面瘫治验

◎巫祯来

叶先生，男，1966年8月6日（六月二十日）子时生。

2006年11月20日右脸歪斜，患面瘫。住入某市中医院，诊为“面部神经炎”和“风热型面瘫”。治疗以针灸为主，取穴阳明、少阳经穴，并注射神经营养类西药。住院落近三个月，于2007年2月10日出院。费用2万余元，基本痊愈，但右眼睑仍有紧张不适感，说话时眉弓歪斜。

2007年5月中旬面瘫复发，左脸歪斜严重，眼睑下垂，开口说话困难。

5月17日诊。脉细、弦、紧，面部神经跳动利害，惧风，怕吹空调，口渴，喜喝热水。处方：

当归12克，川芎12克，芍药9克，白芍9克，白芷9克，防风12克，桂枝12克，夏枯草15克，白附子12克，地龙干12克，菊花9克，葛根9克，全蝎6克，僵蚕12克，细辛6克，干姜9克。三剂，煎服，

药后好转，面部跳动减轻。前二剂药后夜多汗，后一剂元。

2007年5月20日复诊，刺耳尖放血。处方：

前方加葛根18克，干姜18克，制附子9克，忍冬藤9克，羌活9克，蔓荆子9克，薄荷6克，生石膏（打碎）12克。五剂煎服。

2007年5月24日三诊。面部表情改善，左眉弓已能提高，口眼歪斜基本消失。处方：

当归12克，川芎9克，芍药9克，白芍9克，防风12克，桂枝12克，白芷9克，夏枯草15克，白附子12克，地龙干12克，菊花9克，葛根18克，全蝎6克，僵蚕12克，细辛6克，干姜9克葛根18克，干姜18克，制附子12克，忍冬藤12克，羌活9克，蔓荆子9克，薄荷6克，生石膏（打碎）24克。五剂煎服。

另加补中益气丸二瓶，按说明书服。

2007年5月29日四诊，痊愈。嘱前方再服三剂巩固。

附：叶先生四柱

丙午年，乙未月，丁酉日，庚子时

当月节气：立秋（8日7：49）；中气：处暑（23日22：18）

0岁9月4天行运，交运年的三月二十四日交运。

大运：丙申丁酉戊戌己亥庚子辛丑壬寅癸卯

今年丁亥年交庚子运。