄荷煎。

 

二陳湯　治痰飲為患，或嘔逆惡心，或頭眩心悸，或中脘不快，或食生冷，飲酒過度，脾胃不和，并宜服之。

半夏湯洗七次　橘紅各五兩　白茯苓三兩　炙甘草一兩半　右(口父)咀，每服四錢，水一盞，薑七片，烏梅一枚，煎六分，不拘時熱服。

 

香薷散　治一切感冒暑氣，皮膚蒸熱，頭痛，頭重，自汗肢倦，或煩渴，或吐瀉。

厚朴去皮，薑汁炒　黃連薑汁炒　香薷四兩　甘草半兩　右為末，每服四錢。水煎不犯鐵器，慢火煎之，井中沉，令極冷，頓服之，乃效。

 

升麻湯 【 《局方》】 　治頭重痛。

升麻一兩　蒼朮一兩　荷葉一個，全者　右為細末，每服五錢，水一盞，煎七分，溫服，食後。或燒全荷葉一個，研細，調煎藥服亦妙。

 

芎星湯　治一切風虛寒痰，頭痛目眩。

附子生，去皮臍　烏頭生　南星　乾薑　川芎　甘草炙　細辛等分　右剉，每服四錢，薑五片，芽茶少許，煎服。

 

導痰丸　治痰火眩運。

法製硝同萊菔水煮化，去蔔，綿濾令結，入臘月牛瞻內風化，五錢。一作一兩。只風化硝亦可　礞石二兩，搥碎　焰硝二兩，同礞石入小砂罐內，瓦片蓋之，鐵線縛定鹽泥固濟，曬乾，火煅紅，候冷取出　右為末，神麯糊丸梧子大，每服三五十丸，白湯下。

 

一字散 【 《濟生方》】 　治寒痰頭痛目眩。

雄黃　細辛各半兩　川烏尖生，五個　右為細末，每服一字，薑汁、茶芽煎湯，不拘時服。

 

芎附飲 【 《三因方》】 　治肝氣上逆，頭痛眩運。

川芎二兩　香附四兩　右為細末，每服二錢，不拘時，茶湯調服。

 

十四友丸　補諸虛，理頭眩，益氣血，斂心氣，治怔忡不寧，精神昏憒，睡臥不安。

柏子仁另研　遠志湯浸去心，酒灑蒸　熟地黃　酸棗仁炒香　紫石英明亮者　白茯苓去皮　茯神去木　人參，黃芪蜜炙阿膠蛤粉炒　當歸酒洗　肉桂去粗皮，各一兩　龍齒二兩　辰砂別研，二錢半　右為末，煉蜜丸如梧子大，每服三四十丸，食後棗湯送下。

 

羚羊角散　治一切頭眩。

羚羊角　茯神各二錢半　芎藭　防風　白芷　甘草　半夏湯洗，各半兩　枳殼　附子各二錢半　右為粗末，每服四錢，水一鍾，生薑五片，慢火煎七分。

 

消風散 【 《寶鑑》】 　治諸風上攻，頭目昏痛，項背拘急，肢體煩疼，肌肉蠕動，目眩旋運，耳嘯蟬鳴，眼濇好睡，鼻塞多嚏，皮膚頑麻，燥癢癮疹。又治婦人血風，頭皮腫癢，眉骨疼，旋欲倒，痰逆惡心。

茯苓去皮　白殭蠶炒　藿香　荊芥穗　芎藭　羌活　防風　人參　甘草炙　蟬殼各二兩　厚朴去皮，薑製　陳皮去白，各半兩　右為細末，每服二錢，茶清調下。如久病偏頭風，每日三服，便覺輕減。如脫著沐浴，暴感風寒，頭痛聲重，寒熱倦疼，用荊芥茶清調下半盞。小兒虛風，目濇昏倦，及急慢驚風，用乳香、荊芥湯調下亦得。

 

澤瀉白朮湯 【 仲景】 　治水濕上蒸眩運。

澤瀉五兩　白朮二兩　水二升，煮一升，分溫再服。

 

黃連香薷飲 【 《和劑》方】 　治伏暑引飲，頭痛目眩，口燥咽乾，或吐或瀉，并皆治之。如有搐搦，加羌活煎服。

黃連四兩，薑汁同炒令黃色。　白扁豆微炒，半斤　香薷去土，一斤　厚朴去皮，薑汁炙熟，半斤　右(口父)咀，每服三錢，水一盞，入酒少許，煎七分，沉冷，不拘時服。

 

祖傳經驗方 【 《正傳》】 　治頭風熱痛，不可忍者。

黃芩二兩，酒拌炒三次，不可令焦　小川芎一兩　細茶芽三錢　薄荷葉二錢半　荊芥穗四錢　白芷半兩　右為細末，每服二錢，白湯或茶清調下。

 

加減芎辛湯 【 《醫鑑》】 　治頭風攻目。

川芎　細辛　白芷　蔓荊子　藁本　牙皂角　羌活　防風　荊芥穗　桔梗　石膏　甘菊花　薄荷　甘草各五分　右剉，作一貼，水煎服。

 

菊花茶調散 【 《丹溪心法》】 　治頭風鼻塞，或偏正頭痛。

甘菊花　川芎　荊芥穗　羌活　白芷　甘草各一兩　防風七錢半　細辛五錢　蟬殼　薄荷　白殭蠶各二錢半　右為細末，每服二錢，茶清食後調下。

 

古今圖書集成醫部全錄卷一百二十七

 

　頭門

 

　　方

 

養血袪風湯 【 《醫鑑》】 　婦人頭風，十居其半，每發必掉眩，如立舟車之上，蓋因肝虛風襲故也。

川芎　防風　荊芥　羌活　蔓荊子　旋覆花　細辛　藁本　石膏　半夏　生乾地黃　當歸　甘草各五分　右剉，作一貼，入薑三片，棗二枚，水煎服。

 

清運化痰湯　止眩運。

橘紅　半夏製，各一錢半　枳實麩炒　白朮　茯苓各一錢　黃芩酒炒　川芎各八分　白芷　羌活各七分　防風　細辛　南星製，各六分　甘草三分　右剉，一劑，生薑三片，水煎；以此作丸，亦可。血虛加當歸一錢半，氣虛加人參七分，有熱加黃連六分。

 

黑將軍散秘方　治因痰火太盛，眩運難當。

大黃酒炒，為末　清茶調下。或用大黃酒浸，九蒸九曬為末，水丸如菉豆大，每服百丸，食後臨臥，清茶送下，神效。

 

仙朮通神散　治風熱上壅，頭旋目眩，起則欲倒。

防風　川芎　當歸　芍藥　大黃　薄荷葉　連翹　石膏　黃芩　桔梗　滑石麵　甘草　荊芥　白朮　梔子　藿香　砂仁　甘菊花　蒼朮　如風熱上攻，頭目昏眩，悶痛，痰喘咳嗽，加甘菊花、人參、砂仁、寒水石。

 

碧雲散 【 東垣】 　治頭痛。

細辛　鬱金　石膏　芒硝各一錢　薄荷二錢　青黛一錢五分　蔓荊子　川芎各一錢二分　紅豆一個　右為極細末，口噙水，鼻內(口畜)之。

 

六合湯　治血虛風眩。

生地　當歸　川芎　白芍　秦艽　羌活　水煎服。凡失血過多，血虛眩運，只以芎、歸二味煎服。

 

天香散　治年久頭風不得愈者。

南星製　半夏製　川烏去皮　白芷各二錢　右作一服，水二鍾，加生薑自然汁小半盞，煎一盞，食遠服。

 

麝香天麻丸　治風痰氣厥，頭疼，目眩，旋運，四肢倦怠，精神不爽，睡臥不寧。

麝香二錢，研　天麻酒浸　防風　芎窮各一兩　南星一枚，重一兩者，先用白礬湯泡，洗七次，然後用水煮令軟，切片焙乾　甘菊花三分右為細末，煉蜜和丸如鷄頭實大，每服一丸，不拘時細嚼，荊芥湯送下。

 

吳茱萸湯 【 仲景】 　治嘔涎頭痛。

人參一兩　吳茱萸一升　棗二十枚　生薑一大兩　右以水五升，煎取三升，每服七合，日三服。

 

通頂烟　治諸頭風如斧劈，痛不可忍者。

川烏一兩　右為末，燒烟熏碗內，熱茶清泡碗內烟氣，服之大效。

 

石膏鼠黏子散　治偏正頭疼連眼疼。

石膏　鼠黏子炒各等分　右為細末，每服二錢，食後用溫酒，或茶清調服。

 

麝香茶芽散　治諸般頭疼百藥不效者。

麝香少許　茶芽一兩　川芎　細辛　荊芥　川烏　甘草各半兩　右(口父)咀，每服三錢，水一盞，煎至八分，去渣，不拘時溫服。

 

烏罌散　治諸般頭疼不可忍者。

川烏炮，去皮臍　御米殼蜜炒　橘皮各等分　右(口父)咀，每服三錢，水一盞半，煎七分，去渣，不拘時溫服。

 

韮根丸　治頭疼眼睛如刀刺。

全蝎糯米炒　大川芎去皮尖，微炒各等分　右為細末，用韮根取汁，和丸如梧桐子大，每服十五丸，食後用薄荷茶清送下。

 

烏香散　一名太乙麝香湯。治風邪客於腦，頭痛至甚；及偏正頭疼，夾腦風，連眉骨項頸上徹腮頤疼痛不可忍者。

草烏生一兩，一方鹽炒　新芽茶　細辛去苗，各二兩　右剉如麻豆大，每服三錢，水一盞半，入真麝香一捻，同煎八分，去渣，熱服。一方無麝，共為細末，茶清調下，食後服。

 

玉女煎 【 《景岳全書》】 　治水虧火盛，六脈浮洪滑大，少陰不足，陽明有餘，煩熱乾渴，頭痛目眩，牙疼失血等證如神。若大便溏泄者，乃非所宜。

生石膏三五錢　熟地三五錢或一兩　知母　牛膝各錢半　麥冬二錢　水一鍾半，煎七分，溫服，或冷服。如火之盛極者，加梔子、地骨皮之屬亦可。如多汗多渴者，加北五味十四粒。如小水不利，或火不能降者，加澤瀉一錢五分，或茯苓亦可。如金水俱虧，因精損氣者，加人參二三錢尤妙。

 

雙玉散　治熱痰，欬嗽喘急，煩渴頭痛。

石膏　寒水石等分　右為極細末，每服三錢，人參湯或隨證用引調下。

 

吹鼻六神散　治頭腦疼痛。

焰硝提淨，五錢　白芷　雄黃另研　乳香製　沒藥製　薄荷葉各一錢　右為細末，磁罐收貯，左吹左，右吹右，先令病人口含水吹之，其氣上行，須臾覺效。或兩鼻皆吹之。

 

六味地黃丸　治腎水虧損，小便淋閉，頭目眩運。壯水制火之劑也。

熟地黃八兩，蒸擣　山茱萸肉　山藥炒，各四兩　丹皮　澤瀉　白茯苓各三兩　右為細末，和地黃膏加煉蜜為丸，桐子大，每服七八十丸，空心食前，滾白湯或淡鹽湯任下。

 

四物湯 【 《局方》】 　治血虛營弱，一切血病眩運，當以此為主。

熟地黃　當歸各三錢　川芎一錢　芍藥二錢　水二鍾煎服。

 

三聖散　治男婦頭痛不論新久，但夏月欲重綿包裹者并效。

鬧楊花淨末　槿樹花淨末，各一錢　大楓子白肉去油，五分　共研，每服六分，葱酒調服，洗浴發汗自愈。

 

人黃散 【 《正傳》】 　治四時疫癘，大頭天行等病。

糞缸鹼置風露中，年遠者，水飛，一兩　甘草三錢　辰砂　雄黃各一錢半　右為細末，每服二錢，煎薄荷桔梗湯送下。日三五服。煎藥甘草、桔梗、茯苓，藁本、白朮各半錢，水煎服。大頭天行病，從頤頷腫熱者，又名鸕鶿瘟，東垣有方用羌活、酒炒黃芩、酒蒸大黃加減，水煎服。十五六日服小柴胡湯不愈者，仍用陳皮、紫蘇發散而愈。又法，酒炒黃芩、黃連為君，炙甘草為佐，水煎細細呷之；再加鼠黏子、酒蒸大黃，煎入芒硝，亦細細頻與服之，微利為度。腫減後，去後三味，只服前藥。屬少陽加瓜簍根，若陽明加升麻、芍藥、葛根、甘草，太陽加羌活、荊芥、防風，頭痛加黃芩。

 

三陰煎 【 《景岳全書》，下同】 　此治肝脾虛損，精血不足及營虛失血，頭痛目眩等病，故曰三陰。有火者宜一陰煎，無火者宜此主之。

當歸二三錢　熟地三五錢　炙甘草一錢　芍藥酒炒　棗仁各二錢　人參隨宜　水二鍾，煎七分，食遠服。如嘔惡者，加生薑三五片；汗多煩躁者，加五味子十四粒；汗多氣虛者，加黃芪一二錢；小腹隱痛，加枸杞二三錢；如有脹悶，加陳皮一錢；如腰膝筋骨無力，加杜仲、牛膝。

 

左歸飲　此壯水之劑也。凡頭目痛眩，系命門之陰衰陽勝者，宜此方加減主之。

熟地二三錢或一二兩　山藥　枸杞各二錢　山茱萸一二錢，畏酸者少用之　茯苓錢半　炙甘草一錢　水二鍾，煎七分，食遠服。

 

五福飲　凡五臟氣血虧損而眩運者，此能兼治之，足稱王道之最。

人參　熟地黃各隨宜　當歸二三錢　白朮炒，一錢半　炙甘草一錢　水二鍾，煎七分，食遠溫服。或加生薑三五片。凡治氣血俱虛等證，以此為主。或宜溫者加薑附，宜散者加升麻、柴、葛。

 

加减一陰煎　火之甚者，宜用此方。

生地黃　芍藥　麥冬各二錢　熟地黃三五錢　知母　地骨皮各一錢　炙甘草五七分　水二鍾煎服。如躁煩熱甚便結者，加石膏二三錢；如小水熱濇者，加梔子一二錢；如火浮於上者，加澤瀉一二錢，或黃芩一錢；如血燥血少者，加當歸一二錢。

 

金水六君煎　治肺腎虛寒，水泛為痰，或年邁陰虛，血氣不足，外受風寒，欬嗽嘔惡，多痰喘急，頭痛目眩等證，神效。

熟地黃三五錢　陳皮一錢半　半夏　當歸　茯苓各二錢　炙甘草一錢　水二鍾，生薑三五七片，煎七八分，食遠溫服。如大便不實而多濕者，去當歸，加山藥；如痰盛氣滯胷脅不快者，加白芥子七八分；如陰寒盛而嗽不愈者，加細辛五七分；如兼表邪寒熱者，加柴胡一二錢。

 

六安煎　治風寒欬嗽，頭痛頭旋。

陳皮一錢半　半夏二三錢　茯苓二錢　甘草　杏仁去皮尖，研，各一錢　白芥子五七分，老年氣弱者不用　水一鍾半，加生薑三五七片，煎七分，食遠服。凡外感風邪欬嗽而寒氣盛者，多不易散，宜加北細辛七八分或一錢。若冬月嚴寒邪盛者，加麻黃，桂枝亦可。若風勝而邪不甚者，加防風一錢，或蘇葉亦可。若頭痛鼻塞者，加川芎、白芷、蔓荊子皆可。若兼寒熱者，加柴胡、蘇葉；若風邪欬嗽不止，而兼肺胃之火者，加黃芩一二錢；甚者再加知母、石膏，所用生薑，只宜一片。凡寒邪欬嗽痰不利者，加當歸二三錢，老年者尤宜。若氣血不足者，當以金水六君煎與此參用。

 

和胃飲　治寒濕傷脾，霍亂吐瀉；及痰飲水氣，胃脘不清，嘔惡脹滿，頭運腹痛等證。此即平胃散之變方也。凡嘔吐等證，多有胃氣虛者，一聞蒼朮之氣，亦能動嘔，故以乾薑代之。

陳皮　厚朴各一錢半　乾薑炮，一二錢　炙甘草一錢　水一鍾半，煎七分溫服。此方凡藿香、木香、丁香、茯苓、半夏、扁豆、砂仁、澤瀉之類，皆可隨宜增用之。若胷腹有滯而兼時氣寒熱者，加柴胡。

 

清膈煎　治痰因火動，氣壅喘滿，內熱煩渴，上盛眩運等證。

陳皮錢半　貝母二三錢，微敲破　膽星一二錢　海石　木通各二錢　白芥子五七分　水一鍾半，煎七分溫服。如火盛痰不降者，加童便一小鍾；如渴甚者，加天花粉一錢；如熱及下焦小水不利者，加梔子一錢半；如熱在上焦，頭面紅赤，煩渴喜冷者，加生石膏二三錢；如痰火上壅，而小水不利者，加澤瀉一二錢；如痰火閉結，大便不通，而兼脹滿者，加大黃數錢，或(石卜)硝一二錢酌宜用之。

 

滋陰八味煎　治陰虛火盛，頭痛頭旋，下焦濕熱等證。此方變丸為湯，即名滋陰八味煎。

山藥　山茱萸肉各四兩　丹皮　白茯苓　澤瀉　黃蘗鹽水炒　知母鹽水炒，各三兩　熟地黃八兩，蒸擣　右加煉蜜搗丸梧桐子大，或空心或午前，用滾白湯或淡鹽湯送下百餘丸。

 

理陰煎　此理中湯之變方也。凡脾腎中虛，以致眩運等證，宜剛燥者，當用理中六君之類；宜溫潤者，當用理陰大營之類。欲知調補，當先察此。此方通治真陰虛弱，脹滿嘔穢，痰飲惡心，吐瀉腹痛，婦人經遲血滯等癥。又凡真陰不足，或素多勞倦之輩，因而忽感寒邪，不能解散，或發熱，或頭身疼痛，或面赤舌焦，或雖渴而不喜熱飲，或背心肢體畏寒，但脈見無力者，悉是假熱之證。若用寒涼攻之，必死。宜速用此場，照後加減，以溫補陰分，托散表邪，連進數服，使陰氣漸充，則汗從陰發，而寒邪不攻自散。此最切於時用者也，神效不可盡述。

熟地黃三五七錢或一二兩　當歸二三錢或五七錢　乾薑炒黃色，一二三錢　炙甘草一二錢　水二鍾，煎七八分，熱服。或加肉桂一二錢。此方加附子，即名附子理陰煎；再加人參，即名六味回陽飲，治命門火衰，陰中無陽等證。若風寒外感，邪未入深，但見發熱身痛，脈數不洪，凡內無火證，素稟不足者，但用此湯，加柴胡一錢半或二錢，連進一二服，其效如神。若寒凝陰盛，而邪有難解者，必加麻黃一二錢，放心用之；或不用柴胡亦可，恐其清利也。此寒邪初感溫散第一方，惟仲景獨知此義。第仲景之溫散，首用麻黃、桂枝二湯。余之溫散，即以理陰煎及大溫中飲為增減。此雖一從陽分，一從陰分，其跡若異，然一逐於外，一托於內，而用溫則一也，學者當因所宜酌而用之。若陰勝之時，外感寒邪，脈細惡寒，或背畏寒者，乃太陽少陰證也，加細辛一二錢，甚者再加附子一二錢，真神劑也。或并加柴胡以助之，亦可。若陰虛火盛，其有內熱，不宜用溫，而氣血俱虛，邪不能解者，宜去薑桂，單以二味加減與之，或止加人參亦可。若治脾臂兩虛，水泛為痰，或嘔或脹者，於前方加茯苓一錢半，或加白芥子五分以行之。若泄瀉不止，及腎泄者，少用當歸，或并去之，加山藥、扁豆、吳茱萸、破故紙、肉豆蔻、附子之屬；若腰腹有痛，加杜仲，枸杞；若腹有脹滯疼痛，加陳皮、木香、砂仁之屬。

 

五君子煎　治脾胃虛寒，嘔吐泄瀉，頭重頭眩而兼濕者。

人參二三錢　白朮土炒　茯苓各二錢　炙甘草一錢　乾薑炒黃，一二錢　水一鍾半煎服。

 

內疏黃連湯 【 《保命集》，下同】 　治腦疽嘔呃，心逆發熱而煩，脈沉而實，腫硬水悶，而皮肉不變色，根深大，病在內，臟腑秘濇。當急疏利之。

黃連　白芍藥　當歸身　檳榔　木香　黃芩　薄荷　桔梗　甘草　山梔各一兩　連翹二兩　右除檳榔、木香二味為細末外，并剉，每服一兩，水一盞半，煎至一盞，先喫一二服；次每服加大黃一錢，再服加一錢，以利為度。如有熱證，止服黃連湯；大便秘濇，加大黃；覺無熱證，少煎內托復煎散，時時服之。如實無熱及大小便通，止服復煎散；稍有熱證，卻服黃連湯；秘則加大黃。如此內外皆通，營衛和調，則經絡自不遏絕矣。

 

內托復煎散　治腦疽焮腫於外，根盤不深，形證在表，其脈多浮，痛在皮肉，邪氣盛則必侵於內，急須內托以救其裏也。

黃芪　芍藥　黃芩　白朮土炒　茯苓　人參　甘草　柳桂　地骨皮　防己　當歸各一兩　防風二兩　右(口父)咀，先煎蒼朮一斤，用水五升，煎至三升，去朮滓，入前藥十二味，再煎至三四盞，絞取清汁，作三四服，終日服之。又煎蒼朮滓為湯，去滓，再依前煎服十二味滓。此除濕散鬱熱，使胃氣和平。如或未已，再作半料服之。若大便秘及煩熱，少服黃連湯。如微利及煩熱已過，卻服復煎散半料。如此使營衛俱行，邪氣不能內侵也。

 

當歸黃芪湯　治頭項瘡瘍，臟腑已行，而痛不可忍者。

當歸　黃芪　地黃　地骨皮　川芎　芍藥等分　右(口父)咀，每服一兩，水一碗，煎至五分，去滓溫服。如發熱者加黃芩；煩熱不能臥者加梔子。如嘔，是濕氣侵胃也。

 

升麻牛蒡子散　治時毒頭面腫，及項胷膈有瘡，脈浮洪表候者。

升麻　牛蒡子　桔梗　生甘草　葛根　元參　麻黃　連翹各一錢　右口?父咀，薑三片，水二盞，煎八分，取微汗。

 

二神丸　治腦疽脾胃虛弱，飲食不消，大便溏泄，必服之。

破故紙四兩，微炒黃色　肉果肥大者，二兩，生用　用大棗四十九枚，老生薑四兩，切片，水浸，棗薑煎至水乾為度，取棗肉為丸，桐子大，每服七十丸，清米湯空心送下。

 

隔蒜灸法　治一切瘡毒，大痛或不痛，或麻木，如痛灸至不痛，不痛灸至痛，其毒隨火而散，以暢達拔引鬱毒，此從治之法也，有回生之功。

大蒜去皮，切，三文錢厚　右安瘡頭上，用艾壯於蒜上，灸之三壯，換蒜復灸。未成者即消，已成者亦殺其大勢，不能為害。如瘡大用蒜搗爛攤患處，將艾鋪上燒之。蒜敗再換。如不痛或不作膿，及不起發，或陰瘡，尤宜多灸。灸而仍不痛不作膿不起發者，不治，此氣血虛極也。

 

十宣散　治頭瘡脈緩濇，身倦怠，惡寒，或脈弦，或緊細者，皆宜用之。散風寒，助陽氣也。

人參　當歸酒拌　黃芪鹽水炒，各一錢　白芷　川芎　甘草炙　桔梗各一錢　厚朴薑製，五分　防風　肉桂各三分　作一劑，水二鍾，煎八分服。

 

槐花酒　治發背腦疽，及一切瘡毒，不問已成未成，但焮痛者并治之。用槐花四五兩，微炒黃，乘熱入酒二鍾，十餘沸，去渣熱服。未成者二三服，已成者一二服。

 

清涼飲　治積熱腦瘡，煩躁飲冷，焮痛脈實，大便閉結，小便赤濇。

大黃炒　赤芍藥　當歸　甘草各二錢　作一劑，用水二鍾，煎八分，食前服。

 

仙方活命飲　治腦疽未作膿者內消，已成膿者即潰。此排膿止痛消毒之聖藥也。

穿山甲蛤粉炒黃色　甘草節　防風　赤芍藥　沒藥　白芷　當歸尾　乳香　皂刺炒，各一錢　天花粉　貝母各八分　金銀花　陳皮各三錢　作一劑，用酒一碗，同入瓶內，紙糊瓶口，弗令泄氣，慢火煎數沸去渣，分病在上下，食前後服之。能飲酒者，再飲二三杯尤好。

 

人參敗毒散　治腦疽焮痛發寒熱，或拘急頭痛，脈數有力。

人參　羌活　獨活　前胡　柴胡　白茯苓　桔梗　枳殼　川芎　甘草各錢　作一劑，用水二鍾，煎八分，食遠服。

 

五香連翹湯　治腦疽，初覺一二日，便厥逆，咽喉閉塞，寒熱。

沉香　木香　麝香另研　連翹　射干　升麻　丁香　獨活　桑寄生　甘草炙各一錢　大黃　木通　乳香各一錢五分每服五錢，水一鍾，煎八分，溫服取利。

 

托裏散　治腦疽，飲食少思，或不腐，不收斂。

人參　黃芪鹽水拌炒　川芎　白朮炒　茯苓　當歸酒拌　芍藥各一錢　厚朴薑製　白芷　甘草各五分　作一劑，水二鍾，煎八分服。

 

加减八味丸　治腦疽痊後，及將痊，口乾渴，甚則舌或生黃，及未患先渴，此腎水枯竭，不能上潤，以致心火上炎，水火不能既濟，故心煩躁作渴，小便頻數，或白濁陰痿，飲食不多，肌膚漸消，或腿腫腳先瘦，服此以生腎水，降心火，諸證頓止。

五味子炒，二兩半　山茱萸肉酒浸，杵膏　山藥各一兩　熟地八兩，酒拌，銅器蒸半日，搗膏　丹皮　桂心去皮　澤瀉切片，蒸焙白茯苓各半兩　為細末，入二膏，加煉蜜少許，丸梧子大，每服六七十丸。五更初未言語前，或空心，用鹽湯送下。

 

參苓白朮散　治頭瘡，脾胃不和，飲食不進，或嘔吐泄瀉。凡大病後，皆宜服此藥，以調理脾胃。

人參　白茯苓　白扁豆薑汁拌炒　薏苡仁炒　白朮土炒　蓮肉去心皮　砂仁炒　桔梗炒　山藥　甘草炙，各二兩　為細末，每服三錢，用石菖蒲煎湯下。

 

托裏消毒散　治頭瘡已攻發不消者，宜服此藥。未成即消，已成即潰，腐肉易去，新肉易生。如有瘡口宜貼膏藥，斂即不用，切不可用生肌之藥。

人參　黃芪鹽水拌炒　當歸酒拌　白芍藥炒　川芎　白朮土炒　白茯苓各一錢　甘草五分　白芷　金銀花各七分　作一劑，用水二鍾，煎至八分，瘡在上下，食前後服之。

 

八珍湯　調和營衛，順理陰陽，滋養血氣，進飲食，補虛退熱，此氣血虛之大藥也。

當歸酒洗　川芎　白芍藥炒　熟地黃　人參　白朮　白茯苓各一錢　甘草炙五分　右水二盞，薑三片，棗二枚，煎八分，食前服。

 

葛根牛蒡子湯　治時毒腫痛，脈數而少力者。

葛根　管仲　甘草　江西豆豉　牛蒡子半生，杵炒各二錢　作一劑，水一鍾半，煎八分，食後服。

 

梔子仁湯　治時毒腫痛，大便秘結，脈沉數。

鬱金　枳殼麩炒，去穰　山梔仁炒　牛蒡子炒　升麻　大黃煨，各等分　右為細末，每服三錢，蜜水調下。

 

五利大黃湯　治時毒焮腫赤痛，煩渴便秘，脈實數。

大黃煨　黃芩　升麻各二錢　芒硝　梔子各一錢二分　作一劑，水一鍾半，煎六分，空心熱服。

 

國老膏　治腦疽，及一切癰疽，能消腫逐毒，使毒不內攻，其效不可具述。

甘草大者二斤　右搥碎，河水浸一宿，揉令漿汁濃，去盡筋滓，再用絹濾過銀石器內，慢火熬成膏，用器收之。每服一二匙，無灰酒或白湯亦可。曾服燥藥丹劑者，亦解之。按《本事方》每甘草一斤，分作三服，溫酒調下，今云一二匙，恐力少也。

 

黃連清熱消毒散　治腦疽。

黃連　黃芩　黃蘗酒洗　人參　獨活　防風　藁本　甘草炙　當歸梢　蘇木　甘草梢生　陳皮各五分　知母酒炒四分　桔梗　連翹　羌活　防己酒洗　黃芪　當歸身酒洗　生地黃酒洗，各一錢　澤瀉七分　右俱作一服，水三盞煎，減一半，去滓，入酒少許，再煎，食後溫服。投劑之後，不得飲水，必再作膿，效遲。初患三日者，服之立效。

 

羌活當歸湯　治腦疽。

黃芩酒炒　黃連酒炒　當歸身酒浸　炙甘草各一兩　防風　梔子仁　羌活　黃蘗酒浸　連翹各五分　澤瀉　獨活　藁本各三錢　右(口父)咀，分作四服，水一小椀，先浸一時許，入酒一匙，煎至八分，去渣，大溫服，食後，日二服，和渣計六服，三日服盡，去渣，清藥調下後檳榔散。

 

檳榔散　治腦疽。

檳榔　右為細末，將羌活當歸湯調下。

 

松脂膏　治頭瘡，經年月不瘥。

松脂　黃連各七錢半　黃芩　苦參各一兩　蛇牀子二錢半　大黃　白礬枯，各半兩　水銀一兩半　胡粉半兩　合水銀，入少水同研，令無星為度。右為細末，研勻，用臘猪脂調敷瘡上，大效。

 

貝母膏　治頭(疒禿)瘡。

貝母　生半夏　南星　五倍子　白芷　黃蘗　苦參各二錢半　虢丹煅，一錢半　雄黃一錢　右為細末，先以蜂房、白芷、苦參、大腹皮、荊芥煎湯，熏洗拭乾，即用蜜水調敷兩三次，後乾摻藥。

 

加味平胃散　治一切惡瘡頭上瘡。

蒼朮二錢　厚朴　陳皮　甘草各一錢　為細末，加入膩粉，清油調敷之，甚妙。

 

螵蛸散　治頭上生瘡，俗曰黏瘡。

海螵蛸二錢　白膠香　輕粉各半兩　為細末研勻，先用清油潤瘡，後摻藥只一上可。

 

漏蘆湯　治頭上惡瘡，并腦疽。

生黃芪　連翹　沉香　漏蘆各一兩　粉甘草半兩　大黃一兩　右為細末，每服二錢，薑棗湯調下。

 

防風通聖散　治癩頭瘡。

防風　荊芥　連翹 麻黃　薄荷葉　川芎　當歸 白芍　白朮　炒山梔　大黃酒蒸　芒硝各五錢　石膏　桔梗各一兩　甘草二兩　滑石三兩　右為末，酒浸焙乾，凡三次，食後白湯調服，日三服，至頭有汗效。

 

萬應針頭丸 【 《濟生方》】 　治一切腦背疽，惡毒大瘡，欲死者，一粒即愈。

麝香二錢　血竭如蠟者用，散者不用，非真也　蟾酥舌試之辣者　輕粉　硇砂各三錢　片腦一錢　蜈蚣一對，全用　右為極細末，煉蜜和丸為劑。如瘡有頭者，用針頭挑破，微有血出，將藥一黍米大，放挑開瘡內上，用紙花周圍唾津，濕貼瘡上，不過時刻即愈。忌鷄、鵝、酒、麵一切發熱之物。

 

黃連救苦湯 【 《外科正宗》，下同】 　治腦疽發鬢發頤，及天行時毒，初起憎寒壯熱，頭面耳項俱腫，服之。未成者即消，已成者自潰。

黃連　升麻　乾葛　柴胡　赤芍藥　川芎　歸尾　連翹　桔梗　黃芩　羌活　金銀花　防風　甘草節各一錢水二碗，煎八分，臨服入酒一杯，食後服。

 

解毒天漿散　治腦疽積毒日深，堅腫木硬，口燥舌乾，惡心煩渴，六脈沉實有力，大便閉結不通者，并宜服之。

石決明生研　殭蠶　山甲土炒　連翹　羌活　乳香　甘草　金銀花　黃連　當歸尾各一錢　天花粉新鮮未曬者，四兩，石臼內搗爛，投水一椀，攪勻，絞去渣用　大黃三錢　防風一錢　右花粉淨汁一碗半，同藥煎至八分，入酒一杯，空心熱服。行過三次，方用飲食。忌食煎炒發物。

 

內托千金散　治腦疽發背諸毒惡瘡，已成不消者，服之易潰。

白芍藥　黃芪製　川芎　當歸　防風　桔梗　人參　天花粉　金銀花各一錢　肉桂　白芷　甘草各五分　乳香　沒藥二味，痛甚，加入　右水二碗，煎八分，臨服入酒一小杯，食遠服。

 

迴毒銀花散　治腦疽，及一切發陰瘡，不起，色變紫黑者，急宜服之。

金銀花連枝葉，二兩　黃芪生四兩　甘草生一兩　右口?父咀，用細酒二十兩，同藥入小口砂罐內，密封重湯內煮，盡三香為度。取起濾清服之，蓋煖患上，其瘡漸漸高腫，此轉陰為陽，吉矣。後用托藥潰膿，如服後不痛不起，瘡頭流出黑水，此真陰不治。

 

梅花五氣丹　治腦疽發背，諸般疔腫初起，寒熱交作，筋骨疼痛，有似傷風惡心嘔吐，但未成膿者，並宜服之。

梅花片　麝香各五分　輕粉　辰砂各六分　乳香　沒藥　血竭　明雄黃各一錢　真蟾酥二錢，端午日用頭男乳頭男乳　即初產為男嬰之婦女乳汁。調膏　右前藥各研極細，對準分數，於端午日辰時製度，候至午時，將上藥九味，和入蟾酥膏內，向日丸之，如茄子大，一時內曬乾，用川椒二十七粒，燈心二十七段，同藥收於磁罐內養之，以蠟封口，不泄藥氣為妙。凡遇惡瘡大毒，開器取出一枚，先用美饌食飽，次用無根水漱淨口內，中含水一口，少頃待溫，用葱白五寸，同水嚼爛嚥下，隨將藥餅安放舌下，睡於煖處，以被覆蓋，藥化苦水，徐徐嚥之。瘡勢大者二三餅亦可。藥盡，其汗即到如淋，諸病若失。如冬月天寒難汗，噙後將葱白湯催之亦妙。凡治無有不效。如暗疔人所不知覺，及知覺而大危者，毒氣入裏，人便昏沉，一中便倒，不能依法服藥，急用連鬚葱白七個，煎酒一杯，研藥五餅灌下，藥氣到心，其功如湯潑雪，患者即便甦醒，此為外科第一奇方也。

 

小保安湯　治腦疽，及一切發已潰流膿時，平常服之，庶不更變。

人參　白朮　當歸身　白茯苓　川芎　黃芪　陳皮　桔梗　麥門冬各一錢　半夏　甘草　藿香各五分　薑三片，棗二枚，水二茶杯，煎八分，食遠服。

 

大保安湯　治腦項及一切發癰疽惡瘡大毒，已潰之後，膿水出多，氣血虛弱，精神短少，飲食少思，坐臥不寧，煩躁不眠，晝則安靜，夜則發熱，及大病後，虛陽煩渴等證。

人參　白朮　當歸　白茯苓　川芎　白芍藥　山茱萸肉　黃芪　山藥　牡丹皮　熟地黃　五味子各一錢　肉桂　甘草　麥門冬　熟附子各五分　煨薑三片，大棗二枚，蓮肉七粒，水煎，食前後服。

 

陽春酒　治腦疽諸發已潰，流膿腐盡，特脾胃虛弱，肌肉生遲，或氣血原不足，以致肉色淡白，不能長發收斂，宜服此酒，生長肌肉，強健脾胃，美悅顏色，滋潤皮膚。凡大瘡後飲此，不惟卻病，亦且延壽。

人參　白朮　熟地黃各五錢　歸身　天門冬　枸杞各三錢　柏子仁　遠志各二錢五分　右上藥用絹袋寬貯，以無灰好酒五斤，磁罐內浸至一伏時，每早午晚各飲一杯，熱服。如夏月天炎易壞，不堪久服，將藥分作五分，每次用酒一斤，隨便浸服亦效。如酒將完，藥尚有味，再添酒浸飲之。若藥淡無味，不必再浸。

 

桑木灸法　治諸瘡毒，堅而不潰，潰而不腐，新肉不生，疼痛不止。

新桑木長七寸，擘指大　一頭燃著，向患上灸之，火盡再換。每次灸木五六條，肉腐為度。

 

神妙拔根方　治腦疽發背陰證初起，不腫高，不焮熱，灸不疼，其病將來難愈，必致壞人。十日以前，用鈹針當頂插入，知痛處方止，隨用蟾酥條，插至孔底，每日二條，膏蓋；三日後，加添插藥。其根高腫作疼，外用神燈照法，轉陰為陽。插照七日，其瘡裂縫流膿，至十三日，其根自脫。如日多根深蒂固不能脫者，鈹針取之，內用玉紅膏。不脫者自脫，不斂者自斂。此法百人百活，再無不愈者。

 

三品一條鎗　上品去十八般痔，中品去五漏翻花癭瘤氣核，下品治痺瀝疔瘡發背癰疽等證。此為古之三品錠子，藥同而分兩不同，治病故有分別。今注一條鎗本方，三品以上之證，并皆用之，俱各相應。況又藥品簡易而不繁，是曰三品一條鎗之說也。

上品：明礬二兩　信石一兩五分　雄黃三錢　乳香　沒藥各三錢五分

中品：白礬二兩　信石一兩三錢　雄黃二錢　乳香　沒藥各三錢

下品：白礬二兩　信石一兩五錢　雄黃一錢　乳香　沒藥各二錢五分　礬、信二味，共為細末，入小罐內，加炭火煅紅，青烟已盡，旋起白烟，片時約上下紅徹，住火取罐，頓地上，一宿取出，約有礬、信淨末一兩，加前雄黃二錢四分，乳香一錢二分，共研極細，厚糊調稠，搓成如線條，陰乾。凡遇前證有孔者，絍入孔內。無孔者，先用針放孔竅。早晚插藥二次，插至三日後，孔大者每插十餘條，插至七日，患孔藥條滿足方住。以後所患四邊，自然裂開大縫，共至十四日前後，其疔核、瘰癧、痔漏諸管，自然落下，隨用湯洗，上玉紅膏。虛者兼服健脾之藥。

 

玉紅膏　治癰疽發背，諸般潰爛等瘡，用在已潰流膿時，先用甘草湯洗，再用猪蹄湯淋洗患上，軌絹濾淨，用抿腳挑膏於掌，捺化，遍搽新腐肉上，外以太乙膏蓋之。大瘡早晚洗換二次，內兼服大補脾胃煖藥，其腐肉易脫，新肉即生，瘡口自斂，此乃外科收斂藥中之神藥也。

白芷五錢　紫草二錢　甘草一兩二錢　歸身 白蠟各二兩　血竭　輕粉各四錢　麻油一斤　先用當歸、紫草、甘草、白芷四味，入油內浸三日，大杓內慢火熬藥，微枯色，細絹濾清，將油復入杓內煎滾，下整血竭化盡，次下白蠟，微火亦化。先用茶鍾四枚，預頓水中，將膏分作四處，傾入鍾內，候片時，方下研極細輕粉，每鍾內投和一錢，攪勻，候至一伏時取起。不得加減，致取不效。

 

敗銅散　治蟮拱頭，已被後膿水不乾，愈之又發，久不收口。

化銅舊罐　右為末，洗掙患上，香油調搽。

 

太乙膏　治發背癰疽腦瘡，及一切惡瘡，跌撲傷損，濕痰流毒，風濕風溫，通身筋骨走注作痛，內傷風鬱，心腹胃背攻刺作疼，腿腳酸軟，腰膝無力，湯潑火燒，刀傷棒毒，五損內癰，七傷外證，俱貼傷處。又男子遺精，婦人白帶，俱貼臍下。臟毒腸癰，亦可丸服。諸般瘡癤血風癩證，諸藥不止疼痛者，并效。

肉桂　白芷　當歸　元參　赤芍藥　生地黃　大黃　土木鼈各二錢　阿魏　沒藥末各三錢　輕粉四錢　槐枝　柳枝各一百段　血餘一兩　乳香末五錢　東丹四十兩　右上十味，并槐柳枝，用真麻油足秤五斤，將藥浸入油內，春五、夏三、秋七、冬十。候日數已畢，入潔淨大鍋內，慢火熬至藥枯浮起為度，住火片時，用布袋濾淨藥渣，將油秤準足數，將鍋展淨，復用細絹將油又濾入鍋內，要潔淨為美。將血餘投下，慢火熬至血餘浮起，以柳棒攪，看似膏鎔化之象，方算熬熟。淨油一斤，將飛過黃丹六兩五錢，徐徐投入，火加大些。夏秋亢熱，每油一斤，加丹五錢。不住手攪，候鍋內先發青烟，後至白烟疊疊旋起，氣味香馥者，其膏已成，即便住火。將膏滴入水中，試軟硬得中。如老加熟油，若稀亦加炒丹，每各少許。漸漸加火，務要冬夏老嫩得宜為佳。候烟盡掇下鍋來，方下阿魏，切成薄片，散於膏面上，化盡；次下乳沒輕粉攪勻，傾入水內，以柳棍摟成一塊，再換冷水浸片時，乘溫，每膏半斤，扯拔百轉，成塊；又換冷水投浸。隨用時每取一塊，銅杓內復化，隨便攤貼，至妙。

 

天麻餅子 【 《瘍瘍全書》，下同】 　治頭痛因風火濕痰上攻；及楊梅瘡毒所致；兼治頭目昏眩，項背拘急，肢體煩痛，肌肉蠕動，耳哨蟬鳴，鼻塞多嚏，皮膚頑麻，瘙癢癮疹。又治婦人頭風作痛，眉稜骨疼，牙齒腫痛，痰逆惡心，并皆治之。

天麻　草烏湯泡，去皮　川芎　細辛　蒼朮　甘草　川烏湯泡，去皮　薄荷　甘松　防風　白芷　雄黃　白附子去皮，各五錢　全蠍三錢　右為細末，寒食麵打糊搗稠，如寒豆大，捻作餅子，每服二三十餅，食後細嚼，葱頭湯送下；屬火熱痰痛者，茶湯下。甚者日進二服，忌諸般發物。

 

保安萬靈丹　治鬢疽初起，憎寒壯熱，頭眩惡心，四肢拘急者。

茅朮八兩　全蠍　石斛　明天麻　甘草炙　當歸　川芎　羌活　荊芥　防風　北細辛　麻黃　川烏湯泡，去皮尖草烏湯泡，去皮尖　何首烏各一兩　明雄黃六錢　右為細末，煉蜜丸彈子大。每藥一兩分作四丸、一兩作六丸、一兩作九丸，三等作下，以備年歲老壯，病勢緩急取用。預用朱砂六錢，研細為衣，磁罐收貯。如惡瘡初起二三日之間，或癰疽已成至十朝前後，但未出膿者，狀若傷寒，頭疼煩渴，拘急惡寒，肢體疼痛，惡心嘔吐，四肢沉重，恍惚悶亂，坐臥不寧，皮膚壯熱；又治傷寒四時感冒，傳變疫證，但惡寒身熱，表證未盡者，俱宜服之。用連鬚大葱白九枝，煎湯一茶鍾，將藥一丸，乘熱化開，通口服盡，被蓋出汗為效。如服後汗遲，再用葱白湯催之，後必汗如淋洗，漸漸退下覆蓋衣物，其汗自收自斂，患者自然爽快，其病如失。但病未成者，隨即消去；已成者，隨即高腫，潰膿。如諸疾無表證相兼，不必發散者，只用熱酒化服。此方原載於諸風癰瘓門，予每用之發散瘡毒，其功甚捷，故移錄於此。詳觀此方，治腫瘍甚效者何也？凡瘡皆起於榮衛不調，氣血凝滯，乃生癰腫。觀此藥性專發散，又能順氣搜風，通行經絡，所謂結者開之。況瘡毒又乃日積月累，結聚所發，苟非甘溫辛熱發泄，以汗疏通，安能得效？所謂發散不遠熱，正合此方之意無謬也。服後避風，當食稀粥。忌冷物房事。孕婦勿服。

 

柴胡清肝湯　治鬢疽初起未成者，毋論陰陽表裏，俱可服之。

川芎　當歸　白芍藥　生地黃　柴胡　黃芩　山梔　天花粉　防風　牛蒡子　連翹　甘草節，各一錢　水二鍾，煎八分，食遠服。

 

鼠黏子湯　始鬢疽初起，熱多寒少，頭眩作痛，口燥咽乾，渴常飲冷，二便秘濇，六脈沉實有力，煩悶疼痛者。

鼠黏子　桔梗　當歸　甘草梢　赤芍　連翹　元參　地骨皮　防風　天花粉　木通各一錢　大黃炒二錢　水二鍾，煎八分，食前服。渣再煎服。

 

加味逍遙散　治鬢疽七日以上，根盤深硬，色紫焮痛者。

白朮　茯苓　牡丹皮　白芍藥　柴胡　陳皮　當歸　山梔　貝母　天花粉各八錢　甘草生　紅花　羚羊角各五分　水二鍾，淡葉二十片，煎八分，食後服。

 

梔子清肝湯　治少陽經虛，肝火風熱上攻，遂成鬢疽，痛連頸項胷乳太陽等處，或寒熱晡甚，胷滿口苦舌乾。

牛蒡子　柴胡　川芎　白芍　石膏　當歸　山梔　丹皮各一錢　黃芩　黃連　甘草各五分　水二鍾，煎八分食後服。

 

清肝解鬱湯　治暴怒傷肝，憂思鬱結，致肝火妄動，發為鬢疽，頭眩，痛徹太陽，胷膈痞連兩脅，嘔酸水，皆服之。

當歸　白芍藥　茯苓　白朮　貝母　熟地黃　山梔子各一錢　半夏　人參　柴胡　牡丹皮　陳皮　香附　川芎各六分　甘草四分　水二鍾，薑三片，煎八分，食遠服。

 

茯苓內托散　治鬢疽已成，堅而不潰，潰而不斂，氣血俱虛，身涼脈細，飲食少思，口淡無味，及形體消瘦者。

歸身　黃耆製　川芎　白芍藥　陳皮　白朮　山藥　熟地　白茯苓　人參各一錢　熟附子　甘草　肉桂　牡丹皮　地骨皮各五分　薑三片，棗二枚，水二鍾，煎八分，食遠服。

 

升陽益胃散 【 《正傳》】 　治一切惡瘡發背腦疽等證。

人參　陳皮　獨活　防風　防風梢　黃連　黃蘗　蘇木　當歸梢　漢防己各五分　桔梗　連翹　知母　生地黃　生甘草　黃芩各一錢　炙甘草　羌活　藁本　黃耆各一錢五分　當歸三錢　澤瀉七分　右細切分作二服，每服用水二大盞，浸半日煎至一盞，滴酒數十点，去渣，臨臥溫服。忌飲水。再作膿，效遲。初患二三日者，服之立消。作膿者，立潰。隨病上下，食前後服。

 

定痛消毒飲 【 《瘍瘍全書》，下同】 　治腦疽并一切癰疽，疼痛不禁。

人參　當歸　升麻　川芎　白芍藥　桔梗　白茯苓　半夏　柴胡　甘草　羌活　防風　白芷　天花粉　枳殼　厚朴　右剉，薑三片，燈心三十莖，空心服。

 

三香內托散　治證同上。

人參　木香　黃芪炙　厚朴　甘草炙　紫蘇　官桂　烏藥　白芍藥　白芷　川芎　防風　枳殼　乳香　右薑三片，棗二枚，水煎，不拘時服。

 

圍藥　治上證毒勢散漫。

雄黃末二錢　白芨末一兩　右和勻，用蟹搗汁調敷，留孔，時用水潤之。

 

救苦拔毒膏　用敷前證。

雄蜒蚰一二條，以蔥白二寸，同搗極爛　雄黃末　白芨末各一錢　和勻敷患處，留孔，乾用水潤之。何為雄蜒蚰？背上有白紋者是也。對口瘡發鬢發疽之證亦治。

 

敗毒流氣飲　治證同上。

人參　乾葛　枳殼　桔梗　甘草炙　柴胡　細辛　薄荷　川芎　羌活　白芍藥　獨活　紫蘇　天花粉　防風　白芷　右薑三片，棗一枚，水煎，食後服。

 

內托流氣飲　治前證不消。

人參　木香　黃芪炙　厚朴　甘草炙　紫蘇　官桂冬加夏減　檳榔　烏藥　枳殼　當歸　川芎　芍藥　白芷　桔梗　右，薑三片，棗二枚，煎服。一方有細辛、鼠黏、防風，無木香、官桂、檳榔，治證同。或熱，加柴胡、黃芩，去官桂。或痛，加延胡索、五靈脂、乳香。或瀉痢，加附子、人參、白朮土炒、澤瀉。胃氣不順，加陳皮、茯苓、半夏、山藥。嘔吐，加生薑、藿香。

 

清心流氣飲　治發鬢毒。

茯苓　防風　甘草炙　柴胡　羌活　川芎　紫蘇　連翹　赤芍藥　人參　白芷　前胡　獨活　山梔　右水煎服。

 

敗毒流氣飲　治鬢疽。

紫蘇　桔梗　枳殼　甘草炙　白芷　川芎　生地黃　乾葛　麥冬　當歸　白芍藥　柴胡　天花粉　鼠黏子　薄荷　右，水煎食後服。

 

清肝流氣飲　治證同上。

桔梗　枳殼　甘草炙　防風　前胡　羌活　生地黃　黃芩　獨活　川芎　當歸　白芍藥　小柴胡　青皮　白茯苓　右，薑三片棗一枚，煎服，仍時時服蠟礬丸。

 

麥餞散 【 《外科正宗》，下同】 　治(疒禿)瘡頭毛脫落，白斑如癬，瘡痂壘壘疊起，癢甚猶若蟲行。

小麥一升，炒枯黃色，乘熱入鉢內　入硫黃細末四兩　白砒細末一兩，攪勻，待冷取起　再入煙膠半斤　川椒三兩　生礬　枯礬各二兩　右共碾細末，以葱湯洗沐瘡痂潔掙，用麻油調搽，以毡帽戴之，隨後作疼發腫，忍之，三日後，其痂漸漸而脫。愈之後不復作，其髮亦生。戒諸發物。

 

諸瘡一掃光　治(疒禿)瘡髮脫作癢。

苦參　黃蘗各一斤　煙膠一升　明礬　枯礬　木鼈肉　蛇牀子　硫黃　樟冰　水銀　輕粉　點紅椒　楓子肉各二兩　白砒五錢　右共為細末，每一錢加倒挂塵二分，燈窩宿油調搽，自愈。

 

潤肌膏　治(疒禿)瘡乾枯，白斑作癢，髮脫。

麻油四兩　當歸五錢　紫草一錢　右同熬藥枯，濾淨，將油再熬，加黃蠟五錢，化盡，傾入碗內，頓冷，搽擦患上，漸愈矣。

 

古今圖書集成醫部全錄卷一百二十八

 

　頭門

 

　　單方

 

頭痛：八月朔日收取百花頭上露，磨墨點太陽穴，立止。點膏肓穴，治勞瘵，謂之天灸。 【 時珍】

 

頭風腦痛：元精石末入羊膽中，陰乾，水調一字，吹鼻中，立止。 【 《千金方》】

 

頭痛欲死：硝石末，吹鼻內即愈。 【 《炮炙論》】

 

偏頭風痛：硇砂末一分，水潤豉心一分，搗丸皂子大，綿包，露出一頭，隨左右納鼻中，立效。 【 《聖惠方》】

 

頭痛頭風：如神丹。光明硫黃、硝石各一兩，細研，水丸，芡子大，空心嚼一丸，茶下。 【 《普濟方》】

 

腎虛頭痛：用硫黃一兩，胡粉為末，飯丸梧子大，痛時，冷水服五丸，即止。

又方：用硫黃末、食鹽等分，水調生麵糊，丸梧子大，每服薄荷茶下五丸。

又方：用硫黃六錢，烏藥四錢為末，蒸餅丸梧子大，每服三五丸，食後茶清下。

 

頭忽眩運，經夕不瘥，四體漸羸，飲食無味，好食黃土：用朮三斤，麯三斤，搗篩酒，和丸梧子大，每服用二十丸，日三服。忌菘菜桃李青魚。 【 《外臺秘要》】

 

腦風頭痛不可忍：遠志末，(口畜)鼻。 【 《宣明方》】

 

少陽頭痛，太陽頭痛，不拘偏正：小清空膏，用片黃芩酒浸透，曬乾為末，每服二錢，茶酒任下。 【 東垣】

 

偏正頭風：防風、白芷等分為末，煉蜜丸彈子大，每嚼一丸，茶調下。 【 《普濟方》】

 

太陽頭痛：羌活、防風、紅豆等分為末，(口畜)鼻。 【 《玉機微義》】

 

偏正頭風痛不可忍者：延胡索七枚，青黛二錢，牙皂二個，去皮子為末，水和丸，如杏仁大，每以水化一丸，灌入病人鼻內，隨左右，口咬銅錢一個，當有涎出成盆而愈。 【 《永類方》】

 

凡人登車船煩悶，頭痛欲吐者，宜用徐長卿、石長生、車前子、車下土、李根皮各等分，搗碎，以方囊繫半合於衣帶及頭上，則免此患。 【 《肘後方》】

 

頭痛欲裂：當歸二兩，酒一升，煎取六合飲之，日再服。 【 《外臺秘要》】

 

氣虛頭痛：川芎為末，臘茶調服二錢甚捷，曾有婦人產後頭痛，一服即愈。 【 《集簡方》】

 

風熱頭痛：川芎一錢，茶葉二錢，水一鍾，煎五分，食前熱服。 【 《簡便方》】

 

頭風化痰：川芎洗切曬乾焉末，煉蜜，丸如小彈子大，不拘時嚼一丸，茶清下。 【 經驗方】

 

偏頭風痛：京芎細剉，浸酒，日飲之。 【 《斗門方》】

 

風熱上衝，頭目運眩，或胷中不利：川芎、槐角子名一兩為末，每服三錢，用茶清調下。胷中不利，以水煎服。 【 《保命集》】

 

首風旋運，及偏正頭疼，多汗惡風，胷膈痰飲：川芎一斤，天麻四兩為末，煉蜜丸如彈子大，每嚼一丸，茶清下。 【 《宣明方》】

 

頭面諸風：香白芷切，以蘿蔔汁浸透，日乾為末，每服二錢，白湯下，或以(口畜)鼻。 【 《直指方》】

 

偏正頭風，百藥不治，一服便可，天下第一方也。香白芷炒二兩五錢，川芎炒，甘草炒，川烏頭半生半熟各一兩為末，每服一錢，細茶薄荷湯調下。 【 《談埜翁試效方》】

 

頭痛(口畜)鼻：高良薑生研，頻(口畜)即止。 【 《普濟方》】

 

偏頭風痛：蓽茇為末，令患者口含溫水，隨左右痛以左右鼻吸一字，有效。 【 《經驗良方》】

 

一品丸，治氣熱上攻，頭目昏眩，及治偏正頭痛：大香附于，杵去毛，水煮一時，搗曬焙乾，研為末，煉蜜，丸彈子大。每服一丸，水一盞，煎八分服。女人醋湯煎之。 【 《奇效良方》】

 

偏正頭風：香附子炒一斤，烏頭炒一兩，甘草二兩為末，煉蜜，丸彈子大，每服一丸，葱茶嚼下。 【 《本事方》】

 

氣鬱頭痛：用香附子炒四兩，川芎藭二兩為末，每服二錢，臘茶清調下。常服除根明目。華佗《中藏經》加甘草一兩，石膏二錢半。 【 《澹寮方》】

 

頭風睛痛：香附子一兩，藿香葉、甘草各二錢為末，每服二錢，沸湯入鹽調下。 【 《聖惠方》】

 

頭風旋運，痰逆惡心懶食：真零陵香、藿香葉、莎草根炒，等分為末，每服二錢，茶下，日三服。 【 《本事方》】

 

頭風白屑：零陵香、白芷等分，水煎汁，入鷄子白攪勻，敷數十次，終身不生。 【 《聖惠方》】

又方：水蘇煮汁，或燒灰淋汁沐之。 【 《普濟方》】

 

頭項風強：八月後取荊芥穗作枕，及鋪牀下，立春日去之，則愈。 【 《千金方》】

 

風熱頭痛：荊芥穗、石膏等分為末，每服二錢，茶調下。 【 《永類鈐方》】

 

頭目諸疾，一切眼疾血勞，風氣頭痛，頭旋目眩：荊芥穗為末，每酒服三錢。 【 《龍樹論》】

 

風熱頭痛，熱結上焦，致生風氣痰厥頭疼：用水蘇葉五兩，皂莢炙去皮子三兩，芫花醋炒焦一兩，為末，煉蜜丸梧子大。每食後服二十丸，荊芥湯下。 【 《聖惠方》】

 

白菊花酒，治丈夫婦人久患頭風眩悶，頭髮乾落，胷中痰壅，每發即頭旋眼昏，不覺欲倒者，是其候也。先灸兩風池各二七壯，并服此酒及散永瘥。其法：春末夏初，收白菊軟苗，陰乾搗末，空腹取一方寸匕，和無灰酒服之，日再服，漸加三方寸匕。若不飲酒者，但和羹粥汁服亦得。秋八月合花收暴乾，切取三大斤，以生絹袋盛，貯三大斗酒中，經七日服之。日三次，常令酒氣相續為佳。 【 《圖經》】

 

風熱頭痛：菊花、石膏、川芎各三錢為末，每服一錢半，茶調下。 【 《簡便方》】

 

頭風久痛：蘄艾揉為丸，時時嗅之，以黃水出為度。 【 《青囊雜纂》】

 

頭風，面瘡癢出黃水：艾二兩，醋一升，砂鍋煎取汁，每薄紙上貼之，一日二次上。 【 御藥院方。】

 

氣攻頭痛：胡蘆巴炒、三稜酒浸焙，各半兩，乾薑炮二錢半為末，薑湯或溫酒，每服二錢。 【 《濟生方》】

 

痰厥頭痛：牛蒡子炒、旋覆花等分為末，臘茶清服一錢，日二服。 【 《聖惠方》】

 

頭痛連睛：牛蒡子、石膏等分為末，茶清調服。 【 《醫方摘要》】

 

頭面忽腫，熱毒風氣內攻，或連手足赤腫，觸著痛者：牛蒡子根，一名蝙蝠刺，洗凈研爛，酒煎成膏，絹攤貼腫處，仍以熱酒服一二匙腫消痛減。 【 《斗門方》】

 

頭風掣痛不可禁者：牛蒡莖葉搗取濃汁二升，無灰酒一升，鹽花一匙，頭糖火煎稠成膏，以摩痛處，風毒自散。摩時須極力令熱乃效，冬月用根。 【 《篋中方》】

 

頭風白屑：牛蒡葉搗汁，熬稠塗之，至明日用皂莢水洗去。 【 《聖惠方》】

 

諸風頭運：蒼耳葉曬乾為末，每服一錢酒調下，日三服。若吐則以蜜丸梧子大，每服二十丸，十日全好矣。 【 經驗方】

 

頭風熱痛：決明子炒研，茶調敷兩太陽穴，乾則易之，一夜即愈。 【 《醫方摘元》】

 

雷頭風腫，不省人事：地膚子同生薑研爛，衝酒熱服，取汗即愈。 【 《聖濟總錄》】

 

頭風白屑：王不留行、香白芷等分為末，乾糝一夜，篦去。 【 《聖惠方》】

 

頭風疼痛；葶藶子為末，以湯淋汁沐頭三四度，即愈。 【 《肘後方》】

 

偏正頭痛：鱧腸草，即旱蓮草，取汁滴鼻中。 【 《聖濟總錄》】

 

頭風作痛：用蒴藋根二升，以酒二升，煮服，汗出止。 【 《千金方》】

 

頭風旋運：起倒無定，蒴藋獨活白芷石膏各一兩，枳實炒七錢半，每服三錢，酒一盞，煎六分服。 【 《聖惠方》】

 

腦痛眉痛：穀精草二錢，地龍三錢，乳香一錢為末，每用五分，燒烟筒中，隨左右熏鼻。 【 《聖濟總錄》】

 

偏正頭痛：用穀精草一兩為末，以白麵糊調攤紙花上，貼痛處乾換。 【 《集驗方》】

 

偏正頭痛：用穀精草末、銅綠各一錢，硝石半分，隨左右(口畜)鼻。 【 《聖濟方》】

 

濕熱眩運不可當者：酒炒大黃為末，茶清服二錢，急則治其標也。 【 《丹溪纂要》】

 

風氣頭痛不可忍者：乳香、蓖麻仁等分，搗餅，隨左右貼太陽穴，解髮出氣甚驗。

又方：用蓖麻油紙剪花貼太陽，亦效。

又方：蓖麻仁半兩，棗肉十五枚，去核搗塗紙上，卷筒插入鼻中，下清涕即止。 【 《德生堂方》】

 

八種頭風：蓖麻子剛子各四十九粒，去殼，雀腦芎一大塊，搗如泥，糊丸彈子大，線穿掛風處，陰乾。用時，先將好末茶調成膏子塗盞內，後將炭火燒前藥，烟起以盞復之，待烟盡以百沸葱湯點盞內茶藥服之。後以棉被裹頭臥，汗出避風。 【 《袖珍方》】

 

諸風頭痛：藜蘆一莖，研末，入麝香少許，吹鼻。

又方：藜蘆半兩，黃連三分，(口畜)鼻。 【 《聖惠方》】

 

頭風頭痛：用臘月烏頭一升炒，令黃，末之，以絹袋盛浸三斗酒中，逐日溫服。

又方：用附子炮、石膏煅等分為末，入腦麝少許，每服五分，茶酒任下。

又方：用附子一枚生，去皮臍，菉豆一合，同入銚子內、煮豆熟為度，去附子食菉豆立瘥，每個可煮五次，後為末服之。

 

風毒頭痛，攻注頭目，痛不可忍：大附子一枚，炮去皮為末，以生薑一兩，大黑豆一合，炒熟，用酒一盞，煎七分，調附末一錢，溫服。

又方：治二三十年頭風不愈者，用大川烏頭生去皮四兩，天南星炮一兩為末，每服二錢，細茶三錢，薄荷七葉，鹽梅一個，水一盞，煎七分，臨臥溫服。

 

治頭痛連睛者：生烏頭一錢，白芷四錢為末，茶服一字；仍似末(口畜)鼻，效。

 

風寒頭痛，風寒客於頭中，清涕，項筋急硬，胷中寒痰，嘔吐清水：用大附子或大川烏頭二枚，去皮蒸過，川芎藭、生薑各一兩，焙研，以茶湯調服一錢，或剉片，每用五錢，水煎服，隔三四日一服。或加防風一兩。

又方：治風寒流注，偏正頭痛年久不愈，最有神效，用大附子一個，生切四片，以薑汁一盞，浸炙，再浸再炙，汁盡乃止。高良薑等分為末，每服一錢，臘茶清調下。忌熱物少時。 【 《三因必效方》】

 

年久頭痛：川烏頭、天南星等分為末，葱汁調塗太陽穴。 【 經驗方】

 

頭風痛，如斧劈難忍：川烏頭末，燒烟熏盌內，溫茶泡服之。 【 《集簡方》】

 

痰厥頭痛如破，厥氣上衝，痰塞胷膈：炮附子三分，釜墨四錢，冷水調服方寸匕，當吐即愈。忌豬肉冷水。

 

腎厥頭痛：大附子一個，炮熟去皮，生薑半兩，水一升半，煎分三服。

 

氣虛上壅，偏正頭痛不可忍者：大附子一枚，炮去皮臍，研末，葱汁麵糊丸菉豆大，每服十丸，茶清下。

 

蠍附丸，治氣虛頭痛，最合造化之妙。附子助陽扶虛，鍾乳補陽鎮墜，全蠍取其鑽透，葱涎取其通氣。湯使用椒以達下，鹽以引用，使虛氣下歸，對證用之，無不奏效。大附子一枚，剜心令空，入全蠍去毒五枚在內，以餘附末，同鍾乳粉二錢半，白麵少許，水和作劑。包附煨熟，去皮研末，葱涎和丸梧子大，每椒鹽湯下五十丸。

 

腎氣上攻，頭項不能轉移，椒附丸主之。用大熟附子一枚為末，每用二錢，以椒二十粒，用白麵填滿椒口，水一盞半，薑七片，煎七分，去椒入鹽，空心點服，椒氣下達，以引逆氣歸經也。 【 《本事方》】

 

偏正頭風：草烏頭四兩，川芎藭四兩，蒼朮半斤，生薑四兩，連鬚生葱一把，搗爛，同入瓷瓶，封固埋土中，春五、夏三、秋五、冬七日，取出曬乾，揀去葱薑為末，醋麪糊和丸梧子大，每服九丸，臨臥溫酒下，立效。 【 經驗方。】

 

久患頭風：草烏頭尖生用一分，赤小豆三十五粒，麝香一字為末，每服半錢，薄荷湯冷服，更隨左右(口畜)鼻。 【 《指南方》】

 

風痰頭痛，體虛傷風，停聚痰飲，上駁，頭痛或偏或正：草烏頭炮去皮尖半兩，川烏頭生去皮尖一兩，藿香、乳香三皂子大為末，每服二錢，薄荷薑湯下，食後服。 【 《三因方》】

 

女人血風頭痛。草烏頭、梔子等分為末，自然葱汁隨左右調，塗太陽及額上，勿近眼，避風。

 

風痰眩運，頭痛氣鬱，胷膈不利：白附子炮去皮臍半斤，石膏煆紅半斤，朱砂二兩二錢半，龍膽一錢為末，粟米飯丸小豆大，每服三十丸，食後茶酒任下。 【 御藥院方】

 

偏正頭風：白附子、白芷、猪牙皂角去皮，等分為末，食後茶清服，仰臥少頃。 【 《本事方》】

 

痰厥頭痛：白附子、天南星、半夏等分，生研為末，生薑自然汁浸，蒸餅，丸菉豆大，每服四十丸，食後薑湯下。 【 《濟生方》】

 

風痰頭痛不可忍：天南星一兩，荊芥葉一兩為末，薑汁糊丸梧子大，每食後，薑湯下二十丸。

又方：上清丸，用天南星、茴香等分生研末，鹽酢煮麵糊丸，如上法服。 【 《經效濟世方》】

 

白禿頭瘡：芫花末，猪脂和敷之，立效。 【 《集效方》】

 

八般頭風，二次見效：半夏末，入百草霜少許，作紙撚燒烟，就鼻內(口畜)之，口中含水，有涎，吐去再含。 【 《衛生寶鑑》】

 

頭風久痛：莽草煎湯沐之，勿令入目。 【 《聖惠方》】

 

溫熱頭痛：黑牽牛七粒，砂仁一粒，研末，井華水調汁，仰灌鼻中，待涎出即愈。 【 《聖濟總錄》】

 

熱病頭痛，發熱進退：用大栝蔞一枚，去瓤細剉，置磁盌中，用熱湯一盞泡之，蓋定良久，去滓服。 【 《聖惠方》】

 

痰熱頭風：懸栝蔞一個，赤王瓜子七個焙，牛蒡子焙四兩為末，每食後，茶或酒服三錢。忌動風發熱之物。

 

頭痛發汗。萆薢、旋覆花、虎頭骨酥炙等分為散，欲發時以溫酒服二錢，煖臥取汗，立瘥。 【 《聖濟總錄》，下同】

 

頭風熱痛：山豆根末，油調，塗兩太陽。

 

頭上白屑：山豆根浸油，日塗之。

 

洗頭風痛：新通草，瓦上燒，存性研末二錢，熱酒下。牙關緊者，斡口灌之。

 

目赤頭旋，眼花面腫，風熱上攻：用排風子焙，甘草炙，菊花焙，各一兩為末，每服二錢，臥時溫水下。

 

頭風腦痛：百靈藤十斤，水一石，煎汁三斗，入糯米三斗，作飯侯冷，拌神麯炒末九兩，同入甕中，如常釀酒，經三五日，更炊糯米冷投之，待熟澄清，每溫飲一小盞，服後，渾身汗出為效。 【 《聖惠方》，下同】

 

頭風白屑：羊蹄草根，杵同羊膽汁塗之，永除。

 

頭上白(疒禿)：獨根羊蹄，勿見婦女鷄犬風日，以陳酢研如泥，生布擦赤敷之，日一次。 【 《肘後方》】

 

頭瘡不瘥：菖蒲末油調敷之，日三，夜二次。 【 《法天生意》】

 

頭上惡瘡：以黃泥包豆豉煨熟，取出為末，以蓴菜油調敷之。 【 《保幼大全》】

 

頭風白屑：瓦松曝乾，燒灰淋汁，熱洗，不過六七次。 【 《聖惠方》】

 

頭面諸瘡：芝麻生嚼敷之。 【 《普濟方》】

 

頭皮虛腫，薄如蒸餅，狀如裹水以口嚼小麥麪敷之，良。 【 《梅師方》】

 

頭風畏冷：蕎麥粉二升，水調作二餅更互合頭上，微汗即愈。 【 《怪證奇方》】

 

頭風風眼：蕎麥作錢大餅，貼眼四角，以米大艾炷灸之，即效如神。

 

頭風頭痛：大豆三升，炒熟，至微煙出，入瓶中，以酒五升沃之，密封七日，溫服。 【 《千金方》，下同】

 

頭風疼痛：豉湯洗頭避風取汗，瘥。

 

茯苓酒，治頭風虛眩，煖腰膝，主五勞七傷，用茯苓粉同麯米釀酒飲之。

 

黃卷散，治頭風濕痺，筋攣膝痛，胃中積熱，大便閉濇，用大豆黃卷炒一升，酥半兩為末，食前溫水服一匙，日二服。 【 《普濟方》】

 

菊花酒，治頭楓，明耳目，去痿痺，消百病。用甘菊花煎汁，同麯米釀酒，或加地黃、當歸、枸杞諸藥，亦佳。

 

頭風苦痛：用大蒜七個，去皮，先燒紅地，以蒜逐個於地上磨成膏子，卻以殭蠶一兩，去頭足，安蒜上，碗覆一夜，勿令透氣，只取蠶研末，(口畜)入鼻內，口中含水，甚效。

 

頭風作痛：蕓薹子一分，大黃三分為末，(口畜)鼻。

 

偏正頭痛：生蘿蔔汁一蜆殼，仰臥，隨左右注鼻中，神效。王荊公病頭痛，有道人傳此方，移時遂愈也。以此治人，不可勝數。 【 《如宜方》】

 

年久頭風：萊菔子生薑等分，搗取汁，入麝香少許，(口畜)入鼻中，立止。 【 《普濟方》】

 

頭運吐逆，胃冷生痰也。用川乾薑炮二錢半，甘草炒一錢二分，水一鍾半，煎減半服，累用有效。 【 《傳信適用方》】

 

一切頭瘡鷄腸草燒灰和鹽敷之。 【 孟詵《食療》】

 

風痰頭痛：苦瓠膜取汁，以葦管灌入鼻中，其氣上衝腦門，須臾惡涎流下，其病立愈，除根，勿以昏運為凝。乾者浸汁亦效。其子為末，吹入亦效。年久頭風亦愈。 【 《普濟方》】

 

腦漏流膿：破瓢白鷄冠花、白螺螄殼，各燒存性等分，血竭、麝香各五分為末，以好酒灑濕，熟艾連藥揉成餅，貼在頂門上，以熨斗熨之，以愈為度。

 

頭面風腫：杏仁搗膏，鷄子黃和杵塗帛上厚裹之，乾則又塗，不過七八次，愈也。 【 《心鏡》】

 

痰厥頭痛如破者：烏梅肉三十個，鹽三撮，酒三升，煮一升，頓服取吐，即愈。 【 《肘後方》】

 

風虛頭痛欲破：杏仁去皮尖，曬乾研末，以水九升研，濾汁煎如麻腐狀，取和羹粥食之。七日後，大汗出，諸風漸減。此法神妙，可深祕之。須慎風冷猪鷄魚蒜酢。 【 《千金方》，下同】

 

風襲腦疼，項強：穿土地作坑，煅赤，以水灑之，令冷，鋪生桃葉於內，臥席上，以項著坑上蒸，至汗出，良久即瘥。

 

頭項強痛，乃肝腎二臟受風也。用宣州木瓜二個，取蓋去瓤，沒藥二兩，乳香二錢半，二味入木瓜內，縛定，飯上蒸三四次，爛研成膏，每用三錢；又入生地黃汁半盞，無灰酒二盞，煖化溫服。

 

白禿頭瘡：乾桃一兩，黑豆一合為末，臘豬脂調搽患上。

 

頭痛不止：楊梅為末，以少許(口畜)鼻取嚏，妙。

 

頭上痜瘡：三月三日收未開桃花陰乾，與桑椹赤者等分作末，以豬脂和，先取灰汁洗去痂，即塗之。 【 《食療》】

 

頭風作痛：楊梅為末，每食後薄荷茶服二錢，或以消風散同煎服，或同搗末，以白梅肉和丸彈子大，每食後葱茶嚼下一丸。 【 《朱氏集驗》】

 

頭上肥瘡：一百五日，寒食節，收桃花為末，食後，以水半盞調，服方寸匕，日三，甚良。 【 崔元亮《海上方》】

 

頭面癬瘡：生白果肉，切斷頻擦，取效。 【 《邵氏經驗方》】

 

頭上白禿：花椒末豬脂調敷，三五度便愈。

 

頭風作痛：吳茱萸煎濃湯，以新棉染頻拭髮根，良。 【 《千金翼方》】

 

氣虛頭痛：用上春茶末，調成膏，置瓦盞內，復轉，以巴豆四十粒，作二次燒煙熏之，曬乾，乳細，每服一字，別入好茶末，食後煎服，立效。 【 《醫方大成》】

 

濕家頭痛：瓜蒂末一字，(口畜)入鼻中，口含冷水、取出黃水，愈。 【 《活人書》】

 

頭腦鳴響，狀如蟲蛀，名天白蟻：以茶子為末，吹入鼻中，取效。 【 《醫方摘要》】

 

偏頭痛：黃蠟三兩鎔化，以紙闊二寸，長五寸，在蠟上拖勻，蘄艾薄鋪於上，卷為筒，左痛插右耳，右痛插左耳，中火燃之，煙氣透腦，痛即止，至重不過二次。 【 《急救方》】

 

偏正頭風，天陰風雨即發：桂心末一兩，酒調，塗於額上及頂上。 【 《聖惠方》】

 

氣厥頭痛：不拘老少及產後頭痛，天台烏藥、川芎等分為末，每服三錢，臘茶清調下，產後鐵錘燒紅，淬酒調下。 【 《濟生方》】

 

頭目風熱上攻：用龍腦末半兩，南硼砂末一兩，頻(口畜)兩鼻。 【 御藥院方】

 

頭腦疼痛：片腦一錢，紙卷作撚，燒煙熏鼻，吐出痰涎，即愈。 【 《壽域方》】

 

卒病頭痛：皂角末，吹鼻取嚏。 【 《斗門方》】

 

頭風白屑：桑灰淋汁，沐之神良。 【 《聖惠方》】

 

頭風白屑：楮木作枕，六十日一易新者。 【 《外臺》】

 

風痰頭痛不可忍：梔子末和蜜濃，傅舌上，吐即止。 【 《兵部手集》】

 

頭風疼痛：白棘倒鉤四十九個，燒存性，丁香一個，麝香一皂子大為末，隨左右(口畜)鼻。 【 《聖惠方》】

 

風虛眩運：大頭鷹閉殺，去毛煮食，以骨燒存性，酒服。 【 《便民食療》】

 

頭風疼痛：蚱蟬二枚，生研，入乳香朱砂細末各半分，丸小豆大，每用一丸，隨左右納鼻中，出黃水為效。 【 《聖濟總錄》】

 

頭風旋運：蟬殼一兩，微炒為末，非時酒下一錢，白湯亦可。 【 《聖惠方》】

 

偏正頭痛久不除者：晴明時，將髮分開，用麝香五分，皂角末一錢，薄紙裹置患處，以布包炒鹽於上熨之，冷則易，如此數次，更不再發。 【 《簡便單方》】

 

老人風眩：用白羊頭一具，如常治食之。

 

頭目虛運：車風一個，即鷹頭也，去毛焙，川芎一兩為末，酒服三錢。 【 《選奇方》】

 

太陽中暍，身熱頭痛，而脈微弱，此夏月傷冷水，水行皮中所致。瓜蒂二七個，水一升，煮五合，頓服取吐。 【 《金匱要略》】

 

風熱頭痛：地龍炒研，薑汁半夏餅、赤茯苓等分為末，一字至半錢，生薑荊芥湯下。 【 《普濟方》】

 

頭風疼痛：龍珠丸用五月五日，取蚯蚓和腦麝，杵丸梧子大，每以一丸納鼻中，隨左右先塗薑汁在鼻，立愈。 【 《總錄》】

 

偏正頭痛不可忍者：《聖惠方》龍香散，用地龍去土焙，乳香等分為末，每以一字作紙撚，燈上燒烟以鼻嗅之；或每用一捻，於香爐上慢火燒之，以紙筒引烟入鼻熏之，口噙冷水，有涎吐去，仍以好茶一盞點呷，即愈。

 

頭風白屑作癢：狗頭骨燒灰，淋汁沐之。 【 《聖惠方》】

 

頭風痺痛：用臘月烏鷄屎一升，炒黃為末，絹袋盛漬五升酒中一七，溫服令醉。 【 《千金方》】

 

頭風白屑：新下烏鷄子三枚，沸湯五升，攪作三度沐之，甚良。 【 《集驗》】

 

頭風掣疼：湖南押衙顏思退傳方，用蠟二斤，鹽半斤，香油一兩，相和於旋鑼中，鎔令相入；捏作一兜鏊，勢可合腦大小，蓋至額，其痛立止也。 【 經驗方】

 

頭風白屑：烏羊屎煎汁洗之。 【 《聖惠方》】

 

雷頭風病：羊屎焙研，酒服二錢。 【 《普濟方》】

 

頭上瘡癬：蜂房研末，臘豬脂和塗之，效。 【 《聖惠方》】

 

頭身俱痛：煩悶者用頭垢豆許，水服囊盛，蒸豆熨之。 【 《肘後方》】

 

偏正頭風，不拘遠近，諸藥不效者，如神。用白芷、芎藭各三錢為細末，以黃牛腦子調，二末入於瓷器內，加酒頓熟，乘熱食之，盡量一醉，醒則其病如失，甚驗。 【 《保壽堂方》】

 

頭上生瘡：海螵蛸、白膠香各二錢，輕粉五分為末，先以油潤淨，乃搽末二三次，即愈。 【 《衛生易簡方》】

 

八般頭風：黃魚鰾燒存性為末，臨臥，以葱酒調服二錢。

 

偏正頭風，并夾頭風，連兩太陽穴痛：用白殭蠶為末，葱茶調服方寸匕。 【 《聖惠方》】

 

葉椿治頭風，用白殭蠶、高良薑等分為末，每服一錢，臨臥時，茶服，日二服。

 

卒然頭痛：白殭蠶為末，每用熟水調下二錢，立瘥。 【 《斗門方》】

 

赤痜頭瘡出膿，晝開夜合：馬蹄燒灰，生油調塗，神效。 【 《聖惠方》，下同】

 

頭風白屑作癢：蠶沙燒灰淋汁洗之。

 

頭癢生瘡：白鴿屎五合，酢煎二三沸，杵爛敷之，日三上。

 

頭瘡白禿：鴿屎研末敷之，先以酢泔洗淨亦可，燒研摻之。

 

頭瘡熱瘡，風濕諸毒：用五倍子、白芷等分研末摻之，膿水即乾，如乾者以清油調塗。 【 《衛生易簡方》】

 

鬼舐頭瘡：取小兒屎和臘豬脂敷之。 【 《千金方》】

 

頭痛至極：童便一盞，豉心半合，同煎至五分，溫服。 【 《聖濟總錄》】

 

頭痛不可忍方：大蒜一顆，去皮，研取自然汁，令病人仰臥垂頭，以銅筯點少許，滴入鼻中，急令(口畜)入腦，眼中淚出，瘥。 【 《奇效良方》，下同】

 

治頭痛方：水調決明子末，貼兩太陽六。一方作枕，去頭風明目。

 

治偏頭疼方：鬱金一顆，苦壺盧子一合，為細末，用白絹子裹藥末一錢，於新汲水內浸過，滴向患處，鼻中得黃水出，即瘥。

 

篋中方治頭風及腦掣，痛不可忍者，以此膏摩之，極效。方用牛蒡華搗取濃汁二升，無灰酒一升，鹽花一匙，慢火熬令稠成膏，以摩痛處，其風毒自散，亦治時行頭痛。摩時須令極熱，乃得速效。冬月無苗，以根代之。

 

雷頭風方歌曰：雷頭風發聽斯言，猪糞將來不用錢，細搗羅為極細末，溫酒調下便安然。

 

秘方：貼頭風熱痛，用大黃(石卜)硝各等分為末，井底泥和捏作餅，貼兩太陽穴。

又方：治頭目眩運，大黃、荊芥穗、防風各等分，水煎服，以利為度。

又方：治失血過多，眩運不醒，芎藭、當歸酒浸等分，每服四錢，水煎溫服。甚者加附子。

 

卒頭痛如破，非冷非風，是胷膈有痰，厥氣上衝所致，名為厥頭痛，吐之即差。單煮茗，飲一二升，須臾吐；吐畢又飲，如此數過，須吐痰涎盡乃止，不損人，待渴即差。 【 《本草》，下同】

 

偏正頭痛：人中白、地龍炒等分為末，羊膽汁丸芥子大，每新汲水化一丸，注鼻中(口畜)之，名一滴金。 【 《普劑方》】

 

偏正頭風，氣上攻不可忍：用全蠍二十一個，地龍六條，土狗三個，五倍子五錢為末，酒調攤，貼太陽穴上。 【 《德生堂經驗方》】

 

癩頭瘡：用黃連末傅之，累效。 【 《準繩》】

 

眉稜骨痛，屬風熱與痰：白芷、片芩酒炒等分為末，每服二錢，茶清調下。 【 《丹溪篡要》】

 

治風頭眩，心肺浮熱，手足無力，筋骨煩疼，言語似濇，一身動搖：用烏驢頭一枚，揉洗如法，蒸令極熟，細切，更與豉汁內煮著，五味調點，少酥食之，效。 【 《奇效良方》，下同】

 

偏正頭疼方歌曰：白芷經痛日曬香，草烏等分炒令黃。半錢細末葱茶點，此是頭疼決捷方。

又方歌曰：老少頭風總一般，良薑細辛等殭蠶。白梅湯點三分許，纔發之時服便安。 【 《儒門事親》，下同】

 

頭痛不止：丁香一錢，白芷半兩，瓜蒂一兩，為細末，每用半字吹入鼻中，即瘥。

 

頭風方：苦丁香、川芎、藜蘆各等分，右為細末，噙水鼻內(口畜)之。

 

治頭風方：服荊瀝不限多少，取瘥止。 【 《千金方》，下同】

又方：七月七日，麻勃三斗，麻子一石，末相和蒸之，沸湯一石五斗三遍淋之，煮取一石，漬神麯二十斤，令發釀，黍米兩石五斗，熟封三七日，服清一升。百日，身中濇皮八風，胷膈五臟，骨髓伏風，百病悉去。

 

治卒中惡風頭痛方：搗生烏頭，以大酢和塗，放布上薄痛處，須臾痛止，日夜五六薄，遂痛處薄之。搗烏頭須去皮。

又方：鹽一升為末，以麻油二升，煎一宿，令消盡，塗頭。石鹽尤良。

又方：芥子為末，酢和敷頭一周時。

又方：蜀椒二升，以水煎取汁，沐髮，良。

 

治頭項強，不得顧視方：蒸好大豆一斗，令變色，內囊中枕之。

 

枕頭方，治頭風頭痛，百藥不效者。食茱萸葉，細剉灑酒拌勻，以絹袋盛之，於甑中蒸熟，乘熱分作二包，更換枕頭，以效為度。

 

又熨法：治風頭痛，雖重綿厚帛，不能御風寒者。艾葉揉如綿，用帛夾住，包頭上，用熨斗熨艾，使熱氣入內，良久即愈。

 

治偏頭風痛：雄黃、細辛等分為末，左邊痛嗅入右鼻，右邊痛嗅入左鼻，立效。 【 《斗門方》，下同】

 

治頭風：端午日采蒼耳二兩，茵陳一兩，甘草半兩，為末，每服三錢，熱酒或茶調下。

 

治頭痛：蒼耳、川芎、當歸等分為末，每服三錢，臨臥，茶清調下。

 

熊腦髓作油摩頭，可去白屑。 【 《本草》，下同】

 

腦縫開裂方：人大熱發頭熱者，令腦縫裂開，取黑虱三五百枚，搗碎敷之。

 

治頭上風屑，極燥癢無時，毗乃氣虛風邪，侵於皮表而生。用藜蘆不拘多少為末，先洗頭，須避風，候未至十分乾時，用末糝之。需用入髮至皮，方得緊縛之。兩日夜，次日即不燥癢。如尚有些少，可再用一次，立效。 【 《本事方》】

 

頭上生瘡如癩：防風通聖散為末，酒浸焙三次，食後白湯調服，日三。 【 《丹溪心法》下同】

 

癩頭瘡方：鹽湯溫洗淨，以一上散敷之，久不愈者神效。

 

癩頭瘡，宜服酒歸飲，外用雄黃水銀等分為末，臘猪脂半生半熟調敷之。濕爛者，燕窩土黃蘗為末，乾糝。 【 《入門》】

 

白禿頭瘡：宜神應膏。 【 《醫鑒》】

 

頭面瘡：密陀僧、硫黃各一錢，輕粉少許，右為末，猪脂調敷。 【 《丹溪心法》，下同。】

 

頭面瘡：以臘月馬脂油，塗擦極妙。

 

頭面瘡：松皮灰五錢，黃丹白膠香各二錢半，枯白礬大黃黃蘗各一錢二分。右為末，熱油調敷。

 

大頭天行：殭蠶一兩，錦紋大黃二兩，薑汁丸彈子大，新汲泉水，和生蜜調服。外用井底泥調大黃、芒硝末敷之。

 

頭重如山：用羌活根燒三錢，連翹三錢，紅豆錢半。右為末，(口畜)鼻。若為飲除濕藥則過，所誅罰無過，故於鼻取之，猶鳥在高巔之上，必射而取之也。 【 東垣】

 

壯實人氣實有痰，或頭痛或眩運：大黃酒浸三次為末，茶調服。 【 《丹溪心法》】

 

頭瘡方：用好紫霄炭燒通紅，入水淬之，又燒又淬，以水熱為度，取所淬之水，日日洗之，使熱毒宣發而愈。外以胡荽子、伏龍肝、懸龍尾、黃連、白礬為末，調敷。又服酒炒通聖散，效。懸龍尾，屋梁塵也。

 

白禿臘梨：灰窰內燒過紅土墼四兩、百草霜一兩、雄黃一兩、膽礬六錢、榆皮三錢、輕粉一錢，為末，猪膽汁調，剃頭後搽之，百發百中，神方也。土墼乃燒石灰窰中，流結土渣也，輕虛而色赭。 【 《積德堂方》】

 

頭瘡白禿：取牛皮灶岸為末，麻油調塗，或和輕粉少許。

 

白禿頭瘡：百草霜和猪脂塗之。又頭上諸瘡，以酢湯洗淨，百草霜入膩粉少許，生油調塗，立愈。 【 《證類本草》】

 

治赤髮禿落：油磨銅錢末，塗之即生。 【 《普濟方》】

 

頭上生蝨：銅青、明礬末摻之。 【 《摘元方》，下同】

 

頭上生蝨：水銀和蠟燭油揩之，一夜皆死。

 

頭上生蝨：銀朱浸酢，日日梳頭。

又方：包銀朱紙以盌覆燒之，茶清洗下，煙子擦之，包頭一夜，至旦，蝨盡死。 【 《積德堂方》】

 

白禿頭蒼：雄黃猪膽汁和塗之。 【 《聖濟錄》】

 

乾濕頭瘡；白礬半生半煆酒調塗之。 【 《生生編》】

 

白禿頭瘡：皂礬、楝樹子燒研搽之。 【 《普濟方》】

 

頭瘡白禿：貫眾白芷為末，油調塗之。

又方：貫眾燒末，油調塗。

 

小兒禿瘡：白頭翁根搗敷一宿，作瘡半月愈。 【 《肘後方》】

 

白禿慘痛：陳香薷二兩，水一盞，煎汁三分，入胡粉、猪脂半兩，和勻，日日塗之。 【 《子母秘錄》】

 

白禿頭瘡：五月收漏蘆草燒灰，猪膏和塗之。 【 《聖濟總錄》】

 

白禿頭瘡：葶藶末塗之。 【 《聖惠方》】

 

白禿頭瘡：糞籃煎汁頻洗。 【 《聖濟錄》】

 

白禿頭瘡：藜蘆末豬脂調塗之。 【 《肘後方》】

 

頭生蟣蝨：藜蘆末摻之。 【 《直指方》】

 

小兒白禿瘡：雞窩草和白頭翁花燒灰，臘月豬脂和敷之，以酢泔洗淨。

 

眉鍊頭瘡：用小麥燒存性為末，油調傅。 【 《儒門事親》】

 

頭瘡生蛆：頭皮內時有蛆出，以刀刮破，擠絲瓜葉汁搽之，蛆出盡，絕根。 【 《小山怪證方》】

 

小兒白禿瘡：方用吳茱萸鹽醃過，炒研酢和塗之。 【 《活幼口議》】

 

雞屎白禿：甜瓜蔓連蒂，不拘多少，以水浸一夜，砂鍋熬取苦汁，去渣再熬，如餳盛收，每剃去痂疕洗淨，以膏一盞，加半夏末二錢，薑汁一匙，狗膽汁一枚，和勻塗之，不過三上。忌食動風之物。 【 《儒門事親》】

 

髮毛毒瘡，生頭中，初生如蒲桃，痛甚：黃蘗一兩，乳香二錢半，為末，槐花煎，水調作餅，貼於瘡口。 【 《普濟方》】

 

頭癢生瘡：楸葉搗汁，頻塗。 【 《聖惠方》】

 

頭耳諸瘡，眉癬燕窩瘡：並用肥皂煅存性一錢，枯礬一分，研勻，香油調塗之。 【 《摘元方》】

 

臘梨頭瘡：不拘大人小兒，用獨核肥皂，去核填入沙糖，入巴豆二枚，紮定鹽泥包，煆存性，入檳榔、輕粉五七分，研勻，香油調搽。先以灰汁洗過，溫水再洗拭乾，乃搽，一宿見效，不須再洗。 【 《普濟方》】

 

白禿頭癬：熊白敷之。

 

細辛主風頭痛腦痛，治頭面風不可闕也。又治足少陰腎經，苦頭痛，煎服末服皆佳。

 

川芎治厥陰經頭痛在腦，偏頭痛，細剉酒浸服之，或煎服，或末服並佳。又主風邪，入腦頭痛，治頭面風不可闕也。

 

防風主大風頭眩痛，又主頭面去來風，煎服末服皆佳，治上部風邪之仙藥也。 【 《湯液》，下同】

 

葛根主傷寒中風頭痛，煎服之效，乃陽明經頭痛藥也。

 

甘菊治風眩頭痛，取花為末酒，調服一錢，日再服，或多取釀酒或浸酒服之，又取嫩莖葉作羹，作菜食，亦良。白菊尤佳。

 

白芷，治陽明頭痛在額，煎服末服并佳。

 

麻黃，主風寒頭痛，去節煎服。 【 《本草》】

 

藁本，治巔頂痛，腦齒痛，引諸藥至頂上，煎服末服並佳。 【 《丹溪心法》】

 

半夏主頭眩，足太陰痰厥，頭痛非此不能除，煎服之。 【 東垣】

 

蔓荊子，主風頭痛腦鳴，煎服之。 【 《本草》】

 

蔓荊子，太陽經頭痛之要藥，能散風邪，除頭昏目暗。 【 《丹溪心法》】

 

山茱萸，主頭風腦骨痛，又治肝虛眩運，乃肝臟藥也，煎服之。 【 《本草》，下同】

 

羌活，治賊風頭痛眩運，乃太陽頭痛主藥也。又主風毒頭連齒痛，剉煎服之。

 

荊芥，治頭風，荊芥穗、石膏煅等分為末，每二錢以薑葱煎水調下，名荊芥散。

 

葱白連鬚者，治傷寒頭痛，煎服出汗即效，太陽經藥也。

 

綠豆治頭風頭痛，作枕枕之佳。

 

薄荷治頭風，又治風熱頭痛，為清上切要藥，煎服末服并佳。

 

石膏治熱厥頭痛，陽明頭痛，大效。石膏、川芎、白芷等分為末，每三錢，茶清調下，名石膏散。

 

古今圖書集成醫部全錄卷一百二十九

 

　頭門

 

　　針灸

 

《素問》曰：熱病始於頭首者，刺項太陽而汗出止。

刺頭，中腦戶，入腦者死。

刺家不診，聽病者言在頭，頭疾痛，為藏針之刺，至骨病以上，無傷骨肉及皮。皮者道也。

黃帝問曰：余聞風者百病之始也。以針治之奈何？岐伯對曰：風從外入，令人振寒，汗出，頭痛，身重，惡寒，治在風府，調其陰陽，不足則補，有餘則瀉。

邪客於足太陽之絡，令人頭項肩痛，刺足小指爪甲上與肉交者各一痏，立已。不已，刺外踝下三痏，左取右，右取左，如食頃已。

《靈樞》曰：病在上者下取之，病在下者高取之。病在頭者取之足，病在腰者取之膕。

手心主之別，名曰內關，去腕二寸，出於兩筋之間，循經以上，繫於心包絡。心系實則心痛，虛則為頭強，取之兩筋間也。

督脈之別，名曰長強，挾脊上項，散頭上下，當肩胛左右，別走太陽入貫膂。實則脊強，虛則頭重，高搖之，挾脊之有過者，取之所別也。

陽逆頭痛，胷滿不得息，取之人迎。

其足太陽有通項入於腦者，正屬目本，名曰眼系。頭目苦痛，取之在項中兩筋間，入腦。

熱病，面青腦痛，手足躁，取之筋間，以第四針於四逆，筋躄目浸。索筋於肝，不得索之金。金者肺也。

熱病頭痛，顳顬，目瘈，脈痛，善衄，厥熱病也。取之以第三針，視有餘不足。寒熱痔。

厥頭痛，面若腫起而煩心，取之足陽明太陰。

厥頭痛，頭脈動，心悲善泣，視頭動脈反盛者，刺盡去血後，調足厥陰。

厥頭痛，貞貞頭重而痛，瀉頭上五行，行五。先取手少陰，後取足少陰。

厥頭痛，意善忘，按之不得，取頭面左右動脈，後取足太陰。

厥頭痛，項先痛，腰脊為應，先取天柱，後取足太陽。

厥頭痛，頭痛甚，耳前後脈涌有熱，瀉出其血，後取足少陽。

真頭痛，頭痛甚，腦盡痛，手足寒至節，死不治。

頭痛不可取於腧者，有所擊墮，惡血在於內，若肉傷痛未已，可則刺，不可遠取也。

頭痛不可刺者，大痺為惡，日作者可令少愈，不可已。

頭半寒痛，先取手少陽陽明，後取足少陽陽明。

厥挾脊而痛至頂，頭沉沉然，目(目巟)(目巟)然，腰脊強，取足太陽膕中血絡。

奇邪之所在，皆為不足，故上氣不足，腦為之不滿，耳為之苦鳴，頭為之苦傾，目為之眩，補足外踝下留之。目眩頭傾，補足外踝下留之。

氣在於頭者，取之天柱、大杼，不知；取足太陽營輸。

甲乙日自乘，無刺頭。

《甲乙經》曰：頭痛，目窻及天衝、風池主之。

厥頭痛，孔最主之。

厥頭痛，面腫起，商丘主之。

頭腦中寒，鼻衄目泣出，神庭主之。

頭痛身熱，鼻窒，喘息不利，煩滿，汗不出，曲差主之。

頭痛目眩，頸項強急，胷脅相引，不得傾側，本神主之。

頭項痛重，暫起僵仆，鼻窒鼽衄，喘息不得通，通天主之。

頭項惡風，汗不出，悽厥，惡寒，嘔吐，目系急，痛引頞，頭重項痛，玉枕主之。

頰清不得視，口沫泣出，兩目眉頭痛，臨泣主之。

腦風頭痛，惡見風寒，鼽衄鼻窒，喘息不通，承靈主之。

頭痛身熱，引兩頷急，腦空主之。

頭重目瞑，悽厥寒熱，汗不出，陶道主之。

身熱頭痛，進退往來，神道主之。

頭痛如破，身熱如火，汗不出，瘈瘲，寒熱，汗不出，惡寒裏急，腰腹相引痛，命門主之。

頸項痛不可以俛仰，頭痛，振寒，瘈瘲，氣實則脅滿俠脊，有并氣熱，汗不出，腰背痛，大杼主之。

風眩頭痛，鼻不利，時嚏，清涕自出，風門主之。

熱病頭痛身重，懸顱主之。

善嚏頭痛身熱，頷厭主之。

熱病頭痛，引目外眥而急，煩滿，汗不出，引頷齒面赤皮痛，懸釐主之。

熱病偏頭痛，引目外眥，懸釐主之。

頭目瞳子痛，不可以視，挾項強急，不可以顧，陽白主之。

頭風痛，鼻鼽衄，眉頭痛，善嚏，目如欲脫，汗出，寒熱，面赤，頰中痛，項椎不可左右顧，目系急，瘈瘲，攢竹主之。

頭眩病，身熱，汗不出，上脘主之。

頭痛振寒，清冷淵主之。

頭痛項背急，消濼主之。

風眩頭痛，少海主之。

熱病先頭重額痛，煩悶身熱，熱爭則腰痛不可以俛仰，胷滿，兩頷痛甚，善泄，飢不欲食，善噫，熱中足清，腹脹，食不化，善嘔，泄有膿血，若嘔無所出，先取三里，後取太白、章門主之。

厥頭痛，面浮腫，煩心，狂見鬼，善笑不休，發於外有所大喜，喉痺不能言，豐隆主之。

頭重鼻鼻?丑，及瘈瘲，汗不出，煩心，足下熱，不欲近衣，項痛目翳，鼻及小便皆不利，至陰主之。

暴病頭痛，身熱，痛肌肉動，耳聾惡風，目眥爛赤，項不可以顧，髀樞痛泄，腸澼，束骨主之。

頭痛顏青者，顖會主之。

風眩引頷痛，上星主之。取上星者，先取譩譆，後取天牖、風池。

頂上痛風，頭重，目如脫，不可左右顧，百會主之。

風眩目眩，顱上痛，後頂主之。

頭重頂痛，目不明，風到腦中寒，重衣不熱，汗出頭中，惡風，刺腦戶主之。

頭痛項急，不得傾倒，目眩，鼻不得喘息，舌急難言，刺風府主之。

頭眩目痛，頭半寒，玉枕主之。

腦風，目瞑，頭痛，風眩，目痛，腦空主之。

頭痛引頸，竅陰主之。

風頭耳後痛，煩心，及足不收，失履，口喎僻，頭項搖瘈，牙車急，完骨主之。

眩頭痛重，目如脫，項似拔，狂見鬼，目上反，項直不可以顧，暴攣，足不任身，痛欲折，天柱主之。

眩頭痛，刺絲竹空主之。

神庭，禁不可刺。

上關，禁不可刺深，深則令人耳無所聞。

顱息，刺不可多出血。

左角，刺不可久留。

人迎，刺過深殺人。

頭維，禁不可灸。

承光，禁不可灸。

腦戶，禁不可灸。

風府，禁不可灸。

瘖門，禁不可灸。

絲竹空，禁不可灸。

神庭，在髮際直鼻督脈足太陽陽明之會，禁不可刺，令人癲疾，目失精。灸三壯。

曲差，一名鼻衝，俠神庭兩旁各一寸五分，在髮際是太陽脈氣所發，正頭取之，刺入三分，灸五壯。

本神，在曲差兩旁各一寸五分，在髮際，足少陽陽維之會，刺入三分，灸三壯。

頭維，在額角髮際，俠本神兩旁各一寸五分，足少陽陽維之會，刺入五分，禁不可灸。

上星一穴，在顱上直鼻中央，入髮際一寸陷者中，可容豆，督脈氣所發，刺入三分，留六呼，灸三壯。

顖會，在上星後一寸骨間陷者中，督脈氣所發，刺入四分，灸五壯。

前頂，在顖會後一寸五分骨間陷者中，督脈氣所發，刺入四分，灸五壯。

百會，一名三陽會，在前頂後一寸五分，頂中央旋毛，中陷可容指，督脈足太陽之會，刺入三分，灸三壯。

後頂，一名交衝，在百會後一寸五分，枕骨上，督脈氣所發，刺入四分，灸五壯。

強間，一名大羽，在後頂後一寸五分，督脈氣所發，刺入三分，灸五壯。

腦戶，一名匝風，一名會額[會額　據《外臺》卷三十九，作「合顱」。]，在枕骨上，強間後一寸五分，督脈足太陽之會，此別腦之會，不可灸，令人瘖。

風府，一名舌本，在頂上，入髮際一寸，大筋內宛宛中，疾言其肉立起，言休其肉立下，督脈陽維之會，禁不可灸，灸之令人瘖，刺入四分，留三呼。

五處，在督脈旁，去上星一寸五分，足太陽脈氣所發，刺入三分，不可灸。

承光，在五處後二寸，足太陽脈氣所發，刺入三分，禁不可灸。

通天，一名天臼，在承光後一寸五分，足太陽脈氣所發，刺入三分，留七呼，灸三壯。

絡卻，一名強陽，一名腦蓋，在通天後一寸三分三分　據《素問》水熱穴論王冰註及《千金》卷二十九作「五分」。，足太陽脈氣所發，刺入三分，留五呼，灸三壯。

玉枕，在絡卻後七分，俠腦戶旁一寸三分，起肉枕骨，入髮際三寸，足太陽脈氣所發，刺入三分，皆三呼，灸三壯。

臨泣，當目上眥，直入髮際五分陷者中，足太陽少陽陽維之會，刺入三分，留七呼，灸五壯。

目窻，一名至榮，在臨泣後一寸，足少陽陽維之會，刺入三分，灸五壯。

正營，在目窻後一寸，足少陽陽維之會，刺入三分，灸五壯。

承靈，在正營後一寸五分，足少陽陽維之會，刺入三分，灸五壯。

腦空，一名顳顬，在承靈後一寸五分，俠玉枕骨下陷者中，足少陽陽維之會，刺入四分，灸五壯。

天衝，在耳上如前三分，刺入三分，灸三壯。

率谷，在耳上，入髮際一寸五分，足太陽少陽之會，嚼而取之，刺入四分，灸三壯。

曲鬢，在耳上，入髮際曲隅陷者中，鼓頷有空，足太陽少陽之會，刺入三分，灸三壯。

浮白，在耳後，入髮際一寸，足太陽少陽之會，刺入三分，灸二壯。

竅陰，在完骨上枕骨下，搖動應手，足太陽少陽之會，刺入四分，灸五壯。

完骨，在耳後入髮際四分，足太陽少陽之會，刺入二分，留七呼，灸七壯。

瘖門，一名舌橫，一名舌厭，在後髮際宛宛中，入係舌本，督脈陽維之會，仰頭取之，刺入四分，不可灸，灸之令人瘖。

天柱，在俠項後髮際大筋外廉陷者中，足太陽脈氣所發，刺入二分，留六呼，灸三壯。

風池，在顳顬後髮際陷者中，足少陽陽維之會，刺入三分，留三呼，灸三壯。

《千金方》曰；凡孔穴主對者，穴名在上，病狀在下。或一病有數十穴，或數病共一穴，皆臨時斟酌作法用之。其有須針者，即針刺以補瀉之。不宜針者，直宜灸之。然灸之大法，但其孔穴與針無忌，即下白針。若溫針訖，乃灸之。燔針白針，皆須妙解。知針知藥，固是良醫。

神庭、水滿，主寒熱頭痛，喘渴，目不可視。

頭維、大陵，主頭痛如破，目痛如脫。

崑崙、解谿、曲泉、飛揚、前谷、少澤、通里，主頭眩痛。

竅陰、強間，主頭痛如錐刺，不可以動。

腦戶、通天、腦空，主頭重痛。

消濼，主寒熱痺頭痛。

攢竹、承光、腎腧、絲竹空、瘈脈、和髎，主風頭痛。

上星，主風頭眩顏青。

顖會，主風頭眩頭痛顏青。

天牖、風門、崑崙、關元，關衝，主風眩頭痛。

合谷、五處，主風頭熱。

前頂、後頂、頷厭，主風眩偏頭痛。

玉枕，主頭半寒痛。

天柱、陶道、大杼、孔最、後谿，主頭痛。

目窻、中渚、完骨、命門、豐隆、太白、外丘、通谷、京骨、臨泣、小海、承筋、陽陵泉，主頭痛寒熱，汗出，不惡寒。

《保命集》曰：頭痛不可忍，針足厥陰、太陽經原穴。

凡瘡瘍可灸刺者，須分經絡部分，血氣多少，俞穴遠近。若從背而出，當從太陽五穴，隨證選用，或刺或灸，泄其邪氣。凡太陽多血少氣，至陰、通谷、束骨、崑崙、委中。從鬢而出者，當從少陽五穴選用。凡少陽少血多氣，竅陰、夾谿、臨泣、陽輔、陽陵泉。從髭而出者，當從陽明五穴選用。凡陽明多血少氣，厲兌、內庭、陷谷、衝陽、解谿。從腦而出者，初覺腦痛不可忍，且欲生瘡也。腦者髓之海，當灸刺絕骨，以泄邪氣。腦者，舍也，故脈浮者，從太陽經，依前選用；脈長者，從陽明經，依前選用；脈弦者，從少陽經，依前選用。論曰：諸經各有井滎俞經合。井主心下滿及瘡蒼色；榮主身熱及瘡赤色；俞主體重節痛，瘡黃色；經主欬嗽寒熱，瘡白色；合主氣逆而泄，瘡黑色。隨經病而有此證者，或宜灸宜針，以泄邪氣。經曰：邪氣內蓄則腫熱，宜砭射之也。《內經》曰：夫癖氣之息者，宜以針開除之；氣勝血聚者，宜石而泄之。王注曰：石，砭也。可以破大癰出膿。今以(金非)針代之。凡瘡瘍已覺微漫腫硬，皮血不變色，脈沉不痛者，當外灸之，引邪氣出而方止。如已有膿水者不可灸，當刺之。淺者亦不可灸。經曰：陷者灸之。如外微覺木硬而不痛者，當急灸之，是邪氣深陷也。淺者不可灸，慎之。

《儒門事親》曰：大頭病以砭針刺腫處出血，即效。

《丹溪心法》曰：頭風頭痛，針百會立愈。又灸顖會、前頂、上星、百會。

《醫學綱目》曰；陽迎頭痛，腦滿不得息，取之人迎。陽迎，即陽逆也。又云：肝氣逆則頭痛，耳聾頰腫。取穴者，是瘀血腫滿處取之也。

偏正頭風，取絲竹空，沿皮向外，透率谷；風池，橫針入寸半，透風府；合谷半寸。以上穴未愈，再取解谿三里、中脘，各灸五十壯。

正頭風：百會一分，灸七壯；上星二分，灸七壯，三稜針出血，亦得；合谷。不愈，再取神庭，灸七壯；太陽，在兩額角眉後紫脈上，三稜針出血亦得。

醉頭風，內攢竹一分[分　原作「穴」，據文意改。]，印堂一分，灸五壯；攢竹一分，沿皮橫透魚腰；三里，膻中灸，風門沿皮向外一寸。

頭風面腫，項強不得回顧：天牖五分，留七呼，不宜補，亦不宜灸。若灸之，則面腫脹。合當取下穴譩譆六分，留三呼，瀉五吸。後取天牖、風池，即瘥，此古流注之法。

頭風：後谿，京骨。

頭痛嘔吐：神庭，一分；印堂，在兩眉中，沿及透左攢竹，補三吸，轉埽元穴，退針；沿皮透右攢竹，補三吸。

風痰頭痛：豐隆五分，灸亦得。

腎厥頭痛：涌泉三分，彈針出血。

偏正頭痛，取阿是穴針之，即愈。

雷頭風，取上顖、百會、風池。

頭重如石，取印堂一分，沿皮透攢竹，先左後右，彈針出血。

眩運，取神庭、上星、顖會、前頂、後頂、腦空、風池、陽谷、大都、至陰、金門、申脈、足三里。

眩運，怕寒，春夏常著綿帽，暫去即發，取百會、上星、風池、豐隆。

《資生方》曰：腎厥頭痛，灸關元百壯。

厥逆，頭痛齒亦痛，灸曲鬢七壯。

腦痛、腦旋、腦瀉、腦熱、腦冷，皆灸顖會。

《薛己醫案》曰：李氏云，腦疽及頸項有疽，不可用隔蒜灸，恐引毒上攻。宜灸足三里穴五壯，氣海穴三七壯，仍服涼血化毒之藥，或以騎竹馬馬　原缺，據《備急灸法》補。穴法灸之。凡頭項咽喉生疽，古法皆為不治，若用此法，多有生者。如五香連翹漏蘆等湯，國老膏、萬金散，皆可選用。

 【 註　前證屬膀胱經，或濕熱上壅，或陰火上炎，若因濕熱，則病氣有餘，元氣不足，當用黃連消毒散以除濕毒，用補中益氣湯以滋化源。若因陰火，則元氣病氣俱不足，當用補中益氣湯及六味地黃丸，以滋腎水。若腎水乾涸，中傳末證，急用加減八味丸及補中益氣湯，以固根本，引火歸源。若色黯不潰，或潰而不斂，名曰腦鑠，不治。大凡焮腫痛甚，宜活命飲，隔蒜灸之，解散瘀血，拔引鬱毒，但艾炷宜小而少。若欲其成膿腐潰，生肌收斂，並用托裏為主。】

《古今醫鑑》曰：神庭穴在髮際前上五分，灸三壯；上星穴在髮際上一寸半，灸三壯；後頂、百會、風池。已上諸穴，隨灸一處可愈。

 

　　導引

 

《保生秘要》曰：頭痛導引用手法：百會搯六十四度，擦亦如數，兼運後功。

運功：左疼意想左乳下一大筋，扯過右乳下；右疼則扯過左乳下，每行十二度。

頭痛：顧臍念，於患處推下至涌泉止。

頭重目花，導引：觀空，坐定閉氣，以兩手心掩耳擊天鼓；次擦湧泉穴；次以手按膝，端坐呵氣九口，如法定神。

運功：意定鉉雍，舌頂上齶，俟液徐生，頻咽丹田，復想歸臍，雙睛運轉，而頭輕目無花矣。

頭運腦痛及痰滯導引：單搭膝坐，二指點閉耳門及口眼鼻七竅之處，躬身微力前努，使真氣上升，腦邪自散矣。

運功：注臍，念想頭上痛處，分兩邊運至心口開下；念臍輪斡旋通關，緊行至滯痰處，著意多運，週流遍腹，顧臍念。

神運頭眩導引：此證情慾所傷，氣衰血少，心火上攻，痰飲串肺，為患日久，變成癆瘵，於肩井穴搯九九之數，擦亦如之，兼用後功自愈。

運功：緊閉地戶，安神伏氣，按腦及耳。大運要倚坐，足屈勿交，神氣自迴，得液有津，咽下定神。

跌運導引：於肩井穴、環跳穴，搯之九九，擦之九九，自然而愈。

運功：急按耳門及腦門，仍遏顖門定元神。若氣轉迴心清爽，慎遲發語固命根。

眩運：閉口定神伏氣，按腦門及耳戶口。大運之人，要屈足，勿教伸直，恐氣難溫和。遂咽津，通大竅，津下竅自通，其神自存，霎時而省人事。

揭胎運，按顖門送氣下丹田。又有運不省人事者，以手遏於顖門。

臘梨瘡，取涌泉之水，從腳肋而上致頭頂瘡處洗之，一月可除。又將面前撥下，以至腳指頭而出，每次行二十四遍要本。童子念三教先生四個字，若大人有面紅，亦如此法。

 

　　醫案

 

《墨莊漫錄》曰：王文公安石為相，日奏事殿中，忽覺偏頭痛不可忍，遽奏上請歸治疾，裕陵令且在中書偃臥。已而，小黃門持一小金杯藥少許賜之云：左痛即灌右鼻，右即反之，左右俱痛並灌之。即時痛愈。明日入謝，上曰：禁中自太祖時，有此數十方，不傳人間，此其一也。因並賜此方。蘇軾自黃州歸，過金陵，安石傳其方，用之如神。但目赤少時，頭痛即愈。法用新蘿蔔，取自然汁，入生龍腦少許，調勻，昂頭使人滴入鼻竅。

 

《輟耕錄》曰：任子昭云：向寓都下，時鄰家兒患頭疼不可忍，有回回醫官，用刀割開額上，取一小蟹，堅硬如石，尚能活動，頃焉方死，疼亦遄止。當求得蟹，至今藏之。夏雪蓑云：嘗於平江閶門，見過客馬腹膨脹倒地，店中偶有老回回見之，於左腿內割取小塊出，不知何物也，其馬隨即騎而去。信西域多奇術哉！

 

《儒門事親》曰：丹霞僧病頭痛，常居暗室，不敢見明，其頭熱痛，以布圜其頭上，置冰於其中，日易數次，熱不能已，諸醫莫識其證，求見戴人。戴人曰：此三陽經蓄熱故也。乃置炭火於煖室中，出汗，涌吐，三法併行，七日方愈。僧顧從者曰：此神仙手也。

 

彭吳張叟年六十餘歲，病熱厥頭痛，以其用涌藥時已一月間矣，加之以火，其人先利臟腑，年高身困，出門見日而仆，不知人。家人驚惶，欲揉撲之。戴人曰：大不可擾。續與西瓜涼水蜜雪，少頃而蘇。蓋病人年老涌泄，目脈易亂，身體內有炎火，外有太陽，是以跌仆，若是擾之，便不救矣。惟安定神思，以涼水投之，待之以靜，靜便屬水，自然無事。若他醫必惑，足以知戴人之諳練。

 

一婦人年四十餘，病額角上耳上痛嗚呼，為偏頭痛，如此五七年。每痛大便燥結如彈丸，兩目赤色，眩運昏濇，不能遠視，世之所謂頭風藥餅子、風藥白龍丸、芎犀丸之類，連進數服，其痛雖稍愈，則大便稍閉，兩目轉昏濇。其頭上針灸數千百矣，連年著灸，其兩目且將失明，由病而無子。一日問戴人，戴人診其兩手脈，急數而有力，風熱之甚也。余識此四五十年，遍察病目者，不問男子婦人，患偏正頭痛，必大便濇滯結硬。此無他，頭痛或額角，是三焦相火之經，及陽明燥金勝也。燥金勝乘肝則肝氣鬱，肝氣鬱則氣血壅，氣血壅則上下不通，故燥結於裏，尋至失明。治以大承氣湯，令河水煎三兩，加芒硝一兩，煎成，頓令溫，分作三五服，連服盡，蕩滌腸中垢滯結燥積熱，下泄如湯，二十餘行。次服七宣丸、神功丸以潤之，菠、菱、葵菜、猪羊血為羹以滑之。後五七日十日，但遇天道晴明，用大承氣湯，夜盡一劑，是痛隨利減也。三劑之外，目豁首輕，燥澤結釋而愈。後生三子。

 

《東垣十書》曰：范天騋之內，有脾胃證，時顯煩躁，胷中不利，大便不通，而又為寒氣怫鬱，悶亂大作，火不伸故也。因其有熱，服疏風丸，大便行，其病不減。恐其藥少，再服七八十丸，大便復見兩行，原證不瘳，增以吐逆，食不能停，痰唾稠黏涌出不止，眼黑頭旋，惡心煩悶，氣短促，上喘，無力以言，心神顛倒，目不敢開，如在風雲中，頭苦痛如裂，身重如山，四肢厥冷，不得安臥。余料前證是胃氣已損，復下兩次，則重虛其胃，而痰厥頭痛作矣。乃用黃蘗二分酒洗，乾薑三分，澤瀉、白茯苓、天麻、黃芪、人參、蒼朮各五分，炒神麯、白朮各一錢；麥蘖麯、半夏、橘皮各一錢五分，每服五錢，煎去渣，熱服，食前一服而愈。此頭痛苦甚，謂之足太陰痰厥頭痛也。

元好問記曰：予素飲酒，於九月中患腦之下項之上出小瘡，後數日，腦項麻木，腫勢外焮，瘍醫遂處五香連翹湯，至八日不下，而云不可速療。十八日得膿出，用藥或砭刺，三月乃可平，四月如故。予記醫經云：凡瘡見膿，九死一生。果如醫言，則當有束手待斃之悔矣。乃請李明之診，且謂膏粱之變，不當投五香，事已無及，當先用火攻之策，然後用藥。以大艾炷如桃核許者，攻之至百壯，乃覺痛，次為處方云，是足太陽膀胱之經，其病逆，當反治，脈中得弦緊，按之洪大而數，又且有力，必當伏其所主，而先其所因，其始則同，其終則異，可使破積，可使潰堅。可使氣和，可使必已，必先歲氣，無伐天和，以時言之，可收不可汗。經與病俱禁下，法當結者散之，鹹以軟之。然受寒邪而禁鹹，諸苦寒為君為用，甘寒為佐，酒熱為因用為使，以辛溫和氣血，大辛以解結為臣，三辛三甘，益元氣而和血脈，滲淡以導酒濕，扶持秋令以益氣瀉火，以入本經之藥和血，且為引用，既以通經為主，用君以黃芩、黃連、黃蘗、生地黃、知母酒製之，本經羌活、獨活、藁本、防風、防己、當歸、連翹以解結，黃芪、人參、甘草，配諸苦寒者三之一，多則滋營氣補土也。生甘草瀉腎火，補下焦元氣，人參、橘皮以補胃，蘇木、當歸尾去惡血，生地黃補血，酒製防己除膀胱留熱，澤瀉助秋令去酒之濕熱。凡此諸藥，必得桔梗為舟楫，乃不下沉。投劑之後，疽當不痛不拆，食進體健。予如言服之，投牀大鼾，日出乃寤，以手捫瘡，腫減七八，至瘡痂都斂，十四日而已。世醫用技，豈無取效者！至於治效之外，乃能歷數體中不言之秘，平生所見，唯明之一人而已。此方名黃連消毒飲。

 

柏參謀，名德，字仲實，年六十一歲，壬子年二月間，患頭痛不可忍，晝夜不得眠，郎中曹通甫邀予視之。其人云：近在燕京，初患頭昏悶，微痛，醫作傷寒解之，汗出後，痛轉加；復汗解，病轉加而頭愈痛，遂歸。每遇郡邑，召醫用藥，一同到今，痛甚不得安臥，惡風寒而不喜飲食。診其六脈，弦細而微，氣短而促，語言而懶。《內經》云：春氣者病在頭。年高氣弱，清氣不能上升頭面，故昏悶。此病本無表邪，因發汗過多，清陽之氣，愈虧損不能上榮，亦不得外固，所以頭苦痛而惡風寒，氣短弱而不喜食，正宜用辛溫藥。《內經》云：陽氣者，衛外而為固也。今年高氣弱，又加發汗，衛外之氣愈損，故以黃芪甘溫補衛實表為君；人參甘溫當歸辛溫補血氣，白芍酸寒固衛氣而為臣；白朮、陳皮、炙甘草苦甘溫養胃氣，生發陽氣，上實皮毛，肥腠理為佐；柴胡、升麻苦平，引少陽陽明之氣上升，通百脈，灌溉週身者也。川芎、蔓荊子、細辛辛溫體輕，浮清利空竅為使也。明年春，赴召之六盤山，曹郎中以古風見贈云；東垣李明之，蚤以能醫鳴，易水得奧訣，為竭黃金籯。一燈靜室窮，《內經》黃帝拊掌岐伯驚。日儲月積不易售，半世豈但三折肱。所長用藥有活法，舊方堆案白魚生。得不聞李延同居且同病，一下一汗俱得明早平。乃知古人一證有一方，後世以方合證，此理殊未明。公心審是者，俗子直以異己喧謗聲。先生飲恨臥黃壤，門生賴汝卓卓號中英。活人事業將與相，一旦在己權非輕。連年應召天策府，廉臺草木皆欣榮。好藏漆葉青黏散，莫使樊何獨擅名。

 

《丹溪心法》曰：一老婦患赤白帶下年半。頭眩，坐之不得，睡之則安，專治赤白帶，帶愈，其眩亦安。

 

一男子年七十九歲，頭目昏眩而重，手足無力，吐痰口口相續，左手脈散大而緩，右手脈緩而大，不及於左，重按皆無力，飲食略減而微渴，大便三四日一行。眾人皆與風藥，言至春深必死。予曰：此大虛證，當以補藥作大劑服之。眾怒而去。予教用人參、當歸身、黃芪、芍藥、白朮濃煎作湯，使下連蘗丸三十粒。如此者服一年半而精力如少壯時。連蘗丸冬加乾薑少許，餘三時皆依本法。連蘗皆薑汁炒為細末。又以薑汁煮糊為丸。

 

《古今醫統》曰：一婦人忽眩運不能動，診其脈，兩尺浮大而滑，知風痰眩運而兼火也。以半夏白朮天麻湯，下滾痰丸一百粒即愈。

 

《醫學綱目》曰：一子患七年搖頭，三年下血，百方無效。予思之，乃肝血液盛，外有風熱乘之。肝屬木，木盛而脾土為木所剋，脾與肺是子母，俱為肝所勝，而血遂漬於大便，故便血不止。遂處一方，但損肝袪風而益脾，只數服而後愈。十餘日血止而下白膿，遂得以安。用防風三兩，瓜蔞根、黃芪蜜炒、羌活、白芍藥各五錢，犀角屑、甘草各二錢半，蛇蛻炙赤、鉤藤鉤子、麻黃各一錢。右為末，棗肉和丸梧子大，食後薄荷湯下五七十丸。只二服。頭搖即止，便血隨愈。

 

館職、學士張居易嗜酒散誕，不為名利拘束。忽發熱頭疼，俾翰林醫官治之十日，愈甚。諸學士共議召孫。孫至，脈之曰：餘人皆曰傷寒，故作此疾也。張學士好酒多痰，食所傷也。今疾非傷寒，而右手脈甚數，左手脈平和，此必傷酒食而作頭痛，宜喫食藥五七丸。俟之半日，進退決矣。孫遂用食藥，經食，久膈漸寬，頭痛遂減，再進利膈藥遂獲安。大凡陽邪頭疼，經十日豈得不變發熱而狂亂？故知非傷寒，乃食病之過也。

 

一老婦人頭痛，歲久不已，因視其手足，有血絡皆紫黑，遂用三稜針，盡刺出其血如墨汁者數盞。後視其受病之經，灸刺之而得全愈。即經所謂大痺為惡，及頭痛久痺不去身，視其血絡，盡出其血是也。

 

一男子因憂思勞苦，發作眩運，眼暗耳鳴，面赤口乾，發熱氣喘，有汗不食。六脈洪數，用十全大補湯去桂，加生地黃、薑炒黃連、麥門冬、五味子、陳皮、酒炒黃蘗、知母而愈。

 

《薛己醫案》曰：閣老梁厚齋氣短有痰，小便赤濇，足跟作痛，尺脈浮大，按之則濇，此腎虛而痰飲也。用四物送六味丸，不月而康。仲景先生云：氣虛有飲，用腎氣丸補而逐之。誠開後學之矇聵，濟無窮之夭枉。腎氣丸即六味丸也。

 

都憲孟有涯氣短痰運，服辛香之劑，痰盛遺尿，兩尺浮大，按之如無，余以為腎家不能納氣歸源，香燥致甚耳。用八味丸料，三劑而愈。

孫都憲形體豐厚，勞神喜怒，面帶陽色，口渴吐痰，或頭目眩運，或熱從腹起，左三脈洪而有力，右三脈洪而無力。余謂足三陰虧損，用補中益氣加麥門、五味，及加減八味丸而愈。若人少有老態，不耐寒暑，不勝勞役，四時迭病，皆因少時血氣方長，而勞心虧損，或精血未滿，而御女過傷，故其見證，難以悉狀。此精氣不足，但滋化源，其病自痊。又若飲食勞役，七情失宜，以致諸證，亦當治以前法。設或六淫所侵，而致諸證，亦因真氣內虛而外邪乘襲，尤當固胃氣為主。蓋胃為五臟之根本，故黃蘗、知母，不宜輕用，恐復傷胃氣也。大凡雜證屬內因，乃形氣病氣俱不足，當補不當瀉。傷寒雖屬外因，亦宜分其表裏虛實，治當審之。

 

昌平守王天成頭運惡寒，形體倦怠，得食稍愈，勞而益甚，寸關脈浮大，此脾肺虛弱，用補中益氣湯加蔓荊子而愈。後因勞役發熱惡寒，譫語不寐，得食稍安，用補中益氣湯而痊。

 

大尹祝支山因怒頭運，拗內筋攣，時或寒熱，日晡熱甚，此肝火筋攣，氣虛頭運，用八珍加柴胡、山梔、牡丹皮二十餘劑而愈。

 

上舍顧桐石會飲於周上舍第，問余曰：向孟有涯陳東谷俱為無嗣納寵，已而得疾，皆頭運吐痰，并用蘇合香丸，惟有涯得生，何也？余曰：二證因腎虛不能納氣而為頭運，不能制水而為痰涎，東谷專主攻痰行氣，有涯專於益火補氣故耳。後余應杭人之請，桐石房勞過度，亦患前證，或用清氣化痰，愈甚。顧曰：我病是腎虛，不能納氣歸源，治者不悟而歿，惜哉！

 

先兄體貌豐偉，唾痰甚多，脈洪有力，殊不耐勞，遇風頭運欲仆，口舌破裂，或至赤爛，誤食薑蒜少許，口瘡益甚，服八味丸及補中益氣加附子錢許，即愈。停藥月餘，諸證仍作。此命門虛火不歸源也。

 

一婦人患頭項俱腫，痛不可當，發熱作渴，喜冷，內服清熱，外敷寒涼，色黯不焮，胷中氣噎，此陽氣虛寒，彼泥素有痰火，不受溫補，余用參、芪各五錢，薑、桂各二錢，一劑頓腫起而潰，又用大補藥而愈。凡瘡疽腫高痛甚，煩渴飲冷，此病氣元氣俱有餘，宜用清熱消毒散、仙方活命飲為主。若腫高痛甚，口乾飲熱，此病氣有餘，元氣不足，宜用托裏消毒散、參芪四補散為主。若漫腫微痛，食少體倦，此病氣元氣俱不足，宜用六君、補中二湯，壯其脾胃，則未成者消，已成者潰，已潰者斂矣。

 

一人腦疽，十餘日面目腫閉，頭焮如斗，脈洪數，煩躁飲冷，此膀胱濕熱所致，用黃連消毒飲二劑，次飲槐角酒二碗，頓退。以指按下，腫則復起，此膿已成，於頸額肩頰各刺一孔，膿并出，口目始開。更以托裏藥加金銀花、連翹三十餘貼愈。

 

一人患腦疽，勢劇，腑實，用黃連消毒散，不應；以金銀藤二兩，水二鍾，煎一鍾，入酒半盞服之，勢去三四，再服漸退。又加黃蘗、知母、瓜蔞、當歸、甘草節數劑而潰止，加黃耆、川芎、白芷、桔梗數劑愈。

 

一人腦疽，其頭數多，痛不可忍，服消毒藥，不應；更以金銀花服之，即鼾睡覺而勢去半，再數劑而消。

 

杜碧清，亦名醫也。自病腦疽，療之不愈。丹溪往視之曰：何不服防風通聖散？曰：已服數劑。丹溪曰：合以酒製之。碧清乃自悟，以為不及。

 

一人頭面腫痛，服硝黃敗毒之劑，愈甚。診之脈浮數，邪在表，尚未解，用荊芥敗毒散二劑，勢退大半；更以葛根牛蒡子湯四劑而瘥。此憑脈發表藥也。

 

頭面赤腫焮痛，服涼藥不應者，須砭針去血，再用本方必效。一人年三十，患肩毒，服人參敗毒散二劑，更服十宣散去參桂，加金銀花、天花粉四劑而潰。因怒動肝火，風熱上壅，頭面青腫焮痛，飲冷，荊防敗毒散加芩、連、薄荷二劑，不應；急砭針患處，去黑血盞許；仍以一劑，勢退大半，再服人參敗毒散四劑而愈。

 

泰和二年四月，民多疫癘，初覺憎寒體熱，次傳頭目腫盛，目不能開，上喘，咽喉不利，舌乾口燥。俗云，大頭天行，親戚不通，染之多殆。一人病此五六日，醫以承氣加藍根下之，稍緩；翌日，其病如故；下之又緩，終莫能愈，漸至危篤。東垣曰：身半以上，天之氣也；身半以下，地之氣也。此邪熱客於心肺之間，上攻頭目，腫盛，以承氣泄胃中之實熱，是誅罰無過，不知適其至所為。故遂制普濟消毒飲子。

 

一男子患腦疽，腫痛，脈數，以黃連消毒散二劑，少退，與仙方活命飲二劑而止。再以當歸、芍藥、川芎、金銀花、黃蘗、知母而潰，又以托裏藥而愈。

 

一男子腦疽，頭項俱腫，雖大潰，腫痛益甚，兼作瀉，煩躁不睡，飲食少思，其勢可畏。診其脈，毒尚在，與仙方活命飲二劑，腫痛退半，與二神丸及六君子湯，加五味子、麥門冬、酸棗仁四劑，諸證少退，飲食少進，睡亦少得。及與參苓白朮散數服，飲食頓進；又與十全大補陽加金銀花、白芷、桔梗，月餘而瘥。

 

一老人色赤腫痛，脈數而有力，與黃連消毒散二劑，少退；更與清心蓮子飲四劑而消。

 

一婦人膿熟不潰，脹痛欲嘔，飲食少思，急針之，與托裏藥而愈。

 

一婦人患之不甚痛，不作膿，以托裏消毒散，膿成針之，補以托裏藥，亦愈。

 

一老人膿清兼作渴，脈軟而濇，予以為氣血俱虛，用八珍湯加黃芪、五味子。彼不信，乃服降火之劑，果反作嘔少食，始信；服香砂六君子湯四劑，嘔止食進，仍投前湯，月餘而愈。

 

一男子未潰兼作渴，尺脈大而無力，以四物湯加黃蘗、知母、麥門冬、黃芪四劑而渴減；又與加減八味丸，渴止瘡潰；更用托裏藥，兼前丸而愈。

 

一男子腫痛脈數，以荊防敗毒散二劑而痛止，更以托裏消毒藥而消。

 

一男子焮腫疼痛，發熱飲冷，脈洪數，與涼膈散二劑而止，以金銀花散四劑而潰，更以托裏藥而愈。

 

一老婦稟實，潰而痛不止，脈實便秘，以清凉飲二劑而止，更以托裏消毒藥而愈。

 

一男子腫硬不作膿，惟瘡頭出水，痛甚，以仙方活命飲二劑，痛止而膿成，針之，更以托裏藥而愈。常治膿清補而不應及不痛，或木悶堅硬者，俱不治。

 

一男子膿將成，微痛兼渴，尺脈大而無力，此陰虛火動之證。彼謂心經熱毒，自服清涼降火藥；愈熾；復求治，乃以四物湯，加黃蘗、知母、五味子、麥門冬、黃芪，及加減八味丸，渴止瘡潰；更以托裏藥兼前丸而愈。《中藏經》云：癰疽瘡腫之作，皆五臟六腑蓄毒不流，非獨榮衛壅塞而發。其行也有處，其主也有歸。假令發於喉舌者心之毒，皮毛者肺之毒，肌肉者脾之毒，骨髓者腎之毒；發於下者陰中之毒，發於上者陽中之毒；外者六腑之毒，內者五臟之毒。故內曰壞，外曰潰，上曰從，下曰逆。發於上者得之速，發於下者得之緩。感於六腑者易治，感於五臟者則難治也。觀此則疽發於腦者，乃膀胱督脈，陰氣不足，陽火熾甚而出也。豈可專泥於心火而不滋益陰氣耶？

一人素不慎起居飲食，焮赤腫痛，尺脈洪數，以黃連消毒散二劑，濕熱頓除，惟腫硬作痛，以仙方活命飲二劑，腫痛悉退，但瘡頭不消，投十宣去桂，加金銀花、藁本、白朮、茯苓、陳皮，以托裏排膿。彼欲全消，自製黃連解毒散二服，反腫硬不作膿，始悟。仍用十宣散加白朮、茯苓、陳皮、半夏，腫少退，仍去桂，又四劑而膿成，腫勢亦退。繼以八珍湯加黃芪、五味子、麥門冬，月餘膿潰而愈。夫苦寒之藥，雖治陰證，尤當分表裏虛實，次第時宜，豈可始末悉用之？然焮腫赤痛，尺脈數，按之則濡，乃膀胱經濕熱壅盛也。故用黃連消毒散，以解毒除濕。顧腫硬作痛，乃氣血凝滯不行而作也，遂用仙方活命飲，以散結消毒破血也。其瘡頭不消，蓋因熱毒熏蒸，氣血凝滯而然也，宜用甘溫之劑，補益陽氣托裏以腐潰之。況此證原屬督脈經，因虛火盛而出，若不審其因，專用苦寒之藥，胃氣已傷，何以腐化收斂？幾何不致於敗耶？凡瘡易消散，易腐潰，易收斂，皆氣血壯盛故也。

 

一婦年將七十，形實性急，好酒，腦疽饞五日，脈緊急又濇，急用大黃酒煨細切酒拌炒為末，又酒拌人參炒，入薑煎調一錢，服過兩時，再與得臥，而上半身汗，睡覺，病已失，此亦內托之意。蓋此治因性急因好酒，兼因其脈而製此方。脈緊急且濇，由其性急嗜酒以傷其血而然。故用大黃以泄酒熱，人參以養氣血也。

 

一婦腦左腫痛，左鼻出膿，年餘不愈，時或掉眩，如坐舟車。許叔微曰：肝虛，風邪襲之然也。以川芎一兩，當歸三錢，羌活、旋覆花、細辛、防風、蔓荊子、石膏、藁本、荊芥穗、半夏麯、乾地黃、甘草各半兩，每服一兩，一料而愈。按此條認作肝虛風邪襲之，而治以去風清熱，養血袪痰之劑，因其掉眩，痛偏於左也。經曰：諸風掉眩，皆屬肝木。又病偏左，乃肝膽所主。又曰：風從上受之。又曰：無痰不成眩暈。又曰：肝藏血。又曰：風乃陽邪。故方以風熱痰血而主治者理也。

 

一老患此，色赤腫痛，脈數有力，與黃連消毒飲二劑，少退，更與清心蓮子飲，四劑而消。

 

一婦人冬間患此腫痛熱渴，余用清熱消毒藥潰之而愈。次年三月，其舌腫大，遍身發疔如葡萄，不計其數，手足尤多，乃脾胃受毒也。先各刺出黑血，隨服奪命丹七粒，出臭汗，瘡熱益甚，便秘二日，與大黃、芩、連各三錢，升麻、白芷、山梔、薄荷、連翹各二錢，生甘草一錢，水煎三五沸服之，大小便出臭血甚多，下體稍退，乃磨入犀角汁再服，舌本及齒縫出臭血，諸毒乃消；更以犀角地黃湯而愈。

 

以上治案，皆足太陽經積熱，挾風挾濕挾虛者，其進退出入，可以用黃連消毒散之活法也。

 

陳錄判母年七十餘，於冬至後腦出疽，形可甌面大，眾瘍醫診視，俟瘡熟，以針出膿，因笞侍妾，瘡輒內陷，凹一韮葉許，面色青黃不澤，四肢逆冷，汗出身清，時復嘔吐，脈極沉細而遲。蓋緣衰老之年，嚴寒之時，病中苦楚，飲食淡薄，已滌肥濃之氣，獨存瘦悴之形，加之暴怒，精神愈損，故有此寒變也。病與時同，與瘍醫議，速製五香湯一劑，加丁香、附子各五錢，劑盡，瘍復大發，隨證調治而愈。《內經》曰：凡治病必察其下。謂察時下之宜也。諸痛癢瘡瘍，皆屬心火，言其常也。如瘡盛形羸，邪高痛下，始熱終寒，此反常也，固當察時下之宜而權治。故曰，經者常也，法者用也，醫者意也，隨所宜而治之，可收十全之功矣。按此條年老冬寒，理宜溫補，茲用五香湯加丁附以辛散，何也？蓋因其怒氣鬱結阻礙，陽氣不得營運，致阻凹陷，且脈極沉細而遲，其為氣鬱可知，故用五香以開結，丁附以助陽，則鬱散陽復，疽乃大發，此亦因其性脈而為治也。

 

錦衣葉夫人患腦疽，口乾舌燥，內服清熱，外敷寒涼，色黯不焮，胷中氣噎，證屬陽氣虛寒。彼疑素有痰火，不受溫補。予以參芪各五錢，薑桂各二錢，一劑頓然腫潰；又用大補藥而愈。

 

一人膿將成，微痛，兼渴，尺脈大而無力，此陰虛火動之證。彼謂心經熱毒，自服清涼降火藥愈熾，復求治，乃以四物湯，加黃蘗、知母、五味、麥冬、黃芪及加減八味丸，渴止瘡潰，更以托裏藥，兼前丸而愈。

 

一人腦疽作渴，脈雖洪，按之無力，予(口父)咀加減八味丸與之，彼不信，自用滋陰等藥，七惡并至而歿。《精要》曰：患疽雖云有熱，皆因虛而得之，愈後作渴，或先渴後疽，非加減八味丸不能治。

 

一人腦患疽，發熱口渴，醫用苦寒藥，膿水益多，發熱益甚，面目赤色，脣舌燥烈，小便淋痛，晝夜不寐，死在反掌。請予治之，乃以加減八味丸料，加參、芪、歸、朮、麥冬、甘草煎服之，熟睡半日，覺來諸證悉退，不數劑而瘡愈。予曰：病雖愈，當固其本元。彼不經意，且不守禁。次年，患中風，後患背疽而歿。

 

一老人膿清兼作渴，脈軟而濇，予以為氣血俱虛，用八珍湯，加黃芪、五味；彼不信，乃服降火之劑，果反作嘔少食，始信。服香砂六君子湯四劑，嘔止食進；仍投前湯月餘而愈。

 

一人頭項俱痛，雖大潰腫痛益甚，兼作瀉，煩躁不睡，飲食少思，其勢可畏。診其脈，毒尚在，與仙方活命飲二劑，腫痛退半；與二神丸及六君子湯，加五味、麥冬、酸棗仁四劑，諸證少退，食頗進，睡少得；及與參苓白朮散數服，飲食頗進；又與十全大補湯，加金銀花、白芷、桔梗，月餘瘥。

 

舉人潘光甫年踰四十，患腦疽腫焮，診其脈沉靜，予謂此陽證陰脈，斷不起，已而果然。蓋瘡疽雖屬心火。尤當分表裏虛實。果元氣充實，內有實火者，寒劑或可責效。若寒涼過度，使胃寒脾弱，陽證變陰，或結而不潰，或潰而不斂，陰陽乖戾，水火交爭，死無日矣。

 

侍御朱南皋患鬢疽，腫痛發嚥，日晡尤甚，此肝膽二經血虛火燥也。用四物湯加元參、柴胡、桔梗、炙草，治之而愈。又因勞役發熱畏寒，作渴自汗，用補中益氣湯，去柴、升，加五味、麥冬、炮薑而瘥。

 

州守胡廷器年七十，患前證，腫焮作痛，頭目俱脹，此腎水不足，肝膽火盛而血燥也。用六味丸料四劑，瘡頭出水而愈。後因調養失宜，仍腫痛煩熱喘渴，脈洪大而虛，此脾胃之氣傷也。用補中益氣以補脾胃，用六味地黃丸以補腎肝而痊。

 

一男子患此焮腫，作痛發熱，以小柴胡湯，加連翹、金銀花、桔梗，四劑而消。

 

一男子因怒後髮際腫痛發熱，以小柴胡湯，加連翹、金銀花、天花粉、桔梗四劑，根畔俱消，惟瘡頭作痛，以仙方活命飲二劑，痛止膿成，針之，更以托裏消毒藥而愈。

 

一男子頭面焮腫作痛，時仲冬，脈弦緊，以托裏溫經湯，汗之而消。

 

一男子腫痛，寒熱拘急，脈浮數，以荊防敗毒散二劑，表證悉退；更以托裏消毒散潰之而安。

 

一男子膿熟不潰，脹痛，針之而止，更以托裏消毒散而愈。凡瘡膿熟不潰，屬氣血虛也。若不托裏，必致難瘥。

 

一男子作膿焮痛，發嘔少食，以仙方活命飲一劑而止；以六君子湯，加當歸、桔梗、皂角刺，潰而愈。

 

一男子膿清不斂，以托裏散，加五味子、麥門冬而斂。

 

一老人腫痛發熱，膿清作渴，脈軟而濇，此血氣俱虛也，欲補之。彼見作渴發熱，乃服降火之劑，果作嘔少食。復求治，投六君子湯四劑，嘔止食進，仍用補藥月餘而愈。夫患者臟腑氣血上下，各有虛實。況陰證似陽，陽證似陰，豈可以發熱作渴，而概用寒涼之劑？常治患者正氣虛，邪氣實，以托裏為主，消毒佐之。正氣實，邪氣虛，以攻毒為主，托裏佐之。正氣虛，邪氣實，而專用攻毒，則先損胃氣，宜先用仙方活命飲、托裏消毒散，或用灸法。俟邪氣退，正氣復，更酌量治之。大抵正氣奪則虛，邪氣勝則實。蓋邪正不并立，一勝則一負，其虛不待損而自虛矣。若發背腦疽疔毒，及患在四肢，必用灸法，拔引鬱毒，以行瘀滯，尤不可專於攻毒。診其脈而辨之，庶不有誤。

 

一男子腫焮，痛甚發寒熱服十宣散愈熾，診之，脈數而實，此表裏俱有邪也。以荊防敗毒散，加芩，連、大黃二劑少愈，更以荊防敗毒散四劑而消。大抵瘡瘍之證，腫焮痛甚，寒熱往來，或大便秘結，小便濇赤，心神憒悶，恍惚不寧，皆邪熱之實也，豈可補哉？東垣云：瘡疽之發，其受之有內外之別，治之有寒溫之異。受之外者，法當托裏以溫劑，反用寒藥，則是皮毛始受之邪，引入骨髓。受之內者，法當疏利以寒劑，反用溫劑托裏，則是骨髓之病，上徹皮毛，表裏通潰共為一瘡，助邪為毒，苦楚百倍，輕則危殆，重則死矣。

 

維揚俞黃門年踰三十，冬月鬢患毒腫焮，煩躁便秘，脈實，此膽經風熱壅上而然也。馬氏云：瘡瘍之證，熱壅而不利者，大黃湯下之。遂以一劑便通瘡退。更以荊防敗毒散二劑，再以十宣散去桂，加天花粉、金銀花，數劑而愈。

大宗伯羅公耳後髮際患此焮痛，脈數，以小柴胡湯加桔梗、牛蒡子、金銀花，四劑而愈。

 

趙宜人年踰七十，患鬢疽已潰，焮腫痛甚，喜冷，脈實，大便秘濇。東垣云：煩躁飲冷，身熱脈大，精神昏悶者，皆臟腑之實也。遂以清涼飲一劑，腫痛悉退，更以托裏消毒藥三十餘劑而平。若謂年高潰後，投以補劑，實實之禍不免矣。

 

《外科正宗》曰：一男人腦疽十餘日，視其瘡勢頗甚，根連左右耳，項并腫，紅赤焮熱，脈浮而數，先用黃連消毒散二服，退其大勢，根腳稍定；後用托裏消毒散數服，不覺腐潰，但診脈浮無力，詢之患者，年過五旬，久艱嗣息，房中又有妾人，多兼思慮，勞慾太過，損傷元氣故也。又瘡形勢大，止能起發，不能培養為膿，更用十全大補湯，加桔梗、白芷，倍人參、白朮各三錢，外用桑木灸法，早晚二次灸之；又塗紫霞膏。數日，患者頭面俱腫，雙目合縫，形狀可畏，然後腐潰，并作膿出，月至數升，如此半月。因前藥不勝其事，內加煩躁不寧，五心煩熱，飲食漸少等證，此以膿水出多，氣血走泄，為虛火假證之故，雖變不妨。隨用聖愈湯一服，不應，又進一服加熟附子二錢，方應，前證悉退。次以人參養榮湯，加麥冬、五味、參、朮，常倍至三錢，調理月餘。後至腦骨腐肉，連髮片片脫下，其狀狼狽不可觀瞻，凡相視者，無不點頭驚訝。又恐腐潰深大，補不及事，每日粥食中用人參三錢，凡餐分入同煮食之，以接補脾元，後方元氣漸醒，調理四月方愈。彼後一年，反生一子，以承後嗣。

 

一男子患鬚疽三日，焮腫寒熱，脈浮數，以荊防敗毒散，一劑，表證悉退，腫痛仍作，已欲作膿；以托裏消毒散，膿潰；又以益氣養榮湯，加麥冬、五味，斂而愈。

 

一男子患鬢疽五日，頂高根若錢大，形色紅活，此肝經濕熱為患，用麻子大艾灸七壯，以梔子清肝湯二服，腫勢稍止，以蟾酥餅膏貼灸上，更以柴胡清肝湯，加白芷、黃芪、天花粉，數服膿潰腫消，半月收斂。

 

一男子渴疾三年，寒熱半月，自以為瘧，鬢間忽生一小瘡，三四日，外形如粟，瘡平堅硬，色暗不澤，又兼脈洪數而無力，此水竭火旺之證也。終難潰斂，辭不敢治。復請醫，視為易治，用針刺腫上，去紫血鍾許，內服解毒藥。次日，邊旁愈腫。醫者謂腫高屬陽易治。彼家懽悅。又三日，腮項俱腫，口噤不食，用針又刺腫上，日加昏憒。又復請視，予曰：將死及矣。但此證未病先作渴，腎水已竭，外形如粟，裏可容穀，形色紫黑，氣敗血衰，脈洪無力，元氣內敗，如此干涉，豈有不死者？彼家方信，晚矣！共二十一日而歿。

 

一男子腫焮五六日，彼欲內消，外敷涼藥，內服大黃泄氣等劑，隨後焮腫雖退，乃生寒熱，惡心乾嘔，肩膊牽強。診之，脈數無力，此內虛毒氣入裏，涼藥之過也。東垣云：瘡疽之發，受之有內外之別，治之有寒溫之異。受之外者，法當托裏以溫劑，反用寒藥攻利，損傷脾胃，多致內虛，故外毒乘虛入裏。受之內者，法當疏利以寒劑，反用溫劑托裏，初病則是骨髓之毒，誤用溫劑，使毒上徹皮毛，表裏通潰，共為一瘡，助邪為毒，苦楚百倍，輕則變重，重則死矣。前證既出寒藥之過，以托裏建中湯二服，嘔吐全止；又以十全大補湯，加白芷數服而原瘡漸起；又以人參養榮湯間服，腐潰膿稠兩月餘，瘡口收斂。

 

一婦人患此腫硬，寒熱口乾，焮痛，脈洪大有力，此表裏俱實也。以防風通聖散一劑，行二次，前證稍退；又一劑，大行數次，熱退渴止。惟原瘡腫硬，用銀針點破，插入蟾酥條，內服托裏消毒散漸潰膿而安。

 

一男子患此三四曰，頂高根活，且無表裏之證，此肝經濕熱為患，用針挑破瘡頂，以蟾酥餅蓋貼，內服加味逍遙散加皂角針數服，頭出微膿，根腫亦消。

 

《景岳全書》曰：先君壽峯公，少壯時，頗好酒，因致酒病，自四旬之外，遂絕戒不飲，後至七旬，因除夜之樂，飲一小杯，而次早眩運不能起。先君素善吐法，有記在痰飲門。因吐去清痰，而眩運頓愈。原其所由，則一杯之酒，何遽為痰？不過以惡酒之臟，而忽被酒氣，則真陰清氣，為之淆亂而然。吐去痰飲，酒氣可除。吐能升氣，清陽可復。此非治痰而實以治亂耳，故志此以見其義。

*古今圖書集成醫部全錄卷一百三十

 

　面門

 

　　黃帝素問

 

　　　上古天真論

 

女子五七，陽明脈衰，面始焦。

【 註　陽明之脈榮於面，故其衰也面焦。夫氣為陽，血脈為陰，故女子先衰於脈，而男子先衰於氣也。】

六七，三陽脈衰於上，面皆焦。

 【 註　三陽之脈盡上於頭，三陽脈衰，故面皆焦。】

丈夫六八，陽氣衰竭於上，面焦。

 【 註　平脈篇曰：寸口脈遲而緩，緩則陽氣長，其色鮮，其顏光。陽氣衰，故顏色焦。】

 

　　　六節臟象論

 

心者生之本，神之變也，其華在面。

 【 註　十二經脈，三百六十五絡，其氣血皆上於面。心主血脈，故其華在面也。】

 

　　　脈要精微論

 

夫精明五色者，氣之華也。赤欲如白裹硃，不欲如赭；白欲知鵝羽，不欲如鹽；青欲如蒼璧之澤，不欲如藍；黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土；黑欲如重漆色，不欲如地蒼。五色精微象見矣，其壽不久也。

【 註　此古色生於氣，氣生於臟，欲其氣華於色而不欲臟象之見於外也。赤如白裹朱，白如鵝羽，青如蒼璧，黃如羅裹雄黃，黑如重漆，乃五臟之氣章華於色也。赤如赭，白如鹽，青如藍，黃如土，黑如地蒼，此五臟之精象見於外也。夫臟者藏也。如五臟之真色見而不藏，則其壽不久矣。明者五臟之神明，言五色之發乎五臟之精氣神也。】

夫精明者，所以視萬物，別白黑，審短長。以長為短，以白為黑，如是則精衰矣。

 【 註　五臟主藏精者也。精有所藏而後能視萬物，審短長。如精微象見於外，則精氣內衰，視物昏瞶，而壽不久矣。此反結上文之義而言，視精明者，由藏精之所資也。】

肝脈搏堅而長，色不青，當病墜若搏，因血在脅下，令人喘逆。其軟而散色澤者，當病溢飲。溢飲者，渴暴多飲，而易入肌皮腸胃之外也。

 【 註　肝主血而主色，脈盛而色不見者，血蓄於下也。當病墜傷，或為手搏所傷，因血凝脅下，故令人喘逆。蓋肝脈貫膈上注肺，血積於下，則經氣上逆而為喘也。其不及而色澤者，當病溢飲。】

胃脈搏堅而長，其色赤，當病折髀。其軟而散者，當病食痺。

 【 註　足陽明之脈，從氣衝下髀抵伏兔下足跗。髀傷，故脈盛而色赤也。飲食於胃，由中焦之腐化，胃氣不足，故當病食痺。】

脾脈搏堅而長，其色黃，當病少氣。其軟而散，色不澤者，當病足胻腫，若水狀也。

 【 註　五臟元真之氣，脾所主也。濕熱太過，則色黃脈盛而少氣矣。其不及當病足脛腫。脾氣虛，故足腫也。若水狀而非水病，故其色不澤。】

腎脈搏堅而長，其色黃而赤者，當病折腰。其軟而散者，當病少血，至令不復也。

 【 註　腰者腎之腑，腰傷故腎脈盛也。傷於骨者，其色赤黃，則外應於肌肉間也。其不及，當病少血。蓋腎為牝臟，受五臟之精而藏之，腎之精液復上入心而為血，精虛至令不復化赤而為血也。】

 

　　　五臟生成篇

 

凡相五色之奇脈，面黃目青，面黃目赤，面黃目白，面黃目黑者，皆不死也。

 【 註　奇脈，奇經衝任之脈色也。衝任為經血之海。五臟之血，皆歸於肝，故外榮於目。面主氣色，目主血色。目之五色而俱見面黃者，五臟之陰而俱得胃脘之陽也。】

面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。

 【 註經云：人無胃氣者死，面無黃色，無胃土之陽矣。面之青黑赤色，皆臟邪乘陽，純陰無陽，故皆死也。】

 

　　　玉版論要篇

 

色夭面脫，不治，百日盡已。

 【 註　五經之脈見於色，氣血衰則面色脫而夭然不澤，故至百日五臟之氣盡而已矣。】

 

　　　診要經終論

 

少陰終者面黑。

 【 註　心之華在面，面黑者，火氣滅而水氣脫矣。】

 

　　　刺熱篇

 

肝熱病者左頰先赤。

 【 註　肝屬木而位居東方，故左頰先赤。】

肺熱病者右頰先赤。

【 註　肺屬金而位居西方，故右頰先赤。】

腎熱病者頤先赤。

 【 註　腮下謂之頤，腎屬水而位居北方，故頤先赤。】

 

　　　欬論

 

久欬不已，則三焦受之，欬而腹滿不欲食飲，此皆聚於胃，關於肺，使人多涕唾而面浮腫氣逆也。

 【 註　水聚於胃，則上關於肺而為欬，欬則肺舉，肺舉則液上溢，故使人涕唾。水氣上乘，故面浮腫而氣逆也。】

 

　　　風論

 

以冬壬癸中於邪者為腎風。腎風之狀，多汗惡風，面庬然浮腫，脊痛不能正立，其色炲，隱曲不利。診在肌上，其色黑。

 【 註　風邪干於腎，則水氣上升，故面庬然浮腫，風行則水渙也。】

首風之狀，頭面多汗，惡風。

 【 註　頭乃諸陽之會，因沐中風，則頭面之皮腠疏而陽氣弛，故多汗惡風也。】

 

　　　厥論

 

陽明之厥，則癲疾欲走呼，腹滿不得臥，面赤而熱，妄見而妄言。

 【 註　癩狂走呼，妄言妄見，陽明之脈病也。其脈循腹屬胃絡脾，經氣厥逆，故腹滿胃不和，不得臥也。陽明乃燥熱之經，經氣上出於面，故面赤而熱。】

少陽之厥，則暴聾頰腫而熱，脅痛，胻不可以運。

【 註　足少陽之脈起於目銳眥，從耳後入耳中，下頰車，循胷過季脅，出膝外廉，循足跗。故逆則暴聾、頰腫、脅痛，足胻不可以運行。】

 

　　　脈解篇

 

少陰所謂面黑如地色者，秋氣內奪，故變於血也。

 【 註　秋時陰氣正出，則內奪其所藏之陰，陰氣上乘，故面黑如地色也。】

 

　　　針解篇

 

人齒面目應星。

 【 註　人面有七竅，以應七星。】

 

 

　　　骨空論

 

數髓空在面俠鼻。

 【 註　言面之俠鼻間，而有數處之髓空也。】

 

　　　氣交變大論

 

歲水不及，濕乃大行，上臨太陰，則大寒數舉，陽光不治。民病寒疾於下，復則大風暴發，草偃木零，生長不鮮，面色時變，筋骨併辟，肉瞤瘈，目視(目巟)(目巟)，物疏璺，肌肉胗發，氣並膈中，痛於心腹。

 【 註　六癸之歲，水運不及，土乃勝之，若辛丑、辛未歲司天之氣，上臨太陰濕土，則太陽寒水在泉，水弱土勝，木後復之，陽明屬土主面，故面色時變。】

 

　　六元正紀大論

 

金鬱之發，民病欬逆，心脅滿引小腹，善暴痛，不可反側，嗌乾，面塵，色惡。

 【 註　此受司天在泉之勝制，鬱極乃發，以報復其歲氣。如庚子庚午歲。太商金運，而上臨少陰；庚寅庚申歲，太商金運，而相火司天；乙巳乙亥歲，少商金運，而相火在泉；乙卯乙酉歲，少商金運，而君火在泉，則金氣皆鬱矣。欬逆嗌乾肺病也。《靈樞經》曰：足少陽是動病心脅痛，不能轉側，甚則面有微塵，體無膏澤。又曰：肝是動則病腰痛嗌乾，面塵脫色，蓋金氣復而肝木病也。】

 

　　　至真要大論

 

帝曰：天氣之變何如？岐伯曰：陽明司天，燥淫所勝，筋骨內變，民病左胠脅痛，寒清於中，感而瘧，大涼革候，欬，腹中鳴，注泄鶩溏，心脅暴痛，不可反側，嗌乾面塵，腰痛，丈夫(疒頹)疝，婦人少腹痛，目昧眥瘍，瘡痊癰。病本於肝，太衝絕，死不治。帝曰：治之奈何？岐伯曰：燥淫所勝，平以苦溫，佐以酸辛，以苦下之。帝曰：邪氣反勝，治之奈何？岐伯曰：燥化於天，熱反勝之。治以辛寒，佐以苦甘。

【 註　陽明司天，卯酉之歲也。燥金淫勝於上，則肝血傷而面塵，蓋金淫於上，故病本於肝。太衝，肝經之俞穴脈也。肝氣已絕，故死不治。苦溫能勝清，金辛能潤燥，燥必內結，故以酸苦泄之。】

歲陽明在泉，燥淫所勝，甚則嗌乾面塵，身無膏澤，足外反熱。

 【 註　陽明在泉，子午歲也。面有微塵，體無膏澤，足外反熱，乃足少陽病。嗌乾面塵，乃足厥陰病，蓋金勝而肝膽病也。】

岐伯曰：太陽司天，寒淫所勝，民病厥心痛，嘔血血泄，鼽衂善悲，時眩仆，胷腹滿，手熱，肘攣掖腫，心澹澹大動，胷脅胃脘不安，面赤目黃，善噫嗌乾；甚則色炲，渴而欲飲。病本於心，神門絕，死不治。所謂動氣知其臟也。帝曰：善。治之奈何？岐伯曰：司天之氣，風淫所勝，平以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以酸瀉之。帝曰：邪氣反勝，治之奈何？岐伯曰：寒化於天，熱反勝之。治以鹹冷，佐以苦辛。

【 註　太陽司天，辰戌歲也。太陽為諸陽之首，即君火之陽，然本於在下之寒水，今寒凌心火，逼其火熱上炎，故面赤也。】

太陰司天，客勝，則首面胕腫。

 【 註　此濕淫於上也。】

 

　　靈樞經

 

　　　本輸篇

 

手太陽當曲頰，足少陽在耳下曲頰之後。

 

　　　邪氣臟腑病形篇

 

黃帝問於岐伯曰：首面與身形也，屬骨連筋，同血合於氣耳。天寒則裂地凌冰，其卒寒，或手足懈惰，然而其面不衣何也？岐伯答曰：十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上於面而走空竅，其氣之津液皆上熏於面，而皮又厚，其肉堅，故天熱甚寒，不能勝之也。

 【 註　氣血皆上於面，天熱甚寒，不能勝之，謂陰陽寒暑之氣皆從下而上也。】

面熱者足陽明病。

 【 註　衛氣之悍熱太過，而上行於面也。】

岐伯曰：諸陽之會皆在於面，邪中於面則下陽明，邪中於頰則下少陽。

 【 註　諸陽之會皆在於面者，精陽之氣皆上於面而走空竅也。】

 

　　　終始篇

 

少陰終者，面黑。太陰終者善嘔，嘔則逆，逆則面赤；不逆則上下不通，上下不通則面黑。

【 註　面黑者氣色外脫也。】

 

　　　經脈篇

 

足少陰之脈動，則病飢不欲食，面如漆柴。

手厥陰之脈動，則病心中熱，面赤目黃。

足少陽之脈動，則病口苦，甚則面微有塵。

足厥陰之脈動，甚則面塵脫色。

手少陰氣絕，其面黑如漆柴。

手陽明之脈，其支者上頸貫頰。

足陽明之脈，循頤後下廉出大迎，循頰車上耳前。

手太陽之脈，其支者循頸上頰，又支者別頰上(出頁)，病則頰腫。

手少陽之脈，其支者直上出耳上角，以屈下頰至(出頁)，又支者過客主人前交頰，是病則頰腫。

足少陽之脈，其支者加頰車下頸。

足厥陰之脈，其支者從目系下頰裏。

 

　　　經別篇

 

手少陰之正，別入於淵液兩筋之間，屬於心，上走喉嚨，出於面，合目內眥。

 【 註　手少陰之正，上出於面，亦與足太陽相合於目內眥之睛明，水火上下之相交也。】

足少陽之正，繞髀入毛際，合於厥陰；別者入季脅之間，循胷裏屬膽散之上肝，貫心以上，挾咽出頤頷中，散於面，繫目系，合少陽於目外眥。

 【 註　按足少陽之脈，起於目銳眥，循頭面而下，行於足跗。少陽之別繞髀上行，至目銳眥而合於少陽之經，是經脈與經別，交相逆順而行者也。】

 

　　　厥論

 

厥頭痛，面若腫。

 【 註　陽明之氣上出於面，厥氣上逆於頭，故為頭痛面腫。】

 

　　　雜病篇

 

厥胷滿面腫。

 【 註　本經曰：中於面則下陽明，蓋中於面之皮膚則面腫。】

 

　　　海論

 

氣海有餘者，氣滿胷中，悗息面赤。

 【 註　氣上逆，故面赤也。】

 

　　　陰陽二十五人篇

 

木形之人小頭長面。火形之人廣(月引)銳面。土形之人圓面大頭。金形之人方面白色。水形之人面不平。

 【 註　面長者木之體長也。面銳者火之炎上銳且小也。面圓者土之體圓也。面方者金之體方也。面不平者水面有波也。】

足太陽之上，血少氣多則面多肉，血氣和則美色。

 【 註　足太陽之脈，起於目內眥，循兩眉而上額交巔，血少氣多則面多肉，氣之所以肥腠理也。血氣和者，謂經脈皮膚之血氣和調，則顏色鮮美也。】

手太陽之上，血氣盛則面多肉以平，血氣皆少則面瘦惡色。

 【 註　手太陽之脈，其上行者，循於顴頰耳鼻目眥之間，是以皮膚之血氣盛，則面多肉以平；血氣皆少，則面瘦色惡，太陽為諸陽主氣也。】

 

　　扁鵲難經

 

　　　面色

 

十三難曰：五臟有五色，皆見於面。

十六難曰：假令得肝脈，其外證善潔，面青善怒；得心脈，其外證面赤，口乾善笑；得脾脈，其外證面黃、善噫，善思善味；得肺脈，其外證面白善嚏，悲愁不樂，欲哭；得腎脈，其外證面黑，善恐欠。

二十四難曰：手少陰氣絕，則脈不通，脈不通則血不流，血不流則色澤去，故面色黑如黧。此血先死。壬日篤，癸日死。

四十七難曰：人面獨能耐寒者何也？然。人頭者，諸陽之會也，諸陰脈皆至頸胷中而還，獨諸陽脈皆上至頭耳，故令面耐寒也。

 

　　金匱要略 【 漢?張機】

 

　　　面色

 

問曰：病人有氣色見於面部，願聞其說。師曰：鼻頭色青，腹中痛，苦冷者死；鼻頭色微黑者有水氣；色黃者胷上有寒；色白者亡血也。設微赤非時者死。其目正圓者死不治。又色青為痛，色黑為勞，色赤為風，色黃者便難，色鮮明者有留飲。

陽毒之為病，面赤斑斑如錦文。

陰毒之為病，面目青。

男子面色薄者，主渴及亡血，卒喘悸，脈浮者裏虛也。

男子脈虛沉弦，無寒熱，短氣裏急，小便不利，面色白，時目瞑兼衂，小腹滿，此為勞使之然。

面赤如醉者，此為胃熱上熏也。

寸口脈微而濇，微者衛氣衰，濇者榮血不足，衛氣衰則面色黃，榮血不足則面色青。又曰：陰陽俱虛則面色青白。

心傷者其人勞倦，即頭面赤而下重，心中痛而自煩，發熱，當臍跳，其脈弦，此為心臟傷所致也。

膈間支飲，其人喘滿，心下痞堅，面色黧黑，其脈沉緊，得之數十日，醫吐下之不愈，木防己湯主之。虛者即愈，實者三日復發。復與不愈者，宜木防己湯主之，去石膏加茯苓芒硝湯主之。

裏水一身面目黃腫，其脈沉，小便不利，故令病水。假如小便自利，此亡津液，故令渴也。

酒疸下之，久久為黑疸。目青面黑，心中如噉蒜虀狀，大便正黑，皮膚爪之不仁，其脈浮弱，雖黑微黃，故知之。

病人面無血色，無寒熱，脈沉弦者衂；浮弱，手按之絕者，下血；煩欬者必吐血。

下利脈沉而遲，其人面少赤，身有微熱。

面赤色者，陽氣怫鬱在表，當解之，發汗則愈。

下利漬穀者必鬱冒，汗出而解，病人必微厥，所以然者，其面戴陽，下虛故也。

 

　　　面瘦面腫

 

黃汗其脈沉遲，身發熱，胷滿，四肢頭面腫，久不愈，必致癰膿。

寸口脈沉滑者，中有水氣，面目腫大有熱，名曰風水。夫水病人目下有臥蠶，面目鮮澤，脈伏，其人消渴病水，腹大，小便不利，其脈沉絕者，有水，可下之。

肺癰，上氣面浮腫，肩息，其脈浮大不治。

肺癰，胷滿脹，一身面目浮腫，鼻塞清涕出，不聞香臭酸辛，欬逆上氣，喘鳴迫塞，葶藶大棗瀉肺湯主之。

腎水者，其腹大臍腫腰痛，不得溺，陰下濕如牛鼻上汗，其足逆冷，面反瘦。

 

　　傷寒論 【 漢?張機】

 

　　　愧怖之色

 

問曰：人愧者，其脈何類？師曰：脈浮而面色乍白乍赤。問曰：人病恐佈者其脈何狀？師曰：脈形如循絲，纍纍然，其面白脫色也。

 

　　中藏經 【 漢?華佗】

 

　　　五色脈論

 

面青無右關脈，脾絕，木剋土；面赤無右寸脈，肺絕，火剋金；面白無左關脈，肝絕，金剋木；面黃無左尺脈，腎絕，土剋水；面黑無左寸脈，心絕，水剋火。五絕者死。凡五絕當時即死，非其時則半歲死耳。五色雖見而五脈不見，即非死者矣。

 

　　　臟腑虛實寒熱見於面色

 

肝氣逆，則頭痛耳聾，頰赤，其脈沉而急，浮而急亦然。

心脈大，甚則胷中滿而煩，澹澹面赤目黃也。

凡心病，狂言汗出，躁，身厥冷，其脈當浮而大，反沉濡而滑，其色當赤反黑著，水剋火，死不可治也。

凡赤黑色入口必死，面目赤黃亦死，赤如血亦死。

又憂愁思慮太過，心氣內去，其色反和而盛者，不出十日死。

又心虛則恐懼多驚，憂思不樂，胷腹中若痛，言語顫慄，惡寒，恍惚，面赤目黃，喜衂，診其脈左右寸口兩虛而微者是也。

脾病則面色萎黃。

又云：脾病面黃目赤者可治；青黑色入節，半歲而死；色如枳實者，一月死。脾正熱，則面黃目赤脅滿。

胃熱，則面赤如醉人，四肢不收持，不安眠，語狂目亂便硬者是也。

胃脈堅而長，其色黃赤，病折腰。

久欬而見血，身熱而短氣，脈當濇，今反浮大，色當白，今反赤者，火剋金，十死不治也。

又云：面白目青，此謂經亂也。

又云：面黃色白者可治。

腎病手足冷，面赤目黃，小便不禁，骨節煩痛，小腹結痛，氣上衝心，脈緩當沉而滑，今反浮大，其色當黑。其翕翕少氣，兩耳若聾，精自出，飲食少，便下清，脈遲可治。

又云：腎病其色青黃，連耳左右，其人年三十許，百日死。上焦，實則食已還出，膨膨然不樂。虛則不能制下，遺便溺而，頭面腫也[上焦……頭面腫也　原作「上焦實則食己虛虛則還出膨膨而不樂虛則不能制下遺便溺頭面腫也」，據《中藏經》補。]。

 

　　　察面色形證決死法

 

黑或如馬肝色，望之如青，近則如黑者死。

面目直視者死。

面青人中反者，三日死。

面無光，牙齒黑者死。

面青目黑者死。

面白目黑者十日死。

面赤眼黃即時死。

面黑目白者八日死。

面青目黃者五日死。

面黑直視者死。

面黑脣青者死。

病人黑色出於天中天庭者死。

面青目白者死。

面黃目白者死。

面目俱白者死。

面目青黑者死。

面青脣黑者死。

面色黑，脅滿不能反側者死。

面色蒼黑卒腫者死。

 

　　脈訣 【 晉?王叔和】

 

　　　五臟察色歌

 

心臟歌曰：順視雞冠色，凶看瘀血凝。

 【 註　雞冠色赤，瘀血赤而黑者，赤乃本色為順，黑則水來剋火為凶。】

心脈歌曰：大實由來面赤風，燥痛面色與心同。

 【 註　心脈大實，蓋心家熱則生風，故面赤而身有風也。有風有熱，故燥痛，面色與心色同，赤之甚也。】

肝臟歌曰：翠羽身將吉，顏同枯草殃。

 【 註　肝木色青，翠羽青而紅，枯草青而白，紅屬心火，白屬肺金，木生火故吉，金剋，木故殃。】

腎臟歌曰：色同烏羽吉，形似炭煤危。

 【 註　腎水色黑，烏羽黑而青，是水生木，故吉。炭煤黑而黃，是士剋水，故危。】

肺臟歌曰：豬膏凝者吉，枯骨命難全。

 【 註　肺金色白而光澤，白者金也，光澤者水也，金能生水，故吉。枯骨之色白而不澤，白者金也，不澤者內失其水，火就燥也，火來剋金，故命難全。】

脾臟歌曰：痞氣冬為積，皮黃四體昏。

 【 註　脾之積名曰痞氣，在胃脘，覆大如盤，久不愈，令人四肢不收，致發黃疸，飲食不消，肌膚黃瘦。】

 

　　　雜病生死歌

 

中風口噤遲浮吉，急實大數三魂孤。魚口氣粗難得瘥，面赤如妝不久居。

 【 註　中風口噤脈遲浮，乃病脈相應，故吉。急實大數乃風熱之極，故三魂孤。口如魚口之張，脾氣絕也。氣粗，肺氣絕而呼出氣驟也。面赤如妝火盛也。】

病人頭面青黑暗，汗透毛端恰似珠。

 【 註　六陽氣俱絕者，則陰與陽相離，陰陽相離，則腠理泄，絕汗乃出，大如貫珠，轉出不流，則氣先死。】

 

　　　察色觀病生死歌

 

面黃目青酒亂頻，邪風在胃袞其身。面黑目白命門敗，困極八日死來侵。

面色忽然望之青，進之如黑卒難當。面赤目白憂息氣，待過十日定存亡。

面赤目青眾惡傷，榮衛不通立須亡。黃黑白色起入目，更兼口鼻有災殃。

面青目黃中時死，餘候須看兩日強。目無精光齒齦黑，面白目黑亦災殃。

肩息直視及脣焦，面腫蒼黑也難逃。妄語錯亂及不語，屍臭元知壽不高。

人中盡滿兼脣青，三日須知命必傾。兩頰顴赤人病久，口張氣直命難停。

 

　　　五臟死色歌

 

肝臟歌曰：面腫蒼黑舌卷青，四肢乏力眼如盲。泣下不止是肝絕，八日應當命必傾。

心臟歌曰：面黧肩息直視看，又兼掌腫沒文斑。狂言亂語身悶熱，一日之內到冥間。

脾臟歌曰：臍趺腫滿面浮黃，泄痢不覺污衣裳。肌肉粗濇兼脣反，十二時內定災殃。

肺臟歌曰：口鼻氣出不復廻，脣反無文黑似煤。皮毛焦乾爪枯折，途程三日定知災。

腎臟歌曰：面黑齒痛目如盲，自汗如水腰折頻。皮肉濡卻髮無澤，四日應當命不存。

 

　　瘡瘍全書 【 金?竇漢卿】

 

　　　面發毒

 

此證多起於房勞太過，乘虛風入經絡，陽明經虛，發於面也；或面生癤(疒畾)。患者欲求速愈，而以毒藥敷點，或以艾火灸之，或以針刀刺之，或犯尻神惡宿，或破後房事不戒，或受狂風霜雪寒露暴戾之氣，或服金石草木諸物，惡毒相攻相反之劑，以致病證日劇。殊不知面為諸陽之首，禁火禁刀禁毒，况耳目口鼻之官，總係一處，比四肢不同，若不保重，命亦難生，何也？面為陽，火氣入之，熏蒸肌肉。刀針刺之，即傷經絡；毒藥點之，暴剝皮肉。轉轉為患，繼之以風邪入之，則頭面虛腫，目鼻腫脹，患處日腐，其臭穢難聞，脾胃日削，寒熱交作，痛楚萬狀，難以盡言。若有五善而無七惡，外敷清凉拔毒之藥，內服參朮內托之劑，每合犀角鬱金散服之，以拔積毒，其命方可保也，否則難生。

 

　　　痄腮毒

 

此毒受在牙根耳聤，通於肝腎，氣血不流，壅滯頰腮，是風毒證。先用清肝流氣飲，後用托裏流氣飲治之。

 

　　　發頤毒 【 一名流注】

 

傷寒後餘毒不散，汗發不透，故發此疽。在耳後一寸三分，或在心窩兩肋。在身者可治；在耳後相連咽喉，毒氣內攻，難進飲食藥餌。鼻流清膿，兩耳閉塞者死；無即生。用二十四味流氣飲，熱服出汗；次服千金內托散。患上用鐵箍散，將薑汁好酢加蜜少許和勻，火上熬熱，調藥搽四向空中，出毒時用餘汁溫潤之。

 

　　　穿腮

 

一名骨槽風，一名穿珠，一名附骨，一名穿喉，一名牙槽風。此毒因憂思驚慮，太陽受證，結於大腸之間，邪毒交生，灌於經絡之內，初起生於耳下及項間，隱隱皮膚之內，略有小核，漸長如李子之狀，便覺紅腫，或上或下，或左或右，牙關口噤不開，急用鵝毛攪出風痰，即服驅風破毒散，立愈。此證小兒亦生者，其故何也？稟氣虛弱，感風寒暑熱相結成疳，或恣食肥甘生冷甜物，餘穢積成於牙縫，不能滌洗去垢，漸爛至臭膿血淋漓，日久則氣血凝滯，結成多骨而出，甚至爛漫穿腮，急用珍珠冰片散搽之。

 

　　　頦癰

 

此毒生於頦上，不為風頦，下要成漏瘡，不可輕易，當用敗毒流氣飲，再用內托清肝飲。

 

　　　面風毒

 

此毒氣血壅上，結聚成毒，當用鬢疽藥治之。先用敗毒流氣飲，後用清肝流氣飲治之，外用圍藥敷之。

 

　　　頰疽

 

此毒生於頰車之上，多者皆出於附骨，亦名附骨疽。若不速治，漸剉其骨，久後必致成漏，終不能痊。治用內托散，加羌活、獨活水煎服；次用十奇散，加川椒、細辛、桔梗、青皮，外用圍藥搽之。

 

　　　鴉啗瘡

 

鴉啗者，久中邪熱，臟腑虛寒，血氣少，腠理不密，發於皮膚之上，相生如錢，竅後爛似鴉陷，日久將來損傷難治。小兒同前。其治法用陰蝕瘡之藥治之。

 

　　河間六書 【 金?劉完素】

 

　　　胃疸面黃

 

食已如飢，胃熱，能消穀。陽明脈終，心火上行，心憎煩，面黃小便赤濇，茯苓加減湯主之。

 

　　儒門事親 【 元?張從政】

 

　　　面黃腫

 

凡病面黃身熱肌瘦，寒熱往來如瘧，更加涎嗽不止，喘滿面腫，或身體俱熱，自汗。經云：病名傷寒，夾勞之證也，治之奈何？病在上者，其高者因而越之，可用防己散吐之，吐後切用通解丸一服，次服人參黃芪散，當歸飲子加減小柴胡，擇而用之。經謂男女之證皆同類，用其治法也。依此調治，無不取效。

 

　　東垣十書 【 元?李杲】

 

　　　面赤

 

諸病面赤，雖伏火熱，禁不得攻裏，為陽氣怫鬱，邪氣在經，宜發表之。經曰：火鬱則發之是也，瘡瘍亦然。

 

　　　面腫

 

虛風麻木，牙關緊急，目內蠕動，胃中有風，獨面腫，宜升麻胃風湯。

 

　　　面熱

 

面熱者胃病也。飲食不節則胃病，胃病則氣短精神少而生大熱，有時如火上行，獨燎其面。

 

　　　面色

 

肝病面青，脈弦。皮急多青，則痛。形盛，胷脅痛，耳聾口苦舌乾，往來寒熱而嘔。以上是形盛，當和之以小柴胡湯也。如形衰骨搖而不能安於地。此乃膝筋，治之以羌活湯。《本草》云：羌活為君也。瘧證取以少陽。如久者發為痺瘧，宜以鑱針刺絕骨穴，復以小柴胡湯治之。

心病面赤脈洪身熱。赤多則熱。暴病壯熱惡寒。麻黃加知母石膏黃芩湯主之。此證如不發汗，久不愈為瘧也。淹疾(出頁)腫，面赤身熱，脈洪緊而消瘦，婦人則亡血，男子則失精。

脾病面黃，脈緩皮膚亦緩，黃多則熱，氣勝形也。《傷寒論》是為濕溫，其脈陽浮而弱，陰小而急，治在太陰。濕溫自汗，白虎湯加蒼朮主之。如久不愈，為溫瘧重暍，白虎加桂枝主之。淹疾肉消，食少無力，故曰熱消肌肉，宜以養血涼藥。《內經》曰：血生肉。

肺病面白皮濇，脈亦濇，多白則寒，暴病濇癢氣虛，麻黃加桂枝，令少汗出也。《傷寒論》曰：夏傷於暑，汗不得出為癢。若久不痊，為風瘧，形衰面白，脈濇皮膚亦濇，形羸氣弱，形淹，衛氣不足。

腎病面黑，身涼脈沉而滑，多黑則痺，暴病形冷惡寒，三焦傷也。治之以薑附湯或四逆湯。久不愈為瘧。暴氣衝上吐食夜發，俗呼謂之夜瘧。太陽經桂枝證，形衰淹疾，黑癉羸瘦，風痺痿厥，不能行也。

又云：肺寒則面白生痰，喘欬唾嚏。

又云：肺病面白而不澤，則為脫氣、脫血、脫津，脫液、脫精、脫神。

 

　　丹溪心法 【 元? 朱震亨】

 

　　　面寒

 

面寒者，胃虛也。

 

　　　面熟

 

面熱因鬱熱。

 

　　　面鼻得冷則黑

 

諸陽聚於頭，則面為陽中之陽，鼻居面中央，而陽明起於額中，一身之血運到面鼻，到面鼻陽部皆為至清至精之血矣。酒性善行而喜升，大熱而有峻急之毒。多酒之人，酒氣薰蒸，面鼻得酒，血為極熱，熱血得冷為陰氣所搏，汗濁凝結，滯而不行，宜其先為紫而後為黑色也。須用融化滯血使之得流，滋生新血，可以運化，病乃可愈。予為酒製四物湯，加炒片芩、茯苓、陳皮、生甘草、酒紅花、生薑煎調五靈脂末飲之，氣弱者加黃芪，無有不應者。

 

　　　面部凶證

 

人有病，面上忽見紅點者，多死。

 

　　衛生寶鑑 【 元?羅天益】

 

　　　面熱

 

如人患面熱，脈洪大而有力，此乃陽明經，多血多氣，因膏粱積熱而致。先以調胃承氣湯七錢，加黃連三錢，犀角一錢，疏下三兩行；次以升麻黃連湯治之而愈。

 

　　證治要訣 【 明?戴思恭】

 

　　　面風

 

兩頰赤腫，其狀如疿，名頭面風。酒調消風散，食後服，仍以杏仁去殼揩之。

 

　　醫學入門 【 明?李梴】

 

　　　面寒

 

胃中有寒濕，則面不能耐寒，先以附子理中湯，次用升麻附子湯。

 

　　　面戴陽證

 

面戴陽者，浮火所衝也。又曰面戴陽者，面雖赤而不紅活，乃下虛也。醫者不察，誤用涼藥，則氣消而成大病矣。

 

　　　面上雜病

 

凡風刺、粉刺、(黑干)(黑曾)、痤疿、酒皶、肺風諸瘡，皆屬面上之病。

風客皮膚，痰漬臟腑則面生(黑干)(黑曾)，脾肺風濕搏熱則生瘡，紅紫或腫，升麻胃風湯加減用之。

 

　　　搭腮腫

 

腮腫亦名痄腮，因風熱或膏粱積熱而作，宜升麻黃連湯，或升麻胃風湯，或荊防敗毒散。腫久不消，欲作膿，宜托裏消毒散。腮頰齒牙脣口俱腫出血者，宜清胃散加石膏。

 

　　古今醫鑑 【 明?龔信】

 

　　　面病專屬胃

 

手足六陽之經，雖皆上至頭，而足陽明胃之脈，起於鼻交頞中，入齒挾口環脣，循頰車，上耳前，過客主人，維絡於面上，故面病專屬於胃。其或風熱乘之，則令人面腫，或面鼻色紫，或風刺癮疹，或面熱，或面寒，隨其經證而治之。

若面脣紫黑，宜升麻白芷湯。

 

　　薛氏醫案 【 明?薛己】

 

　　　時毒

 

時毒者，為四時邪毒之氣感之於人也。其候發於鼻面耳目，焮赤腫痛，重則咽喉頸項亦腫，或漫腫無頭，或結核有根，令人憎寒發熱頭痛，或肢體痛，恍惚不寧，咽喉閉塞。醫人不識，謂之傷寒，便服解熱之劑，一二日間腫勢益增，始知藥誤。原夫此疾，古無方論，初發狀如傷寒，五七日間乃能殺人。若能延至十日之外，不治自愈也。五日以前，精神昏亂，咽喉閉塞，語聲不出，頭面益腫，食不知味者，必死之候，治之無功矣。然此疾有陽有陰，有可汗，有可下，粗工不識，但云熱毒，祇用寒涼之藥，殊不知病有微甚，治有逆從，不可不審也。

脈浮數者，邪在表也，葛根牛蒡子湯、解毒升麻湯、升麻牛蒡子散之類以發之。脈沉實而便秘者，邪氣在裏也，宜梔子仁湯。脈沉濇者，邪氣入深也，宜漏蘆湯、大黃湯。

表實而不解者，散之以芩連敗毒散。

裏實而不利者，下之以五利大黃湯。

表裏俱實而不解者，宜解表攻裏並施，以通聖消毒散。

表裏俱解而不消者，和之以劫瘴消毒飲。

腫甚焮痛者，砭去惡血，更用消毒，以普濟消毒飲，次用七神散。

頭面耳項赤腫作痛，咽乾發熱，脈浮數，以黃連敗毒散，次以劫瘴消毒散、七神散。

若腫痛發熱作渴，而脈實便秘者，先以五利大黃湯，次以追疔奪命湯，又次以水邊嫩柏根水煎，入酒和服。

腫痛發熱，脈浮數，以芩連敗毒散，次以退熱消毒飲，又次以七神散。

焮腫脹痛作渴，寒熱便秘，脈數，按之緊實，以通聖消毒散，次以芩連消毒散，又次以七神散。

腫勢已盛，大熱脈實者，先宜砭去惡血，次以洗瘴散洗之，消腫散刷之，卻以蛇不見根同白梅搗，敷牙齗，含去涎；初服追疔奪命湯，次服七神散，萬病解毒丸。

表邪已解，腫尚不退，脈滑而數，乃瘀血欲作膿也，以托裏消毒潰之。若脈浮數或洪數者，不可托之，只宜消之，以烏苞子根水煎服，又以谷藤根水煎服，及用袪瘴散服之。又宜於鼻內(口畜)以通氣散，取十餘嚏作效。如(口畜)藥不作嚏者，不可治之證也。如嚏出膿者，治之必愈。左右之人，每日嚏藥(口畜)之，必不傳染，其病人亦每日用嚏藥三五次，以泄熱毒，此治時毒之良法也。

經三四日不解者，不可大下，猶宜和解之，犀角連翹散之類。至七八日大小便通利，頭面腫起高赤者，可服托裏散、黃芪散。

 

　　古今醫統 【 明?徐春甫】

 

　　　面熱面寒

 

經曰：面熱者足陽明病，面寒者為胃寒。陽明胃經，氣盛有餘，則身以前皆熱，況其人素食膏粱，積熱於胃，陽明經多血多氣，本實則風熱上行，諸陽皆會於頭目，故面熱之病生矣。

 

　　　面腫面浮

 

面腫屬肝風胃火，面浮屬脾土肺金，面腫與浮，最宜分別。腫則為實，因風火上炎，紅腫而熱，或按而痛，此邪有餘，脈必急躁緊實。面浮則為虛，因脾傷勞役，飲食失節，水土不調，脾氣輸散不常，肺氣傳布失度，故面虛浮，眼下如臥蠶之狀，或有氣喘，皆其候也，此正氣不足，脈必虛弱或浮而無力。

 

　　　面色

 

久病人面色轉黃，此欲愈也。

病人面紅難愈。

不病人面色紅，有肺火。

瘦人面紅，血虛有火。

瘦人面白色如枯骨，此血虛氣弱，當防痰火病作，亦難治。

面黃者乃脾胃濕熱病，黃而兼青色者，為木剋土，主死不治。

不病人面色如灰塵，眼下青黑，即有病至，不能治。

病應愈，面色如煤不開者，終必死。

女人面兩顴頰紅色，名曰帶紅花。此肺金燥火所乘，心火剋肺，大腸膀胱無蔭，故多淫而無子。

女人面色青者，性惡多怒。

 

　　　痄腮

 

痄腮，牙病而及於腮頰，俱腫是也。

 

　　醫學綱目 【 明?樓英】

 

　　　面戴陽證

 

傷寒少陰證面戴陽者，下虛故也，宜通脈四逆湯，加葱白九莖煎服。

面赤色，為陽氣怫鬱在表，故用葱白以通陽氣也。

 

　　證治準繩 【 明?王肯堂】

 

　　　面部所屬

 

面統屬諸陽。

【 註　《靈樞》曰：諸陽之會皆在於面。】

又屬足陽明胃經。

 【 註　《素問》曰：五七陽明脈衰，面始焦，髮始墮，六八陽氣衰竭於上，面焦髮垂頒白。《靈樞》曰：邪中於面，則下陽明。《中藏經》曰：胃熱，則面赤如醉人。《素問》又曰：已食如飢者胃疸，面腫曰風。註：胃陽明之脈行於面故耳。】

又屬足太陽膀胱經。

 【 註　《靈樞》曰：足太陽之上，血多氣少，則面多小理，血少氣多，則面多肉，肥而不澤。血氣和則美色。俱有餘，則肥澤。俱不足，則瘦而無澤。】

又統屬手少陰心經。

 【 註　《素問》曰：心者生之本，神之變也。其華在面。又曰：心之合脈也，其榮色也。】

又以五色候五臟，故面青屬肝。

 【 註　《素問》曰：生於肝，如以縞裹紺，故青欲知蒼璧之澤，不欲知藍。註：縞，繒之精白者；紺，深青揚赤色。又曰：青如翠羽者生，如草茲者死。註：茲，滋也，如草初生之色也。】

赤屬心。

 【 註　《素問》曰：生於心，如以縞裹朱，故赤欲如白裹朱，不欲如赭。註：赭，赤土也。又曰：赤如鷄冠者生，如衃血者死。註：衃血，凝血也。】

黃屬脾。

 【 註　《素問》曰：生於脾，如以縞裹(艹舌)蔞實，故黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土。又曰：黃如蟹腹者生，如枳實者死。】

白屬肺。

 【 註　《素問》曰：生於肺，如以縞裹紅，故白欲如鵝羽，不欲如鹽。又曰：白如豕膏者生，如枯骨者死。】

黑屬腎。

【 註　《素問》曰：生於腎 ，如以縞裹紫，故黑欲如重漆色，不欲如地蒼。又曰：黑如烏羽者生，如炲者死。註：炲，煤也。又曰：五臟六腑固盡有部，視其五色，黃赤為熱，白為寒，青黑為痛。】

或曰：升麻加黃連湯治面熱，升麻加附子湯治面寒，有何依據？答曰：出自仲景。雲岐子註《傷寒論》中辨葛根湯云：尺寸脈俱長者，陽明受病也，當二三日發。以其脈俠鼻絡目，故身熱目疼鼻乾不得臥，此陽明經受病也。始於鼻交頞中，從頭至足，行身之前，為表之裏。陽明經標熱本實，從標脈浮而長，從本脈沉而實。陽明為病，主蒸蒸而熱不惡寒，身熱為標病。陽明本實者，胃中燥鼻乾目疼為本病。陽明為肌肉之本，禁不可發汗，在本者不禁下，發之則變黃證。太陽主表，榮衛是也，榮衛之下，肌肉屬陽明，二陽併病，葛根湯主之。衛者桂枝，榮者麻黃，榮衛之中，桂枝麻黃各半湯主之。榮衛之下，肌肉之分者，葛根湯主之，又名解肌湯。故陽明為肌肉之本，非專於發汗止汗之治，桂枝、麻黃兩方互併為一方，加葛根者，便作葛根湯，故榮衛肌肉之次也，桂枝、芍藥、生薑、甘草、大棗止汗，麻黃、桂枝、生薑、甘草發汗，葛根味薄，獨加一味者，非發汗止汗也，從葛根以解肌，故名葛根湯。錢仲陽製升麻湯治傷寒、瘟疫、風熱，壯熱頭痛，肢體痛，瘡疹已發未發，用葛根為君，升麻為佐，甘草、芍藥安其中氣。朱奉議作《活人書》，將升麻湯列作陽明經解藥。予診楊氏婦，陽明經標本俱實，先攻其裏，後瀉經絡中風熱，故用升麻湯加黃連，以寒治熱也。尼長老陽明經標本俱虛，先實其裏，次行經絡，故用升麻湯加附子，以熱治寒也。仲景乃羣方之祖，信哉！

運氣面塵。面塵有二：一曰燥金制肝。經云：陽明司天，燥淫所勝，民病嗌乾面塵。又云：金鬱之發，嗌乾面塵。宜治以濕劑是也。二曰火。經云：少陽之復，厥氣上行，面如浮塵，目乃瞤瘈。治以寒劑是也。

運氣面赤皆屬寒。經云太陽司天，寒淫所勝，民病面赤目黃，治以熱劑是也。

脈緊者寒也，或面白善嚏，或面色惡，皆寒也。以羌活、防風、甘草、藁本四味瀉足太陽，少加附子以通其脈；面色惡，悲恐者，更加桂、附。

面痛皆屬火，蓋諸陽之會皆在於面，而火陽類也。心者生之本，神之變，其華在面。而心，君火也。暴痛多實，久痛多虛。高者抑之，鬱者開之。血熱者涼血，氣虛者補氣。不可專以苦寒瀉火為事。

顋屬手足少陽三焦膽，手太陽小腸經之會，又屬手少陰心經。

 【 註　《靈樞》曰：心病者顴赤。喬岳曰：心絕則虛陽上發，面赤如脂。按如脂者，如女人以粉敷面，以丹敷顴也。夫白者肺之候，丹者心之候，發明謂之火剋金，是從所不勝來者為賊邪，其病不治。故《脈訣》云：面赤如妝不久居也。】

又屬足少陰腎經。

 【 註　《靈樞》曰：腎病者，顴與顏黑。】

頰屬手足少陽、三焦膽、手太陽小腸、足陽明胃經之會。

 【 註　《素問》曰：少陽之脈，色榮頰前，熱病也。註：足少陽部在頰，色赤色也。前，當依《甲乙經》作筋。《靈樞》曰：邪氣中于頰，則下少陽。又曰：少陽氣至則囓頰。又曰：少陽之厥則暴聾，頰腫而熱。又曰：上部地兩頰之動脈。註：在鼻孔下兩旁近於巨髎穴之分，動應於手足，陽明脈氣之所行也。巨髎直兩目瞳子。】

又屬足厥陰肝經。

 【 註　《素問》曰：肝病氣逆則頰腫。】

 

　　　顴瘍

 

或問：顴骨內卒然而痛，經宿而痛甚，寒熱大作，何如？曰：此顴骨肉疽也，屬上焦與陽明經鬱火所致，宜活命飲加升麻、桔梗、乾葛，水酒煎服；仍與烏金散奪命丹，汗之可消。按經曰：心病者顴赤。又曰：腎病者顴與顏黑。然則當察其色赤者，宜以黃連安神丸降心火，補心丸養心血；黑者宜以地黃丸滋腎水。未可專委之陽明鬱火也。

 

　　　頰瘍

 

或問：頰腮生瘡，何如？曰：此名金腮瘡。初如米粒，漸大如豆，久而不治，潰蝕透頰，屬陽明經，初宜勝金丹活命飲加升麻桔梗，黃連消毒散，選用。壯實者一粒金丹下之。治不得法，潰爛不斂，口吐臭痰，喘急神昏者死。

 

　　　痄腮

 

或問：腮臉生毒，何如？曰：此名腮頷發。肌肉浮而不著骨者，名痄腮，俱屬陽明風熱所致，急服活命飲加元參、芩、連，水酒煎服，及紫金丹汗之。

痄腮屬足陽明胃經，或外因風熱所乘，或內因積熱所致。若腫痛寒熱者，白芷胃風湯；內熱腫痛者，升麻黃連湯；外腫作痛，內熱口乾者，犀角升麻湯；內傷寒涼不能消潰者，補中益氣湯；發熱作渴，大便秘結者，加味清涼飲；表裏俱解而仍腫痛者，欲作膿也，托裏散。若飲食少思胃氣虛弱也，六君子湯；肢體倦怠，陽氣虛弱也，補中益氣湯。膿毒既潰，腫痛不減，熱毒不解也，托裏消毒散；膿出反痛，氣血虛也，人參內托散。發熱晡熱，陰血虛也，八珍湯；惡寒發熱，氣血俱虛也，十全大補湯。若腫焮痛連耳下者，屬手足少陽經，當清肝火。若連頤及耳後者，屬足少陰經虛火，當補腎水。患此而有不治者，多泥風熱，執用剋伐之藥耳。

 

　　　發頤

 

或問：顴骨之下，腮頷之上，耳前一寸三分，發疽，何如？曰：此名發頤，古云不治之證，屬陽明經，熱毒上攻，宜活命飲加升麻、桔梗、黃連，水酒煎服；紫金丹、奪命丹汗之；壯實者一粒金丹下之；老弱者十全大補湯、黃芪內托散、人參養榮湯。若治不得法，延及咽嗌潰爛，穿口不食者死。

按經云：腎熱者頤先赤，故頤屬足少陰腎經也。而今醫師以耳後一寸三分發銳毒者，名曰發頤，則是少陽分野。薛氏亦以為屬足少陰經，當補腎水者，何也？蓋腎為相火之宅，宅完且固，而火得歸息焉，則治腎正所以治少陽也。此證傷寒汗出不徹者，多患之；亦有雜證客熱久而不散，而發於頤者。宜以藥速消散之，失治成膿，則費手矣。若又服剋伐之藥，而不滋補其氣血，即穿口穿喉而死。

 

　　　面遊風

 

或問：面遊風毒何如？曰：此積熱在內，或多食辛辣厚味，或服金石剛劑太過，以致熱壅上焦，氣血沸騰而作，屬陽明經。初覺微癢如蟲蟻行，搔損則成瘡，痛楚難禁，宜服黃連消毒散去人參加薄荷、梔子及活命飲加桔梗、升麻、紫金丹、烏金散，選用。外用袪風潤肌之劑數之。

 

　　　牙叉發

 

《鬼遺》云：左右牙叉骨接處發癰疽，脹攻骨及牙關，張口不得。因諸風熱上攻，或多食燒炙之物所為，或因患牙癰，即從牙縫中破出膿血。切忌外風水觸犯。

按此系陽明經鬱熱，治宜清胃散、甘露飲、防風通聖、涼膈之屬，量虛實表裏用之。若服寒涼過多，火不歸源者，服理中之劑，佐以薑附始安。

 

　　　承漿癰

 

或問：地角下生疽何如？曰：是名頦癰，屬陽明胃經積熱所致。用白芷升麻湯、活命飲，加升麻、桔梗；更服紫金丹汗之，壯實者一粒金丹下之。

 

　　外科正宗 【 明?陳實功】

 

　　　肺風粉刺酒皶鼻

 

肺風、粉刺、酒皶鼻三名同種。粉刺屬肺，皶鼻屬脾，總皆血熱鬱滯不散，所謂有諸內形諸外。宜真君妙貼散加白附子敷之；內服枇杷葉丸、黃芩清肺飲。

 

　　　雀斑

 

雀斑乃腎水不能榮華於上，火滯結而為斑，當以六味地黃丸以滋化源，外以玉容丸早晚搽洗漸愈。

 

　　　白屑風

 

白屑風生於頭面耳項髮中，初起微癢，久則漸生白屑，疊疊而起，脫之又生。此皆起於熱體當風，風熱所化。

治當消風散；面以玉肌散搽洗，次以當歸膏潤之。髮中作癢有脂水者，宜翠雲散搽之自愈。

 

　　　發頤

 

傷寒發頤，亦名汗毒，此因原受風寒，用藥發散未盡，日久傳化為熱不散，以致項之前後結腫疼痛。初起身熱口渴者，用柴胡葛根湯清熱解毒；患上紅色熱甚者，如意金黃散敷之。初起身涼不渴者，牛蒡甘桔湯散之；患上微熱不紅疼痛者，冲和膏和之。腫深不退欲作膿者，托裏消毒散；已潰氣血虛弱食少者，補中益氣湯。以此治之，未成者消，已成者潰，已潰者斂，亦為平常王道之法也，用之最穩。

 

　　　黑子

 

黑子，痣名也。此腎中污氣混滯於陽，陽氣收束，結成黑子，堅而不散。凡人生此，終為不吉。面部不善者去之，宜細銅管將痣套入孔內，撚六七轉，令痣入管，一拔便去。有病浮淺不能拔者，用針挑損，痣上搽冰螄散少許，糊紙蓋之，三日自脫；或灰米膏點之亦可。落後珍珠散乾摻，生皮而愈。忌醬酢無斑。

 

　　　痄腮

 

痄腮乃風熱濕痰所生。有冬溫後，天時不正感發傳染者，多兩腮腫痛。初發寒熱，以柴胡葛根湯散之，外敷如意金黃散。在裏，內熱口乾，二便不利者，四順清涼飲利之。表裏俱解，腫仍不消，必欲作膿，托裏消毒散。膿成者即針之，體虛人兼服補托自愈。

 

　　　女人面生黧黑斑

 

黧黑斑者，水虧不能制火，血弱不能華肉，以致火燥結成斑黑，色枯不澤。朝服腎氣丸以滋化源，早晚以玉容丸洗面斑上，日久漸退。兼戒憂思動火勞傷等件。但此生於夫主不利，疑事不決者常有之。

 

　　　時毒

 

夫時毒者，天行時氣之病也。春當溫而反寒，夏宜熱而反涼，秋當涼而反熱，冬宜寒而反溫，此四時不正之氣感於人發成斯疾也。自有陰陽表裏寒熱虛實分治。初起與風寒相類，惟頭面耳項發腫為真。其患既得，寒熱交作，體強頭眩，脈浮緊數者為邪在表，以荊防敗毒散，或萬靈丹發汗以散之。如兩目鼻面漸次傳腫者，乃正陽明受病，其患焮腫發熱，便秘口乾，多熱少寒，脈數有力，為邪在裏，五利大黃湯、四順清涼飲下之。又頭角兩耳，前後結腫者，乃手少陽經受之。其患耳鳴筋痛，寒熱嘔吐，口苦咽乾，煩躁時甚，當以知母石膏湯、小柴胡湯和之，通用防風通聖散加牛蒡、元參解毒攻裏。勞役凶荒，沿門闔巷傳染者，普濟消毒飲、藿香正氣散以安之。表裏俱解，腫尚不消、宜砭去惡血；腫熱甚者，如意金黃散敷之；微熱不紅堅硬者，冲和膏選而用之。自後仍不消者，必欲作膿，宜托裏消毒散加白芷、皂角針托之。已潰，體倦食少者，補中益氣湯；膿穢脾虛，食而嘔吐者，香砂六君子湯；潰而不斂者，十全大補湯。又有毒中三陽，自項之以上俱發腫者，光如水色，雙目合縫，脣似猪形，口角流涎，腫不消潰，聲音不出，飲食不入，咽喉腫閉，牙關難開，破流臭水，穢氣連綿不絕者，犯此俱為不治。

 

　　　時毒看法

 

初起，寒熱交作，頭面一處作腫，紅赤發熱疼痛者易。已成，高腫發熱疼痛，有時語聲清朗，湯藥易入者輕。已潰，膿稠，堅腫漸消，疼痛漸減，飲食漸進，身溫者吉。潰後，膿水漸止，腫退肌寬，神彩精寧，睡臥安穩者順。初起，多寒少熱，頭面耳項俱腫，光如水晶，不熱者險。已成，漫腫無頭，牙關緊閉，湯水不入，聲音不出者逆。已潰，膿水清稀，氣味敗臭，腫痛不除，如屍發胖者死。潰後，臭水淋漓，腫不知痛，手足多冷，常出譫言者死。

 

　　　時毒治法

 

寒熱交作，頭眩體痛，六脈浮緊，邪在表也，宜汗散之。頭面赤腫作痛，口燥咽乾，大便秘實，邪在裏也，下之。外有寒熱，內亦口乾，脈弦有力，表裏俱實，發表攻裏。表裏俱解，腫痛仍不消者，乃瘀血凝滯，宜砭去惡血；砭血之後，腫痛仍作不消者，已欲作膿，宜托裏健脾。腫痛日多而脹痛者，已有膿，急針之，更兼補托脾胃，潰後腫痛不減，膿清腥穢，脾胃弱也，更宜溫中健脾。飢年時毒流行傳染者，忌用攻發，當和解，宜養正氣。

 

　　　骨槽風

 

骨槽風初起生於耳前，連及腮項，痛隱筋骨，久則漸漸漫腫，寒熱如瘧，牙關緊閉，不能進食，此得於鬱怒傷肝致筋骨緊急，思慮傷脾致肌肉腐爛，膏粱厚味致膿多臭穢。初則堅硬難消，久則瘡口難合。初宜艾灸腫頂及耳垂下五分，各灸七壯；膏貼以泄內毒，真君妙貼散敷腫上。牙關內腫，用線針刺去惡血，冰硼散搽之，使內外毒氣得解，宜服降火化痰清熱消腫之劑。潰後當托裏藥中加麥冬、五味，外腐者玉紅膏，使水升火降，脾健金清，乃愈。又有外腐不合，虛熱不退，堅腫不消，形焦體削者死。

 

　　景岳全書 【 明?張介賓】

 

　　　辨色總論

 

形者氣之質，色者神之華，有諸內必形諸外。故但知面中形色之常變，則凡虛實寒熱、凶吉死生之兆，已可得其七八，而再證以脈，再察以因，則病無遁情矣。凡醫之所貴者，在必能無差，欲能無差，在確有真見。使不有獨見之明，則何以隔垣能觀而通神明之理？經曰：神乎神，耳不聞，目明心開而志先，慧然獨見，口弗能言，俱視獨見，昭然獨明，若風吹雲，故曰神。又曰：粗守形，上守神，故上古使僦貸季理色脈而通神明。是可見形中之色無難辨也，而色中之神不易言也。學者於此必能以神會神，斯云神矣。又安能以筆楮盡哉！

 

　　　面色

 

面色之辨，經言已詳，諸所未盡，猶當兼察也。

病人面赤，本皆屬火。若滿面微紅而氣盛者，此火證無疑也。

病人兩顴鮮赤，如脂如縷，而餘地不赤者，此陰虛也。仲景曰：面戴陽者，下虛故也。婦人尤多見之。

病人面紅不退者，邪盛病進，為難愈。

病人面白色者，氣虛也。或白兼淡黃而氣不足者，必失血也。

病人面白有枯色者，血氣俱敗也。若證有痰火，則尤為難治。

病人面青或兼白者，必陽虛陰勝之病。

久病人面轉黃蒼，此欲愈也。

病人面黃潤而微赤者，必主濕熱。

病人面黃而兼青者，此木邪犯土，多不可治。

病人面色青蒼者，多主疼痛。

女人面色青者，必肝強脾弱，多怒少食，或經脈不調。

 

　　　面腫有虛實辨

 

面腫有虛實：腫者為實，浮者為虛。實腫者或熱或痛，乃因風火上炎，此以邪之有餘也，脈必緊數，證必寒熱。風則散之，火則清之，壅滯秘結則通之利之，邪去而腫自消也。虛浮者無痛無熱而面目浮腫，此或以脾肺陽虛，輸化失常，或以肝腎陰虛，水邪泛溢。然浮而就上，其形虛軟者，多由乎氣；腫而就下，按而成窩者，多由乎水。治氣者須從脾肺，虛則補之，實則順之；治水者須從脾腎，虛則化之，實則瀉之。然水氣雖分上下，而氣即水之母，水即氣之質，故有相因之化，而亦有相因之治也。凡虛浮在氣者，雖曰氣虛，然亦有虛實之異，不可執也。蓋虛而浮者多因於脾，此或以勞倦，或以色慾，或以瀉痢，或以中寒，而脈必微弱，氣必虛餒者是也。實而腫者多因於胃，或木火熾盛而濕熱上浮，或縱酒縱食而陽明壅滯，此其脈必滑數，證必多熱是也。然此證雖浮而不痛不腫，自與前證有異。虛實既辨，則或補或瀉，或利或清，所當詳酌而為之治也。

 

　　　面虛浮

 

面目虛浮，有因色慾過度，陰虛氣越而致者，宜用六味地黃湯，或八味地黃湯，或加減八味丸。

若因勞倦傷脾，氣虛不斂而面目虛浮者，宜參苓白朮散、歸脾湯，或十全大補湯。

若因飲酒過度，濕熱上乘而面目浮腫者，宜葛花解酲湯，或七味白朮散。

若因瀉痢不止，脾腎氣虛而面目浮腫者，宜胃關煎或溫胃飲。

若因飲食不節，陽明壅實，二便秘結而頭面滿脹者，宜廓清飲。惟小兒多有此證。甚者宜木香檳榔丸下之。

若陽明實熱，胃火上浮，或煩熱乾渴而頭面浮腫者，宜抽薪飲，或白虎湯，或大分清飲利之。

凡風熱腫痛，此必痄腮時毒癰瘍之證，當察治之，甚者防風通聖散主之。

 

　　石室秘籙 【 清?陳士鐸】

 

　　　粉刺

 

粉刺之證，乃肺熱而風吹之，要亦氣血不和，多成此疵。雖無關大病，然書生嬌女，若生此病，亦欠豐致。我有一方為之添容，方用輕粉、黃芩、白芷、白附子、防風各一錢，各為細末，蜜調為丸，於每日洗面之時，多擦數遍；臨睡之時，又重洗面而擦之，不須三日自然消痕滅瘢矣。

 

　　　面上凍瘡

 

面上凍瘡，乃人不能耐寒而肌膚凍死，忽遇火氣，乃成凍瘡，方用黃犬屎露天久者，變成白色，用炭火煅過為末，陳石灰各等分，以麻油調敷，雖成瘡而爛，敷上即止痛生肌。若雖凍而不成瘡者，不必用此藥，止消荊芥煎湯洗之，三日愈。

 

　　　面瘡

 

明治法者，明示人之病證而不必暗治之也。如生瘡毒於面頰間是也。有瘡，俱照瘡毒之法消之，但不可如發背肺癰重證而治之也。今有治小瘡毒神方，金銀花、當歸、蒲公英各一兩，生甘草三錢，荊芥、連翹各一錢，水煎服，一劑輕，二劑消，三劑愈。此明治之妙法也。然頭面上切不可用升藥，蓋下病宜升而上病不宜升，宜用降火之藥。

 

古今圖書集成醫部全錄卷一百三十一

 

　面門

 

　　方

 

升麻黃連湯 【 《寶鑑》】 　治面熱。

升麻　乾葛各一錢　白芷七分　白芍　甘草各五分　黃連酒炒，四分　犀角　川芎　荊芥穗　薄荷各三分　右剉，先用水半盞，浸川芎、荊芥穗、薄荷外，都作一貼，水二盞，煎至一盞，入浸三味，再煎至七分去滓。食後溫服。忌酒麵五辛。

 

升麻附子湯 【 《入門》】 　治面寒。

升麻　附子炮　葛根　白芷　黃芪炙，各七分　人參　草豆蔻　製甘草各五分　益智仁三分　右剉，作一貼，入連鬚葱白三莖，同煎服，食前。

 

衝和順氣湯 【 《寶鑑》】 　治面虛腫。

葛根一錢五分　升麻　白芷　防風各一錢　黃芪八分　人參七分　甘草四分　白芍藥　蒼朮各三分　右剉，作一貼，入薑三片，棗三枚，水煎服，早飯後午飯前。

 

升麻胃風湯 【 東垣】 　治胃毒風腫。

升麻二錢　白芷一錢二分　甘草一錢五分　當歸　葛根　蒼朮各一錢　麻黃不去節，五分　柴胡　藁本　羌活　黃蘗　草豆蔻各三分　蔓荊子二分　右剉，作一站，入薑二片，棗二枚，水煎服，食後。

 

犀角升麻湯 【 《本事》】 　治陽明胃經風熱毒，面上腫。

犀角一錢五分　升麻　羌活　防風各一錢　川芎　白附子　白芷　黃芩　甘草各五分　右剉，作一貼，水煎，食後臨臥各一服。

 

加味消毒飲 【 《醫林》】 　治搭腮腫。

荊芥　防風　惡實　甘草　連翹　羌活各一錢　右剉，作一貼，水煎服。《醫鑑》一名驅風解毒散。

 

蘖連散 【 《得效方》，下同】 　治面上熱毒惡瘡。

黃蘗製　黃連　胡粉炒，各等分　右為細末，猪脂調勻，頻塗瘡上。

 

硫黃膏　治面上生瘡，或鼻臉赤紫，及風刺粉刺，諸藥不效。

生硫黃　白芷　瓜蔞根　膩粉各五錢　全蝎三個　蟬殼五枚　芫青七枚，去翅足　右為末，另以香油、黃蠟和合，如面油法，火上鎔熬，取下，乃入藥末，在內和勻，每用少許，臨臥洗面後，塗面上，勿近眼。數日赤自消。風刺粉刺，一夕見效。

 

白附子散 【 《醫鑑》，下同】 　治面上熱瘡或斑點。

白附子　密陀僧　白茯苓　白芷　宮粉各等分　右為末，蘿蔔煎湯，洗面後羊乳調成膏，敷患處，明早洗去。無羊乳，則以人乳代。

 

清上防風湯　清上焦火，治頭面瘡癤風熱毒。

防風一錢　連翹　白芷　桔梗各八分　荊芥　梔子　黃連酒炒　枳殼　薄荷各五分　甘草生三分　酒炒片芩　川芎各七分　右剉，作一貼，水煎，入竹瀝五匙服。

 

玉容散　治面上(黑干)(黑曾)，或生燥瘡，或生痤疿，粉刺之類，並皮膚瘙癢，能去垢膩。

皂角一斤　升麻二兩六錢五分　白芷　白芨　天花粉　菉豆粉各三錢三分半　甘松　縮砂　白丁香各一錢六分半　楮實子一兩六錢五分　糯米三合半　右為末，和勻，常用洗面。一方加樟腦二錢。

 

連翹散　治面生穀嘴瘡，俗名粉刺。

連翹　川芎　白芷　片黃芩　川黃連　沙參　荊芥　桑白皮　梔子　貝母　甘草各七分　右剉，作一貼，水煎，食後服。《回春》一名清肺散。

 

紅玉散　治面上一切酒刺、風刺、黑黶斑子。

白芨三分　白芷　藿香　牙皂各二錢　甘松　木賊　細辛　三柰子　白丁香　杏仁　密陀僧各一錢　花粉　白茯苓各一錢半　樟腦五分　右為末，臨臥用津唾調，或乳汁調，敷面上，明早溫水洗去，其面如玉。

 

玉容西施散 【 《醫林》】 　治證同上。

菉豆粉二兩　白附子　白芨　白蘞　白殭蠶　白芷　天花粉各一兩　甘松　三柰子　茅香各五錢　零陵香　防風　藁本各二錢　肥皂角一梃，去皮絃　右為細末，每洗面用之，面色如玉。

 

塗容金面方 【 《醫鑑》，下同】

朱砂　乾胭脂各一錢　官粉三錢　小腦五錢　烏梅肉五個　川芎少許　右為細末，臨睡時津唾調，搽面上，天明溫水洗面，美如童顏，乃神仙妙用之法。

 

白礬散　治粉刺。

枯白礬一兩　生硫黃　白附子各二錢　右為末，津唾調搽，臨臥上藥，明早洗去。

又方 【 《回春》】 　治粉刺及鼻皶。

雄黃　鈆粉各一錢　硫黃五分　右為末，臨臥乳汁調塗，明早溫水洗去。

 

洗面藥方　治面有(黑干)(黑曾)，或生瘡及粉刺之類，並去皮膚瘙癢垢膩潤澤肌膚。

皂角三斤，去皮絃子，另搗　菉豆八合，揀淨另搗　糯米一升二合　甘松七錢　白芨二兩，肥者，剉　楮實五兩　三柰子　縮砂連皮　升麻　白丁香臘月收，揀淨，各五錢　右七味，同為細末訖，和菉豆、糯米粉及皂角末，一處攪勻，用之效。

 

面油摩風膏　治證同上。

麻黃二分　升麻根二錢，去皮　羌活去皮，一兩　防風二錢　當歸身　白芨各一錢　白檀五分　右以綿裹定前藥，於銀

石器中，用油五兩同熬，得所澄清去渣，以黃蠟一兩，再煎熬為度。

 

瑩肌如玉散

香白芷七錢　麻黃去節，二錢　白蒺藜　白芨　白丁香　白牽牛　小椒　白蘞各一兩　升麻　當歸梢各五錢　白附二錢五分　楮實子四錢　白茯苓三錢　連翹一錢五分　右為細末，每用五分多少洗之。

 

葶藶大棗瀉肺湯 【 仲景，下同】 　治肺癰，面目浮腫。

葶藶熬令黃色，搗丸如彈子大　大棗十二枚　右，先以水三升煮棗，取二升，去棗內葶藶，煮取一升，頓服。

 

木防己湯　治支飲心下堅痞，面色黧黑。

木防己三兩　石膏十二枚，鷄子大　桂枝二兩　人參四兩　右四味，以水六升，煮取二升，分溫再服。

 

木防己加茯苓芒硝湯　服前藥不愈，此方主之。

木防己　桂枝各二兩　人參　白茯苓各四兩　芒硝三合　右五味，以水六升，煮取二升，去渣，內芒硝，再微煎，分溫再服，微利則愈。

 

四物湯　治陰血虛損，面黃或腫。

熟地　當歸各三錢　川芎一錢　芍藥二錢　右，水二鍾煎服。

 

八珍湯 【 《局方》】 　治氣血兩虛面黃或腫。

人參　白朮　茯苓　白芍藥各二錢　熟地黃　當歸各三錢　川芎　炙甘草各一錢　右，水煎服。

 

十全大補湯　治證同上兼陽虛者。

人參　白朮　茯苓　芍藥各二錢　熟地　當歸各三錢　川芎　黃芪　炙甘草　肉桂各一錢　右，水煎服。

 

人參養榮湯 【 《局方》】 　治虛腫。

人參　黃芪　當歸　白朮　製甘草　桂心陳皮各一錢　熟地　五味子　白茯苓各七分　白芍一錢五分　遠志五分右，薑棗水煎服。

 

補中益氣湯 【 東垣】 　治證同上。

人參　黃芪炒　白朮炒　甘草製，各一錢五分　陳皮五分　當歸一錢　升麻　柴胡各三分　右，薑棗水煎，空心午前服。

 

參苓白朮散　治證同上。

人參　山藥炒　白扁豆去皮，薑汁炒　蓮肉去心，一斤八兩　桔梗炒黃色　白茯苓去皮　砂仁　薏仁炒　炙甘草各一斤　白朮二斤，米泔浸，炒　右為細末，每服二錢，米湯調下；或加薑棗水煎服；或煉蜜丸桐子大，每服七八十丸，空心米飲白湯任下。

 

六君子湯　治證同上。

人參　白朮炒　白茯苓　製甘草　陳皮　半夏各一錢五分　右，水煎服。

 

逍遙散 【 《元戎》】 　治陰虛面熱。

當歸　芍藥　白朮　茯神　甘草　柴胡各等分　右，薑水煎服。

 

六味地黃丸 【 《金匱》】 　治陰虛面熱。

熟地黃八兩，蒸搗　山茱萸肉　山藥炒，各四兩　澤瀉　丹皮　白茯苓各三兩　右為細末，和地黃膏，加煉蜜為丸桐子大，每服七八十丸，空心食前滾白湯，或淡鹽湯任下。

 

八味地黃丸崔氏　治腎陽虛火上炎面熱。

六味地黃丸　加肉桂　製附子各一兩　右，丸法如前。

 

加减八味地黃丸陳氏　治證同上。

六味地黃丸　加肉桂一兩　五味子炒，四兩　澤瀉切片，蒸五次焙用　右，丸法如前。

 

黃芪散 【 《良方》】 　治氣虛面腫。

黃芪蜜製　糯米炒　阿膠炒各等分　右為細末，每服二錢，米飲調下。

 

葛花解酲湯 【 東垣】 　治酒齇。

人參　白朮炒　白茯苓　縮砂仁　白豆蔻　葛花各一錢　青皮炒　陳皮　豬苓　澤瀉各七分　神麯　木香各五分右，生薑五片，水二鍾，煎七分，食遠稍熱服。

 

調胃承氣湯 【 仲景】 　治時毒面腫，又治面熱。

大黃去皮，酒浸，四兩　甘草炙，二兩　芒硝八兩　右三味，(口父)咀，以水三升，煮取一升，去滓，內芒硝，更上微火煮令沸，少少溫服。

 

大黃湯　治證同上。

丹皮　瓜蔞仁各三錢　桃仁去皮尖　大黃煨　芒硝各二錢　右，水二鍾，煎一鍾，食前服。

 

麻黃湯 【 仲景，下同】 　治證同上。

麻黃　桂枝各三兩　甘草一兩　杏仁七十箇　右四味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去沫，內諸藥，煮取二升半，去渣，溫服八合。

 

小柴胡湯　治證同上，又治肝病，寒熱往來如瘧，面色青。

柴胡　半夏各八兩　人參　黃芩　生薑　甘草各三兩　大棗十二枚劈　右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

 

葛根湯　治時毒面腫。

葛根四兩　麻黃去節　生薑各三兩　桂去皮　芍藥　甘草炙，各二兩　大棗十二枚，劈　右七味(口父)咀，以水一斗，先煮麻黃、葛根，減二升去沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。

 

荊防敗毒散河間　治證同上。

柴胡　荊芥穗　防風　羌活　獨活　前胡　川芎　枳殼　人參　甘草　桔梗　茯苓各等分　右切細，加薄荷葉，水一盞，煎七分，去滓溫服。

 

小續命湯 【 《千金》】 　治證同上。

麻黃去節　人參　黃芩　芍藥　川芎　防己　炙甘草　杏仁炒　官桂各一兩　防風一兩半　附子炮，去皮臍，五錢　右(口父)咀，每服五錢，用水一鍾半，加薑五片，棗一枚，煎八分溫服。

 

排風湯 【 《局方》】 　治證同上。

防風　白朮　當歸酒浸　芍藥　肉桂　杏仁　川芎　白蘚皮　甘草炙，各一錢　麻黃去節　茯苓　獨活各三錢　右分二服，薑三片，水二鍾，煎七分，食遠服。

 

羌活勝濕湯　治風濕面腫，時毒痄腮。

羌活　獨活各二錢　藁本　防風各一錢五分　蔓荊子　川芎　炙甘草各五分　右，水二鍾，煎八分，食後溫服。

 

白虎湯 【 仲景】 　治陽明熱壅，面腫熱，時毒發頤。

石膏一斤，碎　知母六兩　甘草二兩　糯米六合　右四味，以水一斗煮米熟，去滓，溫服一升，日三服。

 

甘露飲　治肺熱時毒。

枇杷葉去毛　生地　熟地　天冬　黃芩　麥冬　石斛　茵陳　枳殼各一錢　炙甘草五分　右作一服，水二鍾，煎七分，食後服。

 

普濟消毒飲 【 東垣】 　治時毒。

酒黃芩　酒黃連各五錢　人參三錢　橘紅　元參　生甘草　桔梗　柴胡各二錢　板藍根　薄荷　連翹　鼠黏子　馬屁勃各一錢　升麻　白殭蠶炒，各七分　右為細末，半用湯調，時時服之；半用蜜丸，噙化服盡，良愈。

 

烏金散 【 《三因》】 　治時毒。

黃丹炒　細墨烟各一兩　右為末，研勻，每服三錢。食後先用水漱口，待心中熱渴欲水，便以冷水調下。

 

萬病解毒丹　治證同上，一名玉樞丹，一名紫金錠。

山慈姑俗名金燈籠，去皮洗極淨，焙，二兩　文蛤一名五倍子，搥破洗刮內浮，焙乾，二兩　千金子一名續隨子，去殼揀色極白者，用紙包裹，換紙研數拾次，去盡油，以紙無油成霜為度，一兩　麝香揀盡血毛皮，細研，三錢　紅芽大戟去蘆根，洗淨焙乾，一兩五錢　右各研為細末和勻，以糯米粥為劑，每料分作四十粒，於端午、重陽、七夕合；如欲急用，辰日亦得。於木臼中杵數百下，不得令婦人、孝子、不具足人、雞犬之類見之。切宜秘惜，不可廣傳，輕之無效。

 

紫金丹　治證同上。

川烏炮　草烏炮，各一兩　五靈脂　骨碎補　木鼈子去殼　青皮　金毛狗脊　防風　烏藥　自然銅酢焠七次　地龍去土　威靈仙　茴香　陳皮　黑牽牛各半錢　乳香　紅娘子　沒藥　麝香各二錢五分　禹余糧酢炒，四兩　右為細末，酢麵糊為丸，如桐子大，每服十丸至二十丸，溫酒調下。

 

柴胡梔子散　治證同上。

柴胡　梔子炒　丹皮各一錢　白茯苓　川芎　白芍藥　當歸　牛蒡子炒，各七分　甘草五分　右，水煎服。

 

附子理中湯 【 仲景，下同】 　治面寒。

人參　白朮土炒　乾薑炒　炙甘草各三兩　附子一二三錢或炮用亦可　右，水煎服。

 

四逆湯　治證同上。

炙甘草二兩　乾薑炮，三兩　生附子一枚，破八片　右(口父)咀，以水三升，煮取一升二合，分二次溫服。

 

薑附湯【 良方】　治證同上。

干薑一兩　附子一枚，生用　右每服五錢，水煎服。

 

奪命丹　治時毒面腫。

蟾酥酒化　輕粉　麝香各五分　枯礬　銅綠　寒水石煅�と橄恪�沒藥各一錢　硃砂三錢　蝸牛二十箇，另研，無亦可　右為末，用蝸牛或酒糊搗丸，菉豆大，每服二三丸，溫酒葱湯下。

 

衝和膏　治證同上。

紫荊皮炒五兩　獨活炒，三兩　赤芍藥炒，二兩　菖蒲　白芷各一兩　右為末，葱頭煎湯調搽。

 

升麻湯　治證同上。

川升麻　桔梗炒　薏苡仁　地榆　赤芍藥炒　黃芩炒　牡丹皮　生甘草各一錢　右，水二鍾，煎八分，食遠服。

 

溫胃飲 【 《景岳全書》，下同】 　治脾腎氣虛，面目浮腫。

人參一二三錢或一兩　白朮炒，一二錢或一兩　扁豆炒，三錢　當歸一二錢　焦乾薑一二三錢　陳皮　甘草各一錢　右，水二鍾，煎七分，食遠溫服。

 

胃關煎　治證同上。

熟地三五錢或一兩　山藥炒　扁豆炒，各二錢　炙甘草一二錢　焦乾薑　白朮炒，各一二三錢　吳茱萸製，五七分　右，水二鍾，煎七分，食遠溫服。

 

廓清飲　治陽明壅實二便秘結，頭面滿脹者。

枳殼二錢　厚朴一錢五分　大腹皮一二錢　白芥子五七分或一二錢　茯苓連皮　澤瀉各二三錢　陳皮　蘿蔔子生搗，各一錢，如不脹能食者去之　右，水一鍾半，煎七分，食遠溫服。

 

大分清飲　治胃火煩渴，頭面浮腫者。

茯苓　澤瀉　木通各二錢　梔子或倍之　猪苓　枳殼　車前子各一錢　右，水一鍾半，煎八分，食遠溫服。

 

抽薪飲　治陽明實熱上炎，而頭面浮腫者。

黃芩　石斛　木通　梔子炒　黃蘗各一二錢　枳殼　澤瀉各錢半　小甘草三分　水一鍾半，煎七分，食遠溫服。內熱甚者，冷服更佳。

 

托裏消毒散 【 東垣，下同】 　治面頰一切腫毒。

人參隨證增減　黃芪鹽水拌炒　當歸　川芎　芍藥炒　白朮炒　茯苓各一錢　甘草　連翹各五分　金銀花　白芷各七分右，水煎服。

 

梔子仁湯　治證同上。

豆豉百粒　梔子　赤芍　大青　知母各一錢　升麻　柴胡　黃芩　石膏　杏仁　甘草各二錢　右，水煎服。

 

人參敗毒散　治證同上。

人參　白茯苓　枳殼炒　甘草　川芎　羌活　獨活　前胡　柴胡　桔梗各等分　右，薑三片，水一鍾半，煎服；或為細末，沸湯點服。

 

消風散 【 《局方》】 　治證同上。

荊芥穗　炙甘草　人參　川芎　防風　羌活　蟬蛻炒　薄荷　殭蠶炒　茯苓各二錢　陳皮　厚朴各一錢　右為末，每服二三錢，茶清調下。

 

如意金黃散　治證同上。

天花粉十斤　黃蘗　薑黃　大黃各五斤　白芷三斤　厚朴　陳皮　甘草　蒼朮　南星各二斤　右，以上共為嘴片，曬極乾燥，磨三次，方用密絹羅廚篩出，瓷壜收貯，勿令泄氣。

 

真君妙貼散　治證同上。

明淨硫黃十斤，為末　蕎麵　白麵各五斤　右共一處，用清水微拌，乾濕得宜，木箱內曬成麵片，單紙包裹，風中陰乾，收用。臨時再研極細，用新汲水調敷。

 

冰螄散　治證同上。

大田螺五枚，去殼，曬乾　冰片一分　硇砂二分　白砒一錢二分，麵裹煨熟　右，用曬乾螺肉切片，同煨熟；白砒研為細末，加硇片，再研。小罐密收。

 

黃芪內托散　治證同上。

川芎　當歸　黃芪各二錢　白朮炒　金銀花　天花粉　牙皂針各一錢　甘草　澤瀉各五分　右，水三鍾，煎八分，食前服。

 

翠雲散　治證同上。

銅綠　膽礬各五錢　輕粉　石膏煅，各一兩　右共研極細末，瓷罐收貯，濕瘡乾滲，乾瘡公猪膽汁調點，三日點三次，其瘡自乾而愈。

 

柴胡葛根湯　治證同上。

柴胡　天花粉　乾葛　黃芩　桔梗　牛蒡子　連翹　石膏各一錢　甘草五分　升麻三分　右，水二鍾，煎八分，不拘時服。

 

牛蒡甘桔湯　治證同上。

牛蒡子　桔梗　陳皮　天花粉　黃連　川芎　赤芍　甘草　蘇木各一錢　右，水二鍾，煎八分，食後服。

 

玉容丸

甘松　山柰　細辛　白芷　白蘞　白殭蠶　白芨　防風　荊芥　山梔仁　藁本　天麻　羌活　獨活　陀僧　枯礬　檀香　川椒　菊花各一錢　紅棗肉七枚　右為細末，用去淨弦膜皂角一斤，同槌作丸。如秋冬，加生蜜五錢；如皮膚粗槁，加牛骨髓三錢。早晚洗之，肌膚自然瑩潔如玉，溫潤細膩。

 

玉肌散

菉豆半升　滑石　白芷　白附子各二錢　右共為細末，每用三匙，早晚洗面時湯調，洗患上。

 

灰米膏　治面身黑痣黑靨及粉刺。

石灰一塊　右用碱水調稠，將白糯米插入灰內，留半米在外，經一宿候米色變如水晶，痣上用針微微撥破，置少許水晶者於上，半日，靨痣之汗自出，乃去藥自落矣。二三日勿著水。

 

珍珠散　治證同上。

琥珀　珍珠粉　鐵粉　花粉　硃砂　寒水石　牙硝　大黃酒浸　生甘草各等分　右為末，每服三錢，薄荷湯調下。

 

消腫散　治證同上。

大黃　水仙子　山藥　苧根　青露　小赤豆　寒水石　水薑　香蛤粉　花蘂石　右，將前藥搗和；如乾，加酢蜜調勻。

 

勝金丹　治證同上。

麝香　白砒製，各五分　真蟾酥一錢　雄黃　辰砂　乳香　沒藥　血竭各一錢五分　天龍去頭足，製　全蠍炮製　穿山甲炙，各三錢　殭蠶去絲炙，五錢　右為細末，和勻，每服三分，赤沙糖調葱頭酒送下。

 

七聖散　治證同上。

枳殼去瓤，麩炒　天麻各一兩　大黃　地骨皮　白蒺藜　芎藭各五錢　薏苡仁七錢五分　右為細末，每服二錢，溫水調下，不拘時。忌食生冷油膩豬雞。

 

追疔奪命湯　治證同上。

羌活　獨活　青皮多用　防風多用　赤芍藥　黃連　細辛　甘草節　蟬蛻　腳連即雞爪黃連　殭蠶各等分　加河車、澤蘭、金銀花，右(口父)咀，每服五錢。先將一服加澤蘭，少用葉，金銀花各一兩，生薑十片，同藥擂爛，好酒鏇之，熱服；不喫酒者，水煎為妙。然後用酒水各一盞半，生薑十片煎之，熱服汗出為度。病退減後，再加大黃二錢煎之，熱服；再以利一兩次，去餘毒為妙。有膿加何首烏、白芷。便秘加青木香、大黃、牽牛、梔子。

 

劫瘴消毒散　治證同上。

百丈光即天瓠，一名土人參　苦花子　金腦香　大小青　紫金藤　生藍葉　水棠根　烏苞根　嫩柏根　青王叉　山烏豆　鷄屎子　晚祥西　狸咬柴　土木香　臭木待根　右，薄荷煎服。

 

洗瘴散　治證同上。

柏葉　朴葉　柳枝　連叉葉　右，水煎淋洗之。

 

袪瘴散　治證同上。

苦花丁一名苦花椒　右擂水服。夏月冷服，冬月溫服。

 

連翹敗毒散　治發頤，初腫服此消之。

連翹上　羌活　獨活　荊芥　防風　柴胡　桔梗　川芎　牛蒡子新瓦上炒，研　歸尾酒洗　天花粉俱中　紅花酒洗　蘇木　升麻　甘草俱下　右，用水酒各一鍾，同煎至一鍾，去滓，徐徐溫服。未消，加穿山甲蛤粉炒一錢。腫至面者，加香白芷一錢，漏蘆五分。大便燥實者，加酒浸大黃一錢五分，壯者倍用之。凡內有熱或寒熱交作者，倍用柴胡，加酒洗黃芩一錢，酒炒黃連一錢。

 

加味消毒飲子　治搭腮腫。

防風　荊芥　連翹　牛蒡子　羌活　甘草等分　右為粗末，水煎三兩服，散毒，然後用藥塗腮腫處。切不可先便用藥塗，致毒氣入喉中不救。

 

內托消毒散　治發頤，有膿不可消者，已破未破服之。

黃芪上　人參　防風　白芷　川芎　當歸　桔梗　連翹　升麻　柴胡　銀花　甘草節俱中　右，用水酒各一鍾，同煎一鍾，去滓，徐徐溫服。瘡破者以真武膏貼之；四圍赤腫不退者，仍以後藥塗之，兼服蠟礬丸最妙。

 

消毒救苦散　治面頰瘡癤，消腫散毒。

大黃三錢　黃芩　黃連　黃蘗　白蘞　白芨　芙蓉葉　大薊根　南星　半夏　紅花　歸尾　檀花　赤小豆　白芷各一錢五分　(石卜)硝　雄黃另研末，各一錢　右為末，用米酢調，塗敷四圍，留頭。如乾即又敷。

 

敷毒方　治發頤時毒。

腫見消　生白芨　白蘞　土大黃　生大薊根　野苧麻根　右，共搗成餅，入(石卜)硝一錢，和勻，貼腫上，留頭勿貼，如乾即換之。若更加山慈菇，金線重樓根尤妙。

 

百合散　治頤頦瘡，一名獨骨瘡。

百合　黃蘗各一兩　白芨二錢五分　蓖麻子五十粒研　右為末，用(石卜)硝水和作餅貼之，日三五次。

 

二金散　治大人小兒蝕透腮頰，初生如米豆，名含腮瘡。

鷄內金　鬱金　右等分為末，先用溫漿水盥漱了，貼之。

 

芙蓉敷方　治腮頷腫痛或破成瘡。

芙蓉葉不拘多少　右搗爛，敷之，以帛紥定，日一換。

 

神效力　治痄腮。

赤小豆不拘多少　右為細末，以新汲水調敷瘡上，及四邊赤腫處，乾則再敷之。

 

塗面方　塗(黑干)(黑曾)，不令生瘡。

猪苓　麻黃　桂枝　白蒺藜　白蘞　白附子　連翹　防風　白芷　當歸身　白芨　升麻根　右等分為末，洗面用之，臨臥唾調少許，塗面上。

 

白附丹　治男子婦人面上黑斑點。

白附子一兩　白芨　白蘞　白茯苓　密陀僧　白石脂　定粉研細，各等分　右為細末，用洗面藥洗淨，臨睡用人乳汁，如無用牛乳或鷄子清調和，丸如龍眼大，遂旋用溫漿水磨開敷之。

 

袪風白芷散　治面上風癬瘡。

白芷三錢　黃連　黃蘗　黃丹各二錢　白茯苓一錢五分　輕粉一錢　右為細末，用油調搽癬瘡上，或加孩兒茶二錢，麝香二分亦可。

 

升麻牛蒡子散郭氏　治時毒瘡疹，脈浮洪，在表者瘡發於頭面胷膈之際。

升麻　牛蒡子炒　桔梗　甘草　葛根　元參　麻黃一錢　連翹二錢　右(口父)咀，薑三片，水二盞，作一服。

 

古今圖書集成醫部全錄卷一百三十二

 

　面門

 

　　方

 

鉛紅散　治風熱上攻陽明經絡，面鼻紫色，斑刺癮疹。

舶上硫黃，白礬灰各五錢　右為末，少許入黃丹，染與病人面色同，每上五分，津液塗之。

 

天麻散　治頭頂痛、頭面腫、拘急，風傷榮衛，發燥熱。

炙甘草二兩　川芎　細辛　苦參　地骨皮　菖蒲　何首烏　蔓荊子　薄荷葉　杜錢黎　牛蒡子　荊芥穗　蚵蚾草　威靈仙　防風　天麻各一兩　右為末，每服二三錢，蜜水調下，茶水亦可，不計時。

 

升麻牛蒡子散　治時毒。

升麻　赤芍藥　乾葛　青木香　甘草　防風　白芷　荊芥　牛蒡子　桔梗　金銀花　元參　麻黃　連翹　藍葉，右，薄荷煎服。

 

芩連敗毒散　治時毒腫發熱，左脈浮數者。

防風　荊芥穗　黃連　黃芩　連翹　羌活　獨活　柴胡　前胡　川芎　桔梗　金銀花　藍葉　元參　升麻　牛蒡子　赤芍藥　白芷　甘草　乾葛　青木香　右，生薑薄荷煎服。發熱無汗，加麻黃。

 

葛根牛蒡湯　治時毒腫痛而便利調和者。

葛根　貫眾　甘草　豆豉　牛蒡子半生半炒，各二錢　右，水煎服。

 

返魂丹　治時毒瘴氣，疔瘡惡瘡。

黃丹　山甲炮　白礬枯　銅青　乳香　沒藥　輕粉　蟾酥各一錢　麝香二分五釐　右為末，酒煮麵糊丸胡椒大，每服二丸，葱白一根嚼爛裹丸，溫酒吞下。

 

漏蘆湯　治時毒頭面紅腫，咽喉閉塞，水藥不下；或素有臟腑積熱，發為腫毒疙瘩，一切腫瘍惡瘡便實者。

漏蘆　升麻　大黃　黃芩　青木香　藍葉　元參　牛蒡子　桔梗　連翹　甘草　苦參　右，薄荷煎服。

 

五利大黃湯　治時毒焮赤腫痛，煩渴便秘，脈實數者大效。

大黃　黃芩　升麻　梔子　芒硝　右，薄荷煎服。加連翹、元參、大青、甘草，名梔子仁湯。

 

加減解毒丸　治時毒，疔瘡，瘴氣，癰疽發背，無名腫毒；解砒霜、光粉、鼠、莽蛇、犬、蜈蚣、白蟻、蜂蠆、菌菰、惡瘡等毒。可以磨服，可以磨塗，大效如神。

五倍子三兩　山慈姑二兩　大戟一兩五錢　朱砂　雄黃各三錢　麝香二錢　續隨子去殼，一兩　右為末，秫米粉煮糊，杵搗為丸，印作錠子，陰乾。每服一錠，井華水磨化服，冬月薄荷湯磨化服。一切腫毒，米泔水磨塗；或用芙蓉葉搗汁磨塗，更妙。凡修合此藥，要端午、七夕、重陽日，或選天德、月德、日德、天醫日最佳，合時要淨室焚香，至誠修製，勿令孝婦鷄犬見之，效驗不可具述。

 

漏蘆散　治臟腑積熱，發為腫毒，時疫疙瘩，頭面洪腫，咽嗌堵塞，水藥不下，一切危惡疫癘。

漏蘆　升麻　大黃　黃芩各一兩　板藍葉　元參各二兩　右為粗末，每服二錢，水煎服。熱甚，加芒硝二錢半。

 

消毒丸　治時毒疙瘩惡證。

大黃　牡蠣煅　白殭蠶炒，各一兩　右為細末，煉蜜丸彈子大，新水化下一丸。無時，用桔梗、鼠黏子湯化下尤妙。

 

防風通聖散　治時毒熱毒，便秘熱燥。若時毒飢饉之後，胃氣虧損者，須當審察，非大滿大實不用。

防風　當歸　川芎　白芍藥　大黃　芒硝　連翹　薄荷　麻黃　桔梗　石膏　滑石　黃芩各一兩　甘草二兩白朮　山梔子　荊芥穗各二錢五分　右，水煎服；或為末，白湯調下，量人虛實。

 

通聖消毒散　治時毒腫痛，表裏俱實者。

防風　荊芥　連翹　赤芍藥　歸尾　青木香　黃芩　麻黃　梔子　牛蒡子　黃連　黃蘗　石膏　滑石　大黃生　(石卜)硝　川芎　桔梗　元參　藍葉　甘草　右，薄荷煎服。大便利，去大黃、(石卜)硝。

 

中和湯　治時毒，脈浮，在半表半裏者。

菖蒲　牛蒡子　川芎　羌活　防風　漏蘆　荊芥　麥門冬　前胡　甘草各等分　右(口父)咀，每服一兩，水煎服。

 

芩連消毒飲　治時毒發熱惡寒，頭項腫痛，脈洪數。

防風　荊芥　連翹　柴胡　牛蒡子　黃芩　川芎　羌活　桔梗　藍葉　射干　青木香　黃連　甘草　金銀花　白芷　右，薄荷煎服。

 

瀉陰火升陽湯 【 東垣，下同】 　治肌熱煩熱，面赤食少，喘咳痰盛。

羌活　甘草　黃芪　蒼朮各一兩　升麻八錢　柴胡一兩半　人參　黃芩各七錢　黃連酒炒　石膏各五錢，秋深不用　右(口父)咀，每服一兩或五錢，水煎服。

 

三黃補血湯　治六脈俱大，按之空虛，面赤善驚，上熱。乃手少陰心脈也。此氣盛多而亡血，以甘寒鎮墜之劑大瀉其氣，以墜氣浮，以辛甘微苦，峻補其血。

丹皮　黃芪　升麻各一錢　柴胡錢半　熟地　川芎各二錢　生地三錢　當歸　白芍各五錢　右(口父)咀　如麻豆大，每服五錢，水二大盞，煎至一大盞，去渣，稍熱服，食前。

 

補中湯　治面黃汗多，目赤，四肢沉重，減食，腹中時時痛，欬嗽，兩手寸脈短，右手脈弦細兼濇，關脈虛。

升麻　柴胡　當歸各二分　神麯炒三分　澤瀉四分　大麥蘖　蒼朮各五分　黃芪二錢五分　炙甘草八分　五味子二十個紅花少許　右(口父)咀，分作二服，水二盞，煎至一盞，去渣，食遠服。

 

菊葉湯　治一切風，頭目昏眩，嘔吐，面目浮腫者。

菊花去梗　羌活　獨活　旋覆花　牛蒡子　甘草各等分　右為末，每服二錢，水一盞，生薑三片，同煎至七分，去渣，溫服，食後。

 

密補固真丹　治脾腎真元虛損，面黧身悴，目黃口燥，髮墮爪退，風虛偏枯，中滿膈氣，一切脾胃虛證，常服補養，宣通氣血。

天南星五錢　半夏製　神麯　麥糵　茴香炒　三稜炮　白附子　乾生薑　川烏頭生，各一兩　巴豆七個　牽牛三兩代赭石二兩　官桂一分　右為末，水和丸小豆大，每服十丸，加至五十丸，溫水下。除泄瀉外，并加大黃一兩。

 

天水散　治面熱。

滑石六兩　炙甘草一兩　右為極細末，水調服。

 

七白散　治面上(黑干)(黑曾)。

白蘝　白朮　白牽牛　白附子　白芷　白芍　白殭蠶各等分　右為末，用洗面。

 

破棺散　治厥陰面目俱青，心下硬，四肢冷，脈細而欲絕用之。

硫黃酒煮　朱砂研，各一兩　右二味，酒丸鷄頭大，入室中勿令人知。同病人身沃長掘一坑，深一尺，入粟稈火燒坑子極熱，醋五升，氣出，衣被鋪坑。以酒化一丸服之後，令病人坑上臥，少時汗出。

 

五皮散　治男子婦人脾胃停滯，頭面四肢悉腫，心腹脹滿，上氣促急，胷膈煩悶，痰涎上壅，飲食不下，行步氣奔，於狀如水病。先服此藥，能疏理脾氣，消退虛腫。切不可亂服瀉水等藥，以致脾元虛損，所患愈甚。此藥平良無毒，多服不妨。

生薑皮　桑白皮　陳橘皮　大腹皮　茯苓皮各等分　右為粗末，每服三錢，水一盞半，煎至八分，去渣，不計時候溫服。忌生冷油膩硬物。

 

當歸補血湯　治血氣損傷，或妄服峻劑，致氣血益虛，肌熱，大渴引飲，目赤面紅，脈洪大而虛，重按全無。此病多得飢飽勞役者。

黃芪蜜炙，一兩　當歸酒炙，二錢　右，水煎服。

 

十補丸　治腎臟虛冷，面頰黧黑，足寒耳聾，膝軟，小便不利等證。

附子炮　五味各二兩　山茱萸　山藥　桂心牡丹皮　鹿茸炙　澤瀉　茯苓各一兩　右為細末，煉蜜丸，如桐子大，每服六七十丸，鹽湯送下。

 

涼膈散　治上焦積熱煩渴，面赤頭昏，咽燥喉痛，口瘡，便溺赤濇，并宜服之。

連翹去心，四兩　大黃　(石卜)硝　山梔子　黃芩　薄荷葉各一兩　右為末，每服五七錢，水煎。

 

梔子仁湯　治時毒腫痛，大便秘結等證。

鬱金　枳殼麩炒　升麻　山梔子仁炒，各等分　右，每服五錢，水煎服。

 

異功散　治久欬不已，或腹痛少食，面腫氣逆；又治脾胃虛弱，飲食少思，面黃等證。

人參　白茯苓　白朮　甘草　陳皮各等分　右，每服三五錢，薑棗水煎服。

 

神效黃芪湯　治頭面手足麻木不仁，目緊縮小，及羞明畏日，或視物不明。

黃芪二兩　人參八錢　陳皮五錢　甘草炙　白芍藥　蔓荊子各一兩　右，每服五錢，水煎臨臥熱服。如麻木不仁，雖有熱證，不用黃蘗，更加黃芪。

 

升陽益胃湯　治脾胃虛弱，四肢怠惰，時值秋燥之令，體重節痛，口乾燥，飲食無味，大便不調，小便頻數，兼見肺病洒淅惡寒，面色惡而不和，乃陽氣不伸故也，當升陽益胃。

羌活　獨活　防風各五錢　柴胡　甘草炙　人參　半夏　黃芪炙，各一兩　白茯苓　澤瀉　白朮各三錢　白芍藥　黃連　陳皮各四錢　右，每服三五錢，薑棗水煎服。

 

茯苓滲濕湯 【 《寶鑑》】 　治黃疸，寒熱嘔吐，渴欲飲水，身體面目俱黃，小便不利，全不思食，不得臥。

茵陳七分　白朮　黃連　猪苓　陳皮　澤瀉　蒼朮米泔浸一宿，炒，各五分　白茯苓六分　山梔子炒　防己　秦艽　葛根各四分　右，水二鍾，煎七分，食前服。

 

大菟絲子丸 【 《和劑》】 　治腎氣虛損，五勞七傷，腳膝痠疼，面色黧黑，目眩耳鳴，心忡氣短，時有盜汗，小便滑數。

菟絲子洗淨，酒浸　肉桂去粗皮　附子炮去皮　鹿茸去毛，酥炙　澤瀉　石龍芮去土，各一兩　石斛去根　熟地黃　防風去蘆白茯苓去皮　牛膝酒浸一宿，焙乾　山萸肉　肉蓯蓉酒浸，焙　杜仲去粗皮，炒去絲　補骨脂去毛，酒炒　沉香　蓽澄茄　巴戟去心茴香炒，各三兩　五味子　桑螵蛸酒浸，微炒　覆盆子去枝葉並萼　芎藭各半兩　右為細末，酒煮麵糊丸，如桐子大，每服二十丸，空心溫酒鹽湯送下。

又方　治酒皶雀斑等疾，亦可點痣，最妙。

黃丹五文　硇砂三十文，研極細末　巴豆十粒，去殼，心膜紙搥去油　酒藥餅五十文，罐子盛　右，同入餅藥罐子中，慢火煎兩三沸，取下，續入研細生礦灰三錢，鷄子清調勻，雀斑用小竹棒挑藥點患處，覺小腫，即洗去，不洗，恐藥力太猛。

又方　治面上風瘡。

大楓油五十文　草烏一個，為末　輕粉一百文　麝香一百文　右，先將草烏入油內熬，令勻取出；少時下輕粉、麝香末攪勻。每用少許擦患處，令熱，旬日瘥。一方無輕粉，用生薑擦患處敷藥。

 

五皮散 【 《和劑》】 　治風濕客於脾經，氣血凝滯，以面目虛浮四肢腫滿。

五加皮　地骨皮　生薑皮　大腹皮　茯苓皮各等分　右(口父)咀，每服三錢，水一盞，煎七分，熱服。

 

導滯通經湯 【 《寶鑑》】 　治脾濕有餘，及氣不宣通，面目手足浮腫。

木香　白朮　桑皮　陳皮各五錢　白茯苓去皮一兩　右(口父)咀，每服五錢，水二盞，煎一盞，去渣，溫服，空心食前。

 

葶藶丸　治肺氣欬嗽，面目浮腫，喘促不安，小便赤色。

甜葶藶隔紙炒　貝母煨黃色　木通各一兩　杏仁去皮尖雙仁，炒　防己各二兩　右為細末，用棗肉和丸，如梧桐子大，每服五十丸，桑白皮煎湯，食前送下。

 

元參升麻湯　治心脾壅熱，舌上生瘡，木舌舌腫，或連面頰兩項腫痛。

元參　升麻　犀角　赤芍藥　桔梗　貫眾　黃芩　甘草各等分　右(口父)咀，每服四錢，水一盞半，煎七分，去渣，不拘時服。

 

羌活當歸散　治風毒血熱，頭面生瘡，或赤腫，或成塊，或癮疹瘙癢，膿水淋漓。

羌活　當歸　川芎　黃連酒浸，炒　鼠黏子蒸　防風　荊芥　甘草　黃芩酒炒　連翹　白芷　升麻各一錢　右，用酒拌曬乾，水煎服。

 

菊花散　治一切風，頭眩目昏，面浮腫。

菊花　旋覆花　牛蒡子　羌活　獨活　甘草炙，各等分　右(口父)咀，每服五錢，水二鍾，生薑三片，煎至一鍾，食遠服。

 

白蘚皮湯　治肺受風，面白色枯，頰時赤，皮膚乾燥，鼻塞乾痛，此為虛風。

白蘚皮　麥冬　白茯苓　杏仁去皮尖雙仁，炒　細辛　白芷各一兩半　桑皮　石膏研，各二兩　右，每服三錢，水三盞，先煮大豆三合，取汁一盞，去豆下藥，煎至七分，去渣，不拘時服。

 

大楓油　治肺風，面赤鼻赤。

草烏尖七個　大楓油五十文　真麝香五十文　右，以草烏尖為末，入麝研勻，次用大楓油磁盒子盛，於火上調勻；先以生薑擦患處，次用藥擦之，日三次，兼服後何首烏丸，即除根本。

 

何首烏丸　治肺風，面赤鼻赤。

何首烏一兩五錢　防風　黑豆去皮　荊芥　地骨皮洗，各一兩　桑白皮　天仙藤　苦參　赤土各五錢　右為細末，煉蜜丸，如梧桐子大，每服三四十丸，食後茶清下。一方有藁本一兩。

 

透冰丹　治一切風毒上攻，頭面腫癢，痰涎壅塞，心胷不利，口舌乾濇，風毒下注，腰腳沉重，腫痛生瘡，大便多秘，小便赤濇。

川大黃　山梔子　蔓荊子　白茯苓　益智子　白芷　威靈仙洗，焙乾，各五錢　麝香研，一錢　香墨煅，酢淬訖，細研，一錢　茯神半兩　川烏二兩，河水浸半月，焙乾，鹽炒　天麻　仙靈脾葉洗焙　右為細末，煉蜜和如麥飰相似，以真酥塗杵臼，搗萬杵；如乾旋入蜜，令得所，和成劑。每服旋丸如梧子大，用薄荷自然汁同溫酒化下兩丸。如卒中風，涎潮昏塞，煎皂莢白礬湯，放溫，化四丸灌之。癱瘓風，每日服三五丸，漸覺有效；常服一丸，疏痰利鬲，用溫酒下，食後服。或小兒驚風，入膩粉少許，薄荷汁化下半丸立效。治瘰癧，葱湯化下一丸。忌動風毒物。

 

冬瓜子散　治面鼻酒皶如麻豆，疼痛，黃水出。

梔子仁二兩　冬瓜子仁　柏子仁　白茯苓　葵子微炒　枳實麩炒，各一兩　右為細末，每服二錢，食後米飲調下。

 

荊芥散　治肺風皶疱。

荊芥穗二兩　防風　杏仁去皮尖　白殭蠶炒　蒺藜炒，去刺　炙甘草各一兩　右為細末，每服二錢，食後茶清調下。

 

蓖麻子膏　治酒皶鼻及肺風，面赤生瘡。

蓖麻子　輕粉　瀝青　硫黃俱研　黃蠟各二錢　右，以麻油一兩熬成膏，以磁器盛之，每用小許塗於患上最妙。

 

茵陳散　治牙齒疼痛，面上赤腫疼痛，及去骨槽風熱。

茵陳　白殭蠶　連翹　半夏　荊芥穗　麻黃　升麻　獨活　大黃　薄荷　黃芩　丹皮　射干　羌活各二錢半細辛五錢　牽牛一兩　右為細末，每服三錢，水一盞，先煎湯熟，下藥末，攪一攪，急瀉出，食後連渣熱服。

 

大追風散　治久新偏正頭痛，肝臟久虛，血氣衰弱，風毒上攻，頭目眩運，心煩，百節痠疼，鼻塞聲重，項背拘急，皮膚瘙癢，面上遊風，狀如蟲行，一切頭風，兼治婦人血風攻注。此藥消風化痰，清利頭目。

川烏炮，去皮臍　防風　白殭蠶炒，去絲　川芎　石膏煅�じ什葜恕∏G芥各一兩　南星　天麻　地龍去土，炒　全蠍去毒，炒　白附子炮　羌活　白芷各五錢　乳香另研　沒藥另研　草烏炮　雄黃各一錢五分　右為細末，每服半錢，臨睡時候，用細茶湯調勻送下。

 

清震湯 【 《保命》】 　治頭面疙瘩，憎寒拘急，發熱，狀如傷寒。

升麻　蒼朮用米泔水浸一宿，各四錢　荷葉一個，全者用之　右，用水二鍾，煎八分，食後服。

 

人參蛤蚧散 【 《寶鑑》】 　治三二日間肺氣上喘，欬嗽，咯唾膿血，滿面生瘡，遍身黃腫。

蛤蚧一對，全者，河水浸五宿，逐日換水洗去腥氣，酥炙黃色　炙甘草三兩　杏仁去皮尖，炒五兩　人參　白茯苓　貝母　桑白皮　知母各三兩　右共為細末，用磁器內盛，每日如茶點服最妙。

 

菊花散 【 《千金方》，下同】 　治頭面遊風。

菊花一兩　細辛　附子　桂心乾薑　巴戟　人參　石楠　天雄　白茯苓　秦艽　防己　防風　白朮　山茱萸　薯蕷各三兩　蜀椒五合　右十七味，治下篩，酒服方寸匕，日三。

又方　治頭面上風。

松脂　石鹽　真蜜蠟　杏仁各一兩　薰陸香二兩　蓖麻仁三兩　右六味，熟搗作餅，淨剃百會上髮，貼膏，膏上安紙，三日一易，若癢刺，藥上不久風定。

 

犀角湯　治風毒熱頭面腫。

犀角　生薑各二兩　苦參　栝蔞根　防風各一兩　石膏六兩　黃芩　青木香　升麻各三兩　防己一兩五錢　竹葉二握右十一味，(口父)咀，以水七升，煮取二升，分三服，相去十里久內消，不利。

 

防風散　治頭面遍身風腫。

防風二兩　白芷一兩　白朮三兩　右三味，治下篩，酒服方寸匕，日三。

 

摩膏　治頭中二十種病，面上游風髮禿落者。

蜀椒　莽草各二兩　桂心?(艹閭)茹　附子　細辛各一兩五錢　半夏　乾薑各一兩　右八味，(口父)咀，以生猪肪二十兩合搗，令肪消盡，藥成，先沐頭令淨，然後以藥摩顖上，日一即愈。如非十二月合，則用生烏麻油和塗頭皮，沐頭令淨乃用之，一頃，生髮如昔，必效。一方無蜀椒、莽草、半夏、乾薑。

 

王不留行湯　治頭面久瘡，去蟲止痛。

王不留行　東引茱萸根皮　桃東南枝各五兩　蛇牀子　牡荊子　苦竹葉　蒺藜子各三升　大麻仁一升　右八味，(口父)咀，以水二斗半，煮取一斗，洗瘡，日再。並療癰疽、妬乳、月蝕、瘡爛。

 

鴟頭酒　治風頭眩轉，面上遊風。

飛鴟頭五枚　獨活二兩　茯神　枳實　乾薑　葛根　桂心貫眾　天雄炮　蜀椒　人參　細辛各三兩　薯蕷　芎藭各四兩　山萸一升　石楠一作石膏　麥門冬去心，各五兩；一作天門冬　右十八味，(口父)咀，絹囊盛，清酒四斗，漬六宿，初服二合，日再服，補和，以知為度。一方無茯神。

 

清涼拔毒散 【 《瘡瘍全書》，下同】 　治面毒。

白芨　雄黃　麝香　乳香　山慈姑　天花粉　黃蘗　烏藥　右為末，鷄子清調敷，蜜水潤之。

 

參朮內托散　補托前證。

人參　白朮　粉甘草　犀角屑　貝母　黃連　防風　黃芩酒炒　羌活　桔梗　當歸　生地　白芍　前胡　天花粉　右(口父)咀，水二鍾，薑三片，煎服。因病之逆從而加減之。

 

犀角鬱金散　治前證，能托積毒。

犀角屑　鬱金　真珠　牛黃　粉甘草　乳香　真粉　辰砂　煉蜜為丸，噙化。

 

清肝流氣飲　治痄腮毒。

枳殼　桔梗　黃芪　前胡　羌活　生甘草　石膏　防風　川芎　白芍藥　荊芥　白芷　生地　薄荷　右，水煎服。

 

托裏流氣飲　補托前證。

人參　黃芪　當歸　川芎　白芍藥　甘草炙　防風　厚朴　烏藥　官桂　木香　薑三片，棗一枚，煎服，患處用圍藥敷之。

 

千斤內托散　治發頤。

桔梗　厚朴　白芷　防風　人參　黃芪炙　川芎　甘草　當歸　官桂　黃芩　白朮炒　水煎服。

 

不換金散　治證同上。

半夏　厚朴　蒼朮　陳皮　人參　白茯苓　藿香　木香　右(口父)咀，水煎溫服，後再服乳香護心散，仍貼金絲膏。

 

驅風破毒散　治骨槽風。

白礬　巴豆去殼油　紅內硝　草烏尖　薄荷　猪牙皂角各等分　右為細末吹之。

又方　治證同上。

天麻　防風　草烏　蓽茇　細辛　乳香另研　川芎　硼砂　薄荷　麝香另研　溫水漱口，或鼻內吹之。

 

清熱消疳散　治證同上。

乾葛　升麻　生甘草　貝母　黃連　黃芩　白茯苓　桔梗　薄荷　防風　荊芥　羌活　青皮　牡丹皮　當歸　白芍　生地　鼠黏子　水二鍾，燈心三十莖，煎服。虛加人參、白朮；年久加草龍膽；熱加柴胡、前胡。

 

珍珠冰片散　治證同上。

珍珠製　紅絨末　人中白煅　鷄內金煅，存性　銅青　青靛　黃連　孩兒茶　細芽茶各一錢　枯礬二錢　冰片五分麝香二分　右為細末，先用蚌水繳淨患處，每摻入之，一日夜一二十次方愈。男婦皆然，并服煎劑。

 

白礬散 【 《景岳全書》，下同】 　治面上肺風。

白礬　硫黃　乳香各等分　右為末，綿裹擦之；或加茄汁，調敷患處更妙。

 

硫黃散　治面生粉痣。

硫黃　輕粉各一錢　杏仁五分　右為末，用蜜酒調，於臥時塗上，早洗去，效；或用津唾調搽更妙。

 

連子衚衕方　治雀斑。

白芷　甘菊花去梗，各三錢　白果二十個　紅棗十五個　珠兒粉五錢　猪胰一個　右，將珠粉研細，餘俱搗爛，拌勻，外以蜜拌酒釀頓化，入前藥蒸過，每晚搽面，早洗去。

 

黃連消毒散 【 東垣】 　治時毒面腫。

川黃連炒　羌活各一分　黃芩　黃蘗　桔梗　藁本　防己各五分　當歸尾　連翹　防風　獨活　知母炒　生地黃各四分　人參　甘草各三分　黃芪　蘇木　陳皮　澤瀉各二分　右，水煎服。

 

仙方活命飲　治證同上。

穿山甲蛤粉炒黃　白芷　防風　花粉　乳香　赤芍藥　當歸尾　沒藥研　貝母　皂刺　甘草各一錢　金銀花　陳皮各三錢　右，酒一碗，煎數沸，溫服。

 

清陽散火湯　治骨槽風，牙根盡處結腫，連及耳項作痛。

升麻　白芷　黃芩　牛蒡子　連翹　石膏　防風　當歸　荊芥　白蒺藜各一錢　甘草五分　水二鍾，煎八分，食後服。

 

古今圖書集成醫部全錄卷一百三十三

 

　面門

 

　　單方

 

益母草入面藥，令光澤。五月五日採根葉曝乾，搗末，水和作團，如鷄子大，大火燒一炊久，經一伏時取出，磁器中再研，餘收之。使如澡豆法。能去風刺、粉刺，令面悅澤。 【 《本草》，下同】

 

瓜蔞根悅澤人面，療手面皺，作粉常塗之妙。

 

白芷去(黑干)(黑曾)，疵瘢，潤澤顏色，可作面脂常用。

 

指爪破面，取生薑汁調輕粉敷之，便無瘢痕。 【 《得效》】

 

藁本去(黑干)皰，酒皶粉刺，潤澤顏色，可作沐藥面脂。 【 《本草》，下同】

 

土瓜根去面上(疒咅)(疒畾)，為細末，漿水和勻，入夜漿水洗面敷藥，朝復洗之，仍得光潤，皮急，白日光華射人。

 

白茯苓去(黑干)(黑曾)及產婦黑皰如雀卵，為細末，蜜和，常常塗面良。

 

桑葉治面上肺毒瘡如大風瘡，取葉洗淨蒸熟，日乾為末，水調二錢，服日三，名綠雲散。

 

蜜常敷面，如花色，久敷之佳。

 

真珠除(黑干)(黑曾)瘢點，令面潤澤，好顏色，研為粉，和乳汁常塗之。

 

白殭蠶滅(黑干)(黑曾)瘢痕，令面色好，為末，常塗之；又與衣魚、鷹屎白等分為末，和乳汁，塗瘢痕便滅。

 

覆盆子令人好顏色，久食之佳；蓬藟同功。

 

烏梅肉去黑點黑痣，蝕惡肉，和諸藥以點之。

 

面生雀子瘢，取梅肉、櫻桃枝、猪牙皂角、紫背浮萍，等分為末，如常法洗面，其瘢自去。 【 《入門》】

 

栗上薄皮搗為末，蜜和塗面，令皮肉急縮可展；又治老人面皺。 【 《本草》，下同】

 

菟絲子苗去面(黑干)及粉刺瘢點，搗苗取汁，常塗之。

 

杏仁去面(黑干)，搗為末，和鷄子白夜臥塗面，明早溫酒洗之。

 

傷風面腫，杏仁搗爛敷之。

 

冬瓜仁令面光澤，好顏色，去黑瘢黑(黑干)，可作面脂常用。

 

冬瓜取仁三五升，去皮，搗為末，蜜丸，空心服三十丸，久服令人面潔如玉。

 

葱白主傷風面目浮腫，煎湯飲之洗之。

 

鸕鶿屎去面上(黑干)(黑曾)、黶痣、瘢疵、皰皯、雀卵斑。取屎白，猪脂調塗。

 

熊脂主面上(黑干)(黑曾)、黑瘢，悅澤人面，可塗之，兼食之。

 

羚羊膽主面多(黑干)(黑曾)，如雀卵色。取膽和酒煮沸，以塗拭之，日三即瘥。

 

大猪蹄令老人面光澤。猪蹄一具，治如食法，煮漿如膠，夜以塗面，曉以漿水洗，即面皮急矣。

 

鹿角炙為末，酒服二錢，日二，久服，面色如花。

 

鹿角以漿水濃磨如泥，塗面，令不皺，兼去瘡皰，光華可愛。

 

年少氣盛，面生皰瘡，麋鹿脂塗之即瘥。

又方：被打頭面青腫，羊肉、牛肉或猪肉，炙令熱，貼腫上即愈。

 

時行腮腫，用柏葉末，調蚯蚓糞塗之。 【 丹溪方】

 

痄腮腫痛：酢調石灰敷之。 【 《簡便方》】

 

腮頰熱腫：赤小豆末和蜜塗之，一夜即消；或加芙蓉葉尤妙。

 

風熱腮腫：絲瓜燒存性研末，水調搽之。 【 嚴月軒方】

 

面皰：鷹屎白二分，胡粉一分，蜜和敷之。 【 《外臺》】 

 

滅面上痕：用鷹屎白和人精，敷，日三。 【 《千金》】

又方：鷹屎白二兩，殭蠶一兩五錢，為末，蜜和敷。 【 《聖惠》】

又方：鷹屎白、白附子各一兩，為末，酢和敷，日三五次，痕滅止。

 

面色黧黑：牡蠣粉研末，蜜丸梧子大，每服三十丸，白湯下，日一服，並製其肉食之。 【 《普濟方》】

 

面(黑黽 )【 即黑子也：】 羚羊膽，牛膽各一枚，酢二斤，同煮三沸，頻塗之。 【 《外臺》】

 

面黑令白：馬珂、白附子、珊瑚、鷹屎白等分為末，每夜人乳調敷。旦以漿水洗之。 【 《聖惠》，下同】

 

面瘡(黑干)皰：烏蛇肉二兩燒灰，臘猪脂調敷。

 

面黑(黑干)皰：羚羊膽、牛膽各一個，醇酒三升，煮三沸，夜夜塗之。 【 《肘後方》】

 

消滅瘢痕：以猪脂三升，飼烏鷄一隻，二日後取屎，同白芷、當歸各一兩煎十沸，去渣，入鷹屎白五錢調敷。 【 《外臺》】

 

雀斑面皰：鷄卵酢浸壞，取出敷之。 【 《聖惠》，下同】

 

消滅瘢痕：鷄子五七枚煮熟，取黃炒黑，拭塗，日三，久久自滅。

 

面上黑黯：白殭蠶末，水和搽之。

 

粉滓面(黑干)，令人面色好：用白殭蠶、黑牽牛、細辛等分為末，如澡豆，日用之。 【 《斗門方》】

 

鯨刺雕青：以白馬汗搽上，再以汗調水蛭末塗之。 【 《儒門事親》】

 

酸漿水，能白人膚體如繒帛，去(黑干)(黑曾)黑子，以煖漿水洗面，以布揩黑子，令痛，水研白檀，取汁塗之。

 

硃砂，好顏色，水飛為末，井華水點少許敷之。

 

面上(疒咅)(疒畾)大風：用乾螌蝥末以生油調敷，約半日，(疒畾)脹起，以軟帛拭去藥，以棘針挑破，近下令水出乾，不得剝其瘡皮，不可以藥近口眼。若是尖(疒咅)(疒畾)子，即勿用此，別用枯礬末以治之，極效。

 

面上木痺：用牛皮膠化，和肉桂末厚塗之，一二分良。 【 《葉氏摘元方》】

 

身面印文：刺破，以酢調赤土，之，乾又易，以黑滅為度。 【 《千金方》】

 

面黑令白：白羊乳三斤，羊(月臣)三副，和搗，每夜洗淨塗之，旦洗去。 【 《總錄》】

 

滅諸瘢痕：大鼠一枚，以臘猪脂四兩煎至銷盡，濾淨，日塗三五次。先以布拭赤，要避風。 【 《普濟方》】

 

面上(黑干)點：取白蜜和茯苓末塗之，七日便瘥也。 【 《孫真人食忌》】

 

人面黧黑，皮厚狀醜：用羚羊脛骨為末，鷄子白和敷，旦以白梁米泔洗之，三日如素，神效。 【 《肘後方》，下同】

 

面上皰瘡：用鷄子浸於三歲苦酒中三宿，待軟，取白塗之。

 

面黑令白：鷄子三枚，酒浸密封四七日，每夜以白敷面，如雪白也。 【 《普濟方》，下同】

 

塗面駐顏：鷄子一枚，開孔，去黃留白，入金華胭脂及硃砂少許，紙封與鷄抱之，俟別卵抱出，以塗面，洗之，半年尚紅也。

 

面黑令白：土蜂子未成頭翅者炒食，併以酒浸敷面。 【 《聖惠方》】

 

雀斑面皰：七月七日取露蜂子於漆碗中，水酒浸過濾汁，調胡粉敷之。 【 《普濟方》】

 

面上皶皰(黑干)(黑曾)：用木蘭皮細切，以三年酢漿漬之，百日曬乾，搗末，每漿水服方寸匕，日三服。《肘後》用梔子仁一斤。 【 《古今錄驗方》】

 

身面白駮：鮎魚半斤一頭，去腸，以粳飯鹽椒如常作鮓，以荷葉作三包系之，更以荷葉重包，令臭爛，先以布拭赤，乃炙鮓包，乘熱熨，令汗出，以綿衣裹，勿令見風，以瘥為度。 【 《總錄》】

 

白礬治粉刺：白礬末酒調塗之。 【 《得效方》】

 

面上粉痣：銅綠為末，晚時切生薑蘸擦之。

 

面腫為風：宜用羌活、防風、升麻、白芷、牛蒡子之屬，外杵杏仁如膏敷之。

 

面上細瘡，常出黃水：桃花陰乾，加當歸或杏花作末，洗面。

 

密陀僧治面上(黑干)(黑曾)斑點：細研為末，人乳調塗，每夜用之。亦令面生光華。又治面鼻赤皰。 【 《本草》，下同】

 

石灰去面上黑子、瘜肉及粉刺。

 

面上黃水瘡併目生瘡：三月三日取桃花陰乾，為末，每食後熟水下方寸匕，日三次，良。或浸酒飲之亦良。面上五色瘡，用溫鹽湯新綿浸搨瘡上，日五六度，即瘥。 【 《本草》】

 

面上粉刺：用不語唾塗之，或搗菟絲子汁塗之，或以白礬末少許酒調塗之。

 

面黑令白：冬瓜一個，竹刀去皮切片，酒一升半，水一升，煮爛濾去滓，熬成膏，瓶收，每夜塗之。 【 《聖濟總錄》】

 

面裏皮痛：何首烏末，薑汁調成膏，敷之，帛蓋，以火炙鞋底熱熨之。

 

面赤酒皶：生附子、川椒、野葛少許，剉，酢浸一宿，取出，用猪脂同煎，以附子黃為度，去滓，時時塗之。

又方：硫黃半兩，蝸牛殼自死枯乾小者為上，木香各半兩，虢丹半兩，俱為末，杏仁半兩去皮研膏，入臘月猪脂調成膏，夜臥時用漿水先洗面，令乾，以藥塗患處，平明洗去。濕癬以米泔水洗，卻上前藥。

 

搭腮腫：赤小豆為末，鷄子清調貼之，酢調貼之亦效。 【 《綱目》】

又方：石灰炒熱，於地下窨冷，如此七次，為末，酢調敷立消。 【 《醫鑑》】

又方：細辛、草烏等分為末，入蚌粉猪脂調敷腫處，口含白梅置腮邊，良久，腫退出涎，患消矣。 【 《丹溪心法》。】

 

面赤：用好黃蘗剉碎四兩，人乳浸拌勻，以日曬乾，再浸拌勻，如此六七次為妙，然後為細末，臨臥茶清或湯調下二錢，有奇效。

 

痄腮：用柏葉、車前草、柏子仁，杵碎熱敷患處。或用鷄子清調赤小豆末。

 

凡伸欠頰車蹉，但開不能合，以酒飲之，令大醉，睡中吹皂角末(口畜)其鼻，嚏透即自正。 【 《三因方》】

 

汗出中風面腫，或連頭項，或連手足：用牛蒡子研爛，酒煎成膏貼之，並服三匙。 【 《本草》，下同】

 

頭面腫大疼痛，以大黃二兩同殭蠶一兩為末，薑汁和丸，彈子大，服。

 

甑氣熏面浮腫：以久用炊布燒灰敷之，即消。

 

葳蕤，治面上黑(黑干)，久服，令好顏色。

 

面黑：用女苑鉛丹為末，酒服，男女二十日，黑從大便出。

 

面上黑斑：蒼耳葉為末服之。

 

天門冬同蜜搗丸，日用洗面，去黑。

 

面上雀斑：用山柰，同鷹屎白、密陀僧、蓖麻仁為末，夜塗，旦洗之。

 

面上風刺粉刺：白牽牛酒浸為末，塗之。

 

面上紫皰：羊蹄根同薑汁、椒末、穿山甲灰泡擦之。

 

面上黑斑：桑耳焙乾研，每食後熱湯服一錢，一月愈。 【 《摘元方》】

 

頭面風腫：杏仁搗膏，鷄子黃和杵，塗帛上厚裹之，乾則又塗。不過七八次愈。 【 《千金方》】

 

面上皶皰(黑干)(黑曾)：夏枯草燒灰，入紅豆洗之。

 

面上粉刺：莙薘子酢浸揩面，令人光澤。

 

雀斑：用桃花同冬瓜仁研蜜塗之。粉刺如米，同丹砂末服，令面紅潤。

 

香瓣瘡：生面頤耳下，浸淫出水。用羖羊鬚、荊芥、乾薑燒，入輕粉搽。

 

其腮痄腫及喉下諸腫：用蝸牛同麵研敷之。

 

面上毒瘡初起者，急尋水蜒蚰一二條，用醬少許，共搗塗紙上，貼之即退，紙上留一小孔出氣。此乃凌漢章秘傳極效方也。 【 《談埜翁試驗方》】

 

喘嗽面浮，並四肢浮者，蛤蚧一雌一雄頭尾全者，法酒和蜜塗之，炙熟紫團人參似人形者半兩為末，化蠟四兩，和作六餅，每煮糯米薄粥一盞，投入一併攪化，細細熱呷之。 【 《普濟方》】

 

面上紫塊如錢大，或滿面俱有：野大黃四兩取汁，穿山甲十片燒存性，川椒末五錢，生薑四兩取汁和研，生絹包擦，如乾以酢潤濕，數次如初，累效。 【 《陸氏積德堂方》】

 

少年面皰粉刺面(黑干)：用浮萍日挼盦之，並飲汁少許。 【 《外臺》】

又方：用紫背萍四兩，防己一兩，煎濃汁洗之，仍以萍於斑點上熟擦，日三五次。物雖微末，其功甚大，不可小看。 【 《普濟方》】

 

身面疣目：杏仁燒黑研膏，擦破，日日塗之。 【 《千金方》】

 

身面瘢痕：用禹餘糧、半夏等分為末，鷄子黃和敷，先以布拭赤，勿令見風，三十日自滅。十年者亦能滅去。 【 《聖濟碌》】

 

頭面諸瘡：芝麻生嚼敷之。 【 《普濟方》】

 

(黑干)(黑曾)皶皰：銀杏同酒糟嚼塗之。

 

面黑令白：用白楊皮同桃花、白冬瓜子服之。

 

身面白癜：以酒服生芝麻油一合，一日三服，至五斗瘥。忌生冷，猪鷄魚蒜等百日。 【 《千金方》】

 

身面白丹：白瓷瓦末和猪脂塗之。 【 《梅師方》】

 

瘢痕凸起：熱瓦頻熨之。 【 《千金方》】

 

痣黶疣贅：花鹼、礦灰，以小麥稈灰汁煎二味，令乾，等分為末，以針刺破，水調點之，三日三上，即去，須新合乃效。 【 《聖濟錄》】

 

身面赤疵：常以銀揩令熱，久久自消。 【 《千金翼》】

 

面黶黑痣：以草劃破，銅綠末敷之，三日勿洗，水自落，厚者再上之。 【 《聖濟錄》】

 

身面疳瘡，出黃汁者，葵根燒灰和猪脂塗之。 【 《食療本草》】

 

粉滓面(黑干)：雲母粉、杏仁等分為末，黃牛乳拌略蒸，夜塗旦洗。 【 《聖濟錄》】

 

少年面皰：水銀、胡粉等分研，臘猪脂和，夜塗旦拭，勿見水，三度瘥。 【 《肘後方》】

 

菌桂養精神，久服面生光華，常如童子。

 

肺風面瘡：用蓖麻子、大棗、瓦松、白果、肥皂為丸，日三次。

 

面上瘢痕：用蒺藜子、山梔子各一合為末，酢和，夜塗旦洗之。 【 《救急方》】

 

面瘡：用絲瓜、牙皂燒擦。

 

金腮瘡：初生如米豆大，久則穿蝕，用鷄內金、鬱金敷之。

 

面皰：用馬藺子花杵敷之佳。 【 《肘後方》】

 

疣痣瘤贅：用石灰一兩，桑灰淋汁熬成膏，刺破點之。 【 《普濟方》】

 

身面洪腫：甘遂二錢，生研為末，以豶猪腎一枚分為臠，入末在內，濕紙包煨，令熟食之，日一服，至四五服當覺腹鳴小便利，是其效也。 【 《肘後方》】

 

黑子疣贅：續隨子熟時點之自落。 【 《普濟方》】

 

頭面忽腫熱毒風氣內攻，或連手足赤腫，觸著痛者：牛蒡子根，一名蝙蝠刺，洗淨研爛，酒煎成膏，絹攤貼腫處，仍以熱酒服一二匙，腫消痛減。 【 《斗門方》】

 

面上雀斑：蓖麻子仁、密陀僧、硫黃各一錢，為末，用羊髓和勻，夜夜敷之。 【 《摘元方》】

 

面上瘢黶：取鐵掃帚地上自落葉并子，煎湯頻洗，數次自消。 【 《壽域神方》】

 

面上(黑干)(黑曾)：白附子為末，臥時漿水洗面，以白蜜和塗紙上貼之，久久自落。 【 《衛生易簡方》】

 

黑氣上面：半夏焙研，米酢調敷，不可見風，不計遍數，從早至晚，如此三日，皂角湯洗下，面瑩如玉也。 【 《摘元方》】

 

面上生瘡：曼陀羅花曬乾，研末少許，貼之自愈。 【 《衛生易簡方》】

 

頭風面瘡：癢出黃水，艾二兩酢一升，砂鍋煎取汁，每薄紙上貼之，一日上二次。 【 御藥院方】

 

面上(黑干)(黑曾)：艾灰桑灰各三升，以水淋汁，再淋至三遍，以五色布納於中同煎，令可丸時，每以少許敷之，自爛脫；或與藜灰汁同熬膏點之，甚妙。 【 《外臺秘要》】

 

粉刺黑斑：五月五日收帶根天麻紫花者曬乾燒灰，以商陸根搗自然汁加酸酢和搜灰作餅，炭火煅過收之，半年方用，入面藥，甚能潤肌。 【 《閨閣事宜》】

 

身面疣目：用臘紙卷硫黃末少許點之，焠之有聲目去。 【 《普濟方》】

 

身面瘊子：用白礬、地膚子等分煎水，頻頻洗之。 【 《多能鄙事》】

 

面多(黑干)(黑曾)雀卵色：苦酒漬朮，日日拭之極效。 【 《肘後方》】

 

面黃食少，男婦面無血色，食少嗜臥：蒼朮一斤；熟地黃半斤；乾薑炮一兩，春秋七錢，夏五錢，為末，糊丸梧子大，每溫水下五十丸。 【 《濟生拔萃》方】

 

身面卒腫洪滿：用皂莢去皮炙黃剉，三升，酒一斗漬透煮沸，每服一升，一日三服。 【 《肘後方》】

 

鼻面酒皶：用南方沒石子有孔者，水磨成膏，夜夜塗之甚效。 【 《危氏得效方》】

 

面上膿瘡：柳絮、膩粉等分，以燈盞油調塗之。 【 《普濟方》】

 

面上惡瘡，不可名識者：柳葉或皮木煮汁，入少鹽，頻頻洗之。 【 《肘後方》】

 

面上粉刺(疒畾)子如米粉：用桃花丹砂各三兩為末，每服一錢，空心井水下，日三服，十日知，二十日小便當出黑汁，面色瑩白也。 【 《聖惠方》】

 

身面水腫，坐臥不得：取東引桑枝燒灰淋汁，煮赤小豆，每飢即飽食之，不得喫湯飲。 【 《梅師方》】

 

面上痣疵：寒食前後取桑條燒灰淋入石灰熬膏，以自己唾調，點之自落也。 【 《皆效方》】

 

身面石疽，狀如痤癤而皮厚：以穀子搗敷之。 【 《外臺秘要》】

 

虛肥面腫，積年氣上如水病，但腳不腫：用穀楮葉八兩，以水一斗煮取六升，去滓，納米煮粥，常食之，勿絕。 【 《外臺秘要》】

 

面(黑曾)皯皰：枸杞子十斤，生地黃三斤為末，每服方寸匕，溫酒下，日三服，久則童顏。 【 《聖惠方》】

 

頭面錢癬：槿樹皮為末，酢調，重湯頓如膠，敷之。 【 王仲勉經效方】

 

身面浮腫：用烏豆一升，水五升，煮汁三升，入酒五升，更煮三升，分溫三服，不瘥再合。 【 《千金方》】

又方：烏頭煮至皮乾為末，每服二錢，米飲下。建炎初，吳內翰女孫忽發腫凸，吳檢外臺得此方，服之立效。 【 《百一選方》】

 

身面疣目：七月七日以大豆拭疣上三過，使本人種豆於南向屋東頭第二溜中，豆生葉，以熱湯沃殺，即愈。 【 《外臺秘要》】

 

身面卒腫，脈洪大：用菟絲子一升，酒五升，漬二三宿，每飲一升，日三服，不消再造。 【 《肘後方》，下同】

 

面瘡粉刺：菟絲子苗絞汁塗之，不過三上即瘥，屢驗。

 

面上風刺：黑牽牛酒浸三宿為末，先以薑汁擦面，後用藥塗之。 【 《摘元方》】

 

面上粉刺(疒畾)子，如米粉：黑牽牛末對入面脂中，日日洗之。 【 《聖惠方》】

 

面上雀斑：黑牽牛末鷄子清調，夜敷旦洗。 【 《心鑑方》】

 

面黑令白：(艹舌)蔞穰三兩，杏仁一兩，猪(月臣)一具，同研如膏，每夜塗之，令人光潤，冬月不皴。 【 《聖濟錄》】

 

面生粉刺酒皶：白蘞二分，杏仁半分，鷄屎白一分為末，和雜水塗之，或拭面。一方無鷄屎。 【 《肘後方》】

 

身面卒腫：生猪肝一具，細切酢洗，入蒜酢食之，勿用鹽。 【 《本草》】

 

面粗醜黑皮厚(黑干)(黑曾)者：猪(月臣)五具，蕪菁子二兩，杏仁一兩，士瓜根一兩，醇酒浸之，夜塗旦洗，老者少，少者白，神驗。 【 《肘後方》，下同】

 

水氣身面浮腫：商陸一升，水二斗煮取一斗，去滓，羊肉一斤切入內，煮熟，下葱豉，五味調和，如臛法食之。身面疣目，每月望日子時，以禿帚掃疣目上三七遍。 【 《聖惠方》】

 

身面疣目：牛口涎塗之自落。 【 《千金》】

 

面上皯皰：鹿角尖磨濃汁厚敷之，神效。 【 《本草》】

 

面上風瘡，鹿角尖磨酒塗之。 【 《聖惠方》，下同】

 

面瘡(黑干)皰：烏蛇肉二兩燒灰，臘猪脂調敷。

 

滅瘢痕：以凍凌頻熨之良。 【 《千金方》】

 

身面腫滿：鷄子黃白相合塗腫處，乾再上。 【 《肘後方》】

 

身面瘢痕：馬齒莧湯日洗二次。 【 《聖惠方》】

 

令面光華：三月三日收桃花，七月七日收鷄血，和塗面上，三二日後脫下，則光華顏色也。 【 《聖濟總錄》】

 

面生(黑干)(黑曾)：乾柹日日食之。 【 《普濟方》】

 

頭面癬瘡：生白果仁切斷，頻擦取效。 【 經驗】

 

食茶面黃：川椒紅炒碾末糊丸，梧子大，每服十丸，茶湯下。 【 《簡便方》】

 

面上黶子：七月七日午時，取甛瓜葉七枚，直入北堂中向南立，逐枚拭黶，即滅去也。 【 《淮南萬畢術》】

 

身面疣目，盜酸酒酵洗而呪之，曰：疣疣不知羞，酸酒酵洗你頭，急急如律令！呪七遍，自愈。 【 《外臺》】

 

身面浮腫，小便不利，喘急：用胡葱十莖，赤小豆三合，硝石一兩，以水五升煮葱豆至熟，同擂成膏，每空心溫酒服半匙。 【 《聖惠方》】

 

面黶痣點：蔓菁子研末，入面脂中，夜夜塗之，亦去面皺。或取油用亦妙。 【 《聖惠方》】

 

面上黑子，芫荽煎湯，日日洗之。 【 《小說》】

 

　　針灸

 

《素問》曰：肝氣逆，則頭痛，耳聾不聰頰腫，取血者。

心熱病者，先不樂數日，乃熱；熱爭則卒心痛煩悶，善嘔，頭痛面赤，無汗。壬癸甚，丙丁大汗。氣逆則壬癸死。刺手少陰太陽。

脾熱病者，先頭重頰痛，煩心顏青，欲嘔、身熱；熱爭則腰痛不可用俛仰，腹滿泄，兩頷痛。甲乙甚，戊己大汗。氣逆則甲乙死。刺足太陰陽明。

帝曰：有病腎風者，面胕痝然壅，害於言，可刺不？岐伯曰：虛不當刺。不當刺而刺，後五日，其氣必至。

《靈樞經》曰：顑痛刺足陽明曲周動脈，見血立已；不已，按人迎於經，立已。

厥胷滿面腫，脣漯漯然暴言難，甚則不能言，取足陽明。

厥頭痛面若腫起而煩心，取之足陽明太陰。

顑痛，刺手陽明，與顑之盛脈出血。

手太陽之脈，是動則頷腫不可以顧，所生病者，目黃頰痛。三焦手少陽之脈所生病者，頰痛。膽足少陽之脈，所生病者，頷腫。心主手厥陰之脈，是動則病面赤目黃。胃足陽明之脈，是動則病洒洒振寒顏黑。足少陰之脈，是動則病饑不欲食，面如漆柴。皆視其盛虛熱寒陷下取之也。

《千金方》曰：面赤頰中痛，取攢竹、齗交、玉枕。

面赤腫，取上星、囱?頁會、前頂、腦戶、風池。

面惡風寒，頰腫痛，取巨髎、天窻。

面皮熱，取天突、天窻。

面赤熱，取腎腧、內關。

面瘡黑取行間，面塵黑取太衝。

顳顬痛，頷顱熱痛，面赤，取中渚。

面皮赤痛取懸釐。

《古今醫統》云：陷谷，面腫目壅腫，刺出血立愈。

頰腫口急頰車痛，不可以嚼，頰車，針灸皆可。

面頜腫生瘡，合谷，列缺、地倉皆可取之。

少陰絡治面黑齒長而垢，腹脹閉。

太陽絡、太陰絡治腹脹閉不得息，善噫嶇逆則面赤，不逆則面黑。

 

　　導引

 

《養性書》曰：摩面光澤，熱摩手心，頻拭額上，謂之修天庭。連髮際七遍，面上自然光澤，所謂手宜在面是也。

 

　　醫案

 

 

《丹溪心法》曰：朱奶兩腮熱腫，隔壅之病也。用乾葛、桔梗、蘇葉各一錢半，升麻一錢，甘草炙七分，薄荷一錢，薑一片水煎服。

 

《衛生寶鑑》曰：楊郎中之內，五十一歲，身體肥盛，己酉春患頭目昏悶，面赤熱，多服清上藥不效，請予治之。診其脈，洪大而有力。

《內經》云：面熱者手陽明病。《脈經》云：陽明經氣盛有餘，則身已前皆熱。況其人素膏粱積熱於胃，陽明多血多氣，本實則風熱上行，諸陽皆會於頭，故面熱之病生矣。先以調胃承氣湯七錢，黃連二錢，犀角一錢，疏利三兩行，徹其本熱；次以升麻加黃連湯主之。

 

一婦人年幾三十，憂思不已，飲食失節，脾胃有傷，面色黧黑不澤，環脣尤甚，心懸如飢狀，又不欲食，氣短而促。大抵心肺在上，行榮衛而光澤於外，宜顯而不宜藏；肝腎在下，養筋骨而強於內，當隱而不見；脾胃在中，主傳化精微，以灌四旁，衝和而不息。其氣一傷，則四臟失所，憂思不已，氣結而不行，飲食失節，氣耗而不足，使陰氣上溢於陽中，故黑色見於面。又經云：脾氣通於口，其華在脣。今水反來侮土，故黑色見於脣，此陰陽相反，病之逆也。上古天真論云：陽明脈衰於上，面始焦。故知陽明之氣不足。非助陽明生發之劑，無以復其色，故以衝和順氣湯主之。《內經》曰：上氣不足，推而揚之。以升麻苦平，葛根甘溫，自地升天通行陽明之氣為君。人之氣，以天地之風名之，氣留而不行者，以辛散之。防風辛溫，白芷甘辛，溫以散滯氣為臣；蒼朮苦辛，蠲除陽明經之寒，白芍藥之溫酸，安太陰經之怯弱。《十劑》云：補可去弱，人參羊肉之屬。人參、黃芪、甘草、甘溫，補益正氣為佐[佐　原作「臣」，據文意改。]。至真要大論云：辛甘發散為陽。生薑辛熱，大棗甘溫，和榮衛，開腠理，致津液以復其陽氣，故以為使。每服早飯後午飯前，取陽升之時，使人之陽氣易達故也。數服而愈。

 

《儒門事親》曰：陳君俞頭項偏腫，連一目，若半壺，診其脈洪大。戴人曰：《內經》云，面腫者，風。此風乘陽明經也。陽明氣血俱多。風腫宜汗解，先與通聖散去硝黃，入薑葱豉煎服，取微汗，次日以草莖刺鼻中出血，其腫立消。

 

《李杲十書》曰：泰和年，東垣監納濟源稅時，長夏多疫癘，初覺憎寒體重，次傳面目腫盛，目不能開，上喘咽喉不利，舌乾口燥。俗云大頭天行，親戚不相訪問，如染之多不救。張縣丞亦得此證，至五六日，醫以承氣湯加藍根下之，稍緩，翌日其病如故，下之又緩，終莫能愈，漸至危篤。或曰：李明之存心於醫，可以請治。遂命診視，具說其由。曰：夫身半以上，天之氣也；身半以下，地之氣也。此雖邪熱客於心肺之間，上攻頭而為腫盛，以承氣下之，瀉胃中之實熱，是誅伐無過，殊不知適其病所為。故遂處方，用黃連、黃芩，味苦寒，瀉心肺間熱以為君；橘紅、元參苦寒，生甘草甘寒瀉火補氣以為臣；連翹、鼠黏子、薄荷葉苦辛平，板藍根味甘寒，馬屁勃、白殭蠶味苦平，散腫消毒定喘以為佐；升麻、柴胡味苦平，行後急者，謂前緩劑已經高分瀉邪氣入於中，是到陰部，染於有形質之所，若不速去反損陰也。此卻為客邪，當急去之，是治客以急也。且治主當緩者，謂陽邪在上，陰邪在下，各本家病也。若急治之，不惟不能解其紛而反致其亂矣。此所以治主當緩也。治客當急者，謂陽分受陽邪，陰分受陰邪，主也；陰分受陽邪，陽分受陰邪，客也。凡所謂客者當急去之，此治急以客也。假令少陽陽明之為病，少陽為邪者，出於耳前後也；陽明者首面大腫也。先以黃芩、黃連、甘草，通炒過，剉煎，少少不住服呷之；或服畢，再用大黃，或酒浸或煨，又以鼠黏子新瓦上炒香，(口父)咀煎去渣，內芒硝各等分，亦細細呷之，當食後用，徐得微利。及邪氣已，只服前藥；如不已，再服後藥。依前次第用之，取大便利，邪已即止。如陽明渴者，加石膏；少陽渴者，加瓜蔞根湯，陽明行經，加升麻、葛根芍藥之類；太陽行經，加羌活、防風、荊芥之類。選而加之，并與上藥合，不可獨用散也。

 

《醫學綱目》曰：許學士醫檢正患鼻頞間痛，或麻痺不仁，如是數年。忽一日連口脣頰車髮際皆痛，不開口，言語飲食皆妨礙，頞與頰上常如糊，手觸之則痛，此足陽明經絡受風毒，傳入經絡，血凝滯而不行，故有此證。或以排風、小續命、透髓丹之類與之，皆不效。製犀角升麻湯贈之，數日愈。夫足陽明胃也。經云，腸胃為市。又云，陽明多血多氣。胃之中腥羶五味，無所不納，如市廛無所不有也。以其腐熟飲食之毒聚於胃，此方以犀角為主，解飲食之毒也；陽明經脈環脣挾舌，起於鼻，交頞中，循頰車上耳前過客主人，循髮際至額顱，今所患皆一經絡也，故以升麻佐之；餘藥皆滌除風熱；升麻、黃芩專入胃經。

 

或問：一人年五十，忽顴骨上初覺如松子，漸大如胡桃不甚腫，微赤微癢，或云痰核，或云結毒，或作瘤治何如？曰：皆非也，是名顴疽，屬陽明經積熱所致，用紫金丹、烏金散、活命飲，加製過南星服之而消。按經曰，心病者顴赤。又曰，腎病者顴與顏黑。然則當察其色赤者，宜以黃連安神丸降心火，補心丸養心血；黑者宜以地黃丸滋腎水，未可專委之陽明鬱火也。

 

《薛己醫案》曰：一人年逾三十，夏月熱病，後患頤毒，積日不潰，氣息奄奄，飲食少思，大便不禁，診脈如無。經曰：脈息如無似有，細而微者，陽氣衰也。齊氏曰：飲食不入，大便滑利，腸胃虛也。以六君子加炮薑、肉豆蔻、破故紙，數劑而泄稍止，食稍進。更加黃蘗、當歸、肉桂，乃潰而膿水清稀。前藥每服加熟附子一錢，數劑泄止食進，膿漸稠。再以十全大補湯加酒炒芍藥、白蘝，月餘而愈。

 

地官陳用之患前證，服發散之劑，寒熱已退，腫痛不消，此血凝滯而欲作膿也。用托裏消毒散而膿成，又用托裏散而潰。但膿清作渴，乃氣血虛也，用八珍加麥門冬、五味子三十餘劑而愈。

 

上舍盧懋樹患此而尺脈數，證屬腎經不足，誤服消毒之劑，剋損元氣而不能愈。予用補中益氣、六味丸料而痊。

 

上舍熊楝卿頤後患之，膿清體瘦，遺精盜汗，晡熱口渴，痰氣上湧，久而不愈。脈洪大，按之微細。屬腎氣虧損所致。遂用加減八味丸料，並十全大補湯而愈。

 

一婦人素內熱，因怒耳面至頸項腫痛，寒熱。此肝膽經火燥而血虛，用柴胡梔子散而腫痛消，用加味逍遙散而寒熱退，用八珍湯加丹皮而內熱止。

 

平江陳氏因驚懼後，常用手指甲拄搯兩頰，遂兩頰破損，心中懊憹不安，脈數而實，諸藥不愈。用《活幼口議》牛黃清心涼膈丸，數服，如失。

 

老母年七十餘，累歲患頰車痛。每多言傷氣，不寐傷神，則大發；發之至劇，則上連頭下至喉內及牙齦皆如針刺，火灼不可手觸，乃至口不得開，言語飲食并廢，自覺目中火光如閃電，尋常涎唾稠黏如絲不斷，每勞與餓則甚，得臥與食則稍安。知其虛也，始以清胃散、犀角升麻湯、人參白虎湯、羌活勝濕湯加黃芩、甘、桔皆不效；後改用參、芪、白朮、芎、歸、升、柴、甘、桔之類，稍佐以芩、梔、連翹、鼠黏，空腹進之，而食遠則服加減甘露飲，始漸安。第老人性躁，不耐閒，勞而多言時有之，不能除去病根，然發亦稀少，即發亦不如往歲之劇矣。

 

從之鋙因喪子鬱結，復多餌鹿角膠諸種子藥，或於食後臨臥輒進之，以至積成胃熱，遂患面痛，如老母證。服清胃散、甘露飲，大加石膏，過當而見虛證；又服參芪等補藥，過當而復見火證。門人施生以越鞠加山梔、連翹、貝母、橘紅之屬，開其鬱結而始向安。

 

孫兆治一人滿面黑色，相者斷其死。孫診之曰：非病也，乃因登溷感非常臭氣而得，去至臭無如至香，令用沉香、檀香碎劈焚於爐中，安帳內以熏之，明日面色漸變，旬日如故。蓋腎臭腐屬水，脾臭香屬土。今夫廁臭者腐臭也，故聞之則入腎而面黑；沉香者香臭也，故熏之，則脾土勝腎水而色還也。

 

浙全夫人忽一日面上生黑斑數點，日久滿面俱黑，遍求醫治不效。忽遇一草澤醫人云：夫人中食毒，治之一月平復。後校其方，止用生薑汁服之。問其故，云：食斑鳩。蓋此物常食半夏苗中毒，故以薑解之。

 

又治尼長老六十一歲，身體瘦弱，十月間病頭面不耐寒，氣弱不敢當風行，諸治不效。診之其脈皆弦細而微。其人年高素食茶果而已，陽明之經本虛。《脈經》云：氣不足則身以前皆寒慄。又加看誦損氣，由此胃氣虛，經絡之氣亦虛，不能上榮頭面，故惡風寒，先以附子理中丸溫其中氣，次以升麻湯加附子主之。

 

徐考功兄湖廣人，年踰三十，患時毒耳面焮腫，寒熱拘急，其脈浮洪。此邪在表也，以荊防敗毒散加牛蒡子、元參治之，漸愈；更以升麻、葛根、連翹、桔梗、川芎、金銀花、牛蒡子而平復。齊氏云：宜於鼻內(口畜)通氣散，取十餘嚏作效。用嚏藥不嚏者不可治。如嚏出膿血，治之必愈。如左右看病之人，每日用嚏藥嚏之，必不傳染。

 

一婦人表邪已解，腫尚不消。診之脈滑而數，乃瘀血作膿也。以托裏消毒散潰之而愈。

 

一婦人腫痛，用硝黃之劑攻之，稍緩，翌日復痛。診之，外邪已退，亦瘀血欲作膿，亦以前藥潰之，愈。

 

一人表俱解，惟腫不消，以托裏消毒散四劑，膿成，針之而愈。

 

一人患時毒腫痛，發熱作渴，脈實便閉，以五利大黃湯下之，諸證悉退，以葛根牛蒡子湯四劑而痊。

 

一人患時毒，服表散藥愈熾，發熱便秘，診其脈沉而實。此邪在裏也，以大黃湯下之，裏證悉退；以葛根牛蒡子湯，浮腫亦消，惟赤腫尚存，更以托裏藥潰之而愈。

 

一人患時毒，焮腫脹痛，作渴煩熱，便秘，脈數按之尤實，用防風通聖散一劑，諸證頓退；以荊防敗毒散加元參、牛蒡、黃芩二劑而瘥。

 

周舉人母，冬月頭面耳項俱腫痛甚，便秘脈實。此表裏俱實也，服防風通聖散不應，遂砭患處出黑血，仍投前藥即應，又以荊防敗毒散而瘳。蓋前藥不應者，毒血凝聚上部，經絡藥力難達故也，惡血既去，其藥自效，或拘用寒遠寒，及年高畏用硝黃，而用托裏，與夫尋常消毒之劑，或不砭泄其毒，專假藥力，鮮不危矣。

一婦人頭面俱赤腫，焮痛甚盛，其脈浮數。此形證俱在表也。以平昔胃氣有損，不可用發表之劑，宜用潔古法托裏，以防邪毒之內侵。作內托復煎散一劑，終日飲之，兩日而平。

 

少宰李蒲汀患前證，用發散之藥，耗損元氣，患處不消，體倦惡寒，食少口乾，用補中益氣加桔梗，及托裏消毒散而愈。

 

秋官陳同野患前證，元氣素弱，脈微細而伏。此形病俱虛也，用參、朮、芎、歸、陳皮、柴胡、升麻、炙甘草以升舉陽氣，用牛蒡、元參、連翹、桔梗以解熱毒，二劑，腫消而脈亦復矣。苟以脈微細為屬陰，以腫赤為屬陽而藥之，鮮有不誤者。

 

一婦人前證潰後，腫赤不消，食少體倦，膿清色白，乃脾肺氣虛也，先用六君加桔梗芎歸，後用益氣湯加桔梗而斂。

 

一男子前證，表裏俱解，腫痛尚不退，以葛根升麻湯二劑而消。

 

一男子患前證，腫痛發寒熱，診其脈浮數，以荊防敗毒散二劑少愈，以人參敗毒散二劑勢減半，又二劑而瘥。

 

一男子耳面赤腫作痛，咽乾發熱，脈浮數，先以荊防敗毒散二劑，勢退大半；又以葛根牛蒡子湯四劑而痊。

 

一男子頭面腫痛，服硝黃敗毒之劑，愈甚，診之脈浮數，邪在表，尚未解，用荊防敗毒散二劑，勢退大半，更以葛根牛蒡子湯四劑而痊。《內經》云：身半以上腫，天之氣也；身半以下腫，地之氣也。乃邪客心肺之間，上攻頭目而為腫。此感四時不正之氣為患，與夫膏粱積熱之證不同。硝黃之劑，非大便秘實不可用，若不審其因，不辨其虛實表裏，概用攻之，必致有誤。常見飢饉之際，蒭蕘之人多患之。乃是胃氣有損，邪氣從之為患，不可不察。予常治邪在表者，用葛根牛蒡子場、人參敗毒散，或普濟消毒飲子。邪在裏者，五利大黃湯、梔子仁湯。表裏俱不解者，防風通聖散。表裏俱解而腫不退者，犀角升麻湯；如腫甚者，砭患處出惡血，以泄其毒。或用通氣散取嚏，以泄其毒，十日外自愈。若嚏出膿血即愈，欲其作膿者，用托裏消毒散；欲其收斂者，用托裏散，此法最為穩當。五七日咽喉腫閉，言語不出，頭面不腫，食不知味者，不治。

 

一男子服表散藥，愈熾，發熱便秘，診其脈沉實，此邪在裏也，以大黃湯下之，裏證悉退；以葛根牛蒡子湯，浮腫亦消，惟赤腫尚存，更以托裏藥潰之而愈。齊氏云：時毒者，為四時邪毒之氣而感之於人也，其候發於鼻面耳項咽喉，赤腫無頭或結核有根，令人憎寒發熱頭痛，或肢體痛甚者，恍惚不寧，咽喉閉塞，庸人不識，將為傷寒，便服解藥一二日，腫氣增益，方悟，始求瘡醫。原夫此疾，古無方論，世俗通為丹瘤，病家惡言時毒，切恐傳染。考之於經曰：人身忽經變赤，狀如塗丹，謂之丹毒。此風熱惡毒所為，與夫時毒特不同耳。蓋時毒初狀如傷寒，五七日間乃能殺人，治者宜精辨之。先診其脈，滑數浮洪沉緊弦濇，皆其候也。蓋浮數者邪氣在表也，沉濇者邪氣深也。氣實之人急服化毒丹以攻之，熱實不利，大黃湯下之；其有表證者，解毒升麻湯以發之，或年高氣軟者，五香連翹湯主之。又於鼻內(口畜)通氣散，取十餘嚏，作效。若(口畜)藥不嚏者，不可治。如嚏出膿血者，治之必愈。左右看病之人，每日用(口畜)藥嚏之，必不傳染。其病人每日亦用嚏藥三五次，以泄熱毒，此治時毒之良法也。經三四日不解者，不可大下，宜和解之，服犀角連翹散之類，至七八日大小便通利，頭面腫起高赤者，可服托裏散、黃芪散，宜針鐮砭割出血，泄其毒氣，十日外不治自愈。此病若五日已前，精神昏亂，咽喉閉塞，語聲不出，頭面不腫，食不知味者必死，治之無功矣。然而此疾有陰有陽，有可汗有可下，常見粗工但云熱毒，就用寒藥，殊不知病有微甚，治有逆從，不可不審矣。

 

一人冬月痛頭面赤腫，耳前後尤甚，痛不可忍，發熱惡寒，牙關緊急，涕唾稠黏，飲食難下，不得安臥，醫砭腫上四五十針，腫赤不減，痛益甚。予診其脈，浮緊，按之洪緩，知為寒覆皮毛，鬱遏經絡，熱不得升，聚而赤腫。且夫天令寒凜之時，腠理閉，汗不出，血氣強，肉堅濇，善用針者不得取四厥，必待天溫。又云冬月閉藏，用藥多，少針石也，宜以苦溫之劑，溫經散寒，所謂寒緻腠理以苦發之，以辛散之。

 

《外科正宗》曰：一男子耳項腫痛，發寒熱，脈浮數，以荊防敗毒散一劑，寒退熱存；又以連翹消毒飲一劑，便行三次，內熱頓退；餘腫不消，本方去大黃加川芎數劑而愈。

 

一男子先發寒熱，吹日頭面俱腫，又二日口噤，湯水不入。診之，脈洪數而有力，此表裏俱實也。又咽喉妨礙，湯藥難下，先用針刺咽間，去惡血鍾許，牙關稍開；以防風通聖散一劑，徐徐服之，便去三四次腫上砭去惡血，以金黃散敷之，次日腫勢稍退，又以普濟消毒飲二劑，面腫漸消，惟兩耳下堅腫不退，此必作膿，又以托裏消毒散數服，候膿熟而針之，次以十全大補湯去肉桂加陳皮，十餘劑而斂。

 

一男子牙根腫痛，次傳腮項俱腫，頓生寒熱。此陽明濕熱上攻，用荊防敗毒散加石膏一劑，寒熱頓退，惟腮腫不消，以針刺牙根腫上出毒血，以冰硼散擦之，外敷真君妙貼散，內服牛蒡子湯，數服而愈。

 

一男子冬月耳面赤腫，發熱，口乾，脈洪實而便秘。此三陽蘊熱證也，必捨時從證治之。以五利大黃湯一劑，便行二次，赤腫稍退，內熱稍疏；又以升麻解毒湯二服，腫亦消而病愈。

 

一婦人冬月面腫咽痛，口噤難開，診脈洪數有力，又見房中煖氣如烘，此因爐火盛也，以黃連解毒湯加元參一劑，次日腫消咽利，又用二劑，其疾痊安。

 

一男子勞甚，鬢間腫硬，肉色不變。予曰：勞傷氣血，濕痰凝滯之證，與夫外感時毒不同。又診脈細數而無力，為內傷損病，治當養氣血調經脈理勞續損治之。彼欲內消，自服仙方活命飲二服，腫不覺消，脾胃已損。又請一醫，乃行攻利，復損臟腑，數日後飲食不進，便泄不止，腫硬愈堅，痰涎愈甚。復請視之，辭不可治。予曰：凡療理病有主末，治有權宜。此病初起，肉色不變者，血不足也；堅硬不熱者，脾胃弱也；脈細數而無力，正氣衰也。豈可用前有餘之藥以攻不足之病？後又強投溫中補劑，不應而死。

*古今圖書集成醫部全錄卷一百三十四

 

　耳門

 

　　黃帝素問

 

　　　生氣通天論

 

陽氣者煩勞則張，精絕，辟積於夏，使人煎厥，目盲不可以視，耳閉不可以聽，憒憒乎若壞都，汩汩乎不可止。

【 註　此言煩勞而傷其陽氣也。蓋陰陽之要，陽密乃固。煩勞則陽氣外張，陰不得陽之溫固，則精自出而絕於內矣。秋冬之陽氣收藏於內，夏則陽氣張浮於外，故益虛而煎厥也。精氣虛，故目盲不可以視，耳閉不可以聽也。】

又曰：陽不勝其陰，則五臟氣爭，九竅不通。

 【 註　五臟為陰，九竅為水注之器，乃精氣所注之門戶。如陰甚而陽不能勝之，則五臟之氣交爭於內，而九竅為之不通。】

 

　　　金匱真言論

 

南方赤色，入通於心，開竅於耳。

 【 註　邪氣臟腑病形篇曰：其別氣走於耳而為聽。別氣者，心主之氣也。故曰：心開竅於耳也。】

 

　　　陰陽應象大論

 

北方生寒，在臟為腎，在竅為耳。

【 註　腎氣通於耳，腎和則耳能聞五音矣。故腎氣開竅於耳。】

人年五十體重，耳目不聰明矣。

 【 註　年五十而精液血液皆虛。虛則不能并於上，而耳目不聰明矣。】

智者有餘，有餘則耳目聰明。

 【 註　有餘則陽氣充，故耳目聰明也。】

天不足西北，故西北方陰也；而人右耳目不如左明也。

 【 註　天不足西北者，陽中之陰不足也。在人則左為陽，而右為陰。陰不足於上，故右耳目不如左明也。】

東方陽也，陽者其精并於上，并於上則上盛而下虛，故使耳目聰明而手足不便也。西方陰也，陰者其精并於下，并於下則下盛而上虛，故其耳目不聰明而手足便也。故俱感於邪，其在上則右甚，在下則左甚。此天地陰陽所不能全也，故邪居之。

 【 註　此言天地陰陽與人身之左右俱有，所不能全也。故人當配天地，以養頭足，而勿使邪居之。】

 

　　　五臟生成篇

 

徇蒙招尤，目冥耳聾，下實上虛，過在足少陽厥陰，甚則入肝。

 【 註　厥陰肝臟開竅於目，少陽經脈，上出於耳。邪實於下而經氣不能上通，是以目冥耳聾。正氣虛於上致動視而昏冒，搖掉之甚也。此始傷氣而致正虛於上，過在經而復邪實於下也。】

 

　　　診要經終論

 

少陽終者耳聾，百節皆縱，目?絕系。絕系一日半死。其死也，色先青白，乃死矣。

 【 註　手足少陽經脈皆循於耳，經氣絕，故耳聾也。少陽主骨，諸節皆屬於骨，少陽氣終，故百節皆縱。手足少陽之脈，皆至目銳眥，終則牽引於目，故目如驚而邪視也。少陽屬腎，腎藏志，目系絕則志先絕，故一日半死也。青者甲木之氣，外脫白者，三焦之榮內亡也。】

 

　　　玉機真臟論

 

脾不及，則令九竅不通，名曰重強。

 【 註經曰：五臟不和，則九竅不通，今脾氣不足，則五臟之氣皆不和矣。夫胃為陽土而氣強，脾為陰土而氣弱。脾弱而不得稟水穀之氣，則胃氣益強，故曰重強。蓋言脾氣虛而不能為胃行其津液者。胃強脾弱。臟腑之剛柔不和也。】

 

　　　通評虛實論

 

凡治暴厥而聾，偏塞閉不通，內氣暴薄也。不從內外中風之病，故瘦留著也。

 【 註　暴厥而聾，厥氣上逆，上竅不通也。偏塞閉結，厥氣下逆，下竅不通也。此內外暴薄而為外竅之不通也。如不從內之憂怒，外之中風而多病夭者，此緣形弱氣衰，牆基卑薄，故肌肉瘦而皮膚薄著也。】

五臟不平，六腑閉塞之所生也。頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。

 【 註　夫五臟之氣，久逆而不得和平者，六腑閉塞之所生也。六腑不和，則九竅為之不利。蓋臟腑陰陽表裏相應，是以證見於外者，病本於內，閉塞於內者，而外竅為之不通。】

 

　　　熱論

 

傷寒三日，少陽受之。少陽主膽，其脈循脅絡於耳，故胷脅痛而耳聾。九日少陽病衰，耳聾微聞。

 【 註　少陽之氣主樞主膽，膽氣升則諸陽之氣皆升，所謂因於寒欲如運樞也。諸陽之氣從樞脅而出於膚表。太陽主表，陽明主肌，少陽主胷脅，胷脅痛而耳聾者，病在氣而見有形之經證也。】

其病兩感於寒者，三日則少陽與厥陰俱病，則耳聾囊縮而厥，水漿不入，不知人，六日死。

 【 註　少陽與厥陰為表裏，故見少陽之耳聾，厥陰之囊縮而厥。水漿不入，穀氣絕也。不知人者，神氣傷也。此臟腑皆病，榮衛不行，故盡氣終而死也。】

 

　　　厥論

 

手太陽厥逆，耳聾，泣出，項不可以顧，腰不可以俛仰，治主病者。

 【 註　手太陽所生病者，耳聾。小腸主液，故逆則泣出也。夫心主血脈，小腸主液而為心之表，小腸氣逆則津液不能榮養於經脈，是以項不可以顧，腰不可以俛仰。蓋腰項之間，乃脈絡經俞之大會也。】

少陽之厥，則暴聾，頰腫而熱。脅痛，胻不可以運。

 【 註　足少陽之脈，起於目銳眥，從耳後入耳中，下頰車，循胷過季脅，出膝外廉，循足跗。故逆則暴聾，頰腫，脅痛，足胻不可以運行。】

 

　　　脈解篇

 

太陽所謂耳鳴者，陽氣萬物盛上而躍，故耳鳴也。

 【 註　此言陽氣之更盛也。春三月所謂發陳，天地俱生，萬物以榮。是以天地萬物之氣皆盛上而躍。然而人之陽氣亦榮盛於上，是以經脈上壅而耳鳴也。】

太陽所謂浮為聾者，皆在氣也。

 【 註　此申明經氣之有別也。如陽氣盛上而所謂耳鳴者，因氣而病經也。若所謂浮為聾者，皆在氣。】

 

　　　刺禁論

 

刺客主人內陷中脈，為內漏，為聾。

【 註　此言刺客主人太過，則誤中內陷交過之脈，而為耳內漏而聾也。】

 

　　　針解篇

 

人髮齒耳目五聲，應五音六律。

 【 註　髮、齒、耳、目共六，齒又為六六之數，而髮之數不可數矣。律呂之數，推而廣之，可千可萬，而萬之外不可數矣。此言天地人之相應通變之無窮也。】

 

　　　氣交變大論

 

歲火太過，炎暑流行，金肺受邪，民病瘧少氣、欬喘，血溢血泄、注下，嗌燥耳聾。

 【 註　諸戊之歲火運太過，火勝則剋金，故金肺受邪。肺乃水之生源，火熱鑠金，水源已竭，腎開竅於耳，故腎虛而耳聾。】

歲金太過，燥氣流行，肝木受邪。民病兩脅下少腹痛，目赤痛眥瘍，耳無所聞。

 【 註　諸庚之歲，金運太過，燥氣流行，則肝木受病。耳無所聞者，肝虛也。】

 

　　　五常政大論

 

厥陰司天，風氣下臨，脾氣上從，體重肌肉萎，食減口爽，目轉耳鳴。

 【 註　目轉耳鳴，風淫於上也。】

 

　　　六元正紀大論

 

少陽司天，民病聾瞑。

 【 註　聾瞑者，風熱之氣乘於內也。】

厥陰司天，三之氣，耳鳴掉眩。

 【 註　耳鳴掉眩，乃風病行於上也。】

木鬱之發，甚則耳鳴眩轉。

 【 註　耳鳴眩轉，乃風氣之為病也。】

少陽所至，為喉痺，耳鳴，嘔涌。

 【 註　此秋病之常也。】

木鬱之發，民病胃脘當心而痛，上支兩脅，膈咽不通，食飲不下，甚則耳鳴眩轉，目不識人，善暴僵仆。

 【 註　此受司天在泉之制勝，鬱極乃發，以報復其歲氣，如丁卯、丁酉歲少角木運而上臨陽明，壬子、壬午歲太角木運而陽明在泉，則木氣皆鬱矣。胃脘咽膈，食飲不下，木勝而土傷也。上支兩脅，耳鳴眩轉。仆不識人，風氣之為病也。】

 

　　　至真要大論

 

厥陰司天，客勝則耳鳴掉眩。

 【 註　風木之客氣勝於上，故耳鳴掉眩。】

厥陰之勝，耳鳴頭眩，憒憒欲吐，胃膈如寒。

 【 註　耳鳴頭眩，木淫於上也。憒憒欲吐，胃氣如寒，胃土病也。】

少陽之勝，熱客於胃，煩心，心痛，目赤，欲嘔，嘔酸善飢，耳痛溺赤，善驚譫妄，少腹痛下沃赤白。治以辛寒，佐以甘鹹，以甘瀉之。

 【 註　少陽之勝，舍於三焦，故熱客於胃。蓋三焦之原，皆出於胃間也。三焦與心主包絡相合，故煩心，心痛。三焦之脈上入耳中，絡目銳眥，故滛上而為耳痛。】

少陰司天，客勝則鼽嚏，頸項強，肩背瞀熱，頭痛少氣，發熱，耳聾目瞑。

【 註　少陰司天，二之氣，乃厥陰風木，耳聾厥陰之氣勝也。】

少陽司天，客勝則丹胗外發，及為丹熛瘡瘍，嘔逆喉痺，頭痛嗌腫，耳聾，血溢，內為瘈瘲。主勝則胷滿欬仰息，甚而有血。

 【 註　少陽司天，初氣三氣，乃君相二火，耳聾等證，皆風火之為病也。】

歲太陰在泉，民病耳聾，渾渾焞焞，嗌腫喉痺。

 【 註　太陰在泉，辰戌歲也。民病耳聾等證，乃三焦經病。】

 

　　靈樞經

 

　　　邪氣臟腑病形篇

 

心脈微濇為耳鳴。

 【 註　南方赤色，入通於心，開竅於耳。心脈微濇，乃心氣虛，故耳鳴。】

十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上於面，而走空竅，其別氣走於耳而為聽。

 【 註　別氣者心腎之氣，別走於耳而為聽也。】

 

　　　經脈篇

 

小腸手太陽，是主液所生病者，耳聾目黃頰腫。

三焦手少陽，是動則病耳聾，渾渾焞焞，嗌腫喉痺。

 【 註　凡此皆經脈所循之部分而為病。】

手陽明之別者，入耳合於宗脈，實則齲聾。

【 註　實則氣滯而為齲聾之病。】

 

　　　經筋篇

 

手太陽之筋，其支者入耳中，直者出耳上下，其病則耳中鳴，痛引頷。

 【 註　此太陽之筋所過而為病也。】

 

　　　脈度篇

 

腎氣通於耳，腎和則耳能聞五音矣。五臟不和，則七竅不通。

 【 註　五臟常內閱於七竅，五臟不和，故七竅為之不通。】

 

　　　熱病篇

 

熱病不知所痛，耳聾不能自收，口乾，陽熱甚。陰頗有寒者，熱在髓，死不治。

 【 註　不知所痛者，外因之熱入於內也。耳聾不能自收，口乾者，腎臟之熱乘於上也。陽熱甚陰頗有寒者，內熱交爭於外也。熱在髓者，外熱交爭於內也。病深入內，故死。】

 

　　　口問篇

 

黃帝問曰：人之耳中鳴者，何氣使然？岐伯曰：耳中，宗脈之所聚也。故胃中空則宗脈虛，虛則下溜，脈有所竭者，故耳鳴。

 【 註　肺朝百脈，宗脈者百脈之宗，肺所主也。耳者宗脈之所聚也。百脈之血氣，水穀之所生也。故胃中空則宗脈虛，虛則脈氣下溜矣。脈中之血氣有所竭，故耳鳴也。】

上氣不足，耳為之苦鳴。

 【 註　此言膀胱所藏之津液不足，不能灌精濡空竅，正氣不足而生奇邪之病也。】

 

　　　師傳篇

 

腎者主為外，使之遠聽。視耳好惡，以知其性。

 【 註　腎開竅於耳，故主為外，言其聽之遠也。】

 

　　　決氣篇

 

精脫者耳聾，液脫者骨屬屈伸不利，色夭腦髓消，脛痠，耳數鳴。

 【 註　腎主藏精，開竅於耳，故精脫者耳聾。液淖澤於骨，補益腦髓，故液脫者，骨屬屈伸不利。不能潤澤皮膚，故毛色夭焦也。腎主骨而骨髓上通於腦，故腦髓消而脛痠耳鳴。】

 

　　　海論

 

髓海不足，則腦轉耳鳴。

 【 註　髓海不足則精液竭，精液者所以濡空竅者也，是以耳為之鳴。】

 

　　　五閱五使篇

 

耳者，腎之官也。

 

　　　本臟篇

 

黑色小理者腎小，粗理者腎大；高耳者腎高，耳後陷者腎下；耳堅者腎堅，耳薄不堅者腎脆；耳好前居牙車者腎端正，耳偏高者腎偏傾也。

 【 註　耳者腎之候，故視耳而知腎也。】

 

　　　衛氣篇

 

足少陽之標，在耳窻籠之前，而出於頭氣之街。窻籠者耳也。

 【 註　標猶樹之梢杪，足少陽之標，出於頭氣之街。】

 

　　　陰陽二十五人篇

 

手少陽之上，血氣盛則耳色美，血氣少則耳焦色惡。

 【 註　手少陽之脈，其上行者出走耳前交頰，上至目銳眥，是以皮膚之血氣盛則耳色美，氣血皆少則耳焦色惡也。】

 

　　扁鵲難經

 

　　　耳能聞聲之故

 

四十難曰：肺主聲，耳者腎之竅而反聞聲，其意何也？然。腎者北方水也，水生於申，申者西方金，金者肺，肺主聲，故令耳聞聲。

 【 註　肺金也，聲出於金，故肺主聲。鼻屬於肺，不能聽聲。耳屬於腎而反能聞聲音，果何如邪？腎屬北方水申酉戌，申正金臨官之地。金在臟為肺，肺主聲。耳雖屬腎水，水生於肺金之位，故令耳能聞聲。】

 

　　中藏經 【 漢?華佗】

 

　　　腎氣通耳

 

腎者精神之舍，性命之根，外通於耳。

 

　　　耳聾

 

肝氣逆則頭痛，耳聾頰赤。其脈沉而急，浮而急亦然。病耳無聞，其脈浮大而濇者死。

 

　　　耳部凶證

 

黑色起於耳目，漸入於口者死。

赤色見於耳目額者，五日死。

腎絕耳乾者，六日死。

 

　　甲乙經 【 晉?皇甫謐】

 

　　　腎氣通耳

 

腎氣通於耳，耳和則能聞五音矣。經曰，腎在竅為耳。然則腎氣上通於耳，下通於陰也。

 

　　　耳焦枯

 

耳焦枯受塵垢者，病在骨。

 

　　仁齋直指方 【 宋?楊士瀛】

 

　　　耳聾

 

腎通乎耳，所主者精。精氣調和，腎氣充足，則耳聞而聰。若勞傷氣血，風邪襲虛，使精脫腎憊，則耳轉而聾。又有氣厥而聾者，有挾風而聾者，有勞傷而聾者。蓋十二經脈上絡於耳，其陰陽諸經適有交並，則臟氣逆而為厥，厥氣搏入於耳，是為厥聾，必有時見眩運之證。耳者宗脈之所附，脈虛而風邪乘之，風入於耳之脈，使經氣否而不宣，是為風聾，必有時見頭痛之證。勞役傷於血氣，淫欲耗其精元，瘦悴力疲，昏昏憒憒是為勞聾。有能將適得所，血氣和平，則其聾暫輕。其或日就勞傷，風邪停滯，則為久聾。又有耳觸風邪，與氣相擊，其聲嘈嘈，眼或見火為虛鳴。熱氣乘虛，隨脈入耳不散，膿出為膿耳。人耳間有津液，輕則不能為害，若風熱搏之，津液結紐，成核塞耳，亦令暴聾，謂之耵耳。前是數者腎脈可推，風則浮而盛，熱則洪而實，虛則濇而濡。風為之疏散，熱為之清利，虛為之調養。邪氣並退，然後以通耳調氣安腎之劑主之。

 

　　瘡瘍全書 【 金?竇漢卿】

 

　　　耳風毒

 

耳風毒受在心經，因腎氣不流行，壅在心經，致傷於耳。五種耳痔、耳蕈、耳癰、耳濕、耳爛，可用清肝流氣飲，後用定痛降氣湯治之。如遇耳痔耳蕈，先用針刺破，用紅玉膏點之。耳脹痛，用虎耳草汁滴入耳內，痛即止。耳疔以燒酒滴疔根上，方得脫，隨用苦茶洗，解酒毒。

 

　　　耳門癰

 

耳門癰受在肝經，毒氣傳注，血不周流，此是惡毒證也，當用煎藥治之。

 

　　　耳根癰

 

耳根癰受在腎經絡，怒氣傷心，凝滯肝經，風熱壅盛成毒也。當用眉風藥治之，或用清肝流氣飲活法治之。

 

　　　發耳

 

其瘡生於耳邊，又名熱毒發疽。五六日日　原作「月」，據文義改。間，漸長如蜂窠，皮紫者亦熱，諸處如火燒，痛不可忍，十日可刺。無膿者十一日死。若瘡不硬，刺見白膿者不死。黃膿出者不死。無時出鮮血者及赤膿者死。食不知味，多謊語者亦死。在二十日之間便見凶吉。煎藥用千金內托散，隨時增損之。

 

　　　石疽

 

石疽雖與石癰同，惟石疽深寒客於經絡，血氣結聚不散，隱於皮內，腫按之如石。此毒連頸項之間，內先潰爛，方出皮膚。恐髓出頸項者即死。用排膿內補十宣散，待膿盡，內補散；戀心，乳香護心散，仍貼金絲膏，渴甚加五味、天花粉、乾葛、麥冬、烏梅。初起須用艾火灸患上三四十壯。發於額面者，不可治矣。

 

　　濟生方 【 宋?嚴用和】

 

　　　耳論治

 

夫耳者腎之所候，腎者精之所藏。腎氣實則精氣上通，聞五音而聰矣。若疲勞過度，精氣先虛，於是乎風寒暑濕，得以外入，喜怒憂思，得以內傷，遂致聾聵。耳鳴熱壅，加之出血出膿，則成聤耳底耳之患。候其顴頰色黑者，知其耳聾也。亦有手少陽之脈動厥而聾者，耳內煇煇焞焞也。手太陽脈動厥而聾者，耳內氣滿也。大抵氣厥耳聾尚易治，精脫耳聾不易藥愈。諸證既殊，治各有法。

耳者腎之候。腎乃宗脈之所聚，其氣通於耳。腎氣和平，則聞五音而聰矣。腎氣不平，則耳為之受病也。醫經云，腎氣通耳。心寄竅於耳，風寒暑濕燥熱，得之於外，應乎腎；憂愁思慮得之於內，生瘡，或為聤耳，或為焮焮　原作「掀」，據文義改。腫。六淫傷之調乎腎，七情所感治乎心。醫療之法，寧心順氣。欲其氣順心寧，則耳為之聰矣。宜用局方妙香散，以石菖蒲煎湯調服，以順心氣；參、丹、蜜、砂，以寧心君。調腎之藥，蓯蓉圓。

 

　　河間六書 【 金?劉完素】

 

　　　耳聾

 

聾之為病，俗醫率以慓悍燥烈之藥治之，往往謂腎水虛冷故也。夫豈知水火之陰陽，心腎之寒熱，榮衛之盛衰，猶權衡也，一上則必一下，是故高者抑之，下者舉之，此平治之道也。夫心火本熱，虛則寒矣；腎水本寒，衰則熱矣。腎水既少，豈能反為寒病耶？經言足少陰腎水虛，則腹滿身重，濡瀉，瘡瘍流水，腰股痛發，膕腨股膝不便，煩冤足痿，清厥意不樂，大便難，善恐心惕如人將捕，口苦舌乾，咽腫上氣，嗌乾及痛，煩心心痛，黃疸，腸澼下血，脊臀股肉後廉痛，痿厥嗜臥，足下熱而痛，以此見腎虛為病，皆是熱證。經又曰：有所遠行勞倦，逢大熱而渴，渴則陽氣內伐，謂伐腹中之陰氣也，水不勝火，以熱舍於腎中也。經又曰：骨痿者生於大熱也。又曰：腎熱者色黑而齒槁。凡色黑齒槁之人，必身瘦而耳焦也。所以然者，水虛則火實而熱。亢極則害，承乃制，故反兼水之黑也。腎水衰少，不能潤澤，故黑乾焦槁也。齒耳屬腎，故甚也。如瘡瘍熱極無液，則肉乾焦而色黑也。然則水衰為熱明矣，豈可反言寒耶？故《仙經》以息為六字之氣，應於三陰三陽臟腑之六氣，實則行其本化之字瀉之，衰則行其勝己之字瀉之，是為殺其鬼賊也。所謂六字之氣者，肝噓、心呵、相火唏、脾呼、肺呬、腎本吹也。故吹去腎寒則生熱，呵去心熱則生寒。故曰春不呼，夏不呬，秋不噓，冬不呵，四時常有唏，謂三焦無不足；八節不得吹，謂腎臟難得實。然以吹驗之，吹去腎水寒氣，則陽熱暴甚而目瞑昏眩。虛為熱證明矣。豈可反言腎虛而以熱藥養水耶？況水少不能勝火，又服熱藥，寧無損歟？經言以寒治熱，謂寒養冰而瀉火，以熱治寒，謂熱助火而耗水也。經雖或言以熱治熱，謂病氣熱甚，能與寒藥交爭，而寒藥難下，故反熱服，順其病熱，熱病既消，寒性乃發，則病熱除愈。如承氣湯寒藥反以熱服之類是也。傷寒同法。經曰：寒因熱用，熱因寒用。亦是治熱類也。故治病之道，瀉實補衰，平而已矣。或謂病熱為火實水虛，反言腎虛為冷，心迷正理，不敢用對證寒藥，誤以食前服其助陽熱藥，欲令下部水勝，退上焦心火，食後兼服微涼之藥而退火熱，豈知十益不及一損也？病本熱而無寒，又得熱藥，則病熱轉甚，食後雖服大寒之藥，亦難解其勢之甚也，況以微涼乎？豈不詳熱藥證中止言治寒助熱，安有養水瀉火之言哉？經言五臟以平為期，及夫一法無問五臟生剋興衰，一概言熱為實寒為虛者，通言陽氣之興衰也。假令下部寒者，謂下焦火氣之虛也，故以熱藥補之，非助腎水之藥爾，由水虛不能反為寒也。凡諸疾之所起也，不必臟腑興衰變動相乘而病，但乘內外諸邪所傷，即成病矣。大凡治病必求所在，病在上者治其上，病在下者治其下，中外臟腑經絡皆然。病氣熱則除其熱，寒則退其寒，六氣同法。瀉實補虛，除邪養正，平則守常，醫之道也。豈可見病已熱而反用熱藥，復言養水而勝心火者？可謂道在邇而求諸遠，事在易而求諸難，深可戒哉！所以或言腎虛而下部冷者，非謂腎水虛也。所謂腎有兩枚，經曰，七節之旁，中有小心。楊上善注《太素》曰：人之脊骨有二十一節，從下第七節之旁左者為腎，右者為命門，命門者小心也。《難經》言心之原出於太陵，然太陵穴者，屬手厥陰包絡相火，小心之經也。《元珠》言刺太陵穴曰，此瀉相火小心之原也。然則右腎命門為小心，乃手厥陰相火包絡之臟也。《仙經》曰：先生右腎則為男，先生左腎則為女。謂男為陽火，女為陰水故也。或言女子左腎為命門者誤也。《難經》止言右腎為命門，男子以藏精，女子以繫胞，豈相反也？然右腎命門小心，為手厥陰包絡之臟，故與手少陽三焦合為表裏，神脈同出，見手右尺也，二經俱是相火，相行君命，故曰命門爾。故《仙經》曰：心為君火，腎為相火。是言右腎屬火而不屬水也，是以右腎火氣虛則為病寒也。君相雖為二火，論其五行之理，則一於為熱也。夫五行之理，陰中有陽，陽中有陰，孤陰不長，獨陽不成，但有一物全備五行，遞相濟養，是謂和平。交互剋伐，是謂興衰。變亂失常，災害由生。是以水少火多為陽實陰虛而病熱也；水多火少為陰實陽虛而病寒也。故俗以熱藥欲養腎水勝退心火者，豈不誤歟？至如或因恣慾而即病，或因久而成病者，俗以為元氣虛損而病寒者，皆誤也。然諸所動亂勞傷，乃為陽火之化，神狂氣亂而為病熱者多矣。故經言消癉熱中，及夫熱病陰陽變易房勞之病證也。所以熱病未復，及大醉以不禁入房而為禍甚速者，陽熱易為暴甚故也。夫太乙天真元氣，非陰非陽，非寒非熱也。是以精中生氣，氣中生神，神能御其形也。由是精為神氣之本，形體之充，固則眾邪難傷，衰則諸疾易染。何正言元氣虛而為寒爾。故老人之氣衰，多病頭目昏眩，耳鳴或聾，上氣喘欬，涎唾稠黏，口苦舌乾，咽嗌不利，支體焦痿，筋脈抱捲，中外燥濇，便溺秘結，此皆陰虛陽實之熱證也。俗悉言老弱為虛冷而無熱也。縱見熱證，雖云少水不勝多火，而反言腎水虛則為寒，此乃舉世受誤之由也。但須臨時識其陰陽虛實，則無橫夭之冤。慎不可妄以熱藥養其真氣，則真氣何由生也？故《西山記》曰：餌之金石，當有速亡之患。《內經》言石藥發癲狂，熱甚之所生也。或欲以溫藥平補者，經言積溫成熱，則變生熱疾，故藥物不可妄服也。夫養真氣之法，飲食有節，起居有常，不妄作勞，無令損害，陰陽和平。自有益矣。《仙經》雖有服餌之說，非其人不可也。況乎齊於氣味平和無毒之物，但以調其氣爾。真修道者以內事為功，外事為行，非服餌而望成於道也。故《仙經》又曰，服餌不備五味四氣而偏食之，久則腑臟偏傾而生其病矣。然則豈可誤服熱藥而求其益？所謂聾者由水衰火實，熱鬱於上，而使聽戶元府壅塞，神氣不得通泄也。其所驗者《仙經》言雙手閉耳如鼓音，是謂鳴天鼓也。由脈氣流行而閉之於耳，氣不得泄，衝鼓其中，故聞之也。或有壅滯則天鼓微聞。天鼓無聞，則聽戶元府閉絕，而耳聾無所聞也，故一法含浸針砂酒，以磁石附耳，欲導其氣令通泄也。或問曰：聾既為熱，或服乾蠍、生薑、附子、醇酒之類辛熱之物而或愈者，何也？答曰：欲以開發元府，而令耳中鬱滯通泄也。故養生方言藥中其效，則如聞攢百樂音，由陽氣開衝其中也。凡治聾者適其所宜，若熱證已退而聾不已者，當以辛熱發之；三兩服不愈者，則不可久服，恐熱極而成他病耳。若聾有熱證相兼者，宜以退風散熱涼藥調之，熱退結散而愈。然聾甚閉絕，亦為難矣。慎不可攻之過極，反傷正氣。若非其病，不可服其藥。飲食同法。當所宜者，過度則反傷正氣。病已則止藥。欲求不病，無損而已矣。故經去大毒治病十去其六，小毒治病十去其七，常毒治病十去其八，無毒治病十去其九，穀肉果菜食養盡之，勿令過度，反傷其正。不盡行復如法。故曰：必先歲氣，無伐天和。無實實，無虛虛，而遺人夭殃。無致邪，無失正，絕人長命。

陽氣煩勞，積於夏，令人熱厥，目盲不可視，耳閉不可聽。人參散主之。

耳者，蓋非一也。以竅言之，是水也；以聲言之，金也。以經言之，手足少陽俱會其中也。有從內不能聽者，主也。有從外不能入者，經也。有若蟬鳴者，有若鐘聲者，有若火熇熇狀者，各隨經見之，其間虛實不可不察也。假令耳聾者腎也，何謂治肺？肺主聲，鼻塞者肺也。何謂治心？心主臭。如推此法，皆從受氣為始。腎受氣於巳，心受氣於亥，肝受氣於申，肺受氣於寅，脾王四季。此法皆長生之道也。

 

　　　耳鳴

 

耳鳴有聲，非妄聞也。蓋耳為腎之竅，交會手太陽少陽、足厥陰少陰少陽之經。若水虛火實而熱氣上甚，客其經絡，衝於耳中，則鼓其聽戶，隨其脈氣之微甚而作諸音聲也。經言陽氣萬物盛上而躍，故耳鳴，是也。

 

　　東垣十書 【 元?李杲】

 

　　　耳簫聲

 

心臟虛邪，熱風相合，妄聽妄聞，耳簫聲。膽與三焦之經同出於耳。《銅人》云：刺關衝出血，瀉支溝。脈浮大而弦，初小柴胡湯，後大柴胡湯。此證是太陽與少陽為病，前客後主也。

 

　　　耳鳴耳聾

 

經曰：頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。胃氣一虛，耳目口鼻俱為之病矣。

經曰：陽氣者，煩勞則張，精絕闢積於夏，使人煎厥，目盲耳閉，潰潰乎若壞都。故蒼天之氣貴清淨，陽氣惡煩勞。病從脾胃生者一也。

脈弦洪緩而沉，按之中之下得時一濇，其證耳鳴耳聾者，調中益氣湯。

經曰：頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。此胃弱不能滋養手太陽小腸、手陽明大腸，故有此證。然亦止從胃弱而得之。故聖人混言腸胃之所生也。或曰：子謂混言腸胃之所生，亦有據乎？予曰：經云，脾不及令人九竅不通，謂脾為死陰，受胃之陽氣，能上升水穀之氣於肺，上充皮毛，散入四臟。今脾無所稟不能行氣於臟腑，故有此證。此則脾虛九竅不通之謂也。雖言脾虛，亦胃之不足所致耳。

 

　　　耳之體屬腎用屬肺

 

耳者上通天氣，腎之竅也，乃腎之體而為肺之用。蓋肺長生在子，子乃腎之舍，而肺居其中，而能聽音聲也。故精脫者耳聾。此明為清氣所奉於天，而心勞腎損則受邪也。

 

　　丹溪心法 【 元?朱震亨】

 

　　　耳聾

 

耳聾皆屬於熱。少陽厥陰熱多，當用開痰散、風熱通聖散、滾痰丸之類。

大病後耳聾，須用四物湯降火。

陰虛火動耳聾者，亦用四物湯。

因鬱而聾者，以通聖散內大黃酒煨，再用酒炒三次，後入諸藥，通用酒炒。

聾病必用龍薈丸，四物湯養陰。

濕痰者，神芎丸、檳榔丸。

 

　　　耳鳴

 

耳鳴因酒遏者，大劑通聖散，加枳殼、柴胡、大黃、甘草、南星、桔梗、青皮、荊芥；不愈，用四物湯妙。

耳鳴必用龍薈丸，食後服。

氣實人，檳榔、神芎丸下之。

耳內鬨鬨然，亦是陰虛，亦有氣閉者。蓋亦是熱氣閉者，耳乃鳴也。

 

　　　耳腫痛

 

耳濕腫痛，涼膈散加酒炒大黃、黃芩酒浸、防風、荊芥、羌活服，腦多麝少。濕加枯礬吹。

 

　　衛生寶鑑 【 元?羅天益】

 

　　　耳聾

 

《黃帝針經》云：精脫者則耳聾。夫腎為足少陰之經而藏精氣，通乎耳。耳者宗脈之所聚也。若精氣調和則腎臟強盛，耳聞五音。若勞傷氣血，兼受風寒，損於腎臟而精脫，精脫則耳聾也。然五臟六腑十二經脈有絡於耳者。其陰陽經氣有相併時，併則臟逆，名之曰厥氣。搏於耳之脈故令聾。其腎病精脫耳聾者，其候頰顴色黑。手少陽之脈動，其氣厥逆而耳聾者，其證耳內煇煇焞焞也。手太陽厥而耳聾者，其候聾而耳內氣滿也，宜以燒腎散治之。

 

　　　卒聾

 

夫卒耳聾者，由腎氣虛為風邪所乘，搏於經絡，隨其血脈上入耳，正氣與邪氣相搏，故令耳卒聾也，宜以蒲黃膏，治卒聾也。

 

　　　聤耳

 

夫耳者宗脈之所聚，腎氣之所通，足少陰之經也。若勞傷氣血，熱氣乘虛入於其經，邪隨血氣至耳。熱氣聚則生膿汁，謂之聤耳也。

 

　　　耳中生瘡

 

夫耳內生瘡者，為足少陰之經其氣通於耳。其經虛則風熱乘之，隨脈入於耳。與氣血相搏，故令耳內生瘡也。

 

　　世醫得效方 【 元?危亦林】

 

　　　耳鳴

 

耳鳴皆是腎精不足，陰虛火動也。痰火者鳴甚，腎虛者微鳴。宜補腎丸、黃芪丸、大補丸、滋腎通氣湯，或六味地黃丸。

 

　　奇效良方 【 明?方賢】

 

　　　論耳鳴耳聾

 

耳聾屬足少陰，腎寄竅於耳，而腎之所主者精，精氣調和，腎氣充足，則耳自聰矣。且耳聾所感不一，有勞傷氣血，風邪乘熱使精脫腎憊而聾者；有挾風而聾者；有勞損而聾者。蓋十二經脈上絡於耳，其諸經適有交併，則臟氣逆而為厥，厥氣搏入於耳為厥聾。耳者宗脈之所附，脈虛而風邪乘之，風入於耳，使經氣否而不宣，為風聾。勞役傷於血氣，淫慾耗其精元，瘦悴力疲，昏昏聵聵，為勞聾。或人善調養，氣血和平，不妄作勞，其證漸愈。或不能謹避，勞傷精氣神，風邪停滯，則為久聾之證。又有耳觸風邪，與氣相搏，其聲嘈嘈，眼或見光為虛鳴。有熱氣乘虛，隨脈入耳，聚熱不散，膿汁出焉，為膿耳。俗醫多用慓悍燥熱之藥制之。往往為腎水虛冷故也。夫心火本熱，虛則寒矣；腎水本寒，衰則熱矣。腎水既少，豈能反為病耶？故一法用酒浸針砂，一日至晚，去針砂將酒含口中，用磁石一塊，綿裹塞耳，在左塞左，左右塞右，欲導其氣而通泄也。或問曰：聾既為熱，或服乾蠍、生薑、附子、醇酒之類性熱之物而或愈者，何也？答曰：欲以開發元府，而令耳中鬱滯通泄也。凡治聾者，適其所宜。若熱證退而聾不已者，當以辛熱之劑發散，疾止即已，不可久服，恐熱極而成他病爾。若聾有熱證相兼者，宜以退風散熱調之，退結散熱而愈。然聾甚悶絕，亦為難已。慎不可攻之過極，反傷正氣。若非其病，不可服其藥。飲食同法。當所宜者，過度則反傷正氣。病已即止藥。欲求不病，無損而已矣。又言老人之氣衰多病，頭目昏眩，耳鳴或聾上氣等證，此皆陽實陰虛之證也。俗言老弱為虛，冷而無熱也。縱有熱證，或云少水不勝多火，而反言腎水虛則為寒。此乃舉世受悞之由者也。

 

　　醫學正傳 【 明?虞摶】

 

　　　耳病

 

《內經》曰：腎者作強之官，技巧出焉。又曰：耳為腎之外候。又曰：腎通竅於耳。又曰：心通竅於耳。夫腎之為臟，水臟也。天一生水，故有生之初，先生二腎而一陰藏於其內，而又有相火存乎命門之中也。相火每挾君火之勢，而侮所不勝，經所謂一水不能勝二火是矣。其或嗜慾無節，勞役過度，或中年之後，大病之餘，腎水枯涸，陰火上炎，故耳癢耳鳴無日而不作也。或如蟬噪之聲，或如鐘鼓之響，甚為可惡，早而不治，漸而至於龍鍾，良可嘆哉！治法宜瀉南方之火，補北方之水，無有不安者焉。錢仲陽曰：腎有補而無瀉，厥有旨哉！

 

　　　診法

 

左寸洪數，乃火上炎；兩尺洪數，相火上炎。其人必遺精夢泄，兩耳或鳴或聾。

 

　　證治要訣 【 明?戴思恭】

 

　　　耳病

 

耳為腎竅，耳病皆屬於腎。腎虛故耳中或如潮聲蟬聲，或暴聾無聞。宜鳴聾散，或嚼蠟用酒下，及黃蠟粥食之。

腎經久虛，耳中潮聲蟬聲無休止時，妨害聽聞者，當墜氣補腎，正元飲嚥黑錫丹，兼進安腎丸。

風毒攻耳致生膿者，名聤耳。

 

　　醫學綱目 【 明?樓英】

 

　　　耳目受陽氣以聰明

 

人之耳目，猶月之質，必受日光所加始能明，耳目亦必須陽氣所加，始能聰明。是故耳目之陰血虛，則陽氣之加無以受之，而視聽之聰明失。耳目之陽氣虛，則陰血不能自施，而聰明亦失。然則耳目之聰明，必須血氣相須，始能視聽也。

 

　　　耳病屬腎肝

 

耳以竅言之，腎水也。經云：腎主耳，在臟為腎，在竅為耳。又云：腎氣通於耳。腎和則耳能聞五音矣。又云：精脫者耳聾。故羅謙甫以精脫耳聾，必顴頰色黑也。

經云：肝虛則目(目巟)(目巟)無所見，耳無所聞，善恐。治用四物湯，加防風、羌活、柴胡、菖蒲、茯神等分，煎服二十餘帖，卻用杜壬薑蠍散開之，肝虛則生薑補之是也。

 

　　　運氣耳聾有四

 

一曰：濕邪傷腎三焦聾。經云，太陰在泉，濕淫所勝，民病耳聾渾渾焞焞，治以苦熱是也。

二曰：燥邪傷肝聾。經曰，歲金太過，燥氣流行，肝木受邪，民病耳聾無所聞是也。

三曰：火邪傷肺聾。經曰，歲火太過，炎暑流行，肺金受邪，民病耳聾是也。

四曰：風火炎擾於上聾。經云，少陽司天之政，風熱參布，雲物沸騰，民病聾瞑；三之氣，炎暑至，民病熱中聾瞑，治以寒劑是也。

 

　　　運氣耳鳴皆屬風火

 

經云：厥陰司天，風行太虛，雲物搖動，目轉耳鳴；三之氣，天政布，氣乃時舉，民病耳鳴。又云，厥陰之勝，耳鳴頭眩。又云，少陽所至，為耳鳴，治以辛寒是也。

 

　　　運氣耳痛皆屬熱

 

經云：少陽之勝，耳痛，治以辛寒是也。

 

　　醫學入門 【 明?李梴】

 

　　　耳聾有新舊之異

 

耳聾須分新舊。新聾多熱，少陽陽明火多故也，宜散風熱，開痰鬱之劑。舊聾多虛，腎常不足故也，宜滋補兼通竅之劑。脈證以腎為主，遲濡為虛，浮動為火，浮大為風，沉濇為氣，數實為熱。

 

　　　耳聾有三

 

厚味動胃火，則左右俱聾；忿怒動膽火，則左耳聾；色慾動相火，則右耳聾。三者忿怒為多。

 

　　　耳聾有痰火風濕氣閉虛勞精脫氣脫之不同

 

痰火：因膏粱胃熱上升，兩耳蟬鳴熱鬱，甚則氣閉漸聾，眼中流火。宜二陳湯加黃蘗、木通、萹蓄、瞿麥；因酒者，通聖散加南星、枳殼、大黃，或滾痰丸。

風聾：因風邪入耳必內作癢，或兼頭痛風熱，或因鬱者，防風通聖散，先將大黃酒煨，又酒炒三遍，後入諸藥，俱用酒炒煎服。風壅連頭目不清者，清神散；風虛者，排風湯、桂香飲、芎芷散。

濕聾：因雨水浸漬，必內腫痛，涼膈散加羌活、防風，俱用酒炒；或五苓散加陳皮、枳殼、紫蘇、生薑。濕痰，神芎丸。痞塞不通必兼眩運，實人因怒者，當歸龍薈丸；虛人因思者，妙香散；憂滯者，流氣飲子加菖蒲；上盛下虛者，秘傳降氣湯加菖蒲。

虛聾：因久瀉或大病後，風邪乘虛入耳，與氣相搏，嘈嘈而鳴。或時眼見黑花陰虛者，四物湯加知蘗、菖蒲、遠志，或腎氣丸加磁石、故紙、菟絲子、黃蘗。陽虛者，八味丸、益腎散、磁石湯。

勞聾：昏昏聵聵，瘦瘁乏力。因勞力脫氣者，補中益氣湯加菖蒲；有火者加知、蘗、茯苓；因房勞脫精者，人參養榮湯加知、蘗或補骨脂丸。如久聾腎弱，氣虛絕不聞者，難治。

大要：調氣與開關通竅。腎水竅，耳而能聞聲者，水生於金也。肺主氣，一身之氣貫於耳，故能聽聲。凡治諸聾，宜先調氣開鬱，間用磁石羊腎丸開竅。蓋聾皆痰火鬱結，非磁石鎮墜，烏桂、椒辛、菖蒲辛散流通，則老痰鬱火難開。然亦刼劑也，愈後以通聖散和之可也。

 

　　　耳鳴

 

耳鳴乃是聾之漸也，惟氣閉多不鳴便聾。風熱鳴者，解毒湯加生地、知母，或通聖散。痰火鳴甚，當歸龍薈丸。挾濕，神芎丸，或青木香丸。腎虛微鳴，滋腎丸，氣虛，四君子湯下；血虛，四物湯下。陰虛虎潛丸。

 

　　　聤耳膿耳耳疼

 

聤膿疼皆風熱湊也。聤耳原有油液，風熱搏結成核，以致鳴聾，外用猪脂、地龍、鍋煤等分，薑汁和丸，棗核大，綿裹入耳，令潤挑去；重者內服柴胡聰耳湯。膿耳風熱上壅，外用枯礬五分，陳皮、胭脂俱燒灰各二分，麝五釐，為末吹耳；重者內服犀角飲子。耳疼如蟲走者，風盛；乾痛者，風熱，或屬虛火；有血水者，風濕。外用蛇蛻燒存性為末，吹入枯礬末亦可；疼甚用吳萸、烏頭尖、大黃搗攔，盦足心；重者內服東垣鼠黏子湯。

 

　　古今醫鑑 【 明?龔信】

 

　　　耳病論

 

夫耳者腎之竅也，其為病亦有數種：有氣厥而聾者，有挾風而聾者，有勞傷而聾者，有熱氣乘虛隨脈入耳而為膿耳者，有耳出津液風熱搏之結核塞耳，亦令暴聾而為聤耳者。然又有左聾者，有右聾者，有左右俱聾者，不可不分經而治之也。

治法

夫左耳聾者，因有所忿怒過度，則動少陽膽火，故從左起，以龍薈丸主之。右耳聾者，因有所色慾過度，則動太陽膀胱相火，故從右起，以六味地黃丸主之。左右俱聾者，因有所醇酒厚味過度，則動足陽明胃火，故從中起，以通聖散、滾痰丸主之。蓋左耳聾者，婦人多有之，以其多忿怒故也。右耳聾者，男子多有之，以其多色慾故也。左右俱聾者，膏粱之家多有之，以其多肥甘故也。總三者而論之，忿怒致耳聾者為多。

痰火上升，兩耳蟬鳴漸欲聾，宜加減龍薈丸、針砂酒、通用利氣湯、復聰湯。

 

　　萬病回春 【 明?龔廷賢】

 

　　　耳聾脈證

 

左耳聾，宜聾膽湯。右耳聾，宜滋陰地黃湯。左右耳俱聾，宜酒製通聖散、清聰化痰丸。

腎虛耳聾，宜六味地黃丸，本方加遠志、菖蒲、黃蘗、知母，并鹽水炒，亦治陰虛火動而聾。

耳病腎虛，遲濡其脈。浮大為風，洪動火賊。沉濇氣凝，數實熱塞。久病聾者，專於腎責。暴病浮洪，兩尺相同。或兩尺數，陰火上衝。

 

古今圖書集成醫部全錄卷一百三十五

 

　耳門

 

　　醫學凖繩六要 【 明?張三錫】

 

　　　耳鳴聾總論

 

耳鳴耳聾，須分新久虛實。忽因大怒大醉而聾或鳴者，屬痰火，分輕重。治中年及體虛，或病後有此，悉屬虛，但分氣血耳。古方有用鼠膽、猫尿、凌霄花等，杵汁滴耳者；有用杏仁去皮加鹽蒸熱，捻油滴者；有用蓖麻子去皮，加棗子一個同搗，加乳汁和丸，綿裹塞耳者；有蒜瓣剜空，納巴豆炮熟，綿裹塞耳者；有用雄黃、巴豆末，葱涎和錠卷紙塞耳者；有以蜀椒、巴豆、菖蒲、松脂，以蠟鎔作筒子塞耳者；有用細辛、蒲黃、麴末、杏仁和丸塞耳者。加有龍腦、椒目者，無非辛熱散結，透竅有餘，暴起者或可取效；若元氣不足，腎陰虧損，虛火挾痰泛上，閉住其竅而聾鳴者，雖日滴時塞，如蟻撼石，終莫能動。須大補氣血，滋陰制火，使大氣上行充塞乎頭，則九竅通利，聾聵咸除。《難經》曰：腎氣通於耳，耳和則知五音矣。腎氣不得通於耳，則耳不和而聾。得上通於耳，則耳和而聰。觀此，則虛實判然矣。

腎虛，耳中潮聲蟬聲無休止時，妨害聽聞者，當墜氣補腎，正元飲嚥黑錫丹，間進安腎丸。有熱者，龍齒散。腎臟風耳鳴，夜間如打鼓聲，四肢抽掣痛，耳內覺有風吹奇癢，宜黃芪丸。

耳屬腎，人所共知也。然少陽膽經循脅絡耳，故傷寒邪傳少陽，則耳聾脅痛是也。婦女鬱悒既久，則耳前後生瘰癧馬刀，暴怒氣逆，則耳卒聾，皆相火客於本經而然，不獨腎也。

耳聾耳鳴，有痰有火，有氣虛，有陰虛，有肝火。

少壯悉屬痰火，中年必是陰虛。

 

　　　陰虛耳聾

 

兩尺脈大，或左脈大，或左脈虛大，體瘦色黑。兼見口乾腸燥而耳鳴或聾者，手足心必熱，屬陰虛。六味丸，坎離丸主之。

 

　　　氣閉耳聾

 

耳聾，著惱而成，通氣散效。茴香、木香、人參、延胡索、陳皮、菖蒲各一錢，羌活、殭蠶、川芎、蟬蛻各五分，穿山甲二錢，甘草錢半為細末，每服三錢，溫酒調下。

 

　　　肝火耳聾

 

左脈弦急而數，屬肝火。其人必多怒，耳鳴或聾。宜平肝伐木，龍膽瀉肝湯；不已，龍薈丸。

 

　　　痰火耳聾

 

右關脈滑而數，屬痰火鬱於上焦。宜清痰降火，二陳、酒芩連、柴胡、枳殼，或竹瀝、薑汁下滾痰丸佳。

 

　　　氣虛耳聾

 

右脈大而無力，或濡而細，證兼倦怠，口中無味等內傷證者，屬氣虛。恆見勞碌之人，或中年病後得此，宜加減益氣聰明湯。

 

　　　風熱耳聾

 

耳根連牙牀腫痛，屬上焦風熱，陽明少陽二經受病，清胃兼辛涼散之，升、柴、芷、翹、荊、防、薄荷、甘、桔、枳殼、酒芩連、元參、花粉、赤芍、鼠黏、生地等，頻頻緩服。勢盛加酒蒸大黃。腫已消，但出水膿不止，用紅末子吹之。耳門瘡，鼠黏子湯佳。

耳中忽然大痛，如有蟲在內走奔，或出血，或出水，或乾痛不可忍，用蛇蛻燒存性，以鵝翎管吹入耳中立止。

大病後及勞碌耳聾或鳴，當作虛治，須分氣血，一補陰，一益氣。

 

　　　虛聾

 

耳出膿汁，或聾而鳴，屬上焦風熱，蔓荊子散佳。方用蔓荊、生地、赤芍、甘菊、桑皮、木通、麥冬、升麻、前胡、炙甘草、赤茯，薑棗煎服。

耳鳴聾皆是陰虛火動，滋腎丸、虎潛丸、或滋陰百補丸俱好。

 

　　　肝火耳聾

 

脈弦而濡或數，其人多飲，屬肝經風熱，木香檳榔丸。耳根連及項或腫多在左邊，脈弦數屬肝火，恆見於婦女，宜平肝降火，兼舒鬱。柴胡、青皮、香附、撫芎、梔子、酒芩、連、歸、芍、貝母、連翹、元參主之。

若腫而發熱，有表證者，荊防敗毒散主之。

耳下結久，硬且脹，著惱便甚，屬鬱，越鞠丸主之。

 

　　古今醫統 【 明?徐春甫】

 

　　　耳聾有六候

 

諸書論聾證有六候，有氣聾、火聾、風聾、厥聾、勞聾、陰聾；又有聤耳、膿耳。大抵耳屬足少陰腎經，腎寄竅於耳也。腎通耳，所主者精。精氣調和，腎氣充足，則耳聞而聰。若勞傷血氣，精脫腎憊，必主耳聾。且十二經脈上絡於耳，其陰陽諸經，適有交併，則臟氣入於耳而為厥，是謂厥聾，必有眩運相兼。耳者，宗脈之所附，脈虛而風邪乘之，經氣痞而不宣，謂之風聾，必有頭痛之證。勞役傷於氣血，淫慾耗其精元，瘦瘁力疲，昏昏聵聵而鬨鬨然者，是為勞聾，必兼虛怯等證，此好色腎虛者有之。有痰火上升，鬱於耳中而鳴，有熱乘虛隨脈入耳，結為膿汁，謂之膿耳。或耳間有津液，風熱搏之，結硬成核塞耳，亦令暴聾，此為聤耳。前是數者皆當推其腎脈。風則浮盛，熱則洪大，虛則濇而微。風者散之，熱者清之，腎虛者補益之，痰火者涼而降之。各隨其宜而治之，豈有不聰聽者也？

 

　　　耳聾耳鳴屬熱者多

 

俗云：老人多是虛冷而無熱，此世之誤也。凡老人之氣衰多病，頭目昏眩，耳鳴或聾，上氣喘欬，涎唾稠黏，口苦舌乾，筋痿脈促，二便秘結，此皆陰虛陽實之證。故經云：人年四十而陰氣自半，惟是孤陽獨盛，見證皆火，又以熱藥與之，是以益火也。大寒之藥，故不可服，而惟以溫平調理，計出萬全。

 

　　　氣虛耳聾當見於大病之後

 

凡人大病之後而耳聾者，多是氣虛。若老人耳聽漸重，亦是氣虛。重而兼鳴者，亦有痰，不宜峻補。

 

　　　耳聾當以通氣開鬱為主

 

耳聾證，乃氣道不通，痰火鬱結，壅塞而成聾也。凡用清痰降火之藥，須兼味辛行氣通竅之藥，方得治法之要。古方用酒浸針砂，一日至晚，去針砂，將酒含口中，用緊磁石一塊，綿裹塞耳，左聾塞左，右聾塞右，此欲導其氣而通其閉也。若峻用痰火藥，則反傷脾胃，亦不能開其塞。若急補氣虛，則火愈上而亦不能開。惟以前法，痰火藥中佐以辛溫之味，緩緩平治，自然痊癒。予見攻之太過，反傷正氣，變生他疾者有之，此又不可不察也。

 

　　　耳聾治法宜瀉南方補北方

 

憂愁思慮則傷心，心虛血耗，必致耳聾耳鳴。房勞過度則傷腎，腎虛精竭，亦必致耳聾耳鳴，藥宜瀉南方，補北方，滋陰降火為主。心虛當寧心順氣，宜辰砂妙香散、平補鎮心丹選用之。腎虛者，宜益精補腎，肉蓯蓉丸。

 

　　明醫雜著 【 明?王綸】

 

　　　耳鳴

 

耳鳴證或鳴甚如蟬，或左或右，時時閉塞，世人多作腎虛治不效。殊不知此是痰火上升鬱於耳中而為鳴，鬱甚則壅閉矣。若遇此證，但審其平昔飲酒厚味，上焦素有痰火，只作清痰降火治之。大抵此證多先有痰火在上，又感惱怒而得，怒則氣上，少陽之火客於耳也。若腎虛而鳴者，其鳴不甚，其人多慾，當見勞怯等證。

【 註　按前證若血虛有火，用四物湯加山梔、柴胡。若中氣虛弱，用補中益氣湯。若血氣俱虛，用八珍湯加柴胡。若怒便聾而或鳴者，屬肝膽經氣實，用小柴胡湯加芎、歸、山梔。虛用八珍湯加山梔。若午前甚者，陽氣實熱也，小柴胡湯加黃連、山梔。陽氣虛，用補中益氣湯加柴胡、山梔。午後甚者，陰血虛也，四物湯加白朮、茯苓。若腎虛火動，或痰盛作渴者，必用地黃丸。經云：頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。脾胃一虛，耳目九竅皆為之病。】

 

　　　耳瘡

 

耳瘡屬手少陽三焦經，或足厥陰肝經，血虛風熱，或肝經燥火風熱，或腎經虛火等。因若發熱焮痛，屬少陽厥陰風熱，用柴胡梔子散。若內熱癢痛，屬肝經風熱，用小柴胡湯加山梔、川芎。若內熱口乾，屬腎經虛火，用加味地黃丸；如不應，用加減八味丸。餘當隨證治之。

 

　　醫貫 【 明?趙獻可】

 

　　　論耳諸病

 

耳者腎之竅，足少陰之所主。人身十二經絡中，除足太陽，手厥陰，其餘十經絡皆入於耳，惟腎開竅於耳，故治耳者以腎為主。或曰：心亦開竅於耳，何也？蓋心竅本在舌，以舌無孔竅，因寄於耳，此腎為耳竅之主，心為耳竅之客爾。以五臟開於五部，分陰陽言之。在腎肝居陰，故耳目二竅，陰精主之；在心脾肺居陽，故口鼻舌三竅，陽精主之。《靈樞》曰：腎氣通於耳，腎和則能聞五音。五臟不和，則七竅不通。故凡一經一絡有虛實之氣入於耳者，皆足以亂其聰明而致於聾聵。此言暴病者也。若夫久聾者。於腎亦有虛實之異。左腎為陰主精，右腎為陽主氣。精不足，氣有餘，則聾為虛。若其人瘦而色黑，筋骨健壯，此精氣俱有餘，固藏閉塞，是聾為實，乃高壽之兆也。二者皆稟賦所致，不須治之。又有乍聾者，經曰：不知調和七損八益之道，早衰之節也。其年未五十，體重耳目不聰明矣，是可畏也。其證耳聾面頰黑者，為脫精腎憊，用安腎丸、八味丸、蓯蓉丸、薯蕷丸，選而用之。若腎經虛火，面赤口乾，痰盛內熱者，六味丸主之。此論陰虛者也。至於陽虛者，亦有耳聾。經曰：清陽出上竅。胃氣者，清氣元氣，春升之氣也，同出而異名也。今人飲食勞倦，脾胃之氣一虛，不得上升而下流於腎肝，故陽氣者閉塞，地氣者冒明，邪害空竅，令人耳目不明。此陽虛耳聾，須用東垣補中益氣湯主之。有能調養得所，氣血和平，則其耳聾漸輕；若不知自節，日就煩勞，即為久聾之證矣。

又有因虛而外邪乘聾者，如傷寒邪入少陽，則耳聾脅痛之類，當各經分治之。

又有耳痛、耳鳴、耳癢、耳膿、耳瘡，亦當從少陰正竅分寒熱虛實而治之者，多不可專作火與外邪治。耳鳴，以手按之而不鳴，或少減者，虛也；手按之而愈鳴者，實也。王節齋云：耳鳴聲如蟬，或左或右，或時閉塞，世人多作腎虛治，不效。殊不知此是痰火上升，鬱於耳而為鳴，甚則閉塞矣。若其人平昔飲酒厚味，上焦素有痰火，祇作清痰降火治之。大抵此證，多先有痰火在上，又感惱怒而得則氣上，少陽之火客於耳也。若腎虛而鳴者，其鳴不甚，其人必多慾，當見勞怯等證。惟薛立齋詳分縷悉，云：若血虛有火，用四物湯加山梔、柴胡。若中氣虛弱，用補中益氣湯。若血氣俱虛，用八珍湯加柴胡。若怒便聾而或鳴者，屬肝膽經氣實，用小柴胡湯加川芎、當歸，山梔；虛用八珍湯加山梔。若午前甚者，陽氣實熱也，小柴胡加黃連、山梔；陽氣虛用補中益氣湯加柴胡、山梔。午後甚者陰血虛也，四物加白朮、茯苓。若腎虛火動，或痰盛作渴者，必用地黃丸。

耳中鬨鬨然，是無陰也；又液脫者，腦髓消，脛痠，耳數鳴，宜地黃丸。

腎虛，耳中潮聲蟬聲無休止時，妨害聽聞者，當墜氣補腎，正元飲嚥黑錫丹，間進安腎丸。腎臟風耳鳴，夜間睡著如打戰鼓，更四肢抽掣痛，耳內覺風吹奇癢，宜黃芪丸。腎者宗脈所聚，耳為之竅，血氣不足，宗脈乃虛，風邪乘虛，隨脈入耳，氣與之搏，故為耳鳴，先用生料五苓散加製枳殼、橘紅、紫蘇、生薑同煎，吞青木香丸，散邪風下氣；續以芎歸飲和養之。耳中耵聹、耳鳴、耳聾，內有污血，宜柴胡聰耳湯。

其余耳痛、耳癢、耳腫、耳聤等證，悉與薛氏論相參用之。

 

　　　耳瘡

 

羅謙甫曰：耳內生瘡者，為足少陰，是腎之經也。其氣通於耳，其經虛，風熱乘之，隨脈入於耳與氣相搏，故令耳門生瘡也。曾青散主之，黃連散亦可，內服鼠黏子湯。

 

　　　膿耳

 

耳膿即聤耳，用紅綿散、麝香散；內服柴胡聰耳湯、通氣散。如壯盛之人，積熱上攻，膿水不瘥，紅綿散、麝香散不宜用，收斂太過也。宜三黃散效。

 

　　證治準繩 【 明?王肯堂】

 

　　　論耳

 

耳屬足少陰腎經。

 【 《中藏經》曰：腎者精神之舍，性命之根，外通於耳。《素問》曰：腎在竅為耳，腎和則耳能聞五音矣。又曰：腎者主為外，使之遠聽，視耳好惡以知其性，故耳好前居牙車者，腎端正。註：牙車即頰車穴也，在耳下曲頷端陷中。耳偏高者腎偏傾，耳高者腎高，耳後陷者腎下，耳堅者腎堅，耳薄不堅者腎脆。《元珠》曰：耳薄而黑或白者，腎敗也。】

又屬手少陰心經。

 【 《素問》曰：南方赤色，入通於心，開竅於耳。又曰：手少陰之絡，會於耳中。】

又屬手太陰肺經。

 【 李東垣曰：耳本主腎而復能聽聲者，聲為金，是耳中有肺，水土生於申也。王太僕曰：手太陰肺之脈，其絡會於耳中。肺虛則少氣，不能報息，是以耳聾也。】

又屬足厥陰肝經。

 【 《素問》曰：肝病氣逆，則耳聾不聰。朱丹溪曰：耳聾屬熱，少陽厥陰熱多。】

又屬手足少陽三焦膽、手太陽小腸經之會。

 【 《靈樞》曰：少陽根於竅陰，結於窻籠，窻籠者其中也。《素問》曰：一陽獨嘯少陽厥也，其終者耳聾。嘯，耳中鳴如嘯聲也。膽及三焦脈皆入於耳，故氣逆上則耳中鳴。又曰：少陽主膽，其脈循脅絡於耳，故傷寒三日，少陽受之，則胷脅痛而耳聾；九日少陽病衰，耳聾微聞也。又《靈樞》曰：手太陽所生病者，耳聾目黃。】

又屬手足陽明大腸胃經。

 【 《素問》曰：頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。《靈樞》曰：聾而痛者，取手陽明；聾而不痛者，取足少陽。又曰：耳者宗脈之所聚也，胃中空則宗脈虛，虛則下溜，脈有所竭者，故耳鳴。】

又屬足太陽膀胱經。

 【 《素問》曰：太陽所謂耳鳴者，陽氣萬物盛上而躍，故耳鳴也。】

又屬手足少陰心腎、太陰肺脾、足陽明胃經之絡。

 【 《素問》曰：此五絡皆屬於耳中，上絡左角，邪客之則病。】

耳前屬手足少陽三焦膽、足陽明胃經之會。

 【 《素問》曰：上部入耳前之動脈，在耳前陷者中。動應於手，手少陽脈氣之所行也。】

耳後屬手足少陽三焦膽經之會。

 【 李東垣曰：少陽者，斜出於耳前後也。】

耳下曲頰，屬足少陽膽、陽明大腸經之會，又屬手太陽小腸經。

 【 《靈樞》曰：手太陽當曲頰。】

曲頰前屬足少陽膽、陽明大腸經之會。

前寸許屬手陽明大腸經。

曲頰後屬足少陽膽經。

【 《靈樞》曰：足少陽在耳下曲頰之後。】

趙以德曰：耳者腎之竅，足少陰經之所主。然心亦寄竅於耳。在人身十二經絡中，除足太陽手厥陰外，其餘十經脈絡皆入於耳中。蓋腎治內之陰，心治外之陽，合天地之道，精氣無處而不交通，故清凈精明之氣上走空竅，耳受之而聽斯聰矣。因此耳屬二臟之竅也。於是諸經稟其陰陽五行，精明者皆上入之，所以宮商角徵羽之五音從斯辨矣。經曰：積陽為天，積陰為地，清陽出上竅是也。若二氣不調，則交通不表，故陽氣者閉塞，地氣者冒明。而陽氣之閉塞者，或因煩勞陰虛氣浮，或因衛氣不下，循脈積聚於上，或得於邪風與陽并盛，或因熱淫之勝，或因三焦之火獨光，而耳中渾渾焞焞，或因經臟積熱所致，或因大怒氣上而不下。夫如是者，皆由心氣虛實不調，虛則不能治其陽，下與陰交，實則恃陽強而與陰絕。經曰：至陰虛天氣絕是也。而地氣之冒明者，或憂愁不解，陰氣閉塞，不與陽通，或內外濕飲，痞隔其氣，不得升降，則耳中亦渾渾焞焞，或腎精脫。若熱病之精脫，二者尺脈絕則死。或耳中因二氣不和，結乾耵聹塞之。夫如是皆由腎氣不和，虛則陰氣微，不能上交於陽，而陽是暴，實則陰氣逆，不納其陽也。

暴聾之病，與陰陽隔絕之未甚，經脈欲行而未通，衝擊其中，鼓動聽戶，隨其氣之微甚而作嘈嘈風雨諸聲者，則可隨其邪以為治，補不足，瀉有餘，務使陰陽和平，自然清凈之氣上走耳中而聽斯聰矣。曰：若子所表，言水火同開此竅，何《原病式》之非溫補耶？曰：心在竅為舌，以舌非孔竅，因寄竅於耳，則是腎為耳竅之主，心為耳竅之客。以五臟開竅於面部，分陰精陽氣言之。在腎肝居陰，故耳目二竅，陰精主之；在心肺脾居陽，故口舌鼻三竅，陽氣主之。所以陰精主者，貴清涼而惡煩熱；陽氣主者，貴溫暖而惡寒涼。潔古老人嘗有是論，信耳目之不可以溫補也。

風虛耳聾，排風湯、桂星散、羊腎羹、魚腦膏、磁石丸、薑蠍散。

風熱耳聾，犀角飲子、芍藥散、犀角散、茯神散。

耳因鬱聾輕者，吞來復丹，重者吞養正丹。凡治耳聾皆當調氣。

氣逆耳聾有三，肝與手太陽、少陽也。經云：肝氣逆，則頭痛，耳聾不聰，頰腫。又云：太陽所謂浮為聾者，皆在氣也。羅謙甫云：手太陽氣厥而耳聾者，其候聾而耳內氣滿也；手少陽氣厥而耳聾者，其候耳內渾渾焞焞，此皆氣逆而聾也。治法宜四物湯吞龍薈丸降火，及復元通氣散調氣是也。

耳聾面頰黑者，為精脫腎虛。羅謙甫云：經曰：精脫者則耳聾。夫腎為足少陰之經，乃藏精而氣通於耳。耳者宗脈之所聚也。若精氣調和，則腎臟強盛耳聞五音。若勞傷氣血，兼受風邪，損於腎臟而精脫者，則耳聾也。然五臟六腑，十二經脈，有絡於耳者，其陰陽經氣有相併時，併則臟氣逆，名之曰厥。厥氣相搏，入於耳之脈，則令聾。其腎病精脫耳聾者，其候頰顴色黑。手少陽之脈動，則氣厥逆而耳聾者，其候耳內渾渾焞焞也。手太陽厥而耳聾者，其候聾而其內氣滿也，宜以燒腎散主之。

燒腎散、益腎散、補腎丸、蓯蓉丸、肉蓯蓉丸、桑螵蛸湯，腎虛有寒者宜之。

本事地黃湯，腎虛有熱者宜之。

耳聾少氣嗌乾者，為肺虛。東垣曰：臟氣法時論云，肺虛則少氣不能報息，耳聾嗌乾。註云，肺之絡會於耳中，故聾。此說非也。蓋氣虛必寒，盛則氣血俱濇滯而不行也。耳者宗氣也，肺氣不行，故聾也。宜生脈散嚼下蠟彈丸。

勞聾，宜益氣聰明湯。

頭目不清，清神散。

氣閉不通，通氣散、秘傳降氣湯加菖蒲。

 

　　　耳發

 

或問耳輪生疽何如？曰：是名耳發疽，屬手少陽三焦經，風熱所致，六七日漸腫如胡桃，或如蜂房之狀，或赤或紫，熱如火，痛徹心是也。十日刺出黃白膿者生，刺之無膿，時出鮮血，飲食不下，神昏狂躁者死。小兒耳竅旁生者，相傳指月而生，恐未必然。大抵風濕熱毒成疳，故名月蝕疳瘡。

 

　　　耳內瘡

 

或問耳中生毒何如？曰：耳中所患不同，皆由足少陰手少陽二經風熱上壅而然。其證有五：曰聤耳，亦曰耳濕，常出黃膿；有耳風毒，常出紅膿；有纏耳，常出白膿；有耳疳，生瘡臭穢；有震耳，耳內虛鳴，常出清膿。雖有五般，其源一也，皆不寒熱。有耳蕈、耳痔則不作膿，亦不寒熱，外無擁腫，但耳塞不通。以上纏綿不已，令人耳聾，活命飲、黃連消毒飲治之，若寒熱間作，內外紅腫，疼痛日增者，為耳癰，用活命飲加升麻、桔梗、紫金丹、烏金丹。壯實者一粒金丹下之。若寒熱大作，痛楚難禁者，疔也，作疔治之。

 

　　　耳後疽

 

或問耳後一寸三分生疽，古云不治之證。今有一人年二十四歲，耳後結塊如拳，肉色不變，亦不甚痛，七日不食何如？曰：此名耳後毒，非癭也。隔蒜灸之，活命飲加柴胡、桔梗、升麻，八陣散下之愈。

 

　　　耳根毒

 

或問耳根結核何如？曰：是名耳根毒，狀如痰核，按之不動而微痛，屬足少陽膽經，兼三焦經風熱所致。用活命飲加升麻、柴胡，水酒煎服；或烏金散汗之。壯實者一粒金丹汗之；老弱者黃芪內托散、十宣散托之。

 

　　醫方考 【 明?吳崑】

 

　　　耳病方論

 

耳以司聽，匪聽弗聰也。君子有思聰之責者，胡然而使褎如乎？故考方論。

腎熱，耳中膿血不聞人聲者，千金腎熱湯主之。蓋耳者腎之竅，故腎熱則令人病耳，生膿出血，不聞人聲也。是方也，磁石能引肺金之氣下降於腎，腎得母氣，自然清肅而熱日愈。生地汁、麥門冬、白芍藥，所以滋腎陰而瀉腎熱。乃葱白者所以引腎氣上通於耳也。牡蠣鹹寒，能軟堅而破結氣，得葱白引之入耳，則能開聽戶而消膿血。乃白朮、甘草、大棗者，健脾之品也，所以培萬物之母，益土氣而制腎邪爾。

勞聾、氣聾、風聾、虛聾、毒聾、久聾、耳鳴者，千金補腎丸主之。蓋勞聾者，勞火鼓其聽戶也；氣聾者，經氣滯塞於聽戶也；風聾者，風熱閉其聽戶也；虛聾者，氣血虛耗而神不用也；毒聾者，膿血障礙妨於聽戶也；久聾者，病非一日，邪氣痺聚也。凡是聾者，勢必耳鳴，故總繫其耳鳴也。味之甘者，可以補虛，亦可卻勞，人參、黃芪、羊腎、山萸、乾地黃、菟絲、巴戟、蓯蓉、澤瀉、芍藥、當歸、茯苓、甘草，均之味甘之品也，能療氣虛聾勞聾。味之辛者，可以驅風，亦可以順氣，防風、細辛、菖蒲、遠志，丹皮、石斛，均之味辛之品也，能療聾風聾。性之毒者可以開結毒，亦可以療久痺，蛇牀、桂心、附子、乾薑，均之辛溫微毒之品也，能療毒聾久聾。

三十年久聾，用故鐵三十斤，以水七斗浸三日，取汁，入麯釀米七斗，如常造酒法，候熟，取磁石一斤，研末浸酒中三日，乃以飲取醉，以綿裹磁石，內耳中，覆頭一臥，酒醒去磁石即瘥。崑謂磁石引鐵，物類之相感也。金石之性寒，可使主內熱；金石之性重，可使鎮祛氣。共釀于酒，欲其無所不之，既飲其酒，復以磁石內耳，欲其內外交感而聽戶隨開爾。

耳膿用人髮燒灰存性，每用分許，吹入耳中，即瘥。此濕者燥之之意，而必以人髮者，近取諸身而自足也。他如白礬、赤石脂、鴿糞，皆可枯灰用之。

 

　　外科正宗 【 明?陳實功】

 

　　　耳病

 

耳病乃三焦肝風妄動而成，大人有虛火實火之分，小兒有胎熱胎風之別。虛火者耳內蟬鳴，或兼重聽，出水作癢，外無焮腫，此屬虛火妄動之證也。四物湯加牡丹皮、石菖蒲及腎氣丸主之。實火者耳根耳竅俱腫，甚則寒熱交作，疼痛無時，宜柴胡清肝湯治之。又有耳挺結於竅內，氣脈不通，疼痛不止，以梔子清肝湯為治，外用黃線藥插入挺肉縫旁，化盡乃愈。小兒胎熱，或浴洗水灌竅中，亦致耳竅作痛生膿，初起月間不必擦藥治早，項內生腫，候毒盡自愈。如月外不瘥，以紅綿散治之，則安矣。

 

　　　百蟲入耳

 

百蟲入耳，乃偶然悞入之，如蠅蚊細蟲入耳，以麻油數點滴入竅中，蟲亦自死，取出。如蜈蚣等大蟲入者，以肉炙香安耳邊，其蟲聞香自出。有蟲夜間暗入者，切勿驚慌喊叫，逼蟲內攻，宜正坐點燈，光向耳竅，其蟲見光自出，對面有人見，其蟲不出。

 

　　　黑疔

 

黑疔生於耳竅之內，黑硬腐爛，破流血水，疼及腮顴，宜先針刺，次行發汗，仍照疔類調治。

 

　　醫門法律 【 清?喻昌】

 

　　　耳鳴

 

人身有九竅：陽竅七，眼耳鼻口是也；陰竅二，前後二陰是也。陽氣走上竅而下入於陰位，則有溺泄腹鳴之候；陰氣走下竅而上入於陽位，則有窒塞耳鳴之候。故人當五十以外，腎氣漸衰於下，每每從陽上逆。而腎之竅開於耳，耳之聰司於腎，腎主閉藏，不欲外泄，因肝木為子，疏泄母氣而散於外，是以謀慮鬱怒之火一動，陰氣從之上逆，耳竅窒塞不清，故能聽之用不礙，而聽遠不無少礙。高年之體，大率類然。較之聾病，一天一淵。聾病者其竅中另有一膜，遮蔽外氣，不得內入，故以開竅為主，而方書所用石菖蒲、麝香等藥，及外填內攻等法者，皆為此而設。至於年高，陰氣不自收攝，越出上竅之理，從無一人言及，反以治少壯耳聾藥及發表散氣藥，兼帶陰虛為治，是以百無一效。不知陰氣至上竅，亦隔一膜，不能越出竅外，止於竅中汩汩有聲，如蛙鼓蚊鑼，鼓吹不已，以故外入之聲為其內聲所混，聽之不清，若氣稍不逆上，則聽稍清，氣全不逆上，則聽全清矣。昌悟明此理，凡治高年逆上之氣，屢有奇效。方中大意，全以磁石為主，以其重能達下，性主下吸，又能制肝木之上吸故也。而用地黃、龜膠羣陰之藥輔之，更用五味子、山茱萸之酸以收之，令陰氣自旺於本宮，不上觸於陽竅，繇是空曠無礙。耳之於聲，似谷之受響，萬籟之音，尚可細聆，豈更與人聲相拒艱於遠聽耶？此實至理所在，但醫術淺薄之輩，不能知之。試觀人之收視而視愈明，返聽而聽愈聰者，然後知斯言非臆說也。

人兩腎之竅雖開於耳，而腎氣上入耳際，亦為隔膜所蔽，不能越於耳外，止於耳根下，少則微鳴，多則大鳴，甚且將縈耳之筋觸之跳動，直似撞穿耳輪之象者，然實必不可出也。設陰氣能出耳外而走陽竅，則陰陽相混，非三才之理矣。故耳之用妙在虛而能受也，外入之氣隨大隨小，至耳無礙，惟內觸之氣咶咶有聲，所以外入之氣僅通其半。若鬱怒之火動，內氣轉增，則外入之氣轉混，必內氣漸走下竅，上竅復其虛而能受之體，然後清清朗朗，聲入即通，無壅礙也。方書指為少陽膽、厥陰肝二經熱多所致，是說左耳分部，然少陽之氣能走上竅，其穴皆絡於腦巔，無觸筋衝耳之理，不當與厥陰混同立說。其通聖散一方汗下兼用，乃治壯火之法。丹溪所取，亦無確見，惟滾痰丸一方，少壯用之多效者，則以大黃、黃芩、沉香乏苦，最能下氣，而礞石之重墜，大約與磁石之用相倣也。昌所以不用此方者，以其大損脾胃，且耗胷中氤氳之氣也。至於腎虛耳鳴，指作膀胱相火上升，則陽火必能透出上竅而為鳴也，尤見丹溪無據之談。《易》言水中有火。原說真火坎中一點真陽即真火也。高年之人腎水易竭，真火易露，故腎中之氣易出難收，況有厥陰之子為之挹取乎？則壯水之主以制陽光，如盞中加油而燈燄自小，誠為良法。乃云作腎虛治不效者，知其泛論世人，不為老人立法也。夫收攝腎氣，原為老人之先務，豈丹溪明哲而為此等議論乎？

 

　　景岳全書 【 明?張介賓】

 

　　　論證

 

耳聾證，諸家所論雖悉，然以余之見，大都其證有五：曰火閉，曰氣閑，曰邪閉，曰竅閉，曰虛閉。

凡火閉者，因諸經之火壅塞清道，其證必鬨鬨熇熇，或脹或悶，或煩或熱，或兼頭面紅赤者是也。此證治宜清火，火清而閉自開也。

氣閉者，多因肝膽氣逆，其證非虛非火，或因恚怒憂鬱，氣結而然。治宜順氣，氣順心舒而閉自開也。

邪閉者，因風寒外感，亂其營衛也，解其邪而閉自開。

竅閉者，必因損傷或挖傷，或雷炮震傷者，或患聤耳，潰膿不止而壞其竅者，宜用開通之法以治之也。

虛閉者，或以年衰，或以病後，或以勞倦過度，因致精脫腎虧，漸至聾閉，是非大培根本必不可也。

凡此數者，有從外不能達者，其病在經；有從內不能通者，其病在臟。當各隨其宜而治之，自無不愈者。然暴聾者多易治，久聾者最難為力也。

耳聾證總因氣閉不通耳。蓋凡火邪風邪，皆令氣壅，壅則閉也。怒則氣逆，逆則閉也。竅傷則氣窒，窒則閉也。虛則氣不充，不充則閉也。凡邪盛氣逆而閉者，實閉也。氣有不及而閉者，虛閉也。然實閉者少而虛閉者多。且凡屬實邪，固令耳竅不通，使果正氣強盛，斷不至此。惟經氣不足，然後邪氣得以奪之，此正邪之所湊，其氣必虛之謂也。故即係實邪而病至聾閉者，亦無不有挾虛之象。所以凡治此證，不宜竣攻，如古法之用通聖散、神芎丸、涼膈散、木香檳榔丸之屬，皆不可輕用。蓋恐攻之未必能愈，反傷脾胃，則他變踵至矣。治此之法，凡火壅於上者，自宜清降，兼陰虛者，亦宜補陰，此陽證之治也。若無火邪，止由氣閉，則或補或開，必兼辛溫之劑，方可通行，此陰證之治也。然此二者，皆當以漸調理，但無欲速，庶乎盡善。

耳鳴當辨虛實：凡暴鳴而聲大者多實，漸鳴而聲細者多虛；少壯熱盛者多實，中衰無火者多虛；飲酒味厚素多痰火者多實，質清脈細素多勞倦者多虛。且耳為腎竅，乃宗脈之所聚。若精氣調和，腎氣充足，則耳目聰明；若勞傷血氣，精脫腎憊，必至聾聵。故人於中年之後，每多耳鳴，如風雨、如蟬鳴、如潮聲者，是皆陰衰腎虧而然。經曰：人年四十而陰氣自半，半即衰之謂也。又以《易》義參之，其象尤切。《易》曰：坎為耳，蓋坎之陽居中，耳之聰在內，此其所以相應也。今老人之耳，多見聰不內居，而聲聞於外，此正腎元不固，陽氣漸渙之徵耳。欲求來復，其勢誠難，但得稍緩即已幸矣。其惟調養得宜而日培根本乎？

 

　　　論治

 

火盛而耳鳴耳閉者。當察火之微甚，及體質之強弱而清之降之。火之甚者宜抽薪飲、大分清飲、當歸龍薈丸之類主之。火之微者宜徙薪飲；兼陰虛者，宜加減一陰煎、清化飲之類；兼痰者宜清膈飲主之。

氣逆而閉者，宜六安煎加香附、丹皮、厚朴、枳殼之類主之。

氣逆兼火者，宜加山梔、龍膽草、天花粉之類主之。

氣逆兼風寒者，加川芎、細辛、蘇葉、菖蒲、蔓荊子、柴胡之類主之。

傷寒外感，發熱頭痛不解而聾者，當於傷寒門察證治之，邪解而耳自愈也。但傷寒耳聾，雖屬少陽之證，然必因虛所以有之，故仲景亦以為陽氣虛也。是以凡遇此證，必當專顧元氣，有邪者兼以散邪，且可因耳之輕重以察病之進退。若因治而聾漸輕者，其病將愈；聾漸甚者，病必日甚也。其有聾閉至極而絲毫無聞者，此其腎氣已絕，最是大凶之兆。

虛閉證，凡十二經脈皆有所主，而又惟肝腎為最。若老年衰弱及素稟陰虛之人，皆宜以大補元煎，或左歸、右歸丸、肉蓯蓉丸，或十全大補湯之類主之。

若憂愁思慮太過而聾者，宜平補鎮心丹、辰砂妙香散之類主之。

若陽虛於上者，宜補中益氣湯、歸脾湯之類，凡諸補劑中，或以川芎、石菖蒲、遠志、細辛、升麻、柴胡之類，皆可隨宜加用，但因虛而閉或已久者，終不易愈。

竅閉證韭因氣血之咎而病在竅也，當用法以通之。

 

　　石室秘籙 【 清?陳士鐸】

 

　　　耳聾

 

耳聾者，腎經病也。論理該用六味地黃丸，內加柴胡五錢，甘菊、白芍各二兩，當歸、枸杞、麥冬各三兩，北五味三錢。今不用此而用鼠膽一枚，龍齒、冰片、麝香、硃砂各一分，乳香、潮腦各半分，各研為絕細末，以人乳為丸，如梧子大，外用絲綿裹之，不可太大，塞入耳之深處，至不可受而止。塞三日取出，即耳聰，永不再聾，不必三丸。但鼠膽最難得，覓一大鼠，先以竹籠養之，後以紙為匣子，引其藏身，內用果品，令其自食，久之忽然用棒椎擊死，立時取膽，則膽在肝中也，否則再不可得也。乾者可用，只消用水調化，俱入藥末中，則一樣也。實耳聾者，亦用此方神效。又方用珍珠一粒，外用龍骨末一分，以蜜調之，丸在珠上，外用丹砂為衣，綿裹塞其中即愈，神方也。一月後取出，再用六味地黃丸一料，永不再聾。

 

　　　耳癢

 

耳中作癢，以木刺之，尚不足以安其癢，必以鐵刀刺其底，錚錚有聲，始覺快然，否則癢極欲死。此腎肝之火，結成鐵底於耳中，非湯藥可救。予立一方，用龍骨一錢，皂角刺一條，燒灰存性，冰片三分，雄鼠膽一枚，先將前藥為末，後以鼠膽水調勻，而後以人乳再調，如厚糊一般，將此藥盡抹入耳孔內，必然癢不可當，必須人執其兩手，癢定而自愈矣。愈後服六味丸三十斤可也。

 

　　　耳鳴

 

耳中聞螞蟻戰鬬之聲者，此則非祟，乃腎水耗盡，又加怒氣傷肝所致。方用柴胡、白芥子、梔子各三錢，熟地、山茱萸、白芍各三兩，麥冬一兩，水煎服。方中純是補腎平肝之聖藥，飲之數日，其戰鬬之聲漸遠，服一月即愈。

 

　　方

 

補中益氣湯 【 東垣】 　治氣虛，清氣下陷，濁氣上升，耳聾不聞聲。

黃芪一錢　白朮　人參各三分　炙甘草五分　當歸身酒製　橘皮　升麻　柴胡各二分　水二盞，煎至一盞，溫服。欬嗽去人參。

 

四物湯　治血虛耳聾。

熟地二錢　川芎八分　當歸身　白芍各一錢　右為粗末，水煎。

 

四君子湯　治氣虛耳聾。

白朮二錢　人參　茯苓各一錢　炙甘草五分　薑棗水煎。

 

八珍湯　治氣血兩虛而聾者。

人參　白朮　茯苓　炙甘草　熟地黃　當歸　白芍　川芎　水煎服。

 

六味丸　治腎經不足，頭運耳聾等證。

熟地黃八兩　山茱萸肉　乾山藥　牡丹皮　白茯苓　澤瀉各三兩　右各另為末，和地黃膏加煉蜜丸，桐子大，每服七八十丸，空心食前滾湯下。

 

大安腎丸　治腎經久積陰寒，膀胱虛冷，下元衰憊耳重，常服補元陽益腎氣。

肉桂去粗皮，不見火　川烏頭炮去皮臍，各一斤　桃仁麩炒　白蒺藜炒，去刺　巴戟去心　山藥　茯苓　肉蓯蓉酒浸，炙　石斛去根，炙　萆薢　白朮　破故紙各四十八兩　右為末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服三十丸，溫酒或鹽湯下，空心食前。

 

小安腎丸　治腎氣虛乏，下元冷憊，精神昏憒，耳作蟬鳴等證。

川練子鹽四兩，水四升同煮，候乾切焙　香附子　川烏頭各一斤　蘹香十二兩　熟地黃八兩　川椒去目及閉口者，微炒出汗，四兩右六味為細末，酒糊為丸，如桐子大，每服二十丸，空心臨臥鹽湯酒任下。

 

滾痰丸　治耳聾、耳鳴、耳癢等證之由於痰火實盛者。

大黃蒸少頃，翻過再蒸少頃，取出，不可過　黃芩各八兩　沉香　青蒙石煆如金色　百藥煎，各五錢　右為末，水丸，如梧桐子大，白湯食後空心服。此方用百藥煎，乃得之方外秘傳。蓋此丸得此藥，乃能收攝周身頑涎聚於一處，然後利下，甚有奇功。

 

沉香降氣散　治陰陽壅滯，氣不升降，耳竅閉塞。

沉香二錢八分　砂仁七錢五分　香附子鹽水炒，去毛，六兩二錢五分　甘草炙，五錢五分　右為極細末，每服二錢，入鹽少許，沸湯調服，不拘時。

 

指迷七氣湯　治七情相干，陰陽不得升降，氣道壅滯，耳竅閉塞。

香附子二錢　青皮去瓤　陳皮去白　桔梗　蓬朮　官桂　藿香　益智仁　半夏湯洗七次　甘草炙，各一錢　水二鍾，生薑三片，紅棗二枚，煎一鍾，食遠服。

 

流氣飲子　治五臟不和，三焦氣壅，耳閉無聞。

紫蘇葉　青皮去白　當歸　芍藥　半夏湯洗　烏藥　茯苓　桔梗　川芎　黃芪　枳實麩炒，各一錢　木香　防風去蘆　檳榔　陳皮去白　炙甘草　大腹子連皮　枳殼麩炒，各五分　生薑三片，紅棗一枚，水煎，不拘時服。

 

蘇子降氣湯　治虛陽上攻，氣不升降，上盛下虛，耳聾等證。

紫蘇子炒　半夏湯泡，各二錢五分　前胡去蘆　炙甘草　厚朴去皮，薑炙炒　陳皮去白，各一錢　當歸去蘆，一錢五分　沉香七分水二鍾，生薑三片，煎至一鍾，不拘時服。

 

養正丹　治上盛下虛，氣不升降，元陽虧損。

水銀　黑錫去滓，淨秤，與水銀結砂子　磺黃研　硃砂研細，各一兩　右用黑盞一隻，火上鎔黑鉛成汁；次下水銀，以柳條攪；次下硃砂，攪令不見星子，放下少時方入硫黃，急攪成汁和勻。如有燄，以酢灑之。候冷取出，研極細末，煮糯米糊丸，綠豆大，每三十丸，鹽湯棗湯任下。

 

復原通氣散　治氣不宣流，或成瘡癤，耳聾耳癢。

舶上茴香炒　穿山甲蛤粉炒　延胡索　陳皮　白牽牛炒　甘草炙，各一兩　木香不見火，兩半　右為細末，每服二錢，用熱酒調，食後服。不用酒者煎南木香湯調下。

 

防風通聖散　治證同上。

防風　川芎　當歸　白芍藥　大黃　薄荷葉　麻黃去節　連翹　芒硝各五錢　石膏　黃芩　桔梗各一兩　滑石三兩甘草二兩　荊芥穗　白朮　梔子各二錢半　右為末，每服二錢，水一大盞，生薑三片，煎六分，溫服。

 

排風湯　治風虛冷濕，邪氣入臟，重耳不聞人聲。此湯聰耳明目，通臟腑。

白蘚皮　當歸酒浸一宿　肉桂去粗皮　防風　白芍藥　杏仁去皮尖，麩炒　炙甘草　芎藭　白朮各二兩　獨活　麻黃去節　茯苓各三兩　右為粗末，每服三錢，水一盞半，薑四片，煎八分，去滓，溫服，不拘時。

 

不換金正氣散　治耳瘡出膿水。

蒼朮炙　橘皮去白　半夏麴　厚朴薑炙　藿香各二錢　甘草炙，一錢　生薑五片，紅棗二枚，煎服。

 

正元散　治證同上。

紅豆炒　乾薑泡　陳皮去白，各三錢　人參　白朮　炙甘草　茯苓去皮，各二兩　烏藥去木　附子炮，去皮尖　山藥薑汁浸炒川芎　乾葛各一兩　黃芪炙，一兩五錢　肉桂去粗皮　川烏炮去皮，各五錢　右為細末，每服三錢，薑三片，棗一枚，鹽少許，煎七分，食前溫服。

 

木香檳榔丸　御藥　治證同上

木香　檳榔　枳殼麩炒　杏仁去皮尖，炒研　青皮去瓤，各一兩　半夏麯　皂角去白，酥炙　(木郁)李仁去皮，各二兩　右為細末，別以皂角四兩，用漿水一碗，槎揉熬膏，更入熟蜜少許，和丸梧子大，每服五十丸，食後薑湯下。

 

越鞠丸　治證同上。

香附炒　蒼朮米泔水浸一宿，炒　川芎各二兩　山梔炒　神麯各一兩五錢　右為末，滴水丸梧子大，每服一百丸，白湯下。

 

平補鎮心丹 【 《和劑》】 　治虛人耳聾。

酸棗仁去皮炒，二錢半　車前子　白茯苓去皮　麥門冬去心　肉桂去粗皮，不見火　五味子　茯神去木，各一兩二錢半　龍齒　熟地黃酒蒸　天門冬去心　山藥薑汁炒　遠志去心，甘草水煮，各一兩半　人參　硃砂細研為衣，各五錢　右為末，煉蜜丸，如桐子大，每服三十丸，空心米湯溫酒任下。

 

五苓散 【 仲景】 　治痰水上逆，耳聾耳聤。

猪苓　茯苓　白朮炒，各十八銖　肉桂半兩　澤瀉一兩六銖半　右為末，每服三錢。服後多飲熱水，汗出而愈。

 

二陳湯　治痰火耳聾。

茯苓　陳皮　半夏各一錢　甘草五分　生薑二片，水煎服。

 

青木香丸　治痰水耳聾。

黑牽牛二百四十兩，炒令香，取頭末一百二十兩　檳榔用酸粟米飯裹，濕紙包，火中煨令紙焦，去飯　補骨脂炒香　蓽澄茄各四十兩　木香二十兩　右為細末，清水滴為丸如菉豆大，每服三十丸，茶湯熱湯任下。

 

小柴胡湯 【 仲景】 　治虛人肝火耳聾。

柴胡八兩　半夏八兩　人參　黃芩　生薑　甘草各三兩　大棗十二枚劈　右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

 

一粒金丹 【 東垣】 　治耳鳴耳聾，或耳中生瘡。

蓽茇以猪膽汁拌勻，入膽內懸，待陰乾　青黛　延胡索　白芷　川芎各一兩　右為細末，用無根水為丸，每用一丸，以無根水化開口?畜鼻內，更以銅錢咬口內出涎。

 

人參散

人參　炙甘草　龍齒各二兩　犀角屑　生地　白茯苓去皮，各一兩　麥門冬去心，一兩五錢　右口?父咀，每服五錢，水一中盞，煎至七分，去滓，溫服，不拘時。

 

妙香散 【 《良方》】

山藥薑汁炒　茯苓　茯神　黃芪炙　遠志炒，各一兩　人參　桔梗　炙甘草各五錢　木香煨，二錢五分　辰砂三錢，另研麝香一錢，另研　右為細末，每服二錢，不拘時，溫酒調下。

 

烏金散 【 《三因》】

黃丹炒　細墨燒，各一兩　右為細末，研勻，每服三錢。食後先用水漱口，待心中熱渴欲水，便以冷水調下。

 

歸脾湯 【 《濟生》】

人參　茯神　黃芪炙　酸棗仁炒研　龍眼肉　白朮各二錢五分　木香　炙甘草各五分　水二鍾　生薑五片，紅棗一枚，煎一鍾服。薛新甫加遠志、當歸各一錢。

 

四生散 【 《和劑》】

黃芪　川羌活　蒺藜　白附子各等分，生用　右為末，每服二錢，薄荷酒調下。

 

涼膈散

梔子　連翹　薄荷　黃芩　甘草各一兩五錢　大黃　芒硝各五錢　右為粗末，每一兩水二盞，竹葉七片，煎至一盞，去滓，入蜜少許，食後服。

 

逍遙散 【 《元戎》】

當歸　白芍　白朮　柴胡　甘草　茯神各等分　右，薑水煎服。

 

紫金丹 【 《本事》】

淡豆豉好者二錢，用水略潤少時，以紙挹乾，研膏　白砒水飛，半錢　右用豉膏子和砒，同杵，極勻，如麻子大，每服五丸至十丸，量大小與之，并用臘茶清極冷吞下，臨臥以知為度。

 

調中益氣湯 【 東垣】

黃芪一錢　人參　甘草　當歸　白朮各五分　五味子十五粒　白芍　柴胡　升麻各三分　橘皮二分　右，水二盞，煎一盞，去滓，服食前。

 

古今圖書集成醫部全錄卷一百三十六

 

　耳門

 

　　方

 

桂星散 【 《準繩》，下同】 　治風火閉塞，耳竅不聞。

辣桂　川芎　當歸　石菖蒲　細辛　木通　木香　白蒺藜炒，去刺　麻黃　甘草炙，各一錢　白芷梢　天南星煨製，各一錢五分　右，水二鍾，葱白二根，紫蘇五葉，薑五片，煎至一鍾，食後服。一方加全蝎去毒一錢。

 

磁石羊腎丸　治風虛不爽，時有重聽，或有風痺之狀。

磁石二兩，火煅醋淬七次，用葱子一合，木通三兩入水同煎，一晝夜去蔥並木通　川椒去目　防風　石棗去核　遠志肉　白朮炒　白茯苓　細辛　菟絲子酒浸　川芎　山藥炒　木香　當歸身　鹿茸酒浸一宿，炙　黃芪製　川烏炮，各一兩　石菖蒲一兩五錢　肉桂六錢五分　熟地黃九蒸，二兩　右為細末，用羊腎兩對去膜，以酒煮爛，和諸藥末搗，以煮腎酒打糊和丸，如梧子大，每服百十丸，空心溫酒鹽湯任下。仍服清神散，二藥相間服。忌牛肉鷄鴨子。

 

清神散　治氣壅，頭目不清，耳常重聽。

甘菊花　白殭蠶炒，各半兩　羌活　荊芥穗　木通　川芎　防風各四錢　木香一錢　甘草　石菖蒲各一錢五分　右為細末，每服二錢，食後茶清調服。

 

磁石浸酒方　治風邪之氣干於腦，或入於耳，久而不散，經絡痞塞，不能宣利，使人耳中悾悾然，或作旋運。

磁石五兩，搗碎，水淘，去赤汁　山茱萸　天雄炮去皮臍，各二兩　木通　防風　薯蕷　遠志去心　菖蒲　芎藭　細辛　蔓荊子　白茯苓　肉桂乾薑炮　甘菊花各一兩　熟地黃三兩　右剉細和勻，以生絹袋盛，用酒二斗浸七日，每日任性飲之，以瘥為度。

 

魚腦膏　治風聾，年久及耳鳴。

鯉魚腦二兩　當歸焙　白芷　菖蒲　細辛　附子炮去皮臍，各半兩　右除魚腦外為細末，以魚腦置銀器中，入藥在內，微火煎候香，濾去滓，傾入磁器中，候凝，丸如棗核大，綿裹塞耳中。一方無菖蒲，有羊腎脂同魚腦先熬，次下諸藥。

 

羊腎羹　治證同上。

杜仲去粗皮，炙黃　黃芪各半兩　磁石五兩，搗碎，水淘，去赤汁，綿裹懸煎，不得到鐺底　羊腎一隻，去脂膜，切　肉蓯蓉一兩，酒浸一宿，去皮炙乾　右以水三大椀，先煮磁石，取汁二大椀，下杜仲等又煎，取一盞半，去滓，入羊腎、粳米一合，葱白薑椒鹽酢，一如作羹法，空心服。

 

磁石丸

磁石煆，酢淬，七次　防風　羌活　木通　白芍　黃芪鹽水浸焙　桂心各一兩　人參半兩　右為末，用羊腎一對，去脂膜搗爛，打酒糊為丸如桐子大，每服五十丸，空心溫酒鹽湯下。

 

薑蠍散　治耳聾，氣塞腎虛等證。

全蠍四十九箇，去毒，泡濕　右以糯米半升，於大瓦上鋪平，將蠍鋪米上焙，令米黃為度，去米不用；又切生薑四十九片，每片置蠍，再焙，薑焦為度，去薑不用，將蠍研為細末。三五日前，每日先服黑錫丹三五服，臨服藥時，令夜飯半飽，服時看其人酒量，勿令大醉，服已，令熟睡勿得叫醒，卻令人輕喚，如不聽得，濃煎葱白湯一椀，令飲，五更耳中聞百十攢笙響，便自此聞聲。一方無糯米製銀石器中炒。

 

犀角飲子　治風熱上壅，耳內聾閉，臖腫掣痛，膿血流出。

犀角鎊　木通　石菖蒲　甘菊花　赤芍藥　元參　赤小豆炒，各二錢　甘草炙一錢　右，水二鍾，薑五片，煎至一鍾，不拘時服。

 

芍藥散　治熱壅生風，耳內痛與頭相連，膿血流出。

赤芍　白芍　川芎　木鼈子　當歸　大黃　甘草各一錢五分　右水二鍾，煎至一鍾，食後服。

 

犀角散　治風毒壅熱，心胷痰滯，兩耳虛聾，頭重目眩。

犀角屑　甘菊花　前胡　枳殼麩炒黃　羌活　石菖蒲　澤瀉　木通　生地黃各五錢　麥門冬去心，二兩　甘草炙，二錢五分　右為末，每服三錢，水煎，去滓，食後溫服。

 

茯神散　治上焦風熱，耳忽聾鳴，四肢滿急，胸膈痞悶不利。

茯神　麥門冬各一兩　羌活　防風　蔓荊子　苡仁　石菖蒲　五味子　黃芪各五錢　薄荷　甘草各二錢五分　右為末，每服三錢，生薑三片，水煎去滓，食後溫服。

 

解倉飲子　治氣虛熱壅，或失飢冒暑，風熱上壅，耳內聾閉徹痛，膿血流出。

赤芍　白芍各五錢　當歸　炙甘草　大黃蒸　木鼈子去殼，各一兩　右剉末，每服四錢，水煎，食後臨臥服。

 

檳榔神芎丸　治濕痰耳聾。

大黃生　黃芩各二兩　牽牛　滑石各四兩　檳榔二兩　右為末，滴水丸，桐子大，每服十丸，次加十丸，白湯下。

 

燒腎散　治腎虛耳聾。

磁石一兩，煆，酢淬七次，研飛　附子一兩，炮去皮　巴戟一兩　川椒一兩，去目及閉口者，微炒出汗　右為末，每服用猪腎一枚，去筋膜，細切，葱白、韭白各一分，入散藥一錢，鹽花一字和勻，用十重濕紙裹，於煻灰火內煨熟，空心細嚼酒解，薄粥下之，十日效。《寶鑑》方無巴戟。

 

蓯蓉丸 【 《濟生》，下同】 　治腎虛耳聾，或風邪入於經絡，耳內虛鳴。

肉蓯蓉酒浸，焙　山茱萸肉　石龍芮　石菖蒲　菟絲子酒浸，蒸，焙　羌活　鹿茸去毛，酒蒸，焙　石斛　磁石火煆，酢淬，水飛　附子炮，各一兩　全蠍去毒，七箇　麝香半字　右為末，蜜丸，桐子大，每服百丸，空心鹽酒鹽湯任下。

 

益腎散　治腎虛耳聾。

磁石製　巴戟　川椒開口者，各一兩　石菖蒲　沉香各五錢　右為細末，每服二錢，用猪腎一隻，細切，和以葱白少鹽並藥，濕紙十重裹煨，令香熟，空心細嚼，溫酒送下。

 

補腎丸　治腎虛耳聾。

巴戟去心　乾薑炮　白芍藥　山茱萸　桂心遠志去心　細辛　菟絲子酒製　澤瀉　石斛　黃芪　乾地黃　當歸　蛇牀子　人參　甘草　牡丹皮　肉蓯蓉酒浸　附子炮，各二兩　防風一兩五錢　石菖蒲一兩　茯苓五錢　羊腎二枚　右為細末，以羊腎研爛，細酒煮麵糊丸，如桐子大，每服五十丸，空心鹽酒送下。

 

肉蓯蓉丸　治腎虛耳聾。

肉蓯蓉酒浸，焙　菟絲子酒浸　山芋　白茯苓　人參　官桂　防風　熟地黃　白芍藥　黃芪各五錢　附子炮，去皮臍羌活　澤瀉各二錢半　羊腎一對，薄切去筋膜，炙乾　右為細末，煉蜜和丸，如桐子大，每服三十丸，空心用溫酒送下。

 

桑螵蛸湯　治虛損耳聾。

桑螵蛸炙，十枚　當歸　白朮米泔浸，炒　官桂　白茯苓去皮　附子炮　荊子　磁石火煅，酢淬　菖蒲　乾地黃焙，各一兩大黃剉，炒　細辛　川芎　牡丹皮各五錢　右(口父)咀，每服三錢匕。先以水三盞，煮猪腎一隻，取汁一盞，去腎入藥，煎至七分，去滓，食前溫服。

 

羊腎丸　治腎虛耳聾，或勞頓傷氣，中風虛損，腎氣升而不降，或耳虛鳴。

山茱萸　乾薑　巴戟　白芍藥　澤瀉　桂心北細辛　菟絲子酒浸　遠志　乾地黃　黃芪　石斛　附子　當歸　牡丹皮　蛇牀子　甘草　蓯蓉酒浸　人參各二兩　菖蒲一兩　防風一兩五錢　茯苓五錢　右為末，以羊腎一對研細，以酒煮麵糊丸梧子大，食前鹽酒下三十丸至五十丸，立效。

 

安腎丸　治虛弱耳聾。

大安腎丸四兩　真磁石五錢，酢煆　石菖蒲　羌活各五錢　右三件為末，為丸梧子大，每服四五十丸，鹽湯溫酒任下。

 

地黃丸　治勞損耳聾。

大熟地黃洗焙　當歸　川芎　辣桂　菟絲子酒浸三日，蒸乾，搗末　川椒出汗　故紙炒　白芷　白蒺藜炒，杵去刺　胡盧巴炒　石菖蒲　杜仲薑製炒，去絲，各二錢五分　磁石火煆酢淬七次，研細，水飛，三錢七分五厘　右件藥為細末，煉蜜為丸如梧桐子大，每服五十丸，以葱白溫酒空心吞下，晚飯前再服一服。

 

蠟彈丸 【 《三因》】 　治肺虛耳聾。

白茯苓二兩　山藥炒，三兩　杏仁炒，一兩五錢，去皮尖　右三味，研為末和勻，用黃蠟一兩鎔和為丸，如彈子大，鹽湯嚼下。有人止以黃蠟細嚼點好，建茶送下，亦效。山藥、茯苓、杏仁皆入於太陽，山藥大補陰氣。惟杏仁利氣，乃補中有通也。少氣嗌乾者，門冬、人參，五味湯嚼下。

 

通氣散　治氣閉耳聾。

穿山甲二錢　茴香　木香　全蠍　元胡索　陳皮　菖蒲各一錢　羌活　白殭蠶　川芎　蟬蛻各一錢　甘草一錢五分　右件藥為細末，每服三錢，不拘時候溫酒調下。

 

復元通氣散　治諸氣濇耳聾，腹癰便癰，瘡疽無頭，止痛消腫。

青皮　陳皮各四兩　甘草炙三寸半　連翹一兩　右為末，熱酒調服。

 

菖蒲散

石菖蒲一兩，一寸九節者　蒼朮五兩，生用　右剉成塊子，置瓶內，以米泔浸七日，取出蒼朮，只將菖蒲於甑上蒸三兩時，取出焙乾，搗為細末，每服二錢，糯米飲調服，日三次。或將蒸熟者作指頭大塊子，食後置口中，時時嚼動，嚥津亦可。

 

通神散　治耳聾。

全蠍一枚　地龍　土狗各二個　麝香一字　明礬半生，半煆　雄黃各五錢　右為細末，每用少許葱白蘸藥，引入耳中，閉氣面壁坐一時，三日一次。

 

通耳法

磁石緊者，豆大一塊　穿山甲燒存性為末，一字　右二味，用新綿裹了，塞所患耳內，口中銜少生鐵，覺耳內如風雨聲即愈。

 

追風散　治耳聾。

藜蘆　雄黃　川芎　石菖蒲　全蠍　白芷　藿香葉　鵝不食草　薄荷　苦丁香各等分　麝香少許　右為細末，每用些少吹鼻中。如無鵝不食草，加片腦少許。

 

蓖麻丸　治耳聾。

蓖麻子去殼　松脂　黃蠟　杏仁去皮、雙仁，炒，各五錢　乳香　食鹽巴豆炒，各二錢五分　右件藥搗如膏，捻如棗核樣，以黃蠟薄卷之，大針劄兩三眼子，兩頭透用塞耳，經宿黃水出愈。

 

透耳筒　治證同上。

椒目　巴豆　菖蒲　松脂各一錢　右件藥為末，攤令薄卷作筒，塞耳內，一日一易。

 

雄黃散　治證同上。

雄黃　防風　礜石　石菖蒲　烏頭　川椒開口者，炒出汗，各二錢五分　大棗核十枚　右為末，以香爐中安艾一彈子大，次著黃蘗末半錢於艾上，復以藥二錢匕著艾上火燃之，以筒引耳熏之。

 

耳聾方

一豆三猫不出油，麝香少許用真修，煉蜜為丸麥粒大，綿裹梃子耳中投。

 

鯽魚膽膏　治證同上。

鯽魚膽一個　烏驢脂少許　生油半兩　右和勻，內樓葱管中七日，滴入耳內。

 

蠍梢膏　治證同上。

蠍梢七枚，焙　淡豆豉二十一粒，揀大者，焙乾　巴豆七粒，去心膜，不去油　右，先研蠍梢、淡豉令細，別研巴豆成膏，同研勻，捏如小棗核狀，用葱白小頭取孔，以藥一粒在內，用薄綿裹定。臨臥時置其中一宿取出，未通再用，以通為度。

 

鼠膽丸　治證同上。

曾青一錢　龍腦五分　凌霄花三錢　右為細末，每用一字吹入，後，用鼠膽滴入，隨用綿子塞之，從晚至鷄鳴取出。

 

蓖麻子丸　治久聾。

蓖麻子二十一個，去油用　皂角煨，取肉半錠　生地龍中者一條　全蠍二個，焙　遠志去心　磁石火煅，酢淬七次，研細，水飛　乳香各二錢　右為細末，以黃蠟鎔和為丸，塞耳中。

 

久聾方

天雄二錢五分　附子一枚　右為細末，將鷄子開一孔，取出黃，用清和藥，仍入殼中封固，令鷄抱之，俟雛出藥成取出，以綿裹塞耳中，取瘥為度。

 

耳聾鷄卵方

新鷄卵一個　巴豆一粒，去心膜　右先以鷄卵上開一孔，將巴豆納卵中，以紙兩重麵黏貼蓋，卻與鷄抱，以其餘卵雛出為度。取汁滴耳內，日二次。

 

通耳丹　治耳聾。

安息香　桑白皮　阿魏各一兩五錢　硃砂五分　右，用巴豆七個，蓖麻仁七個，大蒜七個，研爛入藥末，和勻，棗核大，每用一枚，塞耳內。

 

通氣散　治耳聾。

穿山甲　螻蛄各五錢　麝香一錢　右為細末，以葱涎和劑塞耳。或為細末，葱管盛少許，放耳中。

 

耳聾方

水銀二錢五分　蚯蚓中者一條　右就樓葱叢內以一莖去尖頭，入水銀、蚯蚓在內，即繫卻頭，勿令傾出，候蚓化為水，滴入耳中。

 

勝金透關散　善治前證。

川烏頭炮一個　細辛各二錢　膽礬五分　鼠膽一具　右為細末，用鼠膽調和勻，再焙令乾，研細入麝香，半字，鵝毛管吹入耳中。吹時口含茶清，待少時。

 

蒲黃膏　治卒耳聾。

細辛　蒲黃各一分　杏仁湯浸，去皮尖雙仁　麯末各三分　右為細末，研杏仁如膏，和捻如棗核大，綿裹塞耳中，日一易。

 

龍腦膏

龍腦一錢二分，研　椒目五錢　杏仁二錢半　右件搗研合勻，綿裹，棗核大，塞耳中，日二易。

 

蘆薈丸 【 《良方》，下同】 　治疳積火盛，耳閉耳鳴耳瘡等證。

蘆薈　胡黃連　黃連炒焦　木香　白蕪荑炒　青皮各五錢　當歸　茯苓　陳皮各一兩五錢　甘草炙七錢　右為末，米糊丸，桐子大，每服七八十丸米湯下。

 

龍齒散　治腎虛熱毒，乘虛攻耳，致耳內常鳴如蟬聲，不可專服補藥。

龍齒　人參　白茯苓　麥門冬　遠志各半兩　丹砂　鐵粉　龍腦　牛黃　麝香各二錢半，另研　右為細末，研勻，每服半錢匕，食後用沸湯調服，日三次。

 

黃芪丸　治證同上。

黃芪一兩　沙苑蒺藜炒　羌活各五錢　黑附子大者一個　羯羊腎一對，焙乾　右為細末，酒糊丸，如桐子大，每服四十丸，空心食前煨葱鹽湯下。

 

芎歸飲　治證同上。

川芎　當歸　細辛各五錢　石菖蒲　官桂　白芷各三錢　每服三錢，水二盞，入紫蘇、薑棗，煎至一盞，去滓，不拘時服。如虛冷甚者，酌量加生附子。

 

柴胡聰耳湯　治其中乾盯耳鳴致聾。

柴胡三錢　連翹四錢　水蛭五分，炒研　蝱蟲三個，去翅足，研　麝香少許，研　當歸身　人參　炙甘草各一錢　右，除另研外，以水二盞，入薑三片，煎至一盞，稍熱下水蛭等末，再煎一二沸，食遠稍熱服。

 

芎芷散　治風入耳虛鳴。

白芷　石菖蒲炒　蒼朮　陳皮　細辛　木通　厚朴　半夏製　辣桂　紫蘇　炙甘草各一分　川芎二分　右剉散，每服三錢，薑五片，葱白二根，食後臨臥服。

 

麝香散　治耳內虛鳴。

麝香五分　全蠍十四個　薄荷十四葉裹麝香、全蠍，瓦上焙乾　右為細末，滴水捏作梃子，塞耳內，極妙。

 

耳鳴沸鬧方

吳茱萸　巴豆去皮，炒　乾薑　石菖蒲　磁石　細辛各一分　右為末，用鵝膏和少許，以綿裹塞耳中，以鹽五升布裹，蒸熨耳門，令煖氣通入耳內，冷即易之，如此數次，瘥。後常以亂髮卷塞耳中，慎風。一方無磁石。

 

生犀丸　治耳中策策疼痛。

犀角鎊　牛黃研　南星　白附子炮　乾薑炮　丹砂研　半夏洗　龍腦研　沒藥研　乳香研　烏蛇酒浸，去皮，炙　官桂各二錢半　防風　當歸焙　麝香研，各五錢　右為細末，煉蜜為丸，如桐子大，每服二十丸，空心溫酒送下。

 

解熱飲子　治氣虛熱壅，耳內聾閉徹痛，膿血流出。

赤芍　白芍各五錢　當歸　川芎　炙甘草　大黃蒸　大鼈子去殼，各一兩　右剉散，每服四錢水一盞，煎至七分，食後臨臥服。

 

鼠黏子湯　治耳內痛生瘡。

桔梗五錢　桃仁一錢　柴胡　黃芪各三分　連翹　酒黃芩　鼠黏子　當歸梢　生地黃　黃連各二分　蒲黃　炙甘草龍膽草　昆布　蘇木　生甘草各一分　紅花少許　右，水二盞，煎至一盞，去渣，稍熱服。食後忌寒藥，利大便。

 

白龍散　治小兒腎臟盛而有熱，熱氣上衝於耳，津液結滯則生膿汁。有因沐浴水入耳內，水濕停積，搏於血氣，蘊積成熱，亦令耳膿汁出，謂之聤耳。久而不愈則成聾。

白礬枯　黃丹　龍骨各五錢　麝香一錢　右研極細末，先以綿杖子展盡耳內膿水，藥一字分摻兩耳，日二次，勿令風入。

 

杏仁膏　治耳中汁出，或痛或膿。

杏仁不拘多少，炒令赤黑　右研成膏，薄綿裹，內耳中，日三四度易之。或亂髮裹塞之亦妙。

 

菖蒲梃子　治耳中痛。

菖蒲一兩　附子炮，去皮臍，五錢　右為細末，每用不以多少，油調滴耳內效。一法用酢丸如杏仁大，綿裹置耳中，日三易。一法搗菖蒲自然汁灌耳，神效。

 

通氣散　治聤耳。

(木郁)李仁去皮研　芍藥　人參各五錢　大黃　山芋　官桂去皮各一兩　檳榔三枚　牡丹皮　木香　細辛去苗　炙甘草各二錢五分　右為細末，研勻，每服一錢匕，空心溫酒調服。

 

蔓荊子散　治內熱，耳出膿汁。

蔓荊子　赤芍藥　生地黃　桑白皮　甘菊花　赤茯苓　川升麻　麥門冬去心　木通　前胡　炙甘草各一錢　右，水二盞，薑三片，紅棗二枚，煎至一盞，食後服。

 

松花散　治前證。

枯礬五錢　麻勃　木香　松脂　臙脂各二錢半　右搗，羅細末，先以綿杖子淨拭後，用藥吹入耳。

 

白連散　治前證。

枯礬　鰞鰂骨　黃連去鬚　龍骨各一兩　右為細末，以綿裹棗核大，塞耳中，日三易。

 

麝香散　治前證。

桑螵蛸一個，炙　麝香一字　右為末，研令勻，每用半字摻耳。如有膿，先用綿杖子撚乾。一法用麝香少，黃丹多，研勻入耳。

 

禹餘糧丸　治前證。

禹餘糧火燒酢淬，七次　鰞鰂魚骨　釜底墨　伏龍肝各二錢五分　生附子　右件為末，以綿裹如皂角子大，塞耳，日再易之。如不瘥者，內有蟲也。

 

葱涎膏　治耵聹塞耳，聾，不可強挑。

葱汁三合　細辛去苗　附子炮，去皮，各二錢　右以細辛、附子為末，葱汁調如棗核大，塞耳中。

 

耳聤方

龍骨　枯礬　胭脂　海螵蛸各等分　麝香少許　右為細末，先繳耳淨，將藥乾吹。

 

菖蒲散　治前證。

菖蒲焙　狼毒　磁石火煆，酢淬　附子炮，去皮　枯礬各五錢　右為細末，以羊髓和少許，綿裹塞耳中。

 

竹蛀散　治前證。

苦竹蛀末　枯礬各二錢　胭脂五分　麝香一錢　右研極細，以綿杖子拭之，用鵝毛管吹一字入耳。

 

蠍倍散　治前證。

全蠍燒存性，三錢　五倍子炒，一兩　枯礬一錢　麝香少許　右為細末，研勻，每用少許吹耳中。一方加乾胭脂。

 

立效散　治前證。

陳橘皮燈上燒黑，一錢，為末　麝香少許右研勻，每用少許，先以綿拭耳內，膿淨吹之。

 

香附散　治前證。

香附去毛，研為末　右以綿杖送入耳。

 

附子丸　治耳聾出膿，疼痛及耵聹塞耳。

附子炮，去皮臍　菖蒲米泔，浸焙　蓖蔴仁另研　枯白礬　松脂各一兩研　乾胭脂半兩　杏仁二兩，去皮尖雙仁，炒，另研　右為細末，研勻，鎔黃蠟和撚如棗核大，針穿一孔，令透，塞耳中，日一換。或治聤聹，不用黃蠟，只搗成膏，綿裹如棗核大，塞耳。

 

耳膿方

密陀僧一錢　輕粉五分　麝香一字　右為細末，先以綿拭耳內，膿卻摻藥。

 

三黃散　治耳內流膿。

雄黃　硫黃　雌黃各等分　右為細末，以少許吹入耳中。

 

二聖散　治耳內出膿水。

羌活　白附子炮，各一兩　右為細末，用猪、羊腎各一隻，切開，每隻入藥末五分，不得著鹽，濕紙裹煨熟，五更初，溫酒嚼下，續喫粥壓之。

 

無憂散　治前證。

黃芪　木通　桑白皮　陳皮各一兩　胡椒　白朮　木香各五錢　牽牛頭末，四兩　右俱為細末，每服三五錢，食後以薑汁調下。

 

曾青散　治耳內瘡。

雄黃七錢五分　曾青五錢　黃芩二錢五分　右為細末，研勻，每用少許納耳中，有膿汁，用綿杖子拭乾用之。

 

黃連散　治前證。

黃連五錢　枯白礬七錢五分　右為細末，每用少許，綿裹，納耳中。

 

柴胡梔子散　治三焦及足少陽經風熱，耳內作癢，生瘡或出水疼痛，或胷乳間作痛，或寒熱往來。

柴胡　梔子炒　牡丹皮各一錢　茯苓　芍藥　當歸　牛蒡子炒，各七分　甘草五分　右，水煎服。一名梔子清肝散。

 

當歸川芎散　治手足少陽經血虛瘡證；或風熱耳內癢痛，生瘡出水；或頭目不清，寒熱少食；或婦女經水不調，胷膈不利，腹脅痞痛。

當歸　川芎　柴胡　白朮　白芍藥各一錢　山梔炒，一錢二分　牡丹皮　白茯苓各八分　蔓荊子　甘草各五分　右水煎服。若肝氣不平，寒熱，加地骨皮。肝氣實，加柴胡、黃芩。氣血虛，加參、芪、歸、地。脾虛，飲食少思，加苓、朮。脾虛，胷膈不利，加參、芪。痰滯，胷膈不利，加朮、半。肝氣不順，胷膈不利，或小腹痞滿攻痛，加青皮。肝血虛，胷膈不利，或小腹痞滿，時作痛，加熟地。肝血虛寒，小腹時痛，加肉桂。日晡發熱，加歸、地。

 

加味地黃丸　治肝腎陰虛瘡證，或耳內癢痛出水；或眼昏痰氣喘嗽，或作渴發熱，小便赤濇等證。

乾山藥　山茱萸肉　牡丹皮　澤瀉　白茯苓　熟地黃　生地黃　柴胡　五味子各另為末，等分　右，將二地黃搯碎，酒拌濕杵膏，入前末和勻，加煉蜜為丸，如桐子大，每服百丸，空心白湯下。不應，用加減八味丸。

 

立驗散　治蜒蚰入耳。

川芎　白芷　夜明沙炒　猪牙皂角炙　南星炮，各七錢五分　百部　白丁香　藜蘆各四錢　草烏五錢　砒霜另研　蓽茇各二錢　海金沙二錢五分　右為細末，研勻，臨時更用鉛丹調色勻，磁器收。如蜒蚰入耳，取少許酢調，以細翎蘸藥入耳，微吹，令藥氣行，立出。藥不得多，多即蜒蚰成水不出。如蠍螫，先點少酢在螫處，摻藥半字許，擦令熱即效。

 

加减龍薈丸 【 《醫鑑》，下同】 　治痰火上升耳鳴。

麝香五分　草龍膽酒洗　當歸酒洗　梔子炒　黃芩　青皮各一兩　木香二錢半　大黃酒蒸　青黛　柴胡各五錢　蘆薈　牛膽南星各三錢　右為末，神麯糊和丸，菉豆大，薑湯下二十丸，日三服，七日後用針砂酒，以通其氣。一本無牛膽。

 

針砂酒　治證見上。

針砂一兩　穿山甲末一錢　右，以穿山甲拌針砂，養一晝夜，揀出山甲，將針砂以酒一碗浸三四日，噙酒口內，外用磁石一塊綿裹，塞耳。忌怒。

 

通明利氣湯　治虛火痰氣鬱於耳中，或閉或鳴，痰火熾盛，痞滿煩躁。

貝母一錢五分　陳皮一錢二分五厘　黃連　黃芩并酒浸，又用猪膽汁拌炒，七分五厘　黃蘗酒炒　梔子炒　元參酒洗，各一錢　蒼朮鹽水炒　白朮　香附童便炒　生乾地黃薑汁炒　檳榔各五分　川芎四分　木香二分五厘　甘草二分　右剉，作一貼，入薑三片，水煎，入竹瀝五匙服。

 

復聰湯 【 丹溪】 　治痰火上攻，耳鳴耳聾。

半夏　赤茯苓　陳皮　甘草　萹蓄　木通　瞿麥　黃蘗鹽炒，各一錢　右剉，作一貼，入薑三片，水煎。

 

大補丸 【 《醫鑑》】 　治耳鳴欲聾。

黃蘗八兩，剉，人乳拌勻曬乾，再用鹽水炒褐色　右搗為末，水丸，梧子大，空心鹽湯下百丸。一名獨勝丸。

 

滋腎通氣湯 【 《回春》，下同】 　治腎虛耳鳴欲聾。

當歸　川芎　白芍藥　生乾地黃酒炒，各一錢　知母　黃蘗　黃芩并酒炒　柴胡　白芷　香附炒，各七分　右剉，作一貼，空心，水煎溫服。

 

龍膽湯　治忿怒動膽火，致左耳聾。

黃連　黃芩炒　梔子炒　當歸　陳皮　牛膽南星各一錢　龍膽香附各八分　元參七分　青黛　木香各五分　乾薑炒黑，三分　右剉，作一貼，入薑三片，水煎，入元明粉三分，服。

 

滋陰地黃湯　治色慾動相火，致右耳聾。

熟地黃一錢五分　山藥　山茱萸肉　白芍藥　當歸　川芎各八兩　牡丹皮　澤瀉　白茯苓　石菖蒲　遠志　知母鹽酒炒　黃蘗鹽酒炒，各六分　右剉，作一貼，水煎服，空心。亦治大病後耳聾。

 

清聰化痰丸　治飲食厚味，挾怒氣以動肝胃之火，致耳聾耳鳴，壅閉不聞聲音。

橘紅去白，鹽水洗　赤茯苓　蔓荊子各一兩　片芩酒炒，八錢　黃連酒炒　白芍藥酒浸，煨　生地黃酒洗　柴胡　半夏薑製，各七錢　人參六錢　青皮酢炒，五錢　生甘草四錢　右為末，葱湯浸，蒸餅和丸，菉豆大，茶清下百丸。

 

黃龍散　治沐浴水入耳中成膿耳。亦治小兒聤耳。

枯白礬　龍骨煅��黃丹水飛　乾胭脂燒灰　海螵蛸煅，一錢　麝香少許　右為末，先以紙撚拭乾膿水，乃以綿撚蘸藥入耳，日日易之。

 

補骨脂丸 【 《入門》】 　治勞損耳聾。

磁石煅酢淬，一兩二錢五分　熟地黃　當歸身　川芎　肉桂　菟絲子　川椒　破故紙　杜仲　白蒺藜　胡盧巴　白芷　菖蒲各二錢　右為末，蜜丸，梧手大，空心葱白湯下五十丸。

 

聰耳湯 【 《醫鑑》】 　治耳重聽不清。

黃蘗酒炒，一錢　當歸身酒洗　白芍藥酒炒　生地黃酒洗　川芎　知母酒炒　陳皮　烏藥　白芷　防風　羌活酒洗獨活酒洗　薄荷　蔓荊子　藁本酒洗，各一錢　細辛七分　右剉，作一貼，水煎，食後服。服後低頭睡一時。

 

地黃湯 【 《本草》】 　治腎經熱，右耳聽事不真，每心中著意，則轉覺重虛而鳴疼痛。

磁石煅淬為末，二兩　生乾地黃酒洗，一兩五錢　甘草五錢　枳殼　羌活　桑皮　防風　黃芩　木通各一兩　右為粗末，每四錢，水煎，日二服。

 

荊芥連翹湯 【 《回春》】 　治兩耳腫痛，由腎經有風熱。

荊芥穗　連翹　防風　當歸　川芎　白芍藥　柴胡　枳殼　黃芩　梔子炒　白芷　桔梗各七分　甘草五分　右剉，作一貼，水煎，食後溫服。

 

紅綿散 【 丹溪】 　治膿耳。

枯礬　海螵蛸各一錢　乾胭脂五分　麝香一字　右研勻，先以綿撚子拭去耳膿水，盡卻，以紙撚蘸藥摻入耳中，即乾。一方無海螵蛸。

 

抵聖散 【 東垣】 　治耳中膿出，經年不愈。

鰞鰂骨三錢　乳香二錢　枯白礬　乾胭脂　輕粉各一錢　麝香五分　右細末，或摻入，或吹入耳中。

 

明礬散 【 丹溪】 　治腎經熱上衝於耳，使津液凝滯為稠膿清汁，或沐浴水入耳停滯為膿，但不疼。若不差，變成膿。

枯白礬　龍骨各三錢　黃丹二錢　麝香少許　乾胭脂一錢　右為末，先去膿水，次吹藥入。

 

吹耳散 【 《回春》】 　治腎經風熱，耳內出膿汁。

乾胭脂　海螵蛸　枯白礬　龍骨　赤石脂　密陀僧煆　膽礬　青黛　硼砂　黃連各一錢　龍腦二分　麝香一分右為細末，先去膿水，次吹藥入。

 

元參貝母場 【 《醫鑑》】 　治耳熱出汁作癢，乃痰也，腎火上炎也。

防風　貝母　天花粉　黃蘗鹽水炒　白茯苓　元參　白芷　蔓荊子　天麻　半夏製，各一錢　甘草五分　右剉，作一貼，入薑三片，水煎，食後服。

 

塞耳丹 【 《得效》】 　治氣壅塞聾聵。

石菖蒲一寸　巴豆肉一粒　全蠍一個　右為末，葱涎和，如棗核大，綿裹塞耳。

 

柴胡清肝散　治肝膽三焦風熱瘡瘍，或怒火憎寒發熱，或瘡毒結於兩耳前後，或身外側至足，或兩胷乳小腹下，或股內側至足等證。

柴胡　黃芩炒　人參各三分　山梔炒　川芎各五分　連翹　桔梗各四分　甘草三分　右，水煎服。

 

麝香佛手散　治五般耳出血水者。

麝香少許　人牙煆過存性，出火毒　右為細末，每用少許吹耳內，即乾。及治小兒痘瘡出現面靨者，酒調一字服之，即出。

 

水銀膏　治月蝕瘡在兩耳上及竅旁，隨月盈虛以為消長。

水銀二錢五分　胡粉研　松脂　黃連去鬚為末，各五錢　右，先熬猪脂令沸，下松脂諸末及水銀，攪令勻，磁盒盛。先以鹽湯洗淨瘡，塗敷，日三五度。

 

胡粉散　治月蝕瘡。

胡粉炒微黃　白礬　虢丹煅　黃連淨　輕粉各二錢　胭脂一錢　麝香少許　右為末，先以溫漿水入鹽洗拭，後摻藥；如瘡乾，麻油調敷。

 

黃芪內托散　治耳腫痛。

川芎　當歸　黃芪各二錢　白朮　金銀花　天花粉　皂角針各一錢　甘草　澤瀉各五分　右，水三鍾，煎八分，食前服。

 

仙方活命飲　治前證。

穿山甲蛤粉炒黃　白芷　防風　赤芍　花粉　歸尾　乳香　沒藥　川貝母　皂角刺　甘草各一錢　金銀花　陳皮各三錢　酒一碗，煎數沸，溫服。

 

托裏消毒散　治前證。

人參隨證加減　黃芪鹽水拌炒　當歸　川芎　白芍藥炒　白朮炒　白茯苓各一錢　金銀花　白芷各七分　甘草　連翹各五分　右，水煎服。

 

參芪內托散　治前證。

人參　黃芪蜜炙　當歸　川芎　厚朴薑炙　防風　桔梗炒　白芷　紫草　官桂　木香　甘草等分　右，入糯米一撮。水煎服。

 

十宣散　治前證。

人參　黃芪製　當歸各二錢　川芎　甘草炙　桔梗　白芷　防風　厚朴各一錢　桂心三分　右為細末，每服一錢或二錢，木香湯下。

 

黃連消毒散　治前證。

黃連炒　羌活各一分　黃芩　黃蘗　桔梗　藁本　防己各五分　當歸尾　連翹　防風　獨活　知母炒　生地黃各四分　人參　甘草各三分　黃芪　蘇木　陳皮　澤瀉各二分　右(口父)咀，為粗末，煎服。

 

遠志酒　能托散諸毒。

遠志不拘多少，用米泔浸洗，椎去心　右為末，每服三錢，用好酒一鍾調，遲少頃，澄清飲之，以滓敷患處。

 

清肝流氣飲 【 《瘡瘍全書》，下同】 　治耳痔、耳蕈、耳癰、耳濕、耳爛。

枳殼　桔梗　黃芩　小柴胡　青皮炒　前胡　羌活　薄荷　生地黃　烏藥　甘草生　防風　川芎　白芷　石膏　赤芍　右(口父)咀，水煎服。

 

定痛降氣湯　前證服流氣飲後，即服此方。

紫蘇葉　厚朴　陳皮　甘草生　半夏　前胡　川芎　防風　白芍藥　白芷　當歸身　黃蘗　知母　乳香　柴胡　右，薑三片，棗一枚，煎服，不拘時。

 

煉石散　治耳旁石疽，堅如石塊，其色不變。

鹿角燒灰，八兩　白蘞三兩　粗厲黃石二斤　右，用好酢五升，先燒石通紅，淬酢中，再燒再淬，酢盡方止，為末，加二味末，將剩下酢調如泥，塗上，消軟。炙處亦塗之。

 

古今圖書集成醫部全錄卷一百三十七

 

　耳門

 

　　單方

 

耳腫風毒腫起，出血：取柳蟲糞化水，取清汁，調白礬末少許，滴之。 【 《肘後》】

 

聤耳出水：苦竹蛀屑、狼牙、白蘞等分為末，和勻，頻摻之。 【 《聖惠》】

 

耳膿作痛，因水入耳內者：如聖散用箭幹內蛀末、膩粉各一錢，麝香五分為末，以綿杖繳盡，送藥入耳，以綿塞定。有惡物放令流出。甚者三度必愈。 【 《普濟方》，下同】

 

聤耳出膿水：棗蠹蟲屎研末，同麝香少許吹之。

 

蜈蚣入耳：炙猪肪掩耳，自出。

 

百蟲入耳：椒末一錢，酢半盞，浸良久，少少滴入自出。 【 《續千金方》】

 

老人耳聾：猪腎一對去膜，切，以粳米二合、葱白二根、薤白七根、人參二分、防風一分為末，同煮粥食。 【 《奉親養老方》】

 

蚰蜒入耳：濕生蟲研爛，塗耳邊，自出；或攤紙上作撚，安入耳中亦出。 【 《衛生寶鑑》】

 

腎虛耳聾：用鹿腎一對去脂膜，切，以豉汁入粳米二合煮粥食，亦可作羹。 【 《聖惠方》】

 

卒耳聾：黃蠟不拘多少，和茯苓末細嚼，茶湯下。 【 《普濟方》】

 

耳聾：用鵝油半匙，磁石一小豆大，麝香少許和勻，以綿裹成錠子，塞耳中，口含生鐵少許，用三五枚，即有效。 【 《青囊》】

 

疳耳出膿：用天鵝油調草烏末，入龍腦少許，和敷立效。無則以雁油代。 【 《通元論》】

 

聤耳出膿：蜈蚣末吹之。 【 鮑氏】

 

腎虛耳聾：烏雄鷄一隻，治淨，以無灰酒三升煮熟，乘熱食三五隻效。

 

聤耳出汁：陳皮燒研一錢，麝香少許為末，日摻之。

 

聤耳出汁：青橘皮燒研末，綿包塞之。

 

聤耳流水或膿血：取柑子嫩葉七個，入水數滴，杵取汁滴之，即愈。

 

聤耳出汁：胡桃仁燒研，狗膽汁和，作梃子綿裹塞之。 【 《普濟方》】

 

傷耳成瘡出汁者：用胡桃杵取油內入。 【 同上】

 

聤耳出膿：檳榔末吹之。 【 鮑氏方】

 

聤耳出膿：楠木燒研，以綿杖繳入。 【 《聖惠方》】

 

耳卒熱腫：楝實五合搗爛，綿裹塞之，頻換。

 

耳痛有膿：柳根細切，熟搗封之，燥即易之。

 

耳卒聾閉：巴豆一粒，蠟裹鍼刺孔通氣，塞之取效。 【 經驗方】

 

耳鳴耳聾一二十年者：用柘根二十斤，菖蒲五斤，各以水一石，煮取汁五斗，故鐵二十斤煅赤，以水五斗浸取清水，合水一石五斗，用米二石，麵二斗，如常釀酒成，用真磁石三斤為末，浸酒中三宿，日夜飲之，取醉而眠，聞人聲乃止。

 

聤耳出膿：蟬蛻半兩燒存性，麝香五分研[研　原作「炒」，據文義改。]為末，綿裹塞之，追出惡物效。 【 《海上方》】

 

耳卒聾閉：蚯蚓入鹽安葱內，化水點之立效。 【 《勝金方》】

 

聤耳出膿：生地龍、釜上墨、生猪脂等分研勻，葱汁和，捻作梃子綿裹塞之。《聖惠方》用地龍為末吹之。

 

耳中耵聹，乾結不出：用白蚯蚓入葱管中，化為水，滴耳令滿，不過數度，即易挑出。

 

蜒蚰入耳：地龍為末，入葱內，化水滴入，則蜒蚰亦化為水。 【 《聖惠方》】

 

耳聾氣閉：蚯蚓、川芎各兩半為末，每服二錢，麥門冬湯下。服後低頭伏睡，一夜一服，三夜立效。 【 《聖濟總錄》】

 

月蝕耳瘡：望夜取兔屎納蝦蟇腹中，同燒末敷之。 【 《肘後方》】

 

聤耳出汁：故綿燒灰，綿裹塞之。 【 《聖惠方》】

 

聤耳出膿：用狗膽一枚，枯礬一錢，調勻，綿裹塞耳內，三四次即瘥。一方加臘猪脂調和。 【 《奇效良方》】

 

滴耳聾閉蝸牛膏：用蝸牛一兩，石膽、鍾乳粉各二錢五分為末，瓷盒盛之，火煅赤研末，入片腦一字，每以油調一字滴入耳中，無不愈者。 【 《聖惠方》】

 

蜒蚰入耳：蝸牛椎爛置於耳邊即出也。 【 《瑞竹堂方》】

 

耳中有物不出：用弓弩弦長三寸，打散一頭，塗好膠，拄著耳中，徐徐黏引出。 【 《聖惠方》】

 

久聾不聽：鍊松脂三兩，巴豆一兩，和搗成丸，薄綿裹塞，一日二度。 【 《梅師方》】

 

耳聾：鼠脂半合，青鹽一錢，蚯蚓一條同和化，以綿蘸捻滴耳中，塞之。 【 《聖惠方》】

 

耳聾不聽：鷄矢白炒半升，烏豆炒一升，以無灰酒二升乘熱投入服，取汗。耳如鼓鼙勿訝。 【 《外臺方》】

 

耳中惡瘡：鷄矢白研敷之。 【 《聖惠方》】

 

聤耳有蟲膿血日夜不止：用鯉魚鮓三斤，鯉魚腦一枚，鯉魚腸一具，洗切，烏麻子炒研一升，同搗入器中，微火炙暖，布裹貼耳，兩食頃，有白蟲出盡即愈。慎風寒。 【 《千金》】

 

耳聾：取鯉魚膽汁滴入耳中。 【 《本草》】

 

耳聾：取生鯉魚腦髓，綿裹塞耳。 【 《直指》】

又方：用竹筒盛生鯉魚腦，於炊飯處蒸之，令烊，注耳中。

 

耳暴聾：以鯉魚腦髓二兩，粳米三合，和鹽醬煮粥食。 【 《入門》】

 

久聾：取鼠膽汁，令病人側臥，瀝汁入耳，令盡，須臾膽汁從下耳出，初灌益聾，半日乃瘥。能治三十年老聾。但鼠膽難得，鼠纔死膽便消矣。或三月初三日前有之。 【 《入門》】

 

鼠腦髓，綿裹塞耳，亦治聾。 【 《直指》】

 

耳聾：取蛇膏塞耳中，神效。 【 《千金方》】

 

耳內忽大痛，如有蟲在內奔走，或血水流出，痛不可忍：蛇脫皮燒存性為末，吹入耳中，立愈。 【 《正傳》】

 

耳痛出膿水：取杏仁熬赤為末，葱涎和丸，綿裹入耳中，日三易。 【 《本草》方】

 

耳聾：用芥子搗為末，人乳汁和丸，綿裹塞耳，日兩易。 【 《本草》方】

 

耳聾：取雄猫尿滴入耳中，左滴左，右滴右。如猫不放尿，取生薑擦其齒，即放尿。 【 《綱目》】

 

氣閉耳聾：真麝香為末，以葱管吹入耳內，後將葱塞耳內，耳自聰。 【 《回春》】

 

積年耳聾：取驢生脂和川椒熟搗，綿裹塞耳，妙不可言。一方用生薑，不用川椒。 【 《本草》】

 

耳聾：用巴豆一粒去心皮，螌蝥一枚去翅足，二物合搗膏，綿裹塞耳中，再易，甚驗。

 

耳卒腫出膿，并底耳及治耳聾出膿：用枯礬研細，每以葦筒吹少許入耳中，日三四度；或以綿裹棗核大，塞耳。一方先以食鹽摻之，次入礬末，尤妙。一方先以紙纏去耳中汁，次以礬末粉耳中，次以食鹽末粉耳中，食久乃起，不過再度永瘥。一方不用鹽。

又方：商陸生者洗淨，以竹刀削如棗核大，塞耳中。亦治耳內生瘡。

 

膿水出耳中：白礬煆為末，入麝香少許，綿裹塞耳中。 【 《本草》】

 

耳內流膿，腫痛已消，膿尚不止，用此方摻之神效。用上白明礬煅枯三錢，乾胭脂二錢，麝香一分五釐，共研為極細末，磁罐密收，用時先以新綿作毬，絞盡耳內膿，再用濕綿毯滾藥，送入至耳底，日二三次自愈。 【 《外科正宗》。】

又方：磁石生研細，綿裹納聾耳中，別用鐵砂末納不聾耳中，自然通聽。 【 《直指》】

 

耳聾：石菖蒲一寸，巴豆肉一粒，合搗作丸綿裹塞耳，日一易。

 

耳痛：取菖蒲自然汁灌耳，神效。 【 《本草》下同】

 

耳聾、耳鳴：生地黃灰火煨，綿裹塞耳，數易之，以瘥為度。

 

水入耳：取薄荷自然汁點入立效。 【 經驗】

 

耳聾、耳鳴：蓖麻子去皮四十九粒，大棗肉十個，入人乳和搗令勻，每取作棗核大，綿裹塞耳中，覺熱為度，一日一易。名棗子錠。 【 《得效》。】

 

久聾：甘遂半寸，綿裹塞耳中，甘草半寸，嚼口中即通。 【 《綱目》】

又方：甘遂末吹入左耳，甘草末吹入右耳，亦效。須兩人各處脩製乃效。 【 丹溪，下同】

又方：巴豆肉十四個研爛，鵝脂半兩，鎔化作丸綿裹塞耳中。

 

久聾：取得龜尿，盛青葱管中滴入耳中。取尿法以明鏡照龜，淫發放尿；又艾灸其尻亦放。

又方：用蠟紙一張，剪作四片，每一片於筯上緊卷，抽卻筯。以蠟紙卷之，安耳中然之，待火欲至耳，急除去，當有惡物出在殘紙上，日一角，用了以蠟塞定。

又方：用附子以醇酢煮一宿，削如棗核，以綿裹塞耳中。

又方：取龜一枚，安於盒中荷葉上，養之，專看葉上有尿，收取滴耳中。

 

耳中有蟲：鯉魚腦和桂末搗勻，綿裹塞之。 【 《千金方》】

 

聤耳出膿：石首魚頭中石魫研末，或燒存性，研摻耳。 【 《集周方》】

 

耳疳出汁：鷄子黃炒油塗之甚妙。 【 談埜翁方】

 

耳疳出膿：用抱出鷄子殼炒黃為末，油調灌之，疼即止。 【 《杏林摘要》】

 

蚰蜒入耳：牛乳少少滴入即出。若入腹者，飲一二升，即化為水。 【 《聖惠方》】

 

底耳出膿：海螵蛸半錢，麝香一字為末，以綿杖繳淨，吹入耳中。 【 《澹寮方》】

 

耳瘡腫痛：五倍子末冷水調，塗濕，則乾摻之。 【 《海上名方》】

 

聤耳出膿：五倍子末吹之，或用五倍子焙乾一兩，全蠍燒存性三錢，為末，摻耳中。

 

耳卒痛：鹽三五斤蒸熱，裹以青布枕之，冷復易熱者立效。 【 《綱目》】

 

聤耳出汁：夜明沙二錢，麝香一字為末，拭淨摻之。 【 《聖惠方》】

 

底耳疼痛：桑螵蛸一個燒存性，麝香一字研末，每用半字摻入神效。有膿先繳淨。 【 經驗方。】

 

百蟲入耳：小便少少滴之。 【 《聖惠方》，下同】

 

勞聾已久：童子小便，乘熱少少頻滴之。

 

熏耳治聾：蠶退紙作撚，入麝香二錢，入筆管燒烟熏之，三次即開。 【 《肘後方》】

 

百蟲入耳：人乳滴之即出。 【 《聖惠方》】

 

多年耳聾，重者用三兩度，初起者一上便效：用驢前腿脛骨打破，向日中瀝出髓，以瓷盒盛收，每用綿點少許入耳內，側臥，候藥行。其髓不可多用。以白色者為上，黃色者不堪。

又方：驢前腿脛骨髓，以針沙一合，水二合，浸十日，取清水少許，和髓攪勻，滴少許入耳中。外以新磚一塊燒赤潑酢，鋪磁石末一兩在磚上，枕上至晚，如此三度即通。 【 《普濟方》】

 

塞耳治聾：芫青，巴豆仁、蓖麻仁各一枚，研末，丸棗核大，綿裹塞之。 【 《聖惠方》】

 

聤耳出膿：蜘蛛一個，胭脂坯子半錢，麝香一字為末，用鵝翎吹之。

 

耳暴聾閉：全蠍去毒為末，酒服一錢，以耳中聞水聲即效。 【 《雅堂雜鈔》】

 

膿耳疼痛：蠍梢七枚去毒焙，入麝香半錢為末，挑少許入耳中。日夜三四次，以愈為度。 【 《楊氏家藏》】

 

物入耳中：以麻纁剪令頭散著膠黏上，徐引出之。 【 《千金》】

 

百蟲入耳：藍汁、葱汁、韭汁、萵苣汁、鷄冠血、酸酢、香油、稻稈灰汁，俱灌入耳中。 【 《本草》，下同】

又方：桃葉挼細塞耳。

又方：白膠香燒烟，熏入耳。

又方：猪肉少許，炙香置耳孔邊。

又方：麻油作煎餅，側臥，以耳枕之。

又方：以火照之。

又方：以刀兩口於耳上，相擊作聲。

又方：白礬、雄黃等分為細末，香油調成膏，每用皂角子大塞耳。

 

蜒蚰入耳：硇砂、膽礬等分研細，鵝翎管吹一字入耳中，蟲化為水。

又方：雞一隻去毛足，以油煎令黃，筯穿作孔，枕之。

又方：綠礬為末，水調灌耳。

又方：雄黃為末，酢調灌耳。

又方：驢乳三合灌耳中，其蟲?左耳入，右耳出。

 

蜈蚣及蟻入耳：猪脂一指大，炙令香，安耳邊即出。

又方：用生薑汁或韭汁灌耳中，即出。

又方：大蒜汁灌耳中，即出。

又方：鯪鯉甲燒灰為末，水調濾過，滴入耳中。

 

飛蛾入耳：醬汁灌入耳即出；或以鵝管極氣吸之出，或擊銅器於耳邊。

 

蒼蠅入耳，最害人，速用皂子蟲研爛，生鱔血調灌入耳中。

 

耳中出血，名曰耳衄：以龍骨吹入。若左關脈弦洪，內服柴胡清肝散；尺脈躁或弱，服六味地黃丸。

 

聤耳膿血：綿裹車轄脂塞之。 【 《外臺秘要》。】

 

諸蟲入耳：車缸脂塗孔中自出。 【 《梅師方》】

 

多年老聾，《衛生家寶》方，勝金透關散：用活鼠一枚系定，熱湯浸死，破喉取膽，真紅色者是也。用川烏頭一個，炮去皮，華陰細辛二錢，膽礬半錢為末，以膽和勻，再焙乾研細，入麝香半字，用鵝翎管吹入耳中，口含茶水，日二次，十日見效，永除根本。

 

久聾：臘月取鼠膽二枚，熊膽研一分，水和，施取菉豆大，滴耳中，日二次。 【 《聖惠方》】

 

虛損昏聾：大羊尾骨一條，水五碗，煮減半，入葱白五莖，荊芥一握，陳皮一兩，麵三兩，煮熟取汁，搜麵作索餅，同羊肉四兩，熟和五味食　 【 《多能鄙事》】

 

暴耳聾者：川椒、巴豆、菖蒲、松脂，以蠟鎔為筒子，內耳中，一日一易。或用雄黃一錢，巴豆肉一個，研細，葱涎和作錠子紙卷，塞耳中。或用凌霄花葉杵自然汁，滴耳中。

 

凍耳：用橄欖燒灰，清油調敷；雀腦亦可。

 

凍耳成瘡：用柏葉三兩，微炙為末，杏仁四十九枚，湯浸去皮，研成膏，亂髮兩雞子大，食鹽乳香各半兩，細研，黃蠟一兩五錢，清油一斤。右，先煎油令沸即下亂髮，以消盡為度；次下諸藥煎，令焦黃，濾去滓，更以綿重濾過，再以慢火煎之；後下乳香、黃蠟等，攪令稠稀得所，於磁器盛。每用鵝翎旋取塗之。

又方：桕白皮、榆白皮、桑白皮、杏仁湯浸去皮各二兩，甘草一兩，羊腦髓半斤，俱剉，以羊腦髓煎令黃，濾去滓，於磁器盛，每日用鵝翎蘸藥塗之。

 

諸蟲入耳：鷄冠血滴入即出。 【 《勝金方》】

 

蜒蚰入耳：生油調鷄心血滴入，即出。 【 《總錄》】

 

耵聹年久，耳聾：用煉成鷄肪五兩，桂心十八銖，野葛六銖，同以文火煎三沸去渣，每用少許，以葦筒炙鎔傾入耳中。如此十日，耵聹自出長寸許也。 【 《千金翼》】

 

耳中出血：龍骨末吹入之。 【 《三因方》】

 

諸蟲入耳：以紙塞耳鼻，留蟲入之耳不塞，開口不言，少頃，蟲當出也。 【 《集元方》】

 

聤耳出膿：穿山甲燒存性，入麝香少許吹之，三日，水乾即愈。 【 《鮑氏小兒方》】

 

耳內疼痛：穿山甲三個，夾土狗二個，同炒焦黃為末，每吹一字入耳內，亦治耳聾。 【 《普濟方》】

 

耳鳴耳聾卒聾，及腎虛耳內如風水鐘鼓聲：穿山甲一大片，以蛤粉炒赤，蠍梢七個，麝香少許為末，以麻油化蠟，和作梃子，綿裹塞之。 【 《攝生方》】

 

耳衄血一月不止：刺羊血熱飲，即瘥。 【 《聖惠方》】

 

滴耳治聾：鯽魚膽一枚，烏驢脂少許，生麻油半兩和勻，納入樓葱管中，七日，取滴耳中，日二次。 【 《聖惠方》】

 

擦落耳鼻：頭髮瓶盛，泥固煅過，研末，以擦落耳鼻乘熱蘸髮灰綴定，軟帛縛住，勿令動，自生合也。 【 《經驗良方》】

 

耳痛不可忍：用磨刀鐵漿滴入耳中，即愈。

 

《北山經》：憲翼之水，其中多元龜，其狀如龜而鳥首虺尾，其名曰旋龜，其音如判水，佩之不聾。 【 《山海經》，下同】

 

《西山經》：符禺之山，有木焉，名曰文莖，其實如棗，可以已聾。

 

陰山之中，多彫棠，其葉如榆葉而方，其實如赤菽，食之已聾。

 

　　針灸

 

《素問》曰：暴聾氣蒙，耳目不明，取天牖。

 

邪客於手陽明之絡，令人耳聾，時不聞音，刺手大指次指爪甲上，去端如韭葉，各一痏，立聞；不已，刺中指爪甲上與肉交者，立聞。其不時聞者，不可刺也。耳中生風者，亦刺之如此數，左刺右，右刺左。

耳聾刺手陽明，不已，刺其通脈出耳前去者。

邪客於手足少陰太陰是陽明之絡，此五絡者皆會於耳中，上絡左角。五絡俱竭，令人身脈皆動而形無知也，其狀若尸，或曰尸厥。刺其足大指內側爪甲上，去端如韭葉；後刺足心；後刺足中指爪甲上，各一痏；後刺手大指內側，去端如韭葉；後刺手心主少陰銳骨之端，各一痏，立已；不已，以竹管吹其兩耳，鬄其左角之髮方一寸，燔治；飲以美酒一杯，不能飲者，灌之立已。

肝病者，虛則目(目巟)(目巟)無所見，耳無所聞，善恐，如人將捕之，取其經厥陰與少陽，氣逆則頭痛耳聾不聰頰腫，取血者。

肺病者虛則少氣，不能報息，耳聾嗌乾，取其經太陰足太陽之外、厥陰內血者。

《靈樞經》云：人之耳中鳴者，何氣使然？岐伯曰：耳者宗脈之所聚也。故胃中空則宗脈虛，虛則下溜，脈有所竭者，故耳鳴。補客主人，手大指爪甲上，與肉交者也。

又云：上氣不足，耳為之苦鳴，補足外踝下留之。

又云：髓海不足，則腦轉耳鳴，審守其輸，調其虛實。

又云：手太陽之筋，其病肩髀引頸而痛，耳中鳴，其痛轉筋者，治在燔針刧刺之，以知為度，以痛為輸。

手太陽之脈所生病者，耳聾目黃頰腫，視盛虛熱寒陷下調之也。

熱病身重，骨痛，耳聾而好瞑，取之骨，以第四針，五十九刺。骨病不食，齧齒耳青，索骨於腎，不得索之土，士者脾也。

《甲乙經》曰：手太陽厥逆耳聾，治主病者。

耳中有乾擿，禁不可灸。

耳門耳中有膿，禁不可灸。

頸痛項不得顧，耳目不明，風池主之。

肩背痛暴聾，氣蒙耳目不開，天牖主之。

熱病汗不出，耳鳴聾無所聞，陽谷主之。

耳聾鳴，竅陰主之。

暴病頭痛身熱痛，肌肉動耳聾，束骨主之。

頭風耳後痛，完骨主之。

癲疾多言耳鳴，實則聾，偏歷主之。

耳鳴，取耳前動脈。

聾而不痛，取足少陽；聾而痛，取手陽明。

耳鳴，百會及頷厭、顱息、天窻、大陵、偏歷、前谷、後谿皆主之。

耳痛聾鳴，上關主之，刺不可深。

耳聾鳴，下關及陽谿、關衝、液門、陽谷主之。

耳聾鳴，頭頷痛，耳門主之。

頭重頷痛，引耳中，憹憹嘈嘈，和髎主之。

聾耳中癲溲，癲溲者，若風，聽會主之。

耳聾填填如無聞，憹憹嘈嘈若蟬鳴，頞頰鳴，聽宮主之。下頰取之，譬如破聲刺此。

聾，翳風及會宗、下關關　原作「空」，據《甲乙》卷十二手太陽少陽脈動發耳病第五改。主之。

耳聾無聞，天窗窗　原作「空」，據《甲乙》卷十二手太陽少陽脈動發耳病第五改。主之。

耳聾嘈嘈無所聞，天容主之。

耳鳴無聞，肩貞及完骨主之。

耳中生風，耳鳴耳聾時不聞，商陽主之。

聾及耳中不通，合谷主之。

耳聾兩顳顬痛，中渚主之。

耳渾渾焞焞無所聞，外關主之。

卒氣聾，四瀆主之。

《千金方》曰：耳痛，耳聾嘈嘈，上關、下關、四白、百會、顱息、翳風、耳門、頷厭、天窻、陽谿、關衝、液門、中渚。

耳聾嘈嘈若蟬鳴，天容、聽會、聽宮。

耳暴聾，天牖、四瀆。

耳前痛，少商。

耳痛，曲池。

渾渾焞焞，聾無所聞，外關、會宗。

耳鳴，前谷、後谿。仍取偏歷，大陵。

頷痛引耳，嘈嘈耳鳴無聞，腕骨、陽谷、肩貞、竅陰、俠谿。

風聾鳴，商陽，刺入一分，留一呼，灸三壯，左取右，右取左，如食頃。

《醫學綱目》曰：耳聾耳鳴，或疼或癢，或聤耳，聽會主之。穴在耳珠前陷中，瀉八吸。

翳風針入半寸，瀉七吸；或合谷，或三里。

又法：翳風在耳前陷後，按之引耳中，令病人先以錢二十四文，口咬側臥，取之針透，令病人閉口搖頭，其怒氣從耳出。

聽會、中渚、臨泣，針法如前。

耳虛鳴，腎俞、太谿。

灸耳暴聾，蒼朮長七分，一頭切平，一頭削尖，將尖頭插耳中，於平頭上灸七壯，重者二七壯，覺耳內熱即效。

《景岳全書》曰：風聾，灸上星七壯，令氣通耳中，即愈。

耳聾痛，翳風，灸七壯。

耳聾，合谷灸七壯；或外關、聽宮、腎俞、偏歷。

《東醫寶鑑》曰：耳鳴，取液門、耳門、中渚、上關、完骨、臨泣、陽谷、前谷、後谿、陽谿、偏歷、合谷、大陵、太谿、金門。

耳聾，取中渚、外關、和髎、聽會、聽宮、合谷、商陽、中衝。

 

　　導引

 

《養性書》曰：以手摩耳輪，不拘遍數。所謂修其城郭，以補腎氣，以防聾聵也。

養耳力者常飽。

《保生秘要》曰：定息以坐塞兌，咬緊牙關，以脾腸二指捏緊鼻孔，睜二目，使氣串耳通竅，內覺哄哄有聲，行之二三日，竅通為度。

時常將兩耳返聽於歸元取靜，或存息閉口鼻氣，意想從耳出，又收返聽，耳自然聰。耳病凡搓掌心五十度，熱閉耳門空觀，次又搓又閉又觀，如此六度，耳重皆然，兼以後功，無不應驗。

用意推散其火，男則逆收藏於兩腎間，女則逆歸於兩乳下，或耳中。或按耳門，內若蟬鳴，咽津液降氣，自安。

耳痛，想火燒兩腎，又升腎水洗之，或按耳戶，使鳴數次，咽津液，氣下即安。

耳病以意散其火，逆歸藏於兩腎內，或耳中有物，即以意取出之。

《景岳全書》曰：凡耳竅或損或塞，或震傷，以致暴聾，或鳴不止者，即宜以手中指於耳竅中輕輕按捺，隨捺隨放，隨放隨捺，或輕輕搖動，以引其氣。捺之數次，其氣必至，氣至則竅自通矣。凡值此者，若不速為導引，恐因而漸閉，而竟至不開耳。

 

　　醫案

 

《丹鉛續錄》云：王萬里時患耳痛，魏文靖公勸以服青鹽、鹿茸煎雄附為劑。且言此藥非為虛損服之，曷不觀《易》之坎為耳，坎水藏在腎，開竅於耳，在志為恐，恐則傷腎，故為耳痛。氣陽運動常顯，血陰流行常幽。血在形如水在天地間，故坎為血卦，是經中已著病證矣。竟餌之而良愈。

 

沈存中云：予為河北察訪使時，病赤目四十餘日，黑睛旁黯赤成瘡，晝夜痛楚，百療不瘥。郎官丘革相見，問予病目如此，曾耳中癢否？若耳中癢，即是腎家風。有四生散療腎風，每作二三服即瘥，閭里號為聖散子。予傳其方合服之，午時一服，臨臥一服，目反大痛，至二鼓時乃能眠，及覺目赤稍散，不復痛矣，更進三四服，遂平安如常。是時孫和甫學士帥鎮，聞予說，大喜曰：吾知所以自治目矣。向久病目，嘗見呂吉甫參政云：頃目病久不瘥，因服透冰丹乃瘥。如其言修合透冰丹一劑，試服了二三十服，目遂愈，乃知透冰丹亦療腎風耳。

 

《聖惠》曰：有人耳癢，一日一作，可畏，直挑剔出血稍愈。此乃腎臟虛，致浮毒上攻，未易以常法治也，宜服透冰丹，勿飲酒啖濕麵蔬菜鷄豬之屬，能盡一月為佳，不能戒無效。

 

《墨客揮犀》：蟲之類能入耳者，不獨蜒蚰，如壁虱、螢火、叩頭蟲、皂莢蟲皆能入耳為害。余有外親曾為蟲入耳，自謂必死，乃極家其所有恣情耗蕩，凡數年，家業遂破。蟲出疾愈，驗之，乃叩頭蟲也。又有人為蜒蚰入耳，遇其極時，不覺以頭撞柱，至血流不知，云癢甚不可忍。蜒蚰入耳，往往食髓，至冬又能滋生。凡蟲入耳者，惟用生油灌之為妙。

 

《薛己醫案》曰：先君嘗睡間，有蟲入耳，痛瞀。將生薑擦猫鼻，其尿自出，取尿滴耳內，蟲即出而愈。

百戶張錦謂予曰：耳內生瘡，不時作痛，痛而欲死，痛止如故，診其脈皆安靜，予謂非瘡也。話間痛忽作，予度其有蟲入耳，令回，急取猫尿滴耳，果出一臭蟲，遂不復痛。或用麻油滴之，則蟲死難出。或用炒芝麻枕之，則蟲亦出，但俱不及猫尿之速也。

 

文選姚海山耳根赤腫，寒熱作痛，此屬三焦風熱也。但中氣素虛，以補中益氣，加山梔、炒黃芩、牛蒡子治之而愈。

 

一儒者因怒耳內作痛出水，或用祛風之劑，筋攣作痛，肢體如束，此肝火傷血也，用六味丸料，數服愈。

 

舉人毛石峯子年二十，耳內出水或作痛，年餘矣，脈洪數，左尺益甚。此屬肝腎二經虛熱也，用加減八味丸料一劑而愈。

 

一男子每入房，耳內或作癢，或出水，常以銀簪探入，甚喜陰涼。此屬腎經熱也，用加減八味丸而愈。

 

一婦人因怒發熱，每經行即兩耳出膿，兩太陽作痛，以手按之痛稍止，怒則胷脅乳房脹痛，或寒熱往來，或小便頻數，或小腹脹悶。此皆屬肝火血虛也，先用梔子清肝散二劑，又用加味逍遙散數劑，諸證悉退；又以補中益氣加五味而全愈。

 

一婦人經行後，因怒氣勞役，即發寒熱，耳內作痛。余以經行為血虛，用八珍湯加柴胡；怒氣為肝火，用加味逍遙散；勞役為氣傷，用補中益氣湯加山梔而愈。

 

一婦人耳內作痛，或腫焮，寒熱發熱。面色素青黃，經行則變赤。余以為怒氣傷肝，鬱結傷脾，用加味歸脾湯、加味逍遙散而愈。

 

一婦人耳內腫痛，寒熱口苦，耳內出水，焮連頸項，飲食少思。此肝火甚而傷脾也，用小柴胡湯加山梔、牡丹皮，稍愈；用加味逍遙散及八珍湯，加柴胡、山梔、牡丹皮，調補肝脾而全愈。

 

一孀婦，或耳內外作痛，或項側結核，內熱晡熱，月經不調，唾痰少食，胷膈不利。余以為鬱怒傷肝脾，朝用歸脾湯以解脾鬱，生脾氣；夕用加味逍遙散，以清肝火，生肝血而愈。

 

太卿魏莊渠，癸卯仲冬，耳內作痛，左尺洪大而濇。余曰：此腎水枯竭，不能生肝木，當滋化源。彼不信，仍雜用兼補之劑。余謂其壻陸時若曰：莊渠不能生腎水，來春必不能起。至明年季春十八日，復請治。昏憒不語，頤耳之分已有膿矣，且卵縮便數，方信余言。求治辭不克，用六味丸料壹鍾，陰莖舒出，小便十減六七，神思頓醒。余曰：若砭膿出，庶延數日，為立嗣之計，否則膿從耳出，死立待矣。或謂不砭可生者，余因辭歸。翌日果耳內出膿，至二十一日己未火日而卒。

 

憲副姜時川癸卯冬，右手寸口浮數而有痰，口內若有瘡然。余曰：此胃火傳於肺也，當薄滋味慎起居以禦之。甲辰秋，尺脈洪數而無力。余曰：此肺金不能生腎水，無根之火上炎也，宜靜調養滋化源以治之。彼云，今喉耳不時燥痛，肢體不時發熱，果是無根之火，殞無疑矣。後會劉古峽云：姜公之病，已如尊料，遂拉同往視，喉果腫潰，脈愈洪大。又誤以為瘡毒，而投苦寒之劑。卒於仲春二十八日，乃藥之促其亡也，否則尚能延至仲夏。

 

一男子耳後漫腫作痛，肉色不變，脈微數，以小柴胡湯加芎、歸、桔梗四劑，腫少起；更以托裏消毒散數劑，脈滑數，此膿已成矣，宜針之，彼畏而不肯用。因痛極始針之，出膿碗許，以托裏藥兩月餘而始愈。凡瘡不起者托而起之，不成膿者補而成之，使不內攻；膿成而及時針之，不數日即愈矣。常見患者皆畏針痛而不肯用，又有恐傷良肉而不肯用，殊不知瘡雖發於肉薄之所，若膿成，其腫亦高寸餘，瘡皮又厚分許，用針深不過二分，若發於背腫，高必有三四寸，入針止於寸許，況患處肉已壞矣，何痛之有？何傷之慮？怯弱之人，及患附骨疽，待膿自通，以致大潰，不能收斂氣血，瀝盡而亡者為多矣！

 

《證治準繩》曰：一人勞倦，耳下焮腫，惡寒發熱，頭疼作渴，右脈大而軟，當服補中益氣湯，彼自用藥發散，遂致嘔吐，始信。予用六君子湯更服補中益氣湯而愈。大抵內傷榮衛失守，皮膚間無氣滋養則不任風寒，胃氣下陷則陽火上衝，氣喘發熱，頭痛脈大，此不足證也，誤作外感，表實而反瀉之，寧免虛虛之禍？東垣云：內傷右脈大，外感左脈大，當以此別之。

 

一婦耳下腫痛，發寒熱，與荊防敗毒散四劑，表證悉退；以散腫潰堅湯數劑，腫消大半；再以神效瓜蔞散四劑而平。

 

一人肝經風熱，耳下腫痛，熱脈浮數，以薄荷丹治之而消。

 

一婦因怒，耳下腫痛，以荊防敗毒散，加連翹、黃芩四劑而愈。予嘗治此，旬日不消者，以益氣血藥及飲遠志酒並效。無膿自消，有膿自潰。

 

一婦因怒，耳下焮痛，頭痛寒熱，以荊防敗毒散加黃芩，表證悉退，但飲食少思，日晡發熱。東垣云：雖有虛熱，不可大攻，熱去則寒起，遂以小柴胡加地骨皮、芎、歸、苓、朮、陳皮十餘貼愈。次年春，後復腫堅不潰，用八珍湯加香附、柴胡、地骨皮、桔梗，服至六七貼，以為延緩，仍服人參敗毒散，勢愈盛，又服流氣飲，則盜汗發熱，口乾食少，至秋復求診視，氣血虛極，辭之，果歿。

 

一人每怒，耳下腫或脅作痛，以小柴胡湯加青皮、紅花、桃仁四劑而愈。

 

一女性急好怒，耳下常腫痛，發寒熱，肝脈弦急，投小柴胡湯加青皮、牛蒡子、荊芥、防風而寒熱退，更以小柴胡湯對四物湯數劑而腫消。其父欲除病根，予謂肝內主藏血，外主榮筋，若恚怒氣逆則傷肝，肝主筋，故筋蓄結而腫，須要自加調攝，庶可免患。否則肝逆傷不能藏血，血虛則難瘥矣。後不戒，果結三核，屢用追蝕，不斂而歿。

 

一人遠途勞倦發熱，脈大無力，耳下患腫，此勞損也，宜補中益氣養榮湯，自然熱退腫消。彼不聽，服降火藥及必效散，果吐瀉不食而死。夫勞倦損氣，氣衰則火旺，火乘脾土，故倦怠而熱，此元氣傷也。丹溪曰：宜補形氣調經脈，其瘡自消，不可汗下；若不詳脈證經絡受病之異，而輒用峻厲之劑，鮮不危矣。

 

通府耳後髮際患腫一塊，無頭，肉色不變，按之微痛。予謂痰結脈軟而時見數，經曰，脈數不時見，瘡也非痰也。仲景云：微弱之脈主血氣俱虛，形精不足。又曰：沉遲軟弱，皆宜托裏。遂用參、芪、歸、朮、川芎、炙甘草以托裏，少加金銀花、白芷、桔梗以消毒。彼謂不然。內飲降火消痰，外貼涼藥，覺寒徹腦，患處大熱，頭愈重，食愈少。復請治，以四君子湯加藿香、炮乾薑數劑，食漸進，膿成刺之，更以十全大補湯去桂，灸以豆豉餅，又月餘而愈。

 

羅宗伯耳後髮際患毒焮痛，脈數，以小柴胡湯加桔梗，牛蒡子，金銀花四劑而愈。

 

一人耳後患毒，脈證俱實，宜用內疏黃連湯，彼以嚴冬不服寒劑，竟至不起。

 

一人耳後寸餘發一毒，名曰銳疽，焮痛寒熱，煩躁喜冷。此膽經蘊熱而然，先用神仙活命飲一劑，勢減二三。時值仲冬，彼惑於用寒之禁，自用十宣托裏之藥，勢漸熾，耳內膿潰，喉腫閉，藥不能下而歿。

 

《寓意草》曰：王玉原昔年感證，治之不善，一身津液盡為邪熱所鑠，究竟十餘年，熱未盡去，右耳之竅常閉。今夏復病感，纏綿五十多日，面足浮腫，臥寐不寧，耳間氣往外觸，蓋新熱與舊熱相合，狼狽為患，是以難於去體。醫者不察其綢繆膠結之情，治之芒不中窾。延至秋深，金寒水冷，病方自退。然淺者可退，深者莫繇遽退也。面足浮腫者，肺金之氣為熱所壅，失其清肅下行之權也。臥寐不寧者，胃中之津液乾枯不能內榮其魂魄也。耳間大氣撞出者，久閉之竅，氣來不覺，今病體虛羸，中無阻隔，氣逆上衝，始知之也。外病雖愈，而飲食藥餌之內調者，尚居其半，特挈二事，大意為凡病感者明善後之法焉。蓋人當感後，身中之元氣已虛，身中之邪熱未淨，於此而補虛，則熱不可除，於此而清熱則虛不能任，即一半補虛，一半清熱，終屬模糊，不得要領。然舍補虛清熱外，更無別法，當細辨之。補虛有二法：一補脾，一補胃。如瘧痢後脾氣衰弱，飲食不能運化，宜補其脾；傷寒後胃中津液久耗，新者未生，宜補其胃。二者有霄壤之殊也。清熱亦有二法：初病之時，熱為實熱，宜用苦寒藥清之；大病後之熱為虛熱，宜用甘寒藥清之。二者亦霄壤之殊也。人身天真之氣，全在胃口，津液不足即是虛，生津液即是補虛，故以生津之藥，合甘寒瀉熱之藥，而治感後之虛熱，如麥門冬、生地黃、牡舟皮、人參、梨汁、竹瀝之屬皆為合法。仲景每用天水散以清虛熱，正取滑石、甘草，一甘一寒之義也。設誤投參、芪、苓、朮補脾之藥為補，寧不併邪熱而補之乎？至於飲食之補，但取其氣，不取其味，如五穀之氣以養之，五菜之氣以充之，每食之間便覺津津汗透，將身中蘊蓄之邪熱以漸運出於毛孔，何其快哉！人皆不知此理，急於用肥甘之味以補之，目下雖精采健旺可喜，不思油膩阻滯經絡，邪熱不能外出，久久充養完固，愈無出期矣。前哲有鑑於此，寧食淡茹蔬，使體暫虛而邪易出，乃為貴耳。前藥中以浮腫屬脾，用苓、朮為治；以不寐責心，用棗仁、茯神為治，總以補虛清熱之旨未明，故詳及之。

*古今圖書集成醫部全錄卷一百三十八

 

　目門

 

　　黃帝素問

 

　　　金匱真言論

 

東方青色，入通於肝，開竅於目，藏精於肝。

【 註　天之五方五色，入通於臟，以養五臟之精。肝之精氣開竅於目，而復通乎天氣，是天氣通乎人，而人氣通乎天也，其陰精內藏於五臟。】

 

　　　生氣通天論

 

陽氣者煩勞則張，精絕，辟積於夏，使人煎厥，目盲不可以視，耳閉不可以聽，潰潰乎若壞都，汨汨乎不可止。

 【 註　煩勞則陽氣外張，陰不得陽之溫固，則精自出而絕於內。秋冬陽氣收藏，夏則陽氣外出，故益虛而煎厥也。精氣虛，故目盲不可以視，耳閉不可以轉。太陽為諸陽主氣，陽氣傷則壞其腑，故陰寒精出而不可止也。】

 

　　　評熱病論

 

水者陰也，目下亦陰也，腹者至陰之所居，故水在腹者，必使目下腫也。

【 註　水邪乘腹，傷胃而及脾，故微腫見於目下也。】

 

　　　風論

 

風氣與陽明入胃，循脈而上至目內眥，其人肥則風氣不得外泄，則為熱中而目黃；人瘦則外泄而寒，則為寒中而泣出。

 【 註　血脈生於陽明胃腑，如風傷陽明，邪正之氣並入於胃，則循脈而上至於目，蓋諸脈皆系於目也。其病各因人肥瘦，而有熱中寒中之分。】

 

　　　氣交變大論

 

歲金太過，燥氣流行，肝木受邪，民病兩脅下少腹痛，目赤痛眥瘍。

 【 註　諸庚之歲，金運太過，燥氣流行，則肝木受病；肝開竅於目，故目痛眥瘍。】

 

　　　五常政大論

 

赫曦之紀，其病瘡瘍血流，狂妄目赤。

 【 註　歲火太過，是謂赫曦，瘡瘍血流，枉妄目赤，皆火熱之為病也。】

陽明司天，燥氣下臨、肝氣上從，脅痛目赤。

 【 註　皆肝木之為病也。】

 

　　　六元正紀大論

 

火鬱之發，民病少氣瘡瘍癰腫，脅腹胷背，面目四肢，(月真)憤臚脹，瘍疿嘔逆，瘈瘲骨痛，節乃有動，注下溫瘧，腹中暴痛，血溢流注，精液乃少，目赤心熱，甚則瞀悶燠憹，善暴死。

【 註　此受司天在泉之勝制，鬱極乃發，以報復其歲氣。如戊辰、戊戌歲，太徵火運而上臨太陽。癸丑、癸未歲，少徵火運而太陽在泉，則火氣鬱矣。癰腫諸證，皆火熱盛而精血傷也。少氣者，火為氣之賊也。瞀悶，肺氣病也。火甚精傷，故善暴死。】

 

　　　至真要大論

 

歲少陰在泉，熱淫所勝，民病腹中常鳴，氣上衝胷，喘不能久立，寒熱皮膚痛，目瞑齒痛，(出頁)腫，惡寒發熱如瘧，少腹中痛，腹大。

 【 註　少陰在泉，卯酉歲也。目瞑者，熱甚陰虛，畏陽光也。】

陽明司天，燥淫所勝，筋骨內變，民病左胠脅痛，寒清於中，感而瘧，大涼革候，欬，腹中鳴，注泄鶩溏，心脅暴痛，不可反側，嗌乾面塵，腰痛，丈夫(疒頹)疝，婦人少腹痛，目昧眥傷。

 【 註　陽明司天，卯酉歲也。燥金淫勝於上，則肝血傷而不能榮於目，故目昧眥傷。】

太陽司天，寒淫所勝，血變於中，發為癰瘍，民病厥心痛嘔血，血泄，鼽衄，善悲，時眩仆，胷腹滿，手熱肘攣，腋腫，心澹澹大動，胷脅胃脘不安，面赤目黃，惡噫嗌乾。

 【 註　太陽司天，辰戌歲也。太陽為諸陽之首，即君火之陽，然本於在下之寒水，今寒氣反從上而至，是上下皆寒而太陽運居於中，寒凌心火，逼其火熱上炎，故面赤目黃，善噫嗌乾。】

帝曰：六氣相勝奈何？岐伯曰：少陽之勝，熱客於胃，煩心心痛，目赤欲嘔，嘔酸善飢，耳痛溺赤，善驚譫妄，暴熱消鑠，少腹痛，下沃赤白。帝曰：六氣之復奈何？岐伯曰：少陽之復，大熱將至，枯燥燔爇，驚瘈欬衄，心熱煩躁，便數憎風，厥氣上行，面如浮埃，目乃瞤瘈。火氣內發，上為口糜嘔逆，血溢血泄，發而為瘧，惡寒鼓慄，寒極反熱，嗌絡焦槁，渴飲水漿，色變黃赤，少氣脈萎，化而為水，傳為胕腫，甚則入肺，欬而血泄。尺澤絕，死不治。

【 註　少陽之氣，舍於三焦，故熱客於胃，蓋三焦之原，皆出於胃間也。三焦之脈，上入耳中，絡目銳眥，故淫上而為耳痛目赤。少陽之火復發於秋冬之時，是以枯燥燔爇，驚瘈欬衄，熱乘心肺也；便數憎風，表裏皆熱也；面如浮埃，面微有塵也。手足少陽之脈，皆上系於目，故目乃瞤瘈。】

少陰司天，客勝則鼽嚏，頸項強，肩背瞀熱，頭痛少氣，發熱，耳聾目瞑。

 【 註　少陰司天，二之氣乃厥陰風木，目瞑諸證，厥陰之氣勝也。】

 

　　　診要經終論

 

太陽之脈，其終也戴眼反折瘈瘲，其色白，絕汗乃出，出則死矣。

 【 註　戴眼，目上視也。反折，背反張也。瘈瘲，手足屈伸也。陽氣者，柔則養筋，太陽之經氣已絕，是以筋脈急而戴眼反折，手足牽引也。手太陽主液，膀胱者津液之所藏，絕汗者，津液外亡也。色白者，亡血也，津液外脫，則血內亡矣。】

少陽終者，耳聾，百節皆縱，目?絕系。絕系一日半死，其死也色先青白，乃死矣。

 【 註　手足少陽經脈，皆循於耳，經氣絕故耳聾。少陽主骨諸節，皆屬於骨，少陽氣終，故百節皆縱。手足少陽之脈，皆至目銳眥，終則牽引於目，故目如驚而邪視也。絕系，目絕系也，絕系，則志先絕，故一日半而死。青者甲木之氣外脫，白者三焦之榮內亡也。】

陽明終者，口目動作，善驚妄言，色黃，其上下經盛不仁，則終矣。

 【 註　手足陽明之脈，皆挾口承目，故口目動作而牽引歪斜。色黃，陽明之土氣外脫也。上下經盛，胃氣已絕，而無柔和之象，肌膚不仁者，榮衛之氣外絕也。】

 

　　靈樞經

 

　　　邪氣臟肺病形篇

 

十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上於面而走空竅，其精陽氣上走於目而為睛。

【 註　夫十二經脈三百六十五絡之血氣，始於足少陰腎，生於足陽明胃，主於手少陰心，朝於手太陰肺。精陽氣者，心腎神精之氣，上走於目而為睛。】

腎脈微滑為骨痿，坐不能起，起則目無所見。

 【 註　骨痿坐不起，熱傷腎氣也。目無所見，熱傷骨精也。】

 

　　　經脈篇

 

大腸手陽明之脈，是主津液所生病者，目黃口乾，鼽衄喉痺，肩前臑痛，大指次指不用。

 【 註　津液竭，則火熱盛 ，故目黃口乾、鼽衄喉痺諸證，皆大腸經脈所循之部分病也。】

心手少陰之脈，是主心所生病者，目黃脅痛，臑臂內後廉痛厥，掌中熱痛。

 【 註　心系上系於目，心火盛，故目黃。臑臂掌中，皆心脈所循之部分，心病而外及於經脈也。】

小腸手太陽之脈，是主液所生病者，耳聾目黃頰腫，頸頷肩臑肘臂外後廉痛。

 【 註　耳聾目黃頰腫諸證，皆經脈所循之部分而為病也。】

膀胱足太陽之脈，是動則病衝頭痛，目似脫，項如拔，脊痛腰似折，髀不可以曲，膕如結，踹如裂，是為踝厥。是主筋所生病者，痔，瘧狂癎疾，頭顖項痛，目黃淚出。

 【 註　衝頭痛、目似脫諸證，病在太陽之氣也。目黃淚出，皆經脈所循之部分而為病也。】

心主手厥陰心包絡之脈，是動則病心中熱，甚則憺憺大動，面赤目黃，喜笑不休。

 【 註　心中熱諸證，經氣之為病也。】

三焦手少陽之脈，是主氣所生病者，汗出，目銳眥痛，頰腫，耳後肩臑肘臂外皆痛，小指次指不用。

 【 註　少陽乃一陽初生之氣，故主氣所生病者，汗出目銳眥痛等證，皆經脈所循之部分而為病也。】

膽足少陽之脈，是主骨所生病者，頭痛頷痛目銳眥痛。

【 註　頭痛諸證，乃經脈所循之部分而為病也。】

五陰氣俱絕，則目系轉，轉則目運，目運者為志先死。志先死，則一日半死矣。

 【 註　心系上系於目系，目系轉者，心氣將絕也。火之精為神，水之精為志，神生於精，火生於水，故志死而神先絕也。一日半者，一二日之間，陰陽水火之氣，終於天地始生之數也。】

 

　　　脈度篇

 

蹻脈氣不榮，則目不合。

 【 註　謂流溢於脈外之氣不榮於目也。】

 

　　　癲狂篇

 

目眥外決於面者，為銳眥，在內近鼻者為內眥，上為外眥，下為內眥。

 【 註　眥謂四際瞼睫之本也。】

狂，目妄見，耳妄聞，善呼者，少氣之所生也。

 【 註　心腎水火之氣，上下相濟，腎氣少，則心氣亦虛矣。心腎氣虛，是以目妄見耳妄聞善呼者，虛氣之所發也。】

 

　　　熱病篇

 

熱病目不明，熱不已者死。

 【 註　此內熱甚而外內不清也。】

 

　　　師傳篇

 

肝者主為將，使之候外，欲知堅固，視目小大。

【 註　肝乃將軍之官，故主為將。堅固者，五臟之有堅脆也。】

目下果大，其膽乃橫。

 【 註　目乃肝之竅，故目下以候膽。】

 

　　　決氣篇

 

氣脫者目不明。

 【 註　目之精明五色者，氣之華，故氣脫則目不明。】

 

　　　五癃津液別篇

 

五臟六腑，心為之主，耳為之聽，目為之候，肺為之相，肝為之將，脾為之衛，腎為之主外，故五臟六腑之精液，盡上滲於目。心悲氣并則心系急，心系急則肺舉，肺舉則液上溢。夫心系與肺不能盡舉，乍上乍下，故欬而泣出矣。

【 註　心為君主之官，乃五臟六腑之主，耳目者，上之空竅，津液之所注也。將、相、衛者，為君主之臣使也。腎主外者，腎主藏津液，所以灌精濡空竅者也。心悲氣并者，心悲則臟腑之氣皆上并於心，聽令於君主也。氣并於心，則心系急，心系急則肺舉，肺乃心之蓋也。肺舉則液上溢，肺主氣而水隨氣行也。心系與肺不能盡舉，乍上乍下，下則為欬，上則泣出矣。】

 

　　　五閱五使篇

 

目者，肝之官也。肝病者眥青。

 【 註　官之為言司也，言閱所司之色，則知其臟之病矣。】

 

　　　論疾診尺篇

 

視人之目，窠上微癰，如新臥起狀，其頸脈動時欬，按其手足上窅而不起者，風水膚脹也。

 【 註　足太陽之脈，起於兩目，而下出於頸項。太陽之上，寒水主之。太陽之氣，運行於膚表，此水隨氣而溢於皮膚之間，故目窠微腫。頸脈動而膚脹欬者，水留於皮毛而動其肺氣也。風水者，因外受於風，風行而水渙也。】

目赤色者，病在心，白在肺，青在肝，黃在脾，黑在腎；黃色不可名者，病在胷中。

 【 註　此以目色而候五臟之血氣也。五臟之血氣行於脈中，而變見於寸口，五臟之血氣變見於色而出於目中，蓋五臟之精皆上注於目而為之睛也。前節視目窠以知皮膚之水，此節視目色以知五臟之陰，皆從外以知內也。黃色不可名者，色黃而有黑、白、青、赤之間色也。病在胷中者，五臟之氣皆從內膈而出，故所見之色若是。】

診目痛赤，脈從上下者，太陽病；從下上者，陽明病；從外走內者，少陽病。

 【 註　太陽為目上綱，故目脈從上下者，主太陽病。陽明為目下綱，故從下上者，主陽明病。少陽之脈循目銳眥，故從外走內者，主少陽病。上節視目色以知五臟之陰，此診目脈以知三陽之氣。夫色為陽，脈為陰，此陰陽之變換也。】

 

　　　衛氣行篇

 

平旦陰盡，陽氣出於目。目張則氣上行於頭。夜則氣行於陰，而復合於目。

 【 註　平旦氣出於陽而目張，暮則氣入於陰而目瞑。】

 

　　　大惑論

 

帝曰：予嘗上於清冷之臺，中階而顧，匍匐而前則惑。予私異之，竊內怪之。獨瞑獨視，安心定氣。久而不解，獨博獨眩。被髮長跪，俛而視之，後久之不已也。卒然自上，何氣使然？岐伯對曰：五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精，精之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精為絡，其窠氣之精為白眼，肌肉之精為約束，裹擷筋骨血氣之精而與脈併為系，上屬於腦後，出於項中。故邪中於項，因逢其身之虛，其入深則隨眼系以入於腦，入於腦則腦轉，腦轉則引目系急，目系急則目眩以轉矣。邪其精，其精所中不相比也，則精散，精散則視歧，視歧見兩物。目者五臟六腑之精也，營衛魂魄之所常營也，神氣之所生也，故神勞則魂魄散，志意亂。是故瞳子黑眼法於陰，白眼赤脈法於陽也，故陰陽合傳而睛明也。目者心之使也，心者神之舍也，故神精亂而不轉，卒然見非常處，精神魂魄散不相得，故曰惑也。

【 註　清冷之臺，東苑之臺名也。惑，眩亂也。精，精明也。窠，藏也。眼者，瞳子黑白之總名也。骨之精為瞳子，腎之精也。筋之精為黑眼，肝之精也。血之精為絡，心之精也。窠氣之精為白眼，肺之精也。約束者，目之上下綱，肌肉之精為拘束，脾之精也。裹擷筋骨血氣之精，心主包絡之精也。包絡之精與脈并為目系，上屬於腦，後出於項中，是諸脈皆上系於目，會於腦，出於項，此脈系從下而上，從前而後也。若邪中於項，則隨眼系入於腦，入於腦則腦轉，腦轉則引目系急，目系急則目眩以轉矣。邪其精者，其精為邪所中，則不相比密而精散矣。精散則視岐而見兩物矣。夫心藏神，腎藏志，肝藏魂，肺藏魄，脾藏意，此五臟所藏之神志也。目者，五臟六腑之精也，是故瞳子黑眼法於陰，白眼赤脈法於陽，故陰陽相合傳於目而睛明也。夫心者五臟之專精也，目者其竅也，華色者心之榮也，故目乃心之使，心者神之舍也，神精亂而不轉，則卒然見非常處，精神魂魄散不相得，故曰惑也。】

 

　　　海論

 

髓海不足，則腦轉耳鳴，脛痠眩冒，目無所見，懈怠安臥。

 【 註　髓海不足，則精液竭。精液者所以濡空竅者也，是以耳為之鳴，目無所見。液脫者，骨屬屈伸不利，故脛痠而懈怠安臥。】

 

　　扁鵲難經

 

　　　目盲

 

二十難曰：脫陽者見鬼，脫陰者目盲。

 

　　　目瞑

 

二十四難曰：三陰氣俱絕者，則目眩轉目瞑，目瞑者為失志，失志者則志先死，死即目瞑也。

 

　　金匱要略 【 漢?張機】

 

　　　目瞑

 

男子脈虛沉弦，無寒熱，短氣裏急，小便不利，面色白，時目瞑兼衄，少腹滿，此為勞使之然。

 

　　　目黯

 

五勞虛極，羸瘦腹滿，不能飲食，食傷、憂傷、飲傷、房室傷、飢傷、勞傷、經絡榮衛氣傷，內有乾血，肌膚甲錯，兩目黯黑，緩中補虛，大黃(上庶下虫)蟲圓主之。

 

　　　目眩

 

夫失精家少腹弦急，陰頭寒，目眩髮落，脈極虛芤遲，為清穀亡血失精，桂枝龍骨牡蠣湯主之。

 

　　　目赤

 

病者身熱足寒，頸項強急，惡寒，時頭熱面赤目赤，獨頭動搖，卒口噤背反張者，痓病也。若發其汗者，寒濕相得，其表益虛，即惡寒甚。發其汗已，其脈如蛇。

病者脈數無熱，微煩默默，但欲臥，汗出。初得之三四日，目赤如鳩眼；七八日，目四眥黑，若能食者，膿已成也，赤小豆當歸散主之。

 

　　　目泣

 

膈上病痰滿喘欬吐，發則寒熱背痛腰疼，目泣自出，其人振振身瞤劇，必有伏飲。

 

　　　目暈黃

 

尺脈浮，目睛暈黃，衄未止；暈黃去，目睛慧了，知衄今止。

 

　　　目不識人

 

寸口脈浮而緊，緊則為寒，浮則為虛，寒虛相搏，邪在皮膚。浮者血虛，絡脈空虛，賊邪不瀉，或左或右，邪氣反緩，正氣即急。正氣引邪，喎僻不遂；邪在於絡，肌膚不仁；邪在於經，即重不勝；邪入於腑，即不識人；邪入於臟，舌即難言口吐涎。

 

　　　直視不能眴

 

衄家不可汗，汗出必額上陷，脈緊急，直視不能眴，不得眠。

 

　　　目如脫

 

欬而上氣，此為肺脹。其人喘，目如脫狀，脈浮大者，越婢加半夏湯主之。

 

　　　目腫

 

寸口脈沉滑者，中有水氣，面目腫大有熱，名曰風水。視人之目裹上微擁，如蠶新臥起狀，其頸脈動時時欬，按其手足上陷而不起者，風水。

夫水病人目下有臥蠶，面目鮮澤，脈伏，其人消渴，病水腹大，小便不利，其脈沉絕者有水，可下之。

 

　　中藏經 【 漢?華佗】

 

　　　察目色以辨死候

 

黑色起於耳目鼻上，漸入於口者死。赤色見於耳目額者，五日死。黑白色入口鼻目中者，五日死。面青目黑者死。面白目黑者十日死。面赤眼黃即時死。面黑目白者八日死。面青目黃者五日死。頭目久痛，卒視不明者死。面黑直視者死。面青目白者死。面黃目白者死。面目俱白者死。面目青黑者死。陰陽俱絕目眶陷者死。榮衛耗散面目浮腫者死。心絕於腎，肩息回盼目直者一日死。肝絕，汗出如水，恐懼不安伏臥，目直面青者八日死；又曰即時死。

 

　　脈訣 【 晉?王叔和】

 

　　　目病脈

 

三部俱弦肝有餘，目中疼痛苦痃虛。怒氣滿胷常欲叫，瞖蒙瞳子淚如珠。

肝軟并弦本沒邪，緊因筋急有些些。細看浮大更兼實，赤痛昏昏似物遮。溢關過寸口相應，目眩頭重與筋疼。芤時眼暗或吐血，四肢癱瘓不能行。濇則緣虛血散之，肋脹脅滿自應知。滑因肝熱連頭目，緊實弦沉痃癖基。微弱浮散氣作難，目暗生花不耐看。

三部俱浮肺臟風，鼻中多水唾稠濃。壯熱惡寒皮肉痛，嗓乾雙目淚酸疼。

積氣胷中寸脈伏，當關腸癖常瞑目。

 

　　　察目色以辨病之生死

 

欲愈之病目眥黃，眼胞忽陷定知亡。耳目口鼻黑色起，入口十死七難當。面黃目青酒亂頻，邪風在胃袞其身。面黑目白命門敗，困極八日死來侵。面色忽然望之青，進之如黑卒難當。面赤目白憂息氣，待過十日定存亡。面赤目青眾惡傷，榮衛不通立須亡。黃黑白色起入目，更兼口鼻有災殃。面青目黃中時死，餘候須看兩日強。目無精光齒齦黑，面白目黑亦災殃。肩息直視及脣焦，面腫蒼黑也難逃。

面腫蒼黑舌卷青，四肢乏力眼如盲。泣下不止是肝絕，八日應當命必傾。

面黑齒痛目如盲，自汗如水腰折頻。皮肉濡卻髮無澤，四日應當命不存。

 

　　千金方 【 唐?孫思邈】

 

　　　病因並治法

 

凡人年四十五已後，漸覺眼暗；至六十已後，還漸目明。治之法，五十已前可服瀉肝湯，五十已後不可瀉肝。目中有疾可敷石膽散等藥；無病不可輒傅，但補肝而已。目病肝中有風熱，令人眼昏暗者，當灸肝腧，及服除風湯圓散數十劑，當愈。

生食五辛　接熱飲食　熱餐麵食　飲酒不已　房室無節　極目遠視　數看日月　夜視星火　夜讀細書　月下看書　抄寫多年　雕鏤細作　博奕不休　久處煙火　泣淚過多　刺頭出血多　右十六件並是喪明之本，養性之士宜熟慎焉。又有馳騁畋獵，冒涉風霜，迎風追獸，日夜不息，亦是傷目之媒也。恣一時之浮意，為百年之痼疾，可不慎歟？凡人少時不自將慎，年至四十即漸昏暗。若能依此慎護，可得白首無他，所以人年四十已去，常須瞑目，勿顧他視，非有要事，不宜輒開，此一術慎護之極也。其讀書博奕等過度患目者，名曰肝勞。若欲治之，非二年閉目不視，不可得瘥。徒自瀉肝及作諸治，終是無效。人有風疹，必多眼昏，先攻其風，其暗自愈。

鼻洞者，濁下不止，傳為鼽瞢，瞑目，得之氣厥。足陽明有俠鼻入於面者，名曰懸顱，屬口對入係目本，視有過者取之。損有餘，益不足；反者益甚。足太陽有通項入於腦者，正屬目本，名曰眼系，頭目苦痛取之。在項兩筋間入腦，乃別陰蹻。陰陽相交，陽入陰出，陽交於銳眥，陽氣盛則瞋目，陰氣絕則瞑目。

 

　　仁齋直指方 【 宋?楊士瀛】

 

　　　眼屬五臟

 

首尾赤眥屬心，滿眼白睛屬肺，其烏睛圓大屬肝，其上下肉胞屬脾，而中間黑瞳一點如漆者，腎實主之。

 

　　　目為肝之外候

 

目者肝之外候，肝取木，腎取水，水能生木，子母相合，故肝腎之氣充則精彩光明，肝腎之氣乏則昏蒙運眩。心者神之舍，又所以為肝腎之副焉，蓋心主血，肝藏血，血能生熱，凡熱衝發於眼，皆當清心涼肝。

 

　　　風熱

 

風腫則軟，熱腫則硬，烏輪突起，裏熱刺痛為熱眼。大凡眼患多生於熱，治法以清心涼肝，調血順氣為先。

 

　　　眼胞合

 

熱氣蓄聚而傷胞，所以胞合，宜羚羊角散、洗眼湯。

 

　　　目生瞖

 

凡瞖起於肺家受熱，輕則矇矓。重則生瞖。雖瞖自熱生，然治法先退瞖而後退熱者，謂熱極生瞖。若先去赤熱，則血為之冰而瞖不能去矣。

 

　　　偷針

 

脾間積熱，兼宿食不消，則生偷針。秦皮剉，和砂糖煎水，調大黃末一錢服，利之即消。

 

　　　服眼藥法

 

凡補腎治眼之藥，必須於五更初，腎氣開，未言語前服之，乃效。

 

　　濟生方 【 宋?嚴用和】

 

　　　目病論治

 

經云：五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精。精之窠為眼，骨之精為瞳子，屬腎。筋之精為黑眼，屬肝。血之精為絡裹，屬心。氣之精為白睛，屬肺。肉之精為約束，屬脾。眼通五臟，氣貫五輪。由此觀之，人能善自調攝，養氣存神，安心惜視，然後心氣通暢，肝氣和平，精氣上注於目，則目不致有疾矣。倘將養失宜，六淫外傷，七情內鬱，嗜慾不節，飲食無度，徹夜奕博，熱啖煎炙，久視勤書，憂鬱悲泣，皆能病目。目之為病，睛之色赤者病在心，色白者病在肺，色青者病在肝，色黃者病在脾，色黑者病在腎。方論載有五輪八廓，內障外障，青盲雀盲，倒睫拳毛，胬肉攀睛，風沿爛眼，能近視不能遠視，能遠視不能近視等證，茲不及備敘。治之之法，須洞察形證，細究根源，自無失誤。病眼之人，切忌當風看日，喜怒房勞，飲酒食熱，惟當寬緩情性，謹慎調護，自無不痊矣。

 

　　瘡瘍全書 【 金?竇漢卿】

 

　　　上下眼丹

 

此毒受在心肝，氣毒上攻，壅而聚此。丹毒當用清心流氣飲治之，兼服黃連敗毒丸，外敷搽藥。

 

　　　漏睛瘡

 

夫漏睛瘡者，肝臟毒氣，小腸邪風，外攻腎端，灌於瞳人。初生疼癢，漸成膿水，其色如疳；日久睛昏，氣敗肝絕，難救之證，慎之慎之！宜先服黃芪、當歸、川芎、生地、白芍、黃芩、薄荷、荊芥、連翹、白芷、升麻、桔梗、天花粉之類；次用黃連、地骨皮、當歸煎湯，溫洗。治方關要，惟補腎宣肝為急，不可輕視也。

 

　　河間六書 【 金?劉完素】

 

　　　眼論

 

《素問》云：目得血而能視，手得血而能握，其證足厥陰之經絡所主也。肝臟若受虛而即補腎，實而即瀉心。夫人之眼目者，似天地之日月也。若人無雙目，豈能辨別賢愚？天無日月，萬物安能照耀？是以眼通五臟，氣貫五輪，外應肝候。肝臟虛而風邪鬱，風邪鬱而熱蘊，衝火炎上行，故攻目昏滲濇疼痛，赤絲皆發。榮衛實，則能視，榮衛虛則昏暗。凡人多餐熱物，或嗜食五辛，坐濕當風，凌寒冒暑，將息失度者，皆喪目之源也。

 

　　　目泣

 

風氣與陽明入胃，循脈上目，皆津液所生為泣也。

 

　　　目黃

 

風氣與陽明入胃，循脈而上目眥。胞人氣不外洩，為熱中目黃之病也。

 

　　　風眼寒證

 

風入系頭則血脈凝滯，不能上下，通流於目，令風寒客之，為風眼寒也。

 

　　　目盲

 

陽氣煩勞，積於夏，令人熱厥，目盲不可視，耳閉不可聽。人參散主之。

 

　　　目瞑

 

膽受胃熱，循脈而上於腦。陽絡溢血，妄行在鼻竅，則衄衊目瞑者。定命散主之。

 

　　　論目昏赤腫瞖膜皆屬於熱

 

目眛不明，目赤腫痛，瞖膜眥瘍，皆為熱也。及目瞑，俗謂之眼黑，亦為熱也。然平白日無所見者，熱氣鬱之甚也。或言目眛為肝腎虛冷者，誤也。是以妄謂肝主於目，腎主瞳子，故妄言目眛為虛而冷也。然腎水冬陰也，虛則當熱；肝木春陽也，虛則當冷。腎陰肝陽，豈能同虛而為冷者歟？或通言肝腎之中，陰實陽虛而無由目眛也。俗妄謂肝腎之氣衰少而不能至於目也。不知經言熱甚目瞑眼黑也。豈由寒爾？又如仲景言傷寒病熱極則不識人，乃目盲也。《正理》曰：由熱甚怫鬱於目而致之然也。然皮膚之汗孔者，謂泄氣液之孔竅也，一名氣門，謂泄氣之門也。一名腠理者，謂氣液出行之腠道紋理也。一名鬼神門者，謂幽冥之門也。一名元府者，謂元微府也。然元府者無物不有，人之臟腑、皮毛、肌肉、筋膜、骨髓、爪牙，至於世之萬物盡皆有之，乃氣出入升降之道路門戶也。夫氣者形之主，神之母，三才之本，萬物之元，道之變也。故元陽子解《清靜經》曰：大道無形，非氣不足以長養萬物，由是氣化則物生，氣變則物易，氣甚即物壯，氣弱即物衰，氣正即物和，氣亂即物病，氣絕即物死。經曰：出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危。故非出入則無以生長化收藏。是以升降出入，無氣不有。人之眼耳鼻舌身意神識，能為用者，皆由升降出入之通利也；有所閉塞者，不能為用也。若目無所見，耳無所聞，鼻不聞臭，舌不知味，筋痿骨痺，齒腐毛髮墮落，皮膚不仁，腸不能滲泄者，悉由熱氣怫鬱，元府閉密，而致氣液血脈，榮衛精神，不能升降出入故也。各隨鬱結微甚而察病之輕重也。故知熱鬱於目，無所見也。故目微昏者，至近則轉難辨物，由目之元府閉小也，隔縑視物之象也。或視如蠅翼者，元府有所閉合者也。或目昏而見黑花者，由熱氣甚而發之於目，亢則害承乃制而反出其泣，氣液昧乏，以其至近，故雖視而亦見如黑花也。及衝風泣而目暗者，由熱甚而水化制之也，故經言厥則目無所見。夫人厥則陽氣并於上，陰氣并於下。陽氣并於上，則火獨光也；陰氣并於下則足寒，足寒則腫也。夫一水不勝五火，故目眥而盲，是以衝風泣下而不止。夫風之中於目也，陽氣內守於睛，是火氣燔目，故見風泣下。

 

　　　論目分表裏易治難治辨

 

眼之為病，在腑則為表，當除風散熱；在臟則為裏，宜養血安神。暴發者為表而易治，久病者在裏而難愈。除風散熱者，瀉青丸主之。養血安神者，定志丸，婦人熟乾地黃丸是也。或有體肥氣盛，風熱上行，目昏濇者，槐子散主之，此由胷中氣濁上行也，重則為痰厥，亦能損目。常使胷中氣清，無此病也。又有因目疾服藥多而損氣者，久之眼漸昏弱，乍明乍暗，不欲視物，此目少血之驗也，熟乾地黃丸、消風散、定志丸，相須而養之。或有視物不明見黑花者，此謂之腎氣弱也，宜補腎水，駐景丸是也。或有暴失明者，謂眼居諸陽交之會也，而陰反閉之，此風邪內滿當有不測之疾也。瞖膜者，風熱重而有之，或斑入眼，此肝氣盛而發在表也。瞖膜已生在表明矣，當發散而去之，反疏利，則邪氣內蓄，為瞖則深也。邪氣未定，謂之熱瞖而浮；邪氣已定，謂之冰瞖而沉；邪氣牢而深者，謂之陷瞖，當以焮發之物使其邪氣再動，瞖膜乃浮，輔以退瞖之藥，則自去也。病久者不能速效，當以歲月除之。

 

　　明理論 【 金?成無己】

 

　　　目直視

 

傷寒直視，何以明之？直視者，視物而目睛不轉動者是也。若目睛轉者，非直視也。水之精為志，火之精為神。目者心之使也，神所寓焉，肝之外候也，精神榮焉。《針經》曰：五臟六腑之氣，皆上注於目而為之精，精之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑睛，血之精為絡，氣之精為白睛，肌肉之精為約束，裹擷筋骨血氣之精與脈并為系，上屬於腦，五臟血氣調和，精氣充榮，則目和而明矣。傷寒目直視者，邪氣擁盛，冒其正氣，使神智不慧，臟精之氣，不上榮於目，則目為之直視。傷寒至於直視，為邪氣已極，證候已逆，多難治。經曰：衄家不可發汗，汗出則額上陷，脈急緊，直視不能眴，不得眠，以肝受血而能視。亡血家肝氣已虛，目氣已弱。又發汗亡陽，則陰陽俱虛所致也。此雖錯逆，其未甚也。逮乎狂言反目直視，又為腎絕，直視搖頭，又為心絕，皆臟氣脫絕也。直視讝語喘滿者死，下利者亦死。又劇者發則不識人，循衣摸牀，惕而不安，微喘直視，脈弦者生，濇者死，皆邪氣盛而正氣脫也。其或有目中不了了，睛不和，無表裏證，大便難，身微熱者，是非直視也，此為內實也。可用大承氣湯、大柴胡湯下之。直視為不治之疾，目中不了了為可治之候，二者形證相近，其為工者宜熟視之。

 

　　儒門事親 【 元?張從政】

 

　　　風衝泣下

 

夫風衝泣下者，俗呼風冷淚者是也。《內經》曰：太陽經不禁固也。又曰：熱則五液皆出，肝熱故淚出。風衝於外，火發於內，風火相搏，由此而泣下也。治之以貝母一枚白膩者，胡椒七粒，不犯銅鐵，研細臨臥點之愈。聖人雖言目得血而能視，然血亦有太過不及也，太過則目壅塞而發痛，不及則目耗竭而失明。故年少之人多太過，年老之人多不及。然年少之人間有不及，而年老之人其間亦有太過者，不可不察也。夫目之內眥，太陽經之所起，血多氣少；目之銳眥，少陽經也，血少氣多；目之上綱，太陽經也，亦血多氣少；目之下綱，陽明經也，血氣俱多。然陽明經起於目兩旁交頞之中，與太陽少陽俱會於目，惟足厥陰肝經連於目系而已。故血太過者，太陽陽明之實也；血不及者，厥陰之虛也。故出血者宜太陽陽明，蓋此二經血多故也。少陽一經不宜出血，血少故也。刺太陽陽明出血則目愈明，刺少陽出血則目愈昏。要知無使太過不及，以血養目而已。凡血之為物，太多則溢，太少則枯。人熱則血行疾而多，寒則血行遲而少，此常理也。目者，肝之外候也。肝主目，在五行屬木，木之為物太茂而蔽密，太衰而枯瘁矣。夫目之五輪，乃五臟六腑之精華，宗脈之所聚。其白睛屬肺金，肉輪屬脾土，赤脈屬心火，黑水神光屬腎水，兼屬肝木，此世俗皆知之矣。及有目疾而不知病之理，豈知目不因火則不病。何以言之？白輪變赤，火乘肺也；肉輪赤腫，火乘脾也；黑水神光被瞖，火乘肝與腎也；赤脈貫目，火自甚也。能治火者，一句可了。故《內經》曰：熱勝則腫。凡目暴赤腫起，羞明隱濇，淚出不止，暴瞖目矇，皆火熱之所為也。治火之法，在藥則鹹寒吐之下之，在針則神庭上星、顖會、前頂、百會。血之瞖者可使立退，痛者可使立已，昧者可使立明，腫者可使立消。惟小兒不可刺顖會，為肉分淺薄，恐傷其骨。然小兒水在上，火在下，故目明。老人火在上，水不足，故目昏。《內經》曰：血實者宜決之。又經曰：虛者補之，實者瀉之。如雀目不能夜視，及內障，暴怒大憂之所致也，皆肝主目，血少禁出血，止宜補肝養腎。至於暴赤腫痛，皆宜以(金非)針刺前五穴，出血而已；次調鹽油以塗髮根；甚者雖至於再、至於三可也。量其病勢，以平為期。

經云：風氣與陽明入胃，循脈而上，至目內眥則寒中而泣出，此中風寒淚出也，河間當歸湯主之。東垣云：水附木勢，上為眼濇、為眵、為冷淚，此皆由肺金之虛，而肝木寡於畏也。

 

古今圖書集成醫部全錄卷一百三十九

 

　目門

 

　　東垣十書 【 元?李杲】

 

　　　瞳子散大

 

凡心包絡之脈，出於心中，以代心君之行事也，與少陽為表裏。瞳子散大者，少陰心之脈挾目系，厥陰肝之脈連目系。心主火，肝主木，此木火之勢盛也。其味則宜苦宜酸宜涼，大忌辛辣熱物，以助木火之邪也，飲食中常知此理可也。夫辛主散，熱則助火，故不可食。諸酸主收心氣，瀉木火也；諸苦瀉火熱，則益水也。尤忌食冷水大寒之物，此則能損胃氣不行，則元氣不生，元氣不行，胃氣下流，胷中三焦之火及心火乘於肺上，入腦灼髓，火主散溢，瞳子開大，大熱之物又助火邪，此蓋不可食之驗也。藥中用茺蔚子一味辛散主益睛，辛者是助火也，故去之。乃加黃芩、黃連，瀉中焦之火。芩能瀉上焦肺中之火，以酒洗之，乃寒因熱用也。又去青葙子，為助陽火也。加五味子以收瞳人開大。且火之與氣，勢不兩立，故《內經》曰，壯火食氣，氣食少火；少火生氣，壯火散氣。諸酸之物能助元氣。孫真人云：五月常服五味子，助五臟氣以補西方肺金。法云：以酸補之，以辛瀉之，辛瀉氣則明矣。或曰當歸其味亦辛而甘，其不去者何？此辛甘一味，以其為和血之聖藥，況有甘味，欲以為向導，為諸藥之使耳。

腎主骨，骨之精為瞳子。瞳子散大者，因腎水虛骨枯，而心包絡之火得以乘之也。治法宜苦宜酸宜涼，大忌辛熱之物。除風熱，涼血益血，以收耗散之氣，滋陰地黃丸最妙。

 

　　　青白瞖

 

勞慾過度，或涼藥過多，以致九竅不利。青白瞖見大眥，乃陽氣衰少也。宜補陽湯、連蘗益陰丸、菊睛丸。經曰：益火之源，以消陰翳是也。

 

　　　倒睫拳毛

 

淚出涓涓，瞖膜漸生，眼皮漸急，睫倒難開，瞳人如刺樣痛，此脾受風熱，先服瀉肝散，後服五退散、神效明目湯、明目細辛湯。

 

　　　諸脈者皆屬於目論

 

陰陽應象論云：諸脈者皆屬於目。目得血而能視。五臟六腑精氣，皆上注於目而為之精，精之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精為絡，其窠氣之精為白眼，肌肉之精則為約束，裹擷筋骨血氣之精，而與脈並為系，上屬於腦，後出於項中。故邪中於項，因逢其身之虛，其入深，則即隨眼系入於腦，則腦轉，腦轉則引目系急，目系急則目眩以轉矣。邪中其精，其精所中，不相比也，則精散，精散則視岐，故見兩物。目者五臟六腑之精，榮衛魂魄之所常營也，神氣之所主也，故神勞則魂魄散，志意亂。是故瞳子黑眼法於陰，白眼赤脈法於陽，故陰陽合德而為睛明也。目者心之使也，心者神之舍也，故神精亂而不轉，卒然見非常之處，精神魂魄散不相得，故曰惑也。夫十二經脈三百六十五絡，其血氣皆上走於面而走空竅，其清陽氣上散於目而為精，其別氣走於耳而為聽，因心事煩冗，飲食失節，勞役過度，致脾胃虛弱，心火大盛，則百脈沸騰，血脈逆行，邪害空竅，天明則日月不明矣。夫五臟六腑之精氣，皆稟受於脾，上貫於目。脾者諸陰之首也，目者血脈之宗也，故脾虛則五臟之精氣皆失所司，不能歸明於目矣。心者君火也，主人之神，宜靜而安。相火化行其令，相火者包絡也，主百脈，皆榮於目。既勞役運動，勢乃妄行，又因邪氣所並而損血脈，故諸病生焉。凡醫者不理脾胃及養血安神，治標不治本，是不明正理也。

肝木旺，則火之勝無所畏懼而妄行也，故脾胃先受之。或病目而生內障者，脾攝血，胃主血，心主脈，脈者血之府也。或曰心主血，又曰脈主血，肝之竅開於目也。治法以地黃丸、當歸湯之類是也。

 

　　　目赤

 

發熱惡熱而渴，但目赤者，病臟也。手太陰肺不足，不能管領陽氣也，宜以枸杞、生地黃、熟地黃之類主之。脈洪大，甚則嘔血，先有形也。

 

　　　陰盛陽虛以致目病

 

陽不勝其陰，乃陰盛陽虛，則九竅不通，令青白瞖見於大眥。乃足太陽少陰經中鬱遏，足厥陰肝經氣不得上通於目，故青白瞖內阻也。當於太陽少陰經中，九原之下，以益肝中陽氣，衝天上行，此當先補其陽；後於足太陽太陰標中，瀉足厥陰肝經火，下伏於陽中乃次治也。經云：陰盛陽虛，則當先補其陽，後瀉其陰，此治法是也。每日清晨，以腹中無宿食，服補陽湯；食遠服泄陰丸；臨臥服連蘗益陰丸。若天色變，經大寒大風并大勞役，或飲食不調，精神不足，或氣弱，俱不得服。候體氣和平，天氣如常服之。先補其陽，使陽氣上升，通於肝經之末，利空竅於眼目矣。

 

　　　能近視不能遠視

 

能近視不能遠視者，陽氣不足，陰氣有餘，乃氣虛而血盛也。血盛者陰火有餘也。氣虛者元氣虛弱也，此老人桑榆之象也。

 

　　　能遠視不能近視

 

能遠視不能近視者，陽氣有餘，陰氣不足也，乃血虛氣盛。血虛氣盛者，皆火有餘，元氣不足。火者元氣穀氣真氣之賊也，元氣之來也徐而和，細如線。邪氣之來也，緊而強，如巨川之流，不可遏也。

 

　　丹溪心法 【 元?朱震亨】

 

　　　治目睛瞖痛

 

眼黑睛有瞖，皆用黃蘗、知母。

眼睛痛，知母、黃蘗瀉腎火，當歸養陰水。

眼中風淚出，食後吞龍薈丸數錢，日三次。

冬月眼暴發痛，亦當解散，不宜用涼藥。

目昏，屬血少神勞，腎虛也，宜養血補水安神以調之。凡昏弱不欲視物，內障見黑花，瞳子散大，皆裏病也。眼疾所因，不過虛實二者而已。虛者眼目昏花，腎經真水之微也；實者眼目腫痛，肝經風熱之甚也。實則散其風熱，虛則滋其真陰，虛實相因則散熱滋陰兼之，此內治之法也。至於日久，熱壅血凝而為攀睛瘀肉、瞖膜赤爛之類，不假點洗外治之法，則何由而得痊乎？

大概眼病，屬風熱與血少神勞腎虛。

 

　　世醫得效方 【 元?危亦林】

 

　　　氣輪

 

病因凌寒冒暑，受飲寒漿，肌體虛疏，寒邪入內。其候或痛或昏，傳在白睛，筋多腫赤，視日如隔霧，看物似生煙，日久不治，變成白膜，黑暗難開。

 

　　　風輪

 

病因喜怒不常，作勞用心，晝視遠物，夜讀細書。其候眥頭尤濇，睛內偏疼，視物不明，胞弦緊急，宜去風藥。

 

　　　肉輪

 

病因多食熱物，好喫五辛，遠道奔馳，食飽耽眠，風積痰壅。其候眼胞赤腫，昏蒙多淚，倒睫濇痛，瘀血侵睛，宜疏風醒脾藥。

 

　　　血輪

 

病因七情煩勞，內動於心，外攻於目。其候赤筋纏眥，白膜侵睛，胞腫難開，昏濇，日久不治，失明愈深，宜洗心涼血藥。

 

　　　水輪

 

病因勞役過度，嗜慾無厭，內傷七情，加之多餐酒麪，好啖鹹辛，因動腎經，通於黑水。其候冷淚鎮流於瞼上，飛蠅相趁於睛前，積聚風虛、或濇或癢，結成瞖障，常多昏暗，宜用補腎藥。

 

　　　天廓

 

病因雲中射鴈，月下看書，多食腥膻，侵冒寒暑。其候視物生煙，皆疼難開，不能辨認。

 

　　　地廓

 

病因濕漬頭上，冷灌睛眸。其候眼弦緊急，瘀血生瘡。

 

　　　火廓

 

病因心神恐怖，赤脈侵眥，血灌瞳人。其候瞼頭紅腫，睛內偏疼，熱淚如傾。

 

　　　水廓

 

病因勞力爭斗，擊棒開弓，驟騎強力生病。其候常多昏暗，睛弦淚多。

 

　　　風廓

 

病因枕邊窻穴有風，不能遮閉，坐臥當之，腦中風邪。其候黑睛多癢，兩瞼常爛，或昏多淚。

 

　　　雷廓

 

病因失枕睡臥，酒後行房，血脈滿溢，風邪內聚。其候眥頭赤腫，瞼內生瘡，倒睫拳毛，遮睛努肉。

 

　　　山廓

 

病因撞刺磕損，致令肉生兩瞼，瞖閉雙睛，若不早治，永沉昏暗，瘀血侵睛。

 

　　　澤廓

 

病因春不宣解，冬聚陽毒，多餐熱物，致令腦脂凝聚，血淚攻潮，有如霧籠飛蜂，黑花常見。

 

　　　內障二十三證

 

 【 內障有圓瞖、冰瞖、滑瞖、濇瞖、散瞖、橫開瞖、浮瞖，沉瞖、偃月瞖、棗花瞖、黃心瞖、黑花瞖、胎患、五風變、雷頭風、驚振、綠風、烏風、黑風、青風、肝虛雀目、高風雀目、肝虛目暗。】

圓瞖　在黑珠上一點圓，日中見之差小，陰處見之即大，視物不明，轉見黑花。此由肝腎俱虛而得，宜補肝散、補腎丸。

冰瞖　如冰凍堅實，旁觀自透於瞳人內，陰處及日中看之，其形不同，疼而淚出。此肝膽病，宜通肝散。

滑瞖　有如水銀珠子，俱微含黃色，不疼不痛，無淚遮繞瞳人。

濇瞖　微如赤色，或聚或開，兩旁微光，瞳人上如凝脂色，時復濇痛，無淚出。

散瞖　形如鱗點，或瞼下生粟，日夜痛楚，瞳人最疼，常下熱淚。此二證皆肝肺相傳。宜八味還睛散。

橫開瞖　上橫如劍脊，下面微微甚薄，不赤不痛，此病稀少。

浮瞖　上如冰光，白色環繞瞳人，生自小眥頭至黑珠上，不痛不癢，無血色相潮。

沉瞖　白點藏在黑水下，向日細視，方見其白，眼睛疼痛，晝輕夜重，間或出淚。宜空青丸。

偃月瞖　膜如凝脂，一邊厚，一邊薄，如缺月，其色光白無瑕疵。前四證並皆難治。

棗花瞖　周回如鋸齒，四五枚相合，赤色，刺痛如針，視物如烟，晝則痛楚，多淚昏暗。

黃心瞖　四邊皆白，但中心一點黃團團在黑珠上，時下濇淚。此兩證肝肺風熱，宜還睛散，墜瞖丸。

黑花瞖　其狀青色，大小眥頭濇痛，頻頻下淚，口苦，蓋膽受風寒，宜涼膽丸。

胎患　初生，觀物，轉睛不快；至四五歲瞳人潔白，昏蒙不見；延至年高，無藥可治。由胎中受熱致損也。

五風變　五風變為內障，頭痛甚即無淚，日中如坐暗室，常自憂嘆，此毒風腦熱所致。

雷頭風　此熱毒之氣，衝入眼睛中，牽引瞳人，或微或大或小，黑暗全不見物。

驚振　因病目再被撞打，變成內障，日夜疼痛，不能視三光。

綠風　初患頭旋，兩額角相牽，瞳人連鼻膈皆痛，或時紅白花起。肝受熱則先左，肺受熱則先右，肝肺同病則齊發。先服羚羊角散、羚羊角丸，後服還睛散。

烏風　眼雖癢痛而頭不旋，但漸漸昏暗，如物遮定，全無瞖障，或時生花。此肝有實熱，宜瀉肝散。

黑風　此與綠風相似，但時時黑花起，乃腎受風邪，熱攻於眼，宜涼腎散。

青風　此眼不痛不癢，瞳人儼然如不患者，但微有頭旋及生花，轉加昏蒙，宜服還睛散。

肝虛雀目　因肝虛血少，時時花起，或時頭疼，年深則雙目盲，小兒因疳得之，宜蛤粉丸。

高風雀目　與前證雖同，但纔至黃昏，便不見物，經年瞳子如金色，名曰黃風，不治。

肝虛目暗　遠視不明，眼前花子頻起，眥目赤痛，有時看一成二，宜補肝散。

 

　　　外障五十證

 

 【 外障有肝臟積熱、混睛、胬肉攀睛、兩瞼黏睛、膜入水輪、釘瞖根深、黑瞖如珠、花瞖白陷、水瑕深瞖、玉瞖浮滿、順逆生瞖、鷄冠蜆肉、瞼生風粟、胞肉膠凝、漏睛膿出、蟹睛疼痛、突起睛高、風起喎偏、倒睫拳毛、風牽瞼出、神祟疼痛、旋螺尖起、鶻眼凝睛、轆轤轉關、被物撞打、撞刺生瞖、血灌瞳人、眯目飛塵飛絲、天行赤目、赤眼後生瞖、胎風赤爛、風赤瘡疾、衝風淚出、暴風客熱，瞼硬睛痛、痛如針刺、癢極難任、瞳人乾缺、黃膜上衝、赤膜下垂、小眥赤脈、小兒通睛、小兒胎中生贅、小兒青盲、偷針、眼病禁忌、氣虛光散、羞明怕日、眼生眵糞、眼不明。】

肝臟積熱　眼先患赤腫疼痛，怕日羞明，淚濇難開，忽生瞖膜，初患一目不見，以致兩目齊患。此肝臟積熱，宜石決明散。

混睛　白睛先赤後癢痛，淚下閉濇難開，年深則睛變成碧色，滿目如凝脂，赤脈橫貫，宜地黃散。

胬肉攀睛　或眼先赤爛多年，肝經為風熱所衝而成，或用力作勞而得，或癢或痛，自兩眥頭努出筋膜，心氣不寧，憂慮不已，遂乃攀睛，宜二黃散、定心丸。

兩瞼黏睛　此乃爛弦風也，雙目赤爛、或癢或痛，經年不愈。

膜入水輪　此因黑珠上生瘡，稍安，其痕不沒，侵入水輪，雖光未絕，終亦難治。

釘瞖根深　心肝留熱，致使眼疼痛，生瞖膜，經久其色如銀，釘入黑睛，不可治。

黑瞖如珠　此起在黑水上，如小黑豆，疼痛淚出，不可用點藥，乃腎虛受風熱而得，宜先服羚羊角散，後服補腎丸。

花瞖白陷　白瞖旋繞瞳人，點點如花白鱗砌者。此因肝肺伏藏積熱，宜點磨瞖膏，後服羚羊角散。

水瑕深瞖　黑水內橫深瑕盤，青色沉沉入，痛楚無時。此五臟俱受熱，宜服清涼散。

玉瞖浮滿　黑珠上浮玉色，不疼痛，瞖根不紅，不宜針割，但服還睛散，點磨瞖膏即愈。

順逆生瞖　凡瞖自下生上者為順，自上而生下者為逆。順則易安，逆則難治。宜服車前散、點磨瞖膏。

鷄冠蜆肉　瞖生瞼內，如鷄冠蜆肉，或青或黑，須翻出看之，阻礙痛楚，怕日羞明，蓋脾經先受熱，後有所傳，宜服石決明散。

瞼生風粟　兩瞼上下，初生如粟米大，漸大如米粒，或赤或白，不甚疼痛。此肝壅瘀血所成，宜服消毒飲。

胞肉膠凝　眼胞皮肉，有似膠凝，腫高如桃李，時出熱淚，乃風毒所注，宜服消風散，點花草膏。

漏睛膿出　皆頭結聚生瘡，流出膿汁，無瞖障，不疼痛，因心氣不寧，并風熱在瞼中，宜白薇丸。

蟹睛疼痛　如大豆子，出黑珠上，疼痛不可忍，又名損瞖，宜石決明散。

突起睛高　風毒流注五臟，不能消散，忽然突起癢痛，乃熱極所致，宜瀉肝散。

風起喎偏　偏風牽引，雙目喎斜，淚出頻頻，卻無瞖膜，不癢不痛，宜消風散，荊芥湯調下，或蟬花無比散。

倒睫拳毛　淚出涓涓，瞖膜漸生，眼皮漸急，睫倒難開，瞳人如刺樣痛。此脾受風熱，先服瀉肝散，後服五退散。

風牽瞼出　上下瞼俱赤，或翻出一瞼在外。此脾受風毒，宜五退散。若年深，瞼內俱赤，則不治。

神祟疼痛　舊無根，因忽然疼痛，或如針刺，或如火炙，兩太陽穴掣痛，早輕晚重，先宜永福湯，次服石決明散。

旋螺尖起　目痛生瞖膜，尖起而赤似旋螺，先服通肝散，次服石決明散。

鶻眼凝睛　輪硬而不能轉側，此為鶻眼凝睛，不可治。

轆轤轉關　睛藏上下瞼，不能歸中，所以言之為轆轤也，亦難治。宜服天門冬飲子及瀉肝散。

被物撞打　目被撞打，疼痛無時，瞳人被驚，昏暗濛濛，眼眶停留瘀血，宜貼地黃膏，次服石決明散。

撞刺生瞖　因撞刺生瞖疼痛，或兼風熱，轉加痛楚，昏暗不見，宜先服經效散，次服石決明散。

血灌瞳人　瞳人為血灌注，痛如錐刺，皆無瞖膜，視物不明，由肝氣閉，血無所歸而得，宜引血歸肝，服通血丸、車前散。

眯目飛塵飛絲　塵埃入目，粘睛不脫，或被飛絲所侵，或被砂石所苦，疼痛隱濇，揩擦不開，宜用瞿麥散。

天行赤目　目忽赤腫，晨昏痛濇，長幼相似。此天行時疾，宜服瀉肝散，洗以五行湯。

赤眼後生瞖　此證輕則無妨，重則疼痛，而白睛紅色，乃生瞖膜。此由五臟積熱，宜貼地黃膏，次服瀉肝散。

胎風赤爛　小兒初生，便有此證，至三四歲，雙目紅而弦邊赤爛，時復癢痛，先用湯泡消風散洗之，後以龍腦膏點之。

風赤瘡疾　眼兩瞼似朱砂塗而生瘡，黑睛端然無所染。此因脾臟風熱，久不調治，則生瞖膜，宜服五退散，洗以湯泡散。

衝風淚出　至冬月尤甚，此因肺虛遇風冷而發，宜白殭蠶散。

暴風客熱　眼為暴風熱所攻，白睛起障，覆黑珠，瞼腫癢痛，宜服瀉肝散、清肺散。

瞼硬睛痛　瞼中紅赤而堅硬，眼睛疼痛而淚出，怕日羞明，宜通肝散；若有瞖障，點春雪膏。

痛如針刺　睛忽然疼痛如針刺，雙目根緊急，坐臥不安。此熱毒在心，宜先服洗心散，次服還睛散。

癢極難任　眼癢極甚，瞳子連眥頭皆癢，不能收瞼。此因膽受風熱得之，宜服驅風一字散。

瞳人乾缺　眼睛乾濇，全無淚液，始則疼痛，後來稍定，或白或黑，不見物。此證不可治。

黃膜上衝　黑睛從下生黃膜上衝，疼痛，甚至閉濇難開。此脾受風食毒而作，宜服犀角飲。

赤膜下垂　眼中有膜，自上垂下，遮黑睛，名垂簾膜，望風淚出，怕日羞明。此客邪上衝，用百點膏點之，次服通肝散。

小眥赤脈　小眥中生赤脈，漸漸衝眼，急宜早治。此三焦積熱，宜服犀角飲。忌熱毒物及房事。

小兒通睛　嬰兒雙眼睛通者，欲觀東邊則見西邊，苦振掉頭腦，則睛方轉。此肝受驚風，宜服牛黃丸。

小兒胎中生贅　眼瞼中生贅子，初生如麻子大，月漸如豆懸垂瞼內。此脾經風熱所攻，宜服五退散加減。

小兒青盲　胎中受風，五臟不和，嘔吐黃汁，兩眼一同，視物不明，無治法。

偷針　目眥瘍，俗謂之偷針，眼眥生小皰，細紅點如瘡，以針刺破，即差。

眼病禁忌　酒色七情，最宜痛斷。一凡眼疾，忌鷄、魚、酒、麵、糯米、鹹酸、熱油諸般毒物。眼乃一身之主，不能忌口，藥亦無功，自陷此身也。每日白煮精猪肉嚥飯，或山藥、蘿蔔、菜果，皆可啖。

氣虛光散　凡眼疼痛不生糞，此元氣憊，腎經虛，夜間小便二三次，耗傷陽氣，致生內障。或腦脂流下，或瞳人開大，此皆腎憊黑水散也，宜服八味丸，或十全大補湯加枸杞子、甘菊。

羞明怕日　眼不得開，羞明怕日，乃風熱牽閉所致。芎芷香蘇散加前胡、連鬚葱白三莖煎服。

眼生眵糞　凡眼有血紅，或有紅絲及生糞，此是熱眼。宜服經效散。

眼不明　五臟精明聚於目，目精全則目明。

 

　　證治要訣 【 明?戴思恭】

 

　　　眼證類治

 

眼病不一，爛沿、惡日羞明、瞖膜、濇痛、雀目、韜針、內外障等證，難以枚舉。今特舉赤眼數種，患眼者不問遠年近月，有上諸證，並可用四物湯下生熟地黃丸。敷洗之劑，當求之專科。四物湯加入蒸熟大黃一塊如栗子大，尤妙。

有久視損目，肝血不足，以致見物不明。眼中常見煙焰起，此當益血，宜生熟地黃丸。

有因茹素，致目少光，或成雀目，蓋食能生精，虧之則目無所資而減明。

眼疾諸證，醫家多用治眼流氣飲，此則專門之業也。尋常赤眼，用黃連碾末，先用大菜頭一個，切了蓋，剜中心作一竅，入連末在內、復以蓋遮住，竹簽簽定，慢火內煨熟取出，候冷，以菜頭中水，滴入眼中。

赤眼有數種，氣毒赤者，熱壅赤者，有時眼赤者，無非血壅肝經所致。蓋肝主血，通竅於眼，赤眼之病，大率皆由於肝。宜黑神散、消風散等分，白湯調，食後睡時服；仍用豆腐切片敷其上，鹽就者可用，酸漿者不可用，即烏豆敷盦之意。

風熱赤甚者，於黑神散、消風散二藥中，放冷，睡時冷調洗肝散或菊花散服，仍進四物湯，內地黃用生，芍藥用赤，只須半貼，食後作一服，卻加入赤茯苓半錢。醉將軍即酒蒸大黃是也。早辰鹽湯下養正丹二三十粒。

若不便於過涼之劑則不必用洗肝散，宜以二錢黑神散、一錢消風散。

若赤眼久而不愈，用諸眼藥皆無效，早起則以蘇子降氣湯下黑錫丹，臨睡則以消風散下三黃丸，日中則以酒調黑神散。此數藥不獨治久赤，諸眼疾皆治之。

若眼暈生花，則屬肝虛，宜隨證用補肝益腎之劑。

或正坐他病，以致眼花，合就其所得之病，隨證施治之。

又有氣眼，纔怒氣則赤痛，宜服酒調復元通氣散。

又有頭風眼，偏正頭痛，眼不可開，多淚羞明，宜決明散。

 

　　　眼眶骨痛

 

痛有二證，眼屬肝，有肝虛而痛，纔見光明則眶骨痛甚，宜生熟地黃丸。又有肝經停飲一證，發則眉稜骨痛，眼不可開，晝靜夜劇，宜導痰飲，或芎辛湯去茶芽，或二陳湯吞青州白丸子。

 

　　醫學綱目 【 明?樓英】

 

　　　目總論

 

經云：瞳子黑眼法於陰，白眼赤脈法於陽，故陰陽合傳而精明，此則眼具陰陽也。又曰：五臟六腑之精氣皆上注於目而為之精，精之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精為絡，其窠氣之精為白眼，肌肉之精為約束，裹擷筋骨氣血之精，而與脈并為系，上屬於腦後，出於項中，此則眼具五臟六腑也。後世以內外眥屬心，上下兩瞼屬脾，白眼屬肺，黑眼屬肝，瞳子屬腎，論之五輪，蓋本諸此也。又有八廓之說，於義無據，今刪之不入焉。

臟腑主目有二：一曰肝。經云：東方青色，入通於肝，開竅於目，藏精於肝。又云：人臥血歸於肝，肝受血而能視。又云：肝氣通於目，肝和則目能辨五色也。

二曰心。經云：心合脈。諸脈者，皆屬於目是也。至東垣又推之而及於脾。

人乳汁治目功多，何也？人心主血，肝藏血，肝受血則能視，蓋水入於經，其血乃成。又曰：上則為乳汁，下則為月水。故知乳汁即血也，用以點目，豈不相宜哉！

 

　　　通治眼病

 

誠哉河間之言也！目盲、耳聾、鼻不聞臭、舌不知味、手足不能運用者，皆由其元府閉塞，而神氣出入升降之道路不通利。故先賢治目昏花，如羊肝丸，用羊肝引黃連等藥入肝，解肝中諸鬱，蓋肝主目，肝中鬱解，則目之元府通利而明矣。故黃連之類解熱鬱也；椒目之類解濕鬱也；茺蔚之類解氣鬱也；芎歸之類解血鬱也；木賊之類解積鬱也；羌活之類解經鬱也；磁石之類解頭目鬱，墜邪氣使下降也；蔓菁子下氣通中，理亦同也。凡此諸劑，皆治氣血鬱結目昏之法，而河間之言信不誣矣！至於東垣、丹溪治目昏，用參芪補血氣，亦能明者，又必有說通之。蓋目主氣血，氣血盛則元府得利出入升降而明，虛則元府無以出入升降而昏。此則必用參芪四物等劑，助氣血運行而明也。

 

　　　楞緊瞳散

 

陽主散，陽虛則眼楞緊急而為倒睫拳毛。陰主斂，陰虛不斂，則瞳子散大而為目昏眼花。故東垣治眼楞緊急，用參芪補氣為君，佐以辛味疏散之品，而忌芍藥、五味子酸收之類是也。治瞳子散大，用地黃補血為君，佐以酸味收斂之品，而忌茺蔚子、青葙子之類是也。

腎主骨之精，為瞳子散大者，因腎水虛骨枯，而心包絡之火得以乘之也。

熟地黃丸治血弱氣虛，不能養心，致火旺於陰分，瞳子散大。少陰為火，君主無為，不行其令，相火代之，與心包絡之脈出心系分為三道。少陽相火之體無形，其用在其中矣。火盛則能令母實，乙木肝旺是也。其心之脈挾目系，肝之脈連目系，況手足少陽之脈同出耳中，至耳上角斜起，終於目外小眥。風熱之盛亦從此道來上攻頭目，致偏頭腫悶，瞳子散大，視物昏花，血虛陰弱故也。法當養血涼血益血，收火散火而除風熱，則愈矣。

 

　　　內障

 

內障在睛裏昏暗，與不患之眼相似，唯瞳人裏隱隱青白者。無隱隱青白者，亦有之。

內障先患一目，次第相引兩目俱損者，皆有瞖在黑睛內遮瞳子而然。今詳通黑睛之脈者目系也，目系屬足厥陰、足太陽、手少陰三經，蓋此三經臟腑中虛，則邪乘虛入經中鬱結，從目系入黑睛內為瞖。《龍木論》所謂腦脂流下作瞖者，即足太陽之邪也；所謂肝氣衝上成瞖者，即足厥陰之邪也。故治法以針言之，則當取三經之腧穴，如天柱、風府、天衝、通里等穴是也。其有手巧心審諦者，能用針於黑眼裏撥其瞖，為效尤捷也。以藥言之，則當補中疏通此三經之鬱結，使邪不入目系而愈。

飲食不節，勞傷形體，脾胃不足，內障眼病。宜人參補胃湯、益氣聰明湯、圓明內障升麻湯、復明散。右四方治目不明，皆氣虛而未脫，故可與參芪中微加連蘗。若氣既脫，則黃蘗等涼劑不可施。經云：陽氣者，煩勞則張，精絕目盲不可以視，耳閉不可以聽之類，是其證也。

 

　　　外障 【 在睛外遮暗】

 

經云：診目痛赤脈從上下者，太陽病；從下上者，陽明病；從外走內者，少陽病。按此論表裏之瞖明矣，用以治證如鼓應桴也。

凡赤脈瞖初從上而下者屬太陽，以太陽主表，其病必連眉稜骨，或腦項痛，或半邊頭腫痛是也。治法宜溫之散之。溫則臘茶、鹽、川附等分，煎服立愈。古人嘗以此證用川附一錢，作一服隨愈。然則簡要夏枯散、東垣選奇湯之類是也。

赤脈瞖初從下而上者，或從內眥出外者，皆屬陽明，以陽明主裏，其證多熱或便實是也。治法宜下之寒之。下則局方流氣飲，溫白丸加黃蘗、黃連，錢氏瀉青丸之類，累用累驗。寒則一味黃連羊肝丸之類也。

 

　　　目赤

 

運氣目赤有三：一曰風助火鬱於上。經云：少陰司天之政，二之氣，陽氣布，風乃行，寒氣時至，民病目瞑目赤，氣鬱於上而熱。又云：少陽司天之政，初之氣，風勝乃淫，候乃大溫，民病氣怫於上，目赤是也。

二曰火盛。經曰：火太過曰赫曦，赫曦之紀，民病目赤。又云：火鬱之發，民病目赤心熱。又曰：少陽司天之政，三之氣，炎暑至，目赤。又云：少陽之勝，目赤是也。

三曰：燥邪傷肝。經云：歲金太過，燥氣流行，民病目赤。又曰：陽明司天，燥氣下臨，肝氣上從，脅痛目赤是也。

 

　　　目昏

 

運氣目昏有四：一曰風熱。經云：少陰司天之政，風熱參布，雲物沸騰，太陰橫流，寒時至，往復之作，民病聾瞑，此風熱參布目昏也。

二曰熱。經云：少陰在泉，熱淫所勝，病目瞑，治以鹹寒，此熱勝目昏也。

三曰風。又云：歲水不及，濕乃大行，復則大風暴發，目視(目巟)(目巟)，此風勝目昏也。

四曰燥。經云：陽明司天，燥淫所勝，目眛眥瘍，治以苦熱是也。

 

　　　瞖膜

 

瞖膜者，風熱重則有之，或斑痘後亦生瞖，此肝氣盛而發在表也，宜發散而去之。若反疏利，則邪氣內蓄，為瞖益深。邪氣未定，謂之熱瞖而浮；邪氣已定，謂之冰瞖而沉；邪氣牢而深者，謂之陷瞖。當用焮發之物，使其邪氣再動，瞖膜乃浮，佐之以退瞖之藥而能自去也。病久者不能速效，宜以歲月除之。

新瞖所生，宜表散，羌活退瞖湯。血虛有熱，宜神仙退雲丸。若冰瞖久不去，宜羚羊角散。欲焮發陷瞖，亦羚羊角散，兼服神仙退雲丸。

 

　　　倒睫拳毛

 

倒睫拳毛，即眼睫毛倒入眼中央，由目緊急皮縮之所致也。蓋伏熱內攻，陰氣外行，當去其內熱并火邪，使眼皮緩則毛立出，瞖自退。用手法攀出內瞼向外，刺以三稜針，出熱血，以左爪甲迎住針鋒立愈。

 

　　　赤爛

 

目眶赤爛，歲久，俗呼為赤瞎是也。當以三稜針刺目眶外，以瀉濕熱即愈。

爛弦風者，風沿眼系上有積熱，自飲食中挾怒氣而成，積而久也。眼沿因膿潰而腫，其中生細小蟲，遂年久不愈而多癢者是也。用還睛紫金丹，以銀釵股點之。若癢者又當去蟲以絕根本，又與防風通聖散去硝黃，為細末，酒拌曬乾，依法服之。禁諸厚味。

 

　　　讀書損目

 

《內經》曰：目得血而能視。然久視傷血，亦能損目。

久視傷血，血主肝，故勤書則傷肝，肝傷則風熱自生，熱氣上騰致目昏，不可專服補藥，宜服益血鎮肝明目藥自愈，宜服地黃丸。

 

　　　直視

 

直視者，視物而目睛不轉動者是也。若目睛動者，非直視也。傷寒直視者，邪氣壅盛，臟腑之氣不上榮於~ 1124目，則為之直視，多難治。衄家不可發汗，發汗則目直視不能瞬。不能瞬猶未甚也，逮狂言及目直視搖頭，皆臟腑氣衰絕也，即死。

 

　　　肝虛雀目

 

雀目者，日落即不見物也，此屬肝虛。

 

　　醫學入門 【 明?李梴】

 

　　　眼分表裏

 

外因風中腦戶，濕漬頭上，熱逼冷灌瞳中；或久處煙火；或食後向火：或醉後失枕，血滯痰壅；或冒砂塵；或撞刺仆損，湯泡火燒，皆傷目之標。內因五辛炙煿酒麵，濕熱痰火，房室損精，勞役傷氣、泣涕刺頭傷血，暴喜暴怒暴驚，極目遠視，夜書細字，鏤刻博奕傷神，皆傷目之本。初起在腑為表，當除風散熱；久則入臟為裏，當養血安神。然內因初即入裏，外因久亦帶表，宜詳悟之。

 

　　　五輪八廓

 

表證多屬三陽部分，裏證多屬三陰部分。要知以肝為主，表裏虛實，不通五行生剋之理，八廓不必深泥。舊設七十二證，今纂註於內，更不重復，俾便覽焉。

 

　　　白屬肺烏珠屬肝

 

白屬肺。氣之精，曰氣輪。氣證：七情氣滯，則血凝紅膜，薄如傘紙，日久變成白膜者，難治。熱證：白睛潤濕，浮而赤腫，筋多；重者生紅花瞖，痛濇有淚；年深睛變碧色，滿目如凝脂，赤絡橫直如絲。宜四物湯去芎，換土當歸加甘草。虛證：白睛枯槁，氣沉而濁。

烏珠屬肝。筋之精，曰風輪。風證：睛閃，兩瞼不歸中。如轆轤轉關，難治。熱證：赤暈浮漿，重者烏珠忽然如針刺痛，雙目緊急，或突出豆許如蟹睛者，忌點。或生瞖似旋螺尖突起，或周圍生瞖如鋸齒，如棗花四五枚相合，赤色刺痛。或生瞖四邊皆白，中間一點黃心，或生瞖如玉色浮滿不痛者，忌針割。或生青色瞖，兩眥濇痛，或瞖如冰色堅實，旁觀逼透瞳人。虛證：輕者枯黃遶睛，重者烏珠上一點圓瞖，日中見之差小，陰處見之差大，或一點黑瞖如小豆，疼痛淚出者，忌點。又肝虛雀目，曉明晚暗，乃所稟血虛有火也，年深則盲。黃風雀目者火衰土盛，終當變黃脹而死，宜乎胃散以平土氣，四物湯以補肝虛，經年瞳子色如金者不治。

不治之證：如生瞖上橫如劍脊，下面微微甚薄，不赤不痛。或浮瞖如水光，白色環遶瞳人，初生自小眥頭至烏珠上，不痛癢，無血色相潮。或如凝脂，一邊厚，一邊薄，如缺月色光無瑕。或生瞖經年，如銀釘釘入烏珠，或因他病生瞖，初甚微，後遍睛俱白。

 

　　　內外眥屬心與小腸

 

內眥屬心，外眥屬小腸。血之精，曰血輪。熱證：輕者赤脈纏眥，重者赤脈漸漸侵睛，或眥頭結聚生瘡，流出膿汁，涎水黏睛上下，乃風熱留瞼中，宜白薇丸。氣證：胬肉攀睛，或先赤爛，多年肝熱所衝，或用力作勞，有傷肝氣而成，或痛或癢，兩眥努出，心氣不寧，憂思不已，遂乃攀睛，或起筋膜，宜大黃、黃芩、防風、薄荷等分入蜜煎服、或定心丸。

 

　　　上下胞屬胃與脾

 

肉之精曰肉輪。又上胞瞼內銳眥，系足太陽經脈。

風證：輕者胞弦緊急，重者上下瞼似殊塗而生瘡，久則生瞖，乃風熱也。或眼皮有如膠凝，腫似桃李，時出熱淚，乃風毒也，宜點花草膏。又爛弦風癢甚，雙手揩揉，日久兩瞼赤爛黏滯，經年不安，宜三稜針刺目眶，外以瀉濕熱，內服消風散、桑白皮煎湯調服。又倒睫拳毛，淚出涓涓，瞖膜漸生，乍愈乍發，經年不安，眼皮漸急，如針刺痛，瞳人不安，乃脾受風熱，當去內熱退火邪，令眼皮緩，則毛出瞖退。外用手法翻內瞼向外，以三稜針橫刺，用左手爪迎其針鋒出血，再用木鼈子搗爛，綿包成條，左患塞右，右患塞左鼻中，其毛自分，先宜瀉肝散，後服五退散。又上下瞼俱翻出，或一瞼翻出在外，乃脾風熱也。

熱證：輕者瞼紅赤硬，睛疼，淚出羞明，重者兩瞼上下，初生如粟，漸大如米，或赤或白，不甚疼痛堅硬，乃肝壅瘀血也，宜加味荊黃湯。又瞼內生如鷄冠蜆肉，或青或黑，阻礙睛痛，乃脾風熱也。須翻出看之，用觀音草每日輕輕刮去毫釐，血出，用金匙挑洗風毒藥水按而止之，刮後不時將藥水點入，則不復腫。

 

　　　瞳子屬腎水

 

骨之精曰水輪。虛證：瞳人散大，視物不真，火盛則瞳人焦黃，虛冷則瞳人青綠，少勞則痛。

熱證：瞳人內涌，輕者如不患眼人，但微有頭旋生花，或勞力轉加昏蒙，或頭旋相牽瞳人，連鼻腦皆痛，時起紅白或黑花吐逆，肝熱則先左，肺熱則先右，肝肺熱則左右齊發。重則生瞖，瞳人上如凝脂色，濇痛無淚，或滑瞖如水銀珠子，微含黃色，遮遶瞳人，或散翳形如魚鱗點，或瞼下起粟子而爛，瞳人痛甚；又白瞖旋遶瞳人，點點如白花鱗砌，皆肝肺相傳風熱也。又黑水上橫深瑕，盤青色沉沉深入，痛甚，乃五臟風熱也。或血灌瞳人，無瞖，其痛如刺，乃肝血無歸，宜通血丸。又瞳人被物撞打，驚痛昏暗，眼眶停留瘀血，宜貼地黃膏，次服決明散。如撞刺生瞖，經久復被物撞，轉加昏暗者難治，經效散救之。又飛絲沙塵入眼，瞳人不安，單瞿麥為末，鵝涎調敷，或新筆蘸京墨點之。又湯泡火燒腫痛者，不可用冷藥即點，待一日後以五行湯溫煖洗，地黃膏敷之。

風證，則瞳人青，或瞳人連眥頭皆癢，不能收瞼，乃膽受風熱，宜防風一字散。

不治證，瞳人乾缺，痛濇無淚，或白藏在黑水下，向日細視方見，或兩眼相傳疼痛，早輕夜重，或內障五色相間，頭痛無淚，日中如坐暗室。或雷頭風，熱毒氣衝入睛中，牽引瞳人，或微或大不見。

 

　　　八廓寄位

 

乾為天廓，位兩邊白睛中間，屬肺與大腸。坎為水廓，位瞳子，屬腎。艮為山廓，位神光，屬膽。震為雷廓，位白睛上截向小眥，屬小腸。巽為風廓，位烏珠瞳人，外屬肝。離為火廓，位大小眥，屬心與命門。坤為地廓，位上下瞼，屬脾胃。兌為澤廓，位白睛下截同大眥，屬膀胱。

 

　　　婦人小兒

 

婦人活血為主，有孕忌用麝點。小兒眼患，多是胎毒及食毒，內服敗毒散，外洗解毒湯，切忌鈹鐮針灸。

小兒初生胎風，雙目紅而眶邊赤爛，至三四歲不愈，宜消風散，桑白皮煎湯下。又小兒通睛，欲觀東邊，則見西畔，若振掉頭腦，則睛方轉，此肝受驚風，宜牛黃丸。又小兒眼胞患斑瘡，熱氣衝透，睛中疼痛淚出，瞖如銀片，腫濇難開，宜柴胡散、神瞖散。又小兒瞼中初生如麻仁，日漸如豆，懸垂瞼內，乃風熱攻脾，宜五退散加減。又小兒疳眼，初起濇癢，久生瘡瞖腫痛，乃肝風所衝，或痢後虛熱上攻者，俱忌點，宜還睛散。

小兒不治證，胎中受風，五臟不和，嘔吐黃汁，兩睛青盲不明，及初生視物近看，轉睛不快，至四五歲瞳人結白，昏蒙不見。

 

　　　暴赤腫痛濇癢

 

或飲食積熱；或天行赤目，長幼相似；或傷寒後餘熱，以致血熱痰壅，則目暴赤腫痛為熱癢、為風濇、為毒。不可概用凉藥，因成內障；亦不可誤用溫藥助熱，致令昏濇眵淚，胬肉攀睛等證，以成外障。決明散主之。又有睡覺目赤腫，良久無事者，血復散於四肢也，宜地黃粥。又或讀書、針刺過度而痛者，名曰肝勞，但須閉目調護。又中惡祟卒痛如針刺，或如火炙，及太陽穴痛，早輕夜重，宜決明散。

 

　　　瞖膜眵昏屬表

 

暴赤後熱流肺經，輕則朦朧而已，稍重則生云膜如黃膜，從下生而上衝黑睛，痛濇難開，乃脾受風食毒可治，如赤膜從上生下，遮覆黑睛名垂簾膜，乃客熱上衝也，難治。又重則生瞖障，狀如珍珠碎米，紅色自下而上者易治。狀如梅花葉，白綠自上而下者，難治。治法宜先去瞖而後清熱；若先去熱，則瞖難去，眵淚熱而交流，兩瞼赤者，屬肝熱之甚，食後吞當歸龍薈丸，肝虛客熱迎風冷淚者，歸葵湯、木賊散。

眵淚熱而交流，兩瞼赤者，屬肝熱之甚，或衝風淚出，由熱甚而水化制之也。又肺受風寒，遇風冷則流淚尤甚者，白殭蠶散。風淚不止，食後吞當歸龍薈丸數粒。

目昏者，熱鬱也，甚則白日無所見，故傷寒熱極則目盲而不識人。目昏者，至近則轉難辨物，或視如隔簾，如蠅翅，或見黑花，皆目之元府閉密，榮衛精神不能升降也。若患風疹者，必多眼暗，攻其風，則暗自去。

夫脾家受毒，則眼白亦腫，神勞則眼睛亦痛，心熱則血灌瞳人，傷風則淚亦出，虛煩則眼亦昏，勞力則眥亦赤，生瘡乃風熱侵肺，黃乃酒傷於脾，最宜活變。

 

　　　昏眛羞明

 

上虛屬肝虛，必頭運、目眩、耳聾。下虛屬腎虛，必眼花、睛痛、耳鳴。若昏花者傷氣，昏暗者傷血。熱證亦有羞明怕日，但內虛全不敢近陽光。

 

　　　內障黑花瞳人散杳

 

黑花者腎虛也。五色花為腎虛客熱，青花膽虛，紅花火盛。散杳者，瞳人散大，視物杳冥也。

內障昏矇，外無瞖膜，因腦脂下凝，烏珠轉白，或如金色，或菉豆色，或如雲煙，或見五色，治比外障更難。如腦脂凝結，瞳人反背者，不治。

 

　　　近視陰虛遠視陽虛

 

能近視不能遠視者，看一成二，屬肝腎虛，宜腎氣丸、地芝丸，或加降火之劑。

能遠視不能近視者，屬心虛，宜定心丸。

 

　　　冷淚睛疼

 

有肝虛客熱，迎風冷淚者，歸葵湯、古木賊散。

睛疼有火者，滋腎丸，無火，木?巳苓丸。

 

　　　外因風熱濕痰

 

外因風則胞白，兩眼拘急，牽引喎斜，癢而清淚。肝風毒，菊花散；腎風毒，白蒺藜散、明目流氣飲、撥雲散、白殭蠶散、防風一字散、犀角飲選用。

熱則珠突胞硬，腫紅刺痛。洗肝散、洗心散、還睛散，通肝散、瀉肝散、決明散、羚羊角散、蔓荊散、加味荊黃散、瀉青丸、涼膽丸、墜瞖丸選用。

濕則食減身倦，地氣冒明，如雲霧掩日，或忽然不見，或略見不明。宜鹽朮散、單蒼朮膏；濕熱甚者，神芎丸。暴寒則目瞞不明，皆熱所為也，人參敗毒散；疼者升麻葛根湯。歷考眼科無寒而有虛，豈寒濇血而不上攻耶？挾痰者則痛甚，宜小省風湯、南星丸。

 

　　　內傷氣血

 

內傷七情，氣壅，朦朧，胞腫而軟，酸濇微赤，木香流氣飲加川芎、蒺藜。風與氣搏，癢濇渾多淚者，羌活石膏散。因過思勞神，大志丸、育神夜光丸。因驚恐者，定心丸。因怒者，當歸龍薈丸。

內傷飲食勞倦，損陷胃氣，火盛血脈沸騰，益氣聰明湯、磁砂丸，還睛丸。氣弱甚者，單人參膏、補中益氣湯。如脾胃熱兼有宿食者，秦艽、大黃為末，沙糖調服利之。脾胃濕傷內外障者，椒目丸、鹽朮散。傷熱酒，胃氣污濁，血死目盲者，蘇木煎湯，調人參末。連鼻與手掌紫黑者，四物湯加桃仁、紅花、蘇木煎湯，調人參末服。內傷色慾腎氣虛者，補腎丸。腎精虛者，益陰腎氣丸。肝血虛者養肝丸、生熟地黃丸。肝腎虛者，駐景丸。

夫五臟六腑，精華皆稟於脾，注於目，故理脾胃則氣上升而神清也。又肝之系雖總於目，而照徹光彩，實腎精心神所主，故補精氣安神者，乃治眼之本也。

 

　　　風熱兼虛

 

熱為風冷所乘，則眼中不赤，而弦赤爛，風與熱并，則內外浮赤而癢甚。大概表病肥人多風熱，防風、黃芩瀉火為君，黃連、當歸養血為臣，升柴、白芷消腫止痛為使。白睛紅者，加白豆蔻少許。瘦人血虛，宜四物龍膽湯，或加羌活、蔓荊、荊芥、元參、山梔仁、菊花為佐。

裏証，肥人多風虛，防風一字散、四生散、補肝散、還睛丸。瘦人血虛挾風，通血丸、明目地黃丸、滋陰地黃丸、熟地黃丸、通用羊肝丸。久甚者，退瞖丸、活命羊肝丸。

 

　　　眼病惟火

 

眼不過虛實而已。白輪變赤，火乘肺也；肉輪赤腫，火乘脾也；黑珠五色，花瞖，腎虛火也；神光青睛被瞖，肝虛火也；赤脈瘀血，貫目濇痛，心火自甚也。故童子水在上，則視明了；老人火在上，則視昏眊。實火氣有餘，宜前風熱藥中加枳殼、杏仁，以破氣；虛火血不足，宜前養陰藥中加知母、黃蘗以降火。黑睛有瞖者倍之。蓋散有餘之火在於破氣，降不足之火在於養陰。

 

　　　陽衰宜溫

 

勞慾過度，或涼藥過多，致渾身手足麻木，九竅不利，兩目緊急，青白瞖見大眥，視物無力者，宜補陽湯、黃耆湯，或加黃蘗，或菊睛丸。經曰：壯水之源，以鎮陽光，滋陰是也。益火之主，以消陰瞖，養陽是也。今人不分陰陽，專以龍腦辛香石藥搽點，而不知辛散損明也。

 

　　　點洗宜慎

 

凡暴赤腫血壅氣凝者，一時連點三五次亦可；如氣血稍虛者，宜服藥以塞其源，藥水洗之，生有雲膜，方可用點。若無瞖膜，縱久但可洗之，卻忌過用涼藥，冷水洗，血眼化為水。至於針刀火烙，古人忌用。惟太陽經熱生偷針痣可刺去血。如爛瞖，用茜草根燒灰，燈心草蘸點之，須臾大痛，以百節草刮去。他如金針撥轉瞳人等法，另是一家傳授。

 

古今圖書集成醫部全錄卷一百四十

 

　目門

 

　　原機啟微 【 明?倪維德】

 

　　　淫熱反剋之病

 

膏粱之變，滋味過也。氣血俱盛，稟受厚也。亢陽上炎，陰不濟也。邪入經絡，內無禦也。因生而化，因化而熱，熱為火，火性炎上，足厥陰肝為木，木生火，母姙子，子以淫勝，禍發反剋，而肝開竅於目，故肝受剋而目亦受病也。其病眵多眊燥緊濇，赤脈貫睛，臟腑秘結者為重。重者芍藥清肝散主之，通氣利中丸主之。眵多，眊燥緊濇，赤脈貫睛，臟腑不秘結者為輕。輕者減大黃、芒硝、芍藥，清肝散主之，黃連天花粉丸主之；少盛服通氣利中丸。目眶爛者，內服上藥，外以黃連爐甘石散，收其爛處兼以點眼，春雪膏、龍腦黃連膏、(口畜)鼻碧雲散攻其淫熱，此治淫熱反剋之法也。非膏粱之變，非氣血俱盛，非亢陽上炎，非邪入經絡，毋用此也。用此則寒涼傷胃，生意不上升，反為所害也。

 

　　　風熱不制之病

 

風動物而生於熱，譬以烈火焰而必吹，此物類感召而不能違間者也。因熱而召，是為外來；久熱不散，感而自生，是為內發。內外為邪，為病則一。淫熱之禍，條列於前，益以風邪，害豈纖止？風加頭痛，風加鼻塞，風加腫脹，風加涕淚，風加腦巔沉重，風加眉骨酸疼，有一於此，羌活勝風湯主之。風加癢，則以杏仁、龍膽草泡散洗之。病者有此數證，或不服藥，或誤服藥，瞖必隨之而生。瞖如雲霧，瞖如絲縷，瞖如秤星或一點或三四點而至數十點者，瞖如螺蓋者，為病久不去，治不如法，至極而至也。為服寒涼藥過多，脾胃受傷，生意不能上升，漸而至也。然必要明經絡，庶能應手。瞖凡自內眥而出，為手太陽足太陽受邪，治在小腸膀胱經，如蔓荊子、蒼朮，羌活勝風湯主之。自銳眥客主人而入者，為足少陽手少陽，手太陽受邪，治在膽與三焦小腸經，加龍膽草、藁本，少加人參、羌活勝風湯主之。自目系而下者，為足厥陰手少陰受邪，治在肝經心經，加黃連，倍加柴胡，羌活勝風湯主之。自抵過而上者，為手太陽受邪，治在小腸經，加木通、五味子，羌活勝風場主之。熱甚者兼用治淫熱之藥，(口畜)鼻碧雲散，俱治已上之證，大抵如開鍋蓋法，(口畜)之隨效。然少力而銳，宜不時用之以聚其力。雖然始者易而久者難，漸復而復，漸復而又復可也。急於復者則不治。今世醫用磨瞖藥者有之，用手法揭瞖者有之。噫！瞖猶瘡也，奚斯愈乎？庸者用此，非徒無益，增害猶甚。愚者受此，欣然而不悟，可嘆也哉！故置風熱不制之病治法。

 

　　　七情五賊勞役飢飽之病

 

陰陽應象大論曰：天有四時，以生長收藏，以生寒暑燥濕風。寒暑燥濕風之發也，發而皆宜時，則萬物俱生；寒暑燥濕風之發也，發而皆不宜時，則萬物俱死。故曰，生於四時，死於四時。又曰，人有五臟，化為五氣，以生喜怒憂悲恐。喜怒憂悲恐之發也，發而皆中節，則九竅俱生；喜怒憂悲恐之發也，發而皆不中節，則九竅俱死。故曰生於五臟，死於五臟。目，竅之一也，光明視見，納山川之大及毫芒之細，悉雲霄之高，盡泉沙之深，至於鑒無窮為有窮，而有窮又不能為窮，反而聚之，則乍張乍斂，乍動乍靜，為一泓一點之微者，豈力為強致而能此乎？是皆生生自然之道也。或因七情內傷，五賊外攘，飢飽不節，勞役異常。足陽明胃之脈，足太陰脾之脈，為戊己二土，生生之原也。七情五賊，總傷二脈，飢飽傷胃，勞役傷脾，戊己既病，則生生自然之體，不能為生生自然之用，故致其病曰，七情五賊勞役飢飽之病。其病紅赤睛珠痛，痛如針刺。應太陽眼睫無力，常欲垂閉不敢久視，久視則酸疼。生瞖皆成陷下，所陷者或圓或方，或長或短，或如點，或如縷，或如錐，或如鑿，證有具此者，柴胡復生湯主之，黃連羊肝丸主之。睛痛甚者，當歸養榮湯主之，助陽活血湯主之，加減地黃丸主之，決明益陰丸主之，加當歸黃連羊肝丸主之，龍腦黃連膏主之。以上數方，皆羣隊升發陽氣之藥，其中有用黃連、黃芩之類者，去五賊也。(口畜)鼻碧雲散，亦可見用。最忌大黃、芒硝、牽牛、石膏、梔子之劑，犯所忌則病愈振。

 

　　　血為邪勝凝而不行之病

 

血，陰物，類地之水泉，性本靜。行，其勢也。行為陽，是陰中之陽，乃坎中有火之象。陰外陽內，故行也。純陰，故不行也。不行則凝，凝則經絡不通。經曰：足陽明胃之脈，常多氣多血。又曰：足陽明胃之脈，常生氣生血。手太陽小腸之脈，斜絡於目眥。足太陽膀胱之脈，起於目內眥。二經皆多血少氣。血病不行，血多易凝。靈蘭秘典論曰：脾胃者，倉廩之官，五味出焉。五味淫則傷胃，胃傷血病，是為五味之邪，從本生也。又曰：小腸者，受盛之官，化物出焉，遇寒則阻其化。又曰：膀胱者，州都之官，津液藏焉，遇風則散其藏。一阻一散，血亦病焉，是為風寒之邪從末生也。凡是邪勝，血病不行，不行漸滯，滯則易凝，凝則病始外見，以其斜絡目眥也，以其起於目內眥也。故病環目青黤，如被物傷狀，重者白睛亦黤，輕者或成斑點，然不痛不癢，無淚眵眊燥羞濇之證，是曰，血為邪勝凝而不行之病。此病初起之時，大抵與傷風證相似，一二日即顯此病也。川芎行經散主之。消凝大丸子主之。晴痛者，更以當歸養榮湯主之。如此，則凝復不滯，滯復能行，不行復行，邪消病除，血復如故，無不愈也。

 

　　　氣為怒傷散而不聚之病

 

氣，陽物，類天之雲霧，性本動。聚，其體也。聚為陰，是陽中之陰，乃離中有水之象。陽外陰內，故聚也。純陽，故不聚也。不聚則散，散則經絡不收。經曰：足陽明胃之脈，常多氣多血。又曰：足陽明胃之脈，常生氣生血。七情內傷，脾胃先病。怒，七情之一也。胃病脾病，氣亦病焉。陰陽應象大論曰：足厥陰肝主目，在志為怒，怒甚傷肝。傷脾胃，則氣不聚，傷肝則神水散，何則？神水亦氣聚也。其病無眵淚痛癢羞明緊濇之證，初但昏如霧露中行，漸空中有黑花，又漸覩物成二體，久則光不收，遂為廢疾。蓋其神水漸散，散而又散，終而盡散故也。初漸之次，宜以千金磁硃丸主之，鎮墜藥也。石斛夜光丸主之，資補藥也。益陰腎氣丸主之，壯水藥也。有熱者滋陰，地黃丸主之。此病最難治，餌服上藥，必要積以歲月，必要無飢飽勞役，必要驅七情五賊，必要德性純粹，庶幾易效，不然必廢，廢則終不復治。久病光不收者，亦不復治。一證因為暴怒，神水隨散，光遂不收，都無初漸之次，此一得永不復治之證也。一證為物所擊，神水散，如暴怒之證，亦不復治，俗名為青盲者是也。病者多不為審，概曰目昏無傷。始不經意，及成，醫亦不識，直曰熱致，竟以涼藥投，殊不知涼藥又傷胃；況不知涼為秋為金，肝為春為木，涼藥又傷肝，往往致廢而然後已。病者猶不以藥非，而委之曰命也。醫者猶不自悟其藥，而贅之曰病拙。吁！二者俱此，誰其罪乎？予累見也，故兼陳涼藥之誤。

 

　　　血氣不分混而遂結之病

 

輕清圓健者為天，故首象天。重濁方厚者為地，故足象地。飄騰往來者為雲，故氣象雲。過流循環者為水，故血象水。天降地升，雲騰水流，各宜其性，故萬物生而無窮。陽平陰秘，氣行血隨，各得其調，故百骸理而有餘。反此則天地不升降，雲水不騰流，各不宜其性矣。反此則陰陽不平秘，氣血不行隨，各不得其調矣。故曰：人身者，小天地也。《難經》曰：血為榮，氣為衛。榮行脈中，氣行脈外。此血氣分而不混行而不阻也明矣。故如雲騰水流之不相雜也，大抵氣血如此。不欲相混，混則為阻，阻則成結，結則無所去還，故隱起於皮膚之中，遂為疣病。然各隨經絡而見。疣病自上眼睫而起者，乃手少陰心脈，足厥陰肝脈，血氣混結而成也。初起時，但如豆許；血氣衰者，遂止不復長，亦有久止而復長者。盛者則漸長，長而不已，如杯如盞，如碗如斗，皆自豆許致也。凡治在初，須擇人神不犯之日，大要令病者食飽不飢，先汲冷井水洗眼，如冰勿使氣血得行，然後以左手持銅箸按眼睫上，右手翻眼皮令轉，轉則疣肉已突，換以左手大指按之，弗令得動移，復以右手持小眉刀尖，略破病處，更以兩手大指甲捻之令出，則所出者，如豆許小黃脂也。恐出而根不能斷，宜更以眉刀尖斷之，以井水再洗，洗後則無恙。要在手疾為巧。事畢，須投以防風散結湯數服即愈。此病非手法則不能去，何則？為血氣初混時，藥自可及，病者則不知其為血氣混也。比結則藥不能及矣。故必用手法去，去畢，必又以升發之藥散之，藥手皆至，庶幾了事。

 

　　　熱積必潰之病

 

積者，重疊不解之貌。熱為陽，陽平為常，陽淫為邪。常邪則行，行則病易見，易見則易治，此則前篇淫熱之病也。深邪則不行，不行則伏，因伏而又伏，日漸月聚，勢不得不為積也。積已久，久積必潰，潰始病見，病見則難治。難治者非不治也。為邪積久，比潰已深。何則？潰猶敗也。知敗者，庶可以救其病。隱濇不自在，稍覺眊燥，視物微昏，內眥穴開竅如針目，按之則沁沁膿出。有兩目俱病者，有一目獨病者。目屬肝，內眥屬膀胱，此二經積邪之所致也。故曰，熱積必潰之病。又曰，漏睛眼者是也。竹葉瀉經湯主之。大便不硬者，減大黃或用蜜劑解毒丸主之。不然藥誤病久，總為枯害。

 

　　　陽衰不能抗陰之病

 

或問曰：人有晝視通明，夜視罔見，雖有火光月色，終為不能覩物者，何也？答曰：此陽衰不能抗陰之病，諺所謂雀盲者也。問曰：何以知之？答曰：黃帝生氣通天論曰：自古通天者生之本，本於陰陽。天地之間，六合之內，其氣九州、九竅、五臟、十二節，皆通乎天氣。又曰：陰陽者，一日而主外。平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉。又曰：陽不勝其陰，則五臟氣爭，九竅不通，故知也。問曰：陽果何物耶？答曰：凡人之氣，應之四時者，春夏為陽也。應之一日者，平旦至昏為陽也。應之五臟六腑者，六腑為陽也。問曰：陽何為而不能抗陰也？答曰：人之有生，以脾胃中州為主也。靈蘭秘典曰：脾胃者倉廩之官。在五行為土，土生萬物，故為陽氣之原，其性好生惡殺，遇春夏乃生長，遇秋冬則收藏。或有憂思恐怒勞役饑飽之類，過而不節，皆能傷動脾胃。脾胃受傷，則陽氣下陷；陽氣下陷，則於四時一日五臟六腑之中，陽氣皆衰；陽氣既衰，則於四時一日五臟六腑之中，陰氣獨盛；陰氣既盛，故陽不能抗也。問曰：何故夜視罔見？答曰：目為肝，肝為足厥陰也。神水為腎，腎為足少陰也。肝為木，腎為水，水生木，蓋亦相生而成也。況怒傷肝，恐傷腎，肝腎受傷，亦不能生也。晝為陽，天之陽也。晝為陽，人亦應之也。雖受憂思恐怒勞役飢飽之傷，而陽氣下陷，遇天之陽盛陰衰之時，我之陽氣雖衰，不得不應之而升也，故猶能晝視通明。夜為陰，天之陰也。夜為陰，人亦應之也。既受憂思恐怒勞役飢飽之傷，而陽氣下陷，遇天陰盛陽衰之時，我之陽氣既衰，不得不應之時伏也，故夜視罔所見也。問曰：何以為治？答曰：鎮陰升陽之藥，決明夜靈散主之。問曰：病見富貴乎？貧賤者乎？答曰：憂思恐怒勞役飢飽，富貴者甚乎？惟其貧賤者，不能免甚也。問者稱善。

 

　　　陰弱不能配陽之病

 

五臟無偏勝，虛陽無補法；六腑有調候，弱陰有強理。心肝脾肺腎，各有所滋生；一臟或有餘，四臟俱不足。此五臟無偏勝也。或浮或為散，是曰陽無根；益之欲令實，翻致不能禁。此虛陽無補法也。膀胱大小腸，三焦膽包絡；俾之各有主，平秘永不危。此六腑有調候也。衰弱不能濟遂使陽無禦；反而欲匹之，要以方術盛。此弱陰有強理也。解精微論曰：心者五臟之專精，目者其竅也，又為肝之竅。腎主骨，骨之精為神水。故肝木不平，內挾心火為勢妄行，火炎不制，神水受傷，上為內障。此五臟病也。勞役過多，心不行事，相火代之。五臟生成論曰；諸脈皆屬於目。相火者，心包絡也，主百脈上榮於目。火盛則百脈沸騰，上為內障，此虛陽病也。膀胱小腸三焦膽脈，俱循於目，其精氣亦皆上泣而為目之精，精之窠為眼，四腑一衰，則精血盡敗，邪火乘之，上為內障，此六腑病也。神水黑眼，皆法於陰；白眼赤脈，皆法於陽。陰齊陽侔，故能為視。陰微不立，陽盛即淫。陰陽應象大論曰：壯火食氣，壯火散氣，上為內障，此弱陰病也。其病初起時，視覺微昏，常見空中有黑花，神水淡綠色，次則視岐，覩一成二，神水淡白色，可為冲和養胃湯主之，益氣聰明湯主之，千金磁硃丸主之，石斛夜明丸主之；有熱者，瀉熱黃連湯主之。久則不覩，神水純白色，永為廢疾也。然廢疾亦有治法，先令病者以冷水洗眼如冰，氣血不得流行為度。用左手大指次指，按定眼珠，不令轉動；次用右手持鴨舌針，去黑睛如米許，針之令入。白睛甚厚，欲入甚難，必要手凖力完，重針則破。然後斜回針首，以針刀刮之，障落則明。有落而復起者，起則重刮。刮之有至再三者，皆為洗不甚冷，氣血不凝故也。障落之後，以綿裹黑豆數粒，令如杏核樣，使病目垂閉，覆眼皮上，用軟帛纏之，以睛珠不得動移為度。如是五七日，纔許開視，視勿勞也。亦須服上藥，庶幾無失。此法治者五六，不治者亦四五。五臟之病，虛陽之病，六腑之病，弱陰之病，四者皆為陰弱不能配陽也。噫！學者慎之！

 

　　　心火乘金水衰反制之病

 

天有六邪，風寒暑濕燥火也。人有七情，喜怒悲思憂恐驚也。七情內召，六邪外從，從而不休，隨召見病，此心火乘金，水衰反制之原也。世病目赤為熱，人所共知者也，然不審其赤分數等，治各不同。有白睛純赤如火，熱氣炙人者，乃淫熱反剋之病也，治如淫熱反剋之病。有白有赤而腫脹，外睫虛浮著，乃風熱不制之病也，治如風熱不制之病。有白睛淡赤，而細脈深紅，縱橫錯貫者，乃七情五賊勞役飢飽之病也，治如七情五賊勞役飢飽之病。有白睛不腫不脹，忽如血貫者，乃血為邪勝凝而不行之病也，治如血為邪勝凝而不行之病。有白睛微變青色，黑睛稍帶白色，白黑之間，赤環如帶，謂之抱輪紅者，此邪火乘金，水衰反制之病也。此病或因目病已久，抑鬱不舒，或因目病誤服寒涼藥過多，或因目病時內多房勞，皆能內傷元氣。元氣一虛，心火亢盛，故火能剋金。金乃手太陰肺，白睛屬肺，水乃足少陰腎，黑睛屬腎水，本剋火，水衰不能剋，反受火制，故視物不明，昏如霧露中。或睛珠高低不平，其色如死，甚不光澤，赤帶抱輪而紅也。口乾舌苦，眵多羞濇，稍有熱者，還陰救苦湯主之，黃連羊肝丸主之，川芎決明散主之；無口乾舌苦，眵多羞濇者，助陽活血湯主之，神驗錦鳩丸主之，萬應蟬花散主之。有熱無熱，俱服千金磁硃丸，鎮墜心火，滋益腎水，榮養元氣，自然獲愈也。噫！天之六邪，未必能害人也，惟人以七情召之而致也。七情匿召，六邪安從？反此者，豈止能避而已哉？猶當役之而後已也。

 

　　　內急外弛之病

 

陰陽以和為本，過與不及，病皆生焉。急者，緊縮不解也。弛者，寬縱不收也。緊縮屬陽，寬縱屬陰，不解不收，皆為病也。手太陰肺，為辛為金也，主一身皮毛，而目之上下睫之外者，亦其屬也。手少陰心為丁，手太陽小腸為丙，丙丁為火，故為表裏，故分上下，而目之上下睫之內者，亦其屬也。足厥陰肝為乙，乙為木，其脈循上睫之內，火其子也，故與心合。心肝小腸三經受邪，則陽火內盛，故上下睫之內緊縮而不解也。肺金為火剋，受剋者必衰，衰則陰氣外行，故目之上下睫之外者，寬縱而不收也。上下睫既內急外弛，故睫毛皆倒而刺裏，睛既受刺則深赤生瞖。此瞖者，睛受損也。故目所病者，皆具。如羞明沙濇，畏風怕日，沿爛或痛或癢，生眵流淚之證俱見。有用藥夾施於上睫之外者，欲弛者急，急者弛，而睫毛無倒刺之患者，非其治也。此徒能解厄於目前而終復其病也。何則？為不審過與不及也，為不能除其病原也。治法當攀出內瞼向外，速以三稜針亂刺出血，以左手大指甲迎其針鋒，復以黃芪防風飲子主之，無比蔓荊子湯主之，決明益陰丸主之，菊花決明散主之，(口畜)鼻碧雲散亦宜兼用。如是則緊縮自弛，寬縱漸急，或過不及，皆復為和。藥夾之治，忍勿施也，徒為苦耳，智者宜審此。

 

　　　奇經客邪之病

 

人之有五臟者，猶天地之有五嶽也。六腑者，猶天地之有四瀆也。奇經者，猶四瀆之外，別有江河也。奇經客邪，非十二經之治也。十二經之外，別有治奇經之法也。繆刺論曰：邪客於足陽蹻之脈，令人目痛從內眥始。啟元子王冰註曰：以其脈起於足，上行至頭而屬目內眥，故病令人目痛從內眥始也。《針經》曰：陰蹻脈入鼽，屬目內眥，合於太陽陽蹻而上行。故陽蹻受邪者，內眥即赤，生脈如縷，縷根生於瘀肉，瘀肉生黃赤脂，脂橫侵黑睛，漸蝕神水，此陽蹻為病之次第也。或兼銳眥而病者，以其合於太陽故也。銳眥者，手太陽小腸之脈也，銳眥之病，必輕於內眥者，蓋枝蔓所傳者少，而正受者必多也，俗呼為攀睛，即其病也。還陰救苦湯主之，撥雲退瞖丸主之，梔子勝奇散主之，萬應蟬花散主之，磨障靈光膏主之，消瞖復明膏主之，(石卜)硝黃連罏甘石泡散主之。病多藥不能及者，宜治以手法。先用冷水洗，如針內障眼法，以左手按定勿令得動移，略施小眉刀尖，剔去脂肉，復以冷水洗淨，仍將前藥餌之。此治奇經客邪之法也，故並論其經絡病始。

 

　　　為物所傷之病

 

志於固者，則八風無以窺其隙；本於密者，則五臟何以受其邪？故生之者天也，召之者人也。雖生弗召，莫能害也。為害不已，召之甚也。生氣通天論曰：風者，百病之始也。清靜則肉腠閉拒，雖有大風苛毒，弗之能害。陰陽應象大論曰：邪風之至，疾如風雨，故善治者治皮毛。夫肉腠固，皮毛密，所以為害者，安從其來也。今為物之所傷，則皮毛肉腠之間，為隙必甚，所傷之際，豈無七情內移而為衛氣衰憊之原？二者俱召，風安不從？故傷於目之上下左右者，則目之上下左右俱病，當總作除風益損湯主之。傷於眉骨者，病自目系而下，以其手少陰有隙也，加黃連除風益損湯主之；傷於額者，病自抵過而上，傷於耳中者，病自銳眥而入，以其手太陽有隙也，加柴胡除風益損湯主之；傷於額交巔耳上角及腦者，病自內眥而出，以其足太陽有隙也，加蒼朮除風益損湯主之；傷於耳後耳角耳前者，病自客主人斜下，傷於頰者，病自銳眥而入，以其手少陽有隙也，加枳殼除風益損湯主之；傷於頭角耳前後及目銳眥後者，病自銳眥而入，以其足少陽有隙也，加龍膽草除風益損湯主之；傷於額角及巔者，病自目系而下，以其足厥陰有隙也，加五味子除風益損湯主之。諸有熱者，更當加黃芩，兼服加減地黃丸。傷甚者，須從權倍加大黃，瀉其敗血。六節臟象論曰：肝受血而能視。此蓋滋血養血復血之藥也。此治其本也。又有為物暴震，神水遂散，更不復治，故並識之於此。

 

　　　傷寒愈後之病

 

傷寒病愈後，或有目復大病者，以其清陽之氣不升，而餘邪上走空竅也。其病隱濇赤脹，生瞖羞明，頭腦骨痛，宜作羣隊升發之劑，餌之數服斯愈。《傷寒論》曰：冬時嚴寒，萬類深藏，君子固密，不傷於寒，觸冒之者，乃名傷寒。其傷於四時之氣者，皆能為病。又生氣通天論曰：四時之氣，更傷五臟。五臟六腑一病，則濁陰之氣不得下，清陽之氣不得上。今傷寒時病雖愈，濁陰清陽之氣猶未來復，濁陰清陽之氣未復，故餘邪尚熾不休，故其走上而為目之害也。是以一日而愈者，餘邪在太陽；二日而愈者，餘邪在陽明；三日而愈者，餘邪在少陽；四日而愈者，餘邪在太陰；五日而愈者，餘邪在少陰；六日而愈者，餘邪在厥陰。七日而復。是皆清陽不能出上竅而復受其所害也，當為助清陽上出則治。人參補陽湯主之，羌活勝風湯主之，加減地黃丸主之；(口畜)鼻碧雲散亦宜用也。忌大黃、芒硝苦寒通利之劑，用之必不治。

 

　　　強陽搏實陰之病

 

強者，盛而有力也。實者，堅而內充也。故有力者強而欲搏，內充者實而自收。是以陰陽無兩強，亦無兩實。惟強與實，以偏則病。內搏於身，上見於虛竅也。足少陰腎為水，腎之精上為神水，手厥陰心包絡為相火，火強搏水，水實而自收。其病神水緊小，漸小而又小，積漸之至，竟如菜子許；又有神水外圍，相類蟲蝕者。然皆能覩而不昏，但微覺眊燥羞濇耳。是皆陽氣強盛而搏於陰，陰氣堅實而有禦，雖受所搏，終止於邊鄙皮膚也。內無所傷動，治法當抑陽緩陰則愈。以其強也故可抑，以其實也故可緩，而弗宜助，助之則反勝。抑陽酒連散主之。大抵強者則不易入，故以酒為之導引，欲其氣味投合，入則可展其長，此反治也，還陰救苦湯主之，療相火藥也。亦宜用(口畜)鼻碧雲散。然病世亦間見，醫者要當識之。

 

　　　亡血過多之病

 

六節臟象論曰：肝受血而能視。宣明五氣篇曰：久視傷血。厥論曰：膽移熱於腦，則辛頞鼻淵，傳為衄衊瞑目。繆刺論曰：冬刺經脈，血氣皆脫，令人目不明。由此推之，目之為血所養者明矣。手少陰心生血，血榮於目，足厥陰肝開竅於目，肝亦多血，故血亡目病，男子衄血便血，婦人產後崩漏，亡之過多者，皆能病焉。其為病睛珠痛，珠痛不能視，羞明隱濇，眼睫無力，眉骨太陽，因為酸疼，當作芎歸補血湯主之，當歸養榮湯主之，除風益損湯主之，滋陰地黃丸主之。諸有熱者，加黃芩；婦人產漏者，加阿膠；脾胃不佳，惡心不進食者，加生薑。復其血，使得其所養則愈。然要忌鹹物。宣明五氣篇又曰：鹹走血，血病無多食鹹。故忌。

 

　　　斑疹餘毒之病

 

東垣李明之曰：諸斑疹皆從寒水逆流而作也。子之初生也，在母腹中，母呼亦呼，母吸亦吸。呼吸者陽也，而動作生焉。飢食母血，渴飲母血，飲食者陰也，而形質生焉。陰具陽足，十月而降，口中惡血，因啼即下，卻歸男子生精之所，女子結胎之處，命宗所謂元牝元關者也。此血僻伏而不時發，或因乳食內傷，或因濕熱下溜，營氣不從，逆於肉理，所僻伏者，乃為所發。初則膀胱壬水，挾脊逆流而剋小腸丙火，故頸項已上先見也；次則腎經癸水，又剋心火，故胷腹已上次見也；終則二火熾盛，反制寒水，故胷腹已下後見也。至此則五臟六腑皆病也。七日齊，七日盛，七日謝，三七二十一日而愈者，七為火數故也。愈後或有病疽病瘡者，是皆餘毒尚在不去者。今其病目者，亦然。所害者，與風熱不制之病稍同而異，總以羚羊角散主之；便不鞕者，減硝黃。未滿二十一日而病作者，消毒化斑湯主之。此藥功非獨能於目，蓋專於斑者之藥也。不問初起已著，服之便令消化，稀者則不復出。方隨四時加減。

 

　　　深疳為害之病

 

衛氣少，而寒氣乘之也。元氣微，而飲食傷之也。外乘內傷釀而成之也。父母以其純陽也，故深冬不為裳。父母以其惡風也，故盛夏不解衣。父母以其數飢也，故飼後強食之。父母以其或渴也，故乳後更飲之。有愚戇而為父母者，又不審其寒暑飲食也，故寒而不為煖，暑而不能涼，飲而不止渴，食而不濟飢。而小兒幽元衘默，抱疾而不能自言，故外乘內傷，因循積漸，釀而成疳也。渴而易飢，能食而瘦，腹脹下利作(上斯下言)(上斯下言)聲，日遠不治，遂生目病。其病生瞖，睫閉不能開，眵淚如糊，久而膿流，竟枯其目，何則？為陽氣下走也，為陰氣反上也。治法當如陰陽應象大論曰：清陽出上竅，濁陰出下竅；清陽發腠理，濁陰走五臟；清陽實四肢，濁陰歸六腑。各還其原，不反其常。是其治也。當作升陽降陰之劑，茯苓瀉濕湯主之，升麻龍膽草飲子主之。此藥非專於目，並治以上數證。然勿後，後則危也，為父母者其審諸！

 

　　奇效良方 【 明?方賢】

 

　　　目論

 

夫眼者，乃五臟六腑之精華，如日月麗天，昭明而不可揜者也。其首尾赤眥屬心，其滿眼白睛屬肺，其烏睛圓大屬肝，其上下肉胞屬脾。而中間黑瞳一點如漆者，腎實主之。是隨五臟各有證應。然論其所主，則瞳子之關係重焉。何以言之？目者，肝之外候也。肝取木，腎取水，水能生木，子肝母腎，焉有子母而能相離者哉？故肝腎之氣充，則精彩光明，肝腎之氣乏，則昏蒙眩運。烏輪赤暈，刺痛浮漿，此肝熱也。膽生清淚，枯黃遶睛，此肝虛也。瞳人開大，淡白偏斜，此腎虛也。瞳人焦小。或帶微黃，此腎熱也。一虛一實，以此驗之。然人知肝腎之氣，相依而行，孰知心者神之舍，又所以為肝腎之副焉，所謂一而二，二而一者也。何則？心主血，肝藏血，血能生熱。凡熱衝發於眼，皆當清心涼肝，又不可固執水生木之說，特眼者輕膜裹水，照徹四方，遡源反本，非天一之水，又果孰為之主宰乎？析而論之，則拘急牽颼，瞳青胞白，癢而清淚，不赤不疼，是之謂風眼；烏輪突起，胞硬腫紅，眵淚濕漿，裏熱刺痛，是之謂熱眼；眼渾而淚，胞腫而軟，上壅朦朧，酸濇微赤，是之謂氣眼。其或風與熱并，則癢而浮赤。風與氣搏，則癢濇昏沉。血熱交聚，故生淫膚、粟肉、紅縷、偷針之類。氣血不至，故有眇視、胞垂、雀眼、盲障之形。淡紫而隱紅者為虛熱，鮮紅而妬赤者為實熱。兩眥呈露生努肉者，此心熱血旺；白睛紅膜如紙傘者，此氣滯血凝。熱證：瞳人內湧，白睛帶濕，色浮而赤也。冷證：瞳人青綠，白睛枯槁，氣沉而濁也。眼熱經久，復為風冷所乘，則赤爛；眼中不赤，但為痰飲所注，則作疼；肝氣不順而挾熱，所以羞明；熱氣蓄聚而傷胞，所以胞合。吁！此外證之大概然爾。五臟不可闕一，脾與肺獨無預，何耶？曰：白睛帶赤或紅筋者，其熱在肺；上胞下胞，或目脣間如疥點者，其熱在脾。脾主味也，五味之秀，養諸中，則精華發於外。肺主氣也，水火升降，榮衛流轉，非氣孰能使之？前所謂五臟各有證應者，於此又可推唉。雖然，眼之為患，多生於熱，其間用藥，大抵以清心涼肝，調血順氣為先，有如腎家惡燥，設遇虛證，亦不過以當歸地黃輩潤養之，輕用溫藥不可也。況夫肺能發燥，肝亦好潤，古方率用杏仁、柿乾、飴糖、砂蜜為佐，果非潤益之意乎？至於退瞖一節，尤關利害。凡瞖起於肺家受熱，輕則朦朧，重則生瞖。真珠瞖，狀如碎米者易散。梅花瞖，狀如梅花瓣者難消。雖瞖自熱生，然治法先退瞖而後退熱者。謂熱輕生瞖。若先去赤熱，則血為之冰，而瞖不能去。其有赤眼，與之涼藥過多，又且滌之以水，不反掌而冰凝。眼，特一團水耳，水性清澄，尤不可規規於點洗。喜怒失節，嗜慾無度，窮役眼力，泣涕過傷，凌寒衝風，當暑冒日，不避煙火，飲啖熱多，此皆患生於腑臟者也。專事點洗可乎哉！有能靜坐澄神，愛護目力，放懷息慮，心逸日休，調和飲食以養之，斟酌藥餌以平之，明察秋毫，斷可必矣。

 

　　醫學凖繩六要 【 明?張三錫】

 

　　　目病不宜用涼藥

 

目病多用涼藥，世俗之見也。又謂目得血而能視，遂浪恃滋陰。不知五臟六腑之精華，皆上注於目，而精華悉稟氣於脾胃。飲食化生，滋榮各臟腑，上榮於目。苦寒陽胃，四物泥膈，中氣受虧，飲食少而運化遲。氣血不生，精華俱耗，而目眚轉甚矣。

 

　　明醫雜著 【 明?王綸】

 

　　　論外治忌寒涼

 

眼赤腫痛，古方用藥，內外不同。在內湯散，用苦寒辛涼之藥，以瀉其火。在外點洗，則用辛熱辛涼之藥，以散其邪，故點藥莫要於冰片。而冰片大辛熱，以其性辛甚，故借以拔出火邪而散其熱氣。古方用燒酒洗眼，或用乾薑末、生薑汁點眼者，皆此意也。蓋赤眼是火邪內炎，上攻於目，故內治用苦寒之藥，是治其本，如鍋底之去薪也。然火邪既客於目，從內出外。若外用寒涼以阻逆之，則鬱火內收，不得散矣。故點眼用辛熱，而洗眼用熱湯，是火鬱則發，因而散之，從治法也。世人不知冰片為刧藥，而誤認為寒，嘗用點眼，遂致積熱入目而昏暗瘴瞖。故云，眼不點不瞎者，此也。又不知外治忌寒涼，而妄將冷水冷物冷藥浥洗，致昏瞎者有之。

【 按前證若體倦少食，視而昏花，或飲食勞倦益甚者，脾胃虛也，用補中益氣湯。眵多緊濇，赤脈貫睛，或臟腑秘結者，用芍藥消肝丸。若赤瞖布白，畏日羞明，或痛如刺者，上焦風熱也，用黃連飲子。若久視生花，畏日，遠視如霧者，神氣傷也，用神效黃芪湯。大凡午前甚而作痛者，東垣助陽活血湯；午後甚而作痛者，黃連天花粉丸；午後甚而不痛者，東垣益陰腎氣丸。能近視不能遠視，地芝丸；能遠視不能近視，定志丸。故東垣先生云：五臟六腑之精氣，皆稟受於脾，上貫於目。脾者，諸陰之首也。目者，血脈之宗也。故脾虛則五臟之精氣皆失，所司不能歸明於目矣。心者，君火也，主人之神宜靜而安，相火代行其令。相火者，包絡也，主百脈皆榮於目。既勞役運動，勢乃妄行。又因邪氣所并而損血脈，故諸病生焉。凡醫者不理脾胃，及養血安神，治標不治本，是不明正理也。若概用辛涼寒苦之劑，損傷真氣，促成內障之證矣。】

 

　　古今醫鑑 【 明?龔信】

 

　　　目病

 

世謂目病而痛，多由火熱，及血太過。予竊謂目病固由火熱，然外無風寒閉之，目亦不病，雖病亦不甚痛。蓋人感風寒，則腠理閉密，火熱不得外泄，故上走竅而目病矣。散其外之風寒，則火熱瀉而痛自止。洗肝散之類，用涼藥內退火熱，雖係一治，然過多則傷脾胃，不食泄瀉甚，不可治也。出血之治，亦不可常用，蓋傷其本故也。目得血而能視，血少則目昏矣。若因血虛而目暗者，則滋陰地黃丸、養肝丸，皆可服也。

 

　　醫學正傳 【 明?虞摶】

 

　　　雀目

 

問：雀目之證，暮則不見物，至曉復明，何也？曰：肝虛也。經曰：目得血而能視，肝既無血，則目瞀而不明矣。其暮暗而曉復明者，何也？曰：木生於亥而旺於卯，絕於申，至於酉戌之時，木氣衰甚，故瞑。至於卯之分，木氣稍盛而目復明矣。曰：雀目終變為黃脹而死，何也？曰：木絕於申，乃水土長生之地，木衰而土盛，故變為黃脹。宜平胃散以平土氣，四物湯以補肝虛。

 

古今圖書集成醫部全錄卷一百四十一

 

　目門

 

 　   古今醫統 【 明?徐春甫】

 

　　　五輪病證

 

血輪病，因心經火熱驚恐所生，宜瀉心涼肝。所病大小眥赤爛，多生浮瞖，血灌瞳人。大眥先赤，小眥後赤。左眼先病傳右眼。皆屬心。

氣輪病，因肺熱。白睛紅腫，多主瘀血。有淚，白膜侵睛，名曰氣障。而亦因侵冒寒暑，憂思所生。宜宣肺補心。

風輪病，因肝經積熱，怒氣太盛所生。病則昏暗黑花，頭痛流淚。宜瀉肝補肺。

肉輪病，因脾胃勞倦，飲食不節，熱毒厚味所生。病則上下瞼濇，眼胞腫起，胬肉侵睛。外生小塊在廓，名曰偷針，倒睫拳毛。皆屬於脾。宜瀉肝清脾。

水輪病，因腎經虛弱，酒色太過，相火所成。病則眼目青暗，頭痛冷淚，覩人物若煙，視太陽若水。久而失治，青盲內障。宜補腎補肝。

 

　　　八廓病證

 

開泉廓，屬小腸經病，主瘀肉侵睛。

水穀廓，屬脾經病，主頭額常痛，眵淚，多黑花。

會陰廓，屬腎經病，主昏暗，淚生睛痛。

抱陽廓，屬命門病，主瞼肉赤腫，睛痛多瘀血。

清淨廓，屬膽經病，主兩眥癢痛淚出。

傳道廓，屬大腸經病，主昏朦多淚。

津液廓，屬膀胱經病，主血絲侵睛，胬肉生瞼。

養化廓，屬肝經，主赤筋，拳毛倒睫。

 

　　　八廓辯

 

經云：眼屬五臟六腑，百脈之精而具明，故五輪之說有所本也。八廓之說，無義可據，《綱目》所以刪之。甫考八廓，乃後世龍木襌師論五行八卦配合之意，於義不切。奈何傳誤既久，俗習一辭。遽爾釐刪，似為脫簡。夫何世謂眼科開口五輪八廓？若遺言者，即謂弗工。姑存而辯之，以俟杜漸。

 

　　　七十二證歌

 

圓冰滑濇散浮沉，白瞖黃心橫瞖新。棗花黑偃兼風變，驚振雷頭雀目生。綠烏青黑黃風障，胎患傷寒熱後昏。肝經積熱混睛膜，胬肉攀睛兩眼粘。黑瞖如珠花瞖陷，冰霞深瞖入冰輪。釘瞖根探浮玉瞖，偶然逆順忽然成。雞冠蜆肉瞼生粟，胞肉膠凝與漏睛。蟹睛突起迎風淚，倒睫拳毛碧瞖分。鶻眼凝睛神祟痛，旋螺突起轆轤形。打傷撞損風牽瞼，血灌瞳人眯目塵。天行赤眼暴赤瞖，胎赤風眩客熱侵。瞼硬睛疼痛如刺，瞳人乾缺癢難任。黃膜上衝赤膜下，瞼中生贅與通睛。疳眼斑瘡青膜障，青盲起坐更生星。血瞖包睛女子逆，早晨午後有其因。痛極憎寒與傷損，七十二候此分明。

 

　　　圓瞖

 

圓瞖初起，如輕煙薄霧，不痛不癢，漸而失明，名曰內障。或先病一目。後則俱病，此是腦脂流下，肝風衝上。宜以金針撥之，服防風散。

 

　　　冰瞖

 

冰瞖初患，頭額眉瞼遍痛，眼中赤濇。此由肝臟積熱，久成內障。其瞖如冰，瞳人漸大。宜服還睛丸。

 

　　　滑瞖

 

滑瞖初患，不癢不痛。先病一目，後乃相牽。漸漸失明，有瞖如水銀珠子。亦由腦脂流下，肝風上衝。宜決明散。

 

　　　濇瞖

 

濇瞖先病一目，後兩目俱病。如雲霧朦罩，不見三光。陰看則大，陽看則小，瞳人欲散。宜還睛丸。

 

　　　散瞖

 

散瞖初因風熱上攻，久而生瞖，漸而失明，其瞖如雲霧布散太虛，滿如帛蒙物，遂成內障。宜服蟬花無比丸。

 

　　　浮瞖

 

浮瞖初患一目，久則俱病。亦因肝風上衝，腦脂流下。瞖如銀色。宜服墜瞖丸。

 

　　　沉瞖

 

此因肝臟勞熱，常見黑花，年久凝結成瞖。色青白，瞳人若沉，如在水中。宜還睛丸。

 

　　　白瞖黃心

 

此由勞傷太過，虛熱上攻。有時昏矇不能辨物，久成內障，白瞖中黃。宜服參茯還睛丸。

 

　　　橫瞖

 

此證瞳人有膜，青白色，其瞖上下皆平，中有如橫劍之狀。宜服還睛丸。

 

　　　棗花

 

此證頭旋腦熱，痛癢不休，眼前常見黃黑花，眼中有瞖，參差如棗花。宜服參茯還睛丸。

 

　　　黑圓瞖

 

此證頭旋腦熱，眼黑生花。肝膽積熱，風火上衝腦脂結成。瞖如煙色，隱隱深沉，如水之中，不能視物。宜服瀉肝散。

 

　　　偃月瞖

 

此證為肝腎俱勞，致生瞖障如偃月，白色不能辨物。服墜瞖丸。

 

　　　五風變化

 

此證乃是虛勞內熱，嘔吐傷睛，腦熱生風，令目失明。初覺，宜服除風湯，後服補腎丸。

 

　　　驚振

 

此因五臟虛勞，肝氣內促，熱上衝腦，毒氣流下眼中而成白瞖，故成內障。宜服鎮肝丸。

 

　　　雷頭風

 

此證因熱毒上衝於頭及面目、頸項俱腫痛，故曰電頭風。久而毒氣入目，致令失明，瞳人漸大。宜服瀉肝散。

 

　　　高風雀目

 

此因臟腑熱極，腎水不滋，金不制木，肝氣損目，久則變為青盲不見。宜服瀉肝散。

 

　　　綠風

 

此證頭旋額痛，眼內多赤，常見紅黑不定，皆因肝風熱盛，致令瞳人綠閉，久則無見。宜服還睛丸。

 

　　　烏風

 

此證不痛不癢，漸漸昏暗，是由氣濇使然，真如烏風。宜服補腎丸。

 

　　　青盲

 

此證多因酒色太過，內傷腎氣，不痛不癢，漸失其明，眼目俱不傷損，有似常人，只因一點腎氣不充，故無所見。有謂瞳人反背，有謂瞖膜遮蒙，皆非也。宜服還睛滋腎之藥。

 

　　　黑風

 

此證頭旋腦痛，眼濇生花，往來黑暈。乃是肝臟虛勞，致使失明，瞳人漸小。宜補肝丸。

 

　　　黃風

 

此證多因胃火太盛，上衝頭目。初病痛濇，久則昏花如霧漫天，紅焰煌煌，漸至失明。宜瀉胃散、決明散。

 

　　　胎患

 

此證因母懷孕之時，酸甘太過，酒色不禁，移毒於胎，致生目疾，或赤或爛，或膜或瞖。宜服清涼散。

 

　　　傷寒熱病後黑昏

 

此因熱病愈後，臟氣未痊，餘熱未盡，或多食毒味，致令眼前黑暗，瞳人開大，視物不明。宜服熊膽丸。

 

　　　肝經積熱

 

此因肝經熱甚，毒氣入腦，下注於目，赤濇生瞖，或聚或散，初輕而漸重。宜服酒調散、瀉肝散。

 

　　　混晴

 

此證初起不痛不癢，漸覺昏矇；亦因勞神太過，熱熾生風。肝邪為瞖，而成內障，久則失明。宜養血瀉肝散。

 

　　　胬肉攀睛

 

此因心肺二經，火邪衝目，至有內眥肉息，漸起攀睛，久而不退，必定失明。宜服洗心瀉肺湯，外點老膜散，及用手法去之。

 

　　　瞼生風粟

 

此因脾胃積熱，肝木生風，致使兩瞼內生風粟如粟子，磨搽目珠，痛成瞖障，久久漸昏，流淚不止。宜先以燈草去粟、去血，後服清脾退熱除風之藥。

 

　　　黑瞖如珠

 

此因肝經積熱，勞作腎虛，致使冷痛出淚，烏睛上邊黑瞖凸起如珠。宜服除風湯，後服補腎丸。

 

　　　花瞖白陷

 

此證初患頭痛，腫濇，淚出難開，眼中白瞖如碎米，或如魚鱗，陷凹。為肝風太盛，血氣俱虛。宜用疏風活血湯，外點熊膽膏。

 

　　　冰霞深瞖

 

此因肺熱肝風，致令黑睛生白瞖，如冰霞之象。不宜鉤割，宜服茺蔚子散。

 

　　　膜入冰輪

 

此證虛勞之過，肝臟風熱，年久烏睛變為白衣，漸入冰輪。若有血根、血筋，難治。宜服活血湯、鎮心丸。

 

　　　釘瞖外障

 

此因心火肝風，上炎入目，致使赤腫有淚，怕日羞明，疼痛太甚，生瞖如釘。高突如粟。宜服除熱瀉心湯，後服定志丸。

 

　　　玉瞖浮睛

 

此因熱鬱不退，使生白膜，如玉凝睛，或痛或腫，久則滿睛失明。宜服退瞖湯。

 

　　　逆順生瞖

 

此因五臟虛勞，風熱壅蔽，時常赤腫，至漸生瞖，或從上生，或從下生，上下交貫，甚則厚如胬肉，侵及瞳人。白睛紅者先服知母飲，後服補虛人參丸。

 

　　　鷄冠蜆肉

 

此因脾胃積熱，毒氣入腦而流於目，以致目生肉瞖，如鷄冠蜆肉之狀。鉤割可去。宜服茺蔚子丸、搜風湯。

 

　　　兩瞼黏膿

 

此因脾胃熱毒，壅於胞，致使兩瞼濇赤，多眵如膿，或眼皮番出，眥角不開。宜服涼血活血湯，外用消風湯洗。

 

　　　胞肉凝脂

 

此因脾胃伏熱，風邪上衝，久則眼胞內生肉瞖如粟米，破爛如桃膠之象，雖內服藥，必先去餘肉及瘀血，點退毒膏方可。

 

　　　拳毛倒睫

 

此因脾肺熱壅，致令眼弦癢濇，日以手揩，以致倒睫；有因勞倦思慮太過，致令脾氣下陷而睫倒，則毛拳反內，眼珠受害，漸生瞖膜，久而不起，必致失明。宜以方法健起眼皮，先服細辛湯，後服補脾藥。

 

　　　碧瞖

 

此因風熱久亢而生碧瞖淡青色於黑睛上，不痛不癢，久則失明。宜服過瞖散。

 

　　　鶻眼凝睛

 

此因五臟風熱結積而然，所患眼目忽然疼痛，眼珠脹硬，轉迴不隨，血氣凝滯，不能榮轉。宜針合谷諸穴，以引氣血通流；後用摩風膏塗之；宜服搜風湯。

 

　　　神祟眼痛

 

此因心火積鬱，血熱為病，或日輕夜重，或好惡不常，久久延患，謂之邪祟。宜服安心丸、養心補血湯。

 

　　　旋螺尖起

 

此因腎水不足，肝火有餘，上注目中，初覺脹痛，漸生瞖子，起至黑睛，高突如旋螺。宜服瀉肝散、補腎丸。

 

　　　轆轤展睛

 

此因臟腑壅毒，致目之患，兩瞼上下。各開番反，不相遮蔽，睛出狀如轆轤，惟直視不能轉動。急用瀉肝散、麥門冬湯。

 

　　　打撞傷損

 

若因跌打傷損，積血注目者，宜敷止血藥，內宜行血當歸川芎湯。其或物傷眼珠突出，可從容以手輕輕托進，緩緩揉定，不可洗面及目。若有污血在面上，可用熱酒淋絹，封貼面上，少時取下，血自去。宜地黃酒、除風湯。

 

　　　迎風冷淚

 

此證肝風入目，陽氣內伏，外面迎風，則淚隨出。內風以應外風，亦各從其類也。至夏月陽氣在外則不出淚，則風亦在外故也。若久而肝虛，夏月亦有淚也。宜服細辛茺蔚子散。

 

　　　白膜侵睛

 

此證肝虛肺盛，故有白膜侵上黑睛。白珠多赤，亦肺有火邪。先服瀉肺散，後服蒙花散。

 

　　　青膜內障

 

此為肝風太過，入目生青膜，蔽睛如霧如煙。此因熱久生風，致有此障，久而不退，必致失明。宜點八寶散，服瀉肝養金之藥。

 

　　　羞明怕日

 

此蓋因脾經濕熱鬱目中，瞼不能開，疼痛流淚，怕日羞明。此則內火所惡外火而然也。宜服瀉脾散，及去水穀、地廓三焦濕熱。

 

　　　小兒痘瘡

 

此因痘毒未盡，餘熱在目，故目害。只宜清涼解毒，不須點藥。

 

　　　漏睛膿血

 

此因五臟積熱，毒鬱不散，以致目內生瘡，膿血泛流，久則清漿，因而成漏，甚者破陷失明。宜服黃芪湯。

 

　　　蟹睛突起

 

此因五臟熱毒所攻，至令烏睛上有黑瞖突起，如蟹睛之狀。初起急服桔梗飲，後服補睛丸。有用小針刺蟹睛上流出清水，以藥點之而愈者。

 

　　　風牽出瞼

 

此因脾胃積熱，肝經風盛，致患赤瞼相牽，甚則眼胞掉出。治宜刺去瘀血，烙以燈隧，宜服黃芪湯。

 

　　　血灌瞳人

 

此因外物觸傷，不曾散行敗血，以致血灌瞳人，或腫或脹，疼痛難開。不治則失明。宜服止痛沒藥散，後用活血散，點以七寶膏。

 

　　　眯目飛塵

 

此因飛塵入目，黏貼瞼皮，睛上疼痛，滲濇難開，不能覩物。治須翻出眼皮，用綿拭淨，方點藥。宜服寧心丸。

 

　　　天行赤眼暴瞖

 

此因運氣所加，風火淫鬱。大概患眼赤腫，淚出而痛，或致頭額俱痛，漸生瞖障，遮蔽瞳人，紅紫不散，必有瘀血，宜去之，可服瀉肝散、鎮心丸。

 

　　　天行赤眼

 

亦因運氣流行，忽然疼痛。淚出，鼻塞不利。初患一目，後復相傳，或二七後亦不愈。不宜去血，宜服瀉肝兼散邪，外用洗藥。

 

　　　爛弦風瞼

 

此因脾胃積熱，風邪相干，致患眼弦赤爛。小兒皆因胎氣風熱之毒。宜用碧雲膏塗之，後服黃芪湯。

 

　　　暴風客熱

 

此因三焦積熱，久則攻目，忽然白睛紅腫，壅蔽烏睛，痛癢不一，淚出難開。先用洗肝散，後服補肝丸。

 

　　　瞼硬睛疼

 

此因風熱凝滯，鬱結不散，久則生瞖，不能視物。宜煨鹽煎洗，點以紫金膏，服活血清熱疏風之劑。

 

　　　痛如針刺

 

此證先惟頭痛淚出，漸至痛如針刺。此是心經伏火，鬱蒸太過，久則瞖膜蔽睛。急宜洗洗　疑作「清」。心涼膈。

 

　　　瞳人乾缺

 

此因腎虛肝熱，致令瞳人乾缺，上下短長，斜偏不正，久而損目失明。先宜洗肝散，後服補腎丸。

 

　　　風癢難任

 

皆因風熱太盛，所以癢濇難任。或有迎風便癢，久則兩瞼赤爛。宜去瘀血，洗以煨鹽，煎服補肝湯。

 

　　　黃膜上衝

 

此證初患赤濇淚出，漸而白睛下邊黃膜衝上烏睛，遮蔽瞳人，皆因肝風胃熱所致。則宜點文推雲，服瀉脾散。

 

　　　赤膜下垂

 

此證奮發歇年久，漸至黑睛上邊生有赤膜垂下，如紅霞之狀，俗云倒垂簾瞖。則宜點武推雲，服清涼散。

 

　　　瞼中生贅

 

此證脾胃積久而發出，以致瞼內生贅，如粟如黍，或有血塊。俱以手法去瘀血，服活血清熱藥而愈。

 

　　　血瞖包睛

 

此證多因心經熱壅，肝臟虛勞，致有赤脈侵睛，赤肉擁簇黑睛，如橡斗包裹之狀。有因上下瞼有粟，而致有瘀血者。先去瞼內瘀血，後服活血湯及退雲散。

 

　　　小兒疳眼

 

此證多是飲食炙煿，甘辛積熱，以致脾胃成疳上攻，眼目赤濇，烏珠有瞖，久漸變白。宜速治療，若不早除，多成固疾。初服清熱飲，次服五疳丸。

 

　　　早晨疼痛

 

此因虛陽上攻，頭風注目，早晨血氣皆從上行，故虛陽得風火而勢益盛，故疼痛也。宜服芎藭散，及白蒺藜散。

 

　　　午後昏矇

 

此因陰虛不足，滯而不行，血至午後則歛，而氣不充其血故也，此皆陰虛腎弱。先服回陽養血湯，後服滋腎丸。

 

　　　女人血氣逆流

 

此證得之經血不通，氣血逆行，而上攻於目，故目每害之。滿眼紅筋，或如血瞖包睛之狀，甚者血灌瞳人。治此者但只通經而目隨愈，宜服破血通經之藥。

 

　　　痛極憎寒

 

目痛憎寒，乃為陽虛而生外寒，宜固衛氣，兼治目痛。若或發熱而憎寒者，必有外感，宜從羌活湯發散之，不須治目而目痛自愈。今專是科者，但見憎寒輒用附子，此之謂不知本者。

 

　　　起坐生花

 

此證眼前黑花簇飛，不疼不痛，無眵無淚，蓋是腎肝虛憊，氣不充周，以致視有如無，覩無若有。氣血不足，水木不榮。此皆不宜點藥，可服補腎湯，及羊肝丸、益腎丸之屬。

甫按：七十二證，古者有之，茲錄之以成全書。至於論治，則又不可執於是而昧法之大綱也。夫大綱者，標本也，氣血也，風火也，如此三者，目病其庶幾乎。

 

　　　行血為治目之綱

 

經曰：目得血而能視。故血為目之主。血病則目病，血凝則目脹，血少則目濇，血熱則目腫。所以古人治目。惟取神庭、上星、顖會、前頂、百會血。故瞖者可使立退，痛者可使立已，眛者可使立明，腫者可使立消。今人亦有去血之法，惟可施於暴熱暴腫，又不宜以為法之常也。何則？今人多是七情之鬱火，氣血之耗損，故去血太多，而目愈槁無所滋榮，病益熾矣。所以彌年不愈，終久失明，卒致不治也。為今治者，只以活血涼血為上策，而滋陰降火以收功。此蓋治目之大綱，固無所損，而必收十全之功，醫者不可以不審也。

 

　　　散熱為治目之要

 

按河間云：目病屬火。故其理也，病之始起，可以峻用寒涼，或兼七情鬱滯，氣血停凝，以致熱壅而為目病者，則當於苦寒劑中，而加之以辛溫之藥而發散之，導滯開鬱，而氣血風火，豈不從而發散者乎？故曰，散熱為要。亦表裏之意也。

 

　　　腫痛昏矇

 

目病發，壅腫兩瞼如桃，合而為一，痛不可忍者，宜用防風通聖散，下之立愈。

血氣壅腫，四物湯加龍膽草、防己、防風、羌活之屬。

實熱上衝而痛，黃連瀉火，當歸補血。心煩加梔子，便秘加大黃。

久病目昏，當用八珍湯，加羌活、防風、甘菊佐之，不可服寒涼之藥。

 

　　證治準繩 【 明?王肯堂】

 

　　　五輪

 

金之精，騰結而為氣輪；木之精，騰結而為風輪；火之精，騰結而為血輪；土之精，騰結而為肉輪；水之精，騰結而為水輪。氣輪者，目之白睛是也。內應於肺，西方庚辛申酉之金。肺主氣，故曰氣輪。金為五行之至堅，故白珠獨堅於四輪。肺為華蓋，部位至高，主氣之升降，少有怫鬱，諸病生焉。血隨氣行，氣若怫鬱，則火勝而血滯，火勝而血滯則病變不測。火剋金，金在木外，故氣輪先赤，金剋木而後病及風輪也。金色尚白，故白澤者順也。風輪者，白內青睛是也。內應於肝，東方甲乙寅卯，厥陰風木，故曰風輪。目竅肝，肝在時為春，春生萬物，色滿宇宙，惟目能鑒，故屬竅於肝也。此輪清脆，內包膏汁，有涵養瞳神之功。其色青，故青瑩者，順也。世人多黃濁者，乃濕熱之害。唯小兒之色最正，至長食味，則泄其氣而色亦易矣。血輪者，目兩角大小眥是也。內應於心，南方丙丁巳午火，心主血，故曰血輪。夫火在目為神光，火衰則有昏瞑之患，火炎則有焚燎之殃，雖有兩心而無正輪。心，君主也，通於大眥，故大眥赤者，實火也。心包絡為小心，小心，相火也，代君行令，通於小眥，故小眥赤者虛火也。若君主拱默，則相火自然清寧矣。火色赤，唯紅活為順也。肉輪者，目睥是也。中央戊己辰戌丑未之土，脾主肉，故曰肉輪。脾有兩葉，運動磨化水穀。外亦有兩睥，動靜相應。開則萬用，如陽動之發生；閉則萬寂，如陰靜之收斂。土藏萬物而主靜，故睥合則萬有寂然而思睡，此藏納歸靜之應也。土為五行之主，故四輪亦為睥所包涵。其色黃，得血而潤，故黃澤為順也。華元化云：目形類丸，瞳神居中而前，如日月之廣東南而晚西北也。內有大絡六，謂心肺脾肝腎命門各主其一；中絡八，謂膽胃大小腸三焦膀胱各主其一；外有旁支細絡，莫知其數。皆懸貫於腦，下連臟腑，通暢血氣往來，以滋於目，故凡病發則有形色絲絡顯見，而可驗內之何臟腑受病也。外有二竅以通其氣，內有諸液出而為淚，有神膏、神水、神光，真氣、真元、真精，此皆滋目之源液也。神膏者，目內包涵膏液，如破則黑稠水出是也。此膏由膽中滲潤精華所結成者，能涵養瞳神，衰則有損。神水者，由三焦而發源，先天真一之氣所化，在目之內，雖不可見，然使觸物損破，則見黑膏之外，有似稠痰者是也。在目之外，則目上潤澤之水是也。水衰則有火勝燥暴之患，水竭則有目輪大小之疾，耗濇則有昏眇之危。虧者多，盈者少，是以世無全精之目。神光者，謂目自見之精華也。夫神光發於心，源於膽，火之用事，神之在人也大矣。在足能行，在手能握，在舌能言，在鼻能嗅，在耳能聽，在目能視。神舍心，故發於心焉。真血者，即肝中升運滋目經絡之血也。此血非比肌肉間易行之血，因其脈絡深高難得，故謂之真也。真氣者，蓋目之經絡中往來生用之氣，乃先天真一發生之元陽也，大宜和暢，少有鬱滯，諸病生焉。真精者，乃先後天元氣所化精汁，起於腎，施於膽，而後及瞳神也。凡此數者，一有所損，目則病矣。人目自圓而長，外有堅殼數重，中有清脆，內包黑稠神膏一函，膏外則白稠神水，水以滋膏，水外則皆血，血以滋水，膏中一點黑瑩，是膽所聚之精華，唯此一點，燭照鑒視，空闊無礙者，是曰水輪，內應於腎，北方壬癸亥子水也。妙在三：膽汁、腎氣、心神也。五輪之中，四輪不鑒，唯瞳神乃照物者。風輪則有包衛涵養之功，風輪有損，瞳神不久留矣。或曰：瞳神，水也、氣也、血也、膏也。曰：非也，非血、非氣、非水、非膏，乃先天之氣所生，後天之氣所成，陰陽之妙道，水火之精華。血養水，水養膏，膏護瞳神。氣為運用，神則維持，喻以日月，理實同之。而午前則小，午後則大，亦隨天地陰陽之運用也。大抵目竅於肝，主於腎，用於心，運於肺，藏於脾。有大有小，有圓有長，亦由稟受之異。男子右目不如左目精華，女子左目不如右目光彩，此各得其陰陽氣分之主也。然聰愚佞直，柔剛壽夭，亦能驗目而知之。神哉！豈非人身之至寶乎？

 

　　　八廓

 

八廓應乎八卦。脈絡經緯於腦，貫通臟腑，達血氣往來，以滋於目。廓為城郭，然各有行路往來，而匡廓衛禦之意也。乾居西北，絡通大腸之腑，臟屬肺，肺與大腸相為陰陽，上運清純，下輸糟粕，為傳送之官，故曰傳道廓。坎正北方，絡通膀膀之腑，臟屬於腎，腎與膀胱相為陰陽，主水之化源以輸津液，故曰津液廓。良位東北，絡通上焦之腑，臟配命門，命門與上焦相為陰陽，會合諸陰，分輸百脈，故曰會陰廓。震正東方，絡通膽腑，臟屬於肝，肝膽相為陰陽，皆主清淨不受濁穢，故曰清淨廓。巽位東南，絡通中焦之俯，臟屬肝，肝與中焦相為陰陽，肝絡通血以滋養，中焦分氣以化生，故曰養化廓。離正南方，絡通小腸之腑，臟屬於心，心與小腸相為臟腑，為陽受盛之胞，故曰胞陽廓。坤位西南，絡通胃之腑，臟屬於脾，脾胃相為臟腑，主納水穀以養生，故曰水穀廓。兌正西方，絡通下焦之腑，臟配腎絡，腎與下焦相為臟腑，關主陰精化生之源，故曰關泉廓。臟腑相配，《內經》已有定法，而三焦分配肝腎者，此目之精法也。蓋目專竅於肝而主於腎，故有三絡之分別焉。左目屬陽，陽道順行，故廓之經位法象，亦以順行；右目屬陰，陰道逆行，故廓之經位法象，亦以逆行。察乎二目兩眥之分，則昭然可見陰陽順逆之道矣。

 

　　　開導說

 

夫目之有血，為養目之源，充和則發生長養之功全而目不病，虧滯則病生矣。猶物之有水，為生物之澤，時中則灌溉滋生之得宜而物秀，旱澇則物壞矣。皆一氣使之然也。是故天之六氣不和，則陰陽偏勝，旱澇承之；水之盈虧不二，物之秀槁不齊，雨暘失時而為物害也。譬之山崩水涌，滂沛妄行，不循河道而流，任其所之，不得已而疏塞決隄以泄其溢，使無淪溺昏墊之患。人之六氣不和，水火乖違，淫亢承之，血之旺衰不一，氣之升降不齊，營衛失調而為人害也。蓋由陰虛火盛，炎熾錯亂，不遵經絡而來，鬱滯不能通暢，不得已而開濇導瘀，以泄其餘，使無脹潰損珠之患。與戰理同，其所有六，謂迎香、內脾、上星、耳際、左右太陽穴也。內脾，正隊之衝鋒也，其功雖遲，漸收而平順。兩太陽，擊其左右翼也，其功次之。上星穴，絕其餉道也；內迎香，抵賊之巢穴也。成功雖速，乘險而征。耳際，擊其遊騎耳。道遠功卑，智者不取。此實拯危之良術，挫敵之要機。與其閉門捕賊，不若開門逐之為良法也。蓋病淺而邪不勝正者，固內治而邪自退矣。倘或六陽炎熾，不若開導通之，縱使其虛，雖有所傷，以藥內治之功，而補其所虧，庶免瘀滯至極，而有潰爛枯凸之患。惜乎開導之法，利害存焉，有大功於目而人不知，有隱禍於目而人亦不知。其摧鋒挫銳，臨大敵而拯禍亂，此其功之大也；耗液傷膏，弱光華而乏滋生，此其禍之隱也。惟能識證之輕重，目之虛實，而伐之無過不及之弊，庶可為醫之良者。

 

　　　點服藥說

 

病有內外，治各不同。內疾已成，外證若無，點之何益？外有紅絲赤脈，若初發乃微邪，退後乃餘賊，點亦可消，服之猶愈。內病始盛而不內治，只泥外點者，不惟徒點無功，且有激發之患。內病既成，外病已見，必須內外夾攻，點服並行。奈之何人有愚拗不同，有喜服而畏點者，有喜點而畏服者。不知內疾既發，非服不除；外疾既成，非點不退。濬其流不若塞其源，伐其枝不若斲其根，揚湯止沸不如釜底抽薪，此謂治本也。內病既發，不服而除者，吾未之見也。物垢須濯，鏡垢須磨。脂膏之釜，不經洗滌，烏能清淨？此謂治標也。若外障既成，不點而去者，吾亦未之見也。若內障不服而點者，徒激其火，動其血氣，反損無益。服而點者，亦然。外障服而不點，病初發浮嫩不定者亦退，既已結成者，服雖不發不長，所結不除。當內外夾攻，方盡其妙。

 

　　　鉤割針烙說

 

鉤者，鉤起之謂。割，割去也。針，非砭針之針，乃針撥瞳神之針。烙即熨烙之烙。此四者，猶斬刈之刑，剪戮凶頑之法也。要在審鞫明而詳奪定，然後加刑，先滅巨魁，次及從惡，則情真罪當，而良善無侵濫之憂，強暴無猖獗之患。在治法，乃開泄鬱滯，滌除瘀積之術也。要在證候明而部分當，始可施治。先伐標病，後去本病，則氣和血寧，而精膏鮮傷耗之患，輪廓無誤損之失。如鉤，先須識定何處皮肉筋脈浮淺，而手力亦隨病輕重行之。如針，先須識定內障證候可針，歲月已足，氣血寧定者方與之，庶無差謬。針後當照證內治其本，或補或瀉，各隨其證之所宜。若只治其標不治其本，則氣不定，不久復為害矣。割，如在氣血肉三輪者可割，而大眥一塊紅肉，乃血之英，心之華也，若誤割之則目盲，因神在而傷者死。有割傷因而惹風，乃元虛之人犯燥濕盛者，潰爛為漏為目枯。凡障，若掩及風輪之重厚者雖可割，亦宜輕輕從旁淺淺披起。及諸病如攀睛胬肉、雞冠蜆肉、魚子石榴、赤脈虬筋、內睥粘輪等證，可割。餘病及在風輪之淺者，誤割之則珠破而目損。烙能治殘風潰眩，瘡爛濕熱久不愈者，輕則不須烙而治自愈。若紅障血分之病，割去者必須用烙定，否則不久復生。在氣分之白者不須用烙。凡針烙皆不可犯及烏珠，不惟珠破亦且甚痛。雖有惡障厚者，鉤割亦宜輕輕淺淺披去外邊，其內邊障底，只點藥緩伐，久自潛消。若鐮割風毒、流毒、瘀血等證，皆以活法審視，不可拘於一定。針瞳神反背又與內障之針不同，在心融手巧，輕重得宜。口傳親見，非筆下之可形容。大抵鉤割針烙之治，功效最速，雖有撥亂反正，乃乘險救危。要在心小而膽大，證的而部當。必兼內治，方盡其術。

 

　　　論目痛

 

目痛有二：一謂目眥白眼痛，一謂目珠黑眼痛。蓋目眥白眼疼屬陽，故晝則疼甚，點苦寒藥則效。經所謂白眼赤脈法於陽故也。目珠黑眼疼屬陰，故夜則疼甚，點苦寒藥則反劇，經所謂瞳子黑眼法於陰故也。婁全善云：夏枯草治目珠疼，至夜則疼甚者，神效。或用苦寒藥點眼上反疼甚者，亦神效。蓋目珠者，連目本，目本又名目系，屬厥陰之經也。夜甚及用苦寒點之反甚者，夜與寒亦陰故也。丹溪云：夏枯草有補養厥陰血脈之功，其草三四月開花，遇夏至陰生則枯，蓋稟純陽之氣也，故治厥陰目疼如神者，以陽治陰也。予周師目珠疼連眉稜骨痛，及頭半邊腫痛，遇夜則作，用黃連膏子點上則反大疼，諸藥不效，灸厥陰少陽則疼隨止。半月又作，又灸又止者月餘。遂以夏枯草二兩，香附二兩，甘草四錢，同為細末，每服一錢五分，用茶清調服，下咽則疼減大半，至四五日良愈。又一男子年六十歲，亦目珠連眉稜骨痛，夜甚，用苦寒劑點亦甚，與前證皆同，但有白瞖二點，在黑目及外眥，與瞖藥皆不效，亦以此藥間東垣選奇湯，又加四物、黃連煎服，并灸厥陰少陽而安。

 

　　　天行赤熱

 

目赤痛，或脾腫頭重，怕熱羞明，涕淚交流等證，一家之內，一里之中，往往老幼相傳者是也。然有虛實輕重不同，亦因人之虛實、時氣之輕重何如，各隨其所以而分經絡以發病。有變為重病者，有變為輕病者，有不治而愈者，不可概言。此專為天時流行，熱邪相感染，而人或素有目疾及痰火熱病，水少元虛者，則爾我傳染不一。其絲脈雖多赤亂，不可以為赤絲亂脈證，常時如是之比。若感染輕而源清，邪不勝正者，則七日而自愈。蓋火數七，故七日火氣盡而愈。七日不愈而有二七者，乃再傳也。二七不退者，必其犯觸及本虛之故，防他變證矣。

 

　　　暴風客熱

 

非天行赤腫，爾我感染之比；又非寒熱似瘧，目痛則病發，病發則目痛之比。乃素養不清，躁急勞苦，客感風熱，卒然而發也。雖有腫脹，乃風熱夾攻，火在血分之故。治亦易退，非若腫脹如杯等證，久積退遲之比。

 

　　　火脹大頭

 

目赤痛而頭面浮腫，皮肉燥赤也。狀若大頭傷寒，夏月多有此患。有濕熱風熱，濕熱多淚而睥爛，風熱多脹痛而憎寒。若失治則血滯於內，雖得腫消而目必有變矣。

 

　　　羞明怕熱

 

謂當明熱之處，而目痛濇，畏避不能開也。凡病熱者十之六七，皆有此患。病源在於心肝脾三經。總而言之，不過一火燥之熱。病在陽分，是以怕熱，見熱則惡之而濇痛思避，蓋己之精光弱，而不能勝彼之光，是以處暗之所則清爽。怕熱無不足之證，羞明有不足之證。若目不赤痛而畏明者，乃不足之證，為血不足，膽汁少而絡弱，不能運精華以敵陽光之故。今人皆稱怕日羞明者，俗傳音近之誤，蓋日熱二音類近，習俗呼誤已久，不察其理，遂失其正，只以怕熱羞明論之，其理灼然可見。夫明字所包已廣，何用再申日字。若以日字專主陽光言之，則怕熱一證，無所歸矣。

 

　　　瞼硬睛疼

 

不論有障無障，但兩瞼堅硬而睛疼，頭或疼者尤急。乃風熱在肝，肝虛血少，不能營運於目絡，水無所滋，火反乘虛而入，會痰燥濕熱，或頭風夾搏，故血滯於脾肉，睛因火擊而疼，輕則內生椒瘡，重則為腫脹如杯，瘀血灌睛等證。治當傅退稍軟，翻脾開導之，吉。若堅硬之甚，且漸漸腫起而痛及頭腦，雖已退而復來，其脹日高，雖傅治不退不軟者，此頭風欲成毒也。宜服通肝散、二朮散。若有障膜，用春雪膏點之。

 

　　　赤痛如邪

 

每目痛則頭亦痛，寒熱交作如瘧狀。凡病發則目痛，目痛則病發，輕則一年數發，重則一月數發，蓋肝腎俱虛之故。熱者內之陰虛，火動邪熱也；寒者營衛虛，外之腠理不實而覺寒也。若作風寒瘧病，或用峻削之治，則血愈虛而病愈深矣。宜小柴胡合四物湯主之，不效則活血益氣湯。

 

　　　氣眼

 

纔怒氣則目疼，宜酒調復元通氣散。

 

　　　痛如針刺

 

目珠痛如針刺，病在心經，實火有餘之證。若痛驀然一二處如針刺，目雖不赤，亦是心經流火。別其痛在何部分，以見病將犯其經矣。宜服洗心散，次服還睛散及乳香丸、補肝散等。按此證多有體勞目勞，營氣不上潮於目，而如針刺之痛者，宜養其營，若降火則殆矣。

 

　　　熱結膀胱

 

目病則小便不通利而頭疼寒熱者方是，若小便清利者非也。乃熱蒸於膀胱，先清利其水，後治其目則愈矣。蓋太陽經脈，循目絡上行巔頂，故頭疼；火極則兼水化，又血虛者表疏，故發寒熱；熱甚則水氣閉濇，而神水被蒸乏潤，安得不竭？

 

　　　大小雷頭風

 

此證不論偏正，但頭痛倏疾而來，疼至極而不可忍。身熱目痛便秘結者，曰大雷頭風。若痛從小至大，大便先潤後燥，小便先清後濇，曰小雷頭風。大者害速，小者稍遲。雖有大小之說，而治則同。若一失緩，禍變不測，目必損壞，輕則凹凸，重則結毒，宜早為之救，免於禍成。世人每慮此患害速，故疑於方犯，惑於鬼祟，深泥巫祝而棄醫治，遂致禍成，悔無及矣。

 

　　　左右偏頭風

 

左邊頭痛右不痛，曰左偏風；右邊頭痛左不痛，曰右偏風。世人往往不以為慮，久則左發損左目，右發損右目。有左損反攻右，右損反攻左，而二目俱損者。若外有赤痛淚熱等病，則外證生；若內有昏眇眩運等病，則內證生矣。凡頭風痛左害左，痛右害右，此常病易知者。若難知者，左攻右，右攻左，痛從內起，止於腦，則攻害也遲；痛從腦起，止於內，則攻害也速。若痛從中間，發及眉梁內上星中發者，兩目俱害，亦各因其人之觸犯感受，左右偏勝起患不同，遲速輕重不等。然風之害人尤慘，若能保養調護，亦可免患。愚者驕縱不知戒忌，而反觸之，以致患成而始悔，良可痛哉！

 

　　　陰邪風

 

額板骨、眉稜骨痛也。發則多於六陽用事之時。元虛精弱者，則有內證之患；若兼火者，則有外證之病。

 

　　　陽邪風

 

腦後枕骨痛也。多發於六陰用事之月，發則有虛運耳鳴之患，久而不治，內障成矣。

 

　　　卒腦風

 

太陽內如椎似鑽一團而痛也。若痛及目珠，珠外有赤脈縱貫及瘀滯者，必有外之惡證來矣。若珠不赤，痛只自覺，視如雲遮霧障，漸漸昏眇者，內證成矣。急早治之，以免後慮。

 

　　　巔頂風

 

天靈蓋骨內痛極如椎如鑽也。陽分痛尤甚，陰分痛稍可。夾痰濕者，每痛多眩運。若痛連及珠子，而脹急瘀赤者，外證之惡候；若昏眇則內證成矣。成內證者，尤多於外者。

 

　　　遊風

 

頭風痛無常位，一飯之頃，遊易數遍，而不能度其何所起止也。若痛緩而珠赤有障起者，必變外障；痛甚而腫脹緊急者，必有瘀滯之患。久而失治，不赤痛而昏眇者，內證來成外證者多，然為害遲，如各風耳。

 

　　　邪風

 

人素有頭風，因而目病，或素目病，因而頭風，二邪并立搏夾，而深入腦袋，致傷肝膽諸絡，故成此患。頭痛則目病。目病則頭痛。輕則一年數發，重則一月數發。頭風目病，常并行而不相悖也。非若雷頭風，風火搏激而瘀滯之急者；又非若天行赤熱傳染之邪，客風暴熱之風火，寄旅無定，及諸火脹頭痛之比。此專為自家本病久成者，非若彼之標病新來之輕者。若赤痛脹急，則有外證之候。若無赤痛而只內脹及赤痛不甚，無瘀滯之證，而只昏眇者，內證成矣。

 

古今圖書集成醫部全錄卷一百四十二

 

　目門

 

　　證治準繩 【 明?王肯堂】

 

　　　論目赤

 

《內經》目赤有三：一曰風助火鬱于上。經云：少陰司天之政，二之氣，陽氣布，風乃行，寒氣時至，民病目瞑目赤，氣鬱於上而熱。又云：少陽司天之政，初之氣，風勝乃淫，候乃大溫，其病氣怫於上，目赤。是也。二曰火盛。經曰：火太過曰赫曦，赫曦之紀，其病目赤。又云：火鬱之發，民病目赤心熱。又曰：少陽司天之政，三之氣，炎暑至，民病熱中目赤。又云：少陽之勝，目赤。是也。三曰燥邪傷肝。經云：歲金太過，燥氣流行，民病目赤。又云，陽明司天，燥氣下臨，肝氣上從，脅痛目赤。是也。

目赤暴作雲瞖，痛不可忍，宜四物龍膽湯。

眼赤暴發腫，散熱飲子、瀉青丸。

肝臟實熱，眼赤疼痛，竹葉湯、龍膽飲、決明子湯、麥門冬湯、瀉肝散、羊肝丸。服寒涼藥太過，目赤而不痛，內服助陽和血補氣湯，外用碧天丸洗之。

目赤腫足寒者，必用時時溫洗其足，並詳赤脈處屬何經，灸三里、臨泣、崑崙等穴，立愈。

 

　　　瘀血灌睛

 

瘀血灌睛，為病最毒。若人偏執己見，不用開鐮者，其目必壞。初起不過紅赤，次後紫脹，及後則白珠皆脹起，甚則脹形如蝦座。蓋其病乃血灌睛中，瘀塞不通，在睥則腫脹，如杯椒瘡之患，在珠則白輪涌起。凝脂瞖，黃膜上衝，痕凹成窟，花瞖，白陷，鶻眼，凝睛等惡證出也。失治者，必有青黃牒出凹凸之禍。凡見白珠赤紫、睥腫、虬筋紫脹，敷點不退，必有瘀滯在內，可翻睥內視之。若睥內色暈泛浮，椒瘡或粟瘡者，皆用導之之法則吉，不然，將有變證生焉。宜服宣明丸、分珠散、麥門冬湯、通血丸，及膝歸糖煎散等劑。

 

　　　血灌瞳神

 

謂視瞳神不見其黑瑩，但見其一點鮮紅，甚則紫濁色也。病至此，亦甚危且急矣。初起一二日尚可救，遲則救亦不愈，不但不愈，恐其人亦不久。蓋腎之真一有傷，膽中精汁皆損，故一點元陽神氣靈光，見其血之英色，而顯於腎部，十患九不治者。今人但見瘀血灌睛，便呼為血灌瞳神，謬矣。

 

　　　色似臙脂

 

不論上下左右，但見一片或一點紅血，儼似臙脂抹者，是也。此血不循經絡而來，偶然客遊肺膜之內，滯成此患。若欲速愈者，略略於相近處睥內開導治之，或就於所滯之處開之亦好。若畏開者，內外夾治亦退，只是稍遲。獨於內治亦退，其效尤遲。亦有寡欲慎火者，不治自愈。若犯禁而變，則瘀滯轉甚。因而感激風熱者，他證生焉。

 

　　　赤脈貫睛

 

或一赤脈，或二三赤脈，不論粗細多少，但在這邊氣輪上起，貫到風輪，經過瞳外，接連那邊氣輪者，最不易治，且難退而易來。細者稍輕，粗者尤重；從上下者重，從下上者稍輕。貫過者有變證，絲粗及有旁絲虬亂者有變證。凡各障外有此等脈罩者，雖在易退之證，亦退遲也。貫雖未連，而侵入風輪，或一半或三分之二之一，皆不易退，蓋得生氣之故也。此證專言脈已掛侵風輪之重，非比赤絲亂脈止在氣輪之輕者。今人但見絲脈，便呼為赤脈貫睛，非也。夫絲脈在風輪氣輪，上下粗細，連斷為病，各有緩急常變不同，既不能明其證，又何能施療乎？

 

　　　赤絲亂脈

 

謂氣輪有絲脈赤亂，久久常如是者。然害各不同，或因目痛，火雖退，不守禁戒，致血滯於絡而赤者；或因冒風沙煙瘴，親火向熱，鬱氣勞心，恣酒嗜燥，竭視勞瞻，而致有所鬱滯而赤者。有痛不痛，有淚無淚，有羞明不羞明，為病不等。蓋病生在氣輪，白珠上有絲脈縱橫，或稀密粗細不等，但常常如是久而不愈者，是也。非若天行客風等證之暴壅，赤脈貫睛之難惡者比。若只赤亂，或昏昧濇緊不爽，或有微微淚濕者輕，因而犯戒者變重。若脈多赤亂，兼以枯濇而緊痛，淚濕而爛腫者重。驗之當以大脈為主，從河部分而來，或穿連某位，即別其所患在何經絡，或常或變，自病合病等證。分其生剋承制，然後因其證而投其經以治之。治外者細脈易退，大脈亂紫者退遲，雖點細而脈大者，必須耐久，去盡方已，庶無再來之患。不然，他日犯禁，其病復發。若有別證，火亦循此而至。凡絲脈沿到風輪上者，病尤重而能變，若因其滯而日積月累，一旦觸發，脈紫脹及睥腫者，用開導之。凡見絲脈虬紫，內服外點，點時細縮，不點即脹，久久亦然。及因而激動滯病變者，珠雖不紫，睥雖不腫，亦有積滯在內深處，乃積滯尚輕而在絡中幽深之所，故未脹出耳。揭開上睥深處看之，其內必有不平之色在焉。因其滯而量其輕重，略略導之，不可過，過則有傷真血，水虧膏濇，目中昏弱之患。

 

　　　目珠俱青

 

目珠俱青證，乃目之白珠變青藍色也，病在至急。蓋氣輪本白，被鬱邪蒸逼，走散珠中，膏汁遊出在氣輪之內，故色變青藍，瞳神必有大小之患。失治者，瞳神損而為終身痼疾矣。然當各因其病而治其本。夫頭風者，風邪也；傷寒、瘧疾、痰火，熱邪也；因毒者，毒氣所攻也。餘倣此。

 

　　　論目腫脹

 

肝經實熱，眼赤腫痛，麥門冬湯、瀉肝散、龍膽飲。風熱上攻，目赤腫痛，金絲膏、琥珀煎、滌風散。白睛腫脹痛，地黃丸，桑白皮散洗眼，青皮湯、元參丸、瀉肺湯、朱砂煎。

 

　　　腫脹如杯

 

謂目赤痛，睥脹如杯覆狀，是邪在木火之有餘。蓋木剋土，火生土，今肝邪實而傳脾土，士受木剋而火不能生，火邪反乘虛而為炎燥之病，其珠必疼尤重而睥亦急硬。若暴風客熱作腫者，必熱淚多而珠疼稍緩。然風熱自外客感易退，治亦見愈。若木火自內攻擊，則病亦退遲。重則疼滯閉塞，血灌睛中，而變證不測矣。須用開導之法。輕則敷治而退，重則必須開導，此大意也。若敷治不退，及退而復來，併開導不消，消而復發，痛連頭腦而腫愈高，睥愈實者，此風熱欲成毒之候也。

 

　　　形如蝦座

 

因瘀滯已甚，血脹無所從出，遂致壅起氣輪，狀如蝦座，甚則吐出睥外者，病尤急，非比魚泡氣分之可緩者。瘀血灌睛證，與此證病雖一種，灌睛則概言而未至於極，此則極矣。有半邊脹起者，有通珠俱被脹起蓋定烏珠者。又有大眥內近，鼻梁處脹出一片如皮如肉，狀似袋者，乃血脹從額前中落來，故脹起於大眥裏，白上寬皮也，不可割，為血之英華在此處，誤割者，為漏為瞎，不可不辨認仔細。只用開導，血漸去而皮漸縮小，貲脹出如袋者亦然。其病大意是血氣兩盛之患，宜以開導為先，次看餘證，從而治之。在肺部最重，久則移傳於肝，而風輪有害也。

 

　　　狀如魚泡

 

氣輪胬脹，不紫不赤，或水紅或白色，狀如魚泡，乃氣分之證，金火相搏所致。不用鎌導，唯以清涼，則自消復。若有微紅及赤脈者，略略於上睥開之，不可過。此亦是通氣之說，雖不通亦可。若頭痛淚熱，及內燥而赤脈多者，防有變證，宜早導之，庶無後患。

 

　　　鶻眼凝睛

 

有項強頭疼、面瞼赤燥之患，其狀目如火赤綻大脹於睥間，不能斂運轉動，若廟塑凶神之目，猶鶻鳥之珠赤而綻。凝者，凝定也，乃三焦關格，陽邪實盛，亢極之害，風熱壅阻，諸絡濇滯，目欲爆出矣。大宜於內迎香、太陽、兩睥、上星等處要隘之所。並舉而劫治之。

 

　　　因風成毒

 

初發時，乃頭風濕熱，瘀血灌睛，瞼硬睛疼等病，失於早治，雖治不得其法，遂致邪盛搏夾成毒，睥與珠通行脹出，如拳似碗，連珠帶腦，痛不可當，先從烏珠爛起，後爛氣輪，有爛沿上下瞼，并腦及顴上肉盡空而死。若飲食少、脾泄臟結者，死尤速。若能飲食而臟調者，死遲。人至中年，患此者百無一二可生。若患頭疼腫脹珠凸等證，治退復發，再治再發，痛脹如前者，即成此患。若已成者，雖治之脹少退，痛少止，決又發，發時再治，至於數四，總當一發不復退矣。既成此證，必無可生之理。未成者，十分用心調攝，療治得宜，猶有可生。凡目病但見頭腦痛甚，珠及睥脹，而瘀努硬緊，雖敷鎌亦不軟，總開時略軟，少頃如故者，皆此病來也。宜向內尋其源而救之，庶無噬臍之悔。

 

　　　旋螺泛起

 

氣輪自平，水輪自明，惟風輪高泛起也。或只半邊泛起者，亦因半邊火來之故。乃肝氣獨盛，膽液滯而木道濇，火鬱風輪，故隨火脹起。或在下，或在上，或在兩旁，各隨其火之所來。從上脹者多，非比旋螺尖起已成證而俱凸起頂尖，不可醫者，乃止言風輪脹起者耳。

 

　　　旋螺尖起

 

乃氣輪以裏烏珠，大概高而綻起，如螺螄之形，圓而尾尖，視烏珠亦圓而中尖高，故曰旋螺尖起。因亢滯之害，五氣壅塞，故脹起烏珠，在肝獨盛，內必有瘀血凸起，可以平治。夫於內平之法則瘀雖退而氣定膏凝，不復平矣。病甚膏傷者，珠外亦有病，如橫瞖、玉瞖、冰瞖沉滑等證在焉。蓋初起特本珠欲凸之候，因服寒涼之劑救止，但失於戕伐木氣，故血雖退而絡凝氣定，不復平也。

 

　　　神珠自脹

 

目珠脹也。有內外輕重不同。若輕則自覺目內脹急不爽，治亦易退；重則自覺脹痛甚，甚則人視其珠，亦覺漸漸脹起者，病亦發見於外已甚。大凡目珠覺脹，急而不赤者，火尚微，在氣分之間。痛者重，重則變赤，痛脹急重者，有瘀塞之患。疼滯甚而脹急，珠覺起者，防鶻眼之禍。若目不赤，止覺目中或脹或不脹，時作時止不一者，為火無定位，遊客無常之故。有風邪濕熱氣勝怫鬱者，皆有自脹之患。但經血部至於痛者，皆重而有變矣。

 

　　　珠突出眶

 

烏珠忽然突出眶也，與鶻眼證因滯而慢慢脹出者不同。其故不一：有因真元將散，精華衰敗，致絡脈俱損，癢極揩擦而出者，其人不久必死；有因酒醉怒甚，及嘔吐極而掙出者；有因患火證熱極，而關格亢極而脹出者；有因怒甚吼喊而掙出者。此皆因水液衰少，精血耗損，故脈絡濇脆，氣盛火極，火無所從出。出而竅濇，泄之不及，故湧脹而珠出，亦有因打撲而出者。凡出雖離兩瞼，而脈皮未斷者，乘熱捺入。雖入，脈絡損動，終是光損。若突出猶含在瞼中者易入，光不損。若離瞼，脈絡皮俱斷而出者，雖華佗復生，不能救矣。

 

　　　論目癢

 

因風而癢者，驅風一字散。因火而癢者，類於赤痛，求降火之劑。因血虛而癢者，四物湯。

 

　　　癢若蟲行

 

非若常時小癢之輕，乃如蟲行而癢不可忍也。為病不一，須驗目上有無形證，決其病之進退。至如有障無障，皆有癢極之患，病源非一：有風邪之癢；有血虛氣動之癢；有虛火入絡邪氣行動之癢；有邪退火息，氣血得行，脈絡通暢之癢。大凡有病之目，常時又不醫治而自作癢者，癢一番則病重一番。若醫治後而作癢，病必去速。若癢極難當，時時頻作，目覺低陷者，命亦不久。有極癢而目脫者，死期至矣。癢而淚多者，血虛夾火。大抵痛屬實，癢屬虛，雖有火亦是邪火乘虛而入，非其本病也。

 

　　　論外障

 

在睛外遮暗，如《內經》診目痛赤，脈從上下者太陽病，從下上者陽明病，從外走內者少陽病。按此論表裏之瞖明矣，用以治病，如鼓應桴也。

凡赤脈瞖初從上而下者，屬太陽，以太陽主表，其病必連眉稜骨痛或腦頂痛，或半邊頭腫痛是也。治法宜溫之散之。溫則蠟茶、鹽、川附等分煎服，立愈。薛立齋常以此證用川附一錢作一服，隨愈。一方附子半兩，芽茶一大撮，白芷一錢，細辛、川芎、防風、羌活、荊芥各半錢，煎服，神效。散則簡要夏枯草散，必與退雲丸相兼服。東垣選奇湯、羌活除瞖湯之類是也。

赤脈瞖初從下而上者，或從內眥出外者，皆屬陽明，以陽明主裏，其證多熱或便實是也。治法宜下之寒之。下則局方流氣飲、錢氏瀉青丸、局方溫白丸，加黃連、黃蘗之類，累用累驗。寒則一味黃連、羊肝丸之類是也。

赤脈瞖初從外眥入內者為少陽，以少陽主半表裏，治法宜和解之。神仙退雲丸、羌活退瞖湯、消瞖散之類是也。

瞖膜者，風熱重則有之，或斑入眼，此肝氣盛而發在表也。瞖膜已生在表明矣，宜發散而去之。若反疏利，則邪氣內蓄，為瞖益深。邪氣未定，謂之熱瞖而浮；邪氣已定，謂之冰瞖而沉。邪氣牢而深者，謂之陷瞖，當以焮發之物，使其邪氣再動，瞖膜乃浮，佐之以退瞖之藥而能自去也。若病久者不能速效，宜以歲月除之。

新瞖所生表散方，東垣羌活除瞖湯；有熱者退雲丸之類。

焮發陷瞖，保命羚羊角散之類，用之在人消息。若陰虛有熱者，兼服神仙退雲丸。

瞖除盡，至其年月日期復發者，或間一月或二月一發，皆為積滯。如脈滑者，宜溫白丸，加黃連、草龍膽，如東垣五積散服之。

 

　　　黃膜上衝

 

在風輪下際坎位間神膏之內，有瞖生而色黃，如年少人指甲內際白巖相似，與凝脂瞖同一氣脈，但凝脂瞖在輪外生，點藥可去者，此則在膏內熱蒸起，點藥所不能除。若漫及瞳神，其珠必損，不可誤認為湧波可緩者之證。此是經絡阻塞極甚，三焦關格火土邪之盛實者，故大便秘，小便濇，而熱蒸從膏內作膿潰起之禍也。失治者，目有凹凸之患。宜通神瀉胃湯、神消散、皂角丸、犀角飲選用。

 

　　　赤膜下垂

 

初起甚薄，次後甚大，大者病急。其患有障色赤，多赤脈貫白輪而下也。烏珠上半邊近白際起障一片，仍有赤絲牽絆，障大絲粗赤甚，淚濇珠疼頭痛者，病急而有變；絲細少色微赤，珠不疼頭不痛者，緩而未變。亦有珠雖不疼，頭亦不痛，若無他證。或只濇赤而生薄障，障上仍有細絲牽纏，或赤膜兩邊，絲下仍起星數點，此星亦是凝脂之微病也。此等皆是火在內滯之患，其病尚輕，治亦當善。蓋無形之火，潛入膏內，故作是疾，非比有形血熱之重也。若障上有絲及星，生於絲梢，皆是退遲之病，為接得絲脈中生氣，故易生而難退。雖然退遲，瞖薄絲細赤不甚者，只用善逐之足矣，甚者不得已而開導之。大抵白珠上半邊，有赤脈生起垂下到鼻，赤脈不論多寡，但有疼痛虬赤，便是凶證來了。若是絲少赤微，但從上而落者，退亦遲，治當耐心。若貫過瞳神者，不問粗細聯斷，皆退遲。此證是濕熱在腦，幽隱之火深潛在絡，故有此脈之赤。四圍雖無瘀血，其深處亦有積滯，緣滯尚深而火尚伏，故未甚耳。一旦觸發，則其患迸發，疾亦盛矣。內無濇滯，外無此病，輕者消散，重者開導，此定法也。內服炙肝散，外用紫金膏點之，次服通肝散、神消散、皂角丸。

 

　　　凝脂瞖

 

此證為病最急，起非一端。盲瞽者十有七八，在風輪上有點，初起如星，色白，中有凹，如針刺傷，後漸長大，變為黃色，凹亦漸大為窟者。有初起如星，色白無凹，後漸大而變色黃，始變出凹者。有初起便帶鵝黃色，或有凹或無凹，後漸漸變大者。或初起便成一片，如障大而厚，色白而嫩，或色淡黃。或有凹或無凹而變者。或有障，又於障內變出一塊如黃脂者。或先有痕凹，後變出凝脂一片者。所變不一，禍則一端。大法不問星障，但見起時，肥浮脆嫩，形大而色黃，善變而速長者，即此證也。初起時微小，次後漸大，甚則為窟為漏，為蟹睛，內潰精膏，外為凹凸，或氣極有聲爆出稠水而破者，此皆鬱遏之極，蒸鑠肝膽二絡，清氣受傷，是以漫及神膏，積壞雖遲，不過旬日，損及瞳神。若四圍見有瘀滯者，因血阻道路，清汁不得升運之故。若四圍不見瘀赤之甚者，其內絡深處，必有阻滯之故。凡見此證，當作急，曉夜醫治。若遲，待長大，蔽滿烏珠，雖救得珠完，亦帶病矣。去後珠上必有白障，如魚鱗外圓瞖等狀，終身不能脫。若結在當中，則視昏眇。凡目病有此證起，但是頭疼珠痛，二便燥濇，即是急之極甚。若二便通暢，禍亦稍鍰。有一於斯，猶為可畏也。

 

　　　花瞖白陷

 

因火鑠絡內，膏液蒸傷，凝脂從四圍起而漫神珠，故風輪皆白或微黃，視之與混障相似而嫩者。大法其病白輪之際，四圍生漫而來，漸漸厚闊，中間尚青，未滿者瞳神尚見，只是四圍高了，中間低了些，此金剋木之禍也。或有就於脂內下邊，起一片黃膜，此二證夾攻尤急。亦有上下生起，名順逆障，內變為此證者，此火土鬱遏之禍也。亦有不從沿際起，只是凝脂瞖，色黃或不黃，初小後大，其細條如瞖，或細顆如星，這邊起一個，那邊起一個，四散生將起來，後纔長大，牽連混合而害目，此木火禍也。以上三者，必有所滯。治當尋其源，濬其流。輕則清涼之，重則開導之。若病漫及瞳神，不甚厚重者，速救亦有挽回之理，但終不得如舊之好。凡疾已甚，雖瞳神隱隱在內，亦不能救其無疾，止可救其凹凸而已。知母飲子、桑白皮湯。

 

　　　蟹睛

 

謂真睛膏損，凝脂瞖破壞風輪神膏，綻出黑顆，小則如蟹睛，大則如黑豆，甚則損及瞳神。內視瞳神，亦如杏仁棗核狀者，極甚則細小如無者，至極則青黃牒出者，此證與黑瞖如珠狀類，而治大不同。夫黑瞖如珠，源從膏內生起，非若此因破而出，故大不同。然有虛實二證：虛者軟而不疼，來遲去速；實者堅而多痛，來速去遲。其視有二，其治則一，雖有妙手，難免瘢黶之患。

 

　　　斑脂瞖

 

其色白中帶黑、或帶青、或焦黃、或微紅，或有細細赤脈，絆罩有絲，絆者則有病發之患。以不發病者論，大略多者粉青色，結在風輪邊旁，大則掩及瞳神。掩及瞳神者，目亦減光，雖有神手，不能除去。治者但可定其不垂不發。亦須內外夾治，得氣血定久，瘢結牢固，庶不再發。若治欠固，或即偶犯，則斑迹發出細細水泡，時起時隱，甚則發出大泡，起而不隱，又甚則於本處作痛，或隨絲生障，或蟹睛再出矣。其病是蟹睛收回結疱於風輪之側，非若瑪瑙內傷，因內傷氣血，結於外生之證，猶有可消之理，故治亦不同耳。

 

　　　黃油障

 

生於氣輪，狀如脂而淡黃浮嫩，乃金受土之濕熱也。不腫不疼，目亦不昏，故人不求治，無他患，至老只如此。略有目疾發作，其證則為他病之端矣。揭開上睥，目上邊氣輪上有黃油者，是濕熱從腦而下，目必有病，又非兩旁可緩之比。或有頭風之患，然此病為患又緩，治亦容易。但不治者，恐貽後患，故宜預自保重而去之。厲風目上有此者，又重與常人不同。

 

　　　狀如懸膽

 

有瞖從上而下，貫及瞳神，色青，或斑上尖下大，薄而圓長，狀如膽懸，以此得名。蓋腦有瘀熱，肝膽膏汁有損，變證急來之候，宜作緊醫治。若眼帶細細赤脈，紫脹而來者尤急，頭疼者尤惡，內必有滯，急向四圍尋其滯而通之，庶免損壞之患。

 

　　　玉粒分經

 

此證或生於睥，或生於氣輪。生於氣輪者，金火亢承之證，燥熱為重。生於睥者，濕熱為重。由土之燥滯，其形圓小而顆堅，淡黃色或白肉色，當辨其所生部分而治之，故曰玉粒分經。初起不疼，治亦易退，亦有輕而自愈者。若恣酒色，嗜辛熱，火毒多怒忿躁急之人，及久而不治，因而積久者則變大。大而堅，堅而疼，或變大而低潰色白，或淡黃如爛瘡相似者，證尚輕。若復不知禁忌，且犯戒者，則爛深，爛深復至於不戒不治者，則變為漏矣。不可誤認為粟瘡。

 

　　　銀星獨見

 

烏珠上有星，獨自生也。若連萃而相生相聚者，不是星，蓋星不能大。大而變者，亦不是。有虛實自退不退之證。虛實者，非指人之氣血而言，乃指絡間之火而言。若絡間之虛火客遊，因而鬱滯於風輪結為星者，其火無源，不得久滯，火退氣散，膏清而星自消。若火有源而來，氣實壅滯於絡者，則水不清，故星結不散。其色白圓而顆小浮嫩者，易退易治。沉濇堅滑者，宜作急治之，恐滯久氣定，治雖退而有迹為冰瑕矣。夫星者猶天之有星，由二氣而結其大小，亦由積受盛衰之所致，無長大之理。故人之患星，亦由火在陰分，故為星，星亦不能大，若能大者，此必是各障之初起也。障猶雲，雲隨天地之氣而聚散，障因人之激戒而消長。即如凝脂一證，初起白顆小而圓嫩，儼然一星，不出一二日間，漸漸長大，因而觸犯，遂致損目。若誤認為星，則謬於千里矣。亦有凝脂雖成，因無根客火，鬱在膏中，作此一點，無所觸犯，善於護養，水清而退者，便謂是星退，醫者亦謂是星退，遂誤認為星，終身執泥不改者，誤人多矣。每見世人用愚夫蠢婦，執草掄絲，朝燈對日，呪咀詭魘，謂之結眼。間有凝脂水晶，銀星虛火，聚開瞖障等證，偶然而退，遂以為功，駭羨相傳，眇醫棄藥，智者尚蒙其害，況愚人乎？夫人之目，因氣血不能清順，是故壅滯而生病焉。調養緘護，尚恐無及，乃反勞掙強視，搏此陽光、即無病之目，精強力盛者，且不能與之敵，而況病目，能無損乎？雖倖病自退者，光亦渺茫難醒。大凡見珠上有星一二顆，散而各自生，過一二日看之不大者，方是。若七日而退者，火數盡之故。若連萃貫串相生，及能大者，皆非星也。又有一等愚人，看各色障瞖，亦呼為星者，抑又謬之甚矣。

 

　　　聚開障

 

謂障或圓或缺，或厚或薄；或如雲似月，或數點如星，痛則見之，不痛則隱，聚散不一，來去無時，或月數發，或年數發，乃腦有濕熱之故。痰火人患者，多久而不治，方始生定，因而觸犯者，有變證生成不退，各隨所發形證而驗之。鎮心丸、退血散、連翹散、磨睛膏、美玉散。

 

　　　聚星障

 

烏珠上有細顆，或白色，或微黃。微黃者，急而變重。或烏珠上密密相聚，或散漫，或一同生起，或先後逐漸而生，由一而二，二而三，三而四，四而六七八十數忽生起者。初起者易治，生定者退遲。能大者有星相聚。大而作一塊者，有凝脂之變。聯綴四散，傍風輪白際而起，變大而接連者，花瞖白陷也。若兼赤脈爬絆者，退遲。若星瞖生於絲盡頭者，亦退遲進速且有變，蓋接得脈絡生氣之故。此證大抵多由痰火之患，能保養者，庶幾可愈。斲喪犯戒者，變證生焉。宜羚羊角散。

 

　　　垂簾障

 

生於風輪，從上邊而下，不論厚薄，但在外色白者，方是。若紅赤乃變證，非本病也。有初起水膏不清而便成此者。有起先赤色火退，後膏濇結為此者。因其自上而下，如簾之垂，故得此名。有證數般相似，緩急不同，治亦各異，不可誤認混呼而誤人。一，胬肉初生，亦在風輪上邊起，但色如肉，且橫厚不同。一，偃月侵睛，亦在上邊起，是氣輪膜內垂下白色而薄，與此在外有形者不同。一，赤膜下垂，因瘀滯火實之急者不同。此則只是白障漫漫生下來而為混障者，間有紅，亦是略略微紅而已。因其觸犯搏動其火方有變證，其病從上而下，本當言順，何以逆稱？蓋指火而言。火本炎上，今反下垂，是其逆矣。羌活除瞖湯。

 

　　　涌波瞖

 

障從輪外自下而上，故曰涌波，非黃膜上衝，從內向上之急證者可比。白者緩而不變，赤者急而有變。亦有激犯變發他證者，就於此障之內，變出黃膜。治宜先去上衝，後治此證，則萬無一失矣。流氣飲。

 

　　　逆順障

 

色赤而障，及絲脈赤亂，縱橫上下，兩邊生來，若是色白而不變者乃是。治後凝定，非本證生來如是，治亦不同。若色浮嫩能大，或微黃色者，又不是此證，乃花瞖白陷也。凡見風輪際處，由白珠而來無數，粗細不等，赤脈周圍，圈圓侵入黑睛，黑睛上障起昏濇者，即此證。必有瘀滯在內。蓋滯於左則從左而來，滯於右則從右而來，諸絡皆有所滯則四圍而來，睥雖不赤腫，珠雖不障痛，亦有瘀滯於內，不可輕視。若傷於膏水，則有瞖嫩白大，而變為花瞖白陷。若燥濇甚者，則下起一片，變為黃膜上衝之證。若頭疼珠痛脹急者病又重而急矣。消瞖散。

 

　　　陰陽瞖

 

烏珠上生二瞖俱白色，一中虛，一中實，兩瞖連串，如陰陽之圖。若白中略帶焦黃色，或純白而光滑沉濇者，皆不能去盡；若有細細赤絲絆者，退尤遲。大抵此證非心堅耐久，不能得其效也。羌活退瞖散。

 

　　　瑪瑙內傷

 

其障薄而不厚，圓斜不等，其色昏白而帶焦黃，或帶微微紅色，但如瑪瑙之雜者是。雖生在輪外，實是內傷肝膽，真氣清液受傷，結成此瞖，最不能治盡。或先有重病，退後結成者。久久耐心醫治，方得減薄。若要除淨，須華佗更生可也。

 

　　　連珠外瞖

 

與聚星似是而非，蓋聚星在可治之時，而色亦不同，此其凝定之證，形色沉滑堅濇等狀，雖有妙手久治，亦難免跡滯如冰瑕之患也。

 

　　　劍脊瞖

 

亦名橫瞖，色白或如糙米色者，或帶微微焦黃色者，但狀如劍脊，中間略高，兩邊薄些，橫於風輪之外者，即此證也。厚薄不等，厚者雖露上下風輪，而瞳神被掩，視亦不見薄者，瞳神終是被掩，視亦昏眊，較之重者稍明耳，縱色嫩根浮者，亦有瘢痕。若滑濇根深沉者，雖有妙手堅心，止可減半。若微微紅絲罩絆者，尤為難退易來。以上不論厚薄，非需之歲月，必無功耳。七寶湯、皂角丸、生熟地黃丸。

 

　　　冰瑕瞖

 

薄薄隱隱，或片或點，生於風輪之上，其色光白而甚薄，如冰上之瑕。若在瞳神旁側者，視亦不礙光華。若掩及瞳神者，人看其病不覺，自視昏眊渺茫，其狀類外圓瞖，但甚薄而不圓，又似白障之始，但經久而不長。大凡風輪有痕凹者，點服不久，不曾補得水清膏足；及凝脂聚星等證，初發點服，不曾去得盡絕；并點片腦過多，障跡反去不得盡，而金氣水液凝滯者，皆為此證。大抵雖治不能速去，縱新患者必用堅守確攻，久而方退。若滑濇沉深及患久者，雖極治亦難盡去。

 

　　　圓瞖外障

 

薄而且圓，其色白大小不等，厚薄不同。薄者最多，間有厚者，亦非堆積之厚，比薄者稍厚耳。十有九掩瞳神，亦名遮睛障，病最難治，為光滑深沉之故。有陰陽二證之別：陽者明處看則不甚鮮白，暗處看則明亮而大；陰者暗處看則昏淺，明處看則明大。然雖有陰陽驗病之別，而治法則同。雖堅心久治，亦難免終身之患。

 

　　　水晶障

 

色白如水晶，清瑩見內，但高厚滿珠，看雖易治，得效最遲，蓋雖清而滑，根深氣結故也。乃初起膏傷時，內服寒涼太過，外點冰片太多，致精液凝滯，結為此病，非比白混障之浮嫩可治者，當識別之，庶無舛誤。其名有三：曰水晶；曰玉瞖浮瞞；曰冰輪，如冰凍之堅。若旁斜細看，則白透睛瞳內陰處，與日中看其形一同，治雖略減，難免終身之患。

 

　　　魚鱗障

 

色雖白濇而不光亮，狀帶敧斜，故號魚鱗，乃氣結膏凝不能除絕者。如凝脂瞖損及大片，病已甚，不得已大用寒涼及冰片多點者，往往結為此也。

 

　　　馬蝗積

 

與胬肉大同小異。蓋殺伐內外，藥治皆同，但胬肉有不用割而治愈，故曰小異也。亦有是胬肉先起，後變為重。其狀兩頭尖薄，中間高厚，肉紅色若馬蝗狀，橫臥於中，四匝有薄薄肉油紫赤筋脈圍遶，乃血分之病，久久方成，最不易治，且難去而易來，風病人每多患此。治之必先用鉤割，十去五六，方用殺伐之藥則有功。不割則藥力不敵病勢，徒費其力。然割須用烙其根處，不爾則朝去暮生，枉受痛楚，多則有激邪之禍，變證出焉。外雖劫治，內須平治。不然，外雖平而內必發，徒勞無功。此狀乃橫條，非若胬攀漫積之謂也。

 

　　　胬肉

 

多起上輪，有障如肉，或如黃油，至後漸漸厚而長，積赤瘀努起如肉，或赤如硃。凡性躁暴悖恣嗜辛熱之人，患此者多。久則漫珠積肉，視亦不見。治宜殺伐，久久自愈。積而無瘀甚惡證及珠尚露者，皆不必用鉤割之治。一曰胬肉攀睛，或先赤爛多年，肝經為風所衝而成；或用力作勞，有傷肝氣而得。或癢或痛，自兩眥頭努出，心氣不寧，憂慮不已，遂乃攀睛，或起筋膜。宜服洗刀散及二黃散、定心丸。

 

　　　肺瘀

 

由眥而起，貫過氣輪，如皮似筋，橫帶至於風輪，光亦不損。甚則掩及瞳神，方礙瞻視。大抵十之八九，皆由大眥而起。有赤白二證，赤者血分，白者氣分。其原在心肺二經。初起如薄薄黃脂，或赤脈數條。後漸漸大而厚。赤者少，白者多，雖赤者亦是白者所致。蓋先有白而不忌火毒辛熱，故傷血而赤，非血分之本病也。治赤雖退，其質不退，必須殺伐。殺伐之治，雖不見形勢之惡，久而且痛，功亦遲鍰。不若一割即去，烙之免其再發。大抵眼科鉤割一法，唯此患最為得效。

 

　　　鷄冠蜆肉

 

二證形色相類，經絡相同，治亦一法，故總而言之，非二病同生之謂也。其狀色紫如肉，形類鷄冠蜆肉者，即是。多生睥眥之間，然後害及氣輪，而遮掩於目。治者須用割治七八，後用殺伐。不然，藥徒費功。若割亦用烙定方好。其目大眥內有紅肉一塊，如鷄冠蜆肉者，乃心經血部之英華，若誤割者，輕則損目，重則喪命，慎之！抽風湯，決明散。

 

　　　魚子石榴

 

二證經絡同，治法亦同，故總而言之，亦非二病同生。魚子障非聚星之比，又非玉粒之比。其狀生肉一片，外面纍纍顆顆，叢生於目，或淡紅色，或淡黃色，或肉色，狀如石榴子，綻露於房。其病紅肉顆或四或六或八，四角生來障滿神珠，視亦不見。已上二證，俱是血部瘀實之病。目疾惡證治用割。割後見三光者，方可伐。治三光瞑黑者，內必瞳神有損，不必治也。

 

　　　輪上一顆如赤豆

 

氣輪有赤脈灌注，直落風輪，風輪上有顆積起，色紅，初如赤小豆，次後積大，專為內有瘀血之故。急宜開導，血漸通，顆亦漸消。病到此十有九損。若白珠上獨自有顆鮮紅者，亦是瘀滯。上下無絲脈接貫者，只用點服自消。若有接貫者，必絡中有血灌來，宜向所來之處尋看，量其輕重而導之。若白輪有紅顆而脹急濇痛者，有變而急痛連內而根深接內者火疳也，又非此比。若白珠雖有紅顆而珠不疼，雖疼不甚者，病輕，治亦易退，善消可矣。

 

　　　睛中一點似銀星

 

白點一顆如星，光滑當睛中，蓋定雖久，不大不小，旁視瞳神在內，只是小些，正視光華亦損，乃目痛時不忌房事，及服滲泄下焦寒涼之藥過多，火雖退而腎絡氣滯，膏凝結為此病，雖服藥不退，點亦不除，終身之患也。

 

　　　五花障

 

生於神珠之上，斑斑雜雜，蓋五臟經絡間之氣俱傷，結為此疾，其色或白，或如糙米色，或肉色中帶焦黃微紅藍碧等色，斑斕駁雜不一。若中有一點黑色者，乃腎絡氣見，雖治不能盡去，此狀與斑脂瞖、瑪瑙內傷形略相似。斑脂瞖乃破而結成瘢痕不能去者，瑪瑙內傷乃小而薄未掩瞳神之輕者，此則高厚顯大生在膏外，可退，故不同耳。

 

　　　混障

 

謂漫珠皆一色之障也，患之者最多。有赤白二證，赤者易治於白者。赤者怕赤脈外爬，白者畏光滑如苔，有此二樣牽帶者，必難退而易發。若先因別證而成混障，則障去而原病見矣。若無別證，到底只是一色者。若混障因而犯禁觸發者，則變證出，先治變證，後治本病。一云混睛證，白睛先赤而後癢痛，迎風有淚，閉濇難開，或時無事，不久亦發，年深則睛變成碧色，滿目如凝脂，赤絡如橫赤絲，此毒風積熱。宜服地黃散，外點七寶膏。

 

　　　驚振外障

 

目被物撞觸而結為外障也，與傷在膏上急者不同。初撞目時，亦有珠疼濇脹之苦，為其傷輕而瘀自潛消，故痛雖止而不戒禁。有所觸發其火，致水不清，氣滯絡濇而生外障。有撞雖輕，反不知害，有所觸犯，遂為外障者。有撞重不戒，反觸而變為凶疾者。凡外障結而珠疼頭痛及腫脹者，皆是惡證，防變，急宜治之。治見為物所傷條。

 

　　　黑瞖如珠

 

非蟹睛木疳之此。木疳是大者，生則瞳損不可治；此則至大方損珠而後損瞳神也。又非蟹睛因破流出之比，此肝氣有餘，欲泛起之患，故从風輪際處發起黑泡如珠子，圓而細，或一或二，或三四五六，多寡不一。其證火實盛者痛，虛緩者不痛，治亦易平。若長大則有裂目之患。先服羚羊角散，後服補腎丸。

 

　　　木疳

 

生於風輪者多。其色藍綠青碧。有虛實二證，虛者大而昏花，實者小而痛濇。非比蟹睛因破而出，乃自然生出者，大小不一，亦隨其變長也。

 

　　　論內障

 

在晴裏昏暗，與不患之眼相似，唯瞳神裏有隱隱青白者。無隱隱青白者亦有之。

內障右眼小眥青白瞖，大眥亦微顯白瞖，腦痛，瞳子散大，上熱惡熱，大便濇，後痞難，小便如常，遇熱暖處，頭疼睛脹、能食，日沒後天陰暗則昏，此證可服滋陰地黃丸。瞖在大眥，加葛根、升麻；瞖在小眥，加柴胡、羌活。

 

　　　青風內障

 

視瞳神內有氣色昏蒙，如晴山籠淡煙也。然自視尚見，但比平時光華則昏蒙日進，急宜治之，免變綠色。變綠色則病甚而光沒矣。陰虛血少之人，及竭勞心思、憂鬱忿恚、用意太過者，每有此患。然無頭風痰氣夾攻者，則無此患。病至此亦危矣。不知其危而不急救者，盲在旦夕耳。羚羊角湯、白附子湯、補腎磁石丸、羚羊角散、還睛散。

 

　　　綠風內障

 

瞳神氣色濁而不清，其色如黃雲之籠翠岫，如藍靛之合藤黃，乃青風變重之證，久則變為黃風，雖曰頭風所致，亦由痰濕所攻，火鬱憂思忿怒之過。若傷寒瘧疫熱蒸，先散瞳神，而後綠後黃，前後並無頭痛者，乃痰濕攻傷真氣，神膏耗溷，是以色變也。蓋久鬱則熱勝，熱勝則肝木之風邪起，故瞳愈散愈黃。大凡病到綠風，危極矣，十有九不能治也。一云，此病初患則頭旋，兩額角相牽，瞳神連鼻鬲皆痛，或時紅白花起，或先左而後右，或先右而後左，或兩眼同發，或吐逆，乃肝肝　原缺，據文義補。肺之病。肝受熱則先左，肺受熱則先右，肝肺同病則齊發。先服羚羊角散，後服還睛散。

 

　　　黑風內障

 

與綠風候相似，但時時黑花起，乃腎受風邪，熱攻於眼，宜涼腎白附子丸，補腎磁石丸、還睛散。

 

　　　黃風內障

 

瞳神已大而色昏濁為黃也。病至此，十無一人可救者。

 

　　　銀風內障

 

瞳神大成一片，雪白如銀，其病頭風痰火，人偏於氣忿怒鬱，不得舒而傷真氣，此乃痼疾，恐金丹不能為之返光矣。

 

　　　絲風內障

 

視瞳神內隱隱然若有一絲橫經或斜經於內，自視全物，亦有如碎路者，乃絡為風攻，鬱其真氣，元府有一絲之遏，故視亦光華有損，久而不治，則變重為內證之篤矣。

 

　　　烏風內障

 

色昏濁暈滯氣，如暮雨中之濃煙重霧，風痰人嗜欲太多，敗血傷精，腎絡損而膽汁虧，真氣耗而神光墜矣。

 

　　　偃月內障

 

視瞳神內上半邊，有隱隱白氣一灣如新月，覆垂向下也，乃內障欲成之候。成則為如銀瞖。腦漏人及腦有風寒不足陰氣怫鬱者患之。與偃月侵睛在輪膜中來緩者不同。

 

　　　仰月內障

 

瞳神下半邊有白氣隱隱一灣如新月，仰而從下生向上也。久而變滿為如銀肉障，乃水不足，木失培養，金反有餘，故精液虧而元氣鬱滯於絡而為病也。

 

　　　如銀內障

 

瞳神中白色如銀也，輕則一點白亮如星似片，重則瞳神皆雪白而圓亮。圓亮者，一名圓瞖內障，有仰月偃月變重為圓者。有一點從中起，視漸昏而漸變大不見者。乃鬱滯傷乎太和清純之元氣，故陽光精華為其閉塞，而不得發見。亦有濕冷在腦，腦油滴落，而元精損，鬱閉其光。非銀風內障已散大而不可復收之比。年未過六十，及過六十而血氣未衰者，撥治之皆有復明之理。

 

　　　如金內障

 

瞳神不大不小，只是黃而明瑩，乃是元氣傷滯所成，因而痰濕陰火攻激，故色變易，非若黃風之散大不可醫者。

 

　　　綠映瞳神

 

瞳神乍看無異，久之專精熟視，乃見其深處隱隱綠色，自視亦漸覺昏眇，病甚始覺深綠而變有氣動之患。蓋痰火濕熱，害及於清純太和之元氣也。久而不治，反有觸犯者，為如金青盲等證，其日中及日映紅光處，看瞳神有綠色，而彼自視不昏者，乃紅光爍於瞳神，照映黑紅相射，而光映為綠之故，非綠色自生之謂。及春夏瞳神亦覺色微微綠瑩者，乃肝膽清純之正氣，而視亦不昏，不可誤認為此。但覺昏眇而瞳神綠色，明處暗處看之皆一般氣濁不清者，是此證也。

 

　　　雲霧移睛

 

謂人自見目外有如蠅蛇旗斾蛺蝶縧環等狀之物，色或青黑粉白微黃者，在眼外空中飛揚撩亂，仰視則上，俯視則下也。乃元府有傷，絡間精液耗濇鬱滯清純之氣，而為內障之證，其原皆屬膽腎。黑者膽腎自病，白者因痰火傷肺金之清純不足，黃者脾胃清純之氣，有傷其絡，蓋瞳神乃先天元陽之所主，稟聚五臟之精華，因其內虛而見其狀。虛弱不足人及經產去血太多而悲哭太過深思積忿者，每有此病。小兒疳證熱證瘧疾傷寒日久，及目痛久閉蒸傷精液清純之氣，亦有此患。幼而無知，至長始曉，氣絡已定，治亦不愈。今人但見此證，則曰鬼神現像，反泥於禳禱而不求內治，他日病愈盛而狀愈多，害成而不可救矣。

 

　　　圓瞖內障

 

黑睛上一點圓，日中見之差小，陰處見之則大，或明或暗，視物不明，醫者不曉，以冷藥治之，轉見黑花，此因肝腎俱虛而得也。宜服皂角丸合生熟地黃丸，及補肺散、補腎丸、鎮肝丸、虎睛丸、聚寶丸、化毒丸、青金丹、捲雲膏。

 

　　　冰瞖內障

 

如冰凍堅實，旁觀自透於瞳神內陰處，及日中看之，其形一同。疼而淚出，此因膽氣盛，遂使攻於肝而得之。宜服七寶丸、皂角丸合生熟地黃丸，通肝散、羊肝丸、瀉肝丸、分珠散。

 

　　　滑瞖內障

 

有如水銀珠子，但微含黃色，不疼不痛，無淚，遮遶瞳神。宜服皂角丸、生熟地黃丸、還睛丸、羊肝丸、黃連膏。

 

　　　濇瞖內障

 

微如赤色，或聚或開兩旁微光，瞳神上如凝脂色。時復濇痛，而無淚出。宜服皂角丸、生熟地黃丸。

 

　　　散瞖內障

 

形如鱗點，或瞼下起粟子而爛，日夜痛楚，瞳神最疼，常下熱淚。此二證皆肝肺相傳，宜服皂角丸、生熟地黃丸、八味還精散、四物湯、穀精散、磨風膏、宣肺湯、青金散、雄豬散。

 

　　　浮瞖內障

 

上如冰光白色，環遶瞳神。初生自小眥頭至黑珠上，不癢不痛，無血色相潮。宜服皂角丸合生熟地黃丸，宣肺湯、七寶散、白萬膏、細辛散、川芎散。

 

　　　沉瞖內障

 

白點藏在黑水下，向日細視，方見其白。或兩眼相傳疼痛，則早輕夜重，間或出淚。宜服皂角丸及生熟地黃丸、靈寶丹、救睛丹、羊肝丸、美玉散、二和散。

右自圓瞖以下七證，雖有治法，終難奏功，唯金針撥之為善。

 

　　　偃月侵睛

 

風輪上半邊，氣輪交際，從白膜內隱隱白片，薄薄蓋向下來，其色粉青，乃非內非外，從膜中而來者。初不以為意，久之始下風輪而損光。或沿遍風輪周匝，而為棗花。為害最遲，人每忽之，常中其患。乃腦有風濕，久滯鬱中，微火攻擊腦油滴下。親火、嗜燥、好酒、暴怒，激走其鬱者，為變亦急。凡髮經水不待乾而濕蒸，及痰火人好燥膩濕熱物者，皆有此患。墜瞖丸。

 

　　　棗花障

 

甚薄而白，起於風輪周匝，從白膜之內，四圍環布而來也。凡性躁急及患痰火，竭視勞瞻、躭酒嗜辣、傷水濕熱之人，多罹此患。久則始有目急乾濇昏花不爽之病。犯而不戒，甚則有瞳神細小內障等變。或因人觸激，火入血分，淚而赤痛者，亦在變證之例。雖有棗花鋸齒之說，實無正形。又有二十四枚、四十枚之數，百無一二，不必拘拘泥於此說。凡見白圈傍青輪際，從白膜四圍圈圓而來，即是此證。若白而嫩，在風輪外四圍生起，珠赤痛者，是花瞖白陷，不可誤認為此。一云，此候周圍如鋸齒四五枚相合，赤色，刺痛如針，視物如煙，晨輕，晝則痛楚，迎風有淚，昏暗不見，宜皂角丸、生熟地黃丸、桑白皮湯、蕤仁散。

 

　　　白瞖黃心

 

四邊皆白，但中心一點黃，大小眥頭微赤，時下濇淚，團團在黑珠上，乃肝肺相傳，停留風熱。宜服還睛散及皂角丸，合生熟地黃丸。

 

　　　黑花瞖

 

其狀青色。大小眥頭濇痛，頻頻下淚，口苦不喜飲食，蓋膽受風寒。宜涼膽丸、還精丸、四物湯、靈寶丸、青金散、皂角丸、生熟地黃丸。

 

古今圖書集成醫部全錄卷一百四十三

 

　目門

 

　　證治準繩 【 明?王肯堂】

 

　　　五風變成內障

 

其候頭旋偏腫痛甚，瞳神結白，顏色相間，卻無淚出，乃毒風腦熱所致，日中如坐暗室，常自憂嘆。宜除風湯、皂角丸，合生熟地黃丸。

 

　　　瞳神散大

 

瞳神散大，而風輪反為窄窄一周，甚則一周如線者，乃邪熱鬱蒸，風與火擊，以致神膏遊走散壞。若初起即收，可復；緩則氣定膏散，不復收斂。未起內障顏色而止是散大者直收瞳神，瞳神收而光自生矣。散大而有內障起者，於收瞳神藥內，漸加攻內障藥治之。多用攻內障發藥，攻動真氣，瞳神難收。病既急者，以收瞳神為先，瞳神但得收復，目即有生意，有何內障？或藥或針，庶無失收瞳神之悔。若只攻內障，不收瞳神，瞳神愈散而內障不退，緩而疑不決治者，二證皆氣定而不復治，終身疾矣。大抵瞳神散大，十有七八皆因頭風痛攻之害，雖有傷寒、瘧疾、痰濕、氣怒憂思、經產敗血等久鬱熱邪火證，而蒸傷膽中，所包精汁虧耗，不能滋養目中神膏，故精液散走而光華失，皆水中隱伏之火發。夫水不足不能制火，火愈勝，陰精愈虧，故清純太和之氣皆乖亂，氣既亂而精液隨之走散矣。凡頭風攻散者，又難收，如他證，譬諸傷寒瘧疾痰火等熱證。炎燥之火，熱邪蒸壞神膏，內障來遲而收亦易歛。若風攻則內障即來，且難收歛，而光亦損耳。保命集當歸湯。

 

　　　瞳神緊小

 

《秘要》云：瞳子漸漸細小如簪腳，甚則小如針，視尚有光。早治可以挽住，復故則難。患者因恣色之故，雖病目亦不忌淫欲，及勞傷血氣，思竭心意，肝腎二經俱傷，元氣衰弱，不能升運精汁，以滋於膽，膽中三合之精有虧，則所輸亦乏，故瞳中之精，亦日漸耗損，甚則陷沒俱無，而為終身疾矣。亦有頭風熱證，攻走蒸乾精液而細小者，皆宜乘初早救，以免噬臍之悔也。

 

　　　瞳神攲側

 

謂瞳神歪斜不正，或如杏仁、棗核、三角、半月也，乃腎膽神膏損耗，瞳神將盡矣。若風輪破損，神膏流綻，致瞳神敧側者，輪外必有蟹睛在焉。蟹睛雖平，而瞳神不得復圓，外亦結有脂瞖，終身不脫。若輪外別無形證，而瞳神攲側者，必因內傷腎水肝血，膽乏化源，故膏液日耗，而瞳神欲沒，甚為可畏，宜急治之。雖難復圓，亦可挽住，而免墜盡無光之患。

 

　　　論目昏花

 

運氣目昏有四：一曰風熱。經云：少陰司天之政，風熱參布，雲物沸騰，太陰橫流，寒乃時至，往復之作，民病聾瞑。此風熱參布目昏也。二曰熱。經云：少陰在泉，熱淫所勝，病目瞑，治以鹹寒。此熱勝目昏也。三曰風。經云：歲水不及，濕乃大行，復則大風暴發，目視(目巟)(目巟)。此風勝目昏也。四曰燥。經云：陽明司天，燥淫所勝，目眛眥傷，治以苦熱。是也。

 

　　　視瞻昏眇

 

謂目內外別無證候，但自視昏眇，矇眛不清也。有神勞，有血少，有元氣弱，有元精虧而昏眇者，致害不一。若人年五十以外而昏者，雖治不復光明，蓋時猶月之過望，天真日衰，自然日漸光謝，不知一元還反之道，雖有妙藥，不能挽回，故曰不復愈矣。此專言平人視昏，非因目病昏眇之比，各有其因，又當分別。凡目病外障而昏者，由障遮之故；欲成內障而昏者，細視瞳內亦有氣色。若有障治愈後昏眇者，因障遮久，滯濇其氣，故光隱眊，當培其本而光自發。有目病漸發漸生，痛損經絡，血液濇少，故光華虧耗而昏。有因目病治失其中，寒熱過傷，及開導針烙炮炙失當，傷其血氣，耗其光華而昏者。以上皆宜培養根本，乘其初時而治之，久則氣脈既定，雖治不愈。若目在痛時而昏者，此因氣塞火壅，絡不和暢而光濇，譬之煙不得透，火反不明。如目暴痛愈後尚昏者，血未充足，氣未和暢也，宜謹慎保養以免後患。若目病愈久而昏眇不醒者，必因六欲七情，五味四氣，瞻視哭泣等。故有傷目中氣血精液脈絡也。宜早調治，久則雖治亦不愈矣。若人年未五十，目又無痛赤內障之病，及斲喪精元之過，而視昏眇無精彩者，其人不壽。凡人年在富強而多喪真損元，竭視苦思，勞形縱味，久患頭風，素多哭泣，婦女經產損血者，目內外別無證候，只是昏眊，月復月而年復年，非青盲目則內障來矣。

 

　　　睛黃視眇

 

風輪黃亮如金色，而視亦昏眇，為濕熱重而濁氣熏蒸清陽之氣，升入輪中，故輪亦色易。好酒嗜食濕熱燥膩之人，每有此疾，與視膽昏眇證本病不同。

 

　　　乾濇昏花

 

目自覺乾濇不爽利，而視物昏花也。乃勞瞻竭視，過慮多思，躭酒恣燥之人，不忌房事，致傷神水，目上必有如細細赤脈，及不潤澤等病在焉。合眼養光，良久則得淚，略潤開則明爽，可見水少之故。若不謹戒保養，甚則有傷神水，而枯濇之變生矣。治惟滋陰養水，略帶抑火以培其本，本正則清純之氣和，而化生之水潤，若誤認火實，用開烙針瀉之法治之，則有緊縮細小之患。

 

　　　起坐生花

 

內外別無證候，但其人動作少過，起坐少頻，或久坐，或久立，久眠久視，便覺頭眩目花昏運也。乃元氣弱，陰精虧損，水少液傷，脈絡衰疲之咎。怯弱證，陰虛水少痰火人，每多患此。

 

　　　螢星滿目

 

自見目前有無數細細紅星，如螢火飛伏撩亂，甚則如燈光掃星之狀，其人必躭酒嗜燥，勞心竭腎，痰火上升，目絡濇滯，精汁為六賊之邪火熏蒸所損，故陽光散亂而飛伏，水不勝火之患，久而不治，內障成矣。非若起坐生花證，與有火人昏花中亦帶螢星之輕者。此言其時時屢見螢星之重者耳。宜養肝丸、羚羊羌活湯、菊睛丸、明目生熟地黃丸、石決明丸、加減駐景丸、補腎磁石丸、千金神麯丸，三仁五子丸、補肝丸、補腎丸、羚羊角飲、蕤仁丸、熟乾地黃丸、摩頂膏、決明丸、白龍粉、煮肝散、服椒方、芎藭散。

 

　　　暴盲

 

平日素無他病，外不傷輪廓，內不損瞳神，倏然盲而不見也。病致有三：曰陽寡，曰陰孤，曰神離，乃痞塞關格之病。病於陽傷者，緣忿怒暴悖、恣酒嗜辣、好燥膩，及久患熱病痰火人得之，則煩躁秘渴。病於陰傷者，多色慾、悲傷思竭、哭泣太頻之故，患則類中風中寒之起。傷於神者，因思慮太過、用心罔極、憂傷至甚、驚恐無措者得之，患則其人如癡騃病發之狀。屢有因頭風痰火，元虛水少之人，眩運發而醒則不見。能保養者，亦有不治自愈。病復不能保養，乃成痼疾。其證最速而異，人以為魘魅方犯鬼神為祟之類，泥於禳禱。殊不知急治可復，緩則氣定而無用矣。

 

　　　青盲

 

目內外並無障瞖氣色等病，只自不見者，是乃元府幽邃之源，鬱遏不得發此靈明耳。其因有二：一曰神失，二曰膽濇。須訊其為病之始，若傷於七情則傷於神，若傷於精血則損於膽。皆不易治，而失神者尤難。有能保真致虛抱元守一者，屢有不治而愈。若年高及疲病，或心腎不清足者，雖治不愈。世人但見目盲，便呼為青盲者謬甚。夫青盲者，瞳神不大不小，無缺無損，仔細視之，瞳神內並無些少別樣，氣色儼然與好人一般，只是自看不見，方為此證。若有何氣色，即是內障，非青盲也。

 

　　　雀盲

 

俗稱也，亦曰鷄盲。本科曰高風內障，至晚不明，至曉復明也，蓋元陽不足之病。或云既陽不足，午後屬陰，何未申尚見？子後屬陽，何丑寅未明？曰：午後雖屬陰，日陽而時陰，陽分之陰，且太陽明麗於天，目得其類，故明。至酉日沒，陰極而瞑。子後雖屬陽，夜陰而時陽，陰分之陽，天地晦黑，理之當瞑，雖有月燈而不見者，月陰也，燈亦陰也，陰不能助內之陽，病輕者視亦稍見，病重者則全不見。至寅時陽盛日道氣升而稍明，卯時日出如故。若人調養得宜，神氣融和，精血充足，陽光復盛，不治自愈。若不能愛養，反致喪真，則變為青盲內障；甚則有陰陽乖亂，否塞關格，為中滿而死者。會以牛豬之肝，治以補氣之藥，即愈。益見其元氣弱而陽不足也。

 

　　　真睛膏損

 

此證乃熱傷真水，以致神膏缺損。若四圍赤甚痛極者，由絡間瘀滯火燥了神膏。若凝脂瞖碎壞神膏而缺者，是熱爛了神膏，為病尤急。若四圍不甚赤痛，不是凝脂所損者，為害稍緩，乃色慾煩躁恣辛嗜熱之故。大略是蒸鬱鑠損了肝膽絡分之病，其狀風輪有證，或痕或凹，長短大小不一，或凹小如針刺傷者，或凹大如簪腳刺傷者，或痕如指甲刻傷者，或風輪周匝有痕長甚者。凡有此等，皆係內有鬱滯熱蒸之甚，鑠壞了神膏之故，急須早治，勿使深陷為窟而蟹睛突出。若至深大，縱蟹睛未出，而瞖滿亦有白暈如冰瑕瞖等病結焉。乃藥氣填補其膏，故有此瘢。若久服久點，方得水清膏復。若治少間怠，則白暈終身難免。淺小者方得如故，深大者亦有微微之迹，蓋神膏乃先天二五精氣，妙凝自然，至精至粹者。今以後天藥物之氣味而補其缺損，乃於濁中熏陶其含蘊之清也。非識鑒之精，需以歲月，鮮能復其初焉。

 

　　　膏傷珠陷

 

謂目珠子覺低陷而不鮮綻也。非若青黃牒出諸漏等病，因損破膏流水耗而凹低之比。蓋內有所虧，目失其養，源枯絡傷，血液耗濇，精膏損涸之故。所致不一，有恣色而竭腎水者，有嗜辛燥而傷津液者，有因風痰濕熱久鬱而蒸損精膏者，有不當出血而誤傷經絡，及出血太過以致膏津不得滋潤涵養者，有哭損液汁而致者，有因竅內漏泄其絡中真氣，及元氣弱不能升載精汁運用者，大抵係元氣弱而膏液不足也。凡人目無故而自低陷者，死期至矣。若目至於外有惡證，內損精膏者，不治。

 

　　　神水將枯

 

視珠外神水乾濇而不瑩潤，最不好識，雖形於言，不能妙其狀。乃火鬱蒸膏澤，故精液不清，而珠不瑩潤，汁將內竭，雖有淫淚盈珠，亦不潤澤，視病氣色乾濇，如蜒蚰唾涎之光。凡見此證，必有危急病來。治之稍鍰則神膏乾濇，神膏乾濇則瞳神危矣。夫神水為目之機要，其病幽微，人不知之，致變出危證，而救之已遲。其狀難識，非心志巧，眼力精，雖師指不得盡其妙。若小兒素有疳證，糞如鴨溏，而目疾神水將枯者，死。五十以外人，糞如羊矢，而目病神水將枯者，死。熱結膀胱證，神水將枯者，蓋下水熱蒸不清，故上亦不清，澄其源而流自清矣。一云，瞳神乾缺證，其睛乾濇，全無淚液，或白或黑，始則疼痛，後來稍定而黑不見，此證不可治療，宜瀉肝散。

 

　　　轆轤轉關

 

目病六氣不和，或有風邪所擊，腦筋如拽，神珠不待人轉而自驀然察上，驀然察下，下之不能上，上之不能下，或左或右，倏易無時，蓋氣搏激不定，筋脈振惕，緩急無常，被其牽拽而為害，輕則氣定脈偏而珠歪，如神珠將反之狀，甚則翻轉而為瞳神反背矣。宜用牛蒡子丸、還睛丸、退血散、雄豬散、聚寶丹、天門冬飲子、瀉肝散之類。

 

　　　雙目睛通

 

亦曰睊目。此證謂幼時所患目珠偏斜，視亦不正，至長不能愈者。患非一端：有因脆嫩之時，目病風熱，攻損腦筋急縮者；有因驚風天弔帶轉筋絡，失於散治風熱，遂致凝滯經絡而定者；有因小兒眠之牖下亮處，側視久之，遂致筋脈滯定而偏者。凡有此病，急宜乘病嫩血氣未定治之。若至長，經絡血氣已定，不復愈矣。此專言幼患至長不可醫者，非神珠將反急病之比。

 

　　　神珠將反

 

謂目珠不正，人雖要轉，而目不能轉，乃風熱攻腦，筋絡被其牽縮緊急，弔偏珠子，是以不能運轉，甚則其中自聞聒聒有聲時響。血分有滯者，目亦赤痛。失治者有反背之患。與雙目睛通，初起狀相似而不同。

 

　　　瞳神反背

 

因六氣偏勝，風熱搏急，其珠斜翻側轉，白向外而黑向內也。藥不能療，止用撥治，須久久精熟，能識其向入何眥，或帶上帶下之分，然後撥之，則療在反掌。否則患者徒受痛楚，醫者枉費心機。今人但見目盲內障，或目損風水二輪壞而膏雜白掩黑者，皆呼為瞳神反背，謬矣。夫反背實是斜翻烏珠向內，豈有珠正向外，而可謂之反背者哉？

 

　　　青黃牒出

 

風輪破碎；內中膏汁疊出也。不治者，甚則膏盡珠凹，有因自破牒出，而火氣得以舒泄，內外不治，致氣定而脹出不收者。有醫以寒涼，逐退內火，外失平治，滯定為凸起者，乃不治之病。初起由風熱攻擊，及撞損真膏等害，血氣瘀滯，亢極攻碎神珠，神珠之中，膏汁俱已潰爛而出。縱有妙手，不復可救，但求免其凹凸而已。珠上膏水斑雜，結為瞖狀，如白混障者，南人呼為白果，即華元化復生，何能為也！

 

　　　珠中氣動

 

視瞳神深處，有氣一道，隱隱裊裊而動，狀若明鏡遠照一縷清煙也。患頭風痰火病，鬱久火勝，搏激動其絡中真一之氣，遊散飄耗，急宜治之。動而定後光冥者，內證成矣。

 

　　　倒睫拳毛

 

眼睫毛倒卷入眼中央是也。久則赤爛。毛刺於內，神水不清，以致障結，且多凝濇淚出之苦。人有拔去剪去者，有醫以夾板腐去上睥者，得效雖速，殊不知內病不除，未幾復倒。譬之草木枯瘦，則枝葉萎垂，即朝摘黃葉，暮去枯枝，徒傷其本，徒速其槁，不若培益糞壤，滋調水土，本得培養，則向之黃者翠，而垂者聳矣。夾之一治，乃劫法耳。其經久睥壞而寬甚者，藥攻甚遲，不得已而夾去之，內當服藥以治其本。不然，未幾而復寬睫矣。拔剪之法，未聞其妙。屢有內多濕熱，外傷風邪，致爛弦極醜，一毛俱無如風疾者。有毛半斷者。有夾而復睫，云是尚寬，復夾至于三四，目亦急縮細小。徒損無益，終莫之悟，愚之甚也！

 

　　　睥急緊小

 

謂眼楞緊急縮小，乃倒睫拳毛之漸也。若不曾治而漸自縮小者，乃膏血精液濇耗，筋脈緊急之故。若治後而急小者，乃治之之故。患者多因睥寬倒睫，夾去上睥，失於內治愈後復倒復夾，遂致精液損而脈不舒，睥肉壞而血不足，目故急小。有不當割導而頻數開導，又不能滋其內，以致血液耗而急小者。凡因治而愈者，若不乘時滋養，則絡定氣滯，雖治不復愈矣。宜神效黃芪湯。有瞖，撥雲湯；小角緊急，連翹飲子。

 

　　　睥肉黏輪

 

目內睥之肉，與氣輪相粘不開，難於轉運。有熱燥血涌者，目必赤痛。有熱退血散失於治療者，其狀雖黏，必白珠亦痛。止須用鎌割之治。若赤痛時生黏者，必有瘀滯，宜漸導漸鎌。如別病雖退，而黏生不斷，亦須鎌割漸開，仍防熱血復黏生合，須用藥時分之。排風散。

 

　　　胞肉膠黏

 

兩睥膩沫，黏合難開。夜臥尤甚，輕則如膠黏刷，重則結硬必得潤而後可開也。其病重在脾肺濕熱之故。夫肺主氣，氣化水為淚，淚為熱擊而出，邪熱蒸之，混濁不清，出而為脾土燥濕所滯，遂阻膩凝結而不流，燥甚則結硬而痛，故當以清涼滋潤為主。雖有障在珠，亦是水不清內滯之故，非障之愆。久而不治，則有瘡爛之變，內則有椒瘡、粟瘡、羞明、瘀滯等證生矣。

 

　　　睥翻黏瞼

 

乃睥翻轉貼在外瞼之上，如舌舐唇之狀，乃氣滯血涌於內，皮急繫弔於外，故不能復轉。有自病壅翻而轉；有因翻睥看病，為風熱搏滯不得復返而轉。大抵多風濕之滯所致。故風疾人患者多，治亦難愈。非風者易治。宜用鎌剔開導之法。

 

　　　睥輪振跳

 

謂目睥不待人之開合，而自牽拽振跳也。乃氣分之病，屬肝脾二經脈絡牽振之患。人皆呼為風，殊不知血虛而氣不順，非純風也。若有濕爛及頭風病者，方是風邪之故。久而不治，為牽弔敗壞之病。

 

　　　血瘀睥泛

 

謂睥內之肉，紫淤浮泛，如臭血壞泛之狀，其色紫暈泛起，甚則細細如泡無數，相連成片，蓋睥絡血滯，又不忌火毒燥膩，致積而不散，其血皆不瑩澤而淤泛，睥內肉壞，或碎睥出血，因而冒風，風傷其血，血滯濇而睥肉不得潤澤，此乃久積之病也，非比暴疾。治以活血為上。甚者方以劫治，輕者止用殺伐之治足矣。

 

　　　睥虛如毬

 

謂目睥浮腫如毬狀也。目尚無別，病久則始有赤絲亂脈之患。火重甚，皮或紅，目不痛，濕痰與火夾搏者，則有淚有眥爛之候，乃火在氣分之虛證，不可誤認為腫。如杯覆，血分之實病，以兩手掌擦熱，拭之少平，頃復如故，可見其血不足，而虛火壅於氣也。

 

　　　風沿爛眼

 

風沿眼系上膈，有積熱自飲食中挾怒氣而成頑痰痞塞，濁氣不下降，清氣不上升，由是火益熾而水益降，積而久也。眼沿因膿漬而腫於中，生細小蟲絲，遂年久不愈而多癢者是也。用紫金膏，以銀釵腳揩去油膩點之。試問若果癢者，又當去蟲以絕根本，蓋紫金膏只是去濕，與去風涼血而已。若前所謂飲食挾怒成痰，又須更與防風通聖散去硝黃，為細末，以酒拌勻曬乾，依法服之。禁諸厚味及大料物，方盡諸法之要。

 

　　　風弦赤爛

 

乃目睥沿赤爛垢膩也。蓋血虛液少，不能滋養睥肉，以致濕熱滯於脾絡，常時赤爛，如是者非若迎風因邪乘虛之比，久而不治，則拳毛倒入，損甚則赤爛濕垢，而拳毛皆壞。若先有障而後赤爛者，乃經絡濇滯，神水不清而爛，治其障，通其脈絡而自愈。有因毛倒而拔剪，損動精液，引入風邪，以致壞爛，各因其源而濬之。一法劫治以小烙鐵捲紙，蘸桐油燒紅，烙之，爛濕而癢者，頗獲其效。若失於內治，總難除根。

 

　　　迎風赤爛

 

謂目不論何風，見之則赤爛，無風則否，與風弦赤爛入脾絡之深者不同。夫風屬木，木強土弱，弱則易侵，因邪引邪，內外夾攻，士受木剋，是以有風則病，無風則愈。赤爛者，土木之正病耳。赤者，木中火證；爛者，士之濕證。若痰濕盛者，爛勝赤；若火燥勝者，赤勝爛。心承肺承者，珠亦痛赤焉。此專言見風赤爛之患，與後迎東迎西迎風冷熱淚證入內之深者又不同。

 

　　　眥赤爛

 

謂赤爛唯眥有之，目無別病也。若目有別病而赤爛者，乃因別火，致傷其眥，又非此比。赤勝爛者火多，乃勞心憂鬱忿悖無形之火所傷。爛勝赤者濕多，乃恣燥嗜酒，哭泣過多，冒火衝煙，風熱熏蒸，有形所傷。病屬心絡，甚則火盛水不清而生瘡於眥邊也。要分大小二眥、相火君火虛實之說。內服洗刀散、菊花通聖散，點以爐甘石散、二蠶沙紫金膏，洗以黃連散。

 

　　　論目淚

 

運氣淚出。皆從風熱。經曰：厥陰司天之政，三之氣，天政布，風乃時舉，民病泣出。是也。

 

　　　迎東

 

謂目見東南二風則濇痛淚出，西北風則否，與迎風赤爛、迎風淚出，末同而本異。各證不論何風，便發此二證，則有東西之別，以見生剋虛實之為病。迎風之淚，又專言其淚不帶別病，而本病之深者，又非迎東迎西有別病之比，故治亦不同。迎東與迎西又不同，迎東乃肝之自病，氣盛於血，發春夏者多，非若迎西因虛受剋而病發也。

 

　　　迎西

 

謂目見西北二風則濇痛淚出，見東南風則否，乃肝虛受剋之病。秋冬月發者多，治當補肝之不足，抑肺之有餘。

 

　　　迎風冷淚

 

不論何時何風，見則冷淚交流，若赤爛障瞖者非也。乃水木二家，血液不足，陰邪之患，與熱淚帶火者不同，久而失治，則有內障視眇等陰證生焉。與無時冷淚又不同：此為竅虛，因邪引邪之患；無時冷淚則內虛，膽腎自傷之患也。

 

　　　迎風熱淚

 

不論何時何風，見之則流熱淚，若有別證及分風氣者非也。乃肝膽腎水，木之精液不足，故因虛竅不密，而風邪引出其淚，水中有隱伏之火發，故淚流而熱。久而不治，反有觸犯者，則變為內障，如螢星滿目等證也。

 

　　　無時冷淚

 

目不赤不痛苦，無別病，只是時常流出冷淚，甚則視而昏眇也，非比迎風冷淚，因虛引邪，病尚輕者。蓋精液傷耗，肝膽氣弱，膏濇，腎水不足，幽隱之病已甚，久而失治，則有內障青盲視瞻昏眇之患。精血衰敗之人，性陰毒及悲傷哭泣久鬱者，又如產後悲泣太過者，每多此疾。且為患又緩，人不為慮，往往罹其害而禍成也，悔已遲矣。

 

　　　無時熱淚

 

謂目無別病，只是熱淚不時常流也。若有別病，而熱淚流出者，乃火激動其水，非此病之比。蓋肝膽腎水耗而陰精虧濇，乃勞心竭意，過慮深思，動其火而傷其汁也。故血虛膏液不足人，哭泣太傷者，每每患此。久而失治，觸犯者變為內障。因其為患微緩，故罹害者多矣。肝虛，還睛補肝丸、枸杞酒、二妙散；肝實，洗肝湯、羚羊角散；肝熱，決明子方、涼膽丸。風熱，羌活散、青葙子丸；風冷，羌活散；風濕，菊花散、蟬蛻餅子、川芎丸，外點真珠散、乳汁煎。

目中溜火，惡日與火，隱濇小角緊，久視昏花，迎風有淚，連翹飲子主之。

 

　　　氣壅如痰

 

睥內如痰，白沫稠膩甚多，拭之即有者，是痰火上壅，脾肺濕熱所致，故好酒嗜燥怫鬱者，每患此疾。若覺睥腫及有絲脈虬赤者，必滯入血分，防瘀血灌睛等變生矣。

 

　　　論目瘡疣

 

《內經》運氣目眥瘡瘍有二：一曰熱。經云：少陰司天之政，三之氣，大火行，寒氣時至，民病目赤眥瘍，治以寒劑。是也。二曰燥。經云：歲金太過，民病目赤腫眥瘍。又云：陽明司天，燥淫所勝，民病目眯眥瘍，治以溫劑。是也。

 

　　　實熱生瘡

 

輕重不等，痛癢不同。重則有堆積高厚，紫血膿爛而腥臭者，乃氣血不和，火實之邪。血分之熱尤重，如瘀滯之證，膏溷水濁，每每流於睥眥成瘡，血散而瘡自除。勤勞濕熱，人每患睥眥成瘡，無別痛腫證者，亦輕而無妨。若火盛瘡生，堆重帶腫痛者，又當急治。恐濁氣沿於目內，而病及於珠。若先目病，後生瘡，必是熱沿他經。凡見瘡生，當驗部分，以別內之何源而來，因其輕重治之。

 

　　　椒瘡

 

椒瘡生於睥內，纍纍如瘡，紅而堅者是也。有則沙擦，開張不便，多淚而痛，今人皆呼為粟瘡，誤矣。粟瘡亦生在睥，但色黃軟而易散，此則堅而難散者。醫者率以龍鬍、燈心等物，出血取效。效雖速，不知目以血為榮，血損而光華有衰弱之患。輕則止須善治。甚重至於纍纍連片，疙瘩高低不平，及血瘀滯者，不得已而導之。中病即止，不可太過，過則血損，恐傷真水，失養神膏。大概用平熨之法，退而復來者，乃內有瘀滯，方可量病漸導。若初治便用開導者，得效最速，切莫過治。

 

　　　粟瘡

 

生於兩睥，細顆黃而軟者是。今人稱椒瘡為粟瘡，非也。椒瘡紅而堅，有則礙睛，沙濇不便，未至於急。粟瘡見，若目痛頭疼者，內必有變證。大意是濕熱鬱於土分為重，椒瘡以風熱為重，二證雖皆屬於血分，一易散，一不易散，故治亦不同。有素好濕熱燥膩者，亦有粟瘡，而睛雖赤，而痛不甚者，雖有必退，與重者不同。又不可誤認為玉粒，玉粒乃淡黃色堅而消遲，為變亦遲者。

 

　　　睥生痰核

 

乃睥外皮肉，有贅如豆，堅而不疼。火重於痰者，皮或色紅，乃痰因火滯而結此。生於上睥者多，屢有不治自愈。有恣嗜辛辣熱毒酒色斲喪之人，久而變為癭漏重疾者，治亦不同。若初起劫治則頃刻平復矣。

 

　　　木疳

 

證治見目門五外障中。

 

　　　火疳

 

生於睥眥氣輪。在氣輪為害尤急，蓋火之實邪在於金部，火剋金，鬼賊之邪，故害最急。初起如椒瘡榴子一顆，小而圓，或帶橫，長而圓，如小赤豆，次後漸大，痛者多，不痛者少。不可誤認為輪上一顆如赤豆之證，因瘀積在外易消者，此則從內而生也。

 

　　　土疳

 

謂睥上生毒，俗呼偷針眼是也。有一目生又一目者，有止生一目者。有邪微不出膿血而愈者；有犯觸辛熱燥膩、風沙煙火，為漏為弔敗者；有竅未實，因風乘虛而入，頭腦俱腫，目亦赤痛者。其病不一，隨宜治之。巢氏曰：凡眼內眥頭忽結成泡，三五日間便生膿汁，世呼為偷針，此由熱氣客在眥閒，熱搏於津液所成。但其勢輕者，小小結聚，汁潰熱歇乃瘥。謹按：世傳眼眥初生小泡，視其背上即有細紅點如瘡，以針刺破眼睥即瘥，故名偷針，實解太陽經結熱也，人每試之有驗。然巢氏但具所因，而不更分經絡，其諸名實所過者多矣。

 

　　　金疳

 

初起與玉粒相似，至大方變出禍患，生於睥內，必礙珠濇痛，以生障瞖。生於氣輪者，則有珠痛淚流之苦。子後午前陽分氣升之時尤重，午後入陰分則病略清寧。久而失治，違戒反觸者，有變漏之患。

 

　　　水疳

 

忽然一珠生於睥眥，氣輪之間者多。若在風輪，目必破損。有虛實大小二證，實者小而痛甚，虛者大而痛緩。狀如黑豆，亦有橫長而圓者，與木疳相似。但部分稍異，色亦不同。黑者屬水，青綠藍碧者屬木。久而不治，必變為漏。頭風人每有此患。風屬木肝部，何以病反屬水？蓋風行水動，理之自然。頭風病目，每傷瞳神。瞳神之精膏，被風攻鬱，鬱久則火勝，其清液為火擊散走，隨其所傷之絡，結滯為疳也。疳因火滯，火兼水化，化因邪勝，不為之清潤，而反為之濕熱，濕熱相搏而為漏矣，故水疳屬腎與膽也。

 

　　　論漏睛

 

眥頭結聚生瘡，流出膿汁，或如涎水黏睛，上下不痛，仍無瞖膜。此因心氣不寧，並風熱停留在瞼中，宜服五花丸、白薇丸。歌曰：原因風熱瞼中停，凝結如膿似淚傾；驅毒除風無別病，黃連膏子點雙睛。合用糖煎散、三和散、密蒙花散。

 

　　　大眥漏

 

大眥之間生一漏，時流血水，其色紫暈，腫脹而疼。病在心部，火之實毒。治法宜補北方，瀉南方。

 

　　　小眥漏

 

小眥間生一漏，時流血水，色鮮紅，病由心包絡而來，相火橫行之候。失治則神膏損而明喪矣，當於北方中補而抑之。

 

　　　陰漏

 

不論何部生漏，但從黃昏至天曉則痛脹，流水作青黑色，或腥臭不可聞，日間則稍可，非若他證之長流，乃幽陰中有伏隱之火，隨氣升而來，故遇陰分即病重，治當溫而清之。

 

　　　陽漏

 

不論何部分生漏，但日間脹痛流水，其色黃赤，遇夜則稍可，非若他漏長流也。治當補正氣，清金火。

 

　　　正漏

 

有漏生於風輪，或正中或略偏，病至此，目亦危矣。若初發破淺，則流出如痰白膏，猶為可救。至於日久而深，則流出青黑膏汁，損及瞳神，即有金丹妙藥，難挽先天二五元精，喪明必矣。病屬肝腎二部，目竅於肝，主於腎，故曰正漏耳。

 

　　　偏漏

 

漏生在氣輪，金堅而位旁，為害稍遲，故曰偏漏。其流如稠濁白水，重則流膿。久而失治，水泄膏枯，目亦損矣。

 

　　　外漏

 

生於兩睥之外，或流膿，或流稠臭水，脹痛則流出，不脹則略止，其害目遲於各漏。久而失治，則睥壞氣泄，膏水耗損，目亦壞矣。

 

　　　竅漏

 

乃目旁竅中，流出薄稠水如膿腥臭，拭之即有，久則目亦模糊也。人嗜燥躭酒，痰火濕熱者，每患此疾。久而不治，亦有暗傷神水，耗濇神膏之害，與氣壅如痰相似，彼輕此重。如痰乃在外，水不清，瞼內欲出不得出者；此則從內邪氣熏蒸而出，欲罷不能者。治亦深淺遲速不同。

 

　　　能遠視不能近視

 

《秘要》云：陰精不足，陽光有餘。病於水者，故光華發見散亂而不能收斂近視。治之在心腎，心腎平則水火調而陰陽和順，陰陽和順則收斂發用，各得宜也。夫血之所化為水，在身為津液，在目為膏汁。若貪淫恣慾，飢飽失節，形脈甚勞，過於悲泣，皆斲耗陰精，陰精虧則陽火盛，火性炎而發見，陰精不能制伏挽回，故越於外而遠照不能，治之而反觸激者有內障之患。

 

　　　能近視不能遠視

 

《秘要》云：此證非謂稟受生成近視之病，乃平昔無病，素能遠視，而忽然不能者也。蓋陽不足，陰有餘。病放火者，故光華不能發越於外，而收斂近視耳。治之在膽腎，膽腎足則神膏厚，神膏厚則經絡潤澤，經絡潤澤則神氣和暢而陽光盛矣。夫氣之所用謂之火，在身為運用，在目為神光。若躭酒嗜燥，頭風痰火，忿怒暴悖者，必傷神損氣，神氣弱必發用衰，發用衰則經絡濇滯，經絡濇滯則陰陽偏勝，而光華故不能發達矣。

 

　　　神光自見

 

謂目外自見神光出現，每如電閃掣，甚則火焰霞明，時發時止，與視瞻有色之定者不同，乃陰精虧損，清氣怫鬱，元府太傷，孤陽飛越，神光欲散，內障之重者，非若螢星痰火之輕也。

 

　　　黑夜精明

 

夫人體天地之陰陽，晝明夜晦，理之常也。今晦暝之中，倏忽見物，是背於陰陽矣。乃水火不交，精華關格，乖亂不和，陽光飛越之害，不能培養陰精，以留制陽光，而自以為精華之盛。至於光墜而盲始悔之，不已晚乎？

 

　　　視正反邪

 

謂物本正而目見為邪也。乃陰陽偏勝，神光欲散之候。陽勝陰者，因恣辛嗜酒，怒悖頭風，痰火氣傷之病；陰勝陽者，因色慾哭泣飲味經產血傷之病。此內之元府鬱滯有偏，而氣重於半邊，故發見之火，亦偏而不正耳。治用培其本而伐其標。久而失治，內障成焉。

 

　　　視定反動

 

謂物本定而目見為動也。乃氣分火邪之害，水不能救之。故上旋眩運，振掉不定，光華欲墜。久則地石亦覺振動而不定，內障成矣。恣酒嗜燥，頭風痰火人，陰虛血少者，屢有此患。

 

　　　視物顛倒

 

謂視器物皆振動而倒植也。譬之環舞後，定視則物皆移動而倒植。蓋血氣不正，陰陽反復，真元有傷，陰精衰弱，陽邪上干，虛眩而運掉。有一年數發，有一月數發者。若發則視倒而視冥不醒者，神光墜矣。須因其所發時令，及別其因虛因風因痰因火而治之。若以風眩不足為慮，反斲喪而激觸者，內障之患，終莫能逃。

 

　　　視一為二

 

謂一物而目視為二，即《內經》所謂視岐也。乃精華衰亂，偏隔敗壞，病在腎膽。腎膽真一之精不足，而陽光失其主倚，故視一為二。若目赤痛者，乃火壅於絡，陰精不得升運，以滋神光，故反為陽邪錯亂神光而岐其視，譬諸目痛，時見一燈火為二三燈也。

 

　　　視瞻有色

 

非若螢星雲霧二證之細點長條也。乃目凡視物有大片，甚則通行，當因其色而別其證以治之。若見青綠藍碧之色，乃肝腎不足之病，由陰虛血少，精液衰耗，膽汁不足，氣弱而散，故視亦見其色。怯弱證人眼前每見青綠色，益見其陰虛血少之故也。若見黃赤者，乃火土絡有傷也，痰火濕熱人，每有此患。夫陰虛水少，則賊火得以燥鑠，而清純太和之氣，為之乖戾不和，故神光乏滋運之化源，而視亦因其本而見其色也。因而不能滋養，反有觸犯者，內障生焉。若見白色者，病由金分，元氣有傷，及有痰沫阻滯道路者，皆有此患。若視有大黑片者，腎之元氣大傷，膽乏所養，不久盲矣。

 

　　　視赤如白

 

謂視物卻非本色也。因物著形之病，與視瞻有色空中氣色不同。或觀太陽若冰輪，或覩燈火反粉色，或視粉牆如紅如碧，或看黃紙似綠似藍等類。此內絡氣鬱，元府不和之故，當因其色而別之，以知何臟腑乘侮之為病而施治。

 

　　　光華暈大

 

謂視日與燈燭，皆生紅暈也。甚則通紅，而人物在燈光之下亦大矣。皆是實火陽邪，發越於上之害。諸絡必有滯濇，輕者暈小而淡，重者暈大而濃，治雖外證已退，目視尚有暈者，陽邪未平，陰精未盛，猶宜滋養化源，而剋制其火耳。

 

　　　目閉不開

 

足太陽之筋為目上綱，足陽明之筋為目下綱，熱則筋縱目不開。

 

　　　直視

 

視物而目睛不轉動者是也。若目睛動者，非直視也。傷寒直視者，邪氣壅盛，冒其正氣，使神氣不慧，臟腑之氣不上榮於目，則目為之直視。傷寒至於直視，為邪氣已極，證候已逆，多難治。經曰：衄家不可發汗，發汗則額上陷，脈緊急，直視不能眴，不能眠。以肝受血而能視，亡血家肝氣已虛，目氣已弱，又發汗亡陽，則陰陽俱虛所致。此雖錯逆，其未甚也。逮狂言反目直視又為腎絕，直視搖頭，又為心絕，皆臟腑氣脫絕也。直視讝語喘滿者死，下利者亦死。又劇者，發狂則不識人，循衣摸牀，惕而不安，微喘，直視，脈弦濇者，死。皆邪氣盛而正氣脫也。《素問》曰：少陽終者，其百節縱，目?絕系。王註曰：?謂直視，如驚貌。目系絕，故目不動而直視。

 

　　　上視

 

經云：瞳子高者，太陽不足。戴眼者，太陽已絕。太陽之脈，其終也，戴眼、反折、瘈瘲。

 

　　　驚振外障

 

證治見目門五外障中。

 

　　　驚振內障

 

因病目，再被撞打，變成內障，日夜疼痛，淹淹障子，赤膜遶目，不能視三光，亦如久病內障。宜補肝丸、補腎丸、石決明丸，及皂角丸合生熟地黃丸。

 

　　　物損真睛

 

謂被物觸打徑在風輪之急者。物大則狀大，物小則狀小。有黃白二色，黃者害速，白者稍遲。若尖細之物觸傷，淺小者可治可消。若粗厲之物傷大而深，及缺損神膏者，雖愈亦有瘢痕。若觸及破膏者，必有膏汁，或青黑色或白色如痰者流出，為害尤急。縱然急治，瞳神雖在，亦難免攲側之患。綻甚而瞳神已去者，不治。物有尖小而傷深膏破者，亦有細細黑顆，如蟹睛出，愈後有瘢。且如草木刺、金石屑、苗葉尖、針尖，觸在風輪，淺而結顆黃者狀如粟瘡，急而有變白者狀如銀星，為害稍緩。每見耘苗人、竹木匠，往往誤觸竹絲、木屑、苗葉在風輪而病者。若飛揚之物重大而打破風輪者，必致青黃牒出。輕而膏破者，膏汁流出黑顆，為蟹睛；又輕而傷淺者，黑膏未出，有白膏流出，狀如稠痰，凝在風輪，欲流不流，嫩白如凝脂者，此是傷破神珠外邊上層氣分之精膏也，不可誤認為外障。若視昏者，瞳神有大小攲側之患，久而失治，目必枯凸。大凡此病不論大小黃白，但有淚流赤脹等證者，急而有變，珠疼頭痛者尤急。素有痰火風濕斲喪之人，病已內積，未至於發，今因外傷而激動其邪，乘此為害。痛甚便濇者，最凶。又如木竹芒刺，誤觸斷在風輪膏內者，必曉夜脹痛難當，急宜取出物。若粗大入深者，於此損處，必有膏出為蟹睛，治亦有瘢。取遲膏水滯結障生者，物去而治障，障自退；障若大而厚者，雖退亦有迹。失取而攻損瞳神者不治。若刺傷斷在氣輪皮內，取遲者必有瘀血灌脹。取去物而先導之，後治餘證。大抵此證物尖細者，傷亦小，易退而全好；粗大者傷亦大，難退而有迹。小者能大，大者損目。風輪最急，氣輪次之。其小物所觸，淺細者，年少精強及善於護養，性情純緩之人亦有不治而愈者，必其內外別無他證也。

 

　　　振胞瘀痛

 

謂偶被物撞打，而血停滯於瞼睥之間，以致脹痛也。緩而失治，則脹入珠內，瘀血灌睛，而睛有損壞之患，狀亦與脹如杯覆同。外治開導敷治亦同，內治不同。蓋脹如杯覆，因火從內起，而後壅滯，此因外觸凝滯，脈道阻塞，而後灌及神珠。或素有痰火風邪，因而激動乘虛為患，又當驗其形證絲絡，各隨其經而治之。

 

　　　觸傷真氣

 

乃被物撞打，而目珠痛，痛後視復如故，但過後漸覺昏瞑也。蓋打動珠中真氣，絡濇滯而鬱遏，精華不得上運，損及瞳神，而為內障之急。若初覺昏暗，速治之，以免內障結成之患。若疾已成，瞳神無大小攲側者，猶可撥治。內宜調暢氣血，使無凝滯。此證既成，即驚振內障。

 

　　　飛絲入目

 

謂風颺遊絲，偶然撞入目中而作痛也。若野蠶、蜘蛛、木蟲之絲，患尚遲。若遇金蠶、老鸛絲，其目不出三日迸裂。今人但患客風暴熱，天行赤熱，痛如針刺，一應火實之證，便呼為天絲眼。不知飛絲入目，乃人自知者，但迴避不及，不意中被其入也。入目之時，亦自知之，倏然而痛，淚涌難開。豈可以之混治他證乎？

 

　　　物偶入睛

 

謂偶然被物落在目中而痛也。凡人被物入目，不可乘躁便擦，須按住性，待淚來滿而擦，則物潤而易出。如物性重及有芒刺不能出者，急令人取出，不可揉擦，擦則物愈深入而難取。若入深，須翻上睥取之，不取則轉運阻礙，氣滯血凝而病變。芒刺、金石稜角之物，失取礙久及擦重者，則壞損輪膏，如痕凹凝脂等病，輕則血瘀水滯為痛為障等病。有終不得出而結於睥內者，必須翻而尋看，因其證而治之。此與眯目飛揚不同。飛揚細沙擦眯已成證者，此則未成證。若已成證則大同小異，終彼輕而此重也。

 

　　　眯目飛揚

 

因出行間風吹沙土入目，頻多揩拭，以致氣血凝滯而為病也。初起濇濕赤脈，次後淚出急濇，漸漸重結為障瞖。然有輕重赤白，亦因人之感受血氣部分，或時令之寒熱不同耳。或變或不變，亦隨人之戒觸所致，當辨形證別經絡而施治。

 

　　　妊振目病

 

其病多有餘，要分血分氣分。氣分則有如旋螺泛起瞳神散大等證；血分則有如瘀血凝脂等病。蓋其否隔陰陽濇滯，與常人不同，為病每多危急。人不知慮，屢見臨重而措手不及者。內伐又恐傷胎泄氣，不伐又源不澄，病不去，將奈何？吁！能知其胎系固否，善施內護外刼之治，則百發百中矣。

 

　　　產後目病

 

產則百脈皆動，氣血俱傷，太虛不足，邪易以乘。肝部發生之氣甚弱，血少而膽失滋養，精汁不盛，則目中精膏氣液，皆失化源，所以目病者多，然輕重內外不同。有勞瞻竭視，悲傷哭泣，而為無時冷熱淚，內障昏眇等證；有竅不密引入風邪為濕爛頭風者；有因虛沐髮濕氣歸腦而為內障諸病者；有因虛勞役、恣辛嗜熱、及患熱病而傷目血為外障者，皆內不足所致。善知愛護者，疾微而不變；不知保養，反縱斲喪，則變重不一。大抵產後病宜早治，莫待其久，久則氣血定而病深，治亦不易。其外證易知者，人皆知害而早治；其內證害緩者，人多忽之。比其成也，為無及之悔者多矣。參看目痛條亡血過多之病。

 

　　　因風

 

謂患風病人目疾也。風在五行為木，在臟為肝，在竅為目，本乎一氣。久風則熱勝，熱勝則血弱，風久必鬱，鬱則火生，火性炎上，故患風人未有目不病者。然各因其故而發：有日淺而鬱未深，為偏喎歪斜者；有入脾而睥反濕勝而赤爛者；有血虛筋弱而振搐者；有不禁反傷精神，及恣燥嗜熱，助邪乖亂，清和融純之氣，氤鬱而為內障者；有風盛血滯，結為外障，如胬肉等證者；加以服餌香燥之藥，躭酒縱辛，陰愈虧而火愈鑠，病變瘀變重者。治各因其證而伐其本，內外常劫不同。大抵風病目者，當去風為先，不然目病雖退而復來，雖治至再至三，風不住，目病終無不發之理。

 

　　　因毒

 

謂人生瘡瘍腫毒，累及目病也。夫六陽火燥有餘，水不能制，致妄亂無拘，氣滯血壅，而始發瘡瘍腫毒。火性炎上，目竅高，火所從泄，濁能害清，理之自然。肝膽清淨融和之府，瘡毒癰疽濁亂之邪，邪既熾盛，侵攪清和。因素斲喪，肝腎有虧，陰虛血少，膽之精汁不充，化源弱而目絡少滋，故邪得乘虛入目而為害。若病目正在病毒之時，治毒愈而目亦愈。若毒愈而目不愈者，乃邪入至高之深處，難以自退，當濬其流，澄其源。因而觸激甚者有瘀滯之變。

 

　　　因他

 

謂因患別病而害及目也。所致不同：有陰病而陰自傷；有陽病而陽自損；有寒病熱藥太過，傷其神氣；有熱病寒藥太過，耗其精血。補者瀉之，瀉則損其元；瀉者補之，補則助其邪。針砭之泄散真氣，炮炙之激動火邪，實實虛虛，損不足益有餘之故不同，亦各因人觸犯感受臟腑經絡衰旺，隨其所因而入，為病內外輕重不等，當驗其標而治其本。譬如傷寒陽證，熱鬱蒸損瞳神，內證也；熱盛血滯，赤痛淚濇者，外證也。陰證脫陽目盲，內證也；服薑附溫熱之劑多而火燥赤濇者，外證也。瘧疾之熱損瞳神，內證也；火滯於血而赤濇，外證也。瀉利後昏眇，為穀氣乏，土府清純之氣傷，不能發生長養，津液耗而膏汁不得滋潤，內證也；山嵐瘴氣目昏者，邪氣蒙蔽正氣，外證也。蠱脹中滿赤痛者，陰虛難制陽邪，內證也；氣證多怫鬱，弱證多昏花，皆內證也。痰證之膩沫，火證之赤濇，皆外證也。餘倣此。宜夢靈丸、明目生熟地黃丸，合皂角丸、茺蔚子丸。

 

　　　痘疹餘毒

 

痘疹為毒最重，為自稟受以來，蘊積惡毒深久之故。古稱曰百歲瘡，謂人生百歲之中，必不能免一發，則諸經百脈，清純太和之氣，皆為其擾亂一番，正氣大虛，而邪得以乘之，各因所犯而為疾。況目又清純之最者，通於肝膽，肝膽為清淨之府，邪正不並立。今受濁邪熏灼，則目有失發生長養之源，而病亦易侵，皆由人不能救而且害之之故也。或於病中食物太過，懷藏太暖，誤投熱藥，多食甘酸而致病者；或於病後因虛未復，恣食辛辣燥膩，竭視勞瞻，好烘多哭，衝冒風沙煙瘴而致病者。有為昏蒙流淚之內證者；有為赤爛星障之外證者。有餘邪蘊積，為凝脂黃膜、花瞖、蟹睛等證之重，而目凹凸者；有餘邪偶流為赤絲羞明後星薄瞖等證之輕而病自消者。輕重淺深，亦各隨人之犯受所患不一。當驗其證，而審其經以治之，不可執一，反有激變之禍。蓋痘疹之後，人同再造，此之常人不同。若有所誤，貽害終身。行斯道者，宜加謹焉。大抵治之早則易退而無變，遲則雖無變，恐血氣凝定，即易治之證，亦退遲矣。今人但見痘後目疾，便謂不治，不知但瞳神不損者，縱久遠亦有可治之理。惟久而血定，精凝障瞖，沉滑濇損者，則不治耳。

 

　　　時復

 

謂目病不治，忍待自愈；或治失其宜，有犯禁戒，傷其脈絡，遂致深入，又不治之，致搏夾不得發散之故。或年之月，月之日，如花如潮，至期而發，至期而愈。久而不治，及因激發，遂成大害。未發者，問其所發之時令，以別病本在何經位；已發者，當驗其形證絲脈，以別其何部分，然後治之。

 

古今圖書集成醫部全錄卷一百四十四

 

　目門

 

　　醫貫 【 明?趙獻可】

 

　　　論目為火病腎肝同治

 

經曰：五臟六腑之精，皆上注於目而為之精，故治目者以腎為主。目雖肝之竅，子母相生，腎肝同一治也。華元化云：目形類丸，瞳神居中而前，如日月之麗東南而晦西北也。有神膏、神水、神光，真氣、真血、真精，此滋目之源液也。神膏者，目內包涵膏液，此膏由膽中滲潤精汁積而成者，能涵養瞳神，衰則有損。神水者，由三焦而發源，先天真一之氣所化，目上潤澤之水是也。水衰則有火勝燥暴之患，水竭則有目輪大小之疾，耗濇則有昏眇之危。虧者多，盈者少，是以世無全精之目。神光者，原於命門，通於膽，發於心，火之用事也。火衰則有昏暝之患，火炎則有焚燥之殃。雖有兩心而無正輪。心君主也，通於大眥，故大貲赤者實火也；命門為小心，小心相火也，代君行令通於小眥，故小眥赤者虛火也。若君主拱默，則相火自然清寧矣。真血者，即肝中升運滋目注絡之血也，此血非比肌肉間易行之血，即天一所生之水，故謂之真也。真氣者，即目之經絡中往來生用之氣，乃先天真一發生之元陽也。真精者，乃先後天元氣所化精汁，起於腎，施於膽，而後及瞳神也。凡此數者，一有損，目則病矣。大概目圓而長，外有堅殼數重，中有清脆肉包黑稠神膏一函，膏外則白稠神水，水以滋膏，水外則皆血，血以滋水。膏中一點黑瑩，是腎膽所聚之精華。惟此一點，燭照鑑視，空闊無窮者，是曰水輪。內應於腎，北方壬癸亥子，水也。五輪之中，惟瞳神乃照。或曰：瞳神水耶？氣耶？血耶？膏耶？曰：非氣非血，非水非膏，乃先天之氣所生，後天之氣所成，陰陽之妙蘊，水火之精華。血養水，水養膏，膏護瞳神。氣為運用，神即維持。喻以日月，理實同之。男子右目不如左目精華，女子左目不如右目光彩，此皆各得其陰陽氣分之正也。

許學士、東垣、《秘要》等所論遠視近視之證，皆陰弱不能配陽，內障之病。其病無眵淚、痛癢、羞明、緊濇之證，初但昏如霧露中行，漸空中有黑花，又漸暗，視物成二體，久則光不收，遂為廢疾。患者皆宜培養先天根本，乘其初時而治之。況此病最難療，服藥必積歲月，絕酒色淫慾，毋飢飽勞役，驅七情五賊，庶幾有效，不然必廢，終不復也。世不知此，始曰目昏無傷，略不經意。及病成，醫亦不識，直曰熱致，竟用涼藥。殊不知涼藥又傷胃，況涼為秋為金，肝為春為木，又傷肝矣，往往致廢而後已。病者不悟藥之過，諉之曰，命也。醫者亦不自悟而曰病拙，悲夫！

 

　　醫方考 【 明?吳崑】

 

　　　目病方論

 

眼，五官之一也，匪明則無以作哲，故眼重焉。醫眼有專科，亦以其重耳。今考名方十四首，夫人酌其宜而用之，則復明之一助也。

眼痛赤腫者，消風養血湯主之。蓋痛者，邪氣實也；赤者，風熱傷血也；腫者，風熱注之也。是方也，荊芥、菊花、蔓荊、白芷、麻黃、防風、川芎，可以消風，亦可以去熱，風熱去則赤腫去矣。桃仁、紅花、當歸、芍藥、草、石決明，可以消瘀，可以養血，亦可以和肝。瘀消則不痛，養血和肝則復明。乃甘草者，和諸藥而調目氣也。

腎虛目暗不明者，益陰腎氣丸主之。蓋精生氣，氣生神，故腎精一虛則陽光獨治，陽光獨治則壯火食氣，無以生神，令人目暗不明。王冰曰：壯水之主，以制陽光。故用生熟地黃、山萸、五味、歸梢、澤瀉、丹皮味厚之屬，以滋陰養腎，滋陰則火自降，養腎則精自生。乃山藥者，所以益脾而培萬物之母；茯神者，所以養神而生明照之精；柴胡者，所以升陽而致神明之氣於精明之窠也。孫思邈云：中年之後，有目疾者，宜補而不宜瀉。可謂開斯世之矇矣。東垣此方其近之。

療本滋腎丸，此亦治腎虛目暗之方也。蓋眼者肝之竅，肝，木臟也，得水則榮，失水則枯。故用黃蘗、知母之味厚者，以滋腎水，所謂虛則補其母也。是方也，雖曰補腎，亦瀉之之類也。脾強目暗者宜主之，脾胃壞者非所宜也。

血弱不能養心，心火旺盛，肝木自實，瞳子散大，視物不清者，乾熟地黃丸主之。蓋肝者心之母，心火旺盛，故令肝木自實。肝主風，心主火，瞳子散大，風火動搖之象也。瞳子者，主照物，今而散大，宜其視物不清矣。越人云：實則瀉其子，虛則補其母。火是肝之子，故用芩、連、骨皮、生地以瀉火；水是肝之母，故用熟地、門冬、五味以滋水。《內經》曰：陽氣者精則養神。故又以人參、甘草益其陽氣，而枳殼者所以破其滯泥，柴胡者所以升其清陽也，清升而目自明矣。經曰：目得血而能視，故又以當歸佐之。

青白目瞖者，補陽湯主之。蓋陽不勝其陰，則生目瞖。所謂陰盛陽虛，則九竅不通，乃陰埃障日之象也。是方也，人參、黃芪、白朮、茯苓、甘草、陳皮甘溫益氣之品也，固所以補陽；柴胡、羌活、獨活、防風辛溫散瞖之品也，亦所以補陽；知母、當歸、生熟地黃、芍藥、澤瀉，雖曰養陰，亦所以濟夫羌、防、柴、獨，使不散其真陽耳，是亦所以補陽也。用肉桂者取其辛熱，熱者火之象，可以散陰瞖，辛者金之味，可以平肝木。蓋眼者，肝木之竅，以故用之。

百點膏者，蓋欲使藥力相繼耳。按蕤仁能散結氣，當歸能活滯血，防風能散風，黃連能攻熱，甘草能和氣血，乃蜜則潤之而已。

凡患風熱眼眶紅爛者，光明洗眼方良。蓋銅性清肅，可以勝熱明目；黃連苦燥，可以瀉熱堅膚；艾葉辛溫，可使驅風勝濕；杏仁辛潤，可使利氣澤皮。

諸目疾瞖障青盲者，本事羊肝丸主之。蓋眼者肝之竅，肝木自實而病，眼邪害空竅也。越人云：實則瀉其子。故用黃連以瀉心，能瀉其心，則子食氣於母，而肝弗實矣，目豈不瑩然而明乎？然必濟以羊肝者，取其為血氣之屬，同類相從，用之補肝，非若草木之性，偏一而失衝和也。

一切內障，類說羊肝丸主之。蓋夜明沙能攻目中瞖障，木賊能散目中瞖熱。乃羊肝者，同類相從，能引四物入肝而利其竅也。

目昏多淚，真人明目丸主之。蓋腎主目之瞳子，腎水虛竭，故令目昏；肝之液為淚，肝有風熱，故令淚出。是方也，生地所以涼肝，熟地所以補腎。乃川椒者，味辛而熱，可以療肝腎之痺氣。痺氣者，濕熱著而不散之氣也。又於空心之時，以鹽飲吞之，宜其直達肝腎之區矣。病在標而治其本，可謂神於病情者，此其所以為真人之方歟！

瞖膜遮睛，鼉龍點眼方，良。蓋豬膽汁者，甲木之精也，可以榮潤乙竅；冰腦者，辛溫之品也，可以旋開目瞖；猪膽膜皮者，化爛之品也，可以消去瞖膜。

兩瞼赤濕流淚，疼痛不能視物，夜不可近燈，二百味花草膏主之。夫內熱則瞼赤，肝熱則出泣；微熱則癢，熱甚則痛。或痛或癢，皆火之故也。氣熱則神濁昏冒，故令晝不能視物。陽勝者惡火，故令不可以近燈光。此經所謂天明則日月不明，邪害空竅也。羯羊膽，苦物，足以勝熱；蜜潤物足以濟火。然曰入口，不曰入眼，則固服食之劑耳。用之者，使頻頻噙之，藥力相繼為良。

目疾者，戒沐頭，宜濯足。崐謂此二句者，先哲之格言也。太極之道，動而生陽，靜而生陰，沐頭則上動矣，必生陽而損目。況夫濕氣難乾，乘風而梳拂不已，則風濕襲於首而併於目，甚者至於喪明，此沐頭之宜戒也。然何以宜濯足也？足太陽之經，根於足之小指端，上貫於睛明；足少陽之經，根於足大指岐骨間，上貫於瞳子髎；足陽明之經，根於足中指內間，上貫於承泣。《易》曰：水流濕，火就燥。若能以溫水濯其兩足，則頭目間之熱邪，亦能引之而下。況夫溫濯之餘，腠理疏泄，又足以瀉經中之邪，是亦去病之一助也。故曰，宜濯足。

 

　　外科正宗 【 明?陳實功】

 

　　　眼丹

 

眼丹乃脾經有風，胃經多熱，共結為腫。風多者則浮腫易消，熱甚者則堅腫難散。初起宜用金黃散敷之。有表證者，荊防敗毒散；有裏證者，清胃散加大黃利之。如後不散，必欲作膿，宜換膏貼之。膿成者，即針，遲則眼頭自破。然此乃睛明穴肉空難斂之所，故成漏者多。

 

　　　眼胞菌毒

 

菌毒者，乃脾經蘊熱凝結而成。其患眼胞內生出如菌，頭大蒂小，漸長垂出；甚者眼翻流淚，亦致昏蒙。治宜用軟綿紙蘸水癊之眼泡上，少頃用左手大指甲，佃於患根，右手以鈹針尖頭，齊根切下，血出不妨，隨用翠雲靛磨濃塗之，其血自止。內服涼膈清脾飲二服。仍忌海腥煎炒椒薑火酒等件，不發。

 

　　景岳全書 【 明?張介賓】

 

　　　論證

 

眼目一證，雖古有五輪八廓，及七十二證之辨，余嘗細察之，似皆非切當之論，徒資惑亂，不足憑也。以愚論之，則凡病目者，非火有餘則陰不足耳。但辨以虛實二字，可盡之矣。蓋凡病紅腫赤痛，及少壯暫得之病，或因積熱而發者，皆屬之有餘。其既無紅腫，又無熱痛，而但或昏或濇，或眩運或無光，或年及中衰，或酒色過度，以致羞明黑暗，瞪視無力，珠痛如摳等證，則無非水之不足也。虛者當補，實者當瀉，此固其辨矣。然而實中亦有兼虛者，此於腫痛中亦當察其不足；虛中亦有兼實者，又於衰弱內亦當辨其有餘。總之，虛實殊途，自有形氣脈色，可證可辨也。知斯二者，則目證雖多，無餘義矣。

眼科有風熱之說，今醫家凡見火證，無論有風無風，無不稱為風熱，多從散治，而不知風之為義，最當辨析。夫風本陽邪，然必有外感，方是真風。因風生熱者，風去火自息，此宜散之風也。若本無外感，止因內火上炎而為癢為痛者，人亦稱為風熱。蓋木屬肝，肝主風，因熱極而生風者，熱去風自息，此不宜散者也。如果風由外感，必見頭痛鼻塞，或為寒熱，或多涕淚，或筋骨痠疼而脈見緊數，方可兼散。如無表證，則陰火熾於上者，則凡防風、荊芥、白芷、升麻、川芎、細辛、薄荷、羌活之類，皆不宜用。雖曰亦有芩、連、梔、蘗，自能清火，然宜升者不宜降，用散者是也；宜降者不宜升，用清者是也。若用藥不精，未免自相掣肘，致可速者反遲，病輕者反重，躭視日久，而瞖障損明，無所不致，又孰能辨其由然哉？此不可不察其陰陽升降之道也。

眼目之證，當察色以辨虛實。經曰：黃赤者多熱氣，青白者少熱氣。故凡治黃赤者宜清肝瀉火，治青白者宜壯腎扶陽，此固不易之法也。至於目黃一證，尤宜辨其虛實，不可謂黃者必由熱也。蓋有實熱而黃者，有虛寒而黃者。實熱之黃如造麯然，以濕熱內蓄鬱蒸而成，熱去則黃自退，非清利不可也。若虛寒之黃，則猶草木之凋，以元陽日剝，津液消索而然。其為病也，既無有餘之形氣，又無煩熱之脈證，惟因乾涸所以枯黃，其衰已甚，使非大加溫補，何以回生？切不可因其色黃，概執為熱，而再加清利，鮮不危矣。

瞖障當分虛實，大都外障者，多由赤痛而成，赤痛不已，則或為胬肉，或為瘢(上厭下皮)，此皆有餘之證，治當內清其火，外磨其障。若內障者，外無雲瞖，而內有蒙蔽，《綱目》謂其有瞖在黑睛內，遮瞳子而然。《龍木論》又云：腦脂流下作瞖者，足太陽之邪也；肝風上衝作瞖者，足厥陰之邪也。故治法以針言之，則當取三經之俞，如天柱、風府、太衝、通里等穴是也。又聞有巧手妙心，能用金針於黑眼內，撥去雲瞖，取效最捷者。此雖聞之，而實未見其人也。又有所謂內障者，察其瞳子，則本無遮隔，惟其珠色青藍，或微兼綠色，或瞳人散大，別無熱壅等證，而病目視不明，或多見黑花等證，此悉由腎氣不足，故致瞳子無光，若有所障而內實無障也。治當專補腎水，氣虛者尤當兼補其氣。又有七情不節，肝氣上逆，或挾火邪而為矇眛不明，若有所障者，雖其外無赤痛，然必睛珠脹悶，或口鼻如煙，此亦有餘之證。氣逆者先當順氣，多火者兼宜清火。若氣不甚滯，火不甚盛，必當滋養肝血。然有餘者多暴，至若因循日積者，多不足也。又當以此辨之。

 

　　　論治

 

火證眼目赤痛，或腫或濇，或羞明脹悶。凡暴病而火之甚者，宜抽薪飲加減主之；火之微者，宜徙薪飲，黃芩黃連湯之類主之。

若陰虛而火盛者，宜加減一陰煎、瀉白散、滋陰地黃丸之類主之。

若久病不已，或屢發而多火者，宜黃連羊肝丸、明目羊肝丸，或固本還睛丸之類主之。

若真陰不足，本無火證，而但目視無光，及昏黑倦視等證，悉由水虧血少而然，宜濟陰地黃丸、左歸丸之類主之。或兼微火者，宜明目地黃丸、固本還睛丸之類主之。

若陰中之陽虛者，宜大補元煎、左歸飲、人參養榮湯、十全大補湯之類主之。

若風熱腫痛之證，察其果有外感，方可從散，宜芎辛散、明目細辛湯、助陽和血湯之類，擇而用之。

若風熱相兼者，宜芍藥清肝散、當歸龍膽湯、蟬花散之類主之。

瞖障遮睛，凡火有未清者，宜蟬花散、八味還睛散之類主之。

退瞖諸藥，如白蒺藜、木賊、密蒙花、蛇蛻、蟬蛻、青葙子、草決明、石決明、夜明砂之類，皆所宜用。然欲退瞖於已成，終屬費力，不若早杜其源也。

點眼諸方，載者固多，然皆不若金露散之為妥也。或用丹砂散亦妙。若火連五臟，熱毒深遠，而凡過用寒涼點洗者，多致留邪，大非良法。若火邪不甚，而暴為赤痛者，用鷄子黃連膏，其效甚捷。或黃連膏。

目眶歲久赤爛，俗呼為赤瞎，當以三稜針刺眼眶外出血，以瀉濕熱而愈。或用洗爛弦風赤眼方，亦妙。

 

　　　升陽散火辨

 

凡治火之大法，有曰升陽散火者，有曰滋陰降火者。夫火一也，而曰升曰降，皆堪治火。然升則從陽，降則從陰，而升降混用，能無悖乎？抑何者宜升，何者宜降，而用有辨乎？此千古之疑竇，亦千古之兩端，而未聞有達之者。夫火之為病，有發於陰者，有發於陽者。發於陰者，火自內生者也；發於陽者，火自外致者也。自內生者，為五內之火，宜清宜降者；自外致者，為風熱之火，宜散宜升者。今人凡見火證，無分表裏，必曰木火同氣，動輒稱為風熱，多用升陽升火之法。嗚呼！此似近理，孰得非之？而不知至理所在，無容混也。夫風熱之義，其說有二，有因風而生熱者，有因熱而生風者。因風生熱者，以風寒外閉而火鬱於中，此外感陽分之火，風為本而火為標也；因熱生風者，以熱極傷陰，而火達於外，此內傷陰分之火，火為本而風為標也。經曰：治病必求其本。可見外感之火，當先治風，風散而火自息，宜升散不宜清降；內生之火，當先治火，火滅而風自清，宜清降不宜升散。若反而為之，則外感之邪得清降而閉固愈甚，內生之火得升散而燔燎何當？此其內因外因，自有脈證可詳辨也。余閱方書，所見頭目口齒咽喉臟腑陰火等證，悉云風熱，多以升降並用，從逆兼施，獨不慮升者礙降，降者礙升乎？從者忌逆，逆者忌從乎？經曰：高者抑之，下者舉之，寒者熱之，熱者寒之。又曰：病生於內者，先治其陰，後治其陽，反者益甚。病生於陽者，先治其外，後治其內，反者益甚。此自不易之正理。故余之立方處治，宜抑者則直從乎降，宜舉者則從乎升，所以見效速而絕無躭延之患，亦不過見之真而取之捷耳。若今人之輕病致重，重病致危，而經年累月，日深日甚，以致不救者，謂非兩端之誤者乎？明者於此最當辨也。

 

　　　論古

 

東垣曰：能遠視不能近視者，陽氣不足，陰氣有餘也，乃氣虛而血盛也。血盛者陰火有餘，氣虛者氣弱也。此老人桑榆之象也。能近視不能遠視者，陽氣有餘，陰氣不足也，乃血虛氣盛也。血虛氣盛者，皆火有餘，元氣不足也。火者，元氣之賊也。王海藏曰：目能遠視，責其有火；不能近視，責其無水；宜東垣地芝丸主之。目能近視，責其有水；不能遠視，責其無火，東垣定志丸主之。愚謂此二子之說，在東垣以不能近視為陽不足，不能遠視為陰不足；在海藏以能遠視不能近視，責其有火無水，能近視不能遠視，責其有水無火。何二子之言相反也？豈無是非之辨哉？觀劉宗厚曰：陽氣者猶日火也，陰氣者，金水也。先儒謂金水內明而外暗，日火外明而內暗，此自不易之理也。然則內明者利於近，外明者利於遠。故凡不能遠視者，必陰勝陽也；不能近視者，必陽勝陰也。由此言之，則海藏是而東垣非矣。若以愚見評之，則但當言其不足，不必言其有餘。故曰不能遠視者，陽氣不足也，不能近視者，陰氣不足也。豈不甚為明顯？若東垣以陰氣有餘，陽氣有餘，皆謂之火，則能視者皆火病也。海藏云：能近視責其有水，能遠視責其有火，則當責者亦是病也。此等議論，余則未敢服膺。

王節齋曰：眼赤腫痛，古方用藥，內外不同。在內湯散，則用苦寒辛涼之藥，以瀉其火。在外點洗，則用辛熱辛涼之藥，以散其邪。故點藥莫要於冰片，而冰片大辛熱，以其性辛甚，故借以拔出火邪，而散其熱氣。古方用燒酒洗眼，或用乾薑末、生薑汁點眼者，皆此意也。蓋赤眼是火邪內炎，上攻於目，故內治用苦寒之藥，是治其本，如鍋底之去薪也。然火邪既客於目，從內出外，若外用寒涼以阻逆之，則火鬱內攻，不得散矣。故點藥用辛熱，而洗眼用熱湯，是火鬱則發，因而散之，從治法也。世人不知冰片為劫藥，而誤認為寒，常用點眼，遂致積熱入目，而昏暗障瞖，故云，眼不點不瞎者也。又不知外治忌寒涼，而妄將冷水、冷物、冷藥浥洗，致昏瞎者有之。愚按節齋之論，甚屬有理。然寒涼點眼之法，亦非盡不可用，但用之有宜否耳。蓋點以寒涼，用治火也。若火之微者，其勢輕，其邪淺，或偶觸煙火風熱，或素有標病，邪在膚腠之間，而熱不深者，即用黃連膏之類，暫為清解，亦可去熱。浮熱去而目自愈，無不可也。若火之甚者，本於五臟，而熾及三陽，欲以一星之寒涼，濟此炎炎之盛勢，其果能否？此其解熱之功，毫無所及，而閉熱之害，惟目受之矣。故凡病火眼之甚者，點以寒涼，痛必連珠，正由火鬱而然耳。所以久點寒涼而不效者，未有不致於壞目，此王節齋之論，有不可不察，而凡治癰疽外證者，亦當并識此義。

 

　　石室秘籙 【 清?陳士鐸】

 

　　　目痛腫

 

目痛者，肝經之病，宜治肝矣，而余偏不治肝。方用黃連一錢，花椒七粒，明礬三分，荊芥五分，生薑一片，水煎半碗，乘熱洗之，一日洗七次，明日即愈。此治火眼之法如此。若虛火之眼，又不如是。用人乳半鍾，生地二錢，葳蕤仁五分去殼、取一分研碎，明礬半分，水半鍾，同人乳煎藥，取汁少許，洗七次，明日即愈。虛火之眼，紅而不痛不濇、無淚無眵，是也。有火者，紅腫如含桃，淚出不止，酸痛羞明多眵，是也。又治目痛方，用柴胡、防風各二分，黃連三分，花椒三粒，明礬一分，水半鍾，飯鍋蒸，洗眼如神。一日洗三吹，二日即止痛。又一方最妙，以人乳一合，大棗一枚，明礬、人參、黃連各三分，水半鍾，同煎二沸，即取起洗眼，無論虛眼實眼，奇妙。每日洗七次，三日即愈。

目痛而濇，無淚紅赤，人以為熱，不知非熱也，乃腎水虧而虛火衝上耳。方用六味地黃湯，加柴胡一錢，白芍、甘菊花、當歸各三錢治之。一劑輕，二劑全愈，此亦上病治下之法。

目痛，法當用輕清之品，少少散之，無不立效，如小柴胡湯之方是也。然而小柴胡湯，世人不知輕重之法，予再酌定之，可永為式。方用柴胡、黃芩、半夏、甘草各一錢，陳皮五分，此小柴胡湯，予更加人參五分，茯苓二錢，更為奇妙。蓋氣足則邪易出而汗易發，世人見用人參便覺失色，匪獨醫者不敢用，即病者亦不敢服。相沿而不可救，滔滔皆是。安得布告天下醫人，詳察其病源而善用之也。

目腫而痛，亦是火證。然必看其眵多淚多，紅腫而痛，如有物針觸一般，用柴胡、白蒺藜、炒梔子各三錢，半夏、甘草各一錢，水煎服。此方之妙，全在直散肝膽之鬱火，火散則熱自退。不攻之攻勝於攻，不下之下勝於下也。一劑奏功，不必再服。

目之紅腫，乃風火入於肝膽之中，濕氣不散，合而成也。初起之時，即用舒肝膽之藥，而加去濕散火之品，自然手到功成。無如人止如散邪，而不知合治之法，所以壅結而不能速效。少不慎疾，或恣慾於房闈，或留情於聲色，或冒觸於風寒，遂變成爛眼流淚證，甚則胬肉攀睛有之。今定一方，即於初起之三五日內，連服二劑立愈。方用柴胡、白芍、白蒺藜、半夏各三錢，甘菊花二錢，白朮五錢，荊芥、甘草、草決明各一錢，水煎服，一劑輕，二劑愈。有熱者加梔子三錢，無熱者不必加入。此方之妙，在火風濕同治，而又佐之治目之品，所以藥入口而目即愈也。

 

　　　眼花猝倒

 

眼花猝倒，非中於惡則中於痰，然中惡中痰，實可同治。蓋正氣之虛，而後可以中惡；中氣之餒，而後可以痰迷。然則二證皆氣虛之故，故補其氣而中氣正氣自回，或加以袪痰之品，逐邪之藥，無有不奏功頃刻者。方用人參三錢，白朮五錢，附子、半夏、南星、白薇各一錢，水煎服，下喉即愈。此方妙在補氣之藥，多於逐痰驅邪。中氣健於中，邪氣消於外也。

 

　　　目生星

 

眼目中生星，久不能去，止可去暫時者，方用白蒺藜三錢，水煎洗之，三日即無星。

 

　　　視物倒置

 

如人病傷筋力，將肝葉倒轉，視各物倒置，人又無病，用諸藥罔效，必須將人倒懸之，一手執木頭棍劈頭打去，不必十分用力，輕輕打之，然不可先與之言，必須動其怒氣，使葉開張而後擊之，彼必婉轉相避者，數次，則肝葉依然相順矣。更有一法，以黃酒一壺，令病人飲之，大醉，以竹轎擡之，故意跌翻，亦必愈也。

 

　　　眼生長肉

 

有人眼內長肉二條，長一寸，如線香之粗，出於眼外，此乃祟也。雖是肝膽之火，無祟則不能長此異肉，法當藥點之。冰片、黃連、甘草各一分，硼砂半分，各研細末，無聲為度。用人乳少許，點肉尖上，覺眼珠火炮出，一時收入而愈。更須服煎藥，用白芍五錢，柴胡、甘草、陳皮各一錢，炒梔子二錢，白芥子、茯苓、白朮各三錢，水煎服，此方妙在舒肝膽之氣，而又瀉其火與痰，則本源已探其驪珠，又何愁怪肉之重長耶？

 

　　　胬肉攀睛

 

胬肉攀睛，乃睛病失治而生肉，人不知避忌，將眼皮翻轉以取涼快，誰知風忽中之，則眼毛倒生而攀睛矣。此等最忌動刀，一動刀則不可內治矣。法當用丸散以消之，然非服至半年不能奏效。當歸半斤，柴胡四兩，丹皮三兩，葳蕤、白芍、枸杞子、蒺藜各一斤，草決明四兩，家園甘菊花、茯苓、麥門冬、天門冬各十兩，各為末，蜜為丸，每日飢服一兩，一料少愈，二料全痊。最忌房事，能斷慾者，一料全愈，不必須二料三料也。

 

　　方

 

越婢加半夏湯 【 仲景】 　治寒火眼赤腫，或喘欬，目如脫。

麻黃六兩　石膏半斤　生薑三兩　甘草二兩　半夏半升　大棗十五枚　右六味，以水六升先煮麻黃，去上沫，內諸藥，煮取三升，溫分三服。

 

熏方　治眼睥赤爛。

蒼朮四兩米泔水浸一宿，切作片，焙乾為末　每服三錢，豬肝二兩，批開摻藥在內，麻線縛定，粟米一合，水一碗，砂鍋內，煮熟熏眼，候溫臨臥服，大效。又方蒼朮一兩，搗羅為末，每服一錢，不計時。

 

神麯丸 【 《千金》，下同】 　主明目，夜讀細書。一名磁石丸。

神麯四兩　磁石二兩　光明沙一兩　右三味為末，煉蜜為丸，如梧子大，米飲服三丸，日三，不禁，常服益眼力，眾方不及，學者宜知。此方神驗不可言，當秘之。

 

瓜子散　補肝，治眼漠漠不明。一名十子散。

冬瓜子　青葙子　茺蔚子　枸杞子　牡荊子　蒺藜子　菟絲子　蕪菁子　決明子　地膚子　柏子仁各二合牡桂　蘡薁根各二兩　蕤仁一合　，一本二合　車前子一兩　細辛半兩，一本一兩半　右十六味，治下篩，食後以酒服方寸匕，日二，神驗。

 

補肝蕪菁子散　常服明目。

蕪菁子三升，淨淘以清酒三升煮令熟，曝乾。　右治下篩，井華水和服方寸匕，稍加至三匕，無所忌。可少少作服之，令人充肥明目洞視。水酒任服。

 

梔子仁煎　治肝實熱，目眥痛如刺。

梔子仁　決明子　蕤仁　車前葉　秦皮各一兩六銖　石膏一兩，碎如豆　苦竹葉　細辛半兩　赤蜜三合　右九味，(口父)咀，以井花水三升，煮取七合，取滓下蜜，更煎取四合，以綿濾之乾，器貯密封，勿使草芥落中，以藥汁細細，仰臥以敷目中。

 

地黃散　治心肝壅熱，目赤腫痛，赤筋白膜遮睛，散在四邊，易治；若遽遮黑睛，多致失明。及治痘疹入目者。

生地黃　熟地黃　當歸　生大黃各七錢五分　穀精草　蒺藜　黃連　木通　防風　生犀角　木賊　元參　羌活蟬蛻　粉草各半兩　右為末，每服半錢，煮羊猪肝汁，食後調服。

 

補肝散　治三十年失明。

蒺藜子七月七日收，陰乾，不拘多少　右搗末，食後水服方寸匕。此真神方也，人多不能知。又治積年失明，神驗，勿輕視之。以決明子杵為末，食後以粥飲服方寸匕。

 

陽丹　治諸般外障，赤脈貫晴，怕日羞明，沙濇難開，泡弦赤爛，星瞖覆瞳。

黃連　黃蘗各一兩　生大黃　黃芩　防風　龍膽草各五錢　當歸　連翹　羌活　梔子　白菊花　生地黃　赤芍苦參各三錢　蒼朮　麻黃　川芎　白芷　細辛　千里光　龍腦荷　荊芥　木賊各一錢半　一方加鷄柏樹根，不拘多少。此一味藥，樹生梗上有小刺，葉如石榴葉，根色如黃芩，單用亦可點洗。右藥以井水洗淨剉碎，以井水浸於銅器內，春三、夏二、秋四、冬五日曬，常將手挪出藥味，曬出藥力，熟絹濾淨，留清汁一碗以飛藥，留濁汁三碗以淬藥。卻用鎔銅鍋子一個，裝打碎甘石一斤在內，新瓦蓋上，松炭固濟，燒令透極紅色，鉗出少時，碎入藥汁內煅淬三次，就將留下清汁，飛細碾令千萬餘下，澄清去濁，曬乾再碾，令無聲為度，細絹重羅過，磁器收貯，聽用，入後藥：爐甘石一錢　麝香三釐　片腦一分　右為細末，次入片腦，碾嫩熟，絹羅過，磁器收貯，點眼。如有瞖膜，配合陰丹，一九、二八、三七、四六等丹。

 

陰丹　治瞖膜遮睛，血灌瞳人，拳毛胬肉，爛弦風眼諸般眼疾，大效如神。

密陀僧二分半　爐甘石一兩　銅青一錢九分　硇砂六分二釐半　沒藥二分　青鹽　乳香各三分七釐半　熊膽一分二釐半　八味。用黃連五錢，龍膽草二錢半，煎汁濾淨，將前藥和一處，入汁碾細嫩，曬乾；再碾極細。後入：白丁香　螵蛸白礬生　輕粉各一分七釐半　硼砂二分半　雄黃　牙硝　黃丹　血竭　硃砂各一分二釐半　鉛白霜　粉霜　鷹條　膽礬各七釐半　一方有黃連六分二釐，胡連、腦荷、細辛、薑粉、草烏各一分二釐半。按以上六味，並無去瞖之功，不用更妙，恐有礙眼作痛，害眼之禍也。一方有石蟹、貝齒、元明粉、真珠、琥珀各二分。按以上五味，或多或少，皆可增入，以有磨瞖消膜之功，不可缺也。右各另製細末，依方秤合和勻，研令無聲，至千萬餘下，磁器收貯，聽用。如有瞖膜，配合陽丹、一九、二八、三七、四六等丹點眼，大效如坤。

 

一九丹

陰一分　陽九分　硼九釐　礬生，五釐

 

二八丹

陰二分　陽八分　硼八釐　礬生，四釐

 

三七丹

陰三分　陽七分　硼七釐　礬生，三釐

 

四六丹

陰四分　陽六分　硼六釐　礬生，二釐

 

陰陽丹

陰五分　陽五分　硼五釐　礬生，一釐

 

清涼丹

陽一錢　硼一分　礬生，一釐　以上六丹，俱用麝香三釐，片腦一分，研勺點眼。

 

日精丹　治一切火熱赤眼，爛弦風等證。夫日者陽也，陽主輕清，故其丹輕也。專治一切眼目稍輕者，用此丹也。

黃連二兩　黃蘗三兩　龍膽草　防風　大黃　赤芍藥　黃芩　當歸　梔子各五錢　白菊花　腦荷各二錢　一方加鷄柏樹根，不拘多少為妙。右浸藥水，煆淬爐甘石。收貯諸法，悉同陽丹。

製過爐甘石一兩　朱砂　硼砂各二錢　麝香三分　白礬生，一分　右為極細末，每末一錢，加片腦一分，研細羅過，點眼。如有瞖膜，配和月華丹對勻點之。

 

月華丹　治諸般瞖膜胬肉等證。夫月者陰也，陰主重濁，故其丹重也。專治一切眼目稍重者，用此丹。

製過爐甘石一兩　硃砂　硼砂各二錢　真珠　白丁香　珊瑚　琥珀　水晶　瑪瑙　石蟹　貝齒　硇砂各二分　乳香　沒藥　光明粉　輕粉　青鹽　膽礬　海螵蛸　蚺蛇膽　黃丹　山猪膽　白礬生　雄黃　熊膽　牛黃各一分麝香三分　右二十七味，各另修製淨秤，合和勻，碾令千萬餘下，磁器收貯。臨用時，每末一錢，加梅花片腦一分，研勻羅過點眼。如瞖膜重厚者，加硇砂少許。如瞖膜薄輕者，對和日精丹。

 

光明丹　治一切眼目瞖膜，胬肉爛弦，赤眼眊燥，緊濇羞明惡日。

製過爐甘石三錢　硃砂　硇砂各一錢　麝香一分　片腦三分　右各另製細末，秤合和勻，碾令千萬餘下，羅過點眼。如瞖膜，加石蟹、真珠各三分，硇砂、白丁香、熊膽、牛黃、琥珀、貝齒各一分，研細和勻點眼。要紅，加硃砂一錢。

 

白龍丹　治一切火熱眼，及瞖膜胬肉。

爐甘石一錢　元明粉五分　硼砂三分　片腦一分　右研細末，點眼。

 

爐甘石散　治一切外障白睛，傷破爛弦風眼。療濕熱風爛，住痛明目，去瞖，退赤，除風，大效。

爐甘石一錢　片腦一分　黃連二分半　右以黃蘗一兩，黃連五錢，煎濃汁濾淨，投入製甘石二兩內，曬乾，以汁盡為度。依方秤合和勻，研為細末，乳汁和調，鴨毛刷爛處。一方以覆盆子根皮，即甜勾根洗淨，砍爛取汁，和乳汁調刷爛處，大效。

 

紫金錠子　治一切眼疾，不分遠年近日，諸般瞖膜，血灌瞳仁，胬肉攀睛，拳毛倒睫，積年赤瞎，暴發赤腫，白睛腫脹，沙濇難開，眊燥緊濇。怕日羞明，眵多(目蔑)淚，爛弦風癢，視物昏花，迎煙淚出，目中溜火，諸般目疾。

爐甘石　黃丹各半斤　黃連麪　硃砂各一兩　當歸　硼砂各半兩　海螵蛸　白丁香　白礬　硇砂　輕粉　貝齒真珠　石蟹　乳香去油　沒藥去油　熊膽　麝香各一錢二分半　片腦二錢臨用時加入　右除腦、麝外，餘各另製為末，秤合和勻，入黃連水，碾至千萬餘下，日乾，次入麝香研細羅過，又次入片腦，再研復羅，入後膏搜和作錠子陰乾。

 

黃連一斤　當歸　生地各四兩　防風　黃蘗　龍膽草各二兩　蕤仁半兩　冬蜜八兩，另熬酥乾為度　鵝梨汁　訶子各八枚　猪胰子四枚，以稻草挪洗去膏膜，乾淨無油為度，再用布包搗爛入藥。　右將黃連等八味，洗淨剉碎，以水浸於銅器內，春五、夏三、秋四、冬七，濾去滓，以滓復添水熬三次取盡藥力，以密絹綿紙重濾過，澄去砂土，慢火煎熬，槐柳枝各四十九條，互換，一順攪不住手，攪盡枝條，如飴糖相類，入蜜和勻，磁器盛放湯瓶口上，重湯蒸頓成膏，復濾淨滴入水中，沉下成珠，可丸為度。待數日出火毒，再鎔化入末，和勻杵搗，為九錠，陰乾，金箔為衣。每以少許新汲水浸化開，鴨毛蘸點眼大眥內。又可以熱水泡化洗眼，藥水冷又煖洗，日洗五七次，日點十餘次，大效。

 

熊膽膏錠　治風熱上攻，眼目昏花，眵多(目蔑)淚，眊燥緊濇，癢極難忍，胬肉攀睛，沙濇難開，瞖膜覆瞳，目眶歲久赤爛，俗呼為赤瞎是也。當以稜針刺目眶外，以瀉濕熱。

如倒睫拳毛，乃內瞼眼皮緊，當攀出內瞼向外，以稜針刺出血，以瀉伏火，使眼皮緩，則毛立出，瞖膜亦退。一切目疾，悉皆治之。

爐甘石六兩　黃丹三兩　黃連一兩　當歸　硃砂　硼砂各二錢　白丁香　海螵蛸　白礬　片腦臨時加入　真熊膽輕粉各一錢　乳香　沒藥　麝香各五分　右除腦、麝，餘各另製細末秤合和勻，入黃連末、當歸末，水調勻，綿絹濾淨，去滓，入末，碾至千萬餘下，曬乾，入麝香，碾極細，羅過，次入片腦，碾勻復羅，卻入後膏成劑。

川黃連半斤　龍膽草　防風　當歸　生地黃　冬蜜同煎製煉，各二兩　訶子八枚，去核研末　蕤仁二錢半　鵝梨四個取汁　豬胰子二個同前製入　右九味，洗淨剉碎，以井水浸於銅器內或磁器內，春五、夏二、秋三、冬七日，濾去滓，以滓復煎三四次，取盡藥力，以熟密絹開綿紙在上，濾過澄清，去砂土，慢火煎熬，槐桑柳枝各四十九條，長一尺，攪不住手，互換，攪盡枝條，待如飴糖相類，入蜜和勻，磁碗盛放湯瓶口上，蒸頓或膏，復濾淨，滴入水中，沉下成珠，可丸為度。待數日出火毒，再鎔化入末，和勻杵為九錠，陰乾，金箔為衣，每以少許井水化開，鴨毛蘸點眼。又以熱湯泡化洗眼。

 

開明膏　治眼目昏花，視物不明，或生雲瞖白膜，內外障眼，風赤冷淚，一切眼疾。

黃丹二兩　青鹽五錢　海螵蛸飛　硃砂　硼砂各一錢半　訶子二枚，去核研末　冬蜜四兩，熬一大沸，去沬，取淨者　槐柳枝各四十九條　右將蜜煉沸，濾過磁器，盛放湯瓶口上，入黃丹、訶子蒸熬紫色，重湯頓成膏，槐柳枝一順攪不住手，互換，攪令條盡，滴水中不散為度，再又濾淨，入後膏和劑。

川黃連研末二兩，羅過　槐柳枝各五錢　右入水二大椀，熬一碗，濾去滓，以淨汁再熬，稀稠得所，入蜜藥和勻，磁器盛，頓湯瓶口上，重湯成膏，放在地上，數日出火毒，次入前藥末，攪勻點眼。昔人曾以此藥救人，大效。

 

消瞖復明膏　治眼目昏花，瞖膜遮睛，內外障眼，一切眼疾。

青鹽二錢半　海螵蛸　真珠各七分半　熊膽　麝香各二分　黃丹一兩　片腦五分，臨時加入　訶子二枚，去核研　槐柳枝各四十九條　冬蜜熬一沸，去白沫，濾淨，四兩　右將蜜和黃丹，煉至紫色，旋下餘藥，熬至滴水沉下成珠為度。除腦、麝，成膏，後入：

川黃連二兩五錢　防風　當歸身　龍膽草　生地黃各五錢　木賊　白菊花各二錢五分　蕤仁一錢　杏仁五分　右如前熬膏，入蜜和勻，磁碗盛放湯瓶口上，蒸頓成膏，濾淨入腦、麝，和勻點。又以熱湯泡化洗眼。

 

爐甘石膏　治眼目昏花，視物不明。

爐甘石　代赭石　黃丹各一兩　冬蜜八兩　訶子二枚，取末　槐、柳枝各四十九條　右為細末，入黃連末，再碾至千萬餘下，卻以蜜煉去白沫，入末同熬成膏，槐柳條攪不住手，濾淨，入後膏子和劑。

黃連研末一兩，於銅鍋水熬成膏，濾去滓淨。右入前蜜藥，磁碗盛放湯瓶口上，蒸頓成膏。槐柳枝一順攪不住手，互換枝條，攪盡濾淨，出火毒，點眼。又以熱湯泡化洗眼。

 

夜光膏　治赤眼，瞖膜昏花，餘證同上。

黃丹四兩　爐甘石二兩　青鹽六錢　鵝梨十枚，取汁。　冬蜜一斤，煉一沸　右將丹、石碾細末，以青鹽另碾末，卻將鵝梨汁和蜜熬稀稠，入甘石、黃丹煉紫色，次入青鹽熬勻，槐柳枝攪不住手，入後膏和劑。

川黃連八兩　當歸二兩　訶子四枚，去核，研末　猪胰子二個，如前搓洗　右各洗剉，水浸三五宿，濾去滓，以滓復煎，取盡藥力，以熟絹綿紙濾淨，澄去沙土，慢火煎熬。以槐柳枝各四十九條，一順攪不住手，待如飴糖，濾淨入前蜜藥，磁器盛放湯瓶口上，重湯頓成膏，候出火毒，每以少許點眼大眥。以熱湯泡化洗眼。凡修合眼藥，宜臘月妙，正月十一月次之，餘月不宜。

 

黃連膏　治目中赤脈，如火溜熱炙人，餘同上。

川黃連八兩　片腦一錢　右以黃連去蘆，刮去黑度，洗淨剉碎，以水三大碗，貯於銅鍋或磁器內煎，文武火熬，減大半碗，濾去渣。以渣復煎，濾淨澄清，入薄磁器，盛放湯瓶口上，重湯蒸頓成膏，熬鎔，再復濾淨，待數日出火毒，臨時旋加片腦，以一錢為率，酌量加之。以少許點眼大眥內。又方加熊膽、蚺蛇膽各少許，更妙。

又方　治前證。

黃連八兩杏仁　菊花　梔子　黃芩　黃蘗　龍膽草　防風　當歸　赤芍藥　生地各一兩　右以水煎濃汁，去滓，再煎，濾淨，碗盛，放湯瓶口上，重湯蒸頓成膏，滴入水中，可丸為度。以陽丹收為丸，臨用加片腦少許，研井水化開，鴨毛蘸點眼。

又方　治前證。

川黃連　鷄柏根各多用　田茶菊　地薄荷　嫩柏葉　苦花子　苦參根　地胡椒　七層樓　地芫荽　千里光即黃蛇草，各等分　右，以水煎去滓，濾淨復煎，候汁如稀飴樣，入冬蜜相停，即以椀盛，放湯瓶口上，重湯蒸頓成膏，入陽丹一兩，和勻。更入硃砂、硼砂各一錢，片腦、麝香各一分，為妙。

 

日精月華光明膏　治瞖膜胬肉諸般眼疾，大效。

爐甘石　黃丹各八兩　菉豆粉炒黑，四兩　黃連一兩　當歸　硃砂　硼砂　元明粉　決明粉各二錢　輕粉　白礬　白丁香　片腦　海螵蛸　自然銅　硇砂各一錢　麝香　樟腦各半錢　熊膽　沒藥　滴乳香　鷹條　雄黃　青鹽　膽礬銅青　牙硝　山猪膽各二分半

一方有貝子煆、貝齒、石燕、石蟹、水晶、真珠、瑪瑙、琥珀、珊瑚各一錢，若加此九味，要去菉豆粉不用，有豆粉即半真半偽。右各另製細末，依方秤合和勻，碾至千萬餘下，熟絹羅過，入後膏子成劑。

鷄蘗根一斤　黃連半斤　龍膽草　生地黃　黃蘗　苦參各二兩　大黃　黃芩　山梔子　赤芍藥　防風　菊花元參　當歸各一兩　羌活　木賊　蒺藜　連翹　蔓荊子　細辛　川芎　白芷各五錢　夜明沙　蛇蛻　蟬蛻各二錢半

一方：福建地有後十一味草藥在內，用之效速，他處無此草藥，不用亦效。

苦花子　地薄荷　地西瓜　田茶菊　七層樓　千里光　鐵梗子　地園荽　地胡椒　蛇不見　水楊梅根皮各生菜一握，搗爛，另煎取濃汁，入前藥，同煎成膏。　冬蜜半斤　右各洗淨剉碎，入井水於銅器內，浸三宿，慢火煎熬濃汁，濾去滓，以滓再煎再濾，慢火煎熬，槐柳桑枝攪，熬如飴糖，入蜜和勻。更入羯羊膽、雄猪膽各二枚，和勻。磁碗頓放湯瓶口上，蒸成膏。復濾淨，滴沉水中成珠為度。待數日出火毒，再鎔化，入諸藥末和勻，杵為丸錠，陰乾，金箔為衣。每少許井水化開，鴨毛蘸點。又以熱湯泡化洗眼，神效。

 

碧玉散　治眼睛腫脹，紅赤昏暗，羞明怕日，隱濇難開，疼痛風癢，頭重鼻塞，腦鼻痠疼，瞖膜胬肉，眵淚稠黏，拳毛倒睫，一切眼證。

(艹蹢)(艹躅)花　腦薄荷　羌活　川芎　細辛　防風　荊芥　蔓荊子　白芷各一錢　風化硝　青黛　石膏煅�ご�黃連各三錢　鵝不食草三兩　右為細末，吹鼻中，一日吹二次。

 

乳香散　治內外障眼，攀睛瘀肉，倒睫拳毛。瞖膜遮睛，一切目疾。

防風　荊芥　細辛　藁本　白菊花　石菖蒲　天麻　蔓荊子　川芎　白芷　羌活　赤小豆　瓜蒂　漢防己菟絲子　穀精草　自然銅製　鬱金　當歸　石膏煅　乳香　沒藥　雄黃　蛇蛻炒焦　蟬蛻炒焦　川山甲燒　鷄子蛻炒腦薄荷各五分　麝香　片腦各半分　右為細末，每用少許吹鼻中。

 

吹雲膏　治視物睛困無力，隱濇難開，睡覺多眵，目中淚下，及迎風下泣，羞明怕日，常欲閉目，喜在暗室，塞其內牖，瞖膜遮睛，此藥多點，神效。

黃連三錢　蕤仁　升麻各三分　青皮　連翹　防風各四分　細辛一分　柴胡五分　當歸身　生甘草各六分　生地錢半荊芥穗一錢，取濃汁　右剉，除連翹外，用淨水二碗，先熬諸藥，去半碗，入連翹，熬至一大盞，去滓，入銀盞內，文武火熬，至滴入水成珠，加熟蜜少許，熬勻點之。

 

金露膏　除昏退瞖，截赤定疼。

蕤仁槌碎　黃丹各一兩　黃連半兩　蜜六兩　右先將黃丹炒令紫色，入蜜攪勻，下長流水四升，以嫩柳枝五七莖一把，束定攪之。次下蕤仁，候滾十數沸，下黃連，用柳枝不住手攪，熬至升七八合，笊籬內傾藥在紙上，慢慢滴之。勿令塵污。如有瘀肉，加硇砂朱一錢，上火上，慢開，入前膏子內用。《龍木論》云；患傷寒熱病後，切不可點，恐損目也。斯言可以為藥禁云。

 

寶鑑春雪膏　治風熱上攻，眼目昏暗，癢痛隱濇難開，多眵熱淚，羞明疼痛，或生瞖膜。

黃連四兩，剉用，童便二升，浸一宿，去黃連，以汁焠甘石　南爐甘石十二兩，煅，用黃連汁焠。　硇砂一錢，細研，水調在盞內，頓乾為度　好黃丹六兩，水飛　乳香　鰞鰂骨燒存性　當歸各三錢　麝香　輕粉各少許　白丁香五分　右各研另貯，先用好蜜一斤四兩，煉去蠟，卻下甘石末，不住手攪；次下丹，次下諸藥末，不住手攪，至紫金色，不粘手為度，搓作挺子。每用一粒，新水磨化，時時點之。忌酒濕麵蕎麥。

古今圖書集成醫部全錄卷一百四十五

 

　目門

 

　　方

 

銅青湯 【 《準繩》，下同】 　治風弦赤眼。

銅青豆大　防風寸許　杏仁二粒，去尖不去皮　右各細切於盞中，新汲水浸，湯瓶上頓令極熱，洗之。如痛，加當歸數片。

 

拜堂散　治風赤眼。

五倍子不拘多少　右研極細末，貼破赤處。

 

熏洗方　治風眼爛弦，臨洗加輕粉少許。凡時氣赤眼，自外而入，非臟腑病者，不必服藥，熏洗足矣。

川黃連去毛　川芎去蘆　荊芥穗各一錢半　蔓荊子一錢，去膜　五倍子三錢，剪碎去垢，銚內火炒，待赤色，鋪紙地上，用蓋片時，出火氣。　右剉碎作三服，每服用生絹一小方，洗淨，入藥絹內，以綫紮定，水煎。仍以紙糊瓶口，勿令氣出。卻於無風處，就瓶口紙上破小孔，向眼熏之；候氣稍平，揭去紙，就瓶口熏之；氣溫，傾藥水出，用淨絹蘸洗。如此三次為驗。仍避風毒。

 

(口畜)鼻藥　治目風熱，腫赤難開。

雄黃　辰砂各二錢半　片腦　麝香各少許　細辛半兩　右為細末，口含水少許，(口畜)鼻中。

 

宣明丸　治眼內血貫瞳神，赤腫濇痛，火熱上壅。

赤芍藥　當歸　黃連　生地黃　大黃　川芎　薄荷　黃芩各等分　右為末，煉蜜丸，梧子大，每服三十丸，食後米飲下。

 

分珠散　治眼患血灌瞳神，惡血不散。

槐花　白芷　地黃　梔子　荊芥　龍膽草　甘草　黃芩　當歸　赤芍藥各一錢　右，水煎服。春加大黃瀉肝，夏加黃連瀉心，秋加桑白皮瀉肺。

 

麥門冬湯　治血灌瞳神，昏濇疼痛，及轆轤轉關外障。

麥門冬去心焙　大黃酒炒　黃芩　桔梗剉炒　元參各一兩　細辛去苗　芒硝研，各半兩　右剉碎，每服五錢匕。水一盞半，煎至七分，去滓，下芒硝少許，食後溫服。

 

通血丸　治血灌瞳神。

生地黃　赤芍藥　甘草各五錢　川芎　防風　荊芥　當歸各一兩　右為末，煉蜜丸，如彈子大，食後荊芥薄荷湯嚼下。血既散而歸肝。又恐目生花，須再用前還睛散服之。

 

膽歸糖煎散　治血灌瞳神，及暴赤目疼痛，或生瞖膜。

龍膽草　細辛　當歸　防風各二兩　右用沙糖一小塊，同煎服。

 

車前散　治肝經積熱，上攻眼目，逆順生瞖，血灌瞳神，羞明多淚。

車前子炒　密蒙花去枝　草決明　菊花去枝　白蒺藜炒，去刺　龍膽草洗淨　黃芩　羌活　粉草各等分　右為細末，每服二錢，食後，米湯調服。

 

真珠散　治眼血灌瞳神，生障膜。

硃砂一兩　龍腦一分　真珠　水晶　琥珀　馬牙硝各半兩　右同研如粉，以銅筯取如半小豆大，點之。

 

退血散　治前證。

當歸　赤芍藥　木賊　防風　細辛　龍膽草各等分　(口父)咀，白水煎，先乘熱熏眼，後溫服。

 

點睛蕤仁膏　治風熱眼，飛血赤脈，癢痛無定。

蕤仁去皮細研，半兩。　好酥一栗子大　右將蕤仁與酥和，研勻攤椀內，用艾一小團燒煙出，將碗覆煙上熏，待艾煙盡，即止。重研勻，每以麻子大，點兩眥頭，日二度。

 

魚膽敷眼膏　治飛血，赤脈作痛，及暴赤眼濇。

鯉魚膽五枚　黃連去鬚研末，半兩。　右以膽汁調黃連末，內磁盒，盛飯上，蒸一次取出。如乾，入蜜少許，調似膏，塗傅目眥，日五七度。

 

金絲膏　治風熱上攻，目赤腫痛。

黃連二兩　大黃　黃蘗　龍膽草　山梔仁　當歸各一兩　青竹葉一百片切　大棗二十枚，去核　燈心切　硼砂明者　乳香研，各二錢五分　右用水五升，不拘冬夏，浸一時辰取出，於銀石器內慢火熬，不令大沸，候盡汁掇下火，放冷，用絹絞取汁於無風塵處，澄一時辰，去滓，於銀器內用慢火熬，令減半，入白蜜半斤同攪，以手挑起有絲則止，放冷，再以夾絹袋濾過，用磁盒盛之，每取一茶腳許，研龍腦一字，極細，入膏同研一二千遍，令勻，取少許點之。

 

琥珀煎　治風毒衝目，腫赤癢痛。

乳香另研，二錢　蕤仁另研，半兩　滑石另研　鉛丹另研，各二兩　黃連另研　青皮各一兩　黃芩去黑心　白蜜各四兩　木鼈子十枚，去殼　槐枝　柳枝並用新青者各十枝，每枝長寸半　右將槐柳枝、青皮、黃芩、滑石，以水三碗同煎至兩碗，去滓，下乳香、蕤仁、鉛丹、木鼈子，與蜜同熬如琥珀色，卻下黃連末，再煎至一碗半，用熟絹濾去渣，入磁器內密封，繩繫墜井底一宿，出火毒。每用銅筯點，以目濇為度，熬點俱忌鐵器。

 

瀉肝散　治前證。

升麻　大黃　赤芍藥　黃芩　薄荷　梔子　木賊　陳皮　黃連　(石卜)硝　菊花　五靈脂　甘草　防風　葶藶細辛各等分　右為細末，每服二錢。為散亦可，水煎服，食後。老人加枳殼、厚朴。

 

救睛丸　治睛腫旋螺突出，青盲有瞖。

蒼朮　枳實　甘草生　川芎　荊芥穗　蟬蛻　薄荷　當歸　木賊　草決明　穀精草各等分　右為末，煉蜜丸彈子大，每服一丸，食後茶清磨下。

 

搜風散　治旋螺尖起外障。

防風　大黃　天門冬　五味子　桔梗　細辛　赤芍藥　茺蔚子各等分右，水煎，食後服。

 

法製黑豆　治前證。

大黃　黃連　黃芩各半兩　甘草　密蒙花　(石卜)硝各一兩　右為末，用黑豆一升，水三碗，入藥煮乾，將豆每服二十粒，細嚼，清米泔送下。

 

還睛丸　治前證。

川芎　白蒺藜　白朮　木賊　羌活　菟絲子　熟地黃　甘草各等分　右為細末，煉蜜丸如彈子大，空心熟湯嚼下。

 

糖煎散　治風毒攻眼，赤腫昏花，隱濇難開。

龍膽草　防己　大黃　荊芥穗　甘草　防風　赤芍藥　土當歸各一兩　川芎半兩　右(口父)咀為散，每服四錢，水一盞，沙糖一小塊，同煎服。

 

田螺膏　治眼睛腫脹，突出，及赤眼生瞖膜。

大田螺七枚，去殼　撮地金錢多　生地黃根　田茶菊葉　右同搗爛，貼太陽穴，及眼胞上。然此方不可輕用，慎之！

 

洗障散　治障眼及眼胞赤腫，瞖膜遮睛。

田茶菊　七層樓　鐵梗子　雞屎子　右，水煎，碗盛入鹽少許，泡去渣，洗眼。

 

洗瞖散　治同上。

赤梗酸枇草　右搗爛，沸湯泡，濾清，洗眼神效。

 

土硃膏　治患眼赤腫閉合。

土硃三分　石膏煅，一分　片腦少許　右為末，新汲水入蜜，調敷眼眥頭尾及太陽處，更以梔子煎湯，調流氣飲末服之。

 

清涼膏　治暴赤火眼，腫痛難開，及障眼並打扑傷損眼。

大黃　(石卜)硝　黃連　黃蘗　赤芍藥　當歸　細辛　薄荷　芙蓉葉各等分　右為末，用生地黃汁、鷄子清、蜜同調勻，貼太陽穴及眼泡上。

 

地黃膏　治赤腫疼痛外障等眼。

大黃　黃蘗　黃連　黃芩　赤芍藥　當歸　菉豆粉　芙蓉葉　薄荷各等分　右，製貼法俱同上。

 

驅風一字散　治目癢極難忍。

川烏炮　川芎　荊芥各五錢　羌活　防風各二錢半　右為末，每服二錢，食後薄荷湯調下。

 

人參羌活散　治肝熱眼濇癢昏矇。

羌活　獨活　人參　川芎　柴胡　地骨皮　桔梗　枳殼　赤茯苓　前胡　天麻　甘草　右，水煎服。或加防風、荊芥。

 

菩薩散　治風毒攻眼，昏淚颼癢。

蒼朮　防風　蒺藜炒，各二兩　荊芥二兩半　甘草鹽水炒，七錢半　右末，每服一錢，入鹽少許，沸湯調下，或用消風散夾和亦佳。

 

黃芩黃連湯　治內障。

黃芩酒洗，炒　生地黃酒洗　草龍膽酒洗，炒四次，各一兩　黃連去鬚，酒洗，炒七錢　右(口父)咀，每服二錢，水二盞，煎數沸，去滓，再煎至一盞，熱服。午後晚間俱不可服，唯午飯時服之，方效。

 

復明散　治內障。

黃芪一錢半　生地黃　柴胡　連翹　甘草炙，各一錢　當歸二錢　蒼朮　川芎　陳皮各五分　黃蘗三分　水二大盞，煎至一盞，去渣，稍熱服。食後忌酒濕麪辛熱大料之物。

 

羌活退瞖丸　治內障，右眼小眥青白瞖，大眥微顯白瞖，腦痛，瞳子散大，上熱惡熱，大便濇，或時難，小便如常，遇天熱煖處頭痛睛脹，能食，日沒後、天陰則昏暗。此證亦可服滋陰地黃丸。

熟地八錢　生地酒製　黃蘗酒製　茺蔚子　當歸身酒製　丹參各半兩　柴胡半兩或三錢　黑附子炮　寒水石生用，各一錢牡丹皮三錢　芍藥一兩三錢　防己酒製，二錢　知母酒製　羌活　川芎各三錢　右為細末，煉蜜丸如小豆大，每服五七十丸，空心白湯送下。如宿食未盡，候飢時服之。忌語言，隨後以食壓之。東垣《蘭室祕藏》方云：瞖在大眥，加葛根、升麻；瞖在小眥，加柴胡、羌活是也。一名地黃丸。

 

羚羊角湯　治青風內障，勞倦加昏重，頭旋腦痛，眼內痛濇者。

羚羊角　人參　元參　地骨皮　羌活各一兩　車前子一兩半　右為末，以水一盞，散一錢，煎至五分，食後去滓溫服。婁全善云：此方并後羚羊角散、補肝散、羚羊角飲子，皆以羚羊角、元參、細辛、羌活、防風、車前子為君，蓋羚羊角行厥陰經藥也。丹溪云：羚羊角入厥陰經甚捷，是也。元參、細辛，行少陰經藥也。海藏云：元參治空中氤氳之氣，無根之火，為聖藥也。羌活、防風、車前子行太陽經藥也。如筋脈枯濇者，諸方中更加夏枯草，能散結氣，有補養厥陰血脈之功，嘗試之有驗。然此諸方，又當悟邪之所在。若氣脫者，必與參膏相半服之；氣虛者，必與東垣補胃人參湯、益氣聰明湯之類相半服之；血虛者，必與熟地黃丸之類相兼服之。更能內觀靜守，不乾塵累，使陰氣平伏，方許作效。

 

杏仁方　治肝腎風虛，瞳人帶青，眼多黑暗。潤澤臟腑，洗垢開光，能驅風明目。

杏仁五枚，去皮尖　右於五更初，就牀端坐，勿言勿呼，息慮澄神，嚼杏仁一粒，勿嚥，逐一細嚼五粒，候津液滿口，分為三嚥，直入肝腎，惟在久而成功。

 

羚羊角散　治綠風內障，頭旋目痛，眼內痛濇者。

羚羊角　防風　知母　人參　茯苓　元參　黃芩　桔梗　車前子各一兩　細辛三兩　右為末，以水一盞，散一錢，煎五分，食後去渣溫服。

 

羚羊角散　治綠風內障。

細辛二錢　白菊花　川烏炮　川芎　車前子　防風各五錢　羌活　半夏　羚羊角　薄荷各二錢半　右，生薑煎服。或為末，荊芥湯調服。

 

還睛散　治眼瞖膜昏濇，淚出瘀血，胬肉攀睛。

野菊花　野麻子　川芎　草龍膽　草決明　石決明　荊芥　枳實　茯苓　木賊　炙甘草　白蒺藜　川椒炒，去子　仙靈脾　茵陳各半兩　右為細末，每服二錢，食後茶清調下，日三服。忌雜魚肉及熱麵蕎麥等物。一方有楮實子，無仙靈脾、茵陳、枳實三味。

 

蘆薈丸　治黑水凝瞖，內障，不痛不癢，微有頭旋目濇者。

蘆薈　甘草各二錢半　人參　牛膽各半兩　柏子仁　細辛各一兩　羚羊角二兩，蜜炙　右為末，煉蜜丸如桐子大，空心茶清下十丸。

 

大黃瀉肝散　治烏風。

(木郁)李仁　荊芥各二錢半　甘草　大黃各五錢　右水煎，食後服。

 

墜瞖丸　治偃月內障，及微有頭旋額痛。

青羊膽　青魚膽　鯉魚膽各七個　牛膽半兩　熊膽二錢半　石決明一兩　麝香少許　右為細末，麵糊為丸，如桐子大，每服十丸，空心茶清下。

 

磁石丸　治頭風內障，頭旋，惡心嘔吐。

磁石燒赤，酢淬二次　五味子　牡丹皮　乾薑　元參各一兩　附子炮半兩　右為末，煉蜜丸如桐子大，食前，茶下十丸。

 

補肝散　治肝風內障，不痛不癢，眼見花發，黃白黑赤，或一物二形難辨。

羚羊角　防風各三兩　人參　白茯苓各二兩　細辛　元參　車前子　黃芩炒　羌活各一兩　右為末，食後米飲調服一錢。

 

補肝散　治圓瞖內障。

熟地黃　白茯苓　白菊花　細辛　白芍藥　柏子仁　甘草　防風　柴胡　右，水煎，食後服。

 

補腎丸　治圓瞖內障。

巴戟　山藥　破故紙炒　丹皮　茴香各五錢　肉蓯蓉　枸杞子各一兩　青鹽二錢半　右為末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心鹽湯下。

 

生熟地黃丸 【 《和劑》】 　治肝虛目暗，膜入水輪，眼見黑花，如豆累累數十，或見如飛蟲者，治不瘥；或視物不明，混睛冷淚，瞖膜遮睛，內外障眼，並皆治之。

釵石斛　枳殼　防風　牛膝各六兩　生地黃　熟地黃　羌活　杏仁各四兩　菊花一斤　右為末，煉蜜丸如桐子大，每服三十丸，以黑豆三升，炒令煙盡為度，淬，好酒六升，每用半盞，食前送下，或蒺藜湯下。

 

通肝散　治冰瞖內障。

梔子　蒺藜炒　枳殼　荊芥各四錢　車前子　牛蒡子炒，各二錢　甘草四錢　右為末，每服二錢，苦竹葉湯，食後調下，食後服。

 

八味還睛散　治散瞖內障。

蒺藜炒　防風　甘草炙　木賊　梔子各四錢　草決明八錢　青葙子炒　蟬蛻各二錢　右為末，每服二錢，麥門冬湯調，食後服。

 

空青丸　治沉瞖細看方見，其病最深。

空青一錢，一本用一銖　細辛　五味子　石決明研　車前子各一兩　知母　生地黃　防風各二兩　右為細末，煉蜜丸如桐子大，每服十丸，空心茶湯下。

 

凉膽丸　治眼狀青色，大小眥頭濇痛，頻頻下淚，口苦少飲食，兼治黑花瞖。

黃連洗，不見火　黃芩　荊芥　龍膽草各半兩　蘆薈　防風各一兩　黃蘗　地膚子各二錢半　右為細末，煉蜜和丸，如梧子大，每服二十丸，食後薄荷湯送下。

又方　治內障。

川烏　地黃　白朮　茯苓　石決明　杏仁　川芎　菟絲子各三兩　當歸　防風　荊芥　蔓荊子各半兩　右為末，猪膽汁和丸如梧子大，每服三十丸，麥門冬湯下。

 

除風湯　治五風變成內障，頭旋偏腫痛，瞳人結白者。

羚羊角　車前子　芍藥　人參　茯苓　大黃　黃芩　芒硝各一兩　右為末，水一盞，散一錢，煎至五分，食後去滓溫服。

 

本事方　治內障。

白羯羊肝只用子肝一片，薄切，新瓦上焙　熟地黃兩半　菟絲子　蕤仁　澤瀉　防風　車前子　麥門冬　地膚子去殼黃芩　細辛　白茯苓　五味子　杏仁炒　桂心炒　枸杞子　茺蔚子　苦葶藶　青葙子各一兩　右為細末，煉蜜丸如桐子大，每服三四十丸，溫湯下，日三服，不拘時候。張臺卿嘗苦目暗，京師醫者。令灸肝俞，遂轉不見物，因得此方，眼目遂明。一男子內障，醫治無效，因以餘劑遺之。一夕燈下，語其家曰：適偶有所見，如隔門縫見火者。及旦視之，眼中瞖膜，俱裂如線。張云：此藥靈，勿妄與人，忽之則無驗。予益信之，且欲廣其傳也。

 

羅漢應夢丸　治內障，及因病赤眼，食鹹物而得者。

夜明沙淨　當歸　蟬蛻洗　木賊去節，各等分　右為末，用羯羊子肝四兩，水煮爛搗如泥，入前藥末，搗和丸如桐子大，每服五十丸，食後熟水下，百日眼如故。

 

神仙碧霞丹　治內障。

當歸　沒藥各二錢　血竭　白丁香　硼砂　片腦　麝香各一錢　馬牙硝　乳香各半錢　黃連三錢　銅綠一兩半，為衣

右為細末，熬黃連膏，和丸如鷄頭實大，每用新汲水半盞，於磁盒內浸，常用每一丸可洗四五日。大病不過一月，小病半月，冷淚三日，見效。

 

遠志丸　清心明目，益肝退瞖。

遠志水浸去心，曬乾，薑汁醮焙　白蒺藜炒，去刺　車前子　細辛各七錢半　全蠍五枚　茺蔚子　熟地黃洗焙　茯神去木　川芎　人參　琥珀　蘆薈研　生地　蔓荊子各半兩　蟬蛻一兩，洗，焙　右為細末，煉蜜為丸，如梧子大，每服五十丸，空心用米飲，臨睡用菖蒲湯下。

 

固本還睛丸　治遠年一切目疾，內外瞖膜遮睛，風弦爛眼，及老弱人目眵多糊，迎風冷淚，視物昏花等證。

天門冬　麥門冬　生地黃　熟地黃各三兩　白茯苓　枸杞子　人參　山藥各一兩五錢　川牛膝　釵石斛　草決明杏仁　白菊花　菟絲子酒煮，焙　枳殼炒，各一兩　羚羊角屑　烏犀角屑　青葙子　防風各八錢　五味子　甘草炙　蒺藜川芎　黃連各七錢　右為末，煉蜜丸梧子大，每服五十丸，鹽湯下。

 

環睛丸　治眼目昏瞖。

蟬蛻　蒼朮　熟地黃　川芎　蒺藜炒，各一兩　羌活　防風　茺蔚子　木賊　自菊花　荊芥　蔓荊子　杏仁菟絲子酒煮焙　石決明煅　蛇皮酒浸洗淨，焙，各五錢　右為末，煉蜜丸如彈子大，每服一丸，細嚼薄茶下。

 

仙朮散　治眼中瞖膜。

蛇皮用皂角水洗　木賊　蟬蛻　防風　羌活　蒺藜炒　穀精草　川芎　杏仁另研　甘草各二錢五分　蒼朮一兩二錢半右為細末，每服一錢，食後蜜湯下。

 

夢靈丸　治內外障眼。

防風蜜炙　威靈仙　枸杞子　蒼朮米泔浸　蕤仁去殼　石決明水一升煮乾　蚌粉飛過　穀精草各一兩　菊花二兩　右為細末，用雄猪肝一具，竹刀切去筋膜，和藥搗千餘杵，入麵少許，共搗丸，如梧桐子大，每服三十丸，食後鹽湯下。忌煎煿酢豆腐等毒物。

 

五退還光丸　治內外障眼。

蟬蛻炒　蛇蛻炒　猪前爪燒存性　草決明　刺蝟皮麩炒去麩　蒼朮泔水浸炒乾　枳實　防風各一兩　蠶蛻半兩　右為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服二十丸，茶清送下，一日二服。

 

空青丸　治肝腎久虛，目暗漸生瞖膜。

空青研細，水飛　真珠研，各二錢半　犀角屑　羚羊角屑　防風　防己　升麻各半兩　人參　麥門冬去心焙　茺蔚子　陽起石細研　前胡各一兩　虎睛一對　右為細末，煉蜜丸如梧子大，每服五丸，加至十丸，麥門冬煎湯送下，溫椒湯亦得。

 

蕤仁丸　治內外障眼。

蕤仁三兩　車前子　黃連各二兩　青葙子浸　黃芩　秦艽　生地　羚羊角末　防風各兩半　人參　天門冬焙　升麻苦參炒　白菊花　地膚子　元參炒　羌活　決明子炒　地骨皮　甘草炙　丹砂各一兩二錢半　麥門冬去心，焙，七錢半　右為細末，煉蜜丸如桐子大，每服二十丸，加至三十丸。食後煎百合湯送下。但有瞳人，不拘內外瞖并治之。

 

觀音丸　治內外障失明，或欲結青光內障，或赤脈疼痛。

血竭　熊膽研各二錢　人參　蟬蛻皂角水洗，焙，各半兩　地骨皮洗曬　木賊去節，童便浸，焙　蒼朮童便浸二宿，曬　鷹爪黃連去鬚　威靈仙　蔓荊子　茺蔚子　蟬蛻洗曬　車前子　川芎　當歸　羌活　石決明煅半生，各一兩　蠶蛻紙二十幅，炒焦右為細末，用羯羊肝一具，去筋膜，慢火煮，半生半熟，帶血性和藥同搗，以粟米粉用肝汁煮糊，丸如梧子大，每服七八十丸，食後溫米泔或石菖蒲湯送下。

 

八子丸　治風毒氣眼，瞖膜遮睛，不計久新，及內外障眼。

青箱葙　車前子　五味子　枸杞子　地膚子　茺蔚子　決明子炒　葶藶子炒　麥冬去心焙　細辛去苗　官桂去粗皮生地黃焙　赤茯苓　澤瀉去土　防風去叉　黃芩去黑心、各一兩　右為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，加至三十丸，茶清送下，溫米飲亦得，日三。

 

靈圓丹　治男子婦人攀睛瞖膜，癢濇羞明，赤筋碧暈，內外障，瘀肉，風赤眼。

蒼朮米泔浸，四兩　川芎　柴胡　羌活　獨活　白附子　遠志去心　甘菊花　石膏　青葙子　防風　全蠍　青皮陳皮　荊芥　木賊去節　仙靈脾酥炙　楮實　黃芩　甘草各一兩　右為細末，水浸，蒸餅丸如彈子大，每服一丸，食後細嚼，荊芥湯或茶清送下，日二服。忌酒麵。

 

磨瞖丸　治眼生諸般瞖膜，大效。

木賊　黃連　川芎　穀精草　當歸　白芷　赤芍藥　蟬蛻　荊芥　防風　羌活　大黃　獨活　黃芩　白菊花生地　石膏煅　龍蛻　梔子　青葙子　蠶退　石決明煅　草決明　甘草　蔓荊子各等分　右為末，米糊丸桐子大，每服三十丸，食後茶清下。

 

退瞖丸　治一切瞖膜。

黃連一兩　白菊花　夜明沙　車前子　蟬蛻　連翹各五錢　蛇蛻一條，炒　右為末，米泔煮猪肝，丸如梧子大，每服三十丸，薄荷湯下。

 

石决明散　治障膜。

石決明煅　枸杞子　木賊　荊芥　晚桑葉　穀精草　粉草　金沸草　蛇蛻　蒼朮　白菊花各等分　右為末，每服二錢，茶清調，食後服。

 

韓相進靈丹　去內外障。

防風　石決明　威靈仙　蕤仁　蛤粉　蒼朮　穀精草　枸杞子　甘草　菊花各一兩　右為末，用雄猪肝一具，竹刀批開，去膜擂極爛，和藥為丸，如菉豆大，每服三十丸，鹽湯下。

又方　治內外障有淚。

羌活　甘草　蒼朮　川芎　木賊　石決明　菊花　石膏　蒺藜　蛇蛻　旋覆花　蟬蛻　青葙子　楮實各等分右為細末，煉蜜丸龍眼大，食後，茶清湯嚼下。

 

甘菊湯　治內外障瞖，一切眼疾。

甘菊花　升麻　石決明研　旋覆花　芎藭　大黃炒各半兩　羌活去蘆　梔子仁　地骨皮　石膏碎　木賊炒　青葙子車前子　荊芥穗　黃芩　防風去蘆　草決明炒　甘草炙，各一兩　黃連去鬚，二錢半　右剉碎，每服三錢，水一盞，蜜少許，同煎至七分，去滓，夜臥，食後溫服。

 

太陰元精石散　治內外障眼。

甘草四兩　真元精石一兩，細研　蟬蛻洗去土　菊花去枝梗，各一兩　石決明煅　羌活各半兩　右為細末，每服一錢，食後麥門冬湯調下。

 

猪肝散　治內外障瞖眼。

 

夜明砂末二錢匕　右用猪肝二兩，批開，以夜明砂末摻在肝內，麻繩縛定，用水一盞，煮令肝轉白色，取出爛嚼，用煮肝湯送下，食後服。

 

蟬花散　治肝熱內搏，上攻眼目，瞖膜適睛，赤腫疼痛，昏暗視物不明，隱濇難開，多生眵淚，內外障眼。

蟬蛻洗淨去土　菊花去梗　穀精草洗去土　白蒺藜炒　防風不見火　羌活　密蒙花去枝　草決明炒　黃芩去土　川芎不見火蔓荊子　山梔子去皮　荊芥穗　木賊草　甘草炙，各等分　右為細末，每服二錢，用茶清調服；或荊芥湯，入茶少許，調服，亦可。食後、臨臥，皆可服。

 

開明散　治風毒氣眼，矇濇障膜。

甘菊花去萼，二兩　防風　羌活　蒺藜炒，去刺　川芎　天麻　白茯苓　蒼朮童便浸一宿，焙　蟬蛻各半兩　荊芥穗　茺蔚子　華陰細辛　甘草炙，各二錢半　右為細末，每服二錢，食後鹽湯調服。

 

草龍膽散　治上焦風熱，毒氣攻衝，眼目暴赤，磣痛羞明，多眵，迎風有淚，瞖膜，胬肉攀睛。

龍膽草　木賊　甘草炙　菊花　草決明微炒，各二兩　香附子炒　川芎名四兩　右為細末，每服二錢，用麥門冬熟水，入砂糖少許同煎，食後調服，或米泔調服亦可。

 

單服蒼朮法　補下元，明目，治內外障。

金州蒼朮揀大塊刮令淨，秤一斤，分作四分。一分用無灰好酒浸三日；一分用米酢浸三日；一分用童便浸三日，一日兩換；一分用米泔浸五日，一日一換。右浸日數足，漉出更不淘洗，切作片，或曬或焙乾，入黑芝麻三四兩，同入鏊上炒令甘香，搗為細末，以前浸藥餘酒煮糊為丸，如桐子大。若酒少，入酢些少丸，每服四五十丸，白湯或酒送下。

 

點眼金絲膏　治男婦目疾，遠年近日，瞖膜遮睛，拳毛倒睫，黑花爛弦，迎風冷淚，及赤眼腫痛，胬肉攀睛。

硇砂研　晉礬研　青鹽研，各一錢　乳香細研　片腦研，各二錢　當歸剉淨洗　黃丹研，各半兩　黃連一兩　右用好蜜四兩，除片腦外，和七味內入青竹筒內，油單紙裹筒口五七重，緊系定入湯瓶中，文武火煮一週時，取出劈破，新綿濾去藥滓，方下片腦和勻，磁瓶收貯，再用油單紙五七重，封系瓶口，埋露地內，去火毒，候半月取出，每用粟米大點眼。

 

龍腦膏　治遠年近日，瞖膜遮障，攀睛瘀血，連眶赤爛，視物昏暗，隱濇多淚等證。

爐甘石揀粉紅梅花色佳，用乾鍋子盛，煅七次，入黃連水淬七次。　黃連搥碎，水侵一宿，去滓，將煅紅爐甘石淬七次，同黃連水細研飛過，候澄下，去上面水，暴乾，再用乳鉢研極細，羅過，用三錢。　龍膽草洗淨，日乾不見火，研末，一錢　桑柴皮羅過，二錢　黃丹羅過，半錢　右同白蜜四兩，一處入在黑磁器內，文武火慢熬，以竹篦子攪如漆色，不黏手為度。切勿犯生水。仍不用鐵器熬藥，藥成依舊以磁器盛頓，每用如皂子大，新冷水半盞化開，先三日不用。每日洗數次無妨，藥盞須用紙蓋，不可犯塵灰。截赤眼極效。

 

散血膏　治赤腫不能開，睛痛熱，淚如雨。

紫金皮　白芷　大黃　薑黃　南星　大蘗皮　赤小豆　寒水石　右為細末，生地黃汁調成膏，敷眼四圍。

 

清凉膏

生南星　薄荷葉各半兩　荊芥　百藥煎各三錢　右為未，井水調成膏，貼眼角上，自然清凉。

 

洗眼方　治昏膜止疼去風。

滑石少許　秦皮　杏仁　黃連　甘草　防風　當歸鬚各等分　右為末，水一盞，煎至半盞，去滓，時時帶溫洗。

又方　治前證。

黃連　黃芩　黃蘗三味各等分　銅綠半斤　爐甘石一斤　右，將後二味同碾細末，羅過，將前三味濃煎，調末為丸，臨時用冷水浸開洗之。

 

羌活除瞖湯 【 東垣，下同】 　治太陽寒水，瞖膜遮睛，不能視物。

麻黃根二錢半　薄荷二錢　生地黃酒洗，一錢　當歸根　川芎各三錢　黃蘗四錢　知母五錢，酒製　荊芥穗七錢，煎成方入藁本七錢　防風一兩　羌活一兩半　川椒五分　細辛少許　右(口父)咀，每服三錢，水三大盞，煎至一盞半，入荊芥穗，再煎至一盞，去滓，食後稍熱服。忌酒濕麵。

 

撥雲湯　治足太陽膀胱，為命門相火煎熬，逆行上眼皮下，出黑白瞖，隱濇難開而無疼痛。此欲作寒水瞖，及寒膜遮睛外證。呵欠善悲，健忘嚏噴，時自淚下，面赤而白，能食，不大便，小便數而欠，氣上而喘，一服神效。

細辛葉　葛根　川芎各五分　生薑　甘草梢　川升麻　藁本　知母　當歸身　荊芥各一錢　防風　羌活　黃蘗各錢半　黃芪　柴胡各七分　水二大盞，煎至一盞，稍熱服，食後。

 

流氣飲 【 《和劑》】 　治肝經不足，內受風熱上攻，眼目昏暗，視物不明，常見黑花，當風多淚，怕日羞明，堆眵赤腫，隱濇難開。或生障瞖，倒睫拳毛，眼弦赤爛；及婦人血風眼，及時行暴，赤瞳眼泡紫黑，應作眼病，并宜服之。

大黃煨　川芎　甘菊花　牛蒡子炒　細辛　防風　山梔　白蒺藜炒，去刺　黃芩　蔓荊子　荊芥　木賊　甘草炙元參各一兩　草決明一兩半　蒼朮米泔浸一宿，三兩　右搗羅為末，每服二錢半，臨臥時，用冷酒調下。小兒有患，只令乳母服之。

 

撥雲散 【 《寶鑑》】 　治因眼發濕熱不退，而作瞖膜遮睛，昏暗羞明，隱濇難開。

川芎　龍膽草　楮實　薄荷　羌活　荊芥穗　石決明　草決明　蒼朮　大黃　甘草　連翹　木賊草　密蒙花川椒　甘菊花　地骨皮　桔梗　石膏　白芷　白蒺藜　檳榔各一兩　石燕一對　右搗羅細末，每服三錢，溫茶清一盞調下，食後日三服。忌雜魚鳥諸肉。

 

神仙退雲丸 【 東垣】 　治一切瞖暈，內外障昏無睛者。

川芎　當歸各一兩半　犀角酒洗　川楝子　蟬蛻洗　薄荷不見火　甘菊花各半兩　枳實　瓜蔞仁生者六錢　蛇退　蜜蒙花　荊芥穗各二錢，此三味同甘草焙乾，去甘草不用　地骨皮洗　白蒺藜微炒，去刺　生地黃酒洗，焙乾　羌活各一錢　川木賊一兩半，去節，童便浸一宿，焙乾　右為細末，煉蜜和丸，每一兩作十丸，米泔湯調服，日進二三丸，食後。婦人當歸湯下。有氣者，木香湯下。使之在人消息。

 

本事方　治諸眼患因熱病後，毒氣攻眼生瞖膜遮障，服此藥遂旋消退，不犯刀針。

青葙子　防風　枳殼各一兩　茺蔚子　細辛　黃連各半兩　枸杞子　澤瀉　生地黃　石決明各一兩半　車前子當歸　麥門冬去心各二兩　右各如法修事，焙乾為末，煉蜜丸如梧子大，每服三十丸，飯飲吞下。忌一切熱毒物。

 

羌活退瞖湯　治前證。

羌活　五味子　黃連　升麻　當歸身各二錢　石膏二錢半　黃芩　黃蘗酒炒　龍膽草酒洗　白芍藥　甘草各五錢柴胡　黃芪製，各三錢　防風一錢半　右剉細分作二服，水二盞，煎至一盞，入酒少許，去渣，臨臥熱服。忌言語。

又方　治前證。

川芎　羌活　旋覆花　防風各二兩　甘草生　蒼朮米泔浸一宿，去皮，日乾，不可見火　楮實　楮葉並八月采，陰乾，各一兩甘菊花　枳實　蟬蛻　木賊各二錢半　右木臼中杵為末，茶清調下二錢，早食後、臨臥各一服。治暴赤眼，忌濕麵及酒。楮實須真，無實者取葉。不爾，諸藥無效。合時不得焙，及犯鐵器。予觀此方，取楮葉必無實者，蓋陰陽二合相匹配耳。有實者陽也，無實取葉者陰也，所以不得真楮實者，悉無效。

 

補陽湯 【 東垣】 　治前證。

柴胡二兩　獨活　甘草梢　熟地黃　人參　黃芪一本用黃芩　羌活　白朮各一兩　白芍藥　澤瀉　防風　陳皮去白，各半兩　當歸身酒製　生地炒　白茯苓　知母炒黃，各三錢　肉桂一錢　右為粗未，每服半兩，水二盞，煎至一盞，去滓溫服，空心使藥力行盡，方許食。

 

連蘗益陰丸　治前證。

羌活　獨活　甘草根炒　當歸身酒製　防風　五味子各半兩　石決明燒存性，五錢　黃連酒洗或拌，剉炒　草決明　黃芩黃蘗　知母各一兩　右為細末，煉蜜為丸，如菉豆大，每服五十丸，漸加至百丸為止，臨臥清茶送下。常以助陽，湯，多服。少服此藥，一則妨飲食。二則力大。如升陽，湯不可多服。

 

升陽泄陰丸　一名升陽柴胡湯，治前證。

羌活　獨活　甘草根炒　當歸身去蘆，酒洗　白芍藥　熟地黃各一兩　人參去蘆　黃芪　生地黃酒洗，炒　白朮土炒　楮實酒炒，各半兩　肉桂半錢　知母酒炒，如大暑加一錢　白茯苓　澤瀉　陳皮　防風各三錢　柴胡去苗，一錢半　右(口父)咀，每服五錢，水煎熱服。另合一料，煉蜜丸如桐子大，食遠茶清送下，每日五十丸，與前藥各一服。不可飽服。如天氣熱甚，加五味子三錢或半兩，天門冬去心半兩，楮實亦加半兩。右上三方，合治一證。空心，補陽湯；臨臥，連蘗丸；食遠，升陽泄陰丸。

 

通脾瀉胃湯　治前證。

防風　大黃　元參　知母各一兩　天門冬　黃芩各一兩半　麥門冬　茺蔚子各二兩　每服五錢，水一盞，煎五分，去滓，食遠溫服。

 

神消散　治眼內黃膜上衝，赤膜下垂。

黃芩　蟬蛻　甘草　木賊各五錢　穀精草　蒼朮各一兩　龍蛻三條，炒　右為末，每服二錢，夜臥冷水調下。

 

皂角丸　治內外一切障膜，此藥能消膜退瞖。如十六般內障，同生熟地黃丸用之，神效。

龍蛻七條　蟬蛻　元精石　穿山甲炒　當歸　白朮　白茯　穀精草　木賊各一兩　白菊花　刺蝟皮蛤粉炒　龍膽草　赤芍　連翹各兩半　獖猪爪三十枚，蛤粉炒　人參　川芎各半兩　右末一半，入猪牙皂角二挺，燒灰，和勻，煉蜜丸桐子大，每服三十丸。空心食前杏仁湯下。一半入仙靈脾一兩為末，和勻，每服用猪肝夾藥煮熟，細嚼，及用原汁送下，日三。

 

古今圖書集成醫部全錄卷一百四十六

 

　目門

 

　　方

 

菩薩膏　治內外障。

滴乳香　硼砂各二錢　片腦半錢　白蜜一兩　蕤仁四十九粒，去皮熬　蕪荑四十九粒　右先將蕪荑、蕤仁研去油，入諸藥再研，取沙蜜於湯瓶上蒸鎔，以紙濾過，同諸藥攪勻，用瓶盛貯紙封。遇患，挑少許在盞內，沸湯泡洗。

 

立應散　治內外障瞖，昏濇多淚，及暴赤眼一切目疾，并皆治之，三次(口畜)鼻。

香白芷洗　當歸去蘆，洗　雄黃另研，再入後件　鵝不食草淨洗　川附子炮，各等分(艹蹢)(艹躅)花減半　右為細末，入麝香少許，和勻，含水(口畜)鼻內，去盡濁涕眼淚為度。

又方　治內外障眼(口畜)藥。

麻黃根一兩　當歸身一錢　右同為粗末，炒黑色，入麝香、乳香少許，乃為細末，口含水鼻內(口畜)之。

 

日精月華光明膏　能開一切內障，善治瞖膜遮睛，及攀睛胬肉，不日掃除。無問年久日深，或一目兩目俱患，但能見人影者，悉皆治之，如雲開見日。

黃連四兩，研末　當歸一兩　訶子一對，去核，研　石決明二兩，研細　石膏一兩半，研，用臘八水或雪水浸三日　大鵝梨二十枚，椎碎，用布扭去滓　猪胰二具，草挾扭去筋膜　黃丹炒，研細　爐甘石各四兩，火煅，童便淬五次　馬牙硝飛，二錢半　銅綠研　真膽礬研南硼砂另研，各一錢半　沒藥四錢，另研　乳香另研　防風　輕粉各一錢，另研　天花粉　麝香另研　片腦各半錢，另研　右先將黃連等五味浸三日；卻用大砂鍋一口，內藥，水再添滿七分，熬，重綿濾過至四五碗。卻入鵝梨、猪胰，再熬至三碗，再濾過。再下鍋，入爐甘石、黃丹，再熬至二碗，又濾過；卻下馬牙硝等八味，以槐柳枝不住手攪勺，候成膏，仍濾淨入瓶內。卻入腦、麝、粉三味攪勻，以油紙密封，勿令水入，放冷水內浸三日，取出。每用，以銅筯點眼，良。

 

熟地黃丸　治血弱陰虛，不能養心，致火旺於陰分，瞳子散大。少陰為君火，君主無為，不行其令，相火代之，與心包絡之脈，出心系分為三道。少陽相火之體無形，其用在其中矣。火盛則子能令母實，乙木肝旺是也。其心之脈挾目系，肝之脈連目系，況手足少陽之脈，同出耳中，至耳上角斜起，終於目外小眥，風熱之盛，亦從此道來，上攻頭目，致偏頭腫悶，瞳子散大，視物昏花，血虛陰弱，故也。法當養血涼血益血，收火散火而除風熱，則愈矣。

熟地黃一兩　柴胡去苗，八錢　當歸身酒洗　黃芩各半兩　生地黃七錢半，酒浸焙　五味子　天門冬去心，焙　地骨皮　黃連各三錢　人參　枳殼炒　甘草炙，各二錢　右為細末，煉蜜丸如菉豆大，每服一百丸，茶湯送下，食後，日二服，制之緩也。大忌辛辣物助火邪，及食寒冷物損其胃氣，藥不上行也。又一論云：瞳子黑眼法於陰，由食辛熱之物，助火乘於胷中，其睛故散，睛散則視物亦大也。

 

濟陰地黃丸　治足三陰虧損，虛火上炎，致目睛散大，視物不明，或昏花濇緊，作痛畏明，或卒見非常之處等證。其功效與六味還少丹相似。

五味子　麥門冬　枸杞子　熟地黃　肉蓯蓉　山萸　山藥　當歸　甘菊花　巴戟肉各等分　右為末，煉蜜丸桐子大，每服七八十丸，空心白湯下。

 

補肝散 【 《千金》】 　治目失明。

青羊肝一具，去膜薄切，以新瓦瓶入肝於中，炭火炙之，為極細末　蓼子一合，熬令香　右為末，食後服方寸匕，日二，加至三匕。不過一二劑，能一歲可夜讀細書。

 

養肝丸 【 《濟生》】 　治肝血不足，眼目昏花，或生眵淚。

當歸酒洗　車前子酒蒸，焙　防風去蘆　川芎　白芍藥　蕤仁另研　熟地酒蒸，焙　枳實各等分　右為末，煉蜜為丸如桐子大，每服七十丸，熟水送下，不拘時。一方無川芎、枳實。

 

地黃丸　治用力勞心，肝虛風熱攻眼，赤腫羞明，漸生瞖膜。兼肝腎風毒，熱氣上衝，目痛，久視傷血。血主肝。故勤書則傷肝而目昏；肝傷則木生風而熱氣上凑，目昏亦盛。不宜專服補藥，當益血鎮肝而目自明矣。

熟地黃一兩半　甘菊花　防風　硃砂　羌活　桂心　沒藥各半兩　決明子　黃連各一兩　右為細末，煉蜜丸如梧子大，每服三十丸，食後熟水下，日三。一名菊花丸。

 

補肝湯　治肝虛，兩脅滿痛，筋脈拘急，不得喘息，眼目昏暗，面多青色。

防風　細辛　柏子仁　白茯苓　官桂　山萸　蔓荊子　桃仁去皮尖，雙仁，炒　甘草微炒，各等分　右口?父咀，每服五錢，水一盞半，大棗二枚，劈破同煎至八分，溫服無時，日再。

 

雷巖丸　治男婦肝經不足，風邪內乘，上攻眼睛，淚出羞明，怕日，多見黑花，瞖膜遮睛，瞼生風粟，或癢或痛，隱濇難開，兼久患偏正頭風牽引兩目，漸覺細小，視物不明，皆因腎水不能既濟肝木。此藥久服，大補腎臟，添目力。

枸杞子　菊花各二兩　肉蓯蓉　牛膝　巴戟酒浸一宿，去皮心，各一兩　川椒三兩，去目　黑附子以青鹽二錢，泔水三升，同煮，水盡去皮臍　右為細末，浸藥酒煮麵糊，和丸梧子大，每服十丸，空心酒送下。

 

補肝丸　治眼昏暗，將成內障。

茺蔚子　青葙子　枸杞子　五味子　決明子　杏仁　茯苓各一兩　地黃三兩　菟絲子二兩　山藥　車前子　地骨皮焙　柏子仁　大黃　黃芩　黃連　人參　細辛　防風　甘草炙，各一兩半　右為細末，煉蜜丸如梧子大，每服二十丸，加至三十丸，食後米飲下。

 

石决明丸　治前證。

石決明　槐子　肉蓯蓉酒浸一宿，去鱗甲，炙乾　菟絲子酒浸三日，曝乾，另研為末　陽起石酒煮七日，細研水飛過　熟地黃各一兩　桂心半兩　磁石一兩半，火煅，酢淬七次，細研，水飛過　右為細末，煉蜜和搗二三百杵，丸如梧子大，每服二十丸，旋加至三十丸，食前鹽湯下。

 

益本滋腎丸　治前證。

黃蘗　知母俱酒洗，炒，各等分　右為極細末，滴水丸如桐子大，每服一百五十丸，空心熱湯下，服後以乾物壓之。

 

補腎丸　治腎氣不足，眼目昏暗，瞳人不明，漸成內障。

磁石煅，酢淬七次，水飛過，二兩。　石斛去根，一兩　菟絲子酒蒸二次，二兩　五味子　熟地黃酒蒸　枸杞子　覆盆子酒浸楮實子　車前子酒蒸　肉蓯蓉酒浸，焙，各一兩　沉香　青鹽二味另研，各半兩　右為末，煉蜜丸如桐子大，每服七十丸，空心鹽湯下。

 

羚羊羌活湯　治肝腎俱虛，眼見黑花或作蠅翅。

羚羊角屑　羌活　黃岑　附子去皮臍　人參　澤瀉　秦艽　山茱萸　車前子　決明子微炒　青葙子　柴胡各兩半黃芪二兩　甘草炙，一兩　每服五錢，水一盞半，煎至八分，去滓，不拘時溫服，日再。

 

石决明丸　治肝虛血弱，日久昏暗。

知母焙　山藥　熟地黃焙　細辛各一兩半　石決明　五味子　菟絲子酒浸一宿，另搗為末，各一兩　右為細末，煉蜜丸如桐子大，每服五十丸，空心米飲送下。

 

駐景丸　治肝腎虛眼昏瞖。

熟地黃　車前子各三兩　菟絲子酒煮，五兩　右為末，煉蜜丸桐子大，每服五十丸，食前白茯苓、石菖蒲湯任下。又方加枸杞子一兩半，尤佳。

 

白附子散　治發散初起黑花，昏矇內障。

荊芥　白菊花　防風，木賊　白附子　粉草　蒼朮　人參　羌活　蒺藜　右水煎，食後服。

 

補腎磁石丸　治腎肝氣虛，上攻眼目，昏暗遠視不明，時見黑花，漸成內障。

磁石火煅紅，酢淬　甘菊花　石決明　肉蓯蓉酒浸，切，焙　菟絲子酒浸一宿，慢火焙乾，各一兩　右為細末，用雄雀十五隻，去毛嘴足，留肚腸，以青鹽二兩、水三升同煮，令雄雀爛、水欲盡為度，取出先搗如膏，和藥末為丸，如梧子大，每服二十丸，空心溫酒送下。

 

三仁五子丸　治肝腎不足，體弱眼昏，內障生花，不計近遠。

柏子仁　薏苡仁　酸棗仁　五味子　菟絲子酒製　枸杞子酒蒸　覆盆子酒浸　車前子酒浸　肉蓯蓉　熟地黃　白茯苓　當歸　沉香各等分　右為細末　煉蜜丸如桐子大，每服五十丸，空心用鹽酒送下。

 

羚羊角散　治肝臟實熱，眼目昏暗，時多熱淚。

羚羊角鎊　羌活　元參　車前子　瓜蔞仁　黃芩　山梔仁各半兩　細辛二錢半　胡黃連　菊花各七錢半　右為細末，食後竹葉煎湯，調服二錢。

 

蕤仁丸　治眼見黑花飛蠅，濇痛昏暗，漸變青盲。

蕤仁去皮　地膚子　細辛　地骨皮　人參　石決明洗淨，別搗，羅　白茯苓　白朮各二兩　熟地黃焙　楮實各三兩　空青另研　防風各一兩半　青羊膽一枚　石膽研如粉，半兩　鯉魚膽五枚　右為細末研勻，以膽汁同煉蜜搜和，丸如桐子大，每服二十丸，食後米飲送下。

 

摩頂膏　治肝腎虛風上攻，眼生黑花，或如水浪。

空青研　青鹽研，各半兩　槐子　木香　附子各一兩　牛酥二兩　旱蓮草自然汁一升　鵝脂四兩　龍腦半錢　丹砂二錢半研　右為細末，先以旱蓮草汁、牛酥、鵝脂，銀器中熬三五沸，下諸藥末，煎減一半，即止，盛磁器中，臨臥用舊鏵鐵一片，重二三兩，蘸藥於頂上摩二十遍，令入髮竅中；次服決明丸。忌鐵器。

又方　治眼前見花，黃黑紅白不定。

 

附子炮製，去皮臍　木香各一兩　朱砂二錢半　龍腦半錢　青鹽一兩半　牛酥二兩　鵝脂四兩　右，將前藥為末，同酥脂以慢火熬成膏，每用少許，不拘時頂上摩之。

 

決明丸　治眼見黑花不散。

決明子　甘菊花各一兩　防風去蘆　車前子　芎藭　細辛　梔子仁　蔓荊子　元參　薯蕷　白茯苓各半兩　生地黃七錢半　右為細末，煉蜜和搗二三百杵，丸如梧子大，每服二十丸，食後前桑枝湯送下，日三。

 

白龍粉　治腎水衰虛，肝經邪熱，視物不明，或生障瞖，胬肉攀睛，或迎風淚出，眼見黑花，或如蠅飛，或如油星，或睛濇腫痛，或癢不可忍，并皆治之。

硝三斗　右，於二九月造一大罐，入硝，熟水化開，以綿濾過，入銀器或石器內。煎至一半已上，就鍋內放溫，傾銀盒內於露地放一宿，次日結成塊子，於別水內洗淨，再用小罐，熟水化開，熬；入蘿蔔二個，切作片子同煮，以蘿蔔熟為度，傾在磁器內，撈去蘿蔔不用。於露地露一宿；次日，結成塊子，去水，於日中曬一日，去盡水，入好紙袋盛放，於透風日處掛曬，至風化開，成用。逐旋於乳鉢內，研極細，點眼，如常法。亦名元明粉。

 

煮肝散　治眼生黑花，漸成內障，及鬬睛偏視，風毒攻眼，腫痛濇癢，短視，倒睫，雀目。

羌活　獨活　青葙子　甘菊花各一兩　右為細末，每服三錢匕，羊子肝一葉，剉細，淡竹葉數片，同裹如棕子，別用雄黑豆四十九粒，米泔一碗，銀石器內同煮，黑豆爛，泔乾為度，取肝細嚼，溫酒下，又將豆食盡，空心，日午夜臥服。

 

服椒方　治肝腎虛風，上攻眼目，生黑花，頭目不利，能通神延年。

川椒一斤，揀淨，去目及合口者。　右於銚內炒令透，於地上鋪淨紙二重，用新盆合定，周迴用黃土培之，半日，去毒出汗，然後取之，曝乾為度。只取椒於磁盒子內收，每日空心新汲水下十粒。

 

芎藭散　治目暈昏濇，視物不明。

芎藭　地骨皮　荊芥　何首烏去黑皮　菊花　旋覆花　草決明　石決明　甘草炙，各一兩　青葙子　蟬蛻去土　木賊各半兩　白芷二錢半　右為細末，每服一錢匕，食後，米泔水調下。

 

磁石丸　治眼因患後起早，元氣虛弱，目無瞖膜，視物昏暗，欲成內障。

磁石二兩，煅，酢淬七次，搗碎細研，水飛　菟絲子酒浸五日，曝乾，別研為末，三兩　肉蓯蓉酒浸一宿，刮去皴皮，炙乾　補骨脂微炒　巴戟去心　石斛　遠志去心　熟地黃各一兩　木香　五味子　甘草炙赤　桂心各半兩　右為細末研勻，煉蜜和搗二三百杵，丸如梧子大，每服三十丸，食前溫酒送下。一方有茯神，無遠志、石斛。

 

四物五子丸　治心腎不足，眼目昏暗。

當歸酒浸　川芎　熟地黃　白芍藥　枸杞子　覆盆子　地膚子　菟絲子酒浸炒　車前子酒蒸，量虛實加減，各等分　右為細末，煉蜜和丸如桐子大，每服五十丸，不拘時，鹽湯送下。

 

杞苓丸　治男子腎臟虛耗，水不上升，眼目昏暗，遠視不明，漸成內障。

枸杞子四兩，酒蒸　茯苓八兩，去皮　當歸二兩　菟絲子四兩，酒浸蒸　青鹽一兩，另研　右為細末，煉蜜和丸，如桐子大，每服七十丸，食前用白湯送下。

 

瑞竹四神丸　治腎經虛損，眼目昏花，補虛益損，及雲瞖遮睛。

甘州枸杞子一斤，揀色赤滋潤者，以酒一杯潤之，分作四分：一分同川椒一兩炒，一分同小茴香一兩炒，一分同芝麻一合炒，一分獨炒　右，炒過，將川椒等篩去不用，再加熟地黃、白朮、白茯苓各一兩，共為細末，煉蜜和丸如梧子大，每服五七十丸，空心溫酒送下。或加甘菊花一兩。

 

夜光丸　一名雙美丸。治眼目昏暗，及諸疾，兼退瞖膜。

蜀椒去目，并合口者，炒出汗，一斤半，搗末一斤　甘菊花取末一斤　右和勻，取肥地黃十五斤，切搗研，絞取汁八九升許。將前藥末拌浸令勻，曝稍乾，入盤中攤曝，三四日內取乾候得所即止，勿令太燥。入煉蜜二斤，同搗數千杵，丸如梧桐子大，每服三十丸，空心日午熟水下。久服目能夜視，髮白再黑，通神強志，延年益壽。一方用熟地黃二兩，酒浸，九蒸九曝，食後細嚼，新淅米十粒，以湯送下，或茶下亦得。

 

密蒙花散　治冷淚昏暗。

密蒙花　甘菊花　白蒺藜　石決明　白芍藥　木賊去節　甘草炙，各等分　右為細末，每服一錢，茶清調下服，半月後，加至二錢。《局方》有羌活，無芍藥、甘草，治風氣攻注昏腫者。

 

還睛補肝丸　治肝虛兩目昏暗，衝風淚下。

白朮　細辛去苗　芎藭　決明子微炒　人參　羌活去蘆　當歸切焙　白茯苓去皮　苦參　防風去叉　官桂去粗皮　地骨皮　五味子　元參　黃芩去黑心　車前子微炒　青葙子　菊花　甘草炙各等分　右為細末，煉蜜為丸，如桐子大，每服三十丸，加至四十丸，不拘時，米飲下。

 

補肝丸　治肝經不足，內受風熱，上攻眼目，昏暗癢痛，隱濇難開，多眵灑淚，怕日羞明，時發腫赤，或生瞖障。

遠志去心　地膚子　茺蔚子　白茯苓去皮　防風去蘆　決明子　蔓荊子　人參各一兩　山藥　青葙子　柴胡去苗柏子仁炒　元參　地骨皮　甘草炙　車前子　細辛去苗　甘菊花各半兩　右為細末，蜜水煮糊丸如桐子大，每服三十丸，食後用米湯下。日三。

 

真珠煎　治肝虛寒，目(目巟)(目巟)不見物。

真珠二錢半，細研　鯉魚膽二枚　白蜜二兩　右，合和銅器中，微火煎取一半，新綿濾過，磁瓶中盛，每以銅筯點如黍米著目眥，即淚出，頻點取瘥。

 

金絲膏　治一切目疾昏暗如紗羅所遮，或疼痛。

宣黃連半兩剉碎，水一盞浸一宿取汁，再添水半盞，浸滓，經半日，絞取汁，與前汁放一處，滓別用水半盞，浸　蜜一兩　白礬一字　井鹽一分，如無以青鹽代之　山梔子好者，二錢，搥碎，與黃連滓同煮五七十沸，取盡力沫，濾去滓，與前黃連汁一處入餘藥　右，用銀磁器內熬十餘沸，用生絹上鋪細紙數重，再濾過，用時常點。

 

蛤粉丸　治雀目，日落不見物。

蛤粉細研　黃蠟等分　右，鎔蠟搜粉為丸，如棗大，每用猪肝一片二兩許，乘批開裹藥一丸，麻線纏，入罐內，水一碗，煮熟傾出，熱熏目至溫，喫肝，以愈為度。

 

瀉肺飲　治肝虛雀目，恐變成內障。

防風　黃芩　桔梗炒　芍藥　大黃炒，各一兩　右剉碎，每服三錢匕，水一盞半，煎至一盞，入芒硝半字，去滓放溫，食後、臨臥服。

 

猪肝散　治雀目。

蛤粉　黃丹　夜明砂各等分　右末，猪肝切開，入藥末，用線紮，米泔水煮熟，不拘時嚼服，原汁送下。

 

夜明丸　治雀目青盲。

夜明砂　木賊去節　防風　田螺殼　青木香　細辛各等分　右為末，爛煮猪肝，用末藥於淨沙盆內，研令極勻，丸如桐子大，每服三十丸，米飲或酒下。

 

轉光丸　治肝虛雀目青盲。

生地黃　白茯苓　川芎　蔓荊子　熟地黃　防風　山藥　白菊花　細辛各等分　右為末，煉蜜和丸，如梧子大，每服二十丸，空心，桑白皮湯送下。

 

瀉膽散　治瞳人乾缺外障，神水將枯。

元參　黃芩　地骨皮　麥門冬　知母各一兩　黃芪　茺蔚子各一兩半　每服五錢，水一盞，煎五分，去滓，食後溫服。

 

天門冬飲子　治轆轤轉關。

天門冬　茺蔚子　知母各二兩　五味子　防風各一兩　人參　茯苓　羌活各一兩半　每服五錢，水一盞，煎五分，去滓，食後溫服。

 

元參瀉肝散

麥冬二兩　大黃　黃芩　細辛　芒硝各一兩　元參　桔梗各一兩半　右，水煎，食後服。

 

青黛散　治眼倒睫，神效。

棗樹上黃直棘針　刺蝟皮炒焦　白芷　青黛各等分　右為細末，口噙水，左眼倒睫，左鼻內(口畜)之，右眼倒睫，右鼻內(口畜)之。

 

四退散　治倒睫拳毛。

蟬退　蛇退酢煮　猪蹄退炒　　蠶退　荊芥各二錢半　川烏炮　穿山甲燒　粉草各半兩　右為末，每服一錢，淡鹽湯調下。一方加防風、石決明、草決明各五錢。

 

起睫膏　治前證。

木鼈子去殼，一錢　自然銅五分，製　右搗爛為條子(口畜)鼻。又以石燕末，入片腦少許，研水，調敷眼弦上。

 

連翹飲子　治目中溜火惡日，與火隱濇，小角緊，久視昏花，迎風有淚。

連翹　當歸　紅葵花　蔓荊　人參　甘草生　生地黃各三分　柴胡二分　黃芩酒製　黃芪　防風　羌活各半錢　升麻一錢　右剉每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓，食後稍熱服。

 

排風散　治兩瞼黏睛外障。

天麻　桔梗　防風各二兩　五味子　烏蛇　細辛　芍藥　乾蠍各一兩　右為細末，每服一錢，食後，米飲調下。

 

龍膽丸　治眼兩胞黏睛，赤爛成瘡。

苦參　龍膽草　牛蒡子各等分　右為末，煉蜜丸如梧桐子大，每服二十丸，食後米泔下。

 

菊花通聖散　治兩瞼潰爛，或生風粟。

白菊花兩半　滑石三兩　石膏　黃芩　甘草　桔梗　牙硝　黃連　羌活各一兩　赤芍藥　防風　川芎　當歸　大黃　薄荷　白蒺藜　連翹　麻黃　芒硝各半兩　荊芥　山梔子　白朮各二錢半　右(口父)咀，每服三錢，水一盞半，生薑三片，同煎七分，食後服。

 

柴胡散　治眼眶濇爛，因風而作，用氣藥燥之。

柴胡　羌活　防風　赤芍藥　桔梗　荊芥　生地黃　甘草　右，水煎服。

 

黃連散　治眼爛弦風。

黃連　防風　荊芥　赤芍　五倍子　蔓荊子　覆盆子根即甜勾根　右煎沸，入鹽少許，濾淨，又入輕粉末少許，和勻，洗眼亦效。

 

爐甘石散　治爛風眼。

爐甘石不拘多少　右，先用童便，煅淬七次，次用黃連濃煎汁，煅淬七次，再用穀雨前茶芽濃煎煅淬七次，又併三汁，餘者合一處，再煅淬三次，然後安放地上一宿，出火氣，細細研入冰片、麝香，點上神妙。煅時，須用好紫銷炭，極大者。鑿一穴，以安爐甘石。

 

當歸飲子　治目淚不止。

滑石半兩　當歸　大黃　柴胡　人參　黃芩　甘草　芍藥各一兩　右剉細，每服三錢至五錢，水一盞，生薑三片，同煎七分，去滓溫服。

 

枸杞酒　治肝虛當風眼淚。

枸杞最肥者二升　右搗破內絹袋置罐中，以酒一斗，浸訖密封，勿洩氣，候三七日。每日取飲之，勿醉。

 

二妙散　養肝氣，治目昏，視物不明，淚下。

當歸　熟地黃各等分　右為細末，每服二錢匕，不拘時，無灰酒調下。

 

洗肝湯　治肝實眼。

人參　黃芩　赤茯苓　芎藭　山梔仁　柴胡　地骨皮　甘菊花　桔梗炒，各一兩　黃連去鬚　甘草炙，各半兩　右(口父)咀，每服三錢，水一盞，入苦竹葉七片，煎至七分，去滓，食後服。

 

瀉肝湯　治目熱淚生糞者，脾肝受熱故也。

桑白皮一兩　地骨皮一兩　甘草五錢炒　右(口父)咀，每服三錢，白水煎，食後服。

 

木賊散　治眼出冷淚，實則用此。

木賊　蒼朮　蒺藜　防風　羌活　川芎　甘草　右水煎服。

 

決明子方　治肝經熱，止淚明目。治風赤眼。

決明子挼令淨　右每朝一匙，空心，水吞下，百日見夜光。一方取決明作菜食之。

 

羌活散　治目風冷淚，久不瘥。

羌活去蘆，一兩　木香　官桂去粗皮　胡黃連　山藥　升麻　艾葉焙，各一兩　牛膝酒浸，切，焙　山茱萸去核　白附子炮，各七錢半　右剉，每服三錢，水一盞，煎至八分，去滓，食後溫服，日三。

 

羌活散　治風氣攻眼，昏濇多淚。

羌活　川芎　天麻　旋覆花　藁本　防風　蟬蛻洗　甘菊花　細辛　杏仁去皮，各一兩　炙甘草半兩　右為細末，每服二錢，新水一盞半，煎食後服。

 

菊花散　治目風淚出。

蒼朮四兩，肥者，用銀石器，入皂莢一寸，河水煮一日，去皂莢，取朮，銅刀刮去黑皮，曝乾，取三兩　菊花　木賊新者　草決明洗，曝乾荊芥穗　旋覆花　甘草炙，各一兩　蟬蛻洗，焙，七錢半　蛇蛻洗，炙，二錢半　右為細末，用不津器盛，每服一錢，臘茶半錢，同點；空心臨臥時服。

 

蟬蛻餅子　治目風冷淚，去瞖暈。

蟬蛻洗，焙　木賊新者　甘菊花各一兩　芎藭　荊芥穗各二兩　蒼朮泔浸，焙，三兩　甘草炙，半兩　右為細末，煉蜜和捏，作餅子如錢大，每服一餅，食後細嚼，臘茶送下，日三。

 

阿膠散　治目有冷淚，流而不結者，肝經受風冷故也。

阿膠　馬兜鈴各兩半　紫菀(艹欵)冬花各一兩　甘草半兩　白蒺藜二錢半，炒　糯米一兩　右(口父)咀，每服二錢，水一盞半，煎八分，溫服，不拘時候。

 

本事方　治頭風冷淚。

甘菊花　決明子各二錢　白朮　羌活　川芎　細辛　白芷　荊芥穗各半兩　右為細末，每服一錢，食後溫湯調下，日三。

又方　治前證。

川芎　甘菊　細辛　白芷　白朮各等分　右為末，蠟丸如黍米大，夜臥服一丸，日中一時辰，換一丸。二方馬安常傳。

 

川芎丸　治風盛隔壅，鼻塞清涕，熱氣攻眼，下淚多眵，齒間緊急，作頭痛。

川芎　柴胡各一兩　半夏麯　甘草炙　甘菊　人參　前胡　防風各半兩　右，每服四錢，水一盞，生薑四片，薄荷五葉，同煎七分，去渣溫服。

 

銀海止淚方

蒼朮米泔浸，一兩半　木賊去節，二兩　香附子炒，去毛　右為末，煉蜜丸如桐子大，食後鹽湯下三丸。

 

治冷淚方

夏枯草　香附子各等分　右為細末，麥門冬湯調下。

 

立應散　治冷淚。

橡斗子一個　甘草三錢　右為細末，每服二錢，熟水調下。

 

楮實散　治冷淚。

楮實子炒　夏枯草　甘草各半兩　香附子炒　夏桑葉各一兩　右為細末，熟水調服，不拘時。

 

白殭蠶散　治衝風淚出。

殭蠶炒　粉草　細辛　旋覆花　木賊各五錢　荊芥二錢半　嫩桑葉一兩　右，水煎，食後溫服。

 

真珠散　治肝虛目風淚出。

真珠研　丹砂研，各三分　乾薑研，二分　貝齒五枚，以炭火煅為細末　右研極細，令勻，以熟絹帛羅三遍，每仰臥，以少許點眼中，合眼少時。

 

乳汁煎　治風淚濇癢。

人乳一升　黃連去鬚研，取末七錢半　蕤仁研爛，一兩　乾薑炮為末，二錢半　右，除乳外，再同研極細，以乳漬一宿，明旦，內銅器中，微火煎取三合，綿濾去滓，每以黍米大點眥中。勿當風點。

 

止淚散　治風眼流淚不止。

爐甘石一錢　海螵蛸三分　片腦五釐　右，研細點眼大眥頭目并口，淚自收。二藥燥，要加腦和，則不濇也。

 

麝香散　治眼冷淚不止。

香附子　川椒目各等分　蒼朮　麝香各少許　右為細末，吹鼻中。

 

消毒飲　治瞼生風粒，目瘡疣。

大黃　荊芥　牛蒡子　甘草　右，水煎，食後溫服。

 

五花丸　治漏睛膿出，目停風熱，在胞中結聚膿汁，和淚相雜，常流涎水，久而不治，至烏珠墜落。

金沸草四兩　巴戟三兩　川椒皮　枸杞子　白菊花各二兩　右，末煉蜜丸，梧桐子大，每服二十丸，空心鹽酒下。

 

白薇丸　治漏睛膿出。

白薇五錢　防風　蒺藜　石榴皮　羌活各三錢　右末，米粉糊丸梧子大，每服二十丸，白湯下。

又方　治眼膿漏不止。

黃芪　防風　大黃　黃芩各三兩　遠志去心　人參　地骨皮　赤茯苓　蒲黃各二兩　右，每服五錢，水煎，食後服。

 

加味四物湯　治打損眼目。

當歸　川芎　白芍　熟地　防風　荊芥各等分　右(口父)咀為散，每服三錢，水一盞半，煎至一盞，再入生地黃汁少許，去滓溫服。再以生地黃一兩，杏仁十枚，去皮尖研細，用綿子裹藥，敷在眼上，令乾；二再將瘦猪肉　蒲黃　熟地黃　肉桂　當歸　赤芍藥　白薑　甘草各等分　右為末，童子小便、生地黃汁，相和調服。

 

內消散　治傷損眼。

羌活　獨活　蘇木　紅內消　當歸　川芎　大黃　鉤藤　白芷　紅花　桃仁　甘草節　赤芍藥　生地黃瓜蔞根　紫荊皮　金鎖匙　血竭草　右，水煎，食後服。次用生地黃一兩，杏仁五十枚，搗爛貼眼上，復以瘦猪肉貼之。

又方　治前證。

羌活　獨活　紅內消　蘇木　赤芍藥　鉤藤　白芷各五錢　甘草節三錢　地榆　花粉各四錢　右(口父)咀，每服三錢，白水煎，食後服。

 

經效散　治撞刺生瞖。

大黃　當歸　芍藥各半兩　粉甘草　連翹各二錢半　北柴胡一兩　犀角一錢　右，水煎，食後服。

 

一綠散　治打撲傷損，眼胞赤腫疼痛。

芙蓉葉　生地黃各等分　右，搗爛，敷眼胞上；或為末，以鷄子清調勻敷之。

又方　治目被物刺損，有瞖。

生地黃　生薄荷　生巨葉　生土當歸　(石卜)硝　右，不拘多少，研爛，貼太陽兩穴。

 

前胡犀角湯、治傷寒兩目昏暗，或生浮瞖。

前胡去蘆　犀角屑　蔓荊子　青葙子　菊花　防風去叉　梔子仁　麥門冬去心　生地黃焙　羌活去蘆　決明子微炒　車前子微炒　細辛　甘草炙各一兩　黃芪一兩半　右剉，每服五錢，水一盞半，煎至八分，去滓，食後溫服。

 

茺蔚子丸　治時氣後目暗，及有瞖膜。

茺蔚子　澤瀉各一兩半　枸杞子　青葙子　枳殼去瓤，麩炒　生地黃焙，各一兩　石決明　麥門冬去心，焙　細辛　車前子各二兩　黃連去鬚，三兩　右為細末，煉蜜丸梧子大，每服三十丸，食後漿水送下。

 

瀉肝散　治天行後赤眼外障。

知母　黃芩　桔梗各一兩半　茺蔚子　大黃　元參　羌活　細辛各一兩　右剉，每服五錢，水一盞半，煎至五分，去滓，食後溫服。

 

七寶散　治風眼除瘀熱。

當歸　芍藥　黃連　銅綠各二錢，細研　白礬　甘草各一錢　杏仁七粒，去皮　右(口父)咀，以水同放磁盞，內於鍋中，頓煎至八分，去滓，澄清，臨臥洗之。

 

撥雲散　治男婦風毒上攻，眼目昏暗，瞖膜遮障，羞明熱淚隱濇難開，眶癢赤痛，臉眥紅爛，瘀肉侵睛。

羌活　防風　柴胡　甘草炒，各一兩　右為細末，每服二錢，水一盞半，煎至七分，食後薄荷茶清調服。菊花湯調亦可。忌醃魚酢鹽醬濕麵炙煿發風等毒物。

 

蟬殼散　治眼目風腫，及生瞖膜等疾。

蟬殼　地骨皮　黃連去鬚　白朮　牡丹皮　蒼朮米泔浸，切，焙　菊花各一兩　龍膽草半兩　甜瓜子半升　右為細末，每服一錢，荊芥煎湯調下，食後臨臥各一服。大治時疾後，餘毒上攻眼目，甚效。忌熱麵炒豆酢醬等。

 

曾青散 【 《局方》】 　治怕日羞明，隱濇眵淚，或癢或痛。

曾青四兩　蔓荊子二兩　白薑炮　防風各一兩　右為末，每以少許(口畜)鼻中，立效。

又方 【 《衛生方》】 　治多年障瞖。

花蘂石水飛，焙　防風　川芎　菊花　白附子　牛蒡子各一兩　甘草炙，半兩　右為末，每服五分，臘茶下。

 

古今圖書集成醫部全錄卷一百四十七

 

　目門

 

　　方

 

鎮肝丸 【 《良方》，下同】 　治肝經不足，內受風熱，上攻眼目，昏暗癢痛，隱濇難開，多眵灑淚，怕日羞明，時發腫赤，或生瞖障，并皆治之。

遠志去心　地膚子　茺蔚子　白茯苓去皮　防風去蘆　決明子　蔓荊子　人參各一兩　山藥　青葙子　柴胡去苗　地骨皮　元參　車前子　甘菊花　柏子仁炒　甘草炙，各五錢　細辛去苗一分　右為細末，蜜水煮，糊丸如梧桐子大，每服三十丸，食後用米湯送下，日三服。

 

萬壽地芝丸　治目能近視，不能遠視。

天門冬去心　生薑焙，各四兩　甘菊花二兩　枳殼去瓤炒，三兩　右為細末，煉蜜丸如梧桐子大，每服一百丸，食後用茶清或溫酒送下。此藥能治風熱。

 

芍藥清肝散 【 《原機啟微》，下同】 　治眵多眊燥，緊濇羞明，赤脈貫睛，臟腑秘結者。

白朮炒　川芎　防風　桔梗　羌活　滑石麵　石膏　芒硝各三分　甘草炙　荊芥　白芍藥　前胡　薄荷　黃芩各二分五厘　柴胡　山梔　知母各二分　大黃四分　右(口父)咀，作一服，水二鍾，煎至一鍾，食後熱服。此方治淫熱反剋而作也。風熱不制之病，熱甚，大便硬者，從權用之，蓋苦寒之藥也。苦寒敗胃，故先以白朮之甘溫，甘草之甘平，主胃氣為君，次以川芎、防風、荊芥、桔梗、羌活之辛溫，升散清利為臣；又以芍藥、前胡之微苦，薄荷、黃芩、山梔之微苦寒，且導且攻為佐；終以知母、滑石、石膏之苦寒，大黃、芒硝之大苦寒，袪逐淫熱為使。大便不硬者，減大黃、芒硝。此逆則攻之之法也，大熱服者反治也。

 

通氣利中丸　治前證。

白朮一兩　白芷　羌活　滑石末，另入，各五錢　黃芩　牽牛頭末，各一兩五錢　大黃二兩五錢　右，除滑石、牽牛另研極細末外，餘合為細末，入上藥和勻，滴水為丸，如桐子大，每服三十丸，加至百丸，食後臨睡，茶湯送下。方以白朮苦甘溫除胃中熱為君，白芷辛溫解利。羌活苦甘平微溫，通利諸節為臣；黃芩微苦寒，療熱滋化元，滑石甘寒滑利小便，以分清濁為佐；大黃苦寒，通大便，瀉諸實熱，牽牛苦寒，一說味辛，利大便，除風毒為使。逆攻之法也。風熱不制之病，熱甚而大便硬者，亦可兼用。然牽牛有毒，非神農藥，今與大黃並用者，取其性猛烈而快也。大抵不宜久用，久用傷元氣，蓋從權之藥也。量虛實加減。

 

黃連天花粉丸　治前證。

黃芩　梔子　天花粉各四兩　甘菊花　川芎　黃連　薄荷各一兩　連翹二兩　黃蘗六兩　右為細末，滴水為丸如梧桐子大，每服五十丸，加至百丸，食後臨睡茶湯下。此方為淫熱反剋臟腑不秘結者作也。風熱不制之病，稍熱者，亦可服。以黃連、天花粉之苦寒，為君；菊花之苦甘平，為臣；川芎之辛溫，薄荷之辛苦，為佐；連翹、黃芩之苦微寒，黃蘗、梔子之苦寒，為使。合之則除熱清利，治目赤腫痛。

 

黃連爐甘石散　治眼眶破爛，畏日羞明。餘治同上。

爐甘石一斤　黃連四兩　龍腦量入　先以爐甘石置巨火中，煅通紅為度；另以黃連，用水一碗，磁器盛貯，納黃連於水內，卻以通紅爐甘石淬七次，就以所貯磁器，置日中曬乾；然後同黃連研為細末。欲用時以一二兩，再研極細，旋量入龍腦，每用少許井華水調如稠糊，臨睡以筯頭蘸敷破爛處。不破爛者，點眼內眥銳眥尤佳。不宜使入眼內。此方以爐甘石收濕除爛為君，黃連苦寒為佐，龍腦去熱毒為使，諸目病者俱可用。病宜者治，病不宜者無害也。奇經客邪之病，量加(石卜)硝泡湯，滴眼瘀肉黃赤脂上。

 

龍腦黃連膏　治目中赤脈如火，溜熱炙人。餘治同上。

黃連半斤　龍腦一錢　右，先剉黃連令碎，以水三大碗貯磁器內，入黃連於中，用文武火慢熬成大半碗，濾去滓，入薄磁碗內，重湯頓成膏半盞許；龍腦以一錢為率，用則旋量入之。以筯頭點入眼內，不拘時。此方以黃連治目痛、解諸毒為君，龍腦去熱毒為臣，乃君臣藥也。諸目痛者俱宜用。

 

蕤仁春雪膏　治紅赤羞明，眊燥癢痛沙濇。

蕤仁去油，四錢　龍腦五分　右，先以蕤仁研細，入龍腦和勻，用生好真蜜一錢二分，再研調勻。每用筯頭點內眥銳眥。此方以龍腦除熱毒為君，生蜜解毒和百藥為臣，蕤仁去暴熱治目痛為使。此藥與黃連爐甘石散、龍腦黃連膏子並用。

 

(口畜)鼻碧雲散　治腫脹紅赤，昏暗羞明，隱濇疼痛，風癢鼻塞，頭痛腦酸，外瞖攀睛，眵淚稠黏。

鵝不食草二錢　青黛　川芎各一錢　右為細末，先噙水滿口，每用如米許，(口畜)入鼻內，以淚出為度，不拘時候。此方以鵝不食草解毒為君，青黛去熱為佐，川芎大辛除邪破留為使，升透之藥也。大抵如開鍋蓋法，常欲使邪毒不閉，令有出路。然力少而銳，(口畜)之隨效。宜常(口畜)以聚其力，諸目病俱可用。

 

羌活勝風湯　治眵多眊燥，緊濇羞明，赤脈貫睛，頭痛鼻塞，腫脹涕淚，腦巔沉重，眉骨酸疼，外瞖如雲霧絲縷，秤星螺蓋。

黃芩　白朮各五分　柴胡七分　枳殼　羌活　川芎　白芷　獨活　防風　前胡　桔梗　薄荷各四分　荊芥穗　甘草各三分　右作一服，水二盞，煎至一盞，去滓熱服。此方為風熱不制而作也。夫竅不利者，皆脾胃不足之證。故先以枳殼、白朮調治胃氣為君；羌活、川芎、白芷、獨活、防風、前胡諸治風藥，皆主升發為臣；桔梗除寒熱，薄荷、荊芥清利上焦，甘草和百藥為佐；柴胡解熱行少陽厥陰經，黃芩療上熱主目中赤腫為使。又治傷寒愈後之病，熱服者熱性炎上，令在上散，不令流下也。生瞖者，隨瞖所見經絡加藥。瞖凡自內眥而出者，加蔓荊子治太陽經，加蒼朮去小腸膀胱之濕。內眥者，手太陽足太陽之屬也。自銳眥而入客主人斜下者，加龍膽草，謂膽草味苦，與膽味合，少加人參益三焦之氣，加藁本乃太陽經風藥。銳眥客主人者，足少陽手少陽手太陽之屬也。凡自目系而下者，倍加柴胡行肝氣，加黃連瀉心火。目系者，足厥陰手少陰之屬也，自抵過而上者，加木通導小腸中熱，五味子酸以收斂。抵過者，手太陽之屬也。

 

杏仁龍膽草泡散　治風上攻，眊燥赤癢。

龍膽草　當歸尾　黃連　滑石末　赤芍藥　杏仁去皮尖，各一錢　右以白沸湯泡頓蘸洗，冷熱任意，不拘時候。此方以龍膽草、黃連苦寒去熱毒為君，當歸尾行血、杏仁潤燥為佐，滑石甘寒泄氣、赤芍藥苦酸除癢為使。惟風癢者可用。

 

柴胡復生湯　治紅赤羞明，淚多眵少，腦巔沉重，睛珠痛應太陽，眼睫無力，常欲垂閉，不敢久視，久視則酸疼瞖陷下，所陷者或圓或方，或長或短，如縷如錐如鑿。

五味子二十粒　藁本　蔓荊子　川芎　羌活　獨活　白芷各三分五厘　白芍藥　炙甘草　薄荷　桔梗各四分　柴胡六分　蒼朮　茯苓　黃芩各五分　右作一服，水二盞，煎至一盞，去滓，食後熱服。此方以藁本、蔓荊子為君，升發陽氣也；川芎、白芍藥、羌活、獨活、柴胡、白芷為臣，和血補血療風，行厥陰經也；甘草、五味子為佐，為協諸藥，斂臟氣也；薄荷、桔梗、蒼朮、茯苓、黃芩為使，為清利除熱去濕，分上下，實脾胃二土，療目中赤腫也。此病起自七情五賊勞役飢飽，故使生意下陷，不能上升，今主以羣隊升發，輔以和血補血，導入本經，助以相協收斂，用以清利除熱實脾胃，如此則治理可推也。晴珠痛甚者，當歸養榮湯主之。

 

當歸養榮湯　治睛珠痛甚不可忍，餘治并同上。

防風　白芷各七分五厘　白芍藥　熟地黃　當歸　川芎各一錢　羌活七分五厘　右作一服，水二盞，煎至一盞，去滓，食後熱服。此方以七情五賊，勞役飢飽，重傷脾胃。脾胃者，多血多氣之所，脾胃受傷，則血亦病，血養睛，睛珠屬腎，今生意已不升發，又復血虛不能養睛，故睛痛甚不可忍。以防風升發生意，白芷解利引入胃經為君；白芍藥止痛益氣，通血承接上下為臣；熟地黃補腎水真陰為佐；當歸、川芎行血補血，羌活除風引入少陰經為使。血為邪勝，睛珠痛者，及亡血過多之病，俱宜服也。服此藥後，睛痛雖除，眼睫無力，常欲垂閉不減者，助陽活血湯主之。

 

助陽活血湯　治眼睫無力，常欲垂閉。餘治同上。

黃芪　炙甘草　防風　當歸各五分　白芷　蔓荊子各四分　升麻　柴胡各七分　右作一服，水二盞，煎至一盞，去柤稍熱服。此以黃芪治虛勞、甘草補元氣為君，當歸和血補血為臣，白芷、蔓荊、防風主療風升陽氣為佐，升麻導入足陽明足太陰脾胃、柴胡引至足厥陰肝經為使。心火乘金，水衰反制者，亦宜服也。有熱者，兼服黃連羊肝丸。

 

黃連羊肝丸　治目中赤脈，紅甚眵多。餘治同上。

黃連一錢　白羯羊肝一個　右，先以黃連研為細末，將羊肝以竹刀刮下如糊，除去筋膜，入擂盆中研細，入黃連末為丸，如梧桐子大，每服三五十丸，加至七八十丸，茶清湯下。此方以黃連除熱毒明目為君，以羊肝肝與肝合，引入肝經為使。不用鐵與刀者，忌鐵器也。金剋木，肝乃木也，一有金氣，肝則畏而不受。蓋專治肝經之藥，非與羣隊者比也。肝受邪者並皆治之。睛痛者，加當歸。

 

決明益陰丸　治惡日畏火，沙濇難開，眵淚俱多，久病不痊者，並皆療之。餘治同上。

羌活　獨活　當歸尾酒製　五味子　防風　甘草炙，各五錢　黃連酒製　草決明　黃芩　黃蘗　知母各一兩　石決明煅，三錢　右為末，煉蜜丸桐子大，每服五十丸，加至百丸，茶湯下。此方以羌活、獨活升清陽為君，黃連去熱毒、當歸尾行血、五味子收斂為臣，石決明明目磨障、草決明益腎療盲、防風散滯袪風、黃芩去目中赤腫為佐，甘草協和諸藥、黃蘗助腎水、知母瀉相火為使。此蓋益水抑火之藥也，內急外弛之病，并皆服之。

 

川芎行經散　治目中青黤如物傷狀，重者白睛如血貫。

枳殼　川芎　當歸　柴胡　炙甘草各六分　白芷　防風　荊芥穗　薄荷　獨活　蔓荊子　羌活各四分　紅花少許茯苓三分　桔梗五分　右作一服，水二盞，煎至一盞，去柤，大熱服，食後。此方以枳殼、甘草和胃氣為君；白芷、防風、荊芥穗、薄荷、獨活袪療風邪升胃氣為臣；川芎、當歸、紅花通行滯血，柴胡去結氣，茯苓分利除濕為佐；蔓荊子、羌活引入太陽經，桔梗利五臟為使。則胃脈調，小腸膀胱邪皆去，凝自行也。見熱者，以消凝大丸子主之。

 

消凝大丸子　治證同上。或有眵淚沙濇者，并皆療之。

川芎　當歸　桔梗　炙甘草　菊花　連翹各七錢　防風　荊芥　羌活　藁本　薄荷各五錢　滑石　石膏　白朮黃芩　山梔各一兩　右，先將滑石、石膏另研，餘作細末和勻，煉蜜為劑，每劑一兩，分八丸，每服一丸或二丸，茶湯嚼下。此方消凝滯藥也。君以川芎、當歸治血和血；臣以羌活、防風、荊芥、藁本、薄荷、桔梗療風散邪，引入手足太陽經；佐以白朮、甘草、滑石、石膏調補胃虛，通泄滯氣，除足陽明經熱，使以黃芩、山梔、連翹、菊花去煩熱。淫熱反剋，風熱不制者，俱宜服也。

 

千金磁硃丸　治神水寬大漸散，皆如霧露中行，漸覩空中有黑花，漸覩物成二體，久則光不收，及內障，神水淡綠色淡白色者。

磁石吸針者二兩　辰砂一兩　神麯四兩　右，先以磁石置巨火中煅，酢淬七次，曬乾，另研極細，二兩；辰砂另研極細一兩；生神麯末三兩，與前藥和勻。更以神麯末一兩，水和作餅，煮浮為度，搜入前藥，煉蜜為丸如梧桐子大。每服十丸，加至三十丸，空心飯湯下。此方以磁石辛鹹寒鎮墜腎經為君，令神水不外移也；辰砂微甘寒鎮墜心經為臣，肝其母，此子能令母實也，肝實則目明；神麯辛溫甘化脾胃中宿食為佐，生用者發其生氣，熟用者斂其暴氣也。服藥後俯視不見，仰視漸覩星月者，此其效也。亦治心火乘金，水衰反制之病。久病屢發者服之，則永不更作。空心服此，午前更以石斛夜光丸主之。

 

石斛夜光丸　治證同上。

天門冬焙　人參　茯苓各二兩　石斛　山藥　枸杞　菟絲子酒浸　甘菊花各七錢　麥門冬　熟地黃各一兩　杏仁去皮尖牛膝酒浸，各七錢半酒浸，各七錢半　原作「浸，七錢半」，據《蘇沈良方》改。　生地黃一兩　蒺藜　肉蓯蓉　川芎　炙甘草　枳殼麩炒　青葙子　防風　黃連　烏犀角鎊　五味子炒　羚羊角鎊，各五錢　草決明八錢　右為細末，煉蜜丸桐子大，每服三五十丸，溫酒鹽湯任下。此方滋補藥也。補上治下，利以緩、利以久，不利以速也。故君以天門冬、人參、菟絲子之通腎安神，強陰填精也；臣以五味子、麥門冬、杏仁、茯苓、枸杞子、牛膝、生熟地黃之斂氣除濕，涼血補血也；佐以甘菊花、蒺藜、石斛、肉蓯蓉、川芎、甘草、枳殼、山藥、青葙子之療風治虛，益氣袪毒也；使以防風、黃連、草決明、羚羊角、生烏犀之散滯泄熱，解結明目也。陰弱不能配陽之病，并宜服之。此從則順治之法也。

 

益陰補氣丸　治證同上。

熟地黃三兩　當歸尾酒製　牡丹皮　五味子　乾山藥　山茱萸　柴胡各五錢　茯苓　澤瀉各二錢五分　生地黃酒製，炒，四兩　右為末，煉蜜丸如桐子大，水飛辰砂為衣，每服五七十丸，空心淡鹽湯下。此方壯水之主以鎮陽光。氣為怒傷，散而不聚，氣病血赤病也。肝得血而後能視，又目為心之竅，心主血，故以熟地黃補血衰，當歸尾行血，牡丹皮治積血為君；茯苓和中益真氣，澤瀉除濕瀉邪氣，生地黃補腎水真陰為臣；五味子、當歸補五臟，乾山藥平氣和胃為佐；山茱萸強陰益精通九竅，柴胡引入厥陰經為使。蜜劑者，欲泥膈難下也。辰砂為衣者，為通於心也。然必兼千金磁硃丸服之，庶易為效。

 

滋陰地黃丸　治證同上。眵毛眊燥者，并皆治之。

黃連一兩　黃芩　歸身酒製　熟地黃各五錢　生地黃酒製，一兩五錢　人參　地骨皮各二錢　五味子　炙甘草　天門冬焙　枳殼　柴胡各三錢　右為細末，煉蜜丸如桐子大，每服百丸，食後茶湯下，日三服。此方治主以緩，緩則治其本也。以黃連、黃芩苦寒除邪氣之盛為君；當歸身辛溫，生熟地黃苦甘寒養血涼血為臣；五味子酸寒體輕浮上，收神水之散大，人參、甘草、地骨皮、天門冬、枳殼苦甘寒，瀉熱補氣為佐；柴胡引用為使也。亡血過多之病，有熱者亦宜服。

 

防風散結湯　治目上下睫，隱起肉疣，用手法除病後服之。

防風　羌活　白芍藥　當歸尾　茯苓　蒼朮　獨活　前胡　黃芩各五分　炙甘草　防己各三分　紅花　蘇木各少許

右，作一服，水二盞，煎至一盞熱服。柤再煎。方以防風、羌活、升發陽氣為君；白芍藥、當歸尾、紅花、蘇木破凝行血為臣；茯苓瀉邪氣，蒼朮去上濕，前胡利五臟，獨活除風邪，黃芩療熱滋化為佐；甘草和諸藥，防己行十二經為使。病在上睫者，加黃連、柴胡，以其手少陰、足厥陰受邪也；病在下睫者，加藁本、蔓荊子，以其手太陽受邪也。

 

竹葉瀉經湯　治眼目隱濇，稍覺眊燥，視物微昏，內眥開竅如針，目痛，按之浸浸膿出。

柴胡　梔子　羌活　升麻　炙甘草　黃連　大黃各五分　赤芍藥　草決明　茯苓　澤瀉　車前子各四分　黃芩六分　青竹葉十片　右，作一服，水二盞，煎至一盞，食後稍熱服之。此方逆攻者也。先以行足厥陰肝、足太陽膀胱之藥為君，柴胡、羌活是也；二經生意皆總於脾胃，以調足太陰、足陽明之藥為臣，升麻甘草是也；肝經多血，以通順血脈，除肝邪之藥，膀胱經多濕，以利小便除膀胱濕之藥為佐，赤芍藥、草決明、澤瀉、茯苓、車前子是也；總破其積熱者，必攻、必開、必利、必除之藥為使，梔子、黃芩、黃連、大黃、竹葉是也。

 

蜜劑解毒丸　治證同上。

杏仁去皮尖，二兩，研　山梔十兩　石蜜煉，一斤　大黃五兩　右，蜜丸梧桐子大，每服三十丸，加至百丸，茶湯下。此方以甘潤治燥為君，謂燥為熱之原也；山梔子微苦寒治煩為臣，謂煩為熱所產也；石蜜甘平溫安五臟為佐，為其解毒除邪也；大黃苦寒，性走不守，瀉諸實熱為使，為攻其積，不令其重疊不解也。

 

决明夜靈散　治目至夜則昏，雖有燈月，亦不能覩。

石決明另研　夜明砂另研，各二錢　生猪肝一兩　不食猪肉者，以白羯羊肝代之　右二藥末和勻，以竹刀切肝作二片，以上藥舖於一片肝上，以一片合之，用麻皮纏定，勿令藥得泄出，淘米泔水一大椀，貯砂罐內，不犯鐵器，入肝藥於中，煮至小半椀，臨睡連肝藥汁服之。此方以決明鎮腎經益精為君，夜明砂升陽主夜明為臣，米泔水主脾胃為佐，肝與肝合引入肝經為使。

 

衝和養胃湯　治內障初起，視覺微昏，空中有黑花，神水變淡綠色；次則視岐，視一成二，神水變淡白色；久則不覩，神水變純白色。

柴胡七錢　人參　當歸酒浸　炙甘草　白朮　升麻　葛根各一兩　五味子二錢　白芍六錢　茯苓三錢　防風五錢　羌活　黃芪各一兩半　乾生薑一錢　右，每服六錢，水三盞，煎至二盞，入黃連、黃芩各一錢，再煎至一盞去滓稍熱，食後服。此方因肝木不平，內挾心火，故以柴胡平肝，人參開心，黃連瀉心火為君；酒製當歸榮百脈，五味斂百脈之沸，心包絡主血，白芍藥順血脈散惡血為臣；白茯苓瀉膀胱之濕，羌活清利小腸之邪，甘草補三焦，防風升膽之降為佐；陰陽皆總於脾胃，黃芪補脾胃，白朮健脾胃，升麻葛根行脾胃之經，黃芩退壯火，乾生薑壯火為導為使。此方逆攻順從反異正俱宜。

 

益氣聰明湯　治證同上，并治耳聾耳鳴。

黃芪製　人參各半分　甘草炙五分　升麻　葛根各三分　蔓荊子一錢五分　芍藥　黃蘗酒炒，各一錢　右每服四錢，水二盞，煎至一盞，去柤，臨睡熱服，五更再煎服。此方以黃芪、人參之甘溫，治虛勞為君；甘草之甘平承接和協，升麻之苦平微寒，行手陽明足陽明足太陰之經為臣；葛根之甘平，蔓荊子之辛溫，皆能升發為佐；芍藥之酸微寒補中焦順血脈，黃蘗之苦寒治腎水膀胱之不足為使。酒製又炒者，因熱用也。或有熱，可漸加黃蘗，春夏加之，盛暑倍加之，加多則不效；脾胃虛者，去之。熱倍此者，瀉熱黃連湯主之。

 

瀉熱黃連湯　治內障證同上，有眵淚眊燥。

升麻五錢　黃芩酒炒　黃連酒洗　柴胡酒炒　生地黃酒洗，各一兩　龍膽草三錢　右，每服三錢，水二盞，煎至一盞去滓，午食前熱服。午後服之，則陽逆不行。臨睡休服，為反助陰也。此方治主治客之劑也。治主者，升麻主脾胃，柴胡行肝經為君；生地黃涼血為臣，為陽明太陰厥陰多血故也。治客者，黃連、黃芩皆療濕熱為佐；龍膽草專除眼中諸疾為使，為諸濕熱俱從外來為客也。

 

還陰救苦湯　治目久病，白眼微變青色，黑睛稍帶白色，黑白之間，赤環如帶，謂之抱輪紅，視物不明昏如煙霧中，睛白高低不乎，其色如死，甚不光澤，口乾舌苦，眵多羞濇，上焦應有熱邪。

升麻　蒼朮　甘草炙　柴胡　防風　桔梗　黃連　黃芩　黃蘗　知母　連翹　生地黃　羌活各五錢　龍膽草三錢藁本四錢　川芎一兩　紅花一錢　歸尾七錢　細辛二錢　右，每服七錢，水二盞，煎至一盞，去滓熱服。此方以升麻、蒼朮、甘草諸主元氣為君，為損者溫之也；以柴胡、防風、羌活、細辛、藁本諸升陽化滯為臣，為結者散之也；以川芎、桔梗、紅花、當歸尾諸補行血脈為佐，為留者行之也；以黃連、黃芩、黃蘗、知母、連翹、生地黃、龍膽草諸去除熱邪為使，為客者除之也。奇經客邪之病，強陽搏陰之病，服此亦俱驗。

 

菊花決明散　治證同上。

草決明　石決明東流水煮一時，另研極入藥　木賊　防風　羌活　蔓荊子　菊花　甘草炙　川芎　石膏另研極細入藥黃岑各五錢　右為細末，每服二錢，水盞半，煎至八分，連末服，食後。此方以明目除瞖為君，草決明、石決明、木賊草也；以散風升陽為臣，防風、羌活、蔓荊子、甘菊花也；以和氣順血為佐，甘草、川芎也；以療除邪熱為使，黃芩、石膏也。內急外弛之病，亦宜其治。

 

神驗錦鳩丸　治證同上。兼口乾舌苦，眵多羞濇，上焦邪熱。

川羌活　瞿麥　草決明　蕤仁去皮，各三兩　黃連　牡蠣洗，火煅，粉　甘菊花各五錢　防風　細辛　白蒺藜炒，去尖，各五兩　白茯苓四兩　肉桂二兩　羯羊肝一個，竹刀薄批炙，令焦，忌鐵　蕪菁子二升，水淘淨，絹袋盛甑，蒸一伏時，曬乾　斑鳩一箇，跌死，去皮毛腸嘴爪，文武火連骨炙乾　右為細末，煉蜜為劑，杵五百下，丸如桐子大，每服二十丸，加至三五十丸，空心溫湯下。此方以甘菊花、草決明主明目為君；以蕤仁、牡蠣、黃連、蒺藜除濕熱為臣；以防風、羌活、細辛之升上，瞿麥、茯苓之分下為佐；以斑鳩補腎，羊肝補肝，肉桂導羣藥入熱邪為使。此方制之大者也。腎肝位遠，服湯藥散，不厭頻多之義也。

 

萬應蟬花散　治證同上。

蟬蛻去土，五錢　蛇蛻炙，三錢　川芎　防風　當歸　白茯苓　羌活　炙甘草各一兩　蒼朮四兩　赤芍藥三兩　石決明東流水煮一伏時，另研極細，兩半　右為細末，每服二錢，食後臨臥時，濃米泔調下；熱茶清亦可。一方加蒺藜，名蟬花無比散。此方制之復者也。奇之不去則偶之，是為重方也。今用蟬蛻，又用蛇蛻者，取其重蛻主義，以除瞖為君也；川芎、防風、羌活皆能清利頭目為臣也；甘草、蒼朮通主脾胃，又脾胃多氣多血，故用赤芍藥補氣，當歸補血為佐也；石決明鎮墜腎水益精還陰，白茯苓分陰陽上下為使也。亦治奇經客邪之病。

 

黃芪防風飲子　治眼稜緊急，以致倒睫拳毛，損睛生瞖，及上下瞼眥，赤爛羞濇難開，眵淚稠黏。

黃芩　蔓荊子各五分　細辛二分　葛根錢半　炙甘草　黃芪　防風各一錢　右作一服，水二盞，煎至一盞，去滓，大熱服。此方以蔓荊子、細辛為君，除手太陽手少陽之邪，肝為二經之母，子平母安，此實則瀉其子也；以甘草、葛根為臣，治足太陰手陽明之弱，肺為二經之子，母薄子單，此虛則補其母也；黃芪實皮毛，防風散滯氣，用之以為佐；黃芩療濕熱去目中赤腫為之使也。

 

無比蔓荊子湯　治證同上。

細辛葉三分　黃芪　人參　生甘草各一錢　黃連　柴胡各七分　蔓荊子　當歸　葛根　防風各五分　右作一服，水二盞，煎至一盞，去滓稍熱服。此方為肺氣虛也。黃芪人參實之為君。心受邪也，黃連除之；肝受邪也，柴胡除之；小腸受邪也，蔓荊子除之為臣。當歸和血，葛根解除為佐。防風療風散滯，生甘草大瀉熱火，細辛利九竅，用葉者，取其升上之意，為使也。

 

撥雲退瞖丸　治陽蹻受邪，內眥即生赤脈縷縷，根生瘀肉，瘀肉生黃赤脂，脂橫侵黑睛，漸蝕神水，銳眥亦然，俗名攀睛。

川椒皮七錢　地骨皮　荊芥穗　菊花各一兩　木賊草去節　密蒙花　蔓荊子各二兩　黃連　薄荷葉　楮桃仁　蟬蛻各五錢　川芎　當歸　白蒺藜去刺，炒，各兩半　甘草　蛇蛻各炙三錢　天花粉六錢　右為細末，煉蜜成劑，每兩作八丸，每服一丸，食後臨睡細嚼，茶清下。一方有枳實五錢，羌活一兩，無楮桃仁，此方為奇經客邪而作也。《難經》曰：陽蹻脈者，起足跟中，循外踝上行入風池。風池者，腦戶也。故以川芎治風入腦，以菊花治四肢游風，一療其上，一平其下為君。蔓荊子除手太陰之邪，蟬蛻、蛇蛻、木賊草、密蒙花除鬱為臣。薄荷葉、荊芥穗、白蒺藜諸療風者清其上也，楮桃仁、地骨皮諸通小便者，利其下也，為佐。黃連除胃中熱，天花粉除腸中熱，甘草和協百藥，川椒皮利五臟明目，諸所病處血亦病，故復以當歸和血為使也。楮桃仁，即楮實子也。

 

梔子勝奇散　治證同上，并有眵淚，羞濇難開。

蛇蛻　草決明　荊芥穗　蒺藜炒　密蒙花　穀精草　菊花　防風　羌活　川芎　甘草炙　蔓荊子　木賊草　山梔子　黃芩各等分　右為細末，每服二錢，食後臨睡，熱茶清調下。此方以蛇蛻之鹹寒，草決明之鹹苦為君，為味薄者通，通者通其經絡他。川芎、荊芥穗之辛溫，白蒺藜、穀精草之苦辛溫，菊花之苦甘平，防風之甘辛為臣，為氣辛者發熱，發熱者升其陽也。羌活之苦甘溫，密蒙花之甘微寒，甘草之甘平，蔓荊子之辛微寒為佐，為氣薄者發泄，發泄者清利其諸關節也。以木賊草之甘微苦，山梔子、黃芩之微苦寒為使，為味厚者泄，泄者，攻其壅滯有餘也。

 

磨障靈光膏　治證同上。

黃連剉如豆大，一兩，童便浸一宿，曬為末　黃丹水飛，三兩　當歸末二錢　麝香另研　乳香另研末，各五分　輕粉另研　硇砂另研白丁香取末　海螵蛸末，各一錢　龍腦少許，末　爐甘石六兩，另以一兩黃連，剉置水中，燒爐甘石通紅，淬七次　右，先用好白沙蜜十兩，或銀器沙鍋內熬五七沸，以淨紙搭去浮面，除黃丹外，下餘藥用柳木攪勻，次下黃丹再攪，慢火，徐徐攪至紫色，卻將乳香、麝香、輕粉、硇砂和勻，入上藥內，以不黏手為度，急丸如皂角子大，以紙裹之。每用一丸，新汲水化開，旋入龍腦少許，時時點瞖上。此方以黃連去邪熱主明目為君；以黃丹除熱除毒，爐甘石療濕收散為臣；以當歸和血脈，麝香、乳香諸香通氣，輕粉殺瘡為佐。以硇砂之能消，海螵蛸之磨瞖，白丁香之主病不移，龍腦之除赤脈去外障為使也。

 

消瞖復明膏　治證同上。

黃丹飛，四兩　訶子八個，去核取末　蕤仁五錢　海螵蛸三錢，取末　青鹽另研　木賊草各一兩　白沙蜜一斤，先將蜜熬數沸，紙搭去浮面，卻下黃丹，用棍攪勻，旋下餘藥，將至紫色取出　黃連十兩　杏仁七十五個，去皮尖　龍膽草二兩　右，通入磁器內，水一斗浸之，春秋五日、夏三日、冬十日，入鍋內，文武火熬至小半升，濾去柤，重湯頓成膏子，卻入前藥熬之，攪成紫色，入龍腦一錢，每用少許點上。藥乾，淨水化開用。此方以黃連為君，為療邪熱也；蕤仁、杏仁、龍膽草為臣，為除赤痛潤煩躁解熱毒也；黃丹、青鹽、龍腦、白沙蜜為佐，為收濕爛、益腎氣、療赤腫、和百藥也；訶子、海螵蛸、木賊草為使，為濇則不移，消障磨瞖也。

 

除風益損湯　治目為物傷者。

熟地黃　當歸　白芍藥　川芎各一錢　藁本　前胡　防風各七分　右作一服，水二盞，煎至一盞，去滓，大熱服。此方以熟地黃補腎水為君，黑睛為腎之子，此虛則補其母也；以當歸補血，謂目為血所養，今傷則血病，白芍藥補血又補氣，謂血病氣亦病也，為臣；川芎治血虛頭痛，藁本通血去頭風為佐；前胡、防風通療風邪，俾不凝留為使。兼治亡血過多之病。傷於眉骨者，病自目系而下，以其手少陰有隙也，加黃連療之。傷於(出頁)者，病自抵過而上；傷於耳者，病自銳眥而入，以其手太陽有隙也，加柴胡療之。傷於頞交巔、耳上角及腦者，病自內眥而出，以其足太陽有隙也，加蒼朮療之。傷於耳後、耳角、耳前者，病自客主人斜下；傷於頰者，病自銳眥而入，以其足少陽有隙也，加龍膽草療之。傷於額角及巔者，病自目系下，以其足厥陰有隙也，加五味子療之。凡傷甚者，從權倍加大黃瀉其敗血；眵多淚多，羞濇赤腫者，加黃芩療之。

 

加减地黃丸　治證同上。

生地黃　熟地黃各半斤　牛膝　當歸各三兩　枳殼二兩　杏仁　羌活　防風各一兩　右為細末，煉蜜為丸，如桐子大，每服三十丸，空心食前溫酒送下，淡鹽湯亦可。此方以地黃補腎水真陰為君。夫腎水不足者，相火必盛，故生熟地黃退相火也。牛膝逐敗血，當歸益新血為臣。麩炒枳殼和胃氣，謂胃為多血生血之所，是補其原。杏仁潤燥，謂血少生燥，為佐。羌活、防風俱升發清利，大除風邪，為七情五賊飢飽勞役之病。睛痛者，與當歸養榮湯兼服。傷寒愈後之病，及血少、血虛、血亡之病，俱宜服也。

 

人參補陽湯　治傷寒餘邪不散，上走空竅，其病濇赤脹，生瞖羞明，頭痛骨痛。

羌活　獨活各六分　白芍藥　生地　澤瀉各三分　人參　白朮　白茯苓　黃芪　炙甘草　當歸　熟地酒洗，焙，各四分　柴胡　防風各五分　右作一服，水二盞，煎至一盞，去柤熱服。此方分利陰陽，升降上下之藥也。羌活、獨活為君者，導陽之升也；茯苓、澤瀉為臣者，導陰之降也；人參、白朮大補脾胃，內盛則邪自不容，黃芪、防風大實皮毛，外密則邪自不入，為之佐也。當歸、熟地黃俱生血，謂目得血而能視，生地黃補腎水，謂神水屬腎，白芍藥理氣，柴胡行經，甘草和百藥，為之使也。

 

抑陽酒連散　治神水緊小，漸如菜子許，及神水外圍，相類蟲蝕者，然皆能覩物不昏，微有眊燥羞濇之證。

蔓荊子　前胡　羌活　白芷　甘草各四方　黃芩酒製　梔子　寒水石　黃連酒製，各五分　防己　生地　獨活　黃蘗　防風　知母各三分　右作一服，水二盞，煎至一盞，去滓，大熱服。此方抑陽緩陰之藥也。以生地黃補腎水真陰為君；獨活、黃蘗、知母俱益腎水為臣；蔓荊子、羌活、防風、白芷羣隊升陽之藥為佐者，謂既抑之，令其分而更不相犯也；生甘草、黃芩、梔子、寒水石、防己、黃連不走之藥為使者，惟欲抑之，不欲袪除也；諸用酒製者，為引導也。

 

當歸補血湯　治男子衄血便血，婦人產後崩漏，亡血過多，致睛珠痛疼，不能視物，羞明酸濇，眼睫無力，眉骨太陽，俱各酸痛。

當歸　熟地黃各六分　川芎　牛膝　白芍藥　炙甘草　白朮　防風各五分　生地黃　天門冬各四分　右作一服，水二盞，煎至一盞，去滓稍熱服。惡心不進食者，加生薑煎。此方專補血，故以當歸、生地黃為君。川芎、牛膝、白芍藥為臣，以其袪風續絕定痛而通補血也。甘草、白朮大和胃氣，用以為佐。防風升發，生地黃補腎，天門冬治血熱，謂血亡生風燥，故以為使。

 

羌活湯 【 《三因》】 　治風毒上攻，眼目昏濇，瞖膜生瘡，及偏正頭疼目小，黑花累累者。

羌活　川芎　天麻　旋覆花　青皮　南星炮　藁本各一兩　右為末，每服二錢，水煎，入薑三片，薄荷七葉，此足太陽厥陰藥也。

 

明目細辛湯 【 東垣】 　治兩目發赤，微痛羞明，畏日怯風，怕寒火，眼睫成紐，眵糊多，隱濇而難開，眉攢腫悶，鼻塞涕唾稠黏，大便秘濇。

麻黃　羌活各三錢　防風二錢　藁本　茯苓　當歸尾各一錢　川芎　細辛　蔓荊子各五分　荊芥穗一錢五分　生地黃一錢，酒製　椒八個　桃仁二十箇　紅花少許　右(口父)咀，分作四服，每服水煎，食後熱服。此足太陽厥陰手少陰藥也。

 

四物龍膽湯 【 《機要》】 　治目赤暴發，雲瞖疼痛不可忍。

四物湯各五錢　羌活　防風各三錢　龍膽草酒拌炒焦　防己各二錢　右(口父)咀，作數服，水煎。此足厥陰太陰太陽藥也。

 

防風飲子　治拳毛倒睫。

黃芪　甘草　人參各一錢　葛根　細辛葉　防風　蔓荊子各五分　當歸七分五釐　右(口父)咀，作一服，水煎，食後服。此足太陽陽明手足太陰藥也。

 

洗心散 【 《局方》】 　治風壅壯熱，頭目昏痛，熱氣上衝，口苦脣焦，咽喉腫痛，心神煩躁，多渴，五心煩熱，小便赤濇，大便秘滯。

大黃煨　甘草　當歸　芍藥　麻黃　荊芥穗各六錢　白朮五錢　右為末，每服二三錢，生薑薄荷湯煎服。此足太陽陽明厥陰、手足太陰經藥也，今人多用之，故收入。然以白朮合大黃入心，故名洗心，而佐以麻黃、荊芥，亦是表裏藥。

 

古今圖書集成醫部全錄卷一百四十八

 

　目門

 

　　方

 

明目流氣飲 【 《局方》】 　治風熱上攻，眼目視物不明，常見黑花，當風多淚，隱濇難開。

大黃煨　牛蒡子炒　川芎　菊花　白蒺藜炒　細辛　防風　元參　山梔　黃芩　甘草炙　蔓荊子　荊芥　木賊各一兩　草決明一兩半　蒼朮泔汁浸一宿，炒，二兩　右為末，每二錢，臨臥用溫酒調下。此手三陰足陽明太陰藥也。

 

洗肝散　治風毒上攻，暴作赤目，腫痛難開，隱濇眵淚。

薄荷葉　當歸　防風　羌活　山梔仁　甘草　大黃　川芎各二兩　右為末，每二錢，食後滾水調下。此足太陽厥陰手足太陰藥也。

 

瀉青丸錢氏　治目暴發赤腫疼痛。

當歸　龍膽草酒拌，炒焦　川芎　山梔　大黃　羌活　防風　右為末，蜜丸鷄頭子大，每服一二丸。此足太陽少陽太陰厥陰藥也。

 

青金丸　治風毒攻眼，成外障瞖膜。

真銅青　蕤仁去皮尖，與銅青同浸二宿，去水，碾　石決明淨水磨，瀝乾　生犀角淨水磨，紙上飛過，各一錢　龍腦研　白丁香水研，飛去滓　海螵蛸水飛過，各五分　右將銅青、蕤仁先研如糊，次入白丁香研，次入四味研極細，用好墨研濃汁於淨器中，和為丸，菉豆大，每用人乳汁化開，點眼。常以龍腦養於磁器中。

 

神芎丸　治濕熱內甚，目赤腫或白睛黃色。

大黃　黃芩各二兩　牽牛頭末　滑石各四兩　薄荷　黃連　川芎各五錢　右為末，水丸如小豆大，溫水下十丸，至十五、二十丸。此足陽明厥陰藥也。

 

龍膽飲子 【 東垣】 　治肝眼流膿，生疳瞖，濕熱為病。

黃芩炒　蛤粉　羌活　龍膽草酒炒焦，各三錢　蛇蛻皮　穀精草　川鬱金　炙甘草各五分　升麻二錢　麻黃一錢五分右為細末，每二錢，食後茶調服。一名消瞖散。此足太陽陽明手足太陰藥也。以上六方，宜隨表裏而輕重之，亦不可例用。

 

明目地黃丸 【 《局方》】 　治男女肝腎俱虛，風邪所乘，熱氣上攻，目瞖遮睛，目濇多淚。

牛膝酒浸，三兩　石斛　枳殼炒　杏仁去皮，炒　防風各四兩　生地黃　熟地黃各一斤　右為末，煉蜜丸如梧子大，每三十丸，食前鹽湯下。此足太陽例，又氣藥也。

 

加減駐景丸 【 《簡易》】 　治肝腎氣虛，兩目昏暗，視物不明。

熟地　當歸各五兩　楮實子　川椒炒，各一兩　車前子炒　五味子　枸杞子各二兩　菟絲子酒製，半斤　右為末，蜜糊丸如梧子大，每三十丸，食前溫酒下。肝為相火，有瀉無補，況陰水虛而陽火實，病目者多。故此二方，蓋補肝之陰虛也。頗有理，故收入。

 

定志丸 【 《局方》】 　治眼不能近視，反能遠視者。

茯苓　人參各三兩　遠志去心　菖蒲各二兩　右為細末，煉蜜為丸如梧子大，以硃砂為衣，每服七丸至二三十丸，溫米飲下，食後，日三服。此手太陰少陰藥也。

 

神效黃芪湯 【 東垣，下同】 　治渾身麻木不仁，或頭面，或手或腿腳麻木不仁，兩目緊急縮小，及羞明畏日，或視物無力。

黃芪二兩　人參八錢　炙甘草　白芍各一兩　蔓荊子三錢　陳皮五錢　右(口父)咀，每服五錢，水煎，臨臥熱服。

 

人參補胃湯　治勞役所傷，飲食不節，內障昏暗。

即前黃芪湯減陳皮，芪再減半，加黃蘗一兩酒拌透。右(口父)咀，每服三四錢，水煎，食遠稍熱服。後兩目廣大，視物如童時。覺兩腳踏地，不知高下，蓋冬天多服升陽藥故也。病減住服。此手足太陰少陰藥也。

 

連蘖益陰丸

石決明煅，三錢　羌活　獨活　甘草　歸尾製　防風　五味子各五錢　草決明　黃芩　黃蘗　知母　黃連酒拌妙，各一兩　右件於石臼中杵為細末，煉蜜為丸如桐子大，每服五十丸，漸加至百丸，食遠茶清送下。常多服補陽湯，少服此丸。

 

滋陰腎氣丸　此壯水之主以鎮陽光。

熟地三兩　生地四兩　澤瀉　茯苓各二兩半　當歸尾　山茱萸　柴胡　五味子　山藥各五錢　右件於石臼中杵為細末，煉蜜為丸，如桐子大，每服五七十丸，鹽湯空心服。此少陰藥也。

 

菊睛丸 【 《局方》】 　治肝腎不足，眼目昏暗，常見黑花多淚。

枸杞子三兩　蓯蓉酒浸，炒　巴戟去心，各一兩　甘菊花四兩　右為末，煉蜜為丸，如梧子大，每服五十丸，溫酒鹽湯，食遠任下。

 

補陽湯　治陽不勝其陰，乃陰盛陽虛，則九竅不通。今青白瞖見於大眥，及足太陽少陰經中鬱遏，足厥陰肝經氣不得上通於目，故青白瞖內阻也。當於太陽少陰經中九原之下，以益肝中陽氣，衝天上行，此乃先補其陽，後補足太陽太陰。標中標者，頭也。瀉足厥陰肝經火下伏於陽中，乃次治也。《內經》云：陰盛陽虛，則當先補其陽，後瀉其陰。此治法是也。每日消晨，以腹中無宿食，服補陽湯，臨臥服益陰丸。若天色變，大寒大風，并勞役積日，飲食不調，精神不足，或氣弱，俱不得服。候時氣和平，天氣如常服之。乃先補其陽，使陽氣上升，通於肝經之末，利空竅於目矣。

羌活　獨活　甘草　人參　熟地黃　黃芪　白朮炒，各一兩　澤瀉研，為末　陳皮　白芍　防風各五錢　生地黃炒白茯苓　知母炒　歸身酒製，各三錢　柴胡三兩　肉桂去皮，一錢　右同為粗末，每服五錢，水三盞，煎至一盞，去滓，空心宿食消盡服之。

 

還睛丸 【 《龍目論》】 　治眼內赤濇有花，或白或黑或紅，皆因肝臟積熱，肺受風邪，初患之時，宜令針治諸穴，內服此方。

人參　桔梗　黃芩　熟地黃　防風　茺蔚子　車前子　知母各二兩　元參五錢　五味子　細辛各二兩五錢　右為末，煉蜜為丸，如梧子大，空心，茶下十丸。按本論治內障諸方，與此相類者數多，姑存此法。

 

羊肝丸 【 《本事方》】

菟絲子　車前子　麥門冬　決明子　茯苓　五味子　枸杞子　茺蔚子　苦葶藶　蕤仁　地膚子　澤瀉　防風　黃芩　杏仁炒　細辛　桂心　青葙子各一兩　熟地黃一兩五錢　白羯羊肝只用子肝一片，薄切，新瓦上焙乾　右為細末，煉蜜為丸如梧子大，每服三四十丸，溫水下，日三次。此足太陽少陰手太陰少陰藥也。

 

湯泡散 【 《局方》】 　治肝經風熱上壅，眼目赤濇，睛疼多淚。

赤芍藥　當歸　黃連等分　右為末，每二錢，湯頓熱洗，日三五次。御藥院方，加荊芥。

 

立勝散 【 《三因》】 　治風熱攻眼，隱濇羞明腫痛。

黃連　秦皮　防風　黃芩等分　右(口父)咀，水煎熱，用新羊毫筆，蘸刷洗眼。

 

百點膏 【 東垣，下同】 　張濟民眼瞖，以至遮瞳人，視物不明，如覺雲氣遮障，以此方治之。

川黃連二錢，以河水一碗，煎至半碗，再入後藥　防風根八分　生甘草梢　當歸身各六分　蕤仁去皮尖，三分　右剉如麻豆大，藥仁另研如泥，同熬，滴入水中不散，去滓沫，入好蜜少許，再煎少時為度。極要病人心靜，點之，點至目微痛為度。一日點五七次，臨臥點尤妙。名曰百點膏，但欲多點，使藥力相續。

 

圓明膏　治內障生瞖，及瞳子散大，皆勞心過度，飲食失節所致。

歸身三錢　柴胡去苗　麻黃去蘆　黃連去鬚　生地各五錢　訶子皮濕紙裹煨　甘草各二錢　右七味，先以水二碗，熬麻黃至一碗，去沫；外六味各(口父)咀如豆大，篩去沫子，秤，入內同煎，滴水中不散，去滓沫，入蜜少許，再熬，點之。

 

槐子散　河間　治體肥氣盛，風熱上行，目昏濇。

槐子　黃芩　木賊　蒼朮各等分　右為細末，食後茶調下。

 

拔萃(口畜)鼻方　治偏頭疼眼疾。

蒼耳頭　薄荷葉　盆硝　石膏各一錢，亂文者　乳香　華陰細辛　貫芎各五分　右為極細末，早午夕三時(口畜)鼻。《寶鑑》方無蒼耳、乳香、細辛，有桔梗、荊芥。

 

蟾光膏　治遠年病目，不通道路，退去雲膜，須用十二月開成日合。

白砂蜜四兩，用隔年葱根去鬚皮切短，與蜜一同熬，去白沫，候葱熟為度，以綿濾淨，紙取蠟面　黃丹　密陀僧各水飛，三錢　生用　爐甘石火煅，五錢，水飛　以上三味，研極細，傾入前蜜中。桃柳無節者各一枝，攪勻。

當歸　赤芍藥　黃連去蘆淨，各二兩　川芎　杏仁泡去皮尖，各五錢　秦皮　訶子皮　防風　石膏　元精石　井泉石無名異　代赭石　元參　石決明各三錢　右(口父)咀，用雪水或長流水五升，於銀器內熬至二升，濾去滓淨，再熬至一升，傾入前藥蜜內，銀器內慢火熬紫金色時，再下後藥，勿令過火。

乳香　沒藥　琥珀　硃砂　蕤仁各三錢　以上五味，先乾研極細，入蕤仁研細水飛澄清，極細，方傾入前藥一同復熬，以筯點藥於水中，不散為度，勿令過與不及。取下於士中埋七日取出，置於銀器或磁器中，如法收貯。臨用，再添入後細藥，以桃柳枝攪勻。

南硼砂　珍珠　大片龍腦　珊瑚枝各一錢　麝香五分　右五味，研極細，入藥中，封定，如有取不盡藥，用淨水斟酌洗滌，熬過，另於洗眼藥中；或膏子稠了，傾些少調解。

 

神效明目湯　治眼稜緊急，致倒睫拳毛損目，及上下瞼赤爛，睛赤疼痛，昏暗，冷淚常流，夜則眼濇難開，眵淚皆滿眼。

葛根錢半　甘草炙　防風各一錢　細辛二分　蔓荊子五分　右，作二服，水煎，臨臥稍熱服。一法加黃芪一錢。

 

廣大重明湯　治兩目瞼皆焮熱，赤腫作痛，楞生瘡，多眵淚，隱濇不能開視，及眼瞼癢，搔之至破者，并皆治之。

草龍膽酒炒　防風　生甘草　細辛各一錢右各杵如麻豆大，只甘草不剉；先以水一碗半，煎草龍膽一味，至一半，再入餘三味，煎至少半碗，濾去滓；用清帶熱洗，以重湯坐令熱，日用五七次。每洗畢，合目須臾。如胬肉泛長及癢，亦驗。

 

五秀重明丸　治瞖膜遮睛，隱濇昏花，常服清利頭目。

乾菊開頭五百朵　荊芥穗五百穗　木賊去節，五百莖　楮實子　川椒各五百粒，炒，去目　右為末，煉蜜為丸，彈子大，每服一丸，細嚼，徐徐嚥下。

 

升陽柴胡湯　治前證。

羌活　獨活　甘草根　歸身　熟地黃　白芍藥各一兩　人參　黃芪　白朮　楮實子酒拌　生地黃酒炒，各五錢　澤瀉　陳皮　白茯苓　防風　知母酒製，各二錢，夏月五錢　柴胡一錢五分　肉桂五分　右，每服五錢，水煎稍熱服；食後，另合一料，煉蜜為丸如桐子大，食遠，茶清送下五十丸。每日與前藥各一服。如天氣熱甚，加五味子三錢或五錢，天門冬五錢，更加芍藥、楮實子各五錢。

 

芎辛湯　治兩目晝夜隱濇難開，羞明畏日，目赤，視物昏暗，神效。

芎窮　蔓荊子各五分　防風一錢五分　甘草　白芷各一錢　細辛五分　右作一服，水煎，臥時稍熱服。

 

當歸湯 【 《保命》】 　治風熱上攻，瞳子散大。

當歸身　黃芩　白芍藥各二錢　黃連　柴胡各一錢　熟地黃　甘草炙，各三錢　右，分三服，水煎，臨臥溫服。

 

珊瑚散　治眼赤痛生瞖障，遠視不明，癢濇。

珊瑚七錢五分　硃砂五錢　龍腦五分　右碾極細，每以銅筯取少許，日點三四度，效。

 

九味蘆薈丸　治三焦及肝膽風熱。目生雲瞖；或瘰癧，耳內生瘡，寒熱作痛；或肝火肌體消瘦，發熱作渴，飲食少思，肚腹不調；或肝疳，口內生瘡，牙齦潰爛；或口齒蝕落，頰顋腐爛，發熱口渴，飲食少用，下部生瘡等證。

胡黃連　當歸　芍藥　川芎　龍膽草酒浸，炒　蕪荑各一兩　木香　甘草炙，各三錢　蘆薈五錢　右為末，茯神糊丸麻子大，每服五七十丸，滾湯下。

 

四生散　治腎風上攻，眼目作癢，或作昏花。

白附子　黃芪　獨活　蒺藜各等分　右為末，每服二錢，用猪腰子一枚，批開入藥，濕紙包裹煨熟，細嚼，鹽湯下。風癬酒下。

 

三味蘆薈丸　治黑水凝瞖，內障，不痛不癢，微有頭旋脹濇者。

蘆薈　甘草各一錢　羚羊角蜜炙，二兩　右為細末，煉蜜為丸如梧桐子大，空心茶清下十丸。

 

止痛散 【 《保命》】 　治兩額角痛，目睛痛，時見黑花及目赤腫痛，脈弦，作內障也，得之於飢飽勞役。

柴胡一兩五錢　甘草炙，七錢半　瓜蔞根二兩　當歸　生地各一兩　黃芩四兩，一半酒浸，一半炒　右為粗末，每服三錢，水一盞半，薑三片，棗一枚，臨臥熱服。小便不利，加茯苓、澤瀉各五錢。

 

桔梗丸 【 《保命》】 　治太陽經衛虛血實，目腫赤瞼，重頭中濕，淫膚瞖睛，痛肝風盛，眼黑腎虛。

桔梗一斤　牽牛頭末，二兩　右為細末，煉蜜丸如桐子大，每服四五十丸至一百丸，食前溫水下，日二次。

 

抵聖散　治目偏風牽疼痛。

荊芥穗二兩　芎窮　羌活去蘆　楮實麩炒　木賊各一兩　甘草炙，五錢　右為細末，每服二錢，食後茶清調服。

 

菊花散 【 《本事》】 　治肝腎風毒，氣上衝，眼痛。

甘菊花　牛蒡子炒，各八兩　白蒺藜去刺，一兩　甘草一兩五錢　防風三兩　右為細末，每服二錢，熟水調下，食後臨臥服。

 

本事方　治睛疼難忍者。

川當歸　防風　細辛　薄荷各等分　右為末，每服二錢，麥門冬煎水調下，食後、日午、夜臥各一服。

 

桑白皮散 【 《濟生》】 　治肺氣壅塞，毒熱上攻，眼目白睛腫脹，日夜疼痛，心胷煩悶。

桑白皮　元參　升麻　旋覆花去枝梗　杏仁　赤芍藥　甘菊花去枝梗　甜葶藶炒　防風　黃芩　枳殼去瓤，麩炒　甘草炙，各一兩　右(口父)咀，每服四錢，水一盞半，生薑三片，煎至八分，去滓，食後溫服。

 

大黃丸　治白睛腫脹，痛不可忍。

大黃剉炒　蔓荊子　甘菊花　土瓜根　防風　青皮　黃連去鬚　前胡　丹參　吳藍　陳皮　葳蕤各一兩　決明子微炒　冬瓜子　青葙子　地膚子　車前子各一兩五錢　右為細末，煉蜜和丸如梧桐子大，每服三十丸，食前用溫酒送下。

 

元參丸　治肺臟積熱，白睛腫脹，遮蓋瞳人，開張不得，赤濇疼痛。

元參　川升麻　漢防己　羚羊角屑　沙參　車前子　梔子仁　桑根白皮　杏仁湯浸，去皮尖、雙仁，麩炒黃，各一兩　大麻仁　大黃微炒，各兩半　右為細末，煉蜜和丸如桐子大，每服二十丸，食後以溫水送下，臨臥時再服。

 

瀉肺湯　治暴風客熱外障，白睛腫脹。

羌活　元參　黃芩各一兩半　地骨皮　桔梗　大黃　芒硝各一兩　右剉，每服五錢，水一盞，煎至五分，去滓，食後溫服。

 

朱砂煎　治眼白睛腫起，赤濇疼痛。

朱砂細研　杏仁湯浸，去皮尖　青鹽各二錢半　馬牙硝細研　黃連研末，各五錢　右，研勻綿裹，以雪水三合浸一宿，濾入磁盒中，每用以銅筯點之。

 

洗眼青皮湯　治眼白睛腫起，赤磣痛癢。

青皮去皮　桑根白皮　葳蕤各一兩　大黃　元參　梔子仁　青鹽湯澄下，各五錢　竹葉一握　右，以水二大盞，煎至一盞半，入鹽，濾去滓，微熱淋洗，冷即再煖。

又方　治睛痛難忍者。

白芷　細辛　防風　赤芍藥各等分　右為末，每服三錢，水一盞，入沙糖二錢，同煎至七分，去滓，不拘時溫服。

 

決明子丸　治風熱上衝眼目，或因外受風邪疼痛，視物不明。

決明子炒　細辛去苗　青葙子　蒺藜炒去角　茺蔚子　芎窮　獨活　羚羊角鎊　川升麻　防風各五錢　元參　枸杞子　黃連各三兩　菊花一兩　右為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸加至三十丸，淡竹葉煎湯送下。

 

乳香丸　治眼疼頭痛，或血攻作筋急，遍身疼痛。

五靈脂二錢　乳香另研　沒藥另研　夏蠶沙　草烏各五錢　木鼈子五枚　右為末，酒煮，麵糊丸梧桐子大，每服七丸，薄荷茶湯下。如頭疼，連進三服即止。

 

住痛解毒丸

硼砂五兩　川芎　荊芥　(石卜)硝　白芷　石膏　菊花各一兩　沒藥五錢　麝香少許　右為細末，米糊丸梧桐子大，溫湯下。

 

定痛飲

防己一兩　當歸　黃芩各五錢　右(口父)咀，水一盞半，煎至一盞，入紅酒半盞，溫服。

 

救苦散　治眼睛痛不堪忍。

川芎　當歸　防己　防風各五錢　右為細末，每服三錢，熱酒調服。

 

一捻金　冶眼睛痛。

乳香　沒藥　黃連　雄黃　盆硝各等分　右為細末，鼻內(口畜)之。一方加腦、麝少許。

 

點眼金華水　冶肝臟有熱，血脈壅滯，津液不榮，目中濇痛。

黃連末一分　硇砂豌豆大，研　乳香黑豆大，研　銅綠一字，煅　膩粉一錢匕，研　杏仁七枚，去皮尖、雙仁，研　龍腦研　滑石研　艾灰研，各半錢匕　青古老錢三文，與諸藥同浸　右九味，研細令勻，與古老錢在綿子內，以井華水浸三七日後，點目眥頭。

 

黃牛膽煎　治眼濇痛。

白蜜三兩　黃牛膽汁　鯉魚膽汁　猪膽汁　羊膽汁各半合　胡黃連末　青皮末　熊膽　川黃連各二錢半　右將諸藥末，與蜜並膽汁和勻，入瓷瓶內，以油紙封頭牢繫，坐飯甑中蒸，待飯熟為度，用新淨綿濾過，每以銅筯取如麻子大，點目眥，日二三度。

 

二朮散　治瞼硬睛疼，去瞖膜。

蟬蛻　白朮　黃連　枸杞子　蒼朮米泔浸，炒　龍膽草　地骨皮　牡丹皮各等分　右為末，每服一錢，食後荊芥湯下。

 

治氣眼方

石決明　草決明　楮實子　香附子　木賊　甘草　蟬蛻去足　川芎各等分　右為細末，茶清下。

又方

石決明　草決明　香附子　蚌粉各等分　右為細末，每服二錢，茶清調下。

 

通明散　治氣眼。凡人之目，必患後損其經絡，喜怒哀樂之情，有傷於心，發作不時，此乃氣輪受病故也。

升麻　山梔子各一兩半　細辛　川芎　白芷　防風　羌活　草決明　白芨　白蘞　夏枯草各一兩　楊梅皮　蟬蛻去土　五倍子各五錢　甘草一錢　右(口父)咀，每服三錢，水一盞半，淡竹葉七片，同煎，食後溫服。

 

補肝散　治眼痛如針刺，外障。

人參　白茯苓　芎藭　五味子　藁本各一兩　細辛　茺蔚子各一兩五錢　右為細末，每服一錢，空心米飲調服。

 

加味八正散　治心熱衝眼，赤腫濇痛，熱淚羞明。

瞿麥　萹蓄　滑石　車前子　甘草　梔子仁　木通　大黃　桑白皮　燈心　苦竹葉　生地　右，水煎，食後服。

 

參芪羚角湯　治風牽眼偏斜，外障。

羚羊角鎊　防風　五味子　赤茯苓　人參各一兩　黃芪　茺蔚子　知母各一兩五錢　右，水煎，食後服。

 

槐子丸　治肝虛風邪所攻，致目偏視。

槐子仁二兩　酸棗仁微炒　覆盆子　柏子仁　車前子　蔓荊子　茺蔚子　牛蒡子　蒺藜子各一兩　右為末，煉蜜丸梧子大，每服三十丸，空心溫白湯送下。

 

上清散　治頭風痛，眉骨痛，眼痛。

川芎　鬱金研　赤芍藥　荊芥穗　薄荷葉　芒硝各五錢　乳香另研　沒藥另研，各一錢　腦子另研，五分　右為細末，每用一字，鼻內(口畜)之，甚妙。

 

蒙石丸　治前證挾痰濕，動輒眩運者。

薄荷葉三錢　大黃酒蒸九次，二兩　酒芩七錢　殭蠶　酒天麻　陳皮鹽煮，去白　桔梗各五錢　半夏牙皂、薑汁煮，一兩　白芷青礞石各二錢　右末之，滴水九如菉豆大，食後，臨臥茶吞二錢。

 

加味知母湯　治風牽眼外障。

知母二錢　黃芪去蘆　白朮　羌活　防風　明天麻　甘菊花　山茱萸肉　蔓荊子　藁本　川芎　當歸各一錢　細辛　甘草各五分　水二鍾，煎至一鍾，溫分二服，日三。頭面腫，加牛蒡子炒研二錢。

 

散熱散子 【 《保命》】 　治眼赤暴發腫。

防風　羌活　黃芩　黃連各一兩　共為末，每服半兩，水二盞煎，食後溫服。大腑秘加大黃一兩。痛甚，加川當歸、地黃。煩躁不得臥，加梔子一兩。

 

竹葉湯　治肝臟實熱，目赤腫痛。

淡竹葉　黃芩去黑心　犀角屑　木通各一兩　車前子　黃連去鬚　元參各一兩二錢五分　芒硝二兩　梔子仁　大黃微炒，各一兩五錢　右(口父)咀，每服五錢，水一盞半，煎至八分，去滓，食後溫服。

 

龍膽飲　治同前。

龍膽草　梔子仁各二錢　防風　茵陳　川芎　元參　荊芥　甘菊花　楮實　甘草各一錢　右為細末，每服一錢半，食後茶清調下。

 

決明子湯　治肝臟實熱，目眥生赤肉，濇痛。

決明子炒　柴胡去苗　黃連去鬚　苦竹葉　防風去叉　升麻各七錢半　細辛去苗，二錢半　菊花　甘草炙，各一錢　右(口父)咀，每服五錢，水一盞半，煎八分，去滓，食後溫服。

 

麥門冬湯　治肝實熱毒，氣上熏於目，赤腫痛癢。

麥門冬去心　秦皮去粗皮　赤茯苓去黑皮　葳蕤各一兩五錢　大黃　升麻各一兩　右剉片，每服五錢，水一盞半，入竹葉十片，煎至八分，去滓，入(石卜)硝末一錢，更煎令沸，空心溫服。

 

瀉肝散　治肝熱赤眼腫痛。

梔子仁　荊芥　大黃　甘草各等分　右，每服二錢，水煎，食後服。

 

退赤散

大黃　黃芩　黃連　白芷　赤芍藥　當歸　梔子各等分　右剉為散，桑白皮同煎，食後服。

 

退赤丸

生地黃　草決明　黃芩　當歸　白朮　木通　連翹　甘草各等分　右為細末，煉蜜丸如梧桐子大，每服四十丸，淡竹葉煎湯吞下。

 

退赤方

山梔子一兩　當歸酒浸，五錢　大黃煨　甘草炙，各二錢　右，(口父)咀為散，每服三錢，水一盞半，煎至七分，去滓，溫服。

 

去赤脈方

赤芍藥二兩　川芎　熟地黃　當歸　山梔子各一兩　右，(口父)咀為散，水煎服。

 

碧天丸 【 東垣】 　治目疾累服寒涼不愈，兩目蒸熱，有如火熏，赤而不痛，紅絲血脈，滿目貫睛，瞀悶昏暗，羞明畏日，或上下瞼赤爛，或不服風土而內外銳眥皆破，以此洗之。

瓦粉炒，一兩　銅綠七分　枯白礬二分，是一錢中五分之一　右研銅綠、白礬令細，旋旋入瓦粉研勻，熱水和之，共為丸，每用一丸，熱湯半盞浸一二個時辰，洗至覺微濇為度，少合眼半時辰許。臨臥，更洗了，瞑目就睡，尤神妙。一丸可洗十日。如再用，湯內頓熱。此藥治其標，為裏熱已去矣。裏實者不宜用此，當瀉其實熱。

 

針頭丸 【 《本事》】 　治男婦室女小兒諸般赤眼。

川烏尖　白殭蠶各七枚，去嘴　硼砂十文　右為末，用猪膽汁拌藥成軟塊，攤碗內，荊芥、艾各一兩，皂角小者一莖，燒，將藥碗覆熏之，常將膏藥攪勻轉，又攤又熏，以皂角、荊芥、艾盡為度，搜成塊，用油紙裹入地中，出火毒，冬天兩日夜、夏天一夜、春秋一日夜，取出，丸如針頭大，每一丸點眼中。

 

救苦丸 【 《保命》】 　治眼暴赤發，脹痛甚者。

黃連一兩　川當歸二錢　甘草一錢　右剉細，水半碗浸一宿，以火熬，約至減半，綿絞去渣淨，再熬稠膏，攤碗上倒合，以物蓋之。用熟艾如彈子大，底下燃之，熏膏子，艾盡為度，入下項藥：

硃砂一錢，飛　腦子五分　乳香　沒藥各等分　右研入膏，和丸如米大，每用兩丸點眼兩角，仰面臥，藥化方起。

 

滌風散　治風毒攻眼，赤腫癢痛。

黃連去鬚　蔓荊子各五錢　五倍子三錢　右剉細，分三次，新汲水煎，濾清汁，以手沃洗。

 

截惡眼立效方

明礬好者黑豆大　山梔子一枚，剝去皮　右咬碎，用淨絹帛包定，以井水小半盞浸之，候水浸透，水黃，洗眼二三十次，一宿，次早無事，立效。

 

湯泡散　治肝虛風熱攻眼，赤腫羞明，漸生瞖膜。

銅青二錢　杏仁　防風　黃連去鬚　赤芍藥　當歸尾各五錢　薄荷葉三錢　右剉散，每用二錢，極沸湯泡，乘熱先熏後洗，冷則再煖用，日兩三次。一方入白鹽少許，開目沃洗。鹽亦散血。

 

垂柳枝煎　治風赤眼。

垂柳枝　桃枝　枸杞枝　桑枝各七莖，每莖長二寸　馬牙硝二錢五分，細研　竹葉四十九片　黃連去鬚　決明子各五錢　龍腦細研，五分　右，除硝、龍腦外，以漿水二大盞於銅器中，煎至一半，去滓，以綿濾淨入硝、入龍腦攪勻，更煎令稠，每以銅筯頭取如小豆許，點眼，日三五次。

又方　治一切風赤眼，眼皮上瘙癢赤爛，久治不效。此藥之功，不可具述。

輕粉十字　白蜜　白蠟各三銖　臘月猪脂五錢　右，先鎔猪脂成油，漸下蜜，次下蠟，候三味總化成油，入輕粉，攪令勻，不時搽眼赤皮上。

 

犀角飲　治黃膜上衝。

犀角二兩　白附子炮　麥門冬各二錢五分　車前子　羌活　黃芩各五錢　右，水煎，食後溫服。

 

炙肝散　治外障赤肉，瞖膜遮睛不明。

石決明洗淨　穀精草各四兩　甘草炙二兩　皂角炙，去皮弦子，二錢半　黃芩　木賊各五兩　蒼朮米泔浸七日，切片，焙，半斤　右為細末，每用獖猪肝一葉，去筋膜，割數縫，摻藥末五錢於縫內，仍摻鹽一錢合定用，旋著濕柳枝三四條架起，慢火炙香熟，早晨空心，冷喫盡，仍喫冷飯一盞壓之，仍於三里穴灸二三七壯。三日後有淚下為驗，七日瞖膜必退，每旦，用新水漱口。

 

洗眼紫金膏 【 《和劑》】 　治遠年近日瞖膜遮障，攀睛胬肉，昏暗淚多，瞻視不明，或風氣攻注，瞼生風粟，或連眶赤爛，怕日羞明，隱濇難開。

黃連去鬚，五錢　赤芍藥　當歸　硃砂另研　乳香另研　硼砂另研，各二錢半　雄黃飛，二錢　麝香另研，五分　右為細末，入研藥拌勻，再研，煉蜜丸如皂角子大，每用一丸，安淨盞內，沸湯泡開，於無風處洗眼，令閉目少時；候三兩時再煨熱，依前洗，一貼可洗三五次。不得犯銅鐵器內洗。如暴赤眼腫者，不可洗。

 

知母飲子　治風熱外障。

知母　茺蔚子各二兩　防風　細辛各一兩半　桔梗　大黃　茯苓　芒硝各一兩　右，每服五錢，水一盞，煎至五分，去滓，食後溫服。

 

蕤仁散　治目生花瞖，多年不退。

蕤仁湯浸，去皮　秦艽去苗，各一兩　枳殼炒黃　赤茯苓各一兩五錢　川大黃炒，五錢　車前子　青葙子　赤芍藥各七錢五分柴胡去苗，一兩　右為細末，每服三錢，水一盞，煎六分，連滓熱服。

 

洗肝散　治花瞖。

川芎　當歸尾　赤芍藥　防風　生地　木賊　白蒺藜　蟬蛻　羌活　薄荷　蘇木　甘菊花　紅花各五錢　甘草三錢　右(口父)咀，每服三錢，水一盞半，松絲十餘根，煎服。外用通明散、七寶膏、爐甘散點。

 

桑白皮湯　治目生花瞖白點，狀如棗花。

桑白皮　木通各一兩五錢　澤瀉　犀角屑　黃芩　茯神　元參　旋覆花　大黃炒，各一兩　甘菊花五錢　甘草炙，二錢五分　右為細末，每服二錢匕，水一盞，煎六分，連滓溫服。

 

琥珀散　治目積年生花瞖。

琥珀　珊瑚　硃砂　白硇砂　馬牙硝各五錢　烏鰂魚骨五錢，於粗石磨去其濇，用好者，一錢　真珠末，一兩　右研極細，令勻，每日三五次點。

 

雞距丸　治花瞖淚出。

乾薑炮，七錢五分　蕤仁細研　鷄舌香　胡粉各五錢　黃連一兩，研末　礬石熬，研，一錢二分半　右為細末，棗肉丸如鷄距，注眼大眥。日再。

 

防風瀉肝散　治蟹眼睛疼。

防風　遠志　桔梗　羚羊角　甘草　赤芍藥　細辛　人參　黃芩各等分　右為細末，溫水調服。

 

磁石丸　治肝腎虛，蟹眼睛痛。

黃芪　青鹽　人參　紫巴戟　蓯蓉　附子　木香　沉香　防風　牛乳 牛膝　覆盆子　桂心　乾薑　遠志熟地黃　茯苓　磁石　蒼朮　陳皮　白朮　川芎　檳榔　大腹皮　白芷　青皮　烏藥　獨活各等分　右為細末，煉蜜丸如梧桐子大，每服三十丸，溫鹽湯送下。

 

七寶丸　治內障冰瞖，如冰凍堅結，睛上先以針撥取之，後以此藥散瞖。

石決明搗，研細，二兩　茺蔚子　人參各一兩　琥珀搗研，七錢五分　龍腦二錢五分，研　熊膽　真珠搗研，各五錢　右為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服十五丸，加至二十丸，食前茶清下。

 

七寶湯　治內障橫瞖，橫著瞳人，中心起如劍脊，針撥後用。

羚羊角鎊　犀角鎊各一兩　胡黃連　車前子　石決明刮洗，搗研　炙甘草各五錢　丹砂另研　右，除丹砂、決明外粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎七分，去滓，入丹砂末五分，決明末一字，再煎兩沸，食後溫服。

 

清凉散　治冰瑕深瞖。

蔓荊子　荊芥穗　苦竹葉　甘草生各五錢　梔子二錢五分　右，薄荷水煎服。

 

洗刀散　治風熱弦爛，眼目赤腫，內外障瞖，羞明怕日，倒睫出淚，兩瞼赤爛，紅筋瘀血，宜用此藥。

防風　連翹　羌活　獨活　草決明　蔓荊子　木賊　元參各一兩　當歸　荊芥穗　滑石研　薄荷　麻黃　白朮　赤芍藥　大黃各五錢　黃芩　川芎　梔子仁　桔梗　石膏　芒硝　蟬蛻　菊花　蒺藜各四錢　甘草　細辛各三錢　右，薑同煎，食後服，再用清涼洗眼之藥。

 

二黃散　治胬肉攀睛。

黃芩　大黃　防風　薄荷各等分　右水煎，入蜜少許，食後服。

 

定心丸　治胬肉攀睛。

石菖蒲　枸杞子　白菊花各五錢　辰砂二錢　遠志二錢五分　麥門冬去心一兩　右為末，煉蜜丸如桐子大，每三十丸，食後熟水下。

 

南硼砂散　治胬肉瘀突，及痘瘡入眼，生瞖膜。

南硼砂一錢　片腦一分　右研細末，點眼，用元參、麥門冬、生地黃煎湯，調洗心散末服。

 

抽風湯　治鷄冠蜆肉外障。

車前子　防風　桔梗　大黃　細辛　黃芩　元參　芒硝　右水煎，食遠服。

 

地黃散　治混睛或白睛，先赤而後癢痛，迎風有淚，隱濇難開。

生地黃一兩　芍藥　土當歸　甘草各五錢　每服三錢，水一盞半，煎至七分，食後溫服。

 

古今圖書集成醫部全錄卷一百四十九

 

　目門

 

　　方

 

七寶膏　治混睛外障。

真珠　水晶　貝齒各一兩　石決明　琥珀各七錢五分　空青瑪瑙　龍腦各五錢　右為細末，研勻，水五升，石器內煎至一升，去滓，再煎至一盞，入蜜半兩，煎和為膏，每至夜臥時點之，早晨不得點。

 

羚羊角飲子　治黑瞖如珠，外障。

防風二兩　羚羊角　五味子　細辛　大黃　知母　芒硝各一兩　右剉碎，每服五錢，水一盞，煎至五分，去滓，食後溫服。

 

補腎丸　治證同上。

乾地黃一兩半　人參　茯苓　細辛　五味子　肉桂　桔梗各一兩　山藥　柏子仁各二兩半　右為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服十丸，空心茶下。

 

退熱飲子　治膜入水輪外障。

防風　黃芩　桔梗　茺蔚子各二兩　大黃　元參　細辛　五味子各一兩　右剉碎，每服一錢，水一盞，煎五分，去滓，食後溫服。

 

青葙子丸　治肝心毒熱，丁瞖入黑睛。

青葙子　藍實　枳殼去瓤，麩炒　大黃剉炒　菊花　甘草炙，各二兩　草決明　黃連去鬚　茺蔚子　細辛　麻黃去根節　車前子各兩半　鯉魚膽　鷄膽各一枚，陰乾　羚羊角鎊，三兩　右為細末，煉蜜丸如梧子大，每服二十丸，食後茶清送下，日三。兼治內外一切眼病。

 

琥珀煎　治眼生丁瞖，久治不瘥。

琥珀　龍腦各二錢五分　貝齒　硃砂各五錢　馬牙硝煉過者，七錢五分　右同研如麵，以水一大盞，別入白蜜一兩，攪和，入通油磁瓶內，用重湯煮，以柳木篦煎取一合，已來即住，以綿濾於不津磁瓶中盛之，或銅器亦得。每取少許點之。一方為細末點。

 

荊防菊花散　治眼中膚瞖，侵及瞳神，如蠅翅狀。

白菊花　防風去叉　木通　仙靈脾　木賊　荊芥去梗　甘草炙，各等分　右為末，每服一錢，食後茶清調下。

 

白蘚皮湯　治目膚瞖睛，及瞳神上有物如蠅翅狀，令人視物不明。

百合二兩　白蘚皮　(艹欵)冬花　車前子　柴胡　枳殼去瓤，麩炒　黃芩去黑心，各一兩　菊花　蔓荊子各一兩五錢　甘草炙五錢　右剉碎，每服五錢，水一盞半，煎八分，去滓，食後溫服，臨臥再服。

 

菊花散　治肝受風毒眼目昏矇，漸生瞖膜。

蟬蛻　木賊各一兩　蒺藜炒　羌活各三兩　白菊花四兩　荊芥　甘草各二兩　右為末，每服二錢，食後，茶清調下。

 

磨光散　治諸風攻眼，消磨瞖膜。

蒺藜炒　防風　羌活　菊花　甘草　草決明　石決明煅　蟬蛻　蛇蛻炒　川芎各等分　右為末，每服一錢，麥門冬湯，食後，臨臥服。

 

甘菊花散　治肝氣壅塞，瞖膜遮睛，隱濇難開。

木賊　防風去叉　白蒺藜　甘草炙，各五錢　木香二錢五分　甘菊花一兩　右為細末，每服一錢匕，不拘時，沸湯點服。

 

道人開障散　治諸障瞖。

蛇蛻洗，焙，剪細　蟬蛻研，焙　黃連去鬚，各五錢　菉豆一兩　甘草二錢，生　右剉細，每服二錢，食後臨臥，新水煎服。

 

撥雲散　能散風毒，退瞖障，及赤爛弦者。

羌活　防風　川芎　白蒺藜　荊芥　蟬蛻　甘菊花各二兩　右為細末，每服二錢，食後，桑白皮煎湯調服。

 

五退散　治眼中瞖障。

蛇蛻　蟬蛻　蠶蛻　猪腿蹄　鯪鯉甲　防風　菊花　草決明　石決明　甘草各等分　右為細末，每服二錢，食後，薄荷煎湯調服。

 

朱僧熱瞖方

蟬蛻洗曬　蒺藜炒，去角，各五錢　防風　川芎　甘菊花　羌活　細辛　荊芥穗　秦皮　楮實　木賊去節，童便浸一宿，曬藁本　甘草各二錢半　右為細末，每服一錢，茶清調下。

 

珍珠退瞖散

白澤　石膏研　鰞鰂魚骨　真蚌粉各等分　珍珠少許　右為細末，每服一錢，用第二次米泔調，食後臨臥常服。

 

決明子散　治眼卒生瞖膜，視物昏暗，及瞖復裹瞳人。

決明子　黃連去鬚　川升麻　枳殼去瓤，麩炒　元參各一兩　黃芩七錢半　車前子　梔子仁　地膚子　人參去蘆，各五錢右剉碎，每服三錢，水一盞，煎至六分，去滓，食後溫服。

 

真珠散　治眼忽生瞖膜，赤濇疼痛。

真珠研，五錢　青葙子　黃芩各二兩　甘菊花　人參　石決明搗研，水飛　芎藭　甘草炙，各一兩　右為細末，每服一錢，食後，溫漿水調下。

 

開明丸　治年深日近，瞖障昏盲，寂無所見，一切目疾。

熟地一兩半，酒浸　菟絲子　車前子　麥門冬　蕤仁去皮　決明子　地膚子　黃芩　茺蔚子　枸杞子　青葙子五味子　防風去蘆　澤瀉　杏仁炒，去皮尖　細辛去葉，不見火　北葶藶炒，各一兩　官桂五錢　右為細末，以白羊肝煮爛，研為丸，庶可久留，少則以蜜漬之。丸如梧桐子大，每服三十丸，熟水下，日三。仍忌生薑槽酒灸煿等熱物。

 

秘傳去瞖聖金膏

爐甘石白色者，五兩，用童便煅淬三十次，卻研極細，用黃連、龍膽草各一兩，當歸三錢，煎水兩椀，飛過，訖重湯蒸乾，再研約一日，要如麪極細　黃連五兩，水洗淨，曬乾，卻將一兩切碎，煎水四兩，碾為細末，重羅過，再碾極細，用水飛過，卻於砂銚內煮。此藥最難，冬月用雪水和藥曬乾再碾方細　密陀僧火煅，酢淬，碾極細，水飛過，半兩　鰞鰂魚骨半兩，碾細入煎　滴乳香用黃連等，水碾飛過　沒藥碾，用黃連等水飛，各三錢　白丁香水飛，重湯內煮乾，再碾入煎　南硼砂碾細　輕粉碾細　鷹條各一錢，以水一碗飛過，同白丁香用水淘，飛過，合碾入煎，須多淘淨，秤　硇砂五分，洗去泥，以水入鐵銚內煮乾如鹽樣白方好，再碾細，入藥煎　黃丹一兩，用鐵銚，火煅過，碾細末入水飛，重湯煮乾，再碾一時頃，入煎　蜜四兩，用水一盞銅銚內煎，以葱白二莖攪蜜，候煎了，取銚頓地上，用淨紙一片揭去面上蠟　龍膽草一兩，截碎，水煎　當歸半兩，淨，以一半焙乾，碾細末；再用些水碾一半，煎水用右，先以黃連、當歸、龍膽草三味截碎；用銚子煎二大碗水，用此水研乳香、沒藥，飛過，可用此水飛過鷹條、白丁香；獨將黃連四兩洗淨，令乾碾為細末，重羅了又碾飛過，或別作法度，但要極細，於砂銚內，用淨蜜四兩，同煮，卻旋入諸藥煎成膏，可丸即止。後入下二味：

麝香用當門子，碾細，羅過　片腦各五分，碾細，羅過，候藥煎成膏，卻入此二味。　　此藥遠年目疾皆治，須隨病輕重為大小丸與之。每以淨湯一鷄子殼大化開，日洗五七次。或如麥粒大，點眼尤妙。

 

卷簾散　治久新病眼昏濇難開，瞖膜遮睛；或成胬肉，連瞼赤爛，常多冷淚；或暴發赤眼腫痛。

爐甘石四兩，碎　(石卜)硝五錢，細碾　黃連七錢，搥碎，以水一椀，煮數沸，濾去滓　右，先將爐甘石末，入乾鍋內，開口，煅，令外有霞色為度；次將黃連、(石卜)硝水中浸，飛過，候乾；又入黃連半錢，水飛過，再候乾；次入：

膩粉另碾　硇砂另碾　白礬半生，半煅，飛過　黃連碾為末，各五錢　銅青一兩半　乳香另研　白丁香另碾　鉛白霜另碾　青鹽另碾　膽礬另碾，各一字　右為細末，前藥碾勻，每用少許點眼。

 

照水丸　治目生瞖障。

龍腦　滑石　丹砂通明者　鰞鰂骨去甲　右，各一錢碾細，再同研勻。先用黃蠟皂子大，於新白磁盞內，慢火鎔，以紗帛濾在淨盞內，再鎔了；將前藥末同拌和，捏作餅子如半破豌豆大，用薄絹藥在上面鋪著，借硇砂氣熏。用大盤子一個，或紗袋盛了，以硇砂半兩，放淨碗內，上交橫安竹片，放合椀上，勿令透氣；撅一地坑，放藥碗在坑內，用竹箄一片蓋了，然後以黃土蓋之，七日出淨，磁瓶中收，其硇砂不用。如患浮瞖膜侵瞳人及一切目疾，但臨臥時，將一餅剳在眼眥頭，即睡；至曉用水一碗，向東，覰水碗，其藥自落在水中，淨浴，卻用絹帛裹起，安潔淨處。臨臥依前再使。每餅可用半月，候藥力慢時，方易一餅。如兩目有疾，即用兩餅。

 

真珠膏　治眼虛熱，目赤痛，卒生瞖膜昏暗。

真珠一兩，碾　麝香　硃砂　胡粉各二錢五分　貝齒五枚，燒灰　鯉魚膽二枚　白蜜四兩，煎，濾過　右除魚膽、蜜外，都碾如粉，以魚膽汁、蜜於銅器中調，令勻，慢火煎成膏，每以銅筯取少許點之，日三四次。

 

鷄子殼散　治眼卒生瞖膜。

鷄子殼抱出子者，去膜，取殼，研，二錢五分　貝齒三枚，煅灰　右碾極細，入磁盒中盛，取少許，日三五度點之。

 

羌活退瞖膏　治足太陽寒水，膜子遮左右睛，白瞖在上，視物不明。

羌活根七分　椒樹西北根二分，東南根二分　當歸梢六分　黃連二錢　防風根　柴胡根　麻黃去節根　升麻板　生地黃各三分　甘草梢四分　蕤仁六個　漢防己　藁本各二分　右，用淨新汲水一大碗，先將漢防己、黃連、甘草梢、生地黃煎至一半，下餘藥再煎至一盞，去滓，入銀石器中再煎，如膏點之，有效為度。一名復明膏。

 

蠍附散　(口畜)鼻，退瞖膜。

乾全蠍　附子尖　薑黃　青黛各二錢五分　薄荷一兩　鵝不食草五錢　右為細末，口含水(口畜)少許。

 

玉餅子　治瞖膜。

海螵蛸　蛤粉各五分　片腦半分　黃臘五分　右為末，先鎔蠟持起，攪微冷，入末為丸，如青葙子大，帶匾些每用一餅，臨臥納入眼中瞖膜上，經宿以水照之，其餅自出。

 

療五十年瞖方

貝齒一個，燒　豆豉三十粒　三年苦酒一升　右先漬貝齒三宿，消盡後，內豆豉微火煎如膠，取三合，藥置筒中。夜臥時，著如小麥大於眥頭，明日以湯洗之。

 

清心流氣飲 【 《瘡瘍全書》，下同】 　治眼丹。

白茯苓　防風　甘草　紫蘇葉　羌活　獨活　青皮　薄荷　黃芩　柴胡　荊芥穗　赤芍藥　麥冬　連翹石膏　蔓荊子　川芎　右水煎服。

 

黃連敗毒散　治前證。

薄荷五錢　黃連二兩　甘草　連翹　羌活　細辛　黃芩酒炒　甘菊花各一兩　防風一兩半　右為末，煉蜜丸如桐子大，每五十丸，食後白湯下。

 

搽藥　治前證。

皂礬五錢　大粉草二兩　二味同煎膏，加冰片少許，用鴨毛潤眼眶上，即愈。

 

如意金黃散 【 《正宗》，下同】 　眼丹初起，宜此敷之。

天花粉上白十斤　黃蘗　大黃　薑黃各五斤　白芷三斤　陳皮　甘草　蒼朮　厚朴　天南星各二斤　以上共為咀片曬極乾燥，用大驢磨連磨三次，方用密絹羅廚篩出，磁罎收貯，勿令泄氣。凡遇紅赤腫痛發熱未成膿者，及夏月火令時，俱用茶湯，同蜜調敷。

 

荊防敗毒散　治眼丹有表證者。

荊芥穗　防風　羌活　獨活　前胡　柴胡　川芎　桔梗　白茯苓　枳殼各一錢　甘草　人參各五分　薑三片，水二杯，煎八分，食遠服。寒甚，加葱三枝。

 

清胃散　治眼丹有裏證者。

黃連　黃芩　生地　丹皮　升麻　石膏各一錢　水二鍾，煎八分，食後服。

 

凉膈清脾飲　治菌毒。

防風　荊芥穗　黃芩　石膏　山梔仁　薄荷　赤芍　連翹　生地各一錢　甘草五分　水二鍾，燈心二十根，煎八分，食後服。

 

翠雲錠　治眼泡菌毒，用針割後塗之。

杭粉五兩　銅綠末，一兩　輕粉一錢　共研極細，用黃連一兩，同川米百粒，水一碗，煎一半，再熬，折去二分，和藥作錠，陰乾，臨用清水少許，淨硯上磨濃，鷄翎蘸搽患上。又治爛弦風眼，或暴赤腫痛者，箍搽更妙。

 

　　單方

 

眼目昏暗：四月內取風落小胡桃，每日午時食飽，以無根水吞下，偃臥，覺鼻中有泥腥氣為度。 【 《易簡方》】

 

風眼赤爛：膽礬三錢，燒研，泡湯日洗。 【 《經驗方》】

 

柏葉上露，菖蒲上露，並能明目，旦旦洗之。 【 時珍】

 

眼睛突出一二寸者，以新汲井水灌漬睛中，數易之，自入。 【 梅師方】

 

時行火眼：患人每日於井上視井，旋匝三遍，能泄火氣。 【 《集元方》】

 

火眼赤爛：緊閉目以熱湯沃之，湯冷即止，頻沃取安。妙在閉目。或加薄荷、防風、荊芥煎湯沃之，亦妙。 【 《濟急方》】

 

風赤爛眼，倒睫拳毛：用白土一兩，銅青一錢為末，每以五分泡湯洗之。

 

凡目卒無見，取黃土攪水中，澄清洗之。 【 《肘後方》，下同】

 

目中瞖膜：取東壁土細末，日點之，淚出佳。

 

目生瞖膜；用細料白瓷鍾一個，大火煅過，研末紙篩，加雄黃三分為末，早晚各點少許，不可多。用牛角簪撥出瞖膜為妙。若不退，再以末點四角，即愈。 【 《集效方》】

 

赤眼腫痛：用新磚浸糞池中。年久取放陰處，生花刷下，入腦子和點之。

 

飛絲塵物入目：磨濃墨點之，即出。穀芒入目：點摩瞳子上。

 

一切目疾：白鹼揀出黑碎者，厚紙七層包，挂風處四十九日，取研極細，日日點之。 【 《普濟方》】

 

拳毛倒睫：用刀微劃動，以藥泥眼胞上，睫自起。用石鹼一錢，石灰一錢，酢調塗之。 【 《摘元方》】

 

治爛弦風眼，銅青水調塗盌底，以艾熏乾刮下，塗爛處。 【 《易簡方》】

 

赤眼痛：黃丹，蜂蜜調，貼太陽穴，立止。 【 《明目經驗方》】

 

眼生珠管：鉛丹半兩，鯉魚膽汁和如膏，日點三五次。 【 《聖惠方》】

 

一切目疾昏障：蜂蜜半斤。銅鍋熬，起紫色塊，入飛過真黃丹二兩，水一盌，再煉，至水氣盡，以細生絹鋪薄紙一層濾淨，瓶封埋地內，三七。每日點眼七次，藥黏則洗之。一方，入訶子肉四箇。 【 保壽堂方】

 

赤目及瞖：鉛丹、白礬等分，為末點之。或鉛丹、烏鰂骨等分，合研，白蜜蒸點之。 【 《千金方》】

 

痘疹生瞖：黃丹、輕粉等分為末，吹少許入耳內。左患吹右，右患吹左。 【 《痘疹方》】

 

眼赤生瘡，連年不愈：古錢一文，生薑石一個，洗淨，以錢於石上磨蜜，取濃汁三四滴，在盞，覆瓦上，以艾炙瓦內七壯，熏蜜取點之，效。 【 《普濟方》】

 

赤目浮瞖：古錢一文，鹽方寸匕，治篩點之。 【 《千金方》】

 

目卒不見：用錢於石上磨汁，注眥中。 【 《普濟方》】

 

目生珠管，及膚瞖：用銅錢青一兩，細墨半兩為末，酢丸白豆大，每以一丸，乳汁、新汲水各少許浸化點之。 【 《聖惠方》】

 

大青錢磨汁入目，主盲障膚赤。余常患赤目腫痛，數日不能開，客有教以生薑一塊，洗淨去皮，以古青銅錢刮汁點之。初甚苦熱，淚篾面，然終無損。後有患者教之，往往疑惑，信士點之，無不一點遂愈，更不須再。但作瘡者，不可用也。 【 《本草》】

 

風眼赤爛，及風熱赤眼瞖膜：燒銅匙柄熱烙之，頻用，妙。 【 時珍】

 

眼生偷針：布針一個，對井睨視，已而折為兩段，投井中，勿令人見。 【 《醫說》】

 

小兒膚瞖未堅，不可亂藥，宜以珊瑚研如粉，日少少點之，三日愈。 【 《篋中方》】

 

水晶熨目，除熱淚；玻瓈熨熱腫，摩瞖障；琉璃點眼，去飛絲。

 

灰塵入目，以寶石拂拭即去。

 

瑪瑙熨目。赤爛生障瞖，以瑪瑙為末，日點之。

 

目中障瞖：蘡薁藤以水浸過，吹氣取汁滴入目中，去熱瞖赤白障。 【 《拾遺本草》】

 

眼暴赤腫，磣濇疼痛：甘蔗汁二合，黃連半兩，入銅器內，慢火養濃，去渣點之。 【 《普濟》】

 

眼赤濇癢：以大膽汁注目中，效。 【 《聖惠方》，下同】

 

肝虛目暗：白犬膽一枚，螢火蟲二七枚，陰乾為末，點之。

 

目中膿水：上伏日採犬膽，酒服之。 【 《聖濟總錄》】

 

老人肝虛目暗：雄烏肝一具，切，以豉和米作羹或粥食之。 【 《養老書》】

 

卒生瞖膜：蛇蛻皮一條，洗曬細剪，以白麵和作餅，炙焦黑色，為末，食後，溫水服一錢，日二次。 【 《聖惠方》】

 

赤目障瞖：青魚膽頻頻點之。一方加黃連、海螵蛸末等分。《龔氏易簡》用黃連切片，井水熬濃，去渣，待成膏，入大青魚膽汁和就，入片腦少許，瓶收密封，每日點之，甚效。

 

目中赤脈癢痛，時見黑花：月初生杏子仁一升，古五銖錢七文，入瓶內密封，埋門限下一百日，化為水，每夕點之。 【 《聖濟總錄》】

 

熱病目暗：此因瘥後食五辛而致，用鯽魚作臛食之。 【 《集驗方》】

 

目生胬肉：鮮鯽魚取一片，中央開竅，貼於眶上，日三五度。 【 《聖濟總錄》，下同】

 

風眼腫痛：鷄子白皮、枸杞白皮等分為末，吹鼻中，一日三次。

 

腎虛目黑：此能暖水臟，用沉香一兩，蜀椒去目炒出汗四兩，為末，酒糊丸梧子大，每服三十丸，空心鹽湯下。 【 《普濟方》】

 

傷寒熱毒攻眼，生赤白瞖：用烏鰂魚骨一兩，去皮為末，入龍腦少許點之，日三。

 

一切目瞖：用烏鰂魚骨、五靈脂等分，為細末，熟猪肝切片蘸食，日二。

 

補肝明目，並治男子五勞七傷：用冬瓜仁七升，以淨絹袋盛，投三沸湯中，須臾，取曬乾。如此三度。又與清苦酒浸之二宿，曝乾為末。日服方寸匕，令人悅澤明目，延年不老。

 

雀目夜眼：烏鰂骨半斤為末，化黃蠟三兩，和捏，作錢大餅子。每服一餅，以猪肝二兩，竹刀批開，摻藥紮定，米泔水半碗，煮熟食之，以汁送下。 【 《楊氏家藏》，下同】

 

血風赤眼，女人多此疾。烏鰂魚骨二錢，銅綠一錢，為末，每用一錢，熱湯泡洗。

 

疳眼流淚：烏鰂魚骨、牡蠣等分為末，糊丸皂子大，每用一丸，用猪肝一具，米泔煮熟食。 【 《經驗方》】

 

風毒攻眼，腫癢濇痛，不可忍者：或上下瞼赤爛；或浮瞖瘀肉侵睛，神效驅風散：用五倍子一兩，蔓青子一兩半為末，服二錢，水二盞，銅石器內煎汁去渣，乘熱洗，留渣再煎用，大能明目去濇。 【 《博濟方》】

 

風眼赤爛：用五倍子煅存性為末，入飛過黃丹少許，傅之，日三上，甚良。 【 《集靈方》】

 

爛弦風眼，及眼中胬肉：五倍子、銅青、白善土等分為末，熱湯泡開，閉目淋洗，冷即再熱洗之，眼弦不可入湯。 【 《濟急方》】

 

斑瘡入目不退者：曾青一錢、丹砂二錢為末，蠐螬五枚，搗汁和點。 【 《聖濟錄》】

 

胎赤眼疾：杏仁壓油半雞子殼，食鹽一錢，入石器中，以柳枝一握緊束，研至色黑。以熟艾一團，安椀內燒烘之，令氣透火盡即成。每點少許，入兩眥，甚效。 【 《聖濟總錄》，下同】

 

目中瞖遮，但瞳子不破者：用杏仁三升，去皮，麵裹，作三包。煻火煨熟，去麵研爛，壓去油。每用一錢，入銅綠一錢，研勻點之。

 

目生胬肉，或癢或痛，漸復瞳人：用杏仁去皮二錢半，膩粉五分，研勻綿裹，筯頭點之。

 

拳毛倒睫：石燕子一雌一雄，磨水點搽眼。先以鑷子摘去拳毛，乃點藥，後以黃連水洗之。 【 《乾坤生意》】

 

海鹽，以百沸湯泡散，清汁於銀石器內熬取雪白鹽花，新瓦器盛。每早揩牙漱水，以大拇指甲點水洗目，閉坐良久，乃洗面。能去瞖，大利老眼，名洞視千里法，極神妙。 【 《永類鈐方》】

 

目中淚出：鹽點目中，冷水洗數次瘥。 【 《范汪方》】

 

目中浮瞖遮睛：白鹽生研少許，頻點，屢效，小兒亦宜。 【 《直指方》】

 

塵物迷目：以少鹽並豉置水中視之，立出。 【 孫真人方】

 

牢牙明目：青鹽二兩，白鹽四兩，川椒四兩煎汁，拌鹽炒乾，日用揩牙洗目，永無齒疾目疾。 【 《通變要法》】

 

風眼爛弦：戎鹽化水點之。 【 《普濟方》】

 

風熱赤眼，虛腫濇痛：鹵鹼一斤，青梅二十七個，古錢二十一文，新瓶盛，密封，湯中煮一伏時，三日後取點，日三五度。 【 《聖惠方》】

 

目赤腫痛：元精石半兩，黃蘗炙一兩，為末點之，良。 【 《普濟方》】

 

目生赤脈：元精石一兩，甘草半兩為末，每服一錢，小兒五分，竹葉湯下。

 

赤目失明，內外障瞖：太陰元精石，陰陽火煅；石決明各一兩；蕤仁、黃連各二兩；羊子肝七個，竹刀切曬為末。粟米飯丸梧子大，每臥時，茶服二十丸，服至七日，烙頂心以助藥力，一月見效。宋丞相言黃典史病此，夢神傳此方愈。 【 《宋氏集驗方》】

 

治赤眼痛：鹽綠一分，蜜半兩，於蚌蛤內相和，每夜臥時，漿水洗目，炙熱點之，能斷根。 【 《聖濟錄》】

 

目暗赤濇多淚：鹽綠一錢，蕤仁去皮一錢，研入好酥一錢，研勻，每夜點一麻子大。 【 《聖惠方》】

 

赤眼腫痛：(石卜)硝置豆腐上蒸化，取汁收點。 【 《簡便方》】

 

風眼赤爛：用明淨皮硝一錢，水二碗化之，露一宿，濾淨澄清，朝夕洗目。三日，其紅即消，雖半世者亦愈也。 【 《經驗方》】

 

退瞖明目，白龍散：用馬牙硝光淨者，厚紙裹實，安在懷內，著肉養之，一百二十日，研粉，入少龍腦。不計年歲深遠，眼生瞖膜，遠視不明，但瞳人不破散者，並宜日點之。 【 《經驗方》】

 

諸眼障瞖：牙硝十兩，湯泡汁，厚紙濾過，瓦器熬乾，置地上一夜，入飛炒黃丹一兩，麝香五分，再羅過，入腦子，日點。 【 《濟急方》】

 

男女內外障瞖，或三五個月不見效者：焰硝一兩，銅器鎔化，入飛過黃丹、片腦各二分，銅匙急抄，入罐內收之。每點少許，其效如神。兗州朱秀才忽不見物，朝夕拜天，因夢神傳此方，點之而愈。 【 《張三豐仙方》】

 

赤眼腫痛：硝石末，臥時以銅筯點黍米大，入目眥，至旦，以鹽水洗去之。

 

損目生瘀赤，肉胬出不退：杏仁百個，蒸熟去皮尖研，濾取淨汁，入硇砂末一錢，水煮化，日點一二次，自落。 【 《普濟方》】

 

目瞖胬肉：白礬石，納黍米大入目，令淚出，日日用之，惡汁去盡，其疾日減。

 

目生白膜：礬石一升，水四合，銅器中煎半合，入少蜜調之，綿濾過，每日點三四度。 【 《延齡至寶方》】

 

赤目風腫：甘草水磨明礬，敷眼胞上，效。或用枯礬頻擦眉心。 【 《集簡方》】

 

爛弦風眼：白礬煅一兩，銅青三錢，研末湯泡，澄清點洗。 【 《永類方》】

 

眼暴赤爛：紅棗五個，入綠攀在內，火煨熟，以河水、井水各一碗，桃、柳心各七個煎稠，每點少許入眥上。 【 《摘元方》】

 

爛弦風眼，或倒睫拳毛：俱用青礬火煅，出毒細研，泡湯澄清，點洗。 【 《永類方》】

 

棗皮同老桑樹皮並取北向者等分，燒研，每用一合，井水煎澄，取清洗目。一日三洗，昏者復明。忌葷酒房事。

 

赤眼胬肉，日夜痛者：取好梨一個搗，絞汁，以綿裹黃連片一錢，浸汁，仰臥點之。 【 《圖經》】

 

赤眼腫痛：鵝梨一枚搗汁，黃連末半兩，膩粉一字，和勻綿裹，浸梨汁中，日日點之。 【 《聖惠方》】

 

赤眼濇痛：葳蕤、赤芍藥、當歸、黃連等分，煎湯熏洗。 【 《衛生家寶方》】

 

眼見黑花，赤痛昏暗：用葳蕤焙四兩，每服二錢，水一盞，入薄荷二葉，生薑一片，蜜少許，同煎七分，臥時溫服，日一服。 【 《聖濟總錄》】

 

補虛明目，健骨和血：蒼朮油浸四兩，熟地黃焙二兩為末，酒糊丸梧子大，每溫水下三五十丸，日三服。 【 《普濟方》】

 

青盲雀目：用蒼朮四兩，泔浸一夜，切焙研末，每服三錢，猪肝二兩，批開摻藥在內，紮定，入粟米一合，水一碗，砂鍋煮熟熏眼。臨臥，食肝飲汁。不拘大人小兒皆治。

又方：不計時月久近，用蒼朮二兩泔浸，焙搗為末，每服一錢，以好羊子肝一片，竹刀切破，摻藥在內，麻紮，以粟米泔煮熟，待冷食之，以愈為度。

 

眼目昏濇：蒼朮半斤，泔浸七日，去皮切焙為末。每服一錢，茶酒任下。 【 《聖惠方》】

 

目昏生瞖：仙靈脾，生王瓜。即小(艹舌)蔞，紅色者，等分為末，每服一錢，茶下，日二服。 【 《聖濟總錄》】

 

病後青盲，日近者可治。仙靈脾一兩，淡豆豉一百粒，水一碗半，煎一碗，頓服即瘳。 【 《百一選方》】

 

男婦赤眼十分重者，以山漆根磨汁，塗四圍甚妙。 【 《集簡方》】

 

眼目諸病：勝金黃連丸。用宣連，不限多少搥碎，以新汲水一大碗，浸六十日，綿濾取汁，入原椀內，重湯熬之，不住攪之，候乾，即穿地坑子，可深一尺，以瓦鋪底，將熟艾四兩，坐在瓦上，以火燃之，以藥碗覆上，四畔泥封，開孔出烟，盡取刮下，丸小豆大。每服，甜竹葉湯下十丸。

 

爛弦風眼：黃連十文，槐花、輕粉少許，為末，男兒乳汁和之，飯上蒸過，帛裹熨眼上三四次，即效。屢試有驗。 【 《仁存方》】

 

暴赤眼痛，宣黃連剉，以鷄子清浸，置地下一夜，次早濾過，雞羽蘸滴目內。 【 《選奇方》，下同】

又方：苦竹兩頭留節，一頭開小孔，入黃連片在內，油紙封浸井中一夜。次早，服竹節內水；加片腦少許外洗之。

又海上方：用黃連、冬青葉煎湯洗之。

又方：用黃連、乾薑、杏仁等分為末，綿包浸湯，閉目乘熱淋洗之。

 

目卒癢痛：乳汁浸黃連，頻點眥中。抱樸子云：治目中百病。 【 《外臺秘要》】

 

淚出不止：黃連浸濃汁滴之。 【 《肘後方》】

 

肝熱生瞖：不拘大人小兒，黃芩一兩，淡豉三兩為末，每服三錢，以熟猪肝裹吃，溫湯送下，日二服。忌酒麵。 【 《衛生家寶方》】

 

眼目昏暗：柴胡六銖，決明子十八銖，治篩，人乳汁和，傅目上，久久夜見五色。 【 《千金方》】

 

人睛忽垂至鼻，如黑角塞，痛不可忍，或時時大便血出。痛，名曰肝脹。用羌活煎汁服數盞，自愈。 【 《奇疾方》】

 

冷淚目昏：貝母一枚，胡椒七粒，為末點之。 【 《儒門事親》】

 

目生胬肉：用貝母、真丹等分為末，日點。

又方：用貝母、丁香等分為末，乳汁調點。 【 《肘後方》】

 

暑行目濇：生龍膽搗汁一合，黃連浸汁一匙，和點之。 【 《危氏得效方》】

 

眼中漏膿：用草龍膽、當歸等分為末，每二錢，溫水下。 【 《鴻飛集》】

 

內虛目暗：補氣養血，當歸生曬六兩，附子火炮一兩為末，煉蜜丸梧子大，每服三十丸，溫酒下。名六一丸。 【 《聖濟總錄》】

 

一切眼疾：白芷、雄黃為末，煉蜜丸龍眼大，硃砂為衣，每服一丸，食後茶清下，日二服。名還晴丸。 【 《普濟方》】

 

暴赤眼痛：以管吹良薑末入鼻，取嚏，或彈出鼻血，即散。 【 《試驗方》】

 

一切眼疾，血勞風氣，頭運頭旋目眩：荊芥穗為末，每酒服三錢。 【 《龍木論》】

 

眼弦赤爛：薄荷，以生薑汁浸一宿，曬乾為末，每用一錢，沸湯泡洗。 【 經驗方】

 

飛絲入目，令人舌上生泡：用紫蘇葉嚼爛白湯嚥之。 【 《危氏得效方》】

 

暑月目昏，多眵淚生：龍腦薄荷葉搗爛，生絹絞汁點之。 【 《聖濟總錄》】

 

斑痘入目生瞖障：用白菊花、穀精草、菉豆各等分為末，每用一錢，以乾柿餅一枚，粟米泔一盞，同煮，候泔盡，食柿，日食三枚，酒下。淺者五七日，遠者半月，見效。 【 《直指方》】

 

病後生瞖：白菊花、蟬蛻等分為散，每用二三錢，入蜜少許，水煎服，大人小兒皆宜，屢驗。 【 《救急方》】

 

眼目昏花，雙美丸：甘菊花一斤，紅椒去目六兩，為末，用新地黃汁和丸梧子大，每服五十丸，臨臥，茶清下。 【 《瑞竹堂方》】

 

火眼腫痛：以艾燒，煙起時，碗覆之，候煙盡，碗上刮煤下，以溫水調化，洗眼即瘥。更入黃連，尤佳。 【 《斗門方》】

 

眼熱赤腫：山茵陳、車前子等分煎湯，調茶調散，服數服。 【 《直指方》】

 

積熱眼濇：三月三日或五月五日，采青蒿花或子，陰乾為末，每井華水空心服二錢，久服明目，可夜看書。名青金散。 【 《十便良方》】

 

一切眼疾：(艹冏)麻子一升為末，以獖猪肝批片，蘸末炙熟，再蘸再炙，末盡乃為末，每服一字，陳米飲下。日三服。 【 《聖濟總錄》，下同】

 

目中瞖膜久不愈者：用麻實以柳木作磑磨去殼，馬尾篩取黃肉，去焦殼，每十兩可得四兩，非此法不能去殼也。用猪肝薄切，滾藥，慢炙熟為末，酢和丸梧子大，每服三十丸，白湯下。

又方：以麻實內袋中，蒸熟，暴為末，蜜丸，溫水下。

 

眼目昏暗：蒼耳實一升為末，白米半升作粥，日食之。 【 《普濟方》】

赤目生瘡作痛：蒼耳末二兩，乳香一錢，每用一錢，燒煙(口畜)鼻。 【 《聖濟總錄》】

 

一切眼疾：籠箬燒灰，淋汁洗之，久之自效。 【 經驗方】

 

雜物入目：白蘘荷根，取心搗絞取汁，滴入目中，立出。 【 《普濟方》】

 

內外障瞖：麻黃根一兩，當歸身一錢，同炒黑色，入麝香少許為末，(口畜)鼻。

 

目昏多淚：木賊去節，蒼朮泔浸各一兩，為末，每服二錢，茶調下，或蜜丸亦可。

 

夜不合眼，難睡：燈草煎湯，代茶飲，即得睡。 【 《集簡方》】

 

物傷睛突：輕者瞼胞腫痛，重者目睛突出，但目系未斷者，即納之，急搗生地黃綿裹敷之，仍以避風膏藥，護其四邊。 【 《聖濟總錄》】

 

睡起，目赤腫起，良久如常者，血熱也。臥則血歸於肝，故熱則目赤起，良久，血散故如常也。用生地黃汁，浸粳米半升，曬乾，三浸三曬，每夜以米煮粥食一盞，數月即愈。 【 《醫餘》】

 

眼暴赤痛：水洗生地黃、黑豆各二兩，搗膏，臥時以鹽湯洗目，閉目以藥厚罩目上，至曉，水潤取下。 【 《聖濟總錄》】

 

蓐內赤目：生地黃薄切，溫水浸貼。 【 《小品方》】

 

內障青盲風，赤生瞖，及墜眼日久，撞損失明：地黃花曬，黑豆花曬，槐花曬，各一兩為末，猪肝一具，同以水二斗煮至上有凝脂，掠盡瓶收，每點少許，日三四次。 【 《聖惠方》，下同】

 

眼生珠管：牛膝并葉搗汁，日點三四次。

 

積年失明：決明子二升為末，每食後，粥飲服方寸匕。 【 《外臺秘要》】

 

青盲雀目：決明一升，地膚子五兩，為末，米飲丸梧子大，每米飲下二三十丸。 【 《普濟方》】

 

目赤腫痛：決明子炒，研茶調敷兩太陽穴，乾則易之，一夜即愈。 【 《醫方摘元》】

 

風熱赤目：地膚子焙一升，生地黃半斤，取汁和作餅，曬乾研末，每服三錢，空心酒服。 【 《聖惠方》】

 

目痛眯目，中傷有熱瞑者：取地膚子白汁，頻注目中。 【 《外臺秘要》】

 

物傷睛陷，胬肉突出：地膚洗去土二兩，搗絞汁，每點少許，冬月以乾者煮濃汁。 【 《聖惠方》，下同】

 

目赤腫痛，浸淫生瘡：瞿麥炒黃為末，以鵝涎調塗眥頭即開，或搗汁塗之，亦可。

 

眯目生瞖，其物不出者：瞿麥，乾薑炮，為末，井華水調服二錢，日二服。

 

久患內障：車前子，乾地黃、麥門冬，等分為末，蜜丸如梧子大，服之，累試有效。

 

風熱目睛濇痛：車前子、宣州黃連各一兩，為末，食後溫酒服一錢，日二服。

 

目赤作痛：用車前草搗取自然汁，調(石卜)硝末，臥時塗眼胞上，次早洗去。小兒目痛，車前草汁和竹瀝點之。 【 《聖濟總錄》】

 

目中微瞖：車前葉、枸杞葉等分，手中揉汁出，以桑葉兩重裹之，懸陰處一夜。破桑葉取點，不過三五度。 【 《十便良方》】

 

一切眼疾，瞖膜遮障：涼腦治頭痛，能生髮，五月五日平旦合之。蓮子草一握，藍葉一握，油一斤，同浸，密封四十九日。每臥時，以銅匙點藥，摩頂上四十九遍，久久甚佳。 【 《聖濟總錄》，下同】

 

飛血赤目熱痛：乾藍葉切二升，車前草半兩，淡竹葉切三握，水四升，煎二升，去渣，溫洗，冷即再煖，以瘥為度。

 

爛弦風眼：青黛、黃連泡湯，日洗。 【 《明目方》】

 

服丹石人毒發衝眼腫痛：扁竹根一握，洗搗汁服之。 【 《食療本草》】

 

三十年失明：補肝散，用蒺藜子，七月七日收，陰乾搗散，食後水服方寸匕，日二。 【 《外臺秘要》】

 

目中瞖膜：用穀精草、防風等分為末，米飲服之，甚驗。 【 《明目方》】

 

痘後目瞖隱濇，淚出久而不退：用穀精草為末，以柿或猪肝片燒食。

又方：穀精草、真蛤粉等分，同入猪肝內煮熟，日食之。 【 《濟急方》】

 

眼暴腫赤，磣痛不得開，淚出不止：削附子皮末，如蠶沙大，著眥中，以定為度。 【 《備急方》】

 

肝傷目暗：菟絲子三兩，酒浸三日，暴乾為末，鷄子白和丸梧子大，空心溫酒，下三十丸。 【 《聖惠方》，下同】

 

目中赤痛：菟絲子苗搗汁塗之。

 

爛弦風眼：五味子、蔓荊子煎湯頻洗之。 【 《談埜翁方》】

 

目暗不見物，冷淚浸淫不止，及青盲天行目暗等疾：取西國草，一名畢楞伽，一名覆盆子，日暴乾，搗極細，以薄綿裹之，用飲男乳汁浸，如人行八九里久，用點目中，即仰臥，不過三四日，視物如少年。禁酒麵油物。按洪邁《夷堅志》云：潭州趙太尉母病爛弦疳眼二十年，有老媼云：此中有蟲，吾當除之。入山取草蔓葉咀嚼，留汁，入筒中，還以皂紗蒙眼，滴汁漬下弦，轉盼間蟲從紗上出，數日下弦乾，復如法滴上弦，又得蟲數十而愈。後以濟人多驗。乃覆盆子葉也。

 

倒睫拳毛：因風入脾經，致使風癢，不住手擦，日久赤爛，拳毛入內。將木鼈子仁搥爛，以絲帛包作條，左患塞右鼻，右患塞左鼻，其毛自分上下，次服蟬蛻藥為妙。 【 《集效方》】

 

斑瘡入目：馬錢子半個，輕粉、水花銀硃各五分，片腦、麝香、枯礬各少許為末。左目吹右耳，右目吹左耳，日二次。 【 《飛鴻集》】

 

風熱赤眼：白牽牛末，以葱白煮研，丸菉豆大，每服五丸，葱湯下。服訖，睡半時。 【 《衛生家寶方》，下同】

 

赤目痛濇不可忍：王瓜，籬上大如彈丸，紅色皮上有刺者，九月十月採，日乾。槐花炒、赤芍藥等分為末，每服二錢，臨臥溫酒下。

 

目睛暴痛：防己酒浸三次為末，每一服一錢，溫酒下。

 

爛弦風眼：九里光草，即千里及，以笋殼葉包，煨熟，捻汁滴入目中。 【 《經驗良方》】

 

諸般赤眼，攀睛雲瞖：菖蒲，擂自然汁，文武火熬作膏，日點之，效。 【 《聖濟錄》】

 

眼瞼偷針：獨生菖蒲根，同鹽研敷。 【 《壽域聖方》】

 

飛絲入目：石菖蒲搥碎，左目塞右鼻，右目塞左鼻，百發百中。 【 《得效方》，下同】

 

斑瘡入目：浮萍，陰乾為末，以生羊子肝半個，同水半盞，煮熟搗爛，絞汁調末服。甚者不過一服，已傷者十服見效。

 

胬肉攀睛：青萍少許，搗爛，入片腦少許，研勻，貼眼上，效。

 

點眼去瞖：莕絲菜根一錢半，搗爛。即葉如馬蹄，開黃花者。川楝子十五個，膽礬七分，石決明五錢，皂莢一兩，海螵蛸二錢，各為末。同菜根，以水一鍾，浸二宿，去渣。一日點數次，七日見效也。 【 《集效方》】

 

睫毛倒入：川石斛、川芎藭等分為末，口內含水，隨左右(口畜)鼻，日三次。

 

眼生花瞖，濇痛難開：景天搗汁，日點三五次。 【 《聖惠方》】

 

貼目取瞖：用鵝不食草，搗汁熬膏，一兩；爐甘石火煅，童便淬三次，三錢；上等瓷器末一錢半，熊膽二錢；硇砂少許。為極細末，作膏貼在瞖目上，一夜取下，用黃連、黃蘗煎湯洗淨。看如有，再貼。 【 《集效方》】

又方：鵝不食草，生挼塞鼻。《玉璽集要》詩云：赤眼之餘瞖忽生，草中鵝不食為名，塞於鼻內頻頻換，三日之內復舊明。

 

雀目夜昏：七月七日、九月九日，取地衣草，陰乾為末，酒服方寸匕，日三服，一月愈。 【 崔知悌方】

 

斑瘡入眼：馬屁勃、蛇皮各五錢，皂角子十四個，為末，入罐內，鹽泥固濟，燒存性，研，每溫酒服一錢。 【 《集效方》，下同】

 

天絲入目：鷄窠草燒灰，淋汁洗之。

 

飛絲入目腫痛：葉下紅，同鹽少許，絹包滴汁入目；仍以塞鼻，左寒右，右塞左。

 

麥芒入目：大麥煮汁洗之，即出。 【 孫真人方】

 

苦蕎麥皮、黑豆皮、菉豆皮、決明子、菊花同作枕，至老目明。 【 《雜興方》】

 

雜物眯目不出：用生粟米七粒，嚼爛，取汁洗之，即出。 【 《總錄》】

 

眼熱赤腫：粟米泔淀極酸者，生地黃等分研勻，攤絹上方圓二寸，貼目上熨之，乾即易。

 

熱毒攻眼，赤痛瞼浮：用黑豆一升，分作十袋，沸湯中蒸過，更互熨之，三遍則愈。 【 《普濟方》。】

 

肝虛目暗，迎風下淚：用臘月牯牛膽，盛黑豆，懸風處，取出，每夜吞三七粒，久久自明。 【 《龍木論》】

 

赤眼腫痛，有數種皆肝熱血凝也，用消風熱藥服之。夜用鹽收豆腐片貼之，酸漿者勿用。 【 《證治要訣》】

 

眼暗補中：葱子半升為末，每取一匙，煎湯一升半，去渣入米煮粥食之。亦可為末，蜜丸梧子大，食後米湯服一二十丸，日三服。 【 《食醫心鏡》】

 

目中風瞖作痛：取薤白截斷，安膜上令遍，痛作復為之。 【 《范汪方》】

 

飛絲入目：白菜揉爛，帕包，滴汁三二點，入目中即出。 【 《普濟方》】

 

飛絲入目：青芥汁，點之如神。 【 《摘元方》】

 

雀目不見：真紫芥菜子炒黑為末，用羊肝一具，分作八服，每用芥末三錢，糝肝上，笋籜裹定，煮熟冷食，以汁送下。 【 《聖濟總錄》，下同】

 

目中瞖膜：芥子一粒，輕手挼入眼中，少頃，以井華水鷄子清洗之。

 

飛絲入目：蔓菁菜揉爛，帕包，滴汁三兩點，即出也。 【 《普濟方》】

 

明目益氣：蕪菁子一升，水九升，煮汁盡，日乾。如此三度，研細，水服方寸匕，日三。方可研水和米煮粥食。 【 《外臺秘要》】

 

常服明目，使人洞視腸胞：用蕪菁子三升，以苦酒三升，煮熟，日乾，研篩末，以井華水服方寸匕，日三，無所忌。抱樸子云：服之一年能夜視。 【 《千金方》】

 

青盲眼障，虛勞目暗，但瞳子不壞者，十得九愈。用蔓菁子六升蒸之，氣遍合甑取下，以釜中熱湯淋之，乃曝乾還淋，如是三遍，即收杵為末。食前清酒服方寸匕，日再服。 【 《海上方》】

 

補肝明目：蕪青子淘過一升，黃精二斤，同和，九蒸九曬為末，每空心米飲服二錢，日再服。

又方：蔓菁子二升，決明子一升，和勻，以酒五升煮乾，曝為末，每服二錢，溫水調下，日二。 【 《聖惠方》】

 

風邪攻目，視物不明，肝氣虛者：用蔓菁子四兩，入磁瓶中燒黑無聲，取出，入蛇蛻二兩，又燒成灰為末，每服五分，食後酒下，日三服。 【 《聖濟總錄》】

 

虛勞眼暗：三月三日，采蔓菁花陰乾為末，每服二錢，空心井華水下。久服長生，可夜讀書。

 

暴風客熱，目赤睛痛腫者：臘月取生薑搗，絞汁，陰乾，取粉入銅青末等分，每以少許沸湯泡，澄清溫洗，淚出妙。

 

冷淚目昏：乾薑粉一字，泡湯，點洗之。 【 《聖濟總錄》】

 

赤眼濇痛：白薑末，水調，貼足心，甚妙。 【 《普濟方》】

 

目忽不見：令人嚼母薑，以舌日舐六七次，以明為度。 【 《聖濟總錄》】

 

目中卒痛：乾薑削圓，滑內眥中，有汁出，試之未盡，更易。 【 《千金方》】

 

目昏浮瞖：蘭香子七個，睡時，水煎服，久有效。 【 《海上名方》】

 

肝虛目淚：煉成松脂一斤，釀米二斗，水七斗，麯二斗，造酒頻飲之。

 

暴赤眼痛赤：薺菜根杵汁滴之。 【 《聖惠方》】

 

眼生瞖膜：薺菜和根莖葉洗淨焙乾，為細末。每夜臥時，先洗眼，挑末米許，安兩大眥頭，濇痛忍之，久久膜自落也。 【 《聖濟總錄》】

 

眼目熱痛，淚出不止：菥蓂子搗篩為末。臥時銅筯點少許入目，當有熱淚及惡物出，甚佳。又治眼中胬肉，夜夜點之。

 

目中瘜肉淫膚赤白膜：馬齒莧一大握洗淨，和芒硝末少許，綿裹安上，頻易之。

 

雜物眯目不出：用東牆上馬齒莧，燒灰，研細，點少許於眥頭，即出也。

 

目中出淚或出膿：用馬齒莧子，並莧菜子各半兩為末，綿裹銅器中，蒸熱熨大眥頭膿水出處，每熨以五十度為率，久久自絕。 【 《聖惠方》】

 

活血明目：漂搖豆為末，甘草湯調二錢，日二服。 【 《易簡方》】

 

眼目昏暗：七月七日，取苦瓠白瓤絞汁一合，以酢二升，古錢七文，同以微火煎減半，每日取沫納眥中，神效。 【 《千金方》】

 

胬肉血瞖：秋間取小柄壺盧，或小藥壺盧，陰乾，於緊小處鋸斷，內挖一小孔，如眼孔大，遇有此病，將眼皮上下用手掙開，將壺盧孔合定，初雖甚痛苦，然瘀肉血瞖皆漸下，不傷睛也。 【 經驗方】

 

火眼赤痛：五月取老黃瓜一條，上開小孔，去瓤，入芒硝，令滿，懸陰處，待硝透出，刮下留點眼，甚效。 【 《壽域神方》】

 

眼流冷淚：木耳一兩，燒存性，木賊一兩，為末，每服二錢，以清米泔煎服。

 

古今圖書集成醫部全錄卷一百五十

 

　目門

 

　　單方

 

眼生黑花，年久不可治者：椒目炒，蒼朮炒，各一兩為末，酢糊丸梧子大，每服二十丸，酢湯下。 【 《本事方》】

 

火盛病目：西瓜切片，曝乾，日日服之，遂愈。瓜能降火也。

 

眼赤作痛：蓮實去皮研末，一錢，粳米半升，以水煮粥常食。 【 《普濟方》】

 

塵芒入目：用大藕洗搗爛，綿裹滴汁入目中，即出也。 【 《普濟方》】

 

目生膚瞖：龍腦末一兩，日點三五度。 【 《聖濟總錄》】

 

目赤目膜：龍腦、雄雀屎各八兩為末，以人乳汁一合，調成膏，日日點之，無有不驗。 【 《聖惠方》】

 

時行赤目：黃蘗去粗皮為末，濕紙包裹，黃泥固煨乾，每用一彈子大，紗帕包之，浸水一盞，飯上蒸熟，乘熱熏洗極效。

 

眼目昏暗：每旦含黃蘗一片，吐津洗之，終身行之，永無目疾。 【 《普濟方》】

 

洗頭明目：用鳳眼草，即椿樹上叢生莢也，燒灰淋水洗頭，經一年，眼如童子。加椿皮灰尤佳。正月七日，二月八日，三月四日，四月五日，五月二曰，六月四日，七月七日，八月三日，九月二十日，十月二十三日，十一月二十九日，十二月十四日洗之。 【 《衛生易簡方》】

 

眼見諸物禽蟲飛走，乃肝膽之疾：青桐子花、酸棗仁、元明粉、羌活各一兩為末，每服二錢，水煎，和渣，日三服。 【 《經驗良方》】

 

目熱昏暗：槐子黃連二兩為末，蜜丸梧子大，每漿水下二十丸，日二服。

 

胎赤風眼：槐木枝如馬鞭大，長二尺，作二段，齊頭麻紮一處，置銅鉢子內，晨使童子一人，以其木研之，至暝乃止，令仰臥，以塗目，三四次瘥。

 

赤眼生瞖：秦皮一兩，水一升半；煮七合，澄清，日日溫洗。一方加滑石黃連等分。 【 《外臺秘要》】

 

眼暴腫痛：秦皮、黃連各一兩，苦竹葉半升，水二升半，煮取八合，食後溫服。

 

赤眼睛痛：秦皮一兩，清水一升，白碗中浸，春夏一食頃以上，有碧色出，即以筯頭纏綿，仰臥，點令滿眼，微痛勿畏，良久瀝去熱汁，日點十度以上，不過兩日瘥也。 【 《外臺秘要》】

 

眼弦偷針，乃肝脾積熱：剉秦皮，夾沙糖水煎，調大黃末一錢，微利佳。 【 《直指方》】

 

洗頭去風明目：用槵子皮、皂角、胡餅、菖蒲同搥碎，漿水調作彈子大，每用湯泡洗頭，良。 【 《多能鄙事》】

 

飛血赤眼：櫸皮去粗皮切二兩，古錢七文，水一升半，煎七合，去渣熱洗，日二次。 【 《聖濟總錄》】

 

雜物眯眼：新桑根皮洗淨，搥爛入眼，撥之自出。 【 《聖惠方》】

 

青盲洗法：新摘青桑葉，日乾，按日就地上燒存性，每以一合於瓷器中，煎減二分，傾出澄清，溫熱洗目至百度，屢試有驗。正月初八，二月初八，三月初六，四月初四，五月初六，六月初二，七月初七，八月二十，九月十二，十月十三，十一月初二，十二月三十。 【 《普濟方》】

 

風眼下淚：臘月不落桑葉煎湯，日日溫洗，或入芒硝。 【 《集簡方》】

 

赤眼濇痛：桑葉為末，紙卷燒煙，熏鼻取效。 【 《普濟方》】

 

目赤腫痛：桑灰一兩，黃連半兩為末，每以一錢泡湯，澄清洗之。 【 《聖濟總錄》】

 

洗青盲眼：正月八、二月八、三月六、四月四、五月五、六月二、七月七、八月二、九月十二、十月十七、十一月二十六、十二月三十日，每遇上件神日，用桑柴灰一合煎湯，沃之於瓷器中，澄取極清，稍熱洗之。如冷即重湯頓溫，不住手洗，久久視物如鷹鶻也。一法以桑灰，童子小便和作丸，每用一丸，泡湯澄洗。 【 《龍木論》】

 

飛絲入目：柘漿點之，以絹蘸之拭去。

 

洗目令明：柘木煎湯，按日溫洗，自寅至亥乃止，無不效者。正月初二，二月初二，三月不洗，四月初五，五月十五，六月十一，七月初七，八月初二，九月初二，十月十九，十一月不洗，十二月十四日。徐神翁方也。

 

肝熱生瞖：用楮實子研細，食後蜜湯服一錢，日再服。 【 《直指方》】

 

目昏難視：楮桃、荊芥穗各五百枚為末，煉蜜丸彈子大，食後嚼一丸，薄荷湯下，一日三服。 【 《衛生易簡方》】

 

一切眼瞖：三月收穀木軟葉曬乾為末，入麝香少許，每以黍米大注眥內，其瞖自落。 【 《聖惠方》，下同】

 

暴赤眼痛磣濇者：嫩楮枝去葉，放地火燒，以碗覆之一日，取灰泡湯，澄清溫洗。

 

目中瞖膜：楮白皮暴乾，作一繩子如釵股大，燒灰細研，每點少許，五六次瘥，乃止。 【 崔氏方】

 

利氣明目：枳殼麩炒二兩為末，點湯代茶。

 

內障目瞖，如偃月或如棗花：用象膽半兩，鯉魚膽七枚，熊膽一分，牛膽半兩，麝香一分，石決明末一兩，為末，糊丸菉豆大，每茶下十丸，日二。 【 《總錄》】

 

赤目障瞖，熊膽丸：每以膽少許化開，入冰片一二片，銅器點之，絕奇。或淚癢，加生薑粉些須。 【 《齊東野語》】

 

胎赤爛，眼昏暗：用蠍虎數枚，以罐盛黃土按實，入蠍虎在內，勿令損傷，以紙封口穿數孔出氣，候有屎數粒，去糞上一點黑者，只取一頭白者，唾津研成膏，塗眼睫間周圍，不得揩拭，來早以溫漿水洗三次，甚效。 【 《聖濟總錄》】

 

目中赤瞖：白羊髓敷之。 【 《千金方》】

 

目赤熱痛，看物如隔紗，宜補肝益精：用青羊肝一具切洗，和五味食之。 【 《心鏡》】

 

肝虛目赤：青羊肝薄切，水浸吞之，極效。 【 《龍木論》】

 

治風熱生膚，赤白眼，及去眼中風癢痛：搗枸杞子汁，點眼立驗。亦治暴赤眼風熱赤膜。一方用葉搗汁，銜滿口，待稍溫，就嚥之。

 

目病(目巟)(目巟)：以銅器煮青羊肝，用麵餅覆器上，鑽兩孔如人眼大，以目向上熏之，不過三度。 【 《千金方》】

 

目病失明：青羖羊肝一斤，去膜切片，入新瓦內炕乾，同決明子半升，蓼子一合，炒為末，以白蜜漿服方寸匕，日三。不過三劑目明。至一年，能夜見文字。 【 《食療》】

 

不能遠視：羊肝一具，去膜細切，以葱子一勺炒為末，以水煮熟，去查，入米煮粥食。 【 《多能鄙事》】

 

青盲內障：用白羊肝一具，黃連一兩，熟地黃二兩，同搗丸梧子大，食遠茶服七十丸，日三服。崔承元病內障喪明，有人惠此方報德，服之遂明。 【 《傳信方》】

 

治風赤濇痛：取訶梨勒核，入白蜜研，注目中，神良。一方以鷹嘴者一枚，滴蜜於石磨，點。

 

睛上生暈，不問久新：鯉魚長一尺二寸者，取膽滴銅鏡上，陰乾，竹刀刮下，每點少許。 【 《總錄》】

 

赤眼腫痛：用鯉魚膽十枚，膩粉一錢，和勻，瓶收，日點。 【 《聖濟總錄》】

 

治眼瞖及諸物入眼：以左手中指甲，洗淨候乾，以刀刮其屑，用燈草蘸點眼中瞖處，一二次即去。或用懷孕婦人指甲屑，置目中，去瞖。

 

拳毛倒睫：無名異末，摻卷紙中作撚子，點著，至藥末處吹殺，以烟熏之自起。

 

蠶沙一兩，虢丹五錢，慢火熬成膏，入輕粉五分，熬黑色，逐時湯泡洗。

 

摘去拳毛，以虱子血點入眼內，數次，即愈。

 

冷淚久昏：開元銅錢一百文，背上有月者更妙；甘草去皮三錢，青鹽一兩半。於白磁器內用無根水一大碗，浸七日，每著一盞洗。無力，換洗到十日，約添甘草青鹽，每日洗三次。忌食五辛驢馬鷄魚葷酒。

 

迎風冷淚：烏鷄膽汁，臨臥點眼中。

 

不時熱淚：烏鰂魚骨，研極細末點目中。

 

飛絲入目：用頭垢點入眼中。

 

眼目昏暗：用(石卜)硝六錢重，用水一盞，煎至八分，候冷定，澄清，下次分定，每月一日，洗至一年之間，眼如童子光明。正月初一，二月初八，三月初四，四月初五，五月初五，六月初四，七月初五，八月初一，九月十三，十月十三，十一月十六，十二月初五。

 

物落眼中：用新筆蘸繳出。

 

稻麥芒入眼：取蠐螬以新布覆目上，待蠐螬從布上摩之，其芒出著布上。

 

晚蠶砂，香油浸月餘，重綿濾過，點之，治爛弦。

 

紫金膏，用水飛過，虢丹蜜多水少，文武火熬，以器盛之，點眼。

 

眼赤瞎：以青泥蛆淘淨，曬乾末之，仰臥合目，用藥一錢放眼上，須臾藥行，待少時去藥，赤瞎自無。

 

沙石草木入目中不出：以雞肝汁注之。

又方：以書中白魚和乳汁注目中。

 

目中眯法：旦起對門戶跪拜云：戶門狹小，不足宿客。乃便瘥。

 

眼目昏暗：用鷹眼睛一對，炙乾搗末，研令極細，以人乳汁再研，每以銅筯，取少許點於瞳人上，日夜三度，可以夜見物。或取臘月鴝鵒眼，依上法用效。三日見碧霄中物。忌煙熏。

 

治冷淚：用胞棗一枚去核，以花椒二十粒入內，用濕紙裹煨熟，細嚼，白湯下。

 

治暴赤眼，削附子赤皮末，加蠶屎著眥中。

 

攀睛瞖膜，昏濇風毒腫痛：用瓜蔞一枚，割下頂蓋，取瓤，並子同猪(月臣)子搗勻，卻裝在瓜蔞內，用原蓋蓋之，坐淨土上，取桑條子十兩，約長四五寸，簇瓜蔞上，用炭火燒，扇之煙盡，將成灰，即住火，扇冷，和灰通研極細。每用二錢，沸湯浸澄清去腳，洗之。

 

　　針灸

 

《素問》曰：足太陽有通項入於腦者，正屬目本，名曰眼系。頭目苦痛，取之在項中兩筋間，入腦乃別。陰蹻陽蹻，陰陽相交，陽入陰，陰出陽，交於目銳眥。陽氣盛則瞋目，陰氣盛則瞑目。

肝病者，兩脅下痛引少腹，令人善怒，虛則目(目巟)(目巟)無所見，耳無所聞，善恐，如人將捕之，取其經厥陰與少陽。

目中赤痛，從內眥始，取之陰蹻。

《靈樞經》曰：黃帝曰，人之哀而泣涕者，何氣使然？岐伯曰，心者，五臟六腑之主也。目者，宗脈之所聚也，上液之道也。口鼻者，氣之門戶也。故悲哀愁憂則心動，心動則五臟六腑皆搖，搖則宗脈感，宗脈感則液道開，液道開故泣涕出焉。液者，所以灌精濡空竅者也。故上液之道開則泣，泣不止則液竭，液竭則精不灌，精不灌則目無所見矣，故命曰奪精。補天柱，經挾頸。

《甲乙經》曰：刺面中流脈，不幸為盲。

頭腦中寒，鼻衄目泣出，神庭主之。

頭痛目眩，頸項強急，本神主之。

頰清不得視，口沫泣出，兩目眉頭痛，臨泣主之。

頸痛項不得顧，目泣出多眵(目蔑)，鼻鼽衄，目內眥赤痛，氣厥，耳目不明，咽喉嘍引項，筋攣不收，風池主之。

熱病頭痛，引目外眥而急，煩滿，汗不出，引頷齒面赤皮痛，懸釐主之。

頭風目欲如脫，汗出，寒熱，面赤，頰中痛，項椎不可左右顧，目系急，瘛瘲，攢竹主之。

肩背痛，目不開，天牖主之。

熱病煩心而汗不止，肘攣腋腫，善笑不休，心中痛，目赤黃，大陵主之。

面赤皮熱，熱病汗不出，中風熱，目赤黃，內關主之。

鼻鼽衄，熱病汗不出，(目遺)目，目痛瞑，頭痛泣出，陽谿主之。

目痛引眥，少腹偏痛，視昏嗜臥，照海主之。瀉左陰蹻，取足左右少陰前，先刺陰蹻，後刺少陰。氣在橫骨上，目外眥赤痛，頭眩，兩頷痛，塞逆泣出，耳鳴聾，多汗，目癢，胷中痛，不可反側，痛無常處，俠谿主之。

目視不明，振寒，目瞖，瞳子不見，丘墟主之。

鼽衄血不止，淫濼頭痛，目白瞖，跟尻瘈，頭頂腫痛，泄注上搶心，目赤眥爛無所見，痛從內眥始，京骨主之。

目泣出，頭不痛者，聽會主之。

目中赤痛從內眥始，取之陰蹻。

目中痛不能視，上星主之。先取譩譆，後取天牖、風池。

青盲遠視不明，承光主之。

目瞑遠視(目巟)(目巟)，目窗主之。

目(目巟)(目巟)赤痛，天柱主之。

目眩無所見，偏頭痛引外眥而急，頷厭主之。

目不明，惡風日，淚出，憎寒，目痛目眩，內眥赤痛，目(目巟)(目巟)無所見，眥癢痛，淫膚白瞖，睛明主之。

青盲無所見，遠視(目巟)(目巟)，目中淫膚，白膜覆瞳子，目窻主之。

目不明，淚出目眩瞀，瞳子癢，遠視(目巟)(目巟)，昏夜無見，目潤動與項口參相引喎，僻口不能言，刺承泣。

目痛口僻戾目不明，四白主之。

目赤黃，顴髎主之。

睊目，水溝主之。

目痛不明，齗交主之。

目瞑身汗出，承漿主之。

青盲(目遺)目，惡風寒，上關主之。

青盲，商陽主之。

(目遺)目，目(目巟)(目巟)，偏歷主之。

眼痛，下廉主之。

(目遺)目，目(目巟)(目巟)少氣，灸手五里，左取右，右取左。

目中白瞖，目痛泣出，甚者如脫，前谷主之。

白膜覆珠，瞳子無所見。解谿主之。

《千金方》云：去瞖法，以鵝翎切之，近黑睛，及當白睛之膜，自聚上以針鉤挽之，割去即明見物，以綿著眼斷血，三日瘥。

《儒門事親》曰：暴盲不見物，針攢竹及項前五穴，又刺鼻中大出血，立明。

易老云：眼腫痛睛欲出，須八關大刺，手十指間，出血即愈。

《衛生寶鑑》曰：眼戴上不能視，灸脊第二椎骨、第五椎骨上各七壯，一齊下火，立愈。

《得效方》云：青盲，灸巨髎；又取肝俞、命門、商陽。

《古今醫統》曰：目病風熱者多，次血虛腎水不足，宜絲竹空、上星、百會宣洩之，痛者，灸風池、合谷。

風寒外搏，連腦痛者，灸二間、合谷。

《醫學綱目》曰：胬肉攀睛，取睛明、風池、期門、太陽出血。

爛弦風，取大骨空，灸九壯，以口吹火滅；小骨空灸七壯，亦吹火滅。又以三稜針刺眶外，出血即愈。

迎風冷淚，眵(目蔑)黑花，取大骨空、小骨空灸之，吹火滅；又取臨泣、合谷。

目昏暗，灸三里，針承泣；又取肝俞、瞳子髎。

眼睛痛，取風府、風池、通里、合谷、申脈、照海、大敦、竅陰、至陰。

目赤腫瞖，羞明隱濇，取上星、百會、攢竹、絲竹空、睛明、瞳子髎、太陽、合谷；又以草莖刺鼻孔，出血數升即愈。

眼暴赤腫痛，取神庭、上星、顖會、前頂、百會，出血即愈。又取光明、五會。

雀目，取神庭、上星、前頂、百會、睛明，出血即愈。又取肝俞、照海。

諸障瞖，取睛明、四白、太陽、百會、商陽、厲兌、光明，各出血，合谷、三里、命門、肝俞、光明各灸之。

內障，取足厥陰、足少陰、陽蹻。

針內障眼法歌：內障由來十六般，學醫人須仔細看。分明一一知形狀，下針方可得安然。若將針法同圓瞖，誤損神光取瘥難。冷熱光明虛與實，調和四體待令安。不然氣悶違將息，嘔逆勞神瞖卻翻。咳嗽震頭皆未得，多驚先服鎮心丸。若求涼藥銀膏等，用意臨時體候看。老醫細針初復嫩，針形不可一般般。病虛新產懷娠月，下手纔如將息難。不雨不風兼皓月，清齋三日在針前。安心定意行醫道，念佛親姻莫雜喧。患者向明盤膝坐，提撕腰帶得心安。針者但行賢哲路，惻隱之情實善緣。有血莫驚須住手，裹封如舊再開看。忽然驚振醫人重，服藥三旬見朗然。七日解封難見日，花生水動莫他言。還睛丸散堅心服，百日分明復舊班。

針內障後法歌：內障金針針了時，醫師言語要深知。綿包黑豆如毬子，眼上安排日係之。臥眠頭枕須安穩，仰臥三朝莫厭遲。封後忽然微有痛，腦風牽動莫他疑。或針或烙依經法，痛極仍將火熨之。擬吐白梅銜咽下，吐來仰臥卻從伊。起則恐因遭努損，雖然稀有也須知。七朝豉粥溫溫食，震著牙關事不宜。大小便時須緩緩，無令自起要扶持。高聲叫喚言多後，驚動睛輪見雪飛。如此志心三十日，漸行出入認親知。狂心莫憶陰陽事，夫婦分牀百日期。一月不須臨洗面，針痕濕著痛微微。五腥酒麵周年斷，服藥平除病本基。

右，《龍木論》金針開內障大怯。謹按其法，初患眼內障之時，其眼不痛不濇不癢，頭不旋不痛，而瞖狀已結成者，宜金針撥去其瞖，如撥雲見日而光明也。今具其略於後：

圓瞖：初患時，見蠅飛花發垂蟢，薄煙輕霧，先患一眼，次第相牽，俱圓瞖如油點浮水中，陽看則小，陰看則大，金針一撥即去。

滑瞖：瞖如水銀珠，宜金針撥之。

濇瞖：瞖如凝脂色，宜針撥之。

浮瞖：藏形於睛之深虛，細看方見，宜針深撥之。

橫瞖：橫如劍脊，兩邊薄，中央厚，宜針於中央厚處撥之。以上五瞖，皆先患一目，向後俱損。初患之時，其眼痛濇，頭旋額痛，雖有瞖狀，亦難針撥。獨偃月瞖、棗花瞖、黑水凝瞖，微有頭旋額痛者，宜針輕撥之。

冰瞖：初患時，頭旋額痛者，眼瞼骨鼻頰骨痛，目內赤濇，先患一眼，次後瞖如冰凍堅白，宜於所過經脈，針其俞穴，忌出血。宜針撥動，不宜強撥。

偃月瞖：初患時，微微頭旋額痛，先患一目，次第相牽俱損。其瞖一處厚，一處薄，宜針先從厚處撥之。

棗花瞖：初患時，微有頭旋眼濇，眼中時時癢痛，先患一眼而後俱瞖，周圍如鋸齒，輕針撥去，莫留短腳，兼於所過之經，針灸其俞。

散瞖：瞖如酥點，乍青乍白，宜針撥之。

黑水凝：瞖初患時，頭旋眼濇見花，黃黑不定，瞖凝結青色，宜針撥之。

驚振瞖：頭腦被打築，惡血流入眼內，至二三年成瞖，白色。先患之眼，不宜針；牽損後患之眼，宜針之。

雖不痛不癢，其瞖黃色紅色者，不宜針撥。瞖狀破散者，不宜針撥。中心濃重者，不宜針撥。撥之不動者，曰死瞖，忌撥。獨白瞖黃心，宜先服藥，後針之。若無瞖者，名曰風赤，不宜針。

白瞖黃心瞖，四邊白，中心黃者，先服逐瞖散，次針足陽明經所過諸穴，後用金針輕撥，若先患一眼，向後失治，兩目俱損。

烏風無瞖，但瞳人小，三五年內，結成瞖，青白色，不宜針。視物有花為虛。宜藥補，不宜藥瀉。

肝風無瞖，眼前多見虛花，或白或黑，或赤或黃，或見一物二形。二眼同患，急宜補治。切忌房勞。

五風變初患時，頭旋額痛，或一目先患，或因久吐，雙目俱暗，瞳子白如霜。

綠風初患時，頭旋額角偏痛，連眼瞼眉及鼻頰骨痛，眼內痛濇，先患一眼，向後俱損。無瞖，目見花或紅或黑。

黑風初患時，頭旋額偏痛，連眼瞼鼻頰骨痛，眼內痛濇，先患一眼，向後俱損，無瞖，眼見黑花。

青風初患時，微有痛濇，頭旋腦痛，先患一眼，向後俱損，無瞖，勞倦加昏，重眼見青花。

雷頭風變初患時，頭旋惡心嘔吐，先患一目，次第相牽俱損，瞳神或大或小，凝脂結白。

《內經》針灸白眼痛有四法：其一，取足太陽。經云：目痛赤脈從上下者，太陽病。故知取之也。其二，取足陽明。經云：目痛赤脈從下上者，陽明病。故知取之也。其三，取足少陽。經云：目痛赤脈從外走內者，少陽病，又手足少陽之脈所生病者。皆目銳眥病，故知取之也。其四，取蹻脈。經云：邪客足陽蹻之脈，令人目痛，從內眥始，刺外踝之下半寸所。左刺右，右刺左。又云：目中赤痛，從內眥始，取之陰蹻也。

針灸黑珠痛有三法：其一，取足太陽。經云：足太陽有過項入於腦者，正屬目本，名曰眼系。頭目若痛，取之在項中兩筋間。是也。其二，取足厥陰。經云：肝足厥陰之脈，上入頏顙，連目系。故取之也。其三，取少陰。經云：手少陰之別，名曰通里，屬目系，取之掌後一寸也。又足少陽之正，陽明之正，皆繫目系，經無取法也。

針灸內障有四法：《靈樞》口問篇，哀而泣涕，補天柱，經俠頸。是其一也。其二，取肝。經曰：肝虛則目(目巟)(目巟)無所見，善恐，取其經厥陰與少陰取血者。是也。其三取腎。經曰：腎足少陰之脈，是動則病目(目巟)(目巟)無所見，視寒熱虛實取之也。其四，取陽蹻。經曰：邪之所在，皆為不足。上氣不足，目為之瞑。補足外踝下留之。是也。

《景岳全書》曰：睛明、風池、太陽、神庭、上星、顖會、百會、前頂、攢竹、絲竹空、承泣、目窻、客主人、承光，以上諸穴，皆可用針。或以三稜針出血。凡近目之穴，皆禁灸。

大骨空穴，在手大指第二節尖，灸九壯，以口吹火滅。小骨空穴，在手小指第二節尖，灸七壯，以口吹火滅。此二穴能治迎風冷淚，風眼爛弦等證。

合谷治陽明熱鬱，赤腫瞖障，或迎風流淚，灸七壯。大抵目疾多宜灸此，永不再發也。亦可針。

翳風灸七壯，治赤白瞖膜，目不明。

肝俞灸七壯，治肝風客熱，迎風流淚，雀目。

足三里灸之，可令火氣下降，明目。

二間、命門，此二穴可灸；水溝可針可灸，治目晴直視；手三里灸，右目取左，左目取右。

八關大刺，治眼痛欲出不可忍者，須刺十指縫中，出血愈。

 

　　導引

 

《保生秘要》曰：導引，對香靜坐，灰心歇念。目含光，意覺香。頭有灰，以意吹之又靜。覺灰又吹，香盡為期。治一切雲瞖，胬肉攀睛，腎水枯，心火盛，皆效。

又先以手抱崐崙，仰頭吐氣。或噓或呵，瀉而復納。次以二目轉動左右上下，轉時先開後閉，閉而復開，隨時行之不間，或運或動，二者兼之。

運功法：行艮背右旋上行，逾崐崙，經明堂，漸旋至眼細圈，入瞳神，撤散數十度，降胷臆，曲行大腸，出穀道，退火復歸元位。左目運左，右目運右。左右齊患，從明堂分行雙運。

又雙瞳藏於兩腎。想腎水浸洗能退熱，連徹四散能去風。雙目觀二腎，存兩道白水，運至眼中，著意圈洗磨剝。單去瞖，想二乳下肺肋，推下腳股。吹吸之法，能退白上紅，以雙手向肩?兩腳心，懸空噓吸，乃退黑睛熱，能泄肝經之火。常注念臍絲，取腎水升洗，復臍，效。

《資生》曰：養目力者常瞑。

讀書博奕，過度患目，名曰肝勞，非三年閉目不可治。古人治肝勞有養之之法。彭真人患目疾，不計畫夜，瞪目注視，閉之少頃，依法再行，積功而視秋毫。徐真人亦患目疾，暗室正坐，運睛旋還八十一數，閉目集神再運，不數年而神光自現，狀如金輪，永除昏暗。施真人歌曰：連睛除目暗。皆養之之法也。

熱摩手心熨兩眼，每二七遍，使人眼目自無障瞖，明目去風，無出於此。

常以手按兩眉後小空中三九過，又以手心及指摩兩目下顴上，以手提三四十過，摩令微熱，輒以手逆乘額三九過，從眉中上行入髮際，以口嚥唾無數。如此常行，目即清明，一年可夜讀書。

 

　　醫案

 

《元史李杲傳》：魏邦彥之妻，目瞖暴生，從下而上，其色綠，腫痛不可忍。杲云：瞖從下而上，病從陽明來也。綠非五色之正，殆肺與腎合而為病邪。乃瀉肺腎之邪，而以入陽明之藥為之使，既效矣，而他日病復作者三，其所從來之經，與腎色各異。乃曰：諸脈皆屬於目，脈病則目從之。此必經絡不調，經不調則目病未已也。問之果然。因如所論而治之，疾遂不作。

 

《齊東野語》曰：熊膽善闢塵。試之之法，以淨水一器，塵羃其上，投膽粟許，則凝塵豁然而開，以之治目障瞖極驗。每以少許淨水，略調，開盡筋膜塵土，入冰腦一二片。或淚癢則加生薑粉些小，時以銀筯點之，絕奇。赤眼亦可用。余家二老婢，俱以此奏效。

 

《九靈山房集》曰：元末，四明有呂復，別號滄洲翁，深於醫道。臨川道士蕭雲泉眼中視物皆倒植，請治於復。復問其因，蕭曰：某嘗大醉，盡吐所飲酒，熟睡至天明，遂得此病。復切其脈，左關浮促。即告之曰，當傷酒大吐時，上焦反覆，致倒其膽腑，故視物皆倒植。此不內外因而致內傷者也。法當復吐以正其膽。遂以藜蘆、瓜蒂為粗末，用水煎之，使平旦頓服，以吐為度。吐畢，視物如常。

 

《道山清話》曰：張子顏少卿，晚年常目光閃閃然，中有白衣人如佛相者。子顏信之彌謹，乃不食肉，不飲酒，然體瘠而多病矣。一日，從汪壽卿求診。壽卿一見大驚，不復言，但投以大丸數十，小丸千餘粒。囑曰：十日中服之當盡。卻以示報。既如期，視所見白衣人，衣變黃而光無所見矣。乃欲得肉食，又思飲酒。又明日，俱無所見，覺氣體異他日矣。乃詣壽卿以告。壽卿曰：吾固知矣。公脾初受病，為肺所乘。心，脾之母也。公既多疑，心氣不固，自然有所覩。吾以大丸實其脾，小丸補其心，肺為脾之子，既不能勝其母，其病自愈也。

 

《北夢瑣言》曰：有少年苦眩暈眼花，常見一鏡子。趙卿診之曰：來晨以魚鱠奉候。及期，延於內，從容久飢，候客退，方得攀接。俄而擡上施一甌芥酢，更無他味。少年飢甚，聞芥酢香，徑啜之。逡巡再啜，遂覺胷中豁然，眼花不見。卿曰：郎君吃魚鱠太多，芥酢不快，又有魚鱗在胷中，所以眼花。故權誑而愈其疾也。

 

《夢溪筆談》曰：有一人家妾。視直物如曲弓弦，界尺之類，視之皆如鉤。醫僧奉真親見之。

 

《雲麓漫抄》曰：淮南陳吉老，儒醫也。有富翁子忽病視正物皆以為斜。幾案書席之類，排設整齊，必更移令邪，自以為正。以至書寫尺牘，莫不皆然。父母甚憂之，更歷數醫，皆不諳其疾。或以吉老告，遂以子往求治。既診脈後，令其父先歸、留其子設樂開宴，酬勸無算，至醉乃罷。扶病者坐轎中，使人舁之，高下其手，常令傾倒展轉，久之，方令登榻而臥。達旦酒醒，遣之歸家，前日斜視之物，皆理正之。父母躍然而喜，且詢治之之方。吉老云：令嗣無他疾，醉中嘗閃倒肝之一葉，搭於肺上，不能下，故視正物為斜。今復飲之醉，則肺脹，展轉之間，肝亦垂下矣。藥安能治之哉？富翁厚為之酬。

 

許學士曰：荀牧仲嘗謂予曰，有人視一物為兩。醫作肝氣盛，故見一為二。服瀉肝藥皆不驗。此何疾也？予曰：孫真人曰，《靈樞》有云，目之系上屬於腦，後出於項，中則視岐，故見兩物也。令服驅風入腦藥，得愈。

 

《儒門事親》曰：戴人女僮至西華，目忽暴盲不見物。戴人曰：此相火也。太陽陽明，氣血俱盛。乃刺其鼻中、攢竹穴，與頂前五穴，大出血，目立明。

 

青州王之一子，年十餘歲，目赤多淚，眾工無效。戴人見之曰，此兒病目睘，當得之母腹中被驚。其父曰：妊娠時在臨清被圍。戴人令服瓜蒂散加鬱金，上涌而下泄，各去涎沫數升。人皆笑之。其母亦曰：兒腹中無病，何吐瀉如此？至明日，其目耀然爽明。李仲安見而驚曰：奇哉，此法救人！其日，又與頭上出血及鼻中皆出血，吐時，次用通經散二錢，舟車丸七十粒，自吐卻少半，又以通經散一錢投之。明日，又以舟車丸三十粒投之，下七八行，病更不作矣。

 

李民範目常赤，至戊子午火運，君火司天，其年病目者，往往暴盲，運火炎烈故也。民範是年目大發，遂遇戴人，以瓜蒂散涌之，赤立消。不數日，又大發。其病之來也，先以左目內眥赤發，牽睛，狀如鋪麻，左之右，次銳眥發亦左之右，赤貫瞳子，再涌之又退。凡五次發，亦五次皆涌。又刺其手中出血，及頭上、鼻中皆出血，上下中外皆奪，方能戰退，然不敢觀書及見日。張云：當候秋凉，再攻則愈。火方旺而在皮膚，雖攻其裏無益也。秋凉則熱漸入裏，方可擒也。惟宜暗處閉目，以養其神水。暗與靜屬水，明與動屬火，所以不宜見日也。蓋民範因初愈後，曾冒暑出門，故痛連發不愈。如此涌泄之後，不可常攻，便服鼠黏子散以退瞖。

 

安喜趙君玉目暴赤腫，點洗不退，偶思戴人語曰：凡病在上者皆宜吐。乃以茶調散涌之，一涌赤腫消散。君玉歎曰：法之妙，其迅如此！乃知法不遠人，人自遠法也。

 

余嘗病目赤，或腫或瞖，作止無時。偶至新息帥府百餘日，羞明隱濇，腫痛不已。忽眼科姜仲安云：宜刺上星至百會，速以(金非)針刺四五十，刺攢竹穴、絲竹空穴上；兼眉際二十刺，及鼻兩孔內，以草莖彈之，出血如箭，約二升許。來日愈大半，三日平復如初。

 

《東垣十書》曰：戊申六月，徐總管患眼疾。上眼皮下出黑白瞖二點。隱濇難開，兩目緊縮而不痛。兩寸脈細緊，按之洪大而無力。乃足太陽膀胱為命門相火煎熬逆行，作寒水瞖及寒膜遮睛，呵欠善悲，健忘嚏噴，眵淚時下，面赤而白，能食，大便難，小便數而欠，氣上而喘，以撥雲湯治之而愈。

 

《丹溪心法》曰：一老人病目暴不見物，他無所苦，起坐飲食如故，此大虛證也。急煎人參膏二斤，服二日，目方見。一醫與青蒙石藥。予曰：今夜死矣。不悟此病得之氣大虛，不救其虛，而反用蒙石，不出此夜必死。果至夜半死。

 

一男子四十餘歲，平生好飲熱酒，忽目盲脈濇，此因熱酒傷胃氣，污濁之血，死在其中而然也。遂以蘇木作湯，調人參膏飲之，服二日，鼻內兩手掌皆紫黑，曰：此病退矣，滯血行矣。以四物加蘇木、紅花、桃仁、陳皮煎，調人參末，服數日而愈。

 

一男子五十五歲，九月間，早起，忽開眼無光，視物不見。急就睡片時，卻能見人物。竟不能辨其何人何物，飲食減平時之半，神思極倦。脈之緩大四至之上，重按則散而無力。予作受濕治，詢之，果因臥濕地半個月得此證。遂以白朮為君，黃芪、茯苓、陳皮為臣，附子為佐，十餘貼而安。此上三方，治目暴盲皆為氣脫而用參朮追回者也。經云：上焦開發，宣五穀味，熏膚，充身，澤毛，若霧露之溉，是謂氣。脫者目不明，即其證也。

 

海藏曰：妻姪女形肥，笄年時得目疾，每月或二月一發，發則紅腫難開，如此者三年，服除風散熱等劑，左目反有頑瞖從銳眥遮瞳人，右目亦有瞖從下而上。經云：從內走外者，少陽病。從下上者，陽明病。予謂此少陽陽明二經有積滯也。脈短滑而實。潔古有云：短為有積滯遏抑臟腑，宜下之。遂用溫白丸減川芎、附子下之。後多加龍膽草、黃連，如東垣五積法，從二丸加起，每日加一丸，至大利，然後減丸，又從二丸加起。忽一日，於利中下墨血塊若干，如黑豆大而硬堅，從此漸痊而瞖盡去。

 

《衛生寶鑑》云：省郎中張子敬六十七歲，病眼目昏暗，脣微黑色，皮膚不澤，六脈弦細而無力。一日，出示治眼二方，問予可服否？予曰：此藥皆以黃連大苦之藥為君，諸風藥為使。人年五十，膽汁減而目始不明。《內經》云：土位之主，其瀉以苦。諸風藥亦皆瀉土。人年七十，脾胃虛而皮膚枯，重瀉其土，使脾胃之氣愈虛，而不能營運營衛之氣，滋養元氣，胃氣不能上行，膈氣吐食諸病生焉。又已年高衰弱，起居皆不同，此藥不可服。只宜慎言語，節飲食，懲忿窒慾，此不治之治也。子敬以為然。明年春，除關西路按察使，三年致仕還，精神清勝，脈遂平和。此不妄服寒藥之效也。《內經》云：誅罰無過，是謂大惑。解之可也。

 

《醫學入門》曰：一乳婦因大恐，目張不得瞑，公煮(木郁)李仁酒飲之，使醉則愈。所以然者，目系肝膽，恐則氣結，膽橫不下，惟(木郁)李仁去結，隨酒入膽，結去膽下，則目能瞑矣。

 

《醫學綱目》曰：夏枯草治目珠疼，至夜則疼甚者，神效；或用苦寒藥點之反疼者，亦神效。蓋目珠者，連目本，又各系屬厥陰之經也。夜甚及用苦寒藥點之反甚者，夜與寒亦陰故也。丹溪云：夏枯草，有補養厥陰血脈之功，其草三四月開花，通夏至陰生則枯，蓋稟純陽之氣也。至哉斯言！故治厥陰目疼如神者，以陽治陰也。予男至夜目珠及連眉稜骨作疼，頭半邊腫痛，用黃連膏點之，反大疼，百藥不效，灸厥陰少陽疼隨止。半日又作，又灸又止，月餘。遂以夏枯草二兩，香附末二兩，甘草四錢，同為細末，每服一錢半。用清荼調服。下咽則疼減大半，至四五日良愈。

 

一男子六十餘歲，所患與前證皆同，但黑睛有白瞖二點，諸藥不效，亦以此藥與東垣選奇湯，加四物湯及黃連煎間服，並灸厥陰少陽而安。

 

仁廟朝中衛才人，忽患眼疼，眾醫皆不能療。或投寒藥，或投補藥，加之腑臟不安，上乃問孫，孫曰：臣非眼科，乞不全責於臣。降旨有功無過，孫乃診之。肝脈弦滑，非熱壅也，乃才人年壯血盛，肝血併不通，遂問及宮人，月經已二月不通。眾醫曰有孕。孫曰：此正為病耳，遂下通血藥。其經既通，不日眼疾亦愈。上賜錢三十萬，才人贈金一囊。宮人謠曰：神醫不來，雙目難開。

 

《薛己醫案》云：戊戌冬初，李叔和至西京。朋友待之以猪肉煎餅，同蒜酢食之，後復飲酒大醉，臥於煖炕。翌日，病眼，兩瞳子散，大於黑睛，視物無的。以小為大，以短為長，卒然見非常之處，行步踏空，多求醫療而莫之愈。至己亥春，求治於先師，曰：《內經》有云，五臟六腑之精氣，皆注於目而為之精。精之窠為眼，骨之精為瞳子。又云，筋骨氣血之精而為脈，并為系，上屬於腦。又瞳子黑眼法於陰。今瞳子散大者，由食辛熱之物過多故也。所謂辛主散，熱則助火，上乘於腦中，其精故散，精散則視物亦散大也。夫精明者，所以視萬物者也。今視物不真則精衰矣。蓋火之與氣勢不兩立。故經云：壯火食氣，壯火散氣。手少陰足厥陰所主風熱，連目系。邪之中人，各從其類，故循此道而來攻。頭目腫悶而瞳子散大，皆血處陰弱故也。當除風熱凉血益血，以收耗散之氣則愈矣。滋陰地黃丸。《內經》云：熱淫所勝，平以鹹寒，佐以苦甘，酸以收之。以黃連、黃芩大苦寒，除邪氣之盛為君；當歸身辛溫，生熟地黃苦甘寒，養血涼血為臣；五味子酸寒，體輕浮上，收瞳子之散大，人參、甘草地骨皮、天門冬、枳殼苦甘寒，瀉熱補氣為佐；柴胡引用為使也。忌食辛辣物而助火邪，及食寒冷物損胃氣，藥不能上行也。

 

給事張禹功目赤不明，服袪風散熱藥，反畏明重聽，脈大而虛。此因勞心過度，飲食失節，以補中益氣加茯神、棗仁、仙藥、山茱五味，頓愈。又勞役復甚，用十全大補兼以前藥，漸愈。卻用補中益氣，加前藥而痊。東垣云：諸經脈絡，皆走於面而行空竅，其清氣散於目而為精，走於耳而為聽。若心煩事冗，飲食失節，脾胃虧損，心火太甚，百脈沸騰，邪害空竅而失明矣。況脾為諸陰之首，目為血脈之宗，脾虛則五臟之精氣皆為失所。若不理脾胃，不養神血，乃治標而不治本也。

 

一儒者，日晡兩目緊濇，不能瞻視，此元氣下陷，用補中益氣，倍加參、芪，數劑全愈。

 

一男子亦患前證，服黃蘗、知母之類，更加便血，此脾虛不能統血，肝虛不能藏血也。用補中益氣、六味地黃而愈。

 

一儒者兩目作痛，服降火袪風之藥，兩目如焚，熱倦殊甚。余用十全大補湯數劑，諸證悉退；服補中益氣湯，兼六味丸而愈。復因勞役，牛後目濇體倦，服十全大補而痊。

 

一男子年二十。素嗜酒色，兩目赤痛，或作或止，兩尺洪大，按之微弱。余謂少年得此，目當失明。翌早，索途而行，不辨天日。眾皆驚異。余與六味地黃丸料，加麥門、五味，一劑頓明。